主管护师外科考试试题

主管护师外科考试试题（精选6篇）

篇1：主管护师外科考试试题

主管护师考试重点外科一

1：骨软骨瘤病人X线检查见长骨干骺端骨性突起，可呈有蒂、杵状或鹿角状。骨巨细胞瘤病人X线检查显示骨端偏心性溶骨性破坏，骨皮质变薄膨胀呈肥皂泡样改变，无骨膜反应。若骨膜掀起为阶段性或成层状，形成的骨沉积，X线出现“葱皮样”改变，常见于尤文肉瘤。

2：中度脱水：供给的液体总量为累计损失量50～100ml／kg、继续损失量20～40ml／kg和生理需要量60～80ml／kg之和即120～150ml／kg。2.重度脱水：供给的液体总量为累计损失量100～120ml／kg、继续损失量20～40ml／kg和生理需要量60～80ml／kg之和即150～180ml／kg。

3：儿茶酚胺、钠和钙可使心率加快，心肌收缩力加强；乙酰胆碱、钾、镁及心肌抑制因子等则起相反作用。

4：伸直型肱骨骨折远端向后上方移位，近端向前下移位。

5：在易复性疝基础上，疝内容物反复摩擦引起疝内容物表面与疝囊粘连，导致难复性疝发生。

6：全部脊神经受阻滞称全脊髓麻醉，是硬膜外麻醉最危险的并发症。临床表现为患者在注药后几分钟内全部脊神经支配区痛觉消失、血压下降、心动过缓、意识模糊或消失、双侧瞳孔散大固定、呼吸停止，处理不及时可导致心搏骤停。

7：游离移植：移植物从供体取下时，完全断绝与供体的各种联系，移植至受体后重新建立血液循环，如游离皮片移植。带蒂移植：是自体移植的一种方法，移植物从供体取下后，并没有完全脱离，尚有一部分相连，主要包括血管和神经，使移植物的存活率提高。等移植物在受体上完全建立血液循环时，再将蒂切断。如带蒂皮瓣、带蒂肌瓣、带蒂大网膜移植等；吻合移植：利用血管吻合技术，将移植物中的血管与受体的血管吻合，使移植器官即刻得到血液供应，如断肢再植、肾移植和肝移植等；输注移植：将具有活力的细胞输注到受体的血管、体腔或组织器官内的方法，如输血、骨髓移植、干细胞移植、胰岛移植等。

8：膀胱镜检查是最重要的检查手段，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织检查，进行病理分级和分期，有助于确定诊断和治疗方案。

9：B型超声检查简单易行，能鉴别肾实质性肿块与囊性病变。有些无症状的肾癌往往在常规体检时被超声扫描发现。

10：骨牵引是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位，通过骨科床架上的滑轮进行牵引，也称直接牵引。其优点是直接牵拉骨组织，力量大，对皮肤无刺激，可较长时间牵引；缺点是一般要切开皮肤、骨钻打眼等，不易为患者接受。

11：大型石膏或包扎过紧可引起石膏综合征，患者呼吸费力、进食困难、胸部发憋、腹部膨胀。

12：骨折在胸、腰椎引起脊髓损伤，出现下肢瘫痪，称为截瘫；如颈髓损伤，双上肢也出现瘫痪，即为高位截瘫。

13：肩关节脱位时出现杜加试验阳性，即患者患侧手掌搭在对侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁，或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。

14：伸直型肱骨髁上骨折在跌倒时肘关节处于半屈或伸直位，手掌着地，暴力经前臂传至肱骨下端，引起骨折。骨折远端向后上方移位，近端向前下方移位，常同时有桡偏或尺偏移位，易合并肱动、静脉及正中神经、桡神经、尺神经损伤。此型骨折较为多见。

15：股骨颈骨折多发生于中老年女性。间接暴力是引起股骨颈骨折的主要原因，多数情况是走路滑倒时身体发生扭转，力量传到股骨颈发生骨折。青年人多在受到较大暴力后才发生骨折。股骨颈骨折后易引起血运障碍，发生股骨头坏死或骨折不愈合。患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形，外旋45°～60°之间，检查见大转子上移。

16：急性化脓性骨髓炎的发病部位多在胫骨、股骨、肱骨等长骨的干骺端。

17：膝关节化脓性关节炎患者关节内积液，浮髌试验阳性。

18：脊柱是骨关节结核病发病率最高的部位，约占半数以上，绝大多数是椎体结核。腰椎活动度最大，患病机会也最多，其次是胸椎和颈椎。

19：托马斯试验（Thomas试验）又称为髋屈曲畸形试验，检查方法是患者仰卧在硬桌上，检查者将患者健侧髋膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸，患侧下肢不能伸直为阳性。此试验是检查髋关节有无屈曲畸形。

20：L4-5和L5～S1的间盘承重较大，是腰椎间盘突出最易发生的部位。

21：臂丛牵拉试验的做法是检查者一手扶患侧肩部，另一手握患侧腕部，两手向相反方向牵拉，患肢出现放射痛或麻木感为阳性，是由牵拉刺激神经根所致。

22：骨巨细胞瘤是我国常见的潜在恶性骨肿瘤，好发于股骨下端和胫骨上端，20～40岁多见。属于临界性骨肿瘤。

23：骨肉瘤的X线片上出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨，即Codman三角，并出现“日光射线”现象。

24：正常成年人体液总量占体重的60%～70%，小儿更多，所以机体重量的主要成分是体液。25：高渗性脱水以失水分为主，失水多于失钠，导致细胞外液处于高渗状态，从而产生：①水从细胞内向细胞外转移，导致细胞内脱水；②体液渗透压增高，抗利尿激素分泌增加，肾小管重吸收水分增加，最终导致尿比重增高。

26：肺气肿及哮喘因通气功能障碍导致CO潴留，而致呼吸性酸中毒；低钾致H-K交换增加，K从细胞内移至细胞外，H从细胞外移至细胞内，使细胞外液、血液中H浓度下降，发生碱中毒；急性胃扩张及持续胃肠减压均致酸性物质丢失过多，导致碱中毒；肠瘘及肠梗阻导致碱性液体丢失过多，产生代谢性酸中毒。

27：休克时组织灌注不足，细胞缺氧，机体进行无氧代谢，产生大量的乳酸，导致代谢性酸中毒；由于H浓度增高，细胞内外H-K交换增加，H从细胞外进入细胞内，同时细胞内K转出细胞外，引起高钾血症。

28：心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离除非开胸后直接观察或做心电图，否则在临床上无法鉴别，其表现均为心脏停止供血，初期处理措施基本相同，故统称为心搏骤停或心脏停搏。

29：肺动脉楔压(PAWP)正常值为0.8～1.6kPa，其值若在1.6～2.4kPa间则提示急性肺损伤或ARDS。

30：正常人体储备的糖原有限，在饥饿状态下糖原分解增加，最多供能12小时；12小时后脂肪成为人体主要供能来源，水参与维持水电解质平衡及细胞的代谢，不供能。

31：术后患者如发生水钠潴留，则体重无下降也可能存在营养不良，血清白蛋白是评价营养不良的指标之一，其值≤25g/L说明重度营养不良，氮平衡正常值为±1，正常男性脂肪含量小于女性，所以三头肌皮褶厚度小于女性，淋巴细胞为免疫指标，在严重感染时受干扰。32：多器官功能障碍综合征是指急性疾病过程中，同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。

33：感染转为慢性结局是由于人体抵抗力与病原体毒力处于相持状态，感染灶被局限，但其内仍有病原体，组织炎症持续存在，形成慢性感染。在人体抵抗力降低时病原体可再次繁殖，慢性感染可以重新急性发作。

34：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的辅助检查血气分析的诊断标准为氧合指数PaO／FiO<300 35：肿瘤的辅助检查方法，CT、B超、DSA等只能为肿瘤诊断提供影像学依据，病理学检查是肿瘤定性诊断的检查方法，其结果最为可靠。

36：只要具备意识突然丧失，伴大动脉搏动消失，没有呼吸即可认为发生心脏停搏，应立即

开始心肺复苏。反复测量血压，观察瞳孔及听心音会延误抢救时机。

37：根据高血钾心电图检查为T波高而尖，PR间期延长，P波下降或消失；QRS波加宽，ST段升高。

38：疼痛会引起机体交感神经兴奋，心率加快、血压升高；疼痛时骨骼肌活动增加，机体耗能增加；应激反应使高血糖素升高导致高血糖；疼痛导致醛固酮、抗利尿激素增高，致使机体水钠潴留；交感神经兴奋抑制胃肠道功能。

39：血栓闭塞性脉管炎的临床表现按症状大体分为3个阶段：局部缺血期、营养障碍期与坏疽期。肢端发黑、干性坏疽和患肢末端溃疡经久不愈是坏疽期的临床表现，而间歇性跛行是由患肢动脉供血不足引起，游走性静脉炎为血栓闭塞性脉管炎早期局部缺血而伴有的临床表现，持续性静息痛为血管痉挛持续加重，出现明显的血管壁增厚及血栓形成导致患肢营养障碍而引起。

40：基础代谢率是评定甲状腺功能亢进程度的主要指标，基础代谢率%=(脉率+脉压)-111。正常值为±10%，根据升高的程度来判断甲状腺功能亢进的程度，因此患者的脉率与脉压变化是判断甲状腺功能亢进治疗效果的主要指标。

41：正常情况下，胰液中的胰蛋白酶原在十二指肠内被胆汁和肠液中的肠激酶激活变成有活性的胰蛋白酶。发生急性胰腺炎时，各种胰酶在胰内被激活，同时进行自身消化，使胰腺泡破裂，胰液外溢进入腹腔，经腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，>500苏氏单位并结合临床表现即可确诊。其他选项均非急性胰腺炎的特征性指标。

42：胆囊三角（Calot三角）是胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区，胆囊动脉和副右肝管在此区穿行，是胆道手术极易发生误伤的危险区域。

43：胰腺癌患者的肿瘤组织常致胰管或胆管梗阻，造成胆汁排泄不畅，胆汁逆流入血导致血清胆红素明显升高，而胰腺癌患者肝脏的胆汁分泌与合成功能正常，血中胆红素的升高主要由胆汁引流不畅导致，以直接胆红素升高为主。

44：B型超声属于无创性检查，是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法。可明确胆道结石的位置、性状及大小，亦可明确胆管有无扩张、扩张部位及程度，还可诊断胆管肿瘤、胆道蛔虫及先天性胆道疾病，是胆道疾病首选的检查，45：据研究，肝小叶是肝脏结构和功能的基本单位，小叶中央是中央静脉，单层肝细胞索在其周围呈放射状排列。每个肝小叶约含50万个肝细胞，肝小叶为肝脏一个完整的功能单位，执行肝脏的基本功能。

