门诊行政管理工作计划

门诊行政管理工作计划（精选9篇）

篇1：门诊行政管理工作计划

一、依据国家有关的法律、法规、规范等，进一步完善医院感

染管理制度，逐步营造医院感染“零宽容”的理念，全方位、大幅度控制医院感染的危险因素，减少医院感染的发生。

1、配合医院流程化管理的总目标，完善医院感染管理的

各项流程并对其落实情况进行检查和指导。

2、制定全院各类人员预防控制医院感染管理知识、传染病知识与技能的定期培训及考核，将考核结果纳入质量考评。培训率应>90%，合格率>85%。(有考核、有记录)

3、严格执行传染病法律法规，健全各项规章制度并组织实施，做到有法必依，执法必严、有章可循。

二、加强医院感染的监测和监管

1、在终末质量管理上，每月坚持医院感染管理的考核工

作。

2、积极开展医院感染、传染病漏报率调查，并将结果及时

反馈给医院感染管理委员会及相关科室。对医院感染发生状况进行监测、对其相关危险因素进行调查、统计、分析，并向医院感染管理委员会报告，针对问题提出措施并指导实施，及时反馈。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3-4例)，

实行医院感染暴发预警报告。对医院感染事件进行报

告和调查分析，提出控制措施，并协调、组织有关部

门进行处理。积极预防医院感染暴发性流行，杜绝

恶性医院感染事件的发生。

4、定期开展现患率调查、综合性监测和目标性监测，以

降低医院感染发病率为目的，对临床科室中不符合规范的医疗行为提出干预措施，及早发现医院感染流行和暴发的隐患，有效降低外科手术部位感染和ICU医院感染的发生率。

5、按照《医院感染管理办法》要求，做好环境卫生学、

消毒、灭菌效果等监测。

6、医院感染管理科须对购入的消毒器械、一次性使用医

疗卫生用品进行监督管理，对医院购入的此类用品审核相关证件复印进行保存。

7、严格按照抗菌药物临床应用指导原则和多重耐药菌的

医院感染预防和控制技术指南，积极参与抗菌药物临

床应用的管理工作并监督执行，加强对围手术期抗菌药物预防用药及多重耐药菌医院感染的监测与控制的各个环节，努力降低抗生素的使用率。加强对微生物室多重耐药菌的检测及抗菌药物敏感性的监测，为合理使用抗菌药物提供依据。

8、对临床上疑似或确诊病例要及时留取标本，按规范送

病原学检测，送检率>50%,降低抗感染药物使用率，针对药敏结果，减少滥用，控制医源性感染的发生。

9、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，

杜绝泄漏事件。

三、加强重点部门的医院感染管理，ICU、手术室、供应室、产

房、新生儿病房、血液净化室，口腔科、检验科、内镜室等均是医院感染管理的重点科室，在平时工作中，不仅日有安排，周有重点，而且专项专管，如对ICU的控制重点就是如何降低医院感染发生率，对手术室的工作区域，每天清洁或消毒，每台手术后进行终末消毒，包括仪器设备、设施、物体表面、手术台面、无影灯、地面等符合手术器械清洗、符合规范要求，确保清洁、光亮、无锈迹。对供应室的督查重点是手术后各类器械的清洗、消毒及室内消毒灭菌监测，对口腔科、内镜室严格按照规范要求每月进行检查等，使各重点部门的医院感染管理制度落到实处

四、提高医院感染控制意识，加强医务人员的自身防护，以

防患于未然。

1、加强医务人员的防控意识与相关法律法规知识的培训

力度。

2、要求医务人员严格执行无菌操作、消毒隔离工作、手

卫生管理。

3、加强职业暴露防护，要求医务人员严格执行标准预防

措施，尽量避免因职业暴露受到损伤。

4、加强对医院工作人员的健康管理,建立锐器伤登记报告制

度和职工健康档案。

5、增强医务人员的工作责任心，在日常诊疗工作中树立

主动预防医院感染的意识，保证医院医疗用品的消毒灭菌质量，确保各项预防和控制医院感染的制度措施落到实处，发挥实效。

6、根据传染病、医院感染管理应急预案和组织，定期演

练和相应培训，增强应急能力，备好救援物资，随时处于应急状态(含通讯联络)，做到及时、妥善处理医院内发生的突发事件。

，在院领导及医院感染管理委员会的指导和大力支持下，我科要大力抓好医院感染管理中的各项制度及措施的落实情况，不断学习院内感染及传染病预防相关知识，掌握新知识，掌握院内感染控制新方法，常抓不懈，使我院的各项监测统计指

标达到医院感染管理要求的标准，共同参与，朝着零感染的方向努力，为我院医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。

篇2：门诊行政管理工作计划

一、在分管院长的领导下开展工作。在门诊工作的人员接受门诊部和业务科室的双重领导。门诊部负责门诊的日常管理及协调各部门之间的关系，业务科室负责门诊工作人员的业务管理和业务考核。

二、门诊各科工作人员按院方要求时间开诊。

三、门诊部按要求定期组织学习及科务会。

四、参加门诊工作的医、护、技等各类人员，均应取得相应资格并注册，严禁未注册人员单独坐诊或值班。

五、普通门诊必须安排工作满三年以上的医师坐诊，专科门诊由主治医师以上人员担任，各科每周应安排副主任以上人员出任普通门诊。

六、门诊各级医师应严格执行首诊负责制，做到合理检查、合理用药、因病施治，尽可能减轻病人痛苦和减少负担。门诊病历、检查申请单及处方书写符合《病历书写基本规范》和《处方管理办法》的规定。对疑难重症及两次仍未确诊病人，当班医师应及时请上级医师复诊或请相关科室会诊或收治住院，确保医疗质量和医疗安全。

七、认真落实医患沟通制度。门诊医师接诊患者时，主动加强与患者沟通，征求其意见，争取对各种医疗处置的理解。尊重和维护患者的知情同意权、隐私权、选择权等。

八、门诊各科应加强与住院部联系，以便根据病床使用及病人情况，有计划安排病人住院治疗。

九、对转诊我院病人要认真诊治，若需转回原地时应提出诊治意见。

十、加强预检分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。各诊室认真填写门诊日志，及时做好传染病疫情报告。

