对社区工作体会

对社区工作体会（精选6篇）

篇1：对社区工作体会

对社区老年慢性病管理的体会

肖生林

1邱德星2 曾运红2 麦合权2王贤初2

1广东省深圳市光明新区人民医院下村社区健康服务中心

518106 2广东省深圳市光明新区人民医院公明社区健康服务管理中心

518106 电子邮箱 E-mall：hsksk@126.com

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【摘要】 目的 帮助社区慢性病老年人群增强对自身疾病认识，提高遵医用药的自觉性。方法

设计“老年患者心脑血管疾病相关知识认知状况调查表”、“老年人健康行为行成率调查表”和“老年人用药知识掌握调查表”，用问卷调查的形式对辖区内60岁以上老年人分别在护理干预措施前后进行入户调查，发放问卷调查表进行分析总结比较护理干预前后认知情况。结果

护理干预措施前后调查结果差异有显著性（p＜0.05）。结论

通过加强对老年慢性病的管理向老年居民普及慢性病防治知识，加强老年慢性病患者配合治疗的依从性，提高慢性病老年人群的生活质量。

【关键词】 社区；老年人；健康状况 【abstract】

objective to fulfill normative management of chronic disease such as hypertension and diabetes.methods management was carried out step-by-step organically and designedly according to standard prevention and treatment for hypertension of wuhan health service agency and standard prevention and treatment for diabetes of wuhan health service agency associated with the practical situation of our center.results 2260 and 360 cases of hypertension and diabetes were recorded respectively.2080 cases and 342 cases of hypertension and diabetes were normatively followed up the whole year respectively.the management rates of these two diseases were 92% and 95%.1463 and 232 cases of hypertension and diabetes were controlled, with rates of 70.34% and 67.84% respectively.the rate of established family health file was 75%.the community health enhancement promotion and health education, the satisfaction and credibility of residents promoted.conclusion normative management of chronic disease can reflect the concern of government for ordinary people, enhance the consciousness of health protection and disease self-prevention of the residents and promote community harmony and improvement.随着医疗事业的发展和疾病谱的改变，我国社区人群疾病逐渐从以传染病为主转变为以慢性非传染性疾病为主，如支气管哮喘、心脏病、高血压、糖尿病、慢性肾功能衰竭和风湿病等。社区护士向居民普及心脑血管疾病等慢性病的防治知识，帮助人们建立健康的行为和生活方式，特别是在老年慢性病管理中做了很多工作。为了解辖区内老年人身体健康状况，关心和帮助辖区老年人提高生活质量和身体健康质量，笔者对辖区60岁以上人群进行了慢性病管理情况调研。

对象与方法

1．1

对象资料 深圳市光明新区公明管理中心下属四个社康中心合水口、东坑、公明、茨田埔已建档老人685人，其中男292人, 占42.6%,女393人, 占57.4%。患有高血压者79人，占11.5%,其中男33人,女46人;糖尿病患者有34人，占5.0%,其中男11人, 女23人;其他慢性疾病共计73人，占调查总数的10.6%, 其中男31人,女36人。

1．2

方法

本项目自行设计“老年患者心脑血管疾病相关知识认知状况调查表”、“老年人健康行为行成率调查表”和“老年人用药知识掌握调查表”，用问卷调查的形式对辖区内60岁以上老人在护理干预措施前后进行入户面访,以社区护理干预前为对照组和社区护理干预后为试验组进行不同时期问卷调查和访谈。收集护理干预前后资料用卡方检验和百分率方法统计分析。社区护士都参加了社区护理培训学习后上岗，给辖区60岁以上慢性病患者建立健康档案，采取一系列护理干预措施力求使辖区老年慢性病患者了解疾病的诊断治疗情况，帮助他们矫正不良生活方式和行为习惯，提高老年人自我保健意识。

结果

(1)社区护士2010年5月向深圳市光明新区公明管理中心下属四个社康中心60岁以上慢性疾病患者随机拦截调查问卷120份，实际收回113份，有效回收率达94%。其中男44份，女69份，年龄60～89岁，平均72岁。2011年11月向以上相同人群进行面访问卷，发出问卷113份，收回110份，有效回收率达到97%。