46：阿米巴性肝脓肿是肠道阿米巴感染的并发症。阿米巴滋养体经结肠溃疡处侵入门静脉分支进入肝脏。

47：无论是肝前、肝内还是肝后型疾病，均为门静脉血流阻力增加导致门静脉高压引起的。门静脉压力增高常是门静脉高压的始动因素。

48：门静脉高压分流术是通过手术将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合，使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉，从而降低肝门静脉系的压力，制止出血。分流术不能消除门静脉高压腹水产生的原因，同时分流术因未行脾切除不能消除脾亢，分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝脏损害；部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环，易致肝性脑病，门静脉高压顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高，门静脉系统毛细血管床的滤过压增高，同时肝硬化引起低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加，导致液体进入腹腔引起腹水。补充白蛋白，限制水、钠的摄入及脱水利尿，均能暂时减轻腹水；而断流术及分流术的主要目的为止血和预防出血；肝移植术则既替换了病肝，又使门静脉系统血流动力学恢复到正常，故是最有效的治疗方法。

49：直肠肛管周围有数个间隙，如位于肛提肌以上的骨盆直肠间隙、直肠后间隙；位于肛提

肌以下的坐骨肛管间隙、肛门周围间隙，间隙内充满脂肪结缔组织，在肛腺感染或肛管直肠损伤的情况下容易引起感染。

50：门静脉与腔静脉之间存在4个交通支：胃底、食管小段交通支；直肠下段、肛管交通支；前腹壁交通支；腹膜后交通支。当门静脉入肝血流受阻时，可通过这些交通支分流到腔静脉。

篇2：主管护师外科考试试题

单元

细目

要点

（1）水的平衡（2）电解质的平衡（3）酸碱平衡 高渗性脱水（1）病因（2）病理生理（3）临床表现（4）辅助检查（5）治疗要点

要求

1.正常体液平衡 熟悉

掌握 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握

掌握 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握

掌握 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握

掌握 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握

低渗性脱水（1）病因（2）病理（3）临床表现

2.水和钠的代谢紊乱（4）辅助检查

一、水、电解质、酸（5）治疗要点 的护理 碱代谢失调病人的护理

等渗性脱水

（1）病因

（2）病理生理

（3）临床表现（4）辅助检查（5）治疗要点

水中毒（1）病因（2）病理生理（3）临床表现（4）辅助检查（5）治疗要点

3.钾代谢异常的护理 低钾血症

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握

掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握

熟悉 掌握 掌握

熟悉 掌握 掌握

熟悉 掌握 掌握

掌握 熟练掌握 掌握 掌握

掌握 熟练掌握 掌握 掌握

高钾血症

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施 钙代谢异常（1）病因（2）临床表现（3）治疗要点

4.钙、镁、磷代谢异常的护理

镁代谢异常（1）病因（2）临床表现（3）治疗要点 磷代谢异常（1）病因（2）临床表现（3）治疗要点 代谢性酸中毒（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点 代谢性碱中毒（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点 呼吸性酸中毒

5.酸碱平衡失调

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

掌握 熟练掌握 掌握 掌握

掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 熟练掌握

呼吸性碱中毒（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

6.护理

（1）护理评估（2）护理措施

1.概述

（1）病因与分类（2）病理生理（3）临床表现（4）治疗要点

二、外科休克病人的护理

2.外科常见的休克

（1）低血容量性休克（2）创伤性休克 掌握（3）感染性休克（1）护理评估（2）护理措施（1）病因（2）预防

掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握

3.护理

1.概述

（1）病因

三、多器官功能障碍（2）临床表现 综合征 2.成人呼吸窘迫综合（3）辅助检查

征（4）治疗要点

（5）预防（6）护理措施

3.急性肾功能衰竭（1）病因和病理

（2）临床表现

（3）治疗与护理要点

熟练掌握 掌握 熟悉 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握

4.DIC

（1）病因（2）病理生理

（3）治疗与护理要点（1）麻醉的分类（2）麻醉前准备

1.概述

四、麻醉病人的护理

2.麻醉的护理

局部麻醉（1）常用局部麻醉药物 熟练掌（2）局部麻醉药中毒 握（3）护理措施 椎管内麻醉（1）护理措施 全身麻醉（1）分类（2）护理措施

（1）定义（2）心跳呼吸骤停的类型（3）心跳呼吸骤停的诊断

掌握

掌握

1.概述

五、复苏

掌握 了解 熟练掌握

2.心肺脑复苏

（1）初期复苏（2）二期复苏 熟练掌（3）脑复苏及复苏后处握 理

（1）血流动力学的监测

1.重症病人的监测和（2）呼吸功能的监护 熟练掌护理（3）其它系统及脏器功握

能的监护

六、重症病人的监护

2.氧治疗

（1）适应证

（2）方法与护理要点

熟练掌握 掌握 熟练掌握

3.机械通气的临床应（1）人工气道 用（2）临床应用

七、外科围手术期护（1）护理评估 1.手术前病人的护理 理（2）护理措施

熟练掌握

熟练掌

（1）物品准备和无菌处

握

理

熟练掌

（2）病人的准备

握

（3）手术中的无菌原则

掌握（1）护理评估（2）护理措施

熟练掌握 熟练掌握

2.手术室护理工作

3.手术后病人的护理

1.概述

八、疼痛病人的护理

2.疼痛病人的护理

（1）概念 掌握（2）疼痛对机体的影响 熟悉（3）治疗方法 掌握（1）护理评估（2）护理措施

掌握 熟练掌握 了解

1.手术、创伤、严重

感染后的营养代谢特

点

2.肠内营养

九、营养支持病人的护理

掌握

（1）适应证、禁忌证

掌握

（2）肠内营养的途径

熟练掌

（3）护理措施

握（1）适应证

（2）营养素及制剂（3）输注方法（4）并发症（5）护理措施（1）分类（2）病因（3）临床表现（4）辅助检查（5）治疗要点（1）病因、病理生理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

熟悉 了解 掌握 熟练掌握熟练掌握

3.肠外营养

1.概述

十、外科感染病人的护理

2.全身性感染

熟练掌握

掌握 熟练掌握熟练掌握

（5）护理措施

掌握 熟练掌握

3.破伤风

掌握

（1）病因、病理生理 熟练掌（2）临床表现 握（3）治疗要点 掌握（4）护理措施 熟练掌

握（1）损伤分类（2）创伤的修复（3）临床表现（4）治疗要点（5）并发症的防治（6）护理措施（1）病理生理（2）临床表现（3）治疗要点（4）护理措施

（1）概念（2）分类（3）器官移植的术前准备

（4）排斥反应（1）护理评估（2）护理措施（1）分类

（2）病因、病理（3）临床表现（4）肿瘤分期（5）治疗要点（6）预防

（1）肿瘤病人的心理特点和护理（2）手术治疗病人的护理（3）放射治疗病人的护理（4）化学治疗病人的护理

1.概论

十一、损伤病人的护理

掌握

2.烧伤病人的护理 掌握

十二、器官移植病人的护理

2.肾移植

1.概述

熟悉 了解 熟练掌握 掌握 掌握

1.概述 掌握

十三、肿瘤病人的护理

2.护理

掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握

1.解剖生理概要

（1）解剖（2）生理（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施（1）临床表现（2）护理措施（1）解剖（2）生理（1）病因（2）病理（3）临床表现（4）治疗要点（5）护理措施

熟悉 熟悉 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 掌握 熟悉 了解 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握

十四、颈部疾病病人

2.甲状腺功能亢进 的护理

3.甲状腺肿瘤 1.解剖生理概要

十五、乳房疾病病人2.乳腺癌 的护理

3.乳房良性肿块

（1）乳房囊性增生病（2）乳房纤维腺瘤 掌握（3）乳管内乳头状瘤（1）病因（2）病理解剖（3）临床分类

掌握

1.概述

十六、腹外疝病人的2.常见腹外疝（腹股

（1）临床表现

护理 沟疝、股疝、脐疝、（2）治疗要点

切口疝）

3.护理

（1）护理评估（2）护理措施

掌握 熟练掌握

掌握

（1）病因、病理生理 熟练掌（2）临床表现 握

1.急性化脓性腹膜炎

十七、急性化脓性腹（3）辅助检查 掌握

膜炎病人的护理（4）治疗要点 熟练掌

握

2.腹腔脓肿

膈下脓肿

掌握

（1）病因病理（2）临床表现（3）治疗要点 盆腔脓肿

（1）病因病理（2）临床表现（3）治疗要点

掌握

3.护理

（1）护理评估（2）护理措施（1）分类（2）病因病理（3）临床表现（4）辅助检查（5）治疗要点（6）护理措施

熟练掌握 熟悉 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握

1.概述

十八、腹部损伤病人的护理

肝、脾破裂

2.常见的实质性脏器

（1）临床表现与诊断 掌握

损伤

（2）治疗要点 熟悉 十二指肠损伤

3.常见的空腔脏器损

（1）临床表现与诊断 掌握

伤

（2）治疗要点 熟悉 1.解剖生理概要

（1）胃的解剖生理

熟悉

（2）十二指肠解剖生理

掌握（1）病因病理 熟练掌（2）临床表现与诊断 握

2.胃、十二指肠溃疡（3）常见并发症 掌握 的外科治疗（4）手术适应证 掌握

（5）手术方法 掌握

十九、胃、十二指肠

（6）护理措施 熟练掌疾病病人的护理

握

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

熟悉 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握

3.胃癌

1.解剖生理概要

（1）小肠的解剖生理

（2）阑尾的解剖生理 了解（3）大肠的解剖生理

掌握 熟练掌

（1）病因病理

握

（2）临床表现

熟练掌

（3）辅助检查

握

（4）治疗要点

熟练掌

（5）护理措施

握

（6）特殊类型阑尾炎的熟练掌

特点

握 掌握 掌握

（1）病因及分类 掌握（2）病理生理 熟练掌（3）临床表现 握（4）辅助检查 熟练掌（5）治疗要点 握（6）护理措施 掌握（7）常见的机械性肠梗熟练掌阻 握

掌握（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

了解 熟练掌握 掌握 熟悉 熟练掌握 掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握

2.急性阑尾炎

二十、肠疾病病人的护理

3.肠梗阻

4.肠瘘

5.大肠癌

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

1.直肠肛管的解剖生

熟悉 二

十一、直肠肛管疾理

病病人的护理

2.常见直肠肛管疾病（1）直肠肛管周围脓肿 掌握

（2）肛瘘（3）肛裂（4）痔（5）直肠肛管疾病的护理

1.解剖生理概要

门静脉的解剖（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施（1）解剖（2）生理（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

了解 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 了解 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 熟悉 熟练掌握 掌握 熟悉 熟练掌握 了解 掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 二

