门诊护理工作制度

门诊护理工作制度（共9篇）

篇1：门诊护理工作制度

2018门诊护理工作计划

XX门诊护理工作计划(一)

20xx年，门诊护理工作将紧密围绕护理部的工作目标，以提高护理质量、提升服务水平作为 2018门诊护理工作计划范文

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。

1、将各项规章制度落到实处：定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。

2、强化安全意识教育：发现工作中的不安全因素时要及时提醒，严格执行“四不放过”。

3、加强重点时段的管理：如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.4、分层管理：按主管护师——护师——护士——新护士(1年以内)——实习护士，对她们进行分层管理，加强新护士的培训学习教育，提高他们的专业能力。

5、完善护理文件记录，减少安全隐患：规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则”，即客观、真实、准确、及时、完整。

6、加强护理人员自身职业防护：组织全科护士学习相关知识，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

7、完善护理紧急风险预案：平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡文明优质服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1、确保、完善便民措施，管理责任到人，发现问题及时处理。

2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，提高健康教育质量。

3、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者的知情权，解除患者的顾虑。

4、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。

三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。

3、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员 的服务意识、质量意识。

4、定期对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。

四、加强院内感染管理

1、严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、规范一次性用品及后及时毁形、浸泡集中处理，并定期检查督促，对各消毒液浓度定期测试检查并登记。

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3、增加“总务班”，专门负责本科室各类物品、仪器等的清洁、清毒、保养等。

五、严格落实三基三严培训计划，加强教学、进修、继续教育工作，提高护理人员业务素质。

1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。按主管护师(或年龄45岁以上)——护师(或年龄35岁以上)——护士——新护士(1年以内)——实习护士，对她们进行分层培训学习管理，2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

3、经常复习护理紧急风险预案知识，每季度进行急救技术演练，熟练掌握急救器材及仪器的使用，提高护士应急能力。

4、通过科室推荐、护理部考核进行综合评价，选拔护理骨干人员，定期培训学习，安排护理讲课任务，建立以护理部——护士长——护理骨干——新护士的分级护理教学管理网络。

六、提高护士个人素质，积极开展活动

1、成立护理文化管理组织，定期开展丰富的护理文化活动。如：

“各类节目或聚会”、“护士节”技能操作比赛、“护士坐谈会”等等，旨在增强团队凝聚力。

2、积极参与精神文明创建活动。

3、加强内涵建设，积极创建护理文化品牌营造和谐的护理团队。

七、完成年护理管理目标

1、护理文件书写 ≥90%

2、消毒隔离合格率 100%

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3、急救物品、器械完好率 100%

4、差错事故发生数 “0”

5、三基理论、护理操作合格率 ≥90%

6、一人一针一管执行率 100%

7、护理安全管理 ≥95分

篇2：门诊护理工作制度

一、门诊护理管理制度

1、护理人员必须着装整齐，仪表端庄，佩戴胸牌，准时上岗，自觉执行各项规章制度，恪守职业道德，以高度责任心、同情心、耐心诚恳、态度和蔼接待每位病人，实行首问责任制。工作时间除紧急情况外不外出，不办私事，不会客。

2、认真做好各诊室开诊前的准备工作和接诊后的整理、清洁、消毒工作，候诊病人根据电脑挂号顺序就诊，做到一人一室，维持好就诊秩序。

3、认真做好就诊病人预检分诊工作，严格执行预检程序，就疑似传染患者或不明原因发热患者护送至感染科就诊，并做好接待处的消毒工作。

4、严格执行消毒隔离制度，诊室空气每日消毒1～2次，桌椅、电脑、诊疗床、轮椅等每日用消毒水擦拭1～2次，有效控制院内感染。

5、就诊环境保持清洁、整洁、安静、舒适、做好病人就诊前、中、后的指导，定时开放电视健康屏幕，实施健康宣教。

6、做好各诊室器械、药品、消毒剂的管理工作，备好急救用品、药品，一旦遇到患者病情突变，及时做好应急处理。

7、护理人员必须熟练掌握突发事件的应急流程和上报流程，如：火灾、食物中毒、停电等，能有效的疏导和急救，控制风险和危害。

8、积极参加护理部、科室组织的业务学习，按时完成继教目标，不断学习新技术、新理论、新业务、努力提高专业技术水平。

9、凡发生差错、事故，须上报并及时组织讨论。

二、门诊注射室工作制度

1、凡各种注射治疗应按处方和医嘱执行，对可能引起过敏的药物，必须按规定做过敏试验。严格执行查对制度，注射前必须两人核对药物和注射证。

2、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。

3、严格执行无菌操作规程，操作时应带好口罩、帽子。器械要定期消毒（无菌包每周消毒一次），保持消毒液的有效浓度，注射时应做到每人一针一管。

4、抢救药品、器械要定点放置，定期检查，用后及时补充，过期更换。

5、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

6、室内每天消毒，每月采样培养，结果要有记录。

三、门诊换药室工作制度

1、严格执行无菌管理制度，无关人员不得入内。

2、一切换药物品需保持无菌（固定敷料除外），并注明灭菌日期。超过有效期者，需重新灭菌。

3、灭菌溶液（生理盐水和呋喃西林等）启用超过24小时，要更换。

4、对清洁和污染伤口，要分先后，特殊感染不得在换药室处理，并在规定位置处理。

5、室内紫外线消毒每日二次，每季做一次细菌培养。

四、门诊手术室工作制度

1、手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则。严格执行手术室各级各类人员职责，无菌操作及消毒常规、急救抢救制度、查对制度、防止交叉感染处理原则、特种感染处理原则、防止差错事故制度、安全制度、药品及物品器械管理制度、值班制度，保持室内整洁，进入手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、手术衣及口罩。

