孔祥成大夫讲解皮肌炎患者的检查项目(共2篇)
篇1:孔祥成大夫讲解皮肌炎患者的检查项目
皮肌炎属于皮肤和肌肉弥漫性非感染炎症类疾病,皮肌炎实属比较常见的一种皮肤病,此病会给患者的身体带来一定的影响。患上此病,会给患者的生活和工作带来极大的影响。那么,皮肌炎患者的检查项目有哪些呢?下面就为大家介绍一下。
1、血沉增快:是最常见的皮肌炎的检查项目,白细胞正常或增高。
2、肌酶谱:血肌酸磷酸激酶最敏感,但醛缩酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、乳脱氢酶也有诊断价值,99%的皮肌炎患者有酶升高。肌炎的急性期肌酶谱升高,提示肌肉受损分解,病情好转后下降。病程中要多次进行皮肌炎的检查,连续观察,可判断肌炎的进展和治疗情况。
3、尿肌酸测定:正常情况下,24小时尿肌酸排量少于200毫克,即小于4毫克/千克体重。皮肌炎患者,24小时尿肌酸排出量可达2000毫克,而尿肌酐排量明显减少。这也是常见的皮肌炎的检查项目。
4、90%患者在进行皮肌炎的检查时有肌电图异常。典型表现为:A低波幅,短程多相波。B插入性激惹增强,表现为正锐波,自发性纤颤波。C自发性、杂乱、高频放电。肌电图示肌原性损害,对皮肌炎的检查十分有价值。
篇2:孔祥成大夫讲解皮肌炎患者的检查项目
线粒体疾病检查项目:
北总三院中医痿症科主任医师杜淑云表示,线粒体疾病是由于线粒体DNA的突变造成的。因而,在判断线粒体疾病过程中,常采用血乳酸、肌电图、血液生化六项检查、核磁共振成像(MRI)、免疫病理检查、抗线粒体抗体等多种手段。具体如:
1.血生化检查:①血乳酸,丙酮酸最小运动量试验:约80%的病人运动后10min血乳酸和丙酮酸仍不能恢复正常,为阳性;线粒体脑肌病患者CSF乳酸含量也增高;②线粒体呼吸链复合酶活性降低。
2.mtDNA分析:①CPEO和KSS为mtDNA片断缺失,可能发生在卵子或胚胎形成期;②80%的MELAS病人为mtDNA,tRNA基因3243点突变;MERRF综合征是tRNA基因位点8344点突变。
3.肌肉冰冻切片:Gomori染色活检可见肌细胞内线粒体堆积,RRF和糖原脂肪增多。
4.CT或MRI检查:线粒体脑肌病患者可见白质脑病,基底核钙化,脑软化,脑萎缩和脑室扩大等。
5.肌电图:可表现为肌源性损害或神经源性损害。
同时,为了便于线粒体疾病的有效治疗,以下症状出现后,应及时到医院检查,以免造成健康隐患。线粒体肌病的诊断依赖于典型的临床症状:四肢近端极度不能耐受疲劳,身体矮小和神经性耳聋等,伴各亚型临床特征;血清乳酸,丙酮酸增高和肌肉活组织检查发现RRF,mtDNA缺失或点突变等之结果,线粒体脑肌病患者CT或MRI检查可见白质脑病,基底核钙化,脑软化,脑萎缩和脑室扩大等。
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