十二、门静脉高压症病人的护理 2.门静脉高压症

1.解剖生理

2.原发性肝癌

二十三、肝脏疾病病人的护理

3.肝脓肿

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施（1）解剖（2）生理功能

1.解剖生理概要

2.胆道疾病的特殊检影像学检查

查及护理

二十四、胆道疾病病人的护理

（1）病因病理（2）临床表现

3.胆石病和胆道感染（3）辅助检查

（4）治疗要点（5）护理措施

4.胆道肿瘤

（1）临床表现（2）辅助检查（3）治疗要点（4）护理措施（1）解剖（2）生理

熟悉

1.解剖生理概要 了解 掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 了解 熟练掌握 掌握 熟悉 熟练掌握 熟悉 了解 了解 熟悉 熟练掌握 熟练掌握 掌握 熟悉 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌

2.急性胰腺炎

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

二十五、胰腺疾病病人的护理

（1）病因病理（2）临床表现

3.胰腺癌和壶腹部癌（3）辅助检查

（4）治疗要点（5）护理措施

（1）临床表现（2）辅助检查（3）治疗要点

4.胰岛素瘤

（1）病理生理（2）临床表现（3）辅助检查

1.急腹症的鉴别诊断

（4）诊断和鉴别诊断要二

十六、急腹症病人点 的护理（5）治疗要点

（1）护理评估

（2）护理措施（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

2.护理

二十七、周围血管疾

1.深静脉血栓形成 病病人的护理

握

（1）病因病理（2）临床表现

2.血栓闭塞性脉管炎（3）辅助检查

（4）治疗要点（5）护理措施

掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 熟悉 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握

1.颅内压增高

二十八、颅内压增高病人的护理

（1）病因（2）病理生理（3）临床表现（4）辅助检查（5）治疗要点（6）护理措施

2.急性脑疝

（1）解剖概要（2）病因及分类（3）临床表现（4）治疗要点（5）急救护理（1）解剖概要（2）临床表现（3）治疗要点（4）护理措施

1.颅骨骨折 掌握

脑震荡

熟练掌

（1）临床表现与诊断

握

（2）治疗要点

掌握

二十九、颅脑损伤病人的护理 2.脑损伤

脑挫裂伤

熟练掌

（1）临床表现与诊断

握

（2）治疗要点

掌握

颅内血肿

熟练掌

（1）临床表现与诊断

握

（2）治疗要点

掌握 颅脑损伤的护理

（1）护理评估（2）护理措施

掌握 熟练掌握

1.颅内肿瘤

熟练掌

（1）临床表现及诊断

握

（2）治疗要点

熟悉（1）临床表现及诊断 掌握（2）治疗要点 了解（1）临床表现及诊断 熟悉（2）治疗要点 了解

2.颅内动脉瘤 3.颅内动静脉畸形 三

十、常见颅脑疾病病人的护理

熟练掌

（1）临床表现及诊断

4.脑卒中的外科治疗 握

（2）治疗要点

了解 5.颅脑疾病的护理

1.解剖生理概要

（1）护理评估（2）护理措施

（1）病因（2）病理生理（3）临床表现（4）辅助检查（5）治疗要点 闭合性气胸（1）病理生理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

3.气胸

开放性气胸（1）病理生理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点 张力性气胸（1）病理生理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

熟练掌握 熟练掌握 熟悉

2.肋骨骨折 掌握

熟练掌握

三

十一、胸部损伤病人的护理

熟练掌握

熟练掌握

4.血胸

（1）病理生理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

熟练掌握 掌握 熟练掌握 熟悉 掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 熟练掌握 了解

5.心脏损伤

6.胸部损伤病人的护（1）护理评估 理（2）护理措施

1.急性脓胸

（1）病因病理

（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（1）病因

（2）临床表现及诊断（3）辅助检查（4）治疗要点（1）护理评估（2）护理措施 三

十二、脓胸病人的护理

2.慢性脓胸

3.护理

1.解剖生理概要 2.肺结核

（1）临床表现及诊断 熟悉（2）外科治疗原则 了解（3）护理要点 掌握 掌握

熟练掌

（1）病因、病理和分类

握

（2）临床表现

熟练掌

（3）辅助检查

握

（4）治疗要点

熟悉

（5）护理措施

熟练掌握

了解 三

十三、肺部疾病外科治疗病人的护理

3.肺癌

三

十四、食 1.解剖生理概要 管癌病人的护理

2.食管癌

掌握

（1）病因、病理和分型 熟练掌（2）临床表现 握（3）辅助检查 掌握（4）治疗要点 熟悉（5）护理措施 熟练掌

握（1）解剖生理概要（2）特殊检查方法 二尖瓣狭窄（1）病理生理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

了解 掌握

熟悉 掌握 熟悉 熟悉

熟悉 掌握 熟悉 熟悉

熟悉 掌握 熟悉 熟悉

熟悉 掌握 熟悉 熟悉

1.概述

二尖瓣关闭不全（1）病理生理（2）临床表现

2.后天性心脏病的外（3）辅助检查 科治疗（4）治疗要点

主动脉瓣狭窄

（1）病理生理

三

十五、心脏疾病病

（2）临床表现

人的护理

（3）辅助检查（4）治疗要点

主动脉瓣关闭不全（1）病理生理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

（1）病理生理 熟悉

3.冠状动脉粥样硬化

（2）临床表现与诊断 掌握

性心脏病

（3）治疗要点 熟悉

（1）概述

4.体外循环围手术期

（2）护理评估 护理

（3）护理措施

三

十六、泌尿、男生殖系统疾病的主要1.主要症状 症状和检查

（1）排尿异常（2）尿液异常（3）其它症状

熟悉 掌握 掌握

掌握

2.辅助检查

（1）实验室检查（2）器械检查（3）影像学检查（4）其他检查（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

掌握

1.肾损伤

掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟悉 三

十七、泌尿系损伤

2.膀胱损伤 病人的护理

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

3.尿道损伤

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施（1）病因（2）病理（1）临床表现（2）辅助检查（3）治疗要点（1）临床表现（2）辅助检查（3）治疗要点

1.概述

2.上尿路结石

三

十八、泌尿系结石病人的护理

3.膀胱结石

4.护理

（1）护理评估（2）护理措施（1）病因病理 三

十九、泌尿、男生1.肾结核 殖系统结核病人的护理

（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

熟练掌握 熟悉 熟悉 熟练掌握

了解 熟悉 了解

了解 熟悉 了解 掌握 熟悉 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 掌握 了解 熟练掌握 掌握 熟悉 熟练掌握 了解 熟练掌握 掌握 熟悉 熟练掌

附睾结核

（1）病理

2.男性生殖系统结核（2）临床表现

（3）治疗要点

前列腺、精囊结核

（1）病理

（2）临床表现（3）治疗要点

1.概述

（1）病因（2）病理（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施（1）病因与分类（2）临床表现（3）治疗要点（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施 四

十、泌尿系统梗阻2.良性前列腺增生 病人的护理

3.急性尿潴留

1.肾癌

四

十一、泌尿、男生殖系统肿瘤病人的护理

2.膀胱癌

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

握

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施（1）临床表现（2）辅助检查（3）治疗要点（4）护理要点

了解 熟练掌握 掌握 熟悉 熟练掌握 掌握 熟悉 熟悉 掌握

3.前列腺癌

1.男性性功能障碍

四

十二、男性性功能障碍、节育者的护理

2.男性节育

（1）男性节育的途径和措施 掌握（2）护理要点（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

了解 掌握 熟悉 了解 掌握 了解 掌握 熟悉 了解 掌握 了解 掌握 熟悉 了解 掌握 掌握 掌握

1.皮质醇症

（1）病因病理

四

十三、肾上腺疾病（2）临床表现

2.原发性醛固酮增多外科治疗病人的护（3）辅助检查

症 理（4）治疗要点

（5）护理措施

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施（1）牵引术（2）护理

3.儿茶酚胺症

1.牵引术与护理

（1）石膏绷带术

四

十四、骨科病人的2.石膏绷带术与护理

（2）护理 一般护理

（1）目的

3.骨科病人的功能锻

（2）护理评估

炼

（3）护理措施 四

十五、骨与关节损1.骨折概述

掌握

（1）定义、病因、分类 掌握 伤病人的护理

（2）临床表现（3）诊断（4）并发症（5）骨折愈合过程和影响因素（6）急救（7）治疗要点

（1）病因病理（分类或分型）

2.常见的四肢骨折病

（2）临床表现

人的护理

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理评估（6）护理措施

熟悉 熟练掌握 掌握 掌握 掌握 掌握

脊椎骨折 熟悉（1）病因病理及分类 熟练掌（2）临床表现 握（3）辅助检查 熟悉（4）急救搬运 熟练掌（5）治疗要点 握

掌握

3.脊柱骨折

脊髓损伤

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）并发症（5）治疗要点（6）护理措施（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）常见并发症（5）治疗要点（6）护理措施

熟悉 掌握 熟悉 熟练掌握 掌握 熟练掌握 熟悉 掌握 熟悉 熟悉 熟悉 掌握

4.骨盆骨折

5.关节脱位

概述

（1）定义、病因病理、熟悉 分类 熟悉

（2）临床表现（3）辅助检查（4）并发症（5）治疗要点 常见关节脱位（肩关节脱位、肘关节脱位、髋关节脱位）（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点 关节脱位的护理（1）护理评估（2）护理措施（1）病因病理（2）临床表现（3）治疗要点（4）护理措施（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

熟悉 掌握 熟悉

熟悉 掌握 熟悉 熟悉

掌握 熟悉 掌握 熟悉 掌握 熟悉 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 熟悉 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握

熟悉 掌握 熟悉 熟悉

6.断肢再植

1.化脓性骨髓炎

四

十六、骨与关节感2.化脓性关节炎 染病人的护理

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施 概述

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

3.骨与关节结核

脊柱结核、髋关节结核、膝关节结核

（1）病理 熟悉

（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点 护理

（1）护理评估（2）护理措施（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

掌握 熟悉 熟悉 掌握 熟悉 熟练掌握 掌握 熟悉 熟练掌握 熟悉 熟练掌握 掌握 熟悉 了解 掌握 掌握 熟悉 熟练掌握 了解 掌握 熟悉 熟悉 掌握

了解 掌握 熟悉 熟悉

了解 掌握 熟悉 熟悉

1.腰椎间盘突出症

四

十七、腰腿痛及颈肩痛病人的护理 2.腰椎管狭窄症

（1）病因病理

（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施（1）分类和病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施 骨软骨瘤（1）病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点 骨巨细胞瘤（1）病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

3.颈椎病

1.概述

四

十八、骨肿瘤病人的护理

2.常见骨肿瘤

骨肉瘤（1）病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

篇3：主管护师外科考试试题

关键词：护理管理人员,护理,人员管理, 医院

护理管理是医院管理的重要内容之一。护理夜班查房是护理管理的重要组成部分, 对规范护士护理服务行为、充分发挥慎独精神、开展优质护理服务起到监督和指导作用。我院护理部充分调动主管护师工作积极性, 安排主管护师轮转参加夜班总查房, 对健全护理规章制度等收效显著, 报道如下。