2、室内必须保持肃静，禁止喧哗。

3、进手术室见习、参观，需经科主任及手术室护士长同意。见习和参观者，应接受手术医护人员的指导，不得任意走动及出入。

4、手术室的药品、器材、敷料，应由专人负责保管放在固定位置。各项急症手术的全套器材，电气和蒸汽设备应经常检查，以保证手术的正常进行。手术室器械一般不得外借，如外借，须经手术室护士长同意、经护理部并报业务院长批准方可办理暂借手续。麻醉药与剧毒药有明显标志，加锁专人保管，按医嘱并经过仔细查对方可使用。

5、无菌手术与有菌手术应分室进行，避免交叉感染，手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等数目，并及时处理被血污染的器械和敷料，一切物品用后必须进行清洁和检查工作并归还原处，若无条件时，应先做无菌手术，后做有菌手术，节假日应专人值班，以便随时进行各种紧急手术。

6、手术室应常规准备急诊专用器械、敷料等。如用完时，可动用其他择期手术器械、敷料等，如无特殊情况，任何人不得以任何理由拒绝或拖延接急诊手术。

7、手术室应对手术病人作详细登记，按时统计上报。

8、手术室应每周彻底清扫一次，每月做细菌培养（包括空气、洗过的手、消毒后的物品）如有感染应协同有关科室研究感染的原因并及时纠正。

9、手术室工作人员暂离手术室外出时要更换外出衣、鞋、帽。

10、急性呼吸道感染人员原则不准进入手术间，特殊情况可戴双层口罩方可进入。

11、手术室内严禁吸烟，值班人员须在指定地点就餐。

12、手术者上台后除特殊紧急情况外，一律不传私人电话。

13、爱护一切器械仪器，严格按操作规程使用，避免损坏，一旦损坏应及时报告设备科酌情处理。

14、精密仪器要设专人保管，定期保养。

15、手术采取的标本，应与病理科严格交接手续，有专人负责送检。

五、雾化吸入室工作制度

1、热情接待患者，严格按处方和医嘱配置药液

2、严格执行查对制度，严防差错事故。

3、加强病人的巡视，密切观察患者吸入时的反应，如发生意外，应及时进行处理，并报告医生。

4、物品摆放规范齐全，保持治疗室干净整齐，非本室工作人员不得进入操作室。

5、严格执行消毒隔离制度，吸入用具一人一套，保证消毒液的有效浓度，室内空气、地面每天消毒。

6、备齐抢救药品器械，做到五定。

六、导诊台工作制度

1、提前10分钟挂牌上岗，仪表规范，态度和蔼，使用礼貌用语。

2、熟练掌握业务知识及服务流程，熟悉各专科、专家出诊的信息，解答问题耐心细致。4.、热情主动接待就诊患者，按先后次序就诊，保持诊室一室一医一患，必要时协助医师进行预检，遵医嘱给患者进行处理。

5、随时观察候诊患者的病情变化，遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者应立即安排提前就诊或送急诊科处理，对病情较重或年老体弱者适当调整就诊顺序。

6、熟练掌握突发事件的应急处理流程和汇报流程，处理好各种应急事件。

7、保持候诊大厅、导诊台、诊室环境整洁，每日2次用500mg/L含氯消毒液擦拭工作台、桌面。每次接触感染病人后，及时用1000mg/L含氯消毒液擦抹桌面，并消毒双手。

8、负责空调、电脑等的关闭检查工作。

2.5 急诊室护理工作制度

一、急诊室护理管理制度

1、急诊室工作人员应高度的人道主义和责任心，严肃、认真、迅速、准确地救治病人，急诊护理人员应具有2年临床经验，应掌握急症病人的抢救基本技术、胸外心脏按压术、人工呼吸等基础复苏技术及各种抢救仪器和药品的使用。

2、急诊科各类抢救物品及器材要准备齐全，实行“五定”（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修）制度，急救车必须保持车况良好，定期保养维修，保证随时可用，药品要保证充足，急诊科一切物品特别是急救器材、药品一律不得外借。

3、急诊人员必须坚守岗位，不得擅离职守。

4、急诊护士听到救护车铃声应主动出门迎接，安排就诊位置和接诊，与医师一起立刻投入抢救。接诊危重病人时必须要测量体温、呼吸、脉搏和血压。

5、急症病人到院后，有分诊护士根据病情安排就诊，执行首问负责制，不得无故拒绝接诊。

6、危重病人到院后，急诊医生必须立刻开始处置，如医生不能及时赶到，护士应做好初步处理，如吸氧、开辟静脉通道、止血等。

7、遇到危及生命的急诊，必须分秒必争，最短时间内集中医疗力量进行抢救，同时报告上级，任何部门均不允许任何理由延误抢救时间。

8、病情较重的病人应有急诊医师决定收留观或收住院，相关科室不得拒收病人。急诊留观病人观察时间一般不超过3天，并做好留观记录。

9、严格执行交接班及查对制度，急诊及留观患者应在床边交班。急诊病人及抢救病人的抢救经过都应及时详细的做好记录，做到项目完整、字迹清楚，准确无误。

10、护理人员应认真执行医嘱，严格执行“三查七对”等制度。值班护士交接班时，应检查一切急救用品的性能、数量及放置位置。如有缺损或不适用应及时补充更换，并随时做好一切抢救病人的准备工作，保证急需。