(2)进行护理干预前后老年人心脑血管疾病认知情况调查统计见表1，组间比较差异有显著性。

表1

老年人心脑血管疾病认知情况比较表

（略）

注：*p＜0.05，**p＜0.01，***p＜0.005

(3)进行护理干预前后老年人遵医行为对照统计见表2,组间比较差异有显著性。

表2

护理干预前后老年人遵医行为对照统计表（略）

(4)进行护理干预前后老年人用药知识掌握对照统计见表3,组间比较差异有显著性。

表3

护理干预前后老年人用药知识掌握对照统计表（略）

注：χ2=11.96,p＜0.05

讨论

3.1

督促老年人改进不良生活方式和行为

从表1和表2看来护理干预前后老年人无论疾病相关知识知晓率还是健康行为形成率都大有进步,说明护理干预很有成效。但是从表1和表2对比看来心脑血管疾病知识知晓率低于老人健康行为形成率,护理干预后的提升率也是“心脑血管疾病知识知晓率”低于“健康行为形成率”。可能是疾病知识有一定专业性,老年人掌握过程中感到有些难度，而健康行为形成方面的调查只是一些基本的健康行为，随着近年来的反复加强宣传提倡健康生活方式也逐渐让群众受益。从表1和表2看来调理饮食、适当运动锻炼、定时测血压、保持情绪稳定等方面大多数居民都开始有了好的认识。社区护士常入户讲解高血压、糖尿病、冠心病等慢性病防治知识，定期给老人监测血压、血糖或尿糖情况，进行用药指导，努力降低心脑血管疾病发病率和致死率。老人们已重视逐渐克服不良生活方式和形为，非药物防治慢性病的种种措施已渐渐深入人心，使老人们积极协同、配合社区护理工作的进行［1］。

3.2

重视对老人遵医用药的监管督促

从表3看到护理干预后老人们按医嘱及时服药情况大有进步，“药物剂量”的掌握由干预前的41.8%提升至83.6%,上升了41.8%,“药物的不良反应”由10.0%提升至48.2%,上升了38.2%。社区护理中了解到一些老年人在高血压早期时觉得用药效果较好，随着岁月增长血压控制维持的疗效下降，有时联合用药也难以达到目的。笔者还了解到病程越短者对高血压疾病知识和高血压的危害性越认识不够，其遵医行为越差，而病程较长的患者来社康中心机会多，接受医务人员教育较多，加上关注自己的病情平常很关注高血压病治疗方面的知识，所以疾病知识和遵医行为都相对比病程短的掌握的更好，所以笔者在护理干预中重视指导患者以控制高血压为重点尽量降低心脑血管疾病发病率，而尽量把这些高血压病防治知识向老人们讲解以取得他们的配合［2］。护士体会到每次给老年人发药要耐心做好用药指导，必要时上门访视或电话中再督导交待，或要求家属对药物进行妥善保管并指导老年人正确用药；对年龄较大、记忆力差或独居的老人要个别指导反复交待清楚，将每日的口服药物按次数包装，写清服药时间与方法，保证老年人安全用药；对一些记忆力较差的老人采用通俗易懂的语言给老年人反复口头交待外还写在小备忘本上备查。社区护理中还了解到部分老人常常感到症状减轻就自行减少服药次数、服药量甚至停药，社区护士反复告诫老年居民只有经过多次测量血压所得的客观结果才能明确自己的血压是否得到有效控制，所以指导病人一定要在医生指导下用药，坚持长期规律用药，根据不同药物的起效时间选择每日最佳服药时间并注意药物的副作用，让老年患者充分认识到坚持治疗和自我保健的必要性，了解遵医用药的重要性，掌握防治疾病的知识与技能，降低或消除影响健康的危害因素缓解病情争取早日康复，尽量减少并发症，降低致死率和致残率［3］。

3.3

帮助老年人对自身疾病有正确的认识

要帮助老人掌握一些卫生保健知识如对高血压、糖尿病、冠心病和脑中风后遗症等慢性疾病防治知识，特别是帮助老人对自身疾病要有正确认识才能正确配合自身疾病的治疗护理。如脑中风病员痊愈出院后可遗有肢体瘫痪、记忆减退以致丧失、言语障碍或精神行为异常等后遗症状。在健康宣教中督促老年病员及其家属继续随诊服药治疗，同时辅以主动或被动肢体康复锻炼，在一定程度上可促进脑中风后遗症患者神经功能和认知功能的恢复，尽量帮助这部分老年人降低残疾程度，提高生活质量。如对糖尿病患者教会老人自我监测血糖、尿糖的方法，低血糖的症状和处理，按医嘱服药不能自己随意增减停药，帮助制定糖尿病合理饮食结构保证热量及各种营养素的搭配等知识。我们要对老年人进行循序渐进的疾病防治相关知识宣教，鼓励老年人扩大生活空间，根据自己的兴趣和身体状况适当运动，多与亲戚朋友交往、通电话、聊天等均能减少孤独寂寞感，尽可能增加生活中的乐趣。社区护士要指导家属帮助老人进行康复训练，鼓励体弱老人由料理个人卫生、整理床铺逐步过渡到户外活动，呼吸户外新鲜空气能使人保持较好心理身体状态，有利于老人健康长寿［4］。

