农村卫生大扫除制度

农村卫生大扫除制度（通用11篇）

篇1：农村卫生大扫除制度

爱国卫生大扫除制度

为了进一步加强本单位爱国卫生管理工作，促进经济社会和谐发展，根据有关规定，结合我单位实际，特制定本制度。

一、周末卫生大扫除工作，由爱国卫生工作领导组负责组织实施，全单位全体职工均有义务参加周末卫生大扫除活动；

二、周末卫生大扫除主要内容，是指在每周五，由爱国卫生工作领导组组织全体职工，对室内外环境卫生、包括室内墙面、地面、门窗、电灯、电脑、桌椅、沙发、书柜以及办公用品的清洁和有序排放。

三、对周末卫生大扫除落实不到位、工作不力或行动迟缓的职工，予以通报批评。

四、本制度实施中的具体问题由爱国卫生工作领导组负责解释；

篇2：农村卫生大扫除制度

一、为了进一步加强全院爱国卫生管理工作，促进经济社会和谐发展，根据胡场镇人民政府有关规定，结合我院实际，特制定本制度。

二、周末卫生大扫除工作，由全院各科室负责组织实施，全院全体职工均有义务参加爱国卫生运动和周末卫生大

扫除活动；

三、周末卫生大扫除主要内容，是指在每周六，由各科室组织本科室全体职工，对室内外环境卫生，包括室内墙面，地面、门窗、电灯、电脑、桌椅、沙发、书柜以及办公用品的清洁和有序排放。对各科室分片区域的室外环境卫生的集中整治，厕所清洁无臭。

四、周末卫生大扫除，以各科室为单位，各科室主要负责为责任人，做到每周一检查发现问题及时解决。检查解决做好记录，作为本科室年终考核依据。

五、对周末卫生大扫除落实不到位、工作不力或行动迟缓，卫生较差的科室，予以通报批评。对违反本制度规定情节 严重的科室，由办公室根据有关规定予以处罚；

篇3：农村卫生大扫除制度

一、关于岗位职责

(一) 岗位职责的含义。

所谓岗位职责就是为了保证承担一定职务和责任的人完成工作任务而被赋与的一定权力, 使职、责、权相统一的工作规范。它包括职责、任务、权限、完成任务的标准, 以及履行岗位责任的考核办法和相应的奖惩办法所作的明确规定。

(二) 岗位职责的意义。

岗位职责是领导管理工作科学化、规范化的重要环节;是领导管理工作必须遵循的重要规律之一;是提高工作效率的重点保证。领导管理工作中影响效率的主要原因之一是分工不明确, 职责交叉, 或重复管理, 多头领导, 使岗位之间或工种之间的员工莫衰一是或彼此推诿, 相互扯皮, 有的卫生院副职过多而职责不明, 遇事不作主, 一律等待正职拍板, 或凡事提交开会讨论, 延时误事。实行岗位责任制, 明确每个岗位每个员工的具体职责权限, 就能逐步杜绝上述现象, 保证管理活动各个环节的畅通, 提高工作效率。还可克服官僚主义, 增加职工责任感和增长才干。

(三) 岗位职责的内容。

所谓职就是职务, 通常作为卫生院内每个人担负固定任务 (或事情) 的代称, 如是领导职务冠以“长”, 如非领导职务冠以职业名称, “医师”、“护士”等。

所谓责, 就是责任。其一是必须完成的任务, 其二是没有完成任务, 就要追究责任。

岗位职责的中心问题, 就是使职、责、权三个方面得到统一。

(四) 建立岗位职责的基本原则。

1.职、责、权统一原则。院长要对卫生院内所有工作岗位进行全面调查分析, 确定各岗位的任务和内容、权限范围、工作数量、工作性质、责任等, 并制定岗位说明书。2.无缝对接原则。每个岗位要有各不相同的职责, 要对每个岗位的责任制的内涵、外延作详尽规定, 既要避免交叉重叠, 又要避免岗位之间衔接不到位, 导致不安全差错事故发生, 还要避免抽象空洞, 流于形式。能量化尽力量化, 便于考核检查。只有把每个岗位责任制定得具体明确, 各有所别, 从不同方面、不同环节无缝对接协调配合, 岗位职责才严谨科学, 不致使岗位责任制脱节或流于形式。3.奖惩结合原则, 做到公正、公平、公开, 赏罚分明。