11、危重病人入院、转院或直接进入手术室时，必须事先与转入的部门联系，并准备应急抢救措施和物品，有护理人员亲自护送，与病区医护人员做好交接班并填写转运单。

12、对传染病患者或疑似传染病患者，应做好登记及报告工作，并按常规做好消毒隔离。

13、遇有交通事故、吸毒、自杀等患者涉及公安、司法情况时，应报告总值班，同时通知警署和有关部门。对服毒患者，须将患者呕吐物、排泄物留下送毒物鉴定。

14、凡来历不明的急诊病人，接诊护理人员必须在登记本上注明陪送人员姓名、单位、地址及发现病人的地点、时间等，必要时报警，请警方协助查找家属。

15、任何部门或人员不容许以任何理由延误危急生命的抢救及拒收病人，违者承担相应责任。

16、如涉及法律纠纷的病人，在积极抢救的同时，要及时向院领导及上级有关部门报告，并做好各种详细记录和保管。

二、清创室管理制度

1、无菌包的有效期应按顺序排列，保持整洁、干燥。

2、无菌持物钳每四小时更换一次，消毒储物罐每天更换一次（盐水棉球缸、酒精棉球缸、酒精纱布缸、雷佛诺尔纱布缸）

3、清创室清洁整齐，及时添加物品。

4、保持地面清洁，协助外科医生清创，对外科病人需做初步处理后再做检查。

5、缝合包应初步清洁后，再与供应室更换。

6、每月的12日做无菌包细菌培养，每月的25日做清创室空气培养。

7、每日用含有500mg/L健之素牌消毒液擦洗桌面及治疗车。

三、输液室管理制度

1、输液室环境必须保持整洁，空气流通，禁止吸烟。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，每日用消毒液擦试桌椅子及拖地一次。

2、有必备的抢救设施（氧气、吸引器、呼叫系统等）呈备用状态，和方便病人的设施（饮水、厕所等）呈安全、卫生状态。

3、热情接待病人，严格执行查对制度，凡各种注射应按医嘱执行，如有疑问及时与医师联系，对过敏性药物，必须按规范做好注射前的过敏试验。

4、严格执行无茵操作技术规范，医务人员操作时必须戴口罩、帽子，做到一人一针一管一带制，用过的针筒、针头、皮条按规定集中处理。

5、急诊输液射必须按轻重缓急处理，急救用物、药品和设备呈备用状态，遇到过敏反应做到分秒必争，就地抢救。

6、合理安排护士人力，输液流程合理，尽量缩短病人等候时间。主动巡视、关心病人，及时更换液体。经常巡视和观察输液患者，及时发现渗漏、肿胀和输液反应等，并给予妥善处理。

篇3：产科门诊护理工作体会

工作人员要仪表端庄, 态度和蔼, 尽可能满足孕妇提出的要求, 给孕妇创造一个轻松的就诊环境。

对检查室的各种物品、药品定期检查、定期消毒, 随时补充, 对各类物品和药品要做到心中有数。做好产前的各项常规检查, 为临床提供正确的数据, 评价胎儿的发育情况及孕妇的健康状况及时发现妊娠合并症及胎儿异常, 防止病情的发展。

积极开展各种形式的宣教活动, 每周组织1次宣教活动, 给孕妇及其家属观看一些母乳喂养知识, 科学育儿, 科普常识的录像片, 并发放一些宣传手册, 对于孕妇及其家属提出的问题详细地讲解, 使其理解产前检查的重要性, 母乳喂养的重要性。掌握如何早开奶, 如何添加辅食, 及产前产后的一些自我保健知识, 经过宣教后的孕妇能掌握正确的哺乳方法, 能在分娩后做到按需哺乳提高了母乳喂养的成功率。

怀孕是一个复杂的心理过程, 很多孕妇在这个过程中有许多的疑问, 解除顾虑, 使孕妇主动地配合, 定期地做好产前检查, 指导产妇有计划的增加营养, 促进母儿的身体健康。根据怀孕各阶段普遍存在的问题, 有针对性地进行工作, 解决共性问题。再根据孕妇的年龄、身体、文化、工作等不同进行个体护理, 分析可能存在的心理问题给予正确的指导。

加强自身的学习, 努力学习护理心理学, 人文学, 产科专业知识, 将其运用到实际工作中。

篇4：门诊护理工作制度

关键词：门诊优质护理服务护理管理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0223-02

优质护理服务是护理事业自身发展的需要，具有深化护理改革、推动医院发展的意义。活动的目标是使病人满意、社会满意、政府满意、护士满意、医院满意。活动的主题是夯实基础护理、提供满意服务[1]。门诊是医院的窗口，门诊优质护理服务不仅体现医院形象，更是提高患者就医感受的重要环节，因此优质的门诊护理服务显得尤为重要。我院门诊部充分结合医院实际情况和门诊工作的特点，深化“以病人为中心”理念，于2012年元月开始开展门诊优质护理服务，为病人提供了一系列方便、快捷的就诊服务，具体措施如下：