1 资料与方法

2010—2012年主管护师参加夜班总查房实践, 充分调动医院主管护师参与检查和管理, 并优化护理规章制度和护理奖惩制度, 总结经验。

2 结果

2.1 利用护理夜班查房质量检查评分标准进行检查并发挥积极作用

护理部认真制定护理夜班查房制度, 明确工作职责及查房要求, 安排全年夜查房轮转表, 各组认真按轮转表规定的时间对全院各临床科室进行查房。2010年1月1日起由医院护理质量控制组人员19人、护理专业组长9人、主管护师46人, 2人一组轮流每周按时检查两次, 采取新老搭配, 护士长或专业组长、责任心较强的主管护师任组长, 每次查房时间为周三、周日19:00-21:30, 主要职责是全面了解夜班护理工作情况, 督促执行各项规章制度, 处理突发事件, 进行人力调配, 完成护理部要求的重点检查内容, 把要求检查的内容制定成检查评分表, 检查内容包括医嘱查对 (占10分) 、重点患者管理措施 (如危重患者、压疮患者、昏迷患者, 占20分) 、Ⅰ级护理患者晚间护理执行情况 (占10分) 、分级护理落实情况 (占20分) 、病房管理 (占10分) 、治疗室及换药室无菌物品管理 (占20分) 、护理人员执行岗位职责及仪容仪表 (占10分) 等工作制度的落实情况, 按检查评分标准进行评分。

2.2 对完善护理奖惩制度和提高护士责任感发挥积极作用

建立有效的激励机制是提高护理管理质量的保障。护理学科分类越来越多, 专业性也日趋细化, 管理者往往管理的是自己不熟悉的领域, 不同的岗位人员具有很强的不可替代性[1]。护理部认真组织制定护理夜查房奖励制度, 对每月夜查房质量评分第一名的科室进行适当奖励, 每月开护士长例会时进行通报, 科室护士增强了工作责任感, 各科室护理质量进一步得到提高。通过3年实践统计, 共进行护理夜查房312次, 平均每组每年参加4~5次, 在查房过程中最突出的问题是:护士执行分级护理制度时护理记录书写不及时、危重患者基础护理不认真。通过护理夜查房, 及时进行督促及指导, 次日查房组长及时向护理部反馈, 护理部加强行政及业务查房, 并和科室护士长及时沟通, 及时指出存在问题, 与科室护士长交流, 调整排班模式, 增加了付班护理工作人员, 加强了分级护理制度的落实, 提高了基础护理质量。

2.3 对增强护理凝聚力和提高护理整体质量产生积极作用

认真落实各项护理职责是开展优质护理服务的关键, 主管护师参与护理夜班查房, 自觉指导下级护士工作, 充分调动主管护师参与管理职能的积极性, 使主管护师产生被信任的心理感受。有文献报道, 若个体能感应组织的理解和支持, 对组织的依附性和凝聚力就会增强, 从而提高对工作的热情和兴趣[2]。主管护师在检查过程对存在的问题积极与护理部沟通, 增强了上下级之间的沟通及了解, 各科室主管护师互相沟通、交流增强了科室之间的了解, 护理部与护理人员之间的关系更加紧密, 增强了凝聚力, 促进了护理质量的提高。

3 讨论

建立健全各项护理制度、认真进行督促检查及指导, 通过主管护师参加夜班查房实践, 可优化护理规章制度和护理奖惩制度, 发现更多问题, 护理部每月召开护士长例会进行总结分析, 对存在问题提出整改措施并及时督促整改, 对每月护理夜班查房评分第一名的科室进行奖励, 为制定护理差错管理制度及措施方面提供依据。本研究结果显示:主管护师参加夜班查房减少了护理差错和事故, 对杜绝护理纠纷起到重要作用。人人参与管理, 提高自我管理及监督管理的能力, 是开展主管护师参与夜班查房的主要目的。

参考文献

[1] 李荣花, 沈红, 刘瑛, 等.护士人力资本的经济学初探[J].护理学杂志, 2008, 23 (11) :19-21.

篇4：主管护师外科考试试题

关键词：MSECS 考核方式 外科学

全科医学专业主要培养的是面向街道、乡镇卫生院等基层医疗机构的医学人才，他们不仅需要掌握扎实的理论知识，更需要掌握过硬的临床技能，以便从事基层医疗工作。传统医学教学和考核方式侧重于理论知识的讲授和考核，而忽略基本操作技能的培训，已难以适应当前医学教学要求。随着医患关系的紧张和患者维权意识的提高，医学生临床实践操作的机会进一步减少；以至于大量医学生毕业后感到无所适从，很长时间都无法融入临床一线工作，甚至部分学生难以通过临床执业医师技能考试而无法执业。考核是检验教学效果和评价教学质量的重要手段，如何依据社会需求，将新的考核方法融入日常教学，培养出真正能满足临床一线需求的新型应用型人才显得尤为重要。

临床多站点考试（Multiple Station Examination of Clinical Skills，MSECS）是上世纪70年代R.Harden等提出的一种客观评价临床能力的方法；其通过多个模拟考站对医学生基础知识、操作技能等方面实施考核，评估学生的临床技能。目前MSECS在世界许多国家和地区广泛应用，在评估医务人员临床理论与操作技能方面能发挥重要作用。我们探索将MSECS应用于2009级临床医学全科医学专业学生外科学教学，在传授理论知识的同时提高医学生的临床技能和解决临床问题的能力，取得了较好的教学效果。

1资料与方法

1.1一般资料。选择本校2009级全国统一高考录取临床医学全科医学专业86名，随机选择43名作为实验组（A组），剩余43名作为对照组（B组）。组间年龄、性别、入学成绩等差异无统计学意义（P﹥0.05）。

1.2方法。实验组（A组）采用MSECS考核法，对照组（B组）采用传统考核法；总分60分合格。

1.2.1传统考核法。实践成绩（30%）+理论考试成绩（70%），实践成绩由带教老师按百分制打分后乘以30%，理论考试成绩按百分制考试后乘以70%。

1.2.2 MSECS考核法。分为病史采集和查体、病例分析、外科学基础三大站点。病史采集和查体采用标准化病人（teacheras standardized patient， TSP）考核，各占10分；标准化病人依据态度、医患沟通能力等综合评价，占10分；病例分析考核“急腹症”的诊断与鉴别诊断，占20分；外科基础分器械认识及打结、外科洗手、消毒铺巾、穿戴无菌衣及无菌手套、切开缝合或外科换药（二选一）五个部分，各占10分。

1.3观察指标

1.3.1在考试结束后立即完成调查表，汇总后与总成绩、合格率一起统计和比较（见表1）。

1.3.2毕业一年后，电话随访临床执业医师技能考试结果并进行统计和比较（见表2）。

1.4统计学分析。采用Stata12.0（College Station， Texas USA， 12.0）统计软件分析。计数资料采用率表示、χ2检验，计量资料以x± s表示、t检验；检验水准为P=0.05，双侧检验。

2结果

2.1实验组（A组）和对照组（B组）问卷比较（见表1）。

2.2实验组（A组）和对照组（B组）考试成绩比较（见表2）。

3讨论

外科学是一门实践性很强的应用科学，非常重视处理临床问题的综合能力。外科学教学的目标是“理论联系实际，强化无菌观念、基本功，促使学生掌握解决病人问题的外科操作技术和能力”。长期以来，我国高等医学教育以理论教学为重点，注重基础知识的传授，而忽视实践能力的培养和训练，医学生临床实践操作的机会较少，基本操作技能差，以至很多医学生走上工作岗位后很长时间都难以胜任临床一线工作。因此，建立科学、合理的外科学教学评估方法对提高医学生临床技能有着至关重要的作用。

MSECS是目前世界上许多国家和地区广泛应用的一种临床能力评价方法，通过多个模拟站点对考生基础知识、临床操作技能等实施考核，评估考生的临床综合技能。MSECS能调动医务人员动手积极性、提高操作技能，在评估医务人员临床理论与操作技能方面能发挥重要作用。

3.1 MSECS场景更真实、知识更全面

传统考核多注重理论，与临床技能脱节，难以全面考核学生的综合能力，不利于培养临床一线医务工作者。而MSECS作为一种客观、有序、有组织的考核框架，考查范围更全面、考查内容更细化。MSECS不仅要求考生要有扎实的理论基础，更要有在真实临床环境中分析和解决临床问题的实践能力及临场应变能力。MSECS全面考核了医学生的综合水平。一方面，通过（standardized patient， SP）模拟真实的临床环境，克服了笔试考试死记硬背的弊端。另一方面，通过SP与考生在问诊、查体等过程中的直接接触，对考生语言交流能力、沟通能力进行全面考查，提高了考生对病人的人文关怀意识，有利于以后缓解医患矛盾。

3.2 MSECS考核更公平、内容更丰富

近年来，由于患者的自我维权意识逐渐增强，临床考核中很难保证考生能接触相同的病例；同时由于患者病情和性格差异，即使能接触相同病例，也可能会造成不同的考试结果，容易导致考核欠公平。而MSECS中SP的应用从根本上解决了临床病例缺乏与教学考试需求之间的矛盾。不仅使患者的相关权利得到维护，降低了医患矛盾的发生，也保证了临床教学和考试的公平性、多样性，教学、考核内容更丰富，保证了教学质量。

本研究是我们对MSECS考核的一次尝试。结果显示，实验组学生考核绝对成绩明显低于对照组，而两组及格率比较差异无统计学意义；可能与MSECS更侧重于综合能力的考核，对考生综合素质要求更高有关。实验组学生在一年后临床执业医师技能考试合格率方面明显优于对照组也间接支持这一观点。但本研究人数少、时间短，还存在很多不足；如SP的设立。通常，为了防止SP使用医学术语提示考生，标准的SP最好能来源于非医学背景；但由于需要长期的培训和高昂的费用，我们采用培训本院青年医师承担SP。

总之，我们将在以后外科学教学中逐步完善MSECS考核的各个环节，包括SP和带教老师培训，站点的科学化设立等，使MSECS能真正提高学生的临床技能，提高我院的教学质量，为社会培养更多合格的医学人才；为医学生毕业后参加执业医师资格考试作准备。

参考文献：

[1]李梅，路会侠.OSCE在提高临床技能教学质量中的应用[J].大理学院学报，2010，（06）：88-90.

[2]Burch VC，Nash RC，Zabow T，et al.A structured assessment of newly qualified medical gTaduates[J].IVied Educ，2005，39（07）：723.

[3]高想，毛荣，孙福荣.多站点考核在外科实习医师出科考试中的应用[J].中国高等医学教育，2010，（04）：11-12.