.4

社区健康服务中心重视慢性病的管理

大多家庭中年轻人都忙于工作，可能会疏于和老年人沟通，这也是社会需要重视的问题，孝敬老人是中华民族的传统美德，社区护士一方面提醒家庭成员尽量抽空多陪伴、探望老人，多给老人一些关爱。另一方面社区护士经常登门讲解心脑血管疾病防治知识：如提倡人们戒烟酒、低盐饮食、减轻体重和适当运动；以控制高血压为重点鼓励高血压患者坚持服药，减轻高血压对其他脏器的损害，降低心脑血管疾病发病率和致残率；社区护士对老年心血管患者每月两次上门进行用药指导及身体检查；给60岁以上老年心血管患者按照患者个体情况制定个案治疗护理措施。脑卒中、冠心病等心脑血管疾病的特点是高死亡率、高致残率和高医疗支出。高昂的医疗费用给工薪阶层带来庞大经济负担使一般家庭难以承受，加强心脑血管疾病防治，控制慢性疾病发病率是提高人们健康水平，减轻群众负担的有效措施。依据每位患者的特性、个体情况制定相应的护理干预方案，加强慢性病的管理，提高患者的诊疗依从性［5］。

3.5

发挥家庭支持系统的作用

要指导家属督促患者按时服药，有条件的家庭教会家属测量血压的方法，高血压患者每周至少测血压1次，医生根据血压变化情况及时调整用药量。要让患者和家属都认识到坚持服药的必要性和擅自停药的危害性，以免病情反复对患者不利。必要时社区护士根据病员情况和家属一起制定护理干预计划，对家庭成员进行指导，让他们多抽一些时间陪护老人，尽可能对老年人多一些关心和照顾，督促老年患者执行治疗护理方案。高血压患者的健康教育离不开三个方面的努力和配合：医护人员、病员和家属。社区护士要引导患者及家属正确认识高血压病，掌握高血压的自我护理知识，增强患者遵医的依从性生活习惯和环境因素在慢性病的发生发展过程中起着重要作用，直接影响社区老年人群的健康状况和生活质量，增强社区老年慢性病者的管理，对有损健康的危险因素进行积极干预，对提高老年人对慢性病的防治能力提高生活质量有重要意义。

【参考文献】

［1］刘杰.健康教育对改变心血管病患者不良生活行为的效果分析.中国健康教育,2004，20（6）：547.［2］肖惠敏,姜小鹰,陈小春.高血压病人用药依从性的研究进展.中华护理杂志,2004,9(9):662.［3］雷松蕙,杨小红,于惠芳，等.改进健康教育方法落实健康教育效果.现代医药卫生,2195):626.［4］陶寿淇.我国心血管病及其危险因素近年变化趋势.中华心血管病杂志,1988,17(3):175.［5］孙建萍,牛建华,王爱红，等.改善农村老年高血压病患者依从行为的实践.中华护理杂志,2004,39(4):310.［6］ 余霞君 努力提高老年收缩期高血压的控制率 中华老年心脑血管病杂志，2001，3；3-4 ［7］吴汝莲 高血压病的全科医疗 中国全科医学杂志，1999，2；3-5

篇2：对社区工作体会

社区工作是我走出校园的第一份工作，虽没有任何工作经验，但我相信，在街道领导、社区同事们的帮助教导下，我逐渐对自己的工作有了一定的认识，并不断学习。在工作中，在我们社区工作者看来琐碎的小事，对居民来说也许就是迫切要处理的、棘手的难事，为居民处理好每一件琐碎的小事，急事，难事，是社区工作者的工作出发点和落脚点，同时做好政策的上传下达，也因此而使我们的工作更有意义，更重要。现在，我主要负责综治工作，除了平时要认真完成街道综治办的各项工作部署和要求，积极进行组织实施，平时的话要做好刑满释放人员安置帮教和社区矫正工作，在社区内提高法制宣传，组织治安防范，积极开展防范邪教工作，提高社区居民遵纪守法意识，发现社区内有任何安全隐患及时上报，还有协助各类职能部门的有关待办事项。

在2013年的工作中，我将努力做好以下几点。一是端正心态，做好工作，做好一名社区工作者，服务者。既然我来到社区，来到基层，就应该安下心来，好好学习，积极的投入工作，尽快适应工作并踏踏实实的把工作做好。二是调整自己的知识结构，不断充实自己。在学校里学的知识偏重于某一专业，所以，必须调整自己，补充更多的知识，及时了解和学习国家新的政策法规，完善自身的知识结构，下一阶段更要努力学习，通过社区工作者职业资格考试。第三，多实践，多思考。社区工作复杂繁琐，需要我通过实践不断提高分析问题，解决问题的能力，在日常工作中，应该多观察研究，多思考总结，努力发现突破口，不断开拓创新。

篇3：对社区工作体会

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的256例患者均符合世界卫生组织 (WHO) 高血压诊断标准及分级标准[1], 随机将患者平分为研究组与对照组, 每组各128例, 研究组中I级高血压患者42例, II级51例, III级35例;男65例, 女63例, 年龄46~85岁, 平均 (56.6±11.2) 岁, 病程4~18年, 平均 (5.8±3.9) 年;血压情况:收缩压 (20.89±2.75) kPa, 舒张压 (13.35±1.15) kPa;文化程度:大专及以上41例, 初中及以上49例, 小学及以下38例;职业:干部30例, 教师12例, 工人41例, 退休34例, 无业11例。对照组中I级高血压患者40例, II级52例, III级36例;男67例, 女61例, 年龄45~84岁, 平均 (55.8±11.8) 岁, 病程3.8~17年, 平均 (5.4±3.6) 年;血压情况:收缩压 (20.38±2.68) kPa, 舒张压 (13.23±1.32) kPa;文化程度:大专及以上43例, 初中及以上46例, 小学及以下39例;职业:干部28例, 教师15例, 工人42例, 退休35例, 无业8例。两组在性别、年龄、基础血压、职业、文化程度、治疗等一般资料方面比较, 均不存在明显差异, 具有对比性 (P>0.05) 。