(五) 卫生院岗位职责的制订。

制订卫生院的岗位责任制, 一是可以直接使用原卫生部制订的《医院工作人员职责》 (共97种岗位职责) 。二是可依据原卫生部制订的《医院工作人员职责》, 结合本单位实际, 制订出适用于本院的工作人员职责。三是可借鉴本县 (市、区) 管理优秀的卫生院工作人员职责, 结合本院实际制订工作人员岗位职责。

二、关于工作制度

词典对“制度”的解释之一, 是要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。管理专家彼得·德鲁克认为, 企业组织的目的, 就是提供一个制度框架, 让每一位平凡的员工都能做出不平凡的事来。卫生院的制度, 是加强卫生院科学管理, 建立正常工作秩序, 改善服务态度, 提高医疗护理质量, 提高工作效率, 保障医疗安全的若干规定, 是全院职工必须共同遵守的行为准则。

(一) 卫生院制度的作用。

常言道“执行制度人人管, 制度作用管人人”。院长在领导管理活动中, 要树立制度第一的理念。用制度管人, 让人去管事。实践证明, 凡是制度执行得好的卫生院, 院长威信高, 职工情绪顺, 卫生院工作秩序好, 信誉度高, 经济效益好。

但也有一些卫生院制度非常完善, 但管理水平始终得不到提高。原因就在于有制度却执行没力度, 仅把制度写在纸上, 贴在墙上, 就是不落实在行动上, 像聋子的耳朵——摆设, 造成卫生院有制度不依, 有章法不循。要解决这个问题, 院长应充分运用手中的奖惩大权, 凡是认真执行制度的, 就要给予肯定或奖励;违反制度的, 就进行批评或惩处。有的院长怕得罪人, 不愿用批评的武器, 不用惩罚权, 结果造成了组织纪律松懈, 工作秩序混乱, 职工怨气大, 效益低下, 人心思散。

(二) 卫生院制度的制订。

制订卫生院制度可依据原卫生部制订的《医院工作制度》 (共有64个制度) , 结合本院的实际情况补充或增减一些具体内容, 以建立健全本院的工作制度。

这里要提醒各位院长, 不结合本院实际, 照搬别人的制度是没有用的。因为卫生院各有不同的环境、不同的思想理念、不同的基础, 一味套用他人的制度, 就像不管自己的脚有多大, 硬拿别人的鞋来穿一样, 结果不但不舒服, 恐怕连走路都成问题。好的制度必须具备三个条件:一、具备合理可行的条件;二、能够提高工作效率;三、能够提升群体的凝聚力。

三、执行岗位职责和制度应遵循的原则

(一) 坚持“三化”。

管理职责制度化, 职责制度表单化, 表单计算机化。就是要重量化管理。

(二) 先宽后严。

千万不要让职工认为岗位职责、制度是一种摆设, 没有约束力。交朋友时有这么一句话, “先小人后君子”。管理工作也一样, 一定要利用有力的宣传教育和思想政治工作方法, 讲明制订岗位职责、制度的理由和违反岗位职责、制度应承担的责任, 以增强遵守岗位职责、制度的自觉性。

遵守岗位职责、制度者奖;违反岗位职责、制度者罚。经过“循环往复”的奖惩, 最后使其养成遵守岗位职责、制度的良好行为。即使以后不用监督, 职工也会自觉遵守岗位职责, 按制度办事。

(三) 对事不对人。

常常有这样的现象, 某个职工违反了岗位职责、制度, 但由于此人是个技术骨干, 或是由于其他什么原因, 就给他个面子, 免于处罚或下不为例。即使处理也是“高高举起, 轻轻放下”, 来个大过小罚。如果这样, 岗位职责、制度就失去了约束力, 不能服众。要维护岗位职责、制度的约束力, 就要一视同仁, 使其产生“炉火效应”, 谁摸它都烫手, 即使院长也不例外。在某院长办公室的墙上挂着一幅醒目的条幅, 上面赫然写着:“岗位职责, 制度大于院长”。就体现了这么一种思想。优秀的院长, 不但应该严格按岗位职责、制度做事, 更应该主动制订、完善对工作有效的各种岗位职责和各项工作制度, 才能更好地完成工作任务。