[4]孙怡，王颖，李蔚.客观结构化考试对医学生临床技能的评估与分析[J].中国高等医学教育，2014，（02）：86.

[5]董文菊，汪森芹.OSCE在全科护士培训考核体系中的应用[J].护理学杂志，2013，（07）：30-32.

[6]涂文记，赵峻，潘慧.客观结构化临床考试在医学生实习前综合测评中的应用[J].协和医学杂志，2014，（01）：116-119.

篇5：主管护师外科考试试题

（一）单项选择题（每题1分，共96题）

1、该病人如作胰头及十二指肠切除，因术中有较多的吻合，术后应注意【A】

A、腹腔引流或烟卷引流液的性状和量

B、心理护理

C、液体量要按时补足

D、给予抗生

E、营养支持

2、（80-83共用题干）张先生65岁，确诊为原发生支气管癌，为手术治疗入院80．护士对张先生进行评估时，发现下面哪个因素与张先生患肺癌最有关系【C】

A、体重过重

B、母亲有高血压

C、吸烟30年

D、发现糖尿

E、退休前是司机

3、护士收集资料时发现张先生第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状，张先生注意到自己常【C】

A、全身不适

B、胸部疼痛

C、干咳

D、呼吸困难

E、贫血

4、护士采集张先生的痰标本作细胞学检查，目的是为了确定痰中是否有【C】

A、红细胞

B、黏液管型

C、癌细胞

D、致病菌

E、白细胞

5、护士对张先生进行术前护理中，哪项不适宜【D】

A、鼓励戒烟

B、提供高蛋白、高热量、高维生素饮食

C、介绍手术和术后情况

D、让病人卧

E、倾听病人对手术的忧虑

6、（84-87共用题干）张先生行的是右肺肺叶切除术，84．术后第二天，血压平稳应取下列何种体位最好【C】

A、平卧

B、患侧卧位

C、半坐卧位，床头抬高30-45度

D、头低脚高

E、向站则卧

7、护士挤压张先生的胸腔引流管的目的是【C】

A、防止引流管打折

B、重建胸腔负压保持引流管通畅

C、保持引流管通畅

D、防止经流

E、预防感染

8、术后第4天，胸腔引流瓶中水柱停止波动，护士判断其原因最可能是【D】

A、引流管打折

B、水封泄漏

C、引流管堵塞

D、肺已重新

E、发生肺不张

9、开胸术后，为防止张先生出现，术侧关节僵直及废用性萎缩，护士应都其做下列哪项康复运动【D】

A、翻身

B、抬头、低头

C、将右手举过头顶

D、做术侧手

E、右手交替握紧，张开

10、（88-90共用题干）B1题型88．病变以深部静脉为主的疾病是【D】

A、血栓闭塞性脉管炎

B、闭塞性动脉硬化症

C、末端动脉痉挛症

D、静脉血栓

E、下肢静脉曲胀

11、病变以浅静脉为主的疾病是【E】

A、血栓闭塞性脉管炎

B、闭塞性动脉硬化症

C、末端动脉痉挛症

D、静脉血栓

E、下肢静脉曲胀

12、病变以中，小动脉为主的疾病是【A】

A、血栓闭塞性脉管炎

B、闭塞性动脉硬化症

C、末端动脉痉挛症

D、静脉血栓

E、下肢静脉曲胀

13、（91-92共用题干）91．枕颌带牵引重量为【B】

A、1-2kg

B、3-10kg

C、9-10kg

D、11-13kg

E、13-15kg

14、骨盆带牵引重量为【C】

A、1-2kg

B、3-10kg

C、9-10kg

D、11-13kg

E、13-15kg

15、（93-94共用题干）93．男70岁，30h前剧烈咳嗽后突然右侧阴囊出现一肿块平卧后不能消失即往有腹股沟可复性肿块病史，病人可能是【E】

A、急性阑尾炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、麻痹性肠

E、嵌顿性斜疝

16、男性，30岁，饱食后突然感到中上腹胀痛，4h后伴右下腹痛，查，右下腹麦氏点有明显压痛，肌紧张，有反跳痛，病人可能是【A】

A、急性阑尾炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、麻痹性肠

E、嵌顿性斜疝

17、（95-96）共用题干95．患者60岁，结肠癌肝转移，经左股动脉行肝动脉插管化疗返病房后护理重点是【B】

A、正确指导病人如何应用人肛门袋

B、嘱病人左下肢制动，左股动脉穿刺处沙袋压迫24小时

C、定时灌肠，排除肠胃内硬便

D、少进粗纤

E、养成定时排便习惯，防治便秘发生

18、患者便后滴鲜血史6年，诊断为内痔，应宣教的内容是【E】

A、正确指导病人如何应用人肛门袋

B、嘱病人左下肢制动，左股动脉穿刺处沙袋压迫24小时

C、定时灌肠，排除肠胃内硬便

D、少进粗纤

E、养成定时排便习惯，防治便秘发生

19、外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是【C】

A、前颅窝

B、前颅窝和中颅窝

C、中颅窝

D、中颅窝和

E、后颅窝

20、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是【C】

A、意识障碍

B、头皮皮下出血

C、脑脊液漏

D、颅底骨凹

E、脑脊液含血

21、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的【C】

A、总分最高15，最低3分

B、总分越低表明意识障碍越重

C、总分越高则预后越好

D、总分在8分

E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中

22、开放性气胸现场急救哪项正确【B】

A、立即清创

B、迅速封闭伤口

C、给予抗菌素

D、注射破伤

E、吸氧

23、张力性气胸的急救处理首先应该【C】

A、气管内插管辅助呼吸

B、输血，输液治疗休克

C、立即排气解除胸膜腔的高压状态

D、剖胸探察

E、气管切开

24、急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现【E】

A、发热，腹痛，腹泻

B、发热，黄疸，腹胀

C、发热，腹胀，酸痛

D、腹痛，发

E、腹痛，寒战与高热，黄疸

25、硬脑膜外血肿病人意识变化特点是【C】

A、昏迷

B、昏迷-清醒

C、昏迷-清醒-昏迷

D、清醒-昏迷［医学 教 育网搜集整理］

E、清醒-昏迷-清醒

26、腰部最易损伤的韧带是【A】

A、棘上韧带

B、黄韧带

C、后纵韧带

D、前纵韧带

E、椎间韧带

27、胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是【C】

A、胃十二指肠壁微血管不断渗血

B、溃疡侵及胰腺引起大出血

C、溃疡基底的动脉被侵蚀破裂

D、胃窦部粘

E、胃酸作用使渗血不易凝固

28、胃癌治疗主要的手段是【D】

A、化疗

B、放射治疗

C、免役治疗

D、根治性胃

E、中药治疗

29、乳癌首发症状是【A】

A、****无痛性，单发肿块

B、乳头凹陷，回缩

C、****皮肤浅表静脉怒张，桔皮样变

D、腋淋巴结

E、乳腺周期性肿痛伴包块

30、反常呼吸常发生于【C】

A、单根肋骨骨折

B、多根肋骨单处骨折

C、多根肋骨多处骨折

D、单根肋骨

E、胸壁软组织损伤

31、诊断颅内占位病变，目前最有价值的无损伤性检查方法是【E】

A、脑电图

B、颅脑超声波

C、同位素扫描

D、头颅X线摄

E、CT或MRI

32、结肠癌最早出现的症状是【D】

A、腹痛

B、腹部包块

C、肠梗阻

D、排便习惯

E、便血

33、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是【E】

A、感染

B、肾功能衰竭

C、肝功能衰竭

D、复发性腹

E、休克

34、输尿管结石的主要症状为【B】

A、无痛性全程血尿

B、肾绞痛+镜下血尿

C、尿痛、尿频

D、排尿因难

E、尿失禁

35、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是【B】

A、感觉异常

B、疼痛

C、苍白

D、体温下降

E、发绀

36、下肢深静脉血栓形成取栓术期限为【B】

A、1天内

B、3天内

C、7天内

D、10天内

E、15天内

37、外伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝的主要原因是【C】

A、肝外伤后，凝血酶原降低

B、出血被腹腔液稀释

C、经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白

D、肝外伤后

E、肝功异常，凝血因子生成障碍

38、胫骨中下1/3骨折愈合慢的主要原因【E】

A、附近主要血管损伤

B、附近的周围神经损伤

C、远骨折段完全丧失血供

D、两骨折段

E、远骨折段血供减少

39、肾裂伤后绝对卧床时间为【B】

A、3个月

B、2-3周 C、3天

D、6个月

E、1周

40、肾损伤后恢复后多少时间内应避免重体力劳动【C】

A、1年内

B、6月以内

C、1-3个月

D、2年内

E、2周内

41、下列哪种情况不需要留置导尿【A】

A、膀胱镜检查

B、子宫切除术

C、尿道修补术

D、大面积烧

E、前裂腺肥大尿潴留

42、新鲜骨折早期对位，对线不良，其最不佳的后果是【B】

A、骨折不连接

B、畸形愈合 C、延迟愈合 D、合并感染

E、肢体残废

43、肾结核最常见的泌尿系症状是【B】

A、血尿、脓尿

B、尿频，尿痛

C、肾区疼痛，肿块

D、贫血、乏

E、潮热、盗汗

44、腰椎间盘突出症常见于【C】

A、少年

B、妇女

C、青壮年

D、老年

E、无年龄处别

45、最常见的恶性原发性骨肿瘤是【B】

A、骨软骨瘤

B、骨肉瘤

C、软骨母细胞瘤

D、骨巨细胞

E、骨髓瘤

46、急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是【E】

A、全身中毒症状严重

B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动

C、骺端处明显深压痛

D、白细胞计

E、局部浓肿分层穿刺，作涂片检查