1.2 方法

对照组仅给予出院指导, 研究组出院后给予社区康复指导, 对其饮食, 心理, 生活起居, 运动, 用药, 血压检测等方面进行针对性指导, 具体康复指导措施如下。

1.2.1 心理卫生指导

因高血压与患者精神因素、心理因素有密切关系, 如心情激动或紧张、外界的不良刺激、心情激动、精神焦虑、紧张、烦躁等情绪的波动, 都会导致病情的加重。所以要为患者讲解高血压的相关知识, 针对患者情况采取不同的方法, 利用心理学、行为医学等方面的知识, 对患者实施心理、行为等一系列干预措施。给予解释、开导、安慰、鼓励等以消除或减轻患者的不良情绪和异常心理反应, 使其培养积极乐观的心态, 尽量避免激动、抑郁、焦虑、暴躁心理的产生。同时开展以家庭为中心的健康教育, 避免家庭成员的消极情绪对患者产生不良影响, 叮嘱患者家属给予患者多些关心、沟通和鼓励, 为患者营造一个良好的家庭环境, 以帮助患者建立战胜疾病的信心。

1.2.2 饮食指导

根据患者的病情、饮食习惯、经济等情况, 为患者制定相应的指导, 低盐、低脂肪、低胆固醇饮食, 戒烟戒酒。每人每天的摄盐量不超过6g, 如有心力衰竭和浮肿者, 则摄盐量不超过3g, 肥胖患者要控制食量和体重。饮食以清淡、易消化食物为主, 少食多餐, 多吃一些有利于降压的蔬菜如芹菜、藕、菠菜、南瓜、海藻类、菌类等, 水果如苹果、桃、葡萄、西瓜等。增加纤维素的摄入和适量的蛋白质饮食, 如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类等。同时还可以用药膳进行辅助降压, 例如海带丝1小碗, 草决明15g同煎, 吃海带, 喝汤, 每天一次;海带30g、玉米须10g煮汤食之;罗布麻叶、山楂、五味子各适量, 用开水冲泡后代茶饮等。

1.2.3 生活起居指导

高血压患者要保持充足的睡眠, 起居有常, 早睡早起, 保持居住环境的清洁、空气的清新, 避免吵杂和噪音。根据患者情况鼓励患者多参加一些陶冶心情的活动, 如钓鱼、琴棋、书画等。对于生活呆板、不爱运动的患者, 建议其多出门走走, 多参与一些娱乐活动;对于经常进行紧张脑力劳动、睡眠严重不足者, 建议其适当休息、放松精神, 保证良好充足的睡眠, 可定期参加娱乐活动或外出旅游度假, 以愉悦身心, 保持心情舒畅。另外, 高血压患者可在医生的指导下选择具有解郁、安神的乐曲进行辅助治疗, 有实验证明, 认真欣赏一首旋律优美、曲调柔和的小提琴协奏曲, 可以使血压下降10~20mmHg。

1.2.4 运动指导

高血压患者要注意劳逸结合, 不能长时间的进行体力劳动和工作, 但也要避免长期的休息, 应尽量坚持做些力所能及的工作, 适当参加一些体力劳动和体育锻炼, 可根据患者年龄、体质、自身情况进行如慢跑、散步、打太极拳、气功或降压体操等简单运动, 但应避免做剧烈运动。适当的运动有利于疏通患者的经络, 增加血液流通, 增强患者血管的弹性, 并有助于减轻患者的体质量, 从而有利于血压的降低, 同时适当的运动也利于患者的心情愉悦, 有助于患者早日康复[2]。

1.2.5 用药指导

因高血压病是一种需要终身服药的慢性疾病[3], 目前尚无法根治, 患者需要长期服药, 因此在患者用药过程中要给予其正确的指导和调节。用药原则为个体化原则, 单药开始, 若患者病期较短且病情较轻者, 建议先服用短期降压药, 并耐心告知患者药物的具体用法、用量、用药期间的各项注意事项及可能产生的不良反应和副作用, 若发现异常时要及时就诊。不论选用何种药物治疗, 均应从最小剂量开始服用, 以减少毒副作用, 然后根据药物疗效和患者耐受情况慢慢增大剂量[4]。同时指导患者改掉不爱服药、不规律服药、不坚持服药的坏习惯, 不可随意增减剂量和擅自换药停药, 提高患者的药物依从性, 严格遵医用药, 这样才能有效的控制血压的稳定。