1提高认识，明确目标

1.1组织护理人员召开专题会议，学习卫生部关于开展优质护理服务的各种精神，在全科营造氛围，提升优质服务认识程度。结合门诊工作实际，讨论门诊的创建主题，目标、理念和服务承诺。

1.2在护理部领导的高度重视和指导下，制定了门诊的创建主题：用心服务，用爱导航；创建目标是：患者满意，社会满意，政府满意，医院满意，护士满意；创建理念是：病员至上，质量第一，服务为本；服务承诺是：心中有病员——能够想到；眼中有病员——能够看到；耳中有病员——能听想到；手中有病员——能够做到；健康教育围绕病员——能够说到做到。同时将这些内容在候诊大厅以专栏形式进行公示。

2落实重点工作，改革护理管理

2.1制定标准，完善制度。护理部组织科室成员制定了详尽的工作计划，并按计划认真实施落实到位。根据各岗位特点制定或修订每个岗位的工作职责和工作标准，使护理人员有章可循，按章行事。明确了各岗位的工作流程。

2.2护士分层管理，体现能级对应。根据护士的学历、资历、工作态度、责任心、交流沟通能力进行综合评估，依据评估结果将护士能力分为五个能级，进行分层级管理。根据优质护理服务要求，制定各层护士培训计划，并组织落實。改进了绩效考核方式，通过对护士的岗位、服务质量、病人满意度、能级等每月进行考核，并将考核结果与绩效工资挂钩。

2.3改变了排班模式，打破了固定岗位安排，提倡一专多能、一人多岗，增强资源配置的协调度和效能。根据工作或需求高峰、低谷的周期性交替变化规律，对人力、物力等资源进行合理安排，使资源与实际需求相匹配，缩短了每班咨询导医护士的工作时间，减轻了护士工作压力和职业疲惫感。

3提高护士素质，改善服务态度

良好的服务态度及行为是为患者提供最佳服务的关键[2]。护理部首先开展了护士礼仪培训。规范了护士的仪表仪容：按要求穿导医工作服，化淡妆，头发戴统一发网，佩戴胸牌；规范站姿、坐姿、走姿；服务态度要求主动、热情、真诚。面带微笑站立回答患者咨询。做到来有迎声、走有送声、治疗有称呼声、不足之处有道歉声等，严格执行主动服务和首问负责制。以饱满的精神面貌迎接每一位患者，及时分诊，指导患者挂号、就诊、检查、缴费、取药；以多一份尊重、多一份问候、多一份理解、多一份耐心、多一份关爱、多一份帮助为患者排忧解难，给予患者最细微体贴的照顾。

4优化就医环境，创新服务举措

为了保证患者有一个良好安全的就医环境，科室护理人员抓住“创建门诊优质服务”的契机，积极推出以下举措：增设病人就诊“绿色通道”，遇危急重症病人，则立即护送到急救科抢救治疗。完善预约挂号服务。及时疏散挂号、缴费、取药等窗口的患者，保证等候时间小于10分钟，且在旁及时解答患者疑问。定时巡视诊室，保持良好的就诊次序，实行“一医一患”。使用门诊呼号系统按序叫号，节省了患者的等候时间。在洗手间等地面湿滑的地方，增加了温馨提示牌，防止跌伤事故出现。安装了患者热线，为患者提供挂号、药物使用、健康宣教等信息，方便在家的患者。制作了大量精美易懂的健康教育图文知识，悬挂于候诊大厅和走廊两侧，进行健康知识普及。咨询台常备健康教育宣传单和医师上门诊时间安排表，供患者取阅。制作了优质服务墙报，将门诊护士的服务格言予以张示。设立住院患者登记点，主动帮助患者联系床位，将门诊的优质护理服务延伸到病房。

5讨论

通过开展优质护理服务，增强了护士的责任感和凝聚力，提高了护士文化素质和修养，体现了护士的价值。同时，病人也得到了真心的帮助、精心的呵护，护患关系更加融洽，对护士的信任度提高。患者对护理服务满意度大幅提高，由原来90%左右上升至97%以上。同时也进一步改善了“就医难、就医烦”的局面，提升了医院的整体形象。在门诊的工作中，护士与患者增加了许多交流，了解了患者更多的需要，这大大增强了护士的职业责任感，从而增强了护士们在门诊工作中的优质护理服务意识。护士是医院的中坚力量，是医院形象的体现，是人文服务的核心，是医院安全的最后防线，没有护理就没有医疗质量。护理工作是重要的治疗环节，同时是人文服务和医院形象建设的重要保障。通过优质护理服务示范工程，使“以人为本、以病人为中心”的整体护理理念得到不断深化和发展[3，4]。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.卫生部将在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动[N].护理管理，2010-01-27