47、纤维结肠镜，最严重的并发症【D】

A、肛门部撕裂伤

B、直肠出血

C、交叉感染，癌细胞肠腔内种植

D、肠壁穿孔

E、内痔出血

48、可引起腓总神经损伤的骨折是【D】

A、股骨干骨折

B、股骨髁间骨折

C、髌骨骨折［医学 教育网搜集整理］

D、腓骨小头

E、小腿骨折

49、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于【A】

A、肿瘤距肛门的距离

B、肿瘤的病理类型

C、肿瘤是否已侵犯肠管周围

D、肿瘤有无

E、乙状结肠的长度

50、关于细菌性肝脓肿的临床表现，下列哪项是错误的【E】

A、起病急，寒战，高热

B、肝肿大，肝区疼痛

C、黄疸

D、白细胞计

E、体温表现为稽留热

51、门脉高压最危急的并发症是【A】

A、食管，胃底静脉曲张破裂

B、肝性脑病

C、脾功能亢进

D、严重顽固

E、肝功能障碍

52、单纯性下肢静脉曲张的主要病因是【D】

A、妊娠

B、动静脉瘘

C、深静脉受阻

D、静脉壁发

E、腹内压增高

53、原发性肝癌的首发症状是【A】

A、肝区疼痛

B、肝昏迷

C、贫血

D、黄疸

E、下肢浮种

54、肠粘连所致的单纯性肠梗阻首选的治疗措施是【C】

A、应用抗生素治疗

B、应用解痉药物

C、胃肠减压，纠正水电解质的失调

D、手术分离

E、行肠排列手术（Noble后术）

55、颈椎病椎动脉型患者的主要临床表现是【D】

A、颈肩疼、双上肢麻木

B、上肢感觉减退

C、肌张力增高

D、颈性眩晕

E、出汗异常

56、下列哪一条与十二指肠溃疡特点不符【C】

A、疼痛节律性明显

B、常饿痛

C、胃酸分泌正常

D、进食后疼

E、常有半夜痛

57、急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是【D】

A、胆道先畸形

B、胆管炎性狭窄

C、胰头癌

D、结石

E、胆管癌

58、codman三角X线表现主要见于【A】

A、骨肉瘤

B、软骨肉瘤

C、纤维肉瘤

D、恶性骨巨

E、骨髓瘤

59、肾结核最早出现的症状是【A】

A、尿频，尿急，尿痛

B、血尿和脓尿

C、腰痛

D、低热

E、消瘦

60、小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是【C】

A、病变对侧上肢瘫痪同侧下肢瘫痪

B、病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪

C、病变对侧肢体瘫痪

D、病变同侧

E、四肢瘫痪

61、颈椎病中神经根型的发病率为【D】

A、20-30%

B、31-39%

C、40-50%

D、51-60%

E、75-85%

62、有脑脊液漏的病人禁作腰穿和冲洗外耳道的原因是【E】

A、防止脑疝

B、防颅压增高

C、防止压力降低后头痛

D、防止脑脊

E、防颅内感染

63、全关节结核组织受累是指【D】

A、构成关节的骨端+肌肉+韧带

B、软骨面+滑膜+肌肉+韧带

C、滑膜+构成关节的骨端+韧带

D、构成关节

E、构成关节的骨端+软骨面+韧带

64、脑血管意外最常见的原因是【C】

A、颅内动脉瘤

B、颅内动静脉畸形

C、高血压性脑出血

D、脑栓塞

E、颅内动脉一海绵窦瘘

65、肾移植术后最严重的并发症是【C】

A、肺不张

B、泌尿系感染

C、排斥反应

D、骨髓抑制

E、肝功能衰竭

66、食道癌切除术后，可出现的最常见和最严重的并发症是【C】

A、脓胸

B、乳糜胸

C、吻合口瘘

D、吻合口狭

E、反流性食管炎

67、经尿道行前列腺切除，术中应用大量尿道冲洗液常可引起【D】

A、高血钾症

B、高血钠症

C、低血钾症

D、低血钠症

E、高血钾或高血钠

68、女性，45岁，在一次体检中一侧****皮肤出现“酒窝征”是因为【A】

A、癌肿侵犯CooPer韧带

B、癌细胞堵塞****表线淋巴管

C、癌肿与周围粘连

D、癌肿胸膜

E、瘤体增大

69、刘先生，65岁，述说常有排尿困难，尿排不净，其最可能的原因是【C】

A、前列腺癌

B、膀胱颈纤维增生

C、前列腺增生

D、膀胱结石

E、尿道狭窄

70、陈女士，左前臂骨折经治疗后准备出院，护士对她作出院前功能锻炼指导，下面那项内容应除外【B】

A、活动范围由小到大

B、活动次数始终一样，要固定，并坚持完成 C、活动强度由弱至强

D、活动时间

E、被动活动与主动活动相结合

71、某男，56岁，间歇性血尿半年，护士协助医师行膀胱镜检查后，对病人最重要的护理是【B】

A、卧床休息

B、鼓励多饮水

C、给予止痛剂

D、给用抗菌

E、酌情给止血药

72、患者，男性，59岁，诉尿频，尿滴历半年余，有时伴有血尿，直肠指检，前列腺触及高低不平的坚硬结节，可初步诊断为【B】

A、良性前列腺增生

B、前列腺癌

C、前列腺炎

D、膀胱颈纤

E、尿道狭窄

73、刘先生，60岁，因车祸造成完全性脊髓损伤住院治疗，留置尿管，为预防泌尿系感染和膀胱萎缩，护士鼓励其饮水每天至少应【E】

A、1000ml

B、1500ml

C、2000ml

D、2500ml

E、3000ml

74、患者，男性，40岁，发现右肾多发结石，左肾盂结石直径1.2cm，当发生肾绞痛时，护士可准备哪些药物【A】

A、杜冷丁+654（II）

B、吗啡

C、安痛定

D、鲁米那钠

E、冬眠灵

75、一病员胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称【C】

A、损伤性骨折

B、创伤性关节炎

C、关节僵硬

D、缺血性骨

E、缺血性肌挛缩

76、病人小张，男性25岁，汽车司机，因继发性腹膜炎急诊手术，术后胃肠减压，请问出现下列哪种情况应停止胃肠减压【D】

A、减压液为食物残渣

B、减压液为淡黄色

C、减压液为棕褐色

D、减压液为

E、减压液为鲜绿色

77、患者，男性，30岁，从高处跌下，发生左侧第10、11肋骨骨折，腹软，观察天后突然腹部剧痛，且脉速，血压下降，诊断应首先考虑为【D】

A、肠穿孔

B、肾破裂出血

C、血胸加重

D、延迟性脾

E、食管贲门粘膜撕裂

78、有一病人，行甲状腺大部分切除术后，进流食时出现呛咳，发言低沉，但不嘶哑，可能是【D】

A、喉头水肿

B、喉上神经内侧支损伤

C、喉上神经外侧支损伤

D、喉上神经

E、喉返神经损伤

79、病人李某，男性50岁，胃溃疡穿孔后因交通不便而延误治疗，继发急性化脓性腹膜炎，感染性休克，其发生休克的原因主要是【D】

A、急性呼吸衰竭

B、中毒性心肌炎

C、大量毒素被吸收

D、毒素吸收

E、急性肾功能衰竭

80、（62-64共用题干）A3题型女性，10岁，手掌着地跌伤，右肘肿痛，功能受限15小时，查：左肘关节及前臂明显肿胀，压痛，半屈位畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为7.3Kpa.X线检查：肱骨髁上骨折62．病人出现手部症状的原因是【C】

A、损伤尺神经

B、损伤桡神经

C、肱动脉受压前臂缺血

D、正中神经

E、未做手指活动

81、据病程特点首选何种处理【E】

A、患肢石膏固定

B、手法复位

C、利尿消肿

D、小夹板固

E、切开减压+血管探查+骨折内固定术

82、术后护理中，下列哪项是错误的【E】

A、密切观察生命体征变化

B、注意伤口敷料渗血情况

C、观察肢端血循环、感觉、活动情况

D、遵医属使

E、为了保证患肢供血，放平患肢

83、（65-67共用题干）患者，男性，60岁，普查发现肝左叶占位病变约3×3cm，体检无阳性体征发现，肝肾功能正常65．下列哪项检查最有助于诊断原发性肝癌【A】

A、AFP（+）

B、胸片

C、r-GT

D、CT

E、CEA（-）

84、诊断明确后的治疗原则是【C】

A、介入治疗

B、放疗

C、争取手术治疗

D、肝动脉插

E、化疗

85、如行手术治疗，术前护理哪项除外【E】

A、心理护理

B、补充葡萄糖及维生素K1

C、围手术期应用抗生素

D、常规术前

E、手术前1天进流食

86、（68-71共用题干）A4题型胡先生，56岁，便血及肛门下坠感已1年，近2个月发现大便呈扁平状，表面带有脓血，去医院检查指诊发现直肠中段有约2X2cm大小的肿物质硬，边缘不清68．胡先生还需作哪种辅助检查才能进一步确诊【E】

A、便潜血

B、钡灌肠

C、B超

D、CT

E、内镜检查

87、如已确诊为直肠癌，并采用结肠造瘘的手术方法，术后三天内应特别注意【C】

A、维护造瘘口皮肤清洁

B、观察引流物的颜色，量，性质

C、观察造瘘口处血运情况

D、血象变化

E、E生命体征变化

88、造瘘口开放后为减少不良气味，胡先生的饮食要特别注意【D】

A、选用易消化的半流食

B、补充蛋白质

C、多饮水

D、勿食葱，E、多吃水果

89、胡先生出院时，护士对他进行健康指导的重点是【E】

A、定期到医院复查

B、为减少更换粪袋的麻烦要多进干食

C、加强锻炼

D、每2-3天扩

E、养成定时排便的习惯 90、（72-75共用题干）72．患者，男性42岁，甲亢病史3年，经内科治疗无效决定手术治疗，问：术前用抗甲状腺药加碘剂作术前准备，脉博应控制在【C】

A、50-60次/分

B、60-70次/分

C、70-90次/分

D、90-110次/

E、110-120次/分

91、病人服用碘化钾溶液，护士应了解服用的目的是【B】

A、减轻突眼症状

B、减轻甲状腺血管充血

C、降低机休储存甲状腺素的能力

D、增加甲状

E、缩小甲状腺滤泡的体积

92、术后病人回病房，护士要求病人说话，目的在于判断病人有无【A】

A、神经损伤

B、出血

C、呼吸道有无痰液

D、意识障碍

E、记忆力受损

93、术中若误伤了甲状旁腺组织，术后最可能发生【A】

A、低钙血症

B、高钙血症

C、高钾血症

D、低血钾症

E、高钠血症

94、（76-79共用题干）一男性患者，58岁，上腹痛，饱胀不适半年，近两个月出现黄疸并呈进行性加重，可疑为胰腺癌，住院治疗76．为进一步确诊，该病人应作的检查是【C】