1.2.6 血压检测

做好高血压患者的血压监测和追踪是控制疾病的重要环节, 我们的医护人员采取每月一次的上门测量血压服务, 并做详细记录, 及时了解每位患者的血压变化情况, 并及时调整相应的治疗方案。同时可将测量血压的方法教于患者本人或其家属, 以便患者能更好的及时了解到自身的血压情况, 若发觉病情加重, 要及时进行就诊。

1.3 统计学方法

采用SPSS15.0进行数据统计分析, 以表示计量资料, 组间行t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过半年的社区康复指导, 对比两组患者的血压控制情况, 研究组的血压控制较好, 血压水平明显低于对照组 (P<0.05) 。见表1。

3 讨论

社区康复指导缩短了护患之间的距离, 可以调动患者积极性, 提高患者的疾病认知率、自我保健能力及服药依从性, 有助于消除患者的心理障碍, 使患者养成良好的饮食和生活习惯, 保持乐观向上的态度, 以利于血压的良好控制, 预防并发症, 从而提高患者的生活质量[5]。在社区康复指导工作中, 要求我们的医护人员首先应具备良好的职业道德和敬业精神, 在熟练掌握专业知识的同时还要学习和掌握心理学、社会学、营养学等方面的知识, 这样才能更好的进行康复指导。本次对研究组的128例高血压患者给予饮食, 心理, 生活起居, 运动, 用药, 血压检测等方面的社区康复指导, 使研究组患者的血压得到了良好的控制, 半年后其血压水平明显低于仅给予出院指导的对照组患者 (P<0.05) 。综上可知, 对高血压患者进行社区康复指导, 能够提高患者的自我保健意识, 有效的降低血压、控制病情, 提高患者生活质量。

摘要：目的:对高血压患者进行社区康复指导, 以提高高血压患者的生活质量。方法:选择我院256例高血压出院患者作为研究对象, 随机将其分为研究组与对照组, 对照组仅给予常规的出院指导, 研究组给予其饮食, 心理, 生活起居, 运动, 用药, 血压检测等健康教育指导, 半年后对比两组患者的血压情况。结果:研究组的血压控制较好, 血压水平明显低于对照组, P<0.05。结论:对高血压患者进行社区康复指导, 能够提高患者的自我保健意识, 有效的降低血压、控制病情, 提高患者生活质量。

关键词：高血压,社区,康复指导

参考文献

[1]鲁萍.健康教育对住院高血压病患者生活质量及其疗效的影响研究[J].中华现代护理杂志, 2007 (25) :2372-2374

[2]陈雪莲, 孙国萍, 韩杰, 等.156例高血压患者社区护理干预体会[J].黑龙江医药科学, 2013, 36 (2) :97-98

[3]唐艳娟, 曹淑梅, 于洪玲.社区护理干预对高血压人群遵医服药和生活方式依从性调查研究[J].中国医药导报, 2011 (13) :113-114

[4]徐秀珍.护理干预对老年高血压患者的影响[J].黑龙江医药科学, 2013, 36 (4) :18-19

篇4：对社区防治高血压的体会

【中图分类号】R473.2【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0099-01

原发性高血压的发病率呈逐年上升趋势，按现有人口估算，全国高血压患患者数多达2亿，并出现年轻化趋势，极大危害了健康，并大大增加了个人、家庭、国家的负担。做好高血压人群防治工作，关键是提高“三率”（知晓率、治疗率、控制率）水平。提高“三率”关键在基层，在社区卫生服务机构。通过对高血压及高危人群开展健康教育，指导健康生活方式，指导规范化治疗，定期随访咨询指导等，不仅可以有效提高“三率”，而且是防治高血压有效、经济、方便、可行的措施，也是实现基本公共卫生服务的有效途径和预防措施关口前移、、重心下移的具体体现。我们社区卫生服务中心就把这项工作扎扎实实做到实处，以切实改变被教育者的行为方式为目标。

1临床资料

1.1一般资料选取2013年3月至2014年10月我们社区有高血压患者200例，其中，男150例，女50例；20～30岁3例，31～40岁20例，41～50岁50例，51～60岁88例，61～70岁20例，71～80岁16例，80岁以上3例。糖尿病90例、高血脂50例、冠心病1例；肥胖49例。所有患者均进行登记，建立健康档案，内容包括姓名、性别、年龄、生活规律、饮食情况、患病及用药情况等，并且做到定期随访。