十一、门诊医技科室各项检查结果，必须做到准确、及时。

十二、门诊医务人员在为患者进行诊疗、检查或提供其他医疗服务过程中，不得接听电话、手机，确有急事需向病人说明并征得同意。

十三、文明行医，医务人员着装整齐，挂牌上岗。关心体贴病人，做到语言文明、态度和霭、解释耐心，有问必答、有求必应，主动为病人排忧解难。

十四、廉洁行医，遵纪守法，遵守职业道德规范，严禁索要、收受红包、回扣及提成。

十五、保持门诊环境整洁、安静、秩序良好，禁止吸烟。

篇3：门诊药房的工作质量管理

1中药饮片在调剂中的问题

针对目前中药饮片在调剂中的问题, 笔者认为主要有以下几个原因:

1.1中药饮片自身的质量因素

1.1.1 中药材的品种

品种问题是用药最为重要的问题。它关系到中药的真与假、优与劣。而品种复杂一直是制约中药质量的重要因素之一。中药有很多是同属不同品种, 外形相近鉴别困难。一药多源的问题在中药中比较普遍, 同属植物不同品种的药材, 形态相似, 易混入正品中。如大黄属植物, 全世界有60多个品种, 药典规定的只有掌叶大黄、唐古特大黄和药用大黄3个品种。实际用药中常见藏边大黄、河套大黄、土大黄等同属植物的混入。又如柴胡, 已经鉴定的柴胡属植物不下50多种, 但药典仅收录北柴胡或狭叶柴胡两个品种;因同属植物外形相似, 常有混入, 其中包括有毒的竹叶柴胡。

1.1.2 产地生态环境的影响

中药中植物药占了70%左右。在其种植过程中, 环境因素是影响中药质量不可忽略的因素[1]。如仙鹤草5个品种, 只有中国产的有抗癌作用。又如丹参, 山东产丹参丹参酮含量最高, 河北、辽宁产偏低, 上海产的则不含该成分, 不能药用。所以中药历来讲究地道药材。产地生态环境主要包括以下生态因子:光照、温度、土壤、降水量、大气环境、产地经纬度、海拔高度等, 它们通常综合对药材起作用。

1.1.3 中药的采收与质量

中药的有效成分的含量在不同生长阶段是不同的。植株生长到一定年限达到最高值又下降, 在一年内, 不同药用部位在不同月份化学成分的含量也不相同。如黄连以生长六七年的最好;黄芩以生长3～4年为合适, 年久则中枯, 习称“枯芩”, 清热泻火力弱。又如第四季采收的丹参, 主要药效成分高出其他季节采收的2～3倍。槐米蕾期采收, 黄酮类成分芦丁含量在23.0%左右, 花开后降至12.0%左右。以上均说明适时采收对保证药材质量和疗效的重要性。

1.1.4 炮制加工的影响

中药必须经过特殊的炮制工艺处理, 才能符合临床治疗需要, 有些药材的炮制还需要加用适宜的辅料。现在规定了医院和药店都有权炮制中药材, 但人们炮制技术有高有低, 火候把握各有不同, 又没有明确标准, 炮制是否得当, 很难判定。由于中药材炮制不规范不标准, 饮片用于临床必然造成“不及则功效难求, 太过则性味反失”。特别是一些含毒中药, 炮制不合理, 不仅影响临床疗效, 而且增加了中药的毒副作用, 影响患者用药安全。

1.1.5 贮藏保管的影响

不良的贮藏条件会加快中药饮片的变质。中药材的变质也与存放时间有关。特别是芳香类药材, 芳香成分易挥散不易久贮。如细辛镇咳成分之一的酸性氨基酸, 贮藏6个月后无镇咳作用。绵马贯众中的绵马酸贮藏2年后会自然分解。故应根据饮片特点, 确定适宜的贮藏期。另外现在多数中药的贮存方式是粗纸包装散装存放, 体积相同的中药, 重量受温度和湿度的影响, 特别是花、草、叶、皮等吸湿性较强的药物, 干与湿的重量差30%～50%。所以, 这种传统贮存方式对药材干湿度影响很大, 使药材的用量很难准确, 用药的安全性和有效性很难得到可靠保障。

1.1.6 饮片名称相似

中药资源种类庞大, 数量众多, 命名方式多种多样, 饮片名称相似或仅一字之差的现象比比皆是, 而又因一药多名、一名多药现象的存在, 这些名称相似的饮片调配时很容易互相混淆, 如“青果”与“藏青果”、“青果核”。而一些不同的中药饮片之间有相似甚至相同的别名, 如补骨脂别名“破故纸”, 而木蝴蝶别名“云故纸”、“千张纸”, 如对别名的来源、意义不了解, 记忆不熟, 似是而非, 也易导致调配应付时品种混乱。

1.2调剂人员素质问题

1.2.1 饮片鉴别能力不强

中药饮片鉴别易学难精, 有些调配人员虽从事了多年的调配工作, 但对一些饮片仍不能准确识别。主要出现的问题有:装斗时错装, 进而导致调配时错配。如“泽兰”错装错配为“石见穿”、“玫瑰花”错装错配为“月季花”、“生谷芽”错装错配为“生麦芽”;一些处方中常配伍使用的饮片, 或一些功效在某些方面有共性的饮片, 如一些“并开”药物, 常存放在同一药斗内, 但因其中有些饮片性状相似, 如“三棱”与“莪术”, “草豆蔻”与“草果仁”等, 调配时因药物与名称对不上号, 含混不清而错抓错发;有些冷僻不常用的饮片, 调配人员因接触少而对其性状不太熟悉, 甚至就没有印象, 称量时易抓错。

1.2.2 工作形成惰性疲劳

中药调配工作单调、繁重、环境条件差。因长年累月, 周而复始地在一线从事单一、重复的调配工作, 调配人员往往容易形成一种工作疲劳, 称量调配时机械化、程式化、思维有惰性, 注意力不集中, 工作敏感度降低, 工作质量得不到保障, 易出错。