篇4：小家:全方位扫除卫生死角

★喷头。有研究表明，每3个喷头中就有1个被结核分枝杆菌污染，它能渗入肺部，引起疲惫、虚弱和气短。最好的方法是减少淋浴，多泡澡，每周还应用硬毛刷清洗喷头。

★浴帘。潮湿的浴帘也是细菌滋生的温床。每周用洗衣机清洗一次，多放些洗衣液，最好用热水，之后彻底晒干。或者每次用后展开，减少湿润度。

★牙刷。在浴室里，牙刷可谓是细菌重灾区，平均每个牙刷上有1000万个细菌。建议每个月换一次牙刷。另外，牙刷朝上放，冲马桶时盖上马桶盖也会减少细菌扩散。

★遥控器。约70%的遥控器含有致病细菌。建议每周用酒精湿巾彻底擦拭一次，或者使用喷雾式洗涤剂。

★地毯。再好的吸尘器也无法清除深藏在地毯里的脏物。最好的办法就是不用地毯，改用实木或瓷砖的地板。

★花盆。70%的盆栽植物会散发出霉菌孢子，人体吸入会导致喉咙痛、鼻塞等。建议每次浇水后在室外晾晒至土壤表面干燥或放在不常用的房间。客厅放些百合花能吸收霉菌。

★鞋靴。据研究，每只鞋子上的病菌可达42万个，被吸入人体可能引起肺炎和尿路感染。要经常擦洗鞋子，尤其要将鞋垫晒干，还要分出专门用来室内和室外穿的鞋。

★枕头。化纤枕头比羽毛枕更加容易滋生螨虫，将枕芯换成羽毛芯，套上细密的枕套，防止窜毛，还能帮助阻止吸入有害物质和过敏原。

★海绵块。洗碗常用的海绵容易滋生感冒及流感病毒，应每天清洗并在微波炉中大火加热1分钟。

★冰箱。冰箱门把手的细菌是厕所马桶坐垫的200倍。建议每周用漂白剂和消毒液清洗一次。

篇5：村环境卫生大扫除制度

为进一步加强各村城乡环境综合治理向纵深推进，搞好环境卫生工作，组织动员辖区村民城乡环境综合整治，增强环境卫生意识，提高村庄卫生水平和环境质量，促进农村经济社会和谐发展，按照镇政府要求，结合我村实际，特制定本制度。

一、组织开展卫生大扫除，每年除全乡开展春节、五一、国庆、元旦节以及爱国卫生月、除四害等卫生活动外，还应组织驻村工作队、党员、村民、志愿者、学生参与各种形式的卫生大扫除活动。

二、周末卫生大扫除工作，坚持驻村工作队、村委组织和组长协调、群众动手、科学治理、村委监督、分类指导的工作方针，建立由村委会负责安排部署、组织协调和检查评比、驻村工作队和村民积极参与的工作机制。

三、驻村工作队和村民有义务参加城乡环境经综合治理活动和各种形式的卫生大扫除活动。

四、积极开展周末卫生大扫除活动，各村驻村工作队、村民对室内卫生和规定区域的室外环境卫生进行集中整治，消除卫生死角，要及时清理各农房院落、村巷道的垃圾和杂物，保持室内外环境卫生整洁有序。

篇6：农村卫生管理制度

按照建设社会主义新农村的总体要求，为实现我区乡镇各村乡风文明建设和村容整洁的目标，根据市委、市政府有关精神，结合我区乡镇农村实际，特制定如下卫生管理制度：

一、各农户要加大对生活设施的投入，积极推进“一池五改”：建沼气池、改厨、改厕、改水、改灶、改圈。

二、村民要自觉养成良好的卫生习惯。室内做到：“三无”（无尘埃、无污垢、无蜘蛛网）；“三亮”（桌椅亮、玻璃亮、灶台亮）；“四干净”（保持院坝干净、厕所干净、厨房干净、居室干净）；“四间房分设”（柴草房、农具房、畜禽房、粮食房）；衣物清洗干净入柜，被子叠放整齐，鞋子定点摆放，家俱、物品摆放整齐美观，厨具、餐具勤消毒，小家禽畜入圈、牛羊及犬拴养。室外做到：无杂物乱堆乱放，房前屋后水沟畅通。家庭成员个人卫生做到“五勤”（勤理发、勤洗澡、勤换衣、勤刷牙、勤剪指甲）和衣着整洁。