A、血常规

B、血清K+、Na+测定

C、胰腺穿刺作细胞学检查

D、CT

E、X线钡餐

95、该病人因有明显黄疸术前需【D】

A、改善营养状况

B、作好术前常规准备

C、作好心理护理

D、给予给生

E、输血，机体抵抗力

96、如病人突然出现呕吐，呕血，护理的关键措施是【E】

A、观察血压脉搏呼吸

B、口服止血药

C、备皮准备手术

D、禁食胃肠

E、建立静脉通道，静脉给维生素K 多项选择题（每题2分，共4题。少选酌情给分，多选不得分）

1、高位肠梗阻特点【B，C，D】

A、持续腹痛明显

B、呕吐频繁

C、呕吐多量为溢出性

D、腹胀不明

E、腹胀明显

2、甲状腺术后呼吸困难抢救措施包括【B，C，E】

A、即用呼吸兴奋剂

B、拆给清除血块

C、吸痰给氧

D、用止血剂

E、气管插管或气管切开

3、泌尿外科术后护理的要点包括【A，B，C，D，E】

A、保持尿液引流通畅

B、及时发现和处理口出血

C、观察尿的颜色、性质及量

D、大多数造

E、鼓励病人多饮水

4、原发性醛因酮增多症的临床表现有【B，C，D】

A、低血压

B、神经肌肉功能障碍

C、心律失常

D、钠潴留

篇6：主管护师外科考试试题

来源：青年人(Qnr.Cn)2010-4-7 10:14:29 【青年人：中国教育考试第一门户】

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A1题型

1.肺癌大多起源于

A、肺毛细血管 B、肺小动脉

C、肺小静脉

D、支气管粘膜上皮

E、支气管软骨

答案：D

2.关于发乐氏四联征，下面哪个陈述是不正确的

A、紫绀是发乐氏四联征患儿的主要临床表现

B、血液检查常有红细胞增多

C、手术可分根治术和姑息分流手术

D、患儿很少出现蹲踞现象

E、排便，哭闹可诱发严重缺氧

答案：D

3.溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是

A、阵发性腹痛

B、消瘦

C、腹胀伴肠型

D、晚间或下午呕吐大量宿食

E、食量减少

答案：D

4.“熊猫眼”征是那种骨折的特点

A、额骨骨折

B、颅前窝骨折

C、颞骨骨折

D、颅中窝骨折

E、颅后窝骨折

答案：B

5.胃溃疡首选手术方式是

A、毕氏I式胃大部切除术

B、毕氏II式胃大部切除术

C、胃空肠吻合术

D、迷走神经切断术

E、分流术

答案：A 6.下列哪项可提示乳癌早期

A、月经紊乱

B、乳房周期性胀痛

C、乳房肿痛

D、乳房内多个肿块

E、乳房内无痛性单个肿块

答案：E

7.肺癌的早期症状是

A、咳嗽，痰中带血

B、咳浓痰

C、大咳血

D、声音嘶哑

E、剧烈胸痛

答案：A

8.风湿性瓣膜病最常累及的瓣膜是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主动脉瓣

D、肺动脉瓣

E、都不累及

答案：A

9.下列哪一项不是左半结肠癌的临床症状

A、左半结肠癌容易出现梗阻

B、左半结肠肠腔大不易出现梗阻

C、肿块多呈浸润型

D、贫血常不明显

E、易致肠腔狭窄，常伴有便秘

答案：B

10.三腔管用于门脉高压病人胃底、食管静脉破裂压迫止血时，放置时间一般不超过

A、1-2天

B、3-4天

C、2-3天

D、6天

E、3-5天

答案：E 11.除哪项外，检查前均要作碘过敏试验

A、静脉肾盂造影

B、尿路平片

C、肾血管造影

D、肾动脉造影

E、排泄性尿路造影

答案：B

12.诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为

A、波氏试验

B、下肢深静脉造影

C、屈氏试验

D、Pratt试验

E、电阻抗血流测定

答案：B

13.骨折临床愈合后，骨痂的加强和改造主要取决于

A、外固定的牢固性

B、肢体活动和负重所形成的应力

C、局部血液供应情况

D、骨痂的多少

E、是否很好配合理疗，按摩及药物治疗

答案：B

14.腹膜后血肿最严重的并发症是

A、休克

B、肾功能衰竭

C、肠梗阻

D、感染

E、血尿

答案：A

15.胫骨骨折后因局部血运差，易造成延迟愈合或骨不连的部位是

A、胫骨上段骨折

B、胫骨平台骨折

C、胫骨中段骨折

D、胫骨中下1/3骨折

E、踝上骨折

答案：D 16.伴有严重失血性休克的肾损伤患者，其首要的处理是

A、双肾CT检查

B、迅速复苏，输血抗休克治疗

C、排泄性尿路造影检查

D、抗生素预防感染

E、止痛、止血治疗

答案：B

17.尿道损伤后行扩张术的护理哪项不对

A、选择大小合适的探子

B、适时定期扩张

C、注意无菌操作

D、避免出血

E、遇有阻力时稍用力送入

答案：E

18.前列腺摘除术后，前列腺窝出血的护理，哪项最重要

A、静滴止血芳酸

B、低温等渗盐水膀胱冲洗

C、膀胱冲洗液内加凝血药

D、避免肛管排气，禁忌灌肠

E、气囊导尿管充水并固定在大腿内侧

答案：E

19.引起骨筋膜室综合征的主要发病机制是

A、骨筋膜室内压高

B、细菌繁殖过盛

C、肌肉痉挛

D、主要神经损伤

E、血管内膜损伤

答案：A

20.下列哪一项是前列腺增生最早出现的症状

A、尿线变细

B、尿频及夜尿次数增多

C、尿滴沥

D、急性尿潴留

E、尿失禁

答案：B 21.诊断肾结核最可靠的依据是

A、尿中找到抗酸杆菌

B、尿培养结核杆菌阳性

C、尿中有大量脓细胞

D、附睾扪及结节

E、膀胱镜见到膀胱粘膜有溃疡炎症

答案：B

22.腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是

A、腰1-2和腰2-

3B、腰2-3和腰3-4

C、腰3-4和腰4-

5D、腰4-5和腰5骶1

E、腰5骶1和骶1-

2答案：D

23.颈椎病用枕颌吊带牵引的重量是

A、1-2kg

B、2-3kg

C、3-10kg

D、6-8kg

E、8-10kg

答案：C

24.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

A、白色葡萄球菌

B、乙型链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、大肠埃希菌

E、肺炎双球菌

答案：C

25.结肠癌最早出现的症状

A、腹痛

B、腹部包块

C、肠梗阻

D、排便习惯及粪便性状改变

E、便血

答案：D 26.有关骨关节结核的病理分期，下列正确的是

A、分泌期

B、水肿期

C、干酷样变性期

D、转移期

E、萎缩期

答案：C

27.直肠癌最主要的转移途径

A、直接蔓延

B、肠腔内种植转移

C、腹腔内播散

D、淋巴转移

E、血行转移

答案：D

28.轻度胸腰椎压缩性骨折的治疗除哪一项都是对的 A、卧硬板床

B、功能锻炼

C、石膏固定

D、手术减压

E、牵引

答案：D

29.脊柱术后护理有哪项不是

A、绝对临床

B、翻身时保持轴线翻

C、下肢活动由主动到被动

D、观察下肢血循环

E、观察下肢运动有无异常

答案：C

30.股骨颈骨折的易发病人群是

A、儿童

B、青少年

C、妇女

D、老年人

E、中年人

答案：D 31.颈椎病发生和发展中最基本的原因是

A、颈椎间盘突出

B、颈椎间盘运行性变

C、急性损伤

D、慢性劳损

E、先天性椎管狭管

答案：B

32.下列骨关节结核的临床分期，错误的是

A、初起期

B、活动期

C、静止期

D、稳定期

E、钙活化期

答案：E

33.骨关节结核的表现除哪项外均是

A、夜间盗汗

B、局部肿胀疼

C、消瘦

D、关节僵直

E、高热

答案：E

34.出现颅内高压危象，首选的紧急处理是

A、甘露醇快速滴入

B、速尿

C、肾上腺皮质激素

D、细胞活化剂ATP

E、血浆或白蛋白

答案：A

35.先天性肥大性幽门狭窄的主要症状是

A、喷射状呕吐

B、营养不良

C、脱水、消瘦

D、大小便减少

E、手足抽搐

答案：A 36.当你在为年轻女性体检时，发现乳房肿块，最常见的疾病是

A、乳腺囊性增生病

B、乳管内乳头状瘤

C、乳腺纤维腺瘤

D、乳癌

E、乳房肉瘤

答案：C

37.颅脑损伤病人脑脊液从口和鼻流出时骨折部位在 A、颅前窝

B、颅中窝

C、颅后窝

D、筛扳

E、鼻骨

答案：A

38.颅内肿瘤发病率最高的是

A、脑膜瘤

B、胶质瘤

C、垂体瘤

D、转移瘤

E、神经鞘及神经纤维瘤

答案：B

39.颅内可供缓解颅内高压的代偿容积(即CSF总量)约为颅腔容积的 A、4%

B、10%

C、12%

D、16%

E、20%

答案：B

40.颅内压增高引起的头痛特点是

A、突发性头痛

B、持续性头痛

C、间断性头痛

D、夜间、清晨加重

E、闪电样头痛

答案：D 41.开放性气胸现场急救哪项正确

A、立即清创

B、迅速封闭伤口

C、给予抗菌素

D、注射破伤风抗毒素

E、吸氧

答案：B

42.张力性气胸的急救处理首先应该

A、气管内插管辅助呼吸

B、输血、输液治疗休克

C、立即排气解除胸膜腔的高压状态 D、剖胸探查

E、气管切开

答案：C

43.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现

A、发热、腹痛、腹泻

B、发热、黄疸、腹胀

C、发热、腹胀、酸痛

D、腹痛、发热、呕吐

E、腹痛、寒战与高热、黄疸

答案：E

A2题型

44.患者，男性，40岁，左下肢肿胀伴疼痛四天，B超示左股静脉血栓形，成在家属扶助下步行入院，其最严重的并发症为

A、下肢溃疡

B、下肢严重水肿，坏死

C、丧失劳动能力

D、肺动脉栓塞

E、下肢静脉曲张

答案：D

45.患者，28岁，女性，产后第26天，主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮肤红肿痛，局部皮肤表面有脱屑，腋窝淋巴结肿大，压痛，问患者可能的诊断是

A、右乳急性化脓性乳腺炎

B、右乳结核性炎

C、右乳炎性癌

D、右乳囊性增生囊内出血

E、右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血

答案：A 46.患者，女性，42岁，自觉上腹部不适，2小时前突然呕出大量鲜血，伴食物残渣，心悸，出汗，查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg，肝掌(+)，有肝硬变史，首先应考虑的诊断是

A、应激性溃疡

B、溃疡病

C、胆道出血

D、胃癌

E、食管静脉曲张出血

答案：E

47.右肺叶切除术后第3日，为防止病人出现“肩关节僵直和废用性萎缩”，护士应教其做下列哪项康复运动

A、翻身

B、抬头、低头

C、将右手举过头顶

D、弯曲、伸展右臂肘部

E、右手交替握肾，张开

答案：D

48.病人孔某，女性44岁，急性腹膜炎局限后脓液未能吸收，形成盆腔脓肿，下列护理措施与治疗不妥的

A、温盐水灌肠

B、热水坐浴

C、物理治疗

D、留置导尿

E、应用抗生素

答案：D

49.女性40岁，突发剑突下绞痛，伴塞战，高热，黄疸1天，典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义