1.3医师处方书写不规范

处方是医师为患者预防或治疗疾病需要而写下的书面记录和凭证, 是医疗和药物配制的一项重要的书面文件, 并具有法律上、技术上和经济上的意义。但在实际工作中, 有些医生字迹潦草, 难以辨认, 如把“杏仁”写得像“枣仁”, 把“玄参”写得像“苦参”, 把“苦参”写得像“黄芩”, 把“桔梗”写得像“桂枝”, 把“茯苓”写得像“黄芩”等现象时有发生, 有的在写剂量时带笔, 将18g中的“1”与前面的药名笔画相连, 而与“8”分得很开, 调配时, 不注意的话就调配成“8g”了。处方中药物书写重味, 一张处方可能出现2～3味药重味, 有的是协定方中原有的饮片, 加味时出现重味现象。

1.4称量误差

国内称量中药的计量工具是戥称, 戥称的最小单位是克, 克以下就无法精确称量。戥称是用人工操作, 由于用戥者习惯不同, 称量时称杆偏高、偏低, 戥星的星里、星外均会对所称重量产生误差。所以, 以戥作为中药的称量工具, 已落后于时代。

1.5调配误差

中药处方绝大多数是以多味药配伍组成, 每张处方都以多剂形式出现。现在大多数医院、中药店, 对中药处方的调剂都是将其中每味中药按处方一剂量乘以几剂, 称得总重量后, 用称盘将总量凭经验用目测的方法分成几剂份, 依次将处方上的所有药物 (少则六七味, 多则20味以上) 按上述称量分配法分出几剂, 装袋后即调剂完成。这种称量分配法, 每味药物在每剂处方中的实际重量是不均等的。这就失去了原处方君臣佐使的合理性, 影响治疗效果。

1.6不易核查

一张处方上的药味, 少则6、7味, 多则20味, 40味药以上的处方并不罕见。每张处方中, 不同的叶、茎、果、根、皮共用, 粉、块、壳、甲、鳞同伍, 青、赤、黄、白、黑互参。散装混包后, 对每味药物是否错配、漏配难以核查, 对称量是否准确难以判定。即使知道错配了, 也无法将其全部从混装中剔出。

2建议与措施

努力提高调配质量, 严格控制处方调剂差错, 保障患者用药安全有效, 是药房工作永恒的主题, 也是开展“以病人为中心”的现代药学服务的前提和基础。围绕这个中心, 就中药饮片调配工作而言, 当前应当做好以下工作:中药饮片调剂至今尚没有一个权威部门制定的统一、规范的《中药饮片调剂操作规程》, 建议国家有关部门应按照GMP的理念和要求, 从设施、环境、人员、调剂过程、制度、文件等方面, 尽快制定一个全国性的示范或强制标准, 并制定切实有效的方法和配套措施, 保证药房工作制度和调剂操作规程的顺利落实和贯彻执行;国家食品药品监管局应尽快制定全国统一的处方应付方案, 处方应付应简单明确, 有规律可循。尽快统一为直接写饮片药名, 一律配付生品, 写炮制品名则付该品种相应的炮制品, 如写“白芍”应付“生白芍”, 写“酒白芍”付“酒炒白芍”, 写“醋白芍”付“醋炒白芍”[2]。

参考文献

[1]李叶, 陈艳华.浅谈中药调剂的注意事项[J].时珍国医国药, 2006, 17 (11) :2343.

篇4：儿科门诊的工作特点及管理对策

[文献标识码]B

[文章编号]1005-0019(2009)7-0223-01

儿科门诊是病人集中,普通和急诊急救相结合的前沿科室,是所有急诊患儿入院治疗的必经之路,急救直接关系到病人的切身利益和医院的社会影响。由于小而的生理、心理、病理、发病过程、临床表现可因年龄不同而有其特殊性,缺乏主诉能力,对检查、治疗不能配合,对医院环境及医务人员存在恐惧心理,来就诊的家长都焦急万分,护理人员稍有不慎,就可能造成纠纷。现在结合接我们科室的工作特点,谈谈管理对策。

1工作的特殊性

1.1病情危重,变化快。小儿急诊特点是发病急,病情變化快,意外事故多,如:误服农药、吞食异物等,必须马上处理,因此护士应有敏锐的观察力和判断力,常需要根据症状在医嘱下达前即先行急救处理,如吸氧、吸痰、建立静脉通路、抗惊厥等。

1.2病谱广,疾病复杂。门诊的患儿从新生儿到年长儿各年龄组都有,病种可能涉及多系统,多学科,甚至传染病,这就要求医护人员知识面广,思维敏捷,判断准确,从而为抢救病人打下基础。

1.3发病季节性,群集性。由于气候变化,小儿急症发病有一定的季节性规律,如冬季多发肺炎,夏季多发腹泻等,所以需要根据这些特点,作好急救所需用物的准备工作。

1.4工作量大,工节奏快。由于我们儿科门诊是一个综合性病区,不仅要完成抢救治疗,还要完成日常大量患儿的输液、试敏、注射、采血等工作,工作非常忙。

1.5医护人员年轻,工作习惯不同。由于护理人员短缺,我们科采取在职与合同护士相结合,有的甚至从未接触过小儿急诊专业,这就要求护理人员要有强烈的责任心,不断学习,提高专业水平。

1.6陪伴家属多,人员流动大。小儿一旦生病来诊,往往多个家属陪伴,尤其危重患儿,家属心理紧张,情绪激动,无耐心与医护人员配合,稍有不慎就会发生误会引发纠纷。

2管理对策

2.1调动主观能动性,强化急诊意识。针对儿科工作的特殊性,我们工作上突出一个“急”字,确保一个“质”字,因此我们在日常工作中始终强调高度的,以病人为中心,要求护士作到“二快一准三勤”,即快速接诊,快速操作,准确用药,勤观察,勤思考,勤动手。