三、农户每天清扫门前场地，必须将生活垃圾投放到垃圾池里，并保持垃圾池四周环境的整洁，不得乱堆、乱放、乱扔。

四、搞好环境卫生人人有责、家家户户有责任搞好自家的室内外的环境卫生，门前实行三包〔包卫生、包秩序、包绿化〕、不占用公共场所。如有违反，村委会有权责令各户自行清除，并实行教育。

五、各村要按照“一事一议”的办法，组织村民投工投劳整治村、队环境卫生，每个村民都有义务管护好公用排水渠系并定期清淤排险，房前屋后、道路两旁等要按统一规划进行绿化，从而全面提高全村的环境卫生水平。

六、要爱护环境卫生，不乱吐乱扔，不随地便溺，不乱排乱倒； 要遵守公共秩序，不乱停乱行，不乱贴乱画，不乱搭乱摆； 要养成文明言行，不讲污言秽语，不损害他人权益，不破坏公共设施。

篇7：农村环境卫生考核奖惩制度

1、全乡考核一季度开展一次，年终进行总评，实行百分制，考核结果分优秀、合格、不合格三个档次。考核得分90 分以上（含90 分）的为优秀，80 分以上（含80 分）为合格，79 分及以下的为不合格。

2、考核按照《农村环境卫生管理工作考核评分表》逐项考核。

3、处罚措施（1）在季度考核中不及格的村将缓发季度财政专项经费，下一季度考核时按要求整改到位达到合格标准的当季度连同上一季度缓发的专项经费一并下发；在下一季度考核中仍不合格的扣发上一季度财政专项经费，缓发当季专项经费。（2）在季度考核中得分达不到80 分的村，扣发该村支部书记、村主任本季度岗位津贴。在整改复查中，仍达不到要求的连续扣发，直到达到合格标准。对不合格村，已列入当年新农村建设专项经费扶持范围的取消受扶持资格，并不再列入下年度新农村建设专项经费扶持范围。（3）全年平均得分达不到80 分（包括80 分）以上的村，不得评为乡年度综合先进单位，主要领导和主管领导不得评为优秀领导干部。

篇8：农村卫生大扫除制度

一、宝丰县实施新农合制度的基本情况

宝丰县2006年新农合参保人数为240728, 参保率58.14%, 筹集基金总规模为1335.54万元, 2012年参保人数425610, 参保率为99.3%, 筹集基金总规模12342.69万元。随着筹集资金总规模的迅速大幅度增长, 农民的住院补偿费用也得到大幅提高。表1是自新农合实施以来宝丰县乡镇卫生院的住院费用报销比例的情况。

随着新农合报销比例的逐年提高, 基本解决了农民看不起病, 不敢生病的现状, 而随着住院人次的增加, 也盘活了乡镇卫生院。新农合制度的实施无疑让农民、医疗机构和药商都获得了丰厚的收益。表2是宝丰县乡级医院近几年的医疗数据。

二、存在问题

1、随着住院补偿比例的提高, 病人向上分流的现象凸显。

从以上数据可以看出, 随着新农合报销比例的逐年提高, 农民住院人次得到大幅提升, 农民看病难、看病贵的现象得以有效缓解, 但是就医流向比例和基金流向比例却在逐年下降。虽然在乡镇卫生院住院的报销比例要高于县级及省市医院, 病人在乡镇卫生院的住院人次比例却随着报销比例的提高呈下降趋势, 病人向县级及以上医院分流的现象在逐年凸显, 同时新农合基金也在向县级及县以上医院分流。也就是说住院的人越来越多, 却有更多的人愿意到条件比较好的县级医院或省、市级医院就医。从2008年到2011年, 在乡级住院的人次变化不是很大, 但在县外就医的人数却已由2008年的4206人增加到2011年的7912人, 用于县外的基金支出占总支出的40%。