[2]张蓉.开展“优质护理服务示范病房”的体会[J].当代护士（学术版），2011，9：189-190

[3]蒋雷英，汤志蓉，丁燕.优质护理服务示范工程的初步实践与体会[J].护理研究，2011，25（8B）：212

篇5：门诊护理工作制度

一、门诊护理人员，必须热爱本职工作，以高度的责任心和同情心对待病员，要讲文明礼貌、态度和蔼，待病人如亲人，全心全意为病人服务。

二、做好开诊前的准备工作，维持好门诊秩序，科学地组织安排病人就诊，按各科专业分诊。对老弱病残及行动不便的病人，优先照顾就诊。对危重及病情突变的病人配合医师采取积极有效的抢救措施。

三、门诊护理人员在门诊部、护理部领导下进行工作。选派高年资护士，并较长时间固定。

四、认真做好病人的预检分诊工作，对传染病人要按病种分类，安排隔离房间就诊，以防交叉感染，诊断明确者转传染病医院治疗。

五、门诊环境要做到清洁、整齐，做好病人的就诊指导和卫生宣传工作，利用各种形式，根据不同季节宣传常见病、多发病的预防和治疗知识，提高人民群众的自我保健能力。

六、严格执行消毒隔离制度，诊室每天喷洒消毒液一次，桌椅、诊查台每天用消毒液擦拭一次，医疗器械按规定流水线灭菌，防止交叉感染。

七、门诊护理人员，要负责各种医疗器械及各种医疗用品的保管、维修和补充，以利于医疗护理工作的顺利进行。

八、下班前要整理好室内物品，关好水电开关及门窗，防止意外事故的发生。

篇6：门诊护理工作计划

一、指导思想

根据卫生部关于示范工程的总体部署，在总结20xx年优质护理服务经验的基础上，根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案》的要求，以落实责任制整体护理为核心内容，在广度和深度两方面加大优质护理服务推进力度，充分调动护士积极性，探索建立优质护理服务的长效机制、绩效考核机制，为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。制定本工作方案。

二、具体计划

（一）统一思想、提高认识、全院行动

1、医院党政领导高度重视，拟通过医院各级各类工作会议反复强调，加大宣传力度，争取一季度开通医院优质护理工作网便于全院员工及时了解和关心护理工作的发展。

2、加强各个部门之间的组织协调,尤其进一步加大医院支持保障系统对护理的投入,如电子医嘱在年内全面铺开、口服药物单包装发送的逐步推进、供应中心包揽病区所有原代消毒物品的供给等，实现全方位的将护士还给病人，用全院之力共创优质护理服务。

3、护理人员是推动优质护理服务的主体。通过请进来、走出去、统一培训，在去年二次全院交流的基础上，年内进一步做好及时总结。继续以全院交流形式发挥护士在推进责任制护理开展中的所想、所为，全面提高护理人员的工作积极性和主动参与意识。

（二）稳步推进、扎实落实、重质保量

1、有计划、有步骤稳妥地铺开优质护理病房数，力争20xx年底全院优质护理病房覆盖率达到80%以上。积极推进优质护理活动向门诊、急诊、手术室等其他科室延伸，只要是护士岗位、只要有患者的需求，我们的理念是一切为了病人如：倡导门诊护士的耐心与热情服务；强调手术过程患者安全第一；强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等，让优质护理服务遍及全院。

2、在试点病区成功的基础上，逐步将优化的护理模式及成功的经验向全院推广：健全责任制岗位职责、扁平化分病人的排班模式、以病人为中心集基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导为一体的工作流程等。

3、以卫生部优质护理医院/病区评价标准为参考依据，制定我院优质护理病房评定标准：除常规质量考核外，应增加合理实施排班、临床服务体现专科特色及突出护士对患者了解的程度、护理措施的落实、护患沟通等实质性护理项目的评估细则。

4、以各护理单元的病人工作量为前提，兼顾并尊重护士意愿，用好、用活、用足现有的护理人力资源。完善护士技术档案管理和分层管理模式。

5、完善绩效考核体系。一季度重新修订完成以不同岗位、不同风险、不同工作量、病家的反馈等综合测评结果为依据的考核方法。真正体现多劳多得、优质多得的合理分配原则，进一步提升护理人员的工作积极性和主动性。

6、利用自行设计的住院病人对责任护士护理工作满意度的调查表和病区医生对责任护士满意度的调查表。加大对患者反馈的力度并尽力缩小内部反馈的水分。如：住院期间的护士长不定期反馈、护理部每月的有计划反馈、护理部每季抽样信访反馈。改变反馈的方法如：护理部人员穿便服反馈、聘请院外第三方（在校大学生等）反馈。建立各护理单元病人满意度档案，用直观的图标形式动态反应满意度的变化曲线，以便细化分析及时整改。

（三）夯实基础、注重专科、齐头并进

1、立足专业发展，深化优质护理内涵。完善、健全临床护理工作规章制度、临床护理技术规范及标准。在去年已完成3本优质示范工程患者健康教育配套系列手册的基础上再完成《特殊检查前后的护理》、《住院病人饮食指导》。

2、采取多种形式的学习方法，如：智力竞赛、小试卷、晨会提问等来巩固广大护理人员对责任制护理及核心制度、健康教育知识点的理解与运用。

3、遵循以人为本的整体护理理念将基础护理和专科护理有机结合，通过包干制的基础护理落实过程，广泛接触病员进一步落实专科护理措施，借助专科护理内涵，提升基础护理品质。在年内的分级护理质量督查中充分体现基础、专科、人文护理的内涵即服务、质量、技能的综合评估。