A、急性胰腺炎

B、急性胆管炎

C、急性十二指肠憩窒炎

D、急性胃炎

E、急性胆囊炎

答案：B

50.有一车祸患者，在事故中伤及腹部，被送到急诊室，行腹腔穿刺时抽出不凝固血液，应考虑为

A、误入血管

B、腹膜后血肿

C、前腹壁血肿

D、实质脏器破裂

E、空腔脏器破裂

答案：D 51.男性，40岁，右肾多发结石，疼痛难忍，要求止痛可选用下选哪种药物止痛

A、村冷丁+654-II

B、安痛定

C、吗啡

D、鲁米那钠

E、硝酸甘油

答案：A

52.王先生：49岁，间歇性血尿半年，行膀胱镜检查后，不愿饮水，护士向其解释多饮水的目的是

A、补充血液量

B、减轻尿道痛疼

C、增加排尿，预防感染

D、减少出血

E、减轻尿道粘膜水肿

答案：C

53.刘先生60岁，近来出现进行性排尿困难，尿后滴沥，其最可能的原因为

A、前列腺癌

B、前列腺增生

C、尿道狭窄

D、膀胱结石

E、输尿管结石

答案：B

54.行甲状腺大部分切除术后，出现了较严重的手足抽搐，你认为下列哪项是最有效的治疗方法

A、10%葡萄糖酸钙静脉注入

B、10%氯化钠静脉注入

C、口服葡萄糖酸钙或乳酸钙

D、口服vitD2

E、口服A、T：10(二氢速固醇)

答案：A

55.男性，46岁，乙状结肠镜检术后半小时，出现剧烈疼痛，下腹压痛明显，肌紧张，你认为最有可能的是因为

A、肛管损伤

B、肠穿孔

C、内痔出血

D、直肠出血

E、直肠息肉出血

答案：B 56.患者，男性，30岁，腰部撞伤伴肉眼血尿九天，出现休克，其原因可能为

A、损伤的肾脏又出血

B、肾周的外渗尿液所致

C、损伤的肾脏合并感染

D、腹腔神经受到强烈刺激

E、病人在床上翻身

答案：A

57.患者男性，42岁，遭遇车祸致创伤性肝破裂，此时腹腔内抽到不凝积血，其主要原因

A、肝外伤后，凝血酶原降低

B、出血被腹腔液稀释

C、经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白

D、肝外伤后胆汗性血腹可不凝固

E、肝功能异常，凝血因子生成障碍

答案：C

58.某病人以颅高压收住入院，对该病人处理，下列哪项是错误的 A、头痛、烦躁、应用镇静止痛剂

B、抽搐者用抗癫痫药

C、呕吐频繁者暂禁食，用脱水剂

D、昏迷，痰多者可行气管切开吸痰

E、便秘者用肥皂水高压灌肠

答案：E

59.病人陈某，男34岁，患“急性腹膜炎”，为预防膈下感染，应采取的有效措施是

A、禁食

B、腹腔引流

C、半卧位

D、补液维持水电平衡

E、应用抗生素

答案：C A3题型

(60-62共用题干)

女，35岁，腰痛伴左下肢放射痛三个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验症(+)，X线平片示L5-S1椎间隙稍狭窄

60.最可能的诊断是

A、腰椎管狭窄症

B、腰椎间盘突出症

C、慢性腰肌劳损

D、马尾肿瘤

E、腰椎肿瘤

答案：B

61.哪项治疗方法不合适

A、腰围固定

B、牵引

C、理疗、推拿、按摩

D、卧床休息

E、腰背肌锻炼

答案：E

62.对该病人恢复期的护理指导除外

A、避免负重

B、适宜的锻炼

C、勿做重体力工作

D、坚持用围腰

E、一年后复查

答案：E

(63-65共用题干)

58岁，男，车祸伤3小时后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折左胫腓骨骨折，体查：面色苍白，血压75/45mmHg

63.观察中首先应考虑何种并发症出现

A、休克

B、创伤性关节炎

C、尿路感染及结石

D、创口感染

E、坠积性肺炎

答案：A

64.在急诊室的首要护理是

A、固定骨折处

B、联系床位住院

C、建立静脉通道补液

D、通知化验室检查

E、找家属办手续

答案C

65.首先的治疗措施是

A、抗休克

B、开放复位内固定

C、骨盆牵引

D、石膏外固定

E、应用止痛剂

答案：A(66-68共用题干)

患者，8岁，上体育课翻跟斗时扭伤颈部，疼痛明显，活动受限。体查：颈部歪斜，局部肌肉紧张，四肢运动，感觉正常

66.做卫生宣教时，对学校要求哪项除外

A、加强动作保护

B、不做翻跟头动作

C、强调掌握要领

D、购买合格软垫子

E、教师作正确的示范动作

答案：B

67.现场的关键处理是

A、让其他学生勿惊慌

B、通知家长

C、固定颈部，立即送医院

D、应有教师陪送

E、学生继续上课

答案：C

68.病人到急诊室，护士应立即

A、准备拍X线片

B、做皮试

C、通知化验室作化验

D、给予止痛

E、通知收住院

答案：A

A4题型

(69-72共用题干)

患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现，呕血，黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此病人诊断为门脉高压，69.上消化道出血，其原因最可能为

A、肝外门静脉阻塞

B、肝窦内阻塞

C、肝静脉阻塞

D、脐静脉阻塞

E、门静脉主干血栓形成答案：B

70.紧急处理不妥的是

A、应用止血剂

B、三腔二囊管压迫止血

C、静滴重体后叶素

D、口服冰盐水

E、口服肠道抗生素

答案：E 71.患者在三腔二囊管压迫止血时，突然出现烦躁，挣扎，继而面色青紫，紧急处理正确的是

A、即吸氧，吸痰

B、立即气管插管

C、迅速剪断三腔二囊管

D、迅速将三腔二囊往胃内再插入5cm

E、立即报告医生

答案：C

72.使用三腔二囊管时，有关并发症是

A、胃底，食道粘膜糜烂

B、心跳骤停

C、窒息

D、吸入性肺炎

E、以上都是

答案：E

(73-76共用题干)

胡先生，56岁，便血及肛门下坠感已1年，近2个月发现大便呈扁平状，表面带有脓血，去医院检查指诊发现直肠中段有约2X2cm大小的肿物，质硬，边缘不清

73.胡先生还需作哪种辅助检查才能进一步确诊

A、便潜血

B、钡灌肠

C、B超

D、CT

E、内镜检查 答案：E

74.如已确诊为直肠癌，并采用结肠造瘘的手术方法，术后三天内应特别注意

A、维护造瘘口皮肤清洁

B、观察引流物的颜色，量，性质

C、观察造瘘口处血运情况

D、血象变化

E生命体征变化

答案：C

75.造瘘口开放后为减少不良气味，胡先生的饮食要特别注意

A、选用易消化的半流食

B、补充蛋白质

C、多饮水

D、勿食葱，蒜，等刺激性食物

E、多吃水果

答案：D 76.胡先生出院时，护士对他进行健康指导的重点

A、定期到医院复查

B、为减少更换粪袋的麻烦要多进干食

C、加强锻炼

D、每2-3天扩张造瘘口一次

E、养成定时排便的习惯

答案：E

B1题型

(77-80共用备选答案)

A、禁食

B、流食

C、半流食

D、无渣饮食

E、低脂饮食

77.急性胰腺炎病人应

答案：A

78.阑尾切除术后4天开始排气，以时应给

答案：B

79.结肠手术前三天给

答案：D

80.慢性胆囊炎病人应用

答案：E(81-85共用备选答案)

A、放疗

B、化疗+放疗+手术

C、手术疗法

D、免疫疗法

E、中药疗法

81.肺鳞状上皮细胞癌首选的治疗手段

答案：A

82.肺小细胞未分化癌首先给治疗手段是

答案：B

(83-85共用备选答案)

A、抬高患肢，早期活动

B、禁止按摩

C、使用弹力袜

D、理疗

E、患肢制动并按摩肢体

83.大隐静脉曲张，深静脉通畅者

答案：C

84.患者行大隐静脉高位结扎术后第一天活动宜选用

答案：A

85.左下肢深静脉血栓形成宜选用

答案：B

(86-88共用备选答案)

A、可伴失血性休克症状

B、可有呕血、黑便

C、可有腹膜后积气

D、可出现膈下游离气体

E、早期症状轻，常只有局限性腹膜炎

86.胃破裂

答案;D

87.脾破裂

答案：A

88.结肠破裂

答案：E

(89-90共用备选答案)

A、难复性腹股沟斜疝

B、腹股沟淋巴结炎

C、腹股沟斜疝嵌顿

D、腹股沟直疝

E、股疝

89.男性60岁，右腹股沟出现肿块不能回纳已4h，呕吐3次，诉右腹没沟已有可复性肿块5年，神志清，腹胀，查右腹股沟扪及8×5×3cm大小椭圆形包块，有压痛反跳痛，肠鸣音亢进，应考虑为

答案：C

90.女性，55岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛，平卧时无不适约一年，查：站立时，左腹股沟内侧突起包块，咳嗽时无冲击感，应考虑为

答案;E X题型

91.鼓励泌尿系患者多饮水的目的

A、有利于炎症消退

B、减少结石形成C、补充血容量

D、冲洗尿道

E、清除体内代谢废物

答案：ABD

92.蛔虫性肠梗阻特点

A、多见于2-10岁儿童

B、腹部有多长条索状肿块，位置可变动

C、有阵发性腹痛和呕吐

D、多为完全性肠梗阻

E、多见于20岁以上成年人

答案：ABC

93.诊断急性胰腺炎的主要根据

A、临床表现

B、WBC升高

C、血尿淀粉酶增高

D、B超发现胰腺肿大

E、肝功能检查正常

答案：ABCD

94.良性前列腺增生病人主要存在的护理诊断为

A、焦虑

B、排尿模式改变

C、出血

D、尿路感染

E、营养低于机体需要

答案：ABCD

95.急性尿潴留的诊断方法

A、下腹部有无膀胱膨隆，叩是否呈浊音

B、阴道触诊(婚后妇女)

C、直肠指检

D、静脉肾盂造影

E、X线

答案：ABCE 96.胰头癌诊断应根据下列哪几项

A、阻塞性黄疸

B、胆囊肿大

C、B超示胰头占位病

D、腹部有绞痛

E、血淀粉酶升高

答案：ABC

97.腹外疝的内容物有

A、小肠

B、大网膜

C、盲肠

D、乙状结肠

E、横结肠

答案：ABCD

98.便后肛门疼痛的可能原因是

A、肛裂

B、外痔血栓形成 C、内痔嵌顿

D、肛瘘

E、结肠息肉

答案：ABC

99.下列哪几项属于超急排异

A、肾脏颜色由鲜红变为暗红

B、移植肾脏剧痛

C、血压升高 D、高热寒战

E、体重增加

答案：ABCD

100.皮牵引护理要点有

A、胶布要贴牢

B、沿肢体纵轴贴胶布

C、用扩张板连接胶布与牵引绳

D、保持对抗牵引

E、注意皮肤过敏情况