2、报销比例的提高催生过度医疗行为, 医患双方互利于此。

在调研中我们发现, 在乡镇卫生院住院的病人, 五保户居多, 因五保户住院可享受费用全部报销, 所以难免出现他们以卫生院为家, 小病大养的情况。还有些病人, 本来门诊治疗就可以治好的小病, 却办理住院手续, 因为门诊治疗报销比例很低, 还不如办理住院个人负担的少。还有些病人, 本来5天就可以出院的, 却愿意再住上两天, 为了“使治疗更彻底”, 因为多住几天院对个人来说负担的费用很少, 而医院又不能催着病人出院, 也不愿催着病人出院。这些现象都属于过度医疗行为, 对医疗资源和基金都是一种极大浪费。由上表数据可以看出, 随着逐年报销比例的提高, 人均住院费用在逐年增加。从2007年的人均1108元增加到2012年的1630元。2010年实行基本药物制度后, 所有乡镇卫生院必须使用基本药物目录内用药, 并且全部零差价销售。在这样的背景下人均住院费用的较大幅度增加, 不能不说有过度医疗行为引发的因素。县级医院人均费用的提高更是明显, 从2007年的人均2170元增加到2012年的人均3150元。

2012年, 由于提高政府资助标准, 从2011年的人均200元, 提高到2012年的人均240元, 基金筹资总规模有较大幅度增长, 所以河南省把乡镇卫生院的报销比例从80%提高到90%, 同时县级及省市医院的报销比例也分别提高20%。2012年第一季度的基金支出大大超出了预算, 宝丰全县第一季度住院人次由去年同期的8185人增长到13449人, 同比增长64%, 住院总费用比去年同期增长78%, 基金支出比去年增长135%, 其中乡镇卫生院的住院人次比去年同期增长57%, 住院总费用增长54%。可见, 补偿比例的提高对农民的住院消费产生了极强的剌激作用, 过度医疗现象更为突出。2012年前四个月的基金支出占全年预计总支出的46.5%, 全年预计超支3297万元。

3、基本公共卫生服务职能得不到有效发挥。

医改的初衷是

建立县、乡、村三级医疗服务体系, 实现“小病不出村, 中病不出乡, 大病不出县”, 以方便农民看病, 缓解城市医院的住院压力。而目前的情况却使基金在发挥它本来的效用的同时, 也造成基金的极大浪费。乡镇卫生院的基本公共卫生服务职能旨在提高全民健康水平, 把以治为主改变为以预防为主。但现在的乡镇卫生院却因各种原因都在忙于住院病人的管理, 根本抽不出人力来开展基本公共卫生工作, 对基本公共卫生服务的工作难免会越来越表面化, 最终流于形式。

4、总额预付制度带来新的难题。2012年5月, 按照全省统一布署, 河南省的新农合支付制度又进行了一次质变性的改革。即实行总额预付制, 即结合当年新农合统筹基金总量, 测算年度统筹基金预付总额, 以收定支。实行“每月预拨、年终结算”, 即每月按预付额的90%预拨给医疗机构。若实际发生费用超支, 超支部分的70%由医院自行负担。总额预付制度可以对医保基金在总额上实行控制, 使基金的透支风险得到控制。并且给所有的医疗机构戴上了一个枷锁, 医院要时刻关注自己的医疗总费用情况, 从而达到对患者过度用药、过度检查起到一定的遏制作用, 大大约束各种过度医疗行为。尤其在乡镇卫生院, 为了有效使用医保机构给自己定的总额医疗费, 对过去因为报销比例高而小病大养的病人, 得到了医院的主动性控制, 规范了乡镇卫生院的管理行为。但同时带来了新的问题:各级医院都担心超支自负, 不敢随便接收病人, 市里往县里推, 乡里也往县里推, 县级医院超支现象严重, 叫苦不迭。

医疗体制改革作为世界性难题, 每一步的改革本就如履薄冰, 而我国新农合制度的推行因涉及人员之广, 涉及范围之广前所未有, 所以出现种种不尽人意, 在所难免。

三、解决问题的对策

1、提高基层医疗机构的医疗水平是解决就医分流的关键所

在。虽然乡镇卫生院的报销比例远高于县外, 但病人分流现象仍如此严重的根本原因在于城乡巨大的医疗服务能力差异。早在2008年, 国务院就提出提高乡村卫生队伍水平的意见, 并提出三年规划方案, 由市级到县里, 从县里到乡里, 实行下派专业医生进行帮扶, 但效果不一。有的医院派出的是技术骨干, 对基层医疗机构可以起到很大的支持, 并可带动基层医疗服务能力的显著提高, 有的医院派出的是医院比较清闲的人员, 自然医务能力不佳, 不能起到相应的效果。建议让县级医院的所有专科医生实行轮岗制, 每月定期到乡里上班一周, 并举办培训讲座, 对基层医务人员言传身教, 并将这种形式予以体制化, 最终达到县乡人才一体化。并提高基层医疗机构医务人员的待遇水平, 使基层医疗机构可以留往人才, 切实提升乡村医疗服务能力。让农民愿意在基层就诊, 解决农民看病难之根本, 缓解大医院的就医压力。