2防治方法

2.1开展健康教育

2.1.1社区健康教育要因人而异：由于患者居住环境、家庭背景、职业、文化程度等有所不同，所以健康教育应做到个体化、形式多样化。

2.1.2定期开展高血压健康知识讲座，发放高血压防病知识手册、健康教育处方，利用板报、宣传栏、张贴画等进行高血压知识宣传，每月更换1次内容。

2.1.3内容主要包括高血压诊断标准、相关危险因素及其危害，如何预防高血压及其并发症。定期进行家访及电话随访等形式来提高群众的高血压病防治知识。

2.2危险性评估

每年对患者进行血压控制评估，按照患者全年血压控制情况，分优良、尚可、不良3个等级。优良：全年有3/4以上血压记录在140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）以下；尚可：全年有1/2以上血压记录在140/90mmHg以下；不良：全年有1/2或以上血压记录在140/90mmHg以上。根据高血压患者的分级，结合危险因素、靶器官损害以及并发症等影响预后的因素进行分层[5]，对所有患者进行心脑血管危险性评估，使其了解自己病情的重要性，增强防治的依从性。

2.4生活行为方式干预

2.4.1减少钠盐摄入，增加钾盐摄入：钠盐可显著升高血压及高血压的发病风险，而钾盐可对抗钠盐的升高血压作用。每日食盐摄入量应在6克以下。

2.4.2控制体重：超重和肥胖是导致血压升高的重要原因，而以腹部脂肪堆积为特征的中心型肥胖还会进一步增加高血压等心血管与代谢性疾病的风险。最简便和常用的生理测量指标是体质指数（BMI）和腰围，前者反映全身肥胖程度，后者反映中心型肥胖程度。最有效的减重措施是控制能量摄入和增加体力活动。以BMI<24cm；腰围：男性BMI<90cm；女性BMI<85cm为宜。

2.5戒烟限酒

经常吸烟可增加血液黏稠度、导致动脉硬化，并易发生与高血压相关的心血管及周围血管并发症。长期饮酒后体内肾上腺皮质激素及儿茶酚胺等内分泌激素升高，是促使血压升高的独立危险因素。因此，高血压患者应戒烟限酒。

2.6保持健康心态

不良情绪可对血压产生较明显的影响，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等均可不同程度的升高血压。生活节奏过快、压力过大也是血压升高的常见诱因。因此，高血压患者应努力保持宽松、平和、乐观的健康心态。

2.7血压的监测

为了方便居民，卫生服务中心提供每日免费测量血压服务；开办健康讲座，发放宣传资料；建立高血压病档案，随时回访。

3药物治疗

3.1降压治疗的目的：通过降低血压，有效预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等心脑血管并发症发生；有效控制高血压的疾病进程，预防高血压急症、亚急症等重症高血压的发生。

3.2降压的目的与目标降压药物治疗的主要目的，是最大限度地降低心血管疾病发病率和死亡的总危险，防止脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭和肾病的发生、发展。降压目标对于一般高血压患者来说，应是140/90mmHg以下，而对于合并糖尿病、心血管病危险因素或肾病等高危患者，血压应降至130/80mmHg以下；70岁以上老年高血压患者血压控制在150/90mmHg以下。

3.3降压药的选择

3.3.1常用的降压药有利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）、α受体阻滞剂5大类。应根据患者的危险因素、亚临床靶器官损害以及合并临床疾患情况，合理使用药物。

3.3.2降压药的联合应用：两药联合时，降压作用机制应具有互补性，同时具有相加的降压作用，并可互相抵消或减轻不良反应。常用的优化联合方案有：CCB+ACEI；CCB+ARB；ARB+利尿剂；ACEI+利尿剂；CCB+利尿剂；CCB+β受体阻滞剂。次要推薦使用的联合方案：利尿剂+β受体阻滞剂；α受体阻滞剂+β受体阻滞剂；CCB+保钾利尿剂；噻嗪类利尿剂+保钾利尿剂。

3结果

经过1年左右的观察，除1例患者患恶性肿瘤死亡，1例原有冠心病复发，手术过程中死亡外，大多数患者血压控制为优良，未发生脑卒中及心肌梗死事件。

4讨论

本研究以社区高血压病患者为基础，开展高血压病综合防治，其目的在于提高社区人群的卫生知识水平，改变不良生活习惯，提高自我保健意识。开展以健康教育、膳食平衡及合理的药物治疗等干预措施后，制定和实施各种健康教育与健康促进方式行动，来提高患者、高危人群、普通人群的高血压相关知识知晓率，行为形成率、服药率，从而达到预防和控制高血压的发生与发展。

参考文献

[1]李娜，贾建利，胡晓光.高血压病人的社区健康教育[J].医学理论与实践，2008，21（4）：475-477.