2.2统一操作规范,提高操作能力。结合卫生部下发的五十项护理操作技能培训,加强专业知识学习和技能培训,每月进行理论及操作考试,儿科最常见及发生纠纷最多的就是静脉穿刺,如果反复穿刺,家属就有意见甚至张口骂人,这就要求护理人员提高操作能力,适应不同的血管,不同部位的操作,互相交流,取长补短,提高穿刺的成功率。

2.3完善管理制度,明确职责。规章制度的建立和落实是顺利完成工作的关键,注射室的护士打针必须严格核对注射票,门诊手册,药物的有效期及性质,患者的身份。药物试敏严格剂量,谁做谁判断,并由第二人确认。谁抄卡片谁签字,不准代签。这些都有效的杜绝了医疗差错的发生。

2.4合理收费。护士要熟练掌握收费价格,标准要统一,对有不明白的地方,要有耐心,给予解释,尤其是花了钱,治疗效果不好时,患者就会发泄不满情绪,所以该收的则收,不该收的一分不收。

2.5搞好护患关系,争取家长的配合。建立良好的护患关系,为护理工作的顺利进行提供了有利条件,真正作到想病人所想,急病人所急,对病人的疑问,过激的言行及行为,要心平气和的解释。发生纠纷要先找自己的原因,如小儿静脉输液中,常有液体外渗现象,不要张口就把责任推给患者,“没把好,怎没把住?”要安慰和谅解,增加病人对我们工作的理解和认同,落实我院开展的“礼仪温馨服务陪伴患者诊疗全过程”,才能顺利地完成下一步的工作。

篇5：门诊行政管理工作计划

根据《医院感染管理办法》、2012年版二级综合医院评审标准实施细则及医院感控科的要求，结合我科的实际情况，制定门诊部2013年医院感染防控管理工作计划。

一、加强科室医院感染管理的组织机构建设

在门诊感染的管理中，组建门诊医院感染管理小组，门诊部主任任组长，门诊护士长及一名护士为成员，负责科室内日常工作的监督及消毒灭菌管理，分工明确，实现目标管理。科室医院感染小组对各部门的环境监测结果，定期进行综合分析，制订整改措施，并限期整改。

二、普及医院感染知识教育，强化医务人员培训

按照《医院感染管理办法》《医院感染诊断标准》《抗生素的合理应用》、医院感染管理相关技术8个规范、新法律、法规和规章等，对科内医务人员开展不同形式的教育，把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动之中，使医院感染的相关因素及环节得到控制和改善。

三、加强对门诊清洁员的培训

门诊清洁员负责门诊环境卫生和一些消毒灭菌工作，但他们大多文化素质较低，缺乏基本的医学知识，在操作上不能完全符合要求，这易引起自身感染及交叉感染，因而是医院感染发生的一大重要因素。因此，加强门诊卫生员的培训，讲授有关医学知识和消毒隔离技术，并在工作中严格管理、检查和督促他们严格执行正确的操作步骤和操作方法，力求避免因卫生员而发生医院感染的可能。

四、规范医护人员的医疗行为

要求医护人员严格遵守诊疗操作常规和无菌操作技术。诊疗过程中医护人员的不正确和非规范行为都会埋下医院感染的隐患。规范医疗行为时要加强科室的业务学习，进行“三基”训练，按照院感标准，使医护人员在诊疗活动中，各种技术操作正规化、标准化。

五、严格门诊微生物学监测

门诊引起医院感染的病原菌可存在于就诊病人、医护人员及其他职工，亦可存在于不同的环境。因此，要严格门诊微生物学监测，包括所有可能与医护人员及病人接触的物体表面，如各个诊疗室空气、消毒液、各类器械，尤其是针刺的针具、医护人员的手等。发现问题，立即采取措施进行整改。

六、加强门诊医院感染的科普宣传

开展门诊医院感染的科普宣传工作，根据不同疾病在不同季节流行的特点，利用健康教育宣传栏定期刊登宣传材料，宣传预防保健、消毒隔离等科普知识，使来院就诊的病人能了解常见病的预防保健和传染病的简易消毒隔离方法，从而自觉地配合门诊预防医院感染工作的开展，对门诊医院感染的控制具有一定意义。

七、做好医疗废物的管理

篇6：门诊导医台工作管理制度

（一）预约门诊工作由主管门诊院长负责，门诊部落实管理，财务科和信息科予以配合。

（二）门诊部设立专职人员负责预约挂号服务，有专用热线电话对外公布。导医台设立预约门诊咨询台。网上预约由专门软件开发公司负责维护，门诊部予以日常后台维持管理。

（四）网上或电话预约门诊由副主任职称以上医师或专科高年资主治医师担任。

（五）凡承担预约门诊任务的医师必须严格遵守门诊各项规章制度，医德高尚，态度和蔼，对病人认真负责。

（六）凡承担预约门诊任务的医师，必须准时到岗，不得无故迟到、早退、脱岗。如遇特殊情况需中途离岗的，必须妥善处理好各科相关事宜，并与分诊预检护士沟通后离开，否则视为早退或脱岗处理。如因故停诊（出差、休假、开会）需提前一周通知门诊部，以便及时处理好患者的预约工作。

（七）对预约门诊相关医师和管理者，凡违反医院规定被病人投诉的，按医院有关规定予以处罚。

门诊候诊厅管理制度

（一）保持候诊厅整洁卫生

1、门诊保洁人员应定期对候诊厅进行打扫、整理，保持地面整洁、卫生。如有污物应及时打扫。

2、候诊厅内禁止吸烟，并在醒目处张贴禁烟标识。

（二）保持候诊厅内安静的环境

1、各候诊厅应有醒目的标志牌，提示患者保持安静的候诊环境。

2、分诊护士应维持好候诊秩序，按患者的病历依次排队。

3、候诊厅内电视机音量应适当调低，以免影响诊室内医师诊疗质量，分诊护士下班时应及时关闭电视机。

（三）各候诊厅严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。候诊椅和地面应定期进行消毒，如发现传染病患者应及时进行隔离。凡传染病人不得在普通诊室就诊，应引导患者到传染科门诊就诊，并对候诊厅及时进行消毒。