2、新农合补偿比例的适度与医院垫付医保补偿资金相结合,

对农民来说更为实惠。笔者认为, 一度地提高报销比例并不是解决农民看病难、看病贵的唯一途径。诚然, 提高报销比例, 减轻农民个人负担, 可以在很大程度上解决农民因病返贫、因病致贫的现象。但农民因病返贫大都因患大病或疑难杂病, 被高昂的医疗费拖累, 这些医疗费大都产生于大医院。因此在乡镇卫生院实行全额报销对农民来说并不是雪中送炭之举, 90%的补偿比例与100%的补偿比例相差无几。而因患大病需要垫付的大额资金也是农民看不起病的一个主要原因。在农村, 有些人就是因为不能够一次性拿出几万甚至数十万的医疗费用而得不到有效治疗。如果农民到医院只交付自己应该负担的一部分, 无疑会让农民的负担大大减轻, 从而使疾病可以得到及时地治疗。在我国部分地区, 已经实行医院垫付补偿资金的做法, 得到病人的充分认可。所以, 报销比例的适度加上医院垫付医保补偿资金, 对农民来说应该来得更为实惠。

3、政府加强监管, 引导乡镇卫生院的工作重心。

随着医改的深入, 政府投入也在逐年加大, 卫生主管部门每年对乡镇卫生院的考核监督至关重要, 通过行政干预手段指引乡镇卫生院的工作重心, 监督乡镇卫生院的工作重心, 通过考核医药比、门诊转住院的比例、住院人次、住院天数、日均住院费用、人均住院费用等指标可以约束医院的“小病大养”。通过每年两次的基本公共卫生服务考核, 对服务质量、群众满意度、健康档案的更新率、百姓对医疗知识的认知度等指标可以督促乡镇卫生院认真做好基本公共卫生服务工作。通过不断宣传医改政策, 提高健康教育水平, 让老百姓逐渐理解政府购买服务的真正目的, 使医改逐步进入正常轨道。乡镇卫生院做为直接面对广大农民的基层医疗卫生机构, 并且是建立县、乡、村三级医疗服务网络的中间力量, 所肩负的职能非常重要, 在提高医疗服务能力的同时积极开展基本公共卫生服务, 做到双管齐下, 充分发挥承接县级带动村级的中枢作用, 为广大农民的切身健康保驾护航。

4、提高基础管理, 积极应对制度改革。

新农合实施总额预付制度, 其最终目的是为了使医保基金不浪费, 发挥其最大的效益。所以如何使基金得到最有效的使用, 不但是政府部门要考虑的问题, 也是医疗机构在日常做好总额控制首先要考虑的前提, 乡镇卫生院的公益性要求医院不能靠推诿病人来控制医疗费用。这对医院的内部管理提出了更高的要求。首先要对医疗费用由事后监管变为事前控制, 变被动管理为自我约束, 在内容控制方面下功夫, 把医院的压力分解到内部各部门, 细化管理制度, 规范内部考核指标。在保障医疗质量的前提下把人均统筹费用作为首要考核指标, 而不能片面地用住院人次进行考核。其次要对病种结构进行及时、有效地把握, 规范诊疗措施, 满足病人合理的治疗需求, 挤掉一切不合理的医疗费用, 强化核算, 加强分析和控制, 减少医院的财务风险。

参考文献

[1]李永坤:新型农村合作医疗制度下乡镇卫生院的发展思路[J].中国医院管理, 2004 (7) .

[2]于建华:新型农村合作医疗制度建设研究[D].山东农业大学, 2007.