篇5：社区医生工作体会

记得第一次见到xx主任，就被她屋里那一墙的锦旗所吸引，那一句句热情洋溢的表扬深深感染着我。当时想，这是怎样一个医生呢，能如此的深入人心，博得这么多老百姓的赞扬？渐渐的，从那水泄不通的诊室和诸多慕名而来的病人，从她对待病人认真仔细的态度和对工作一丝不苟的精神，以及病人那一副副看完病后欣慰的表情，我得出了答案。正是这种心中时刻有病人，将病人的苦痛感同身受，热情认真地对待每一位患者，才能得到大家的认可，这也正应了那句话“金杯、银杯不如百姓的口碑”。通过这些，使我深刻理解到了以人为本的意义，也深深的感染着我，激励着我。我暗下决心，在以后的工作中加倍努力。

九月份的时候，第一次下乡，近距离的感受到了村民对于健康的那种迫切需求。现在生活条件好了，大家不会再为填饱肚子而到处奔波，随之而来的是对自己身体的健康越来越重视。这次下乡，带去的不单只有基础的检查，还提供健康知识讲座，给村民们普及健康知识，让他们及早发现、及早治疗，防患于未然。这也正体现了我们卫生服务中心健康为上的服务理念，以便更好的服务于人民。

前几天发生的一件事也深深的触动着我，感动着我。一个已经被确诊甲流正在隔离的患者打电话来要求买药，我的同事xx和xx二话没说，穿上防护衣、戴上眼睛和口罩便去了患者家里。在现在甲流严峻的情形下，不顾自己的健康安危，去履行自己作为一名医护工作者的承诺，是何等的高尚啊！

篇6：社区工作心得体会

篇一

2月24号，我有幸参加了区委党校组织的社区支部书记，主任干部培训班。进行了一次系统全面的社区知识及业务知识培训。本次培训活动提高了我自身的业务素质和理论水平，让我作为一名社区工作者受益非浅。

经过四天的培训学习活动，我有以下几点心得及感想：

一、社区工作，举足轻重，责任重大。

通过这次学习，首先给我的印象就是社区就是一个小社会，社区工作涉及到政府工作的方方面面，责任重大。各部门都对社区工作提出了具体的要求，并对今后工作的开展做了指导，总的感受就是党和国家对社区工作相当重视，同时经过这半年的工作实践，觉得社区群众对社区各项服务职能的要求也随着群众意识的发展不断提高，对我们提出了更新、更高、更具体的要求。我们工作的好与坏，上牵涉到党和国家政策的落实和各职能部门工作的开展，下影响着千家万户的群众利益和生活，我感到身上的担子是十分沉重的，加强了我的责任感、使命感。

二、社区工作要围绕服务主题。

服务群众，方便群众，造福群众，是社区一切工作的根本出发点和落脚点。社区工作包罗万象，大到婚丧嫁娶，小到衣食住行。人民生活水平的不断提高，也使群众在各方面的需求不断的变化和发展。我们作为社区工作者，要充分掌握人民群众的所想所需，本着服务于民的宗旨，开展各项工作。深入群众了解民情民意，结合我社区工作特点及工作需要，为群众解决紧急的问题。我社区的各项工作，都要紧紧围绕着为老年和弱势群体服务这个主题，三、开展社区工作，需要新理念、新思路、新方法。

党和政府提倡和谐社会，而社区是社会的基本组成部分，是社会的细胞，细胞的和谐才能保证整个社会、国家的和谐。社区作为基层工作的最前沿，是党和政府与群众联系的桥梁和纽带。我们锦绣社区筹委会所管辖的锦绣东方小区是__市惠民工程，安置了老东郊21家企业一万多名的离退职工和下岗失业人员进入我们的社区，社区工作变得日益繁重复杂起来。时代的发展，形势的变化，要求我们开拓创新，强化载体建设，宽思路、多渠道的为民服务。积极探索老龄社区的工作方法、工作理念、工作思路。组织群众开展各项喜闻乐见形式的活动，并不断激发群众的参与社区工作和社区服务的意识，使群众实现自我教育和自我服务相结合。

四、社区工作要求社区干部提高自身素质，转变工作作风，提升自身的服务意识。

新的时期对我们的社区工作者提出了更高的要求，我要不断的学习，提高自身的政治素质、职业道德素质、文化业务素质、组织管理素质、心理和身体素质。作为一名刚参加社区工作的社区干部我更应该积极向老一代社区工作者学习，多深入群众，联系群众，了解民情民意，树立为群众无私奉献的思想观念，做到进百家门，解百家难，暖百家情。同时，要充分发挥我们年龄的优势，牵固树立为民服务的宗旨，解放思想，不断开拓进取，为社区工作注入年轻的、积极的、更新的因素，成为社区工作的生力军。

经过这四天的学习，我深切的感受到各级领导对社区工作和社区干部的重视，我更加有信心和决心做好自己的本职工作，更好的为居民群众服务。为我们和谐社区建和居民群众设多做事，做实事。

篇二

学习了吴大观同志的事迹后在内心里感受到了强烈震撼，他是一个普通人,是一位普通的中国共产党员，但他通过自己的一生体现了自己的价值，体现了一种精神，吴大观精神所蕴含的内涵非常丰富，他献身事业、自强不息的崇高品质，克己奉献、淡泊明志的天地人格，吸引、感染、影响着每一个走近他的人。学习吴大观，就是要学习他敬业、专业、精业的职业精神，并把这种精神转化为做好本职工作、创造一流业绩的实际行动。学习吴大观，就要学习他信念坚定、对党忠诚、无私奉献、淡泊名利的崇高精神。他一生历经坎坷，无论在什么时候，无论自己处于顺境还是逆境，始终对党忠贞不渝，对党的赤诚之心丝毫没有动摇过。学习吴大观同志志存高远、以才报国、育才举贤、传承事业的爱国精神。他一心为国，把自己的命运与国家和民族的命运紧紧联系在一起。