（四）各候诊厅应做好卫生宣教工作，加强卫生防病和健康教育工作。各候诊厅应建立健康教育宣传栏。

（五）各候诊厅分诊护士对各位患者认真做好预检工作，如发现危重和急诊患者应及时引导患者到急诊室就诊，不得贻误患者抢救。

导医台工作制度

（一）仪表端庄、坐姿正确；鞋、头花穿戴整齐，佩证上岗不戴手镯、戒指和耳环。工作人员上班时间不能聊天、交头接耳。

（二）提前到岗，不迟到、不早退、不脱岗、不私自调班,上班期间坚守岗位，不干私活，不吃零食、不看小说报纸。

（三）主班护士做好物品清点工作，严格交接班制度，发现问题及时报告。

（四）做到首问负责，主动、微笑服务，耐心解答问题；礼貌待人、语言文明，举止文雅，无投诉。保持导医台环境整洁舒适，非导医台工作人员禁止进入导医台工作区。

（五）认真履行工作职责，同时加强健康教育；工作流程条理清晰，努力提高效率。

（六）服从领导调配，及时完成领导布置任务，按时听取院周会、护士长、院内感染等会议内容传达。

（七）同事间团结互助，随时提出合理化、创新性建议。

（八）积极参加操作培训、考核和业务知识学习。

导医台工作人员职责

（一）护士长领导下进行工作。

（二）主动、热情解答病人的咨询，认真做好导医、导诊。

（三）正确告知病人取检查报告单时间，酌情解释检查结果及相关专科、专家情况。

（四）病情异常、年老体弱无人陪伴者护送或主动联系相关科室优先就诊。

（五）主动受理投诉，积极参与解决，及时记录。

（六）规范证明单盖章，做好印章交接、保管工作。

（七）按规定退药，做好药物不良反应的登记。

（八）落实便民措施，做好便民服务的物品准备。

（九）每日上、下班做好自助机的开、关机工作，并引导患者正确使用自助机。

门诊分诊护理工作制度

（一）护理人员衣帽整洁，仪表端庄大方，礼貌待人，语言文明，坚守岗位；不在岗嬉笑打闹、不看小说与报纸、不吃零食以及不做工作以外的事件；不迟到、不早退、不脱岗、不私自调班, 不无故旷工，不干私活。

（二）热情接待病人，做到首问负责、微笑服务、主动服务、耐心解答、礼貌待人、举止文雅，不推诿病人，无投诉。

（三）提前30分钟到岗上班，诊前做好诊查室的整洁工作，备齐检查物品，血压计、电筒、压舌板、各种记录单及各科所需特殊物品。

（四）主动向病人和家属介绍有关制度及科室分布，有秩序地指导门诊病人挂号、候诊、就诊，尽量缩短候诊时间；诊室围观人数符合要求；对已就诊需进一步诊治检查、预约手术或住院者，护士应给予指导。

（五）随时观察就诊病人的病情变化，对重病人、发热病人、新生儿病人酌情提前就诊或送医院急诊室处理。对可疑传染病者应指导去传染病专科就诊，及时进行消毒处理。

（六）积极开展健康教育，通过电视、广播、图片、讲解等多种形式宣传有关疾病知识。

（七）经常保持室内环境整洁，诊后做好整理工作，床、桌、凳及地面清洁每日1-2次，下班前检查水电，切断仪器电源。

篇7：牙科门诊日常管理工作检查表

一、看

（一）看牙科内部；

1、员工的整体精神面貌，仪容、仪表、仪态

对管理人员和员工进行活跃度评分（1-10分）

2、工作秩序与效率：卫生制度，卫生工作日志记录情况，服务流程执行情况，值班工作日志

3、内部环境卫生，地面，墙面，屋顶，器械台面与底部，墙角；物品摆放，器械与办公用品，有没有标准，执行情况如何

二、查

（一）查前台：

1、前台卫生整洁度

2、门诊日志记录情况

3、分诊日志记录，各科室各大夫月初诊人数，复诊人数，接诊率，人均消费等，医生个人和门诊收入情况统计

4、日报表，月报表

接诊成功率，有效率，这些数据有没有，具体情况如何

5、轻松牙医等客户管理软件的使用情况，病人来源登记等基础性资料的登记情况，图片资料上传情况，电话追随访情况记录，录音记录文件，客户投诉处理流程表，病人满意率，投诉率，信息反馈处理情况