4、将护理安全贯穿于优质护理的始终，关注重点环节、重点部门、重点对象的流程管理，注重质量、注重细节。强化安全意识、运用科学手段持续质量改进、开展循证证据临床应用工作。

5、加强专科护理队伍建设。借助内外合力加大对重症监护、急诊、手术室、血液透析等专科人才的培养。整合医院的优势，加大辐射力。

6、进一步顺应医院发展，提高对患者的服务质量，重视学科新业务、新技能的学习、总结和提高。

（四）适时总结、弘扬先进、鼓励创新

1、在我院获得上海市护理质控中心护理表格式书写改革成果奖的基础上，在全院范围内鼓励创新，发挥护士潜能改革现有的护理用具和护理工作流程包括与护理工作相关的设施和习惯模式。借助小革新、小发明、小改进，丰富护士工作内涵。提高对患者服务的安全度、舒适度，同时做到护理操作的省时、高效。

2、对护理服务中的先进病房和个人与每二年一次的校、市级优秀护士评选相结合，及时的鼓励和表彰。树立典型、总结经验。及时宣传、推广，相互借鉴、取长补短。

篇二：门诊护理工作计划

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。

1、将各项规章制度落到实处：定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。

2、强化安全意识教育：发现工作中的不安全因素时要及时提醒，严格执行四不放过。

3、加强重点时段的管理：如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.4、分层管理：按主管护师护师护士新护士(1年以内)实习护士，对她们进行分层管理，加强新护士的培训学习教育，提高他们的专业能力。

5、完善护理文件记录，减少安全隐患：规范护理文件记录，认真执行护理记录中十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整。

6、加强护理人员自身职业防护：组织全科护士学习相关知识，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

7、完善护理紧急风险预案：平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡文明优质服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1、确保、完善便民措施，管理责任到人，发现问题及时处理。

2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，提高健康教育质量。

3、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者的知情权，解除患者的顾虑。

4、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。

三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。

3、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。

4、定期对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。

四、加强院内感染管理

1、严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、规范一次性用品及后及时毁形、浸泡集中处理，并定期检查督促，对各消毒液浓度定期测试检查并登记。

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3、增加总务班，专门负责本科室各类物品、仪器等的清洁、清毒、保养等。

五、严格落实三基三严培训计划，加强教学、进修、继续教育工作，提高护理人员业务素质。

1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。按主管护师(或年龄45岁以上)护师(或年龄35岁以上)护士新护士(1年以内)实习护士，对她们进行分层培训学习管理，2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

3、经常复习护理紧急风险预案知识，每季度进行急救技术演练，熟练掌握急救器材及仪器的使用，提高护士应急能力。

4、通过科室推荐、护理部考核进行综合评价，选拔护理骨干人员，定期培训学习，安排护理讲课任务，建立以护理部护士长护理骨干新护士的分级护理教学管理网络。

六、提高护士个人素质，积极开展活动

1、成立护理文化管理组织，定期开展丰富的护理文化活动。如： 各类节目或聚会、护士节技能操作比赛、护士坐谈会等等，旨在增强团队凝聚力。

2、积极参与精神文明创建活动。

3、加强内涵建设，积极创建护理文化品牌营造和谐的护理团队。

七、完成年护理管理目标

1、护理文件书写 ≥90%

2、消毒隔离合格率 100%

3、急救物品、器械完好率 100%

4、差错事故发生数 0

5、三基理论、护理操作合格率 ≥90%

6、一人一针一管执行率 100%

7、护理安全管理 ≥95分

篇三：门诊护理工作计划

20xx年门诊部护理工作总结本年度5月，门诊部正式成立，5月设立门诊部副护士长，在门诊部和护理部的领导下，在相关科室的支持和帮助下，主要做了以下几项工作。

一、通过组织门诊护士认真学习各种医疗法律法规，院发文件资料，提高了门诊护士的职业道德素养，强化了护理质量安全观，树立了牢固的社会主义荣辱观，明确了一切以病人为中心，全心全意为病员服务的职业观。在工作中做到态度热情，积极主动，急病人所急，想病人所想，使用规范的着装，暖和的语言，亲切的语气，对病人一视同仁，护理周到细致，实现了病员对门诊护理工作的零投诉。

二、在护理部的指导下，在科主任的支持下，组织门诊护士进行护理技术操作培训，通过观看技术操作录像、示范、现场指导，互相交流经验，使新护士的护理技术操作得到了规范和统一，促进了护理技术操作水平的提高，顺利通过了医院的护理技术操作考核。

三、每月组织门诊护士业务学习和读书笔记交流一次，实现资源共享，拓展思维，增进科室之间了解，扩大知识面，提高了大家的学习爱好，纷纷阅读护理杂志，促进大家撰写护理论文，培养护士科研意识。

四、每周到各科检查急救药品、器材的完好情况，灭菌包的合格情况，发现问题，及时整改，确保急救药品器材完好率达100%，灭菌药品达标，消除安全隐患，杜绝事故的发生，全年无一例护理差错事故的发生。严格执行一人一针一管一用一消毒，严格无菌技术操作，无交叉感染发生。每月接受护理部的定期检查，发现错误，及时提出整改措施，及时纠正。