学习吴大观同志开拓创新、严谨务实、刻苦钻研、勇攀高峰的科学精神。他以航空报国为毕生追求。学习吴大观同志牢记宗旨、心系群众、服务人民、奉献社会的民本精神。他心系群众，奉献社会，先后为希望工程等捐款近10万元，连续46年每年多交纳党费，临终前又将10万元积蓄作为党费一次交给党。学习吴大观同志清正廉洁、不求索取、生命不息、奋斗不止的无私精神。

作为一名党员和社区工作者，要认真学习吴大观同志的先进事迹和崇高精神，联系自己的本职工作就是要为社区居民服好务，多为百姓办实事、办好事，以吴大观同志的精神为动力，勤奋学习、开拓创新、甘于奉献，要像吴大观同志那样，加强党性修养，弘扬优良作风，努力实践高尚的人生价值，做一个合格、受百姓拥护的社区工作者。

篇三

社区民警是实施农村和社区警务战略的主体，但由于长时间放松了基础工作或同时承担大量非社区工作等方面的原因，导致一些地方社区民警工作水平不高，成效不好。下面，从社区民警应处理好的五个关系着手，谈一些个人对于提高社区民警工作水平的粗浅认识。

一、处理好社区工作与其他警务工作的关系

众所周知，社区民警确实很辛苦，虽然近年来各级公安机关不同程度上采取了为基层民警减负的各种措施，使社区民警相对单一地承担基础工作任务，专业性有所增强，但社区民警专属社区警务工作是绝大多数单位难以办到的。所以，社区民警要正确处理干好社区工作与完成非社区工作任务的关系，正确定位，找好角色，将主要精力用在社区工作上，轻视自己的主业。同时，派出所的领导要科学整合警力，合理部署任务，限度地把社区民警从非社区工作任务中解放出来，使社区民警有充分的时间和精力下社区工作，真正解决好社区民警下不去的问题。

二、处理好下社区与上平台的关系

随着警务工作信息化的不断深入，各类警务信息平台的应用越来越广泛，使社区民警的工作更加便捷，案头台帐性工作明显减少，查阅相关信息上网可见，工作效率也大幅提高，然而有些社区民警实际下社区工作的时间并不多，警务室有室无人现象和社区见警率低的问题依然存在。其主要原因有两个方面。主观上一些社区民警不愿意在闲暇时间投进社区，存在一定的贪享清闲的个人惰性，也不善于合理充分利用时间;客观上作为采集源头信息和承担接处警任务的第一线，社区民警承担了不少平台基础信息的编辑录入、报送维护和各类案事件的处理任务，占用了社区民警的大量时间。对此，广大社区民警应调整工作思路，进一步增强责任心，提高工作积极性和主动性，提高计算机应用操作水平，提高工作效率，并统筹安排时间，将上平台穿插于值班备勤、下完社区回所和日常处理案事件的间隙等时段，切实做到扑下身子沉入社区和抽挤时间登上平台

两不误。

三、处理好干工作与打基础的关系

社区基础工作是三基工程建设的重要方面，社区民警要把主要精力用在打牢社区工作的基础上。这些基础包括：强化居民自我防范意识;组织民防力量进行治安防控，织严织密物防、技防网络;与社区干部和相关单位建立密切顺畅的工作关系，开展人口调查、抓好阵地控制;物建一批作用明显的治安耳目和社会信息员，收集情报信息;在社区开展服务群众工作，调处简易纠纷，创建和谐警民关系等等。当然社区工作在不同的时间也有不同的工作重点，如进行案件排查，组织治安清查，处置突发事件，调处治安纠纷，为居民排忧解难等。社区基础要打，日常的工作任务也要完成，但一定要把打牢基础作为重中之重，决不能只顾完成日常工作，而忽视打牢基础工作。三基工程建设已进入关键期，要以此为契机，结合苦练基本功工作，加强学习，定立目标，总结方法，积累经验，不断提高自身的基础工作水平和群众工作能力，全面提高社区基础工作总体水平。

在与群众的接触中，要注意提高自己的语言表达能力和运用能力，注重锻炼自己的口才，特别是在宣传党和公安机关的方针政策、开展教育动员活动时，注意提高自己说话的政治和法律水平。要多说心里话，多说实在话。要根据社区的特点和居民的心声，集中精力、开动脑筋做几件有影响的事情，如千方百计把当前案件高发的势头降下来;将侵犯群众利益的不法人员及时予以处理;把邻里之间的各种矛盾纠纷依法调解好等，并注重提高自身的法律水平和业务能力，遇事或接报案件能够随机应变，有效控制、妥善处置;再次要塑形。即平时在社区开展工作中着装要严整，举止要