6、电话追随访记录情况

（二）查财务

1、财务日报表个人与门诊收入情况检查，每日的日报表是否有，记录情况如何；月报表，单月结算情况，是否有未及时结算的项目

2、收入 利润数和利润率

3、各项成本比率

4、材料的管理：出入库登记、盘库、材料帐

（三）查医疗区：

1、卫生情况

2、物品摆放

3、班前准备 ：精神状态准备，器械设备，患者预约情况熟识

4、接诊沟通：程序，有效率

5、操作规范：技术与服务方面

6、术后遗嘱 ：相关医嘱单等资料准备，执行情况

7、医疗文书书写：检查记录情况

（四）消毒间

1、卫生情况

2、消毒流程标准及记录

3、出入登记

4、消毒标示

（五）查办公室

1、办公室管理制度

2、工作计划、学习计划、进步计划

3、例会安排和记录情况，早会，周会，月度会议等情况，会议的有效率等工作检查

4、卫生

5、日检表

6、办公室日常工作记录

三、问

（一）问社会公众，检查市场工作开展情况 计划有没有，落实情况如何

首先看是否有定期的市场调查活动安排与统计数据，了解市场目标客户的真实需求

1、牙科知名度，美誉度，忠诚度

2、波及范围，覆盖范围

3、牙科服务满意度 ：满意率，回头率，转介绍率等具体数据有没有，情况如何，追访随访统计表，客户投诉处理流程表，回访录音记录

4、消费意愿、消费倾向，服务过的客户调查率是多少

（二）问员工1、3-5年的职业生涯规划情况，个人学习及进步计划工作计划等执行情况

2、员工对牙科管理工作的满意度

3、对日常工作的意见和建议

（三）问管理者

1、对员工的评价，与员工沟通工作记录

2、牙科日常工作中出现的问题及现象的困惑，工作日志记录情况，解决问题情况。

3、工作计划:日常工作计划，周计划，月度工作计划，计划

4、战略规划

5、长期目标和中短期目标

6、企业文化，有关文化建设都做了哪些工作

7、员工教育培训规划与落实情况：身体素质训练计划安排，心态理念教育，技能培训，沟通能力学习训练，执行力训练

四、记

记录上述内容尽可能详细具体，数字化

五、归纳分析

（一）归纳

1、进行归类

2、找出关键数据

3、找出关联问题

（二）分析从战略的角度去分析 2 从管理的角度去分析 3 从经营的角度去分析

六、下结论

1、找出认识症结

2、找出方法症结

3、找出行动症结

七、给办法

1、给出解决周期

2、给出解决方法

篇8：门诊医疗技术质量管理工作探讨

1.1 依法执业, 以法规和制度为准绳, 以学习的态度接受上级指导和检查, 尽自己的努力让领导放心群众满意

近年来, 由于卫生部开展医院管理年活动, 对医院医疗质量管理和管理者提出了更高的要求。严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。建立健全各项规章制度和岗位责任制, 按照卫生行政部门核准的诊疗科目执业, 无使用非卫生技术人员从事诊疗活动。专业技术人员具备相应岗位的任职资格, 无超范围执业。始终牢记依法执业的理念, 坚持以法律法规为准绳, 自觉遵守科室工作制度, 自觉按照岗位职责来要求自己。

门诊工作是一个多岗位、多专业、多层次, 多方位的协同服务系统。所涉及的工作内容和技术领域较繁杂宽广, 为了避免工作的盲目和无序, 遗漏重要的工作项目, 给医院管理造成损失, 详细制订了年工作计划, 半年工作计划, 季度、月工作计划备忘录, 使工作得以有条不紊的开展和进行。

成都市卫生局执法大队2007年11月7日上午来院, 详细检查了《处方管理办法》执行情况, 处方质量检查, 麻醉药品管理情况。麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专柜加锁并实行双人双锁、专册登记、专用帐册。特别是麻醉药品管理工作受到了成都市卫生局执法大队的表扬。成都市食品药品监督管理局崇州分局2007年10月23日上午来院, 对我院药品使用管理特别是麻醉药品、第一类精神药品进行了检查, 检查结果为管理符合法律法规要求。

1.2 以病人为中心, 加强医疗安全和医疗质量管理, 医疗技术科室质量持续改进

医院门诊的医疗、医技、临床药事管理质量和服务质量高低, 与管理者自身的素质和管理的水平高低有密切的关系, 也与整个团体人员的素质密切相关。在工作中以《四川省医院管理评价标准》、《2007卫生部医院管理年活动检查表》和院务会议的指示精神为主线, 展开工作。利用每月一次的医疗技术质量控制活动, 了解和掌握医疗技术质量动态变化情况, 与各科室工作人员互相交流学习并掌握质量管理经验, 促进医疗技术质量管理的持续改进和提高, 并做好每月一次的《门诊医疗技术质量控制检查记录》。

2 讨论

2.1 临床药事质量管理与持续改进

2.1.1 认真贯彻执行药剂管理制度, 加强医院临床药事质量管

理, 改善服务态度, 规范药学服务行为, 提高药学服务质量, 确保药学服务安全, 全面提升医院临床药事管理水平。

2.1.2 坚持合理用药, 根据卫生部《处方管理办法》和我院

《合理用药制度》、《合理使用抗生素制度》, 每季度住院和门诊处方随机抽查, 院门诊药剂科会同药事委员会将检查分析结果发出《合理用药处方点评》, 以促进临床合理用药。通过对病人合理用药指导, 贯彻合理用药的四大基本要素:安全性、有效性、经济性和适当性。通过合理用药管理, 药品收入占总收入比例较低, 平均为29.6%, 远低于二级医院药品收入占总收入比例≤45%的要求。

2.1.3 在抗菌药物临床应用管理上, 按照卫生部《抗菌药物

临床应用指导原则》、医院《抗菌药物合理应用及分级管理实施细则》、《合理使用抗生素制度》, 《抗菌药物分线表》等制度, 每季院门诊药剂科作出《抗菌药物临床使用处方点评》, 目前我院临床科室在合理使用抗生素上, 能按照原则和制度执行, 已基本形成良好的习惯。据门诊每日发出处方统计, 抗生素处方/百张门诊处方平均为29%, 抗生素的金额占总药品金额的25.25%。处方抗菌药物分级使用执行率为99.91%。

2.1.4 做好药物不良反应监测工作, 按照国家《药品不良反

应监测管理办法》制定了医院《药品不良反应监测工作制度》, 与国家药品不良反应监测中心连网, , 随时与医护人员保持联系, 收集监测药物不良反应, 将医院药品不良反应进行综合分析并网上报告。

2.1.5 处方管理为配合卫生部2007年5月1日实施的《处

方管理办法》, 按照《处方管理办法》制定和修订了本院《处方管理制度》、《处方、审方质量控制表》、《处方管理指导意见》、《处方奖惩制度》, 重新修订制作了医院《通用名药品目录》。加强了处方的管理, 定期检查和质量监督;强化医生处方书写质量意识和药学人员对处方的审方作用;不断分析、纠正处方中出现的不足与错误, 极大地提高了医院处方质量, 促进合理用药, 保障患者用药安全有效。

3 临床检验质量管理与持续改进

按照卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》依法对检验科进行管理, 所有管理工作和操作都应该围绕这个《办法》来开展和检查落实。进一步改进和完善检验科各项制度, 并随时督促检查制度运行和落实情况。