篇7：门诊护理工作计划

一、加强护理质量管理，努力提高护理质量，门诊护理工作计划。护理单元实行目标管理，护理部制定相关质量标准与检查评分细则

1．各护理单元认真组织实施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。

3、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。

二、继续开展责任制整体护理，进一步充实整体护理的内涵，推出我院护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前提！选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理！

三、制定和完善我院各级护理人员的岗位职责。

四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。制定护理人员的培训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。

1．对工龄5年以下护士实行轮科，重点抓好基本功的训练。

2．在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

3．护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

（1）鼓励在职人员参加护理自考和函授学习，提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。

（2）认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到省内短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

五、护理安全则是护理管理的重点。护理安全工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用二级护理管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

1、护理部做好宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作。

2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%，工作计划《门诊护理工作计划》。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

（1）护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

（3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班***时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

（4）护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。

六、完善各项护理规章制度。

1．护理行政制度。

（1）护理会议制度。

①护士长例会。每月召开一次，与会者认真记录，并作好传达。

②全院护士大会。a.业务学术会，每2个月一次，由护理部组织。b.年终总结表彰会。每年年终由护理部组织对全院护理人员进行总结，表彰先进。

③科室护士会议。每月召开一次，全科护士参加。

④护理早会。a由护士长主持，时间10-15分钟，全体护理人员均应穿工作服并站立进行；b.夜班护士报告夜班的工作情况；c.护士长总结护理工作情况，进行讲评，明确护理工作重点，注意事项；d.护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试，以提高护理业务水平；e.护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定，并具体布置落实。

⑤工休座谈会。a.每月召开一次，由护士长或高年资护士主持召开，病员代表参加；b.征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见，了解病人的思想情况；c.组织病人学习报刊、宣传卫生知识，要求病人自觉遵守病区管理制度等。

（2）护理查房制度。

①科教学查房：每月组织一次，针对疑难病例或护理问题，预先安排专人准备，提出重点需要解决的部题，由护士长或责任护士主持，并作好详细记录。

②全院教学查房：每季度由护理部组织一次。

③常规查房

a.一般护理查房：每周一次，由总护士长进行。

b.护士长查房：每日不少于2次，对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。

c.护士长大查房：由护理部组织，各科护士长参加，每月一次。对照目标管理各项内容进行。

d.护士长夜查房：每周一次，由各科护士长对调进行。

e.节假日查房：节日、双休日，每日1－2次，由护理部组织对全院或病区进行巡查，检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况，指导危重病人抢救。

（3）护理训练与护理考核制度。

①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士，必须进行岗前培训。内容：院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。

②在岗培训。a.护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试，临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b.每2月组织一次全院护理人员的业务学习，科室每月进行一次业务学习。

c.凡45岁以下护理人员，必须人人掌握常用护理技能操作。

2．护理工作制度。包括：分级护理制度、值班***制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等

3．病区管理制度。

七、护理各项指标完成。

1、基础护理合格率100%（合格标准85分）。

2、特、一级护理合格率≥85%（合格标准为80分）。

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率≥90%（合格标准为80分）。

5、护理人员“三基考核合格率达100%（合格标准为70分）。

6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

8、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。

篇8：门诊护理工作制度

1 转变观念, 提高优质护理服务意识

对优质护理服务内涵进行培训, 加深护士对优质护理服务理念的理解, 提高优质护理服务意识, 转变旧的护理观念, 以个体去适应整体, 被动服务变为主动服务, 及时为来诊患者提供全方位的服务。同时使护士充分认识到开展优质护理活动, 是适应患者的需要, 也是医院当今医疗市场竞争和护患关系发展变化的需求, 从而以积极的姿态迎接新的形势[2]。

2 规范服务用语, 重塑护士礼仪管理

导诊护士代表医院整体印象, 首先注意导诊护士形象教育, 进行护士礼仪的培训及规范服务用语。导诊护士的外表反映出权威性和责任感, 做到上岗服装清洁整齐, 佩带胸牌, 面带微笑[3], 规范言谈举止, 化淡装上班, 把白色护士服改穿淡红色导诊服, 使护士在工作时增加工作热情和自信心;在护士用语言中重点突出文明性、情感性, 如对不讲道理的患者或家属, 做好耐心解释, 学会忍让, 不与患者发生冲突、争吵, 切记把“对”让给患者;在与就诊患者道别时用“请慢走”等语言来代替“再见”, 使来诊的患者对医院留下良好印象。

3 强化服务流程的环节, 提升门诊护理质量管理

不断加强护士业务知识的学习和培训, 对于持续改进护理质量具有重要意义。 (1) 通过护士业务知识的学习和培训, 使预诊分诊护士不仅有优良的服务态度, 还具备丰富的理论和实践知识, 从而减少因不正确分诊而导致患者多处就诊; (2) 检诊护士每天加强候诊室巡视, 密切观察来就诊患者的病情变化, 对危重、病情变化的患者提供“绿色通道”, 实行“先处置, 后交费”; (3) 采取“一站式”服务, 建立门诊服务中心、导诊咨询处, 时刻满足患者的需要。导诊护士一律采取站式服务, 随时引导患者就诊, 为老年人、体弱者、病情加重者开辟优先就诊通道;协助无陪护或行动不便的患者提供轮椅, 迎前搀扶, 帮助交钱、取药或全程陪同检查等。

4 加强护士风险防范意识, 提高门诊护理安全管理

建立有效的风险防范条例、突发事件报告制度和突发事件应急预案, 加强护士风险事件的防范意识, 主动观察患者就诊中的动态信息, 采取有效综合的护理干预, 降低门诊患者突发意外的几率, 有效避免和减少护理职业风险, 保障患者就医安全, 提高门诊护理安全管理。

5 提高门诊护士健康教育的能力, 满足不同患者的健康教育需求

健康教育是现代医院为满足患者健康教育需求而赋予护士的重要职能, 患者能否在医疗保健活动中获得接受教育的权利, 满足健康教育需求, 取决于护士的教育意识和履行教育职责的能力。护士通过系统学习健康教育理论或自学获得健康教育知识, 重新认识到门诊护士健康教育工作的重要性及自身价值, 将门诊患者的健康教育工作落实到位, 使其形成制度化、规范化、程序化。

关键词：优质护理服务,门诊护理,工作质量

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.卫生部将在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动[N].护理管理, 2010-01-27.

[2]王亚南.分配制度改革后的护理管理探索与体会[J].实用护理杂志, 2001, 17 (8) :51.

篇9：门诊护理工作程序化探讨

人员组成：由门诊导医护士和有护理经验的资深护士组成整体护理小组，1名导医护士在门诊大厅一线，4名分诊护士分布在各诊室及候诊室。

人员培训：根据工作需要组织导医分诊护士学习心理学知识，卫生保健知识，熟练掌握各科疾病特点，专家专科医师出诊时间、专业特长。讨论如何将整体护理的核心——护理程序应用于门诊护理工作，为病人提供人性化的护理服务，使就诊流程合理、简捷、顺畅。通过学习，每位护士明确了工作流程及工作职责，规范护士的礼仪行为，服务用语和礼貌称谓，掌握交流沟通技巧。强化护士职业道德和换拉思考意识，树立“病人第一，真诚关爱”的理念^[1]。

具体实施

评估——对就诊病人预检：在门诊大厅设预检处，由导医护士担任预检工作，门诊病人流通量大、病种多，各诊室和检查科室分布在不同区域，多数病人对门诊环境不熟悉，对自身疾病不了解，不知道如何就诊，导医护士要一看、二问、三观察，主动热情迎接病人，與病人仔细交流，询问病情，根据病人主诉进行初评估，帮助病人选择合适的专科医师^[2]。详细介绍各诊室方位，对病情危急的病人直接与医生联系护送到急诊科。

分诊——诊断计划：分诊护士亲切接待每一位患者，仔细观察病人，询问病情，有计划、有秩序的按专科分诊，对病情较重、年老患者优先安排就诊，合理分流病人，减少等侯时间，保持各诊室安静有序，保护病人隐私，做好候诊病人的心理护理和解释工作，让病人边看边电视边候诊，为病人送上一杯开水，缓解病人焦急不安的心情，宣传卫生保健知识，为病人测量血压、体温、脉搏、体重等，及时将客观资料提供给相关医师，根据医师做出的诊断，开具的各项检查单、治疗用药等，给病人讲解检查方法、注意事项，指导病人到有关科室检查治疗。

实施评价——门诊备有轮椅、担架等免费供病人使用，对年老体弱、行动不便的病人，导病护士主动提供全程导诊服务，陪送到相关科室做检查、治疗，需要住院的病人送到病房，病人在就医过程中有疑问及时给予解答，解除病人因对医院环境不熟悉和本身的困难造成的不便和紧张心理。

当病人做完检查，医师根据检查结果告知病情后，由于每个病人文化程度、生活经历、环境、职业等不同，对自己的疾病表现心态不一，有的悲观失望、丧失信心，有的对治疗效果期望值过高，有的盲目乐观。分诊护士针对病人不同的心理反应和心理需要，关心体贴病人，客观、科学地给予心理疏导，用自己丰富的专业知识，精湛的护理技术和高度的责任感为病人提供心理支持和健康指导，帮助他们正确认识疾病，树立治疗信心，定期进行回访。

讨 论

门诊护理工作应用护理程序，对就诊病人全程护理，各环节有机结合，使门诊护理工作更细致具体，充分体现了护理的整体性、系统性和以人为本的人性化服务，使病人进入医院后所产生的迷茫、疑惑不安等问题都能在护士的关心指导下得到解决。就诊流程合理、简捷、顺畅，极大的方便了病人，满足病人的实际需要，增加了医护患者之间的交流沟通，相互尊重、合作，使医护患关系更和谐。通过程序化的护理工作，我们体会到门诊护理工作不是简单的分诊，它体现着一种护理文化和职业素养，使护士的责任心、主动性和敬业精神增强，病人满意度由91%提高到97%，提升了医院的社会形象，取得了良好的社会效益。

参考文献

1 张文丽.门诊部设立“亲情岛”的实践与效果.护理管理杂志，2006，8(4)：31-32.