督促检查对检验试剂的分类管理。按照国药监办[2002]324号《关于体外诊断试剂实施分类管理的公告》, 对体外诊断试剂实行分类管理, 将体外生物诊断试剂按药品进行管理, 体外化学及生化诊断试剂等其他类别的诊断试剂均按医疗器械进行管理, 体内诊断试剂一律按药品管理, 推动了检验科工作合法有序顺利地开展。

协助检验科依法建立了各种资质审查程序。明确要求对于试剂的购入, 应当首先审核供货企业的《医疗器械生产许可证》、《医疗器械经营许可证》, 是否有此类医疗器械的生产、经营范围, 是否有加盖企业印章的医疗器械产品注册证复印件, 医疗器械销售人员需有《法人委托书》原件, 身份证复印件, 产品是否有合格证, 并建立合法企业资质审验记录。

按照2007卫生部医院管理年活动检查要求和医院《医疗器械、设备购置及引进制度》, 每月严格审核各类检验试剂科室计划, 然后交主管院长签字批准后, 安排督促严格按计划联系采购。自从去年以来, 由于制定和加强了检验试剂的计划审批采购, 避免了以往出现使用过期失效检验试剂等不合法现象的发生, 有力地保证了临床检验工作质量。

4 医学影象质量管理与持续改进

按照卫生部《放射诊疗管理规定》严格对放射科进行管理, 认真学习了该《管理规定》, 进一步改进和完善放射科各项制度, 并随时督促检查制度运行和落实情况。按照《放射诊疗管理规定》, 各种检查报告要求报告人、审核人双签字, 并且, 两项均规定签字者需具有执业资格, 对此, 督促检查科室落实了报告双签名情况。

放射诊疗设置许可和管理:获得了卫生行政部门核发的《放射诊疗许可证》, 设置达到依法执业的要求。放射诊疗工作场所按照标准的要求进行了分区管理, 分为控制区、监督区, 在控制区进出门口, 设了电离辐射警告标志和工作指示灯。

安全防护与质量保证:今年7月通过院门诊努力和院领导的支持下, 按照《管理规定》要求配备并使用个人防护用品:如铅胶帽、铅围裙、铅围脖等。科室制定并落实了放射诊疗和放射防护管理制度, 定期组织对放射诊疗工作场所、设备和人员进行放射防护检测、监测和检查, 做好病人和工作人员自身的安全防护工作。

严格按照《四川省医院管理评价标准》认真做好摄片登记, 实行每日每人登记制;实行病员部位、身体状况、不同条件摄影参数登记制, 保证记录的准确、详细、完整性, 努力按标准要求提高放射诊疗质量。

5 门诊为民、利民、便民工作及工作绩效

院门诊两年以来, 通过反复强调和学习本部门编写并下发到各科室的《医疗事故纠纷的防范与处理》等文件, 未发生一例医疗纠纷和投诉。在日常工作中耐心细致防患于未然, 凡遇到院门诊哪里发生了争执等医疗纠纷的苗头, 主动上前用和蔼的语言和亲切的态度及时疏通化解矛盾。主动回答病人有关就医和药物咨询方面的问题。随时为病人提供方便。门诊大厅显眼处应张贴门诊专科、专家介绍、就医指南, 并公布各项医疗收费标准。

在院门诊收费管理上, 坚持以社会效益为准则, 打造诚信院门诊。按照卫生部医院管理年要求精神, 积极与财务科沟通协调, 实行了门诊划价收费“一站式”服务, 消除了患者就诊过程中挂号时间长、交费时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”现象。

工作绩效:坚持合理检查、合理用药。处方合格率为98.8% (二级医院≥90%) ;院门诊X光机检查阳性率为74.7% (二级医院≥50%) , 甲片率42.4%;B超检查阳性率为60.8%, 心电检查阳性率为73.1%;脑电图检查阳性率为37.1%, 脑地形图检查阳性率为37.3%, 颅内多普勒血流图 (TCD) 阳性率为74.7%。在抗菌药物临床应用管理上, 抗生素处方/百张门诊处方平均为29%, 抗生素的金额占总药品金额的25.25%。处方抗菌药物分级使用执行率为99.91%。药品收入占总收入比例为29.6%, (二级医院药品收入占总收入比例≤45%) 。

6 创建医院门诊文化, 提高职工队伍素质, 为医院建设和发展做贡献

考评体系建设:积极参与成都市医学会刊授医学继续教育学习, 院门诊各科室建立了“三基、三严”的学习制度和培训计划, 通过各种形式, 开展业务学习, 建立了科室小讲课, 部门统一业务学习, 医院每周的院内学术交流学习的三级学习体系, 学习完成后对各级各类卫生专业技术人员进行考核。

积极支持协助各科室负责人开展工作, 同时对各科室反映的问题认真对待, 力所能及地及时帮助协调处理。形成尊重科室专业技术人才的良好风气, 对跨学科的专业技术问题, 在需要的时候, 虚心向相关科室的老师门学习、请教。

7 体会

医疗质量管理是门诊管理的核心和永恒主题, 门诊工作的不确定性、高风险性和多专业性决定了门诊质量管理的复杂性、不易落实性和困难性。在工作中深刻领会法规和评价标准的精神, 及时传达上级领导的指示, 把精神和指示贯彻落实到具体的工作中。针对新任务, 精心计划, 精心组织, 随时深入各科室检查督促目标任务完成情况, 做到走动管理, 对事对人心中有数, 以控制好目标任务的进展情况, 最大限度地发挥每个人的优势。以法规和评价标准为准绳的门诊医疗技术质量管理工作, 是系统性、科学性、技术性、群众性于一体的涉及面广、工作量大的一项复杂管理工作, 是提高医疗服务质量, 维护群众利益, 保证医疗质量和医疗安全的重要保障。

摘要：目的依法执业, 以法规和《四川省医院管理评价标准》为准绳, 保证医疗质量和医疗安全。方法自2006、2007年连续2年开展医院管理年活动中管理作用回顾性分析。结果以法规和评价标准为准绳的门诊医疗技术质量管理工作是系统性、科学性、技术性、群众性于一体的涉及面广、工作量大的一项复杂管理工作, 结论是提高医疗服务质量, 维护群众利益, 保证医疗质量和医疗安全的重要保障。

篇9：门诊行政管理工作计划

【关键词】危机管理；技巧培训；门诊护理

Abstract：Objective： To study the meaning of crisis management training for out-patient nursing. Methods： Choosed 280 cases from Nov. 2013 to Nov. 2014 as controlled group with routine nursing， and choosed 290 cases from Dec. 2014 to Dec. 2015 as study group with crisis management in nursing. Compared the effect of these two groups. Results： The satisfaction rate of study group was higher than controlled group （p<0.05）. Conclusion： Using crisis management training for out-patient nursing can decrease patients' complaints and medical disputes to increase satisfaction rate to extend in clinic.

Key words： crisis management training， out-patient nursing

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2016）05-0002-02

门诊作为医院医疗体系中极为重要的一个部门，能够与患者产生直接性的联系，其所接待的患者较多且杂，在治疗时对护理人员的护理水平有着极高的要求[1]。然而如今的门诊护理人员工作能力却与当前的门诊护理需要极不相符，如何提高门诊部门的护理水平，提升护理满意，减少医疗纠纷，已成为现阶段门诊护理人员的工作重点。危机管理作为一种较为新型的管理理念，能够针对潜在危机制定出相应的针对性措施，从而将危机消除于萌芽中，亦有部分医疗机构将其应用于日常的门诊护理工作管理中去。此次研究特选取本院门诊部2013年11月-2014年11月所收治的280例患者及2014年12月-2015年12月所收治的290例患者为对象，以观察危机管理技巧培训在门诊护理中的应用意义。现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院门诊部2013年11月-2014年11月所收治的280例患者为本次研究对照组，其中男171例，女109例，年龄15-71岁，平均年龄（44.1±11.8）岁。选取本院门诊部2014年12月-2015年12月所收治的290例患者为本次研究的观察组，其中男167例，女123例，年龄16-72岁，平均年龄（42.7±12.3）岁。此两组在性别与年龄等资料上无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

给予对照组（2013年11月-2014年11月所收治的280例患者）以常规护理。自2014年12月起，对门诊护理人员进行危机管理培训，将危机管理应用于观察组（2014年12月-2015年12月所收治的290例患者）的门诊护理中。具体如下。

1.2.1危机管理技巧培训

自2014年12月起，组织门诊部护理人员参与危机管理理论知识的学习并展开技巧培训，每周一次，每次时间以2h为宜，总培训时间为8周。在进行理论知识学习时应组织护理人员进行讨论，包括理论知识在日常临床护理实践中的应用及各种医护纠纷的协调处理等，将讨论结果进行汇总，从而提高理论知识的实用性。

1.2.2危机信号采集

门诊护理人员在其日常护理实践中应注意收集患者不满事件，并将其汇总，经小组讨论以确定具体解决措施。由于门诊护理人员与患者的接触较为频繁，因此可以将通过交流谈话来收集和听取患者的意见与建议，并将这些意见反馈在小组讨论上，另外亦可在门诊部的各区放置护理意见本或是为患者发放护理满意度评价卡，由专人负责收取，并在小组会上讨论。

1.2.3危机处理

护理工作应当以患者为重心，同时提高护理人员的危机意识，使其能够使其能够及时发现潜在危机即工作缺陷及患者不满等。而对于已经发现的危机则应及时且正确的处理，以减少损失，不可互相推诿。对于事件当事人，应当遵循重防轻治的原则，惩罚并非主要目的，要注重今后该类事件的防治，同时要避免护理人员因惧怕惩罚而故意隐瞒危机事件的情况。对于护理中所潜藏的危机，应当以公正公开的原则进行处理。

1.3观察指标

本次研究以我院自制护理满意度调查表进行护理满意度调查，包括十分满意、较为满意及不满意三种。总满意度=（十分满意+较为满意）/组例数×100%。

1.4统计学方法

本次研究数据均以统计学软件SPSS18.0进行处理，计量资料以（ ±s）表示，以t检验，计数资料以x2检验，以P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1患者投诉率对比

在本次研究中，患者的投诉项目以分诊错误、缺乏沟通、就诊程序繁杂、发药错误及不良反应等为主，在投诉率上，观察组远低于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05），如下表1所示。

2.2门诊护理满意度对比

在本次研究中，观察组患者在护理满意度上远高于对照组，其差异具有统计学意义P<0.05），如下表2所示。

3.讨论

门诊作为数患者首要就诊之选，护理人员每天都会接待很多来自社会各界不同层次的患者[2-3]。其中大部分都有尽快就医的期盼心理，同时门诊科室较多，患者疾病种类广泛； 因此护理人员既要根据患者病情安排就诊，又要对患者不良情绪进行安抚，工作任务繁重[4]。此种情况下，通过危机管理，树立护理人员的危机意识，掌握危机管理技巧，并应用到平常的护理中，以门诊护理人员应具备高度的危机意识，在危机管理理论知识的指导下，正确处理患者的不满，从而使护理人员意识到正确处理患者不满事件的意义。各门诊区的负责人员应当对当周的患者不满事件进行统计分析，并组织区域人员进行讨论，在确定具体处理措施后可将其推广于其他各区。在本次研究中，观察组在患者投诉率上远低于对照组，在门诊护理满意度上远高于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，危机管理技巧培训对门诊护理工作有着极为重要的意义，通过对护理人员进行危机意识的引导培训，可有效提升其危机意识，提高护理质量减少护患纠纷，提高门诊护理满意度，可在门诊护理中大力推广。

参考文献：

[1]王露莹. 危机管理技巧培训在门诊护理中应用的效果评价[J]. 中国实用护理杂志， 2012， 28（27）：82-83.

[2]吴海燕. 危机管理技巧培训在门诊护理中应用的效果评价[J]. 健康必读旬刊， 2013， 12（8）：246-246.

[3]胡兰英. 危机管理理论在门诊护理管理中的应用探析[J]. 中国美容医学， 2012， 21（18）：836-836.