篇9：农村卫生服务中心工作制度

一、执行首诊制度。中心医务人员要具有良好的服务意识和服务

态度，对病人进行认真检查、诊断和治疗。

二、严格遵守《处方管理办法》。根据医疗、预防、保健需要，按

照诊疗规程、药物说明书中的药物适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。

三、遵守门诊病历书写制度。门诊病历书写内容要求真实、准确、项目完全，所有治疗处理全部记录。

四、五、严格遵守无菌操作规程，保持中心环境卫生、整洁。严格遵守《药品管理办法》，加强药品管理，严把采购、保管、使用关，保证患者用药安全有效。

六、遵循巡诊制度。按群众要求，中心医务人员要做到随时出诊；

出诊前查阅病人健康档案，带上必要药品、器械；对病情严重的患者及时联系转诊和住院。

七、八、积极开展疾病健康教育，建立健康档案。每日的现金收入，必须及时清帐，每周集中送卫生院财会核

对结账。

九、每天清查药柜内药物，登记、统计药品明细帐，做到帐、物、处方相符。

十、上班不迟到、不早退、不脱岗。

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篇10：农村环境卫生长效管理制度

一、落实农户门前四包责任

1、包卫生。各农户负责打扫各自房前及周边环境卫生，保持环境整洁，确保无垃圾、无“四堆”、无污水。

2、包绿化。各农户负责门前及周边绿化苗木浇水、修剪、补植等日常管护工作，不得在花坛和绿化带内乱倒垃圾、乱泼污水、堆放杂物。

3、包设施。各农户负责庭院周边道路、花坛、路灯等公共设施的管护，对破损的公共设施要及时报告村上修补更新。对破坏公共设施的行为要积极制止，情节严重的向村组报告处理。

4、包秩序。各农户要负责维护自家门前及周边的卫生秩序，确保无乱对乱放、乱搭乱建、乱停乱放、乱贴乱画等现象。

二、坚持村庄卫生保洁制度

1、健全村庄保洁员队伍，500人以上的大村至少要配备3名保洁员，500人以下的小村要配备至少2名保洁员。每个组至少配备一名保洁员。

2、各村要对村委会周边、休闲广场、主要路段划分区域、划分路段，由村保洁员分片包干。村庄巷道卫生由各组保洁员分片负责保洁工作。

3、保洁员对包干区域内卫生要一日两扫，全天保洁。并负责做好区域内绿化苗木的管护、公共设施维护、垃圾清理等工作。

4、保洁员要教育引导村民养成良好卫生习惯，自觉维护村庄环境卫生。

三、健全垃圾清理填埋制度

1、实行柴堆、粪堆集中堆放。以村民小组为单位，利用村庄空闲地，统一划定地点集中堆放，按照“集中、有序、安全、封闭的要求，对农户的柴堆、粪堆实行定点堆放、统一管理。

2、实行垃圾分类处理。各村要教育农户按照“减量化、资源化、无害化”的要求，对垃圾进行分类处理。对于秸秆按照镇政府同意安排进行秸秆还田；对烂旧衣服、鞋袜等能够填埋等垃圾进行定点填埋；对于报纸、书本、塑料制品、金属器物等有回收利用价值的予以分拣；对塑料袋、废旧电池等有害垃圾统一进行转运处理。

3、实行垃圾定点处理。各村必须按照镇上统一安排进行垃圾清运、定点填埋，严禁随意乱倒垃圾。同时，医疗垃圾必须严格按照卫生部门规定处理。

四、完善公共管护办法

1、各村的公共设施按照“产权所有、分类管理和区域范围、属地管理”的原则进行。

2、县、镇、村主要干道两边的杂草清除、垃圾清理、树木浇水涂白由，按照“按照“条块结合，以块为主，属地实施”的原则，由所在村负责。

3、村委会周边、文体休闲广场、村庄巷道等公共设施由各村负责，专人管理，定期维护。各组的公共设施由各组负责日常委会。

五、强化督促检查职能

1、以村民小组为单位，设立评比台，每周对农村环境卫生、农户家庭院落卫生进行检查，好的表扬、差的曝光。

2、以村委会为单位，每月对保洁员工作进行考核，对垃圾清运情况进行检查，并于报酬挂钩。

篇11：农村社区卫生服务中心工作制度

农村社区卫生服务中心工作制度

1、贯彻执行党和国家卫生工作方针、政策，严格执行卫生法律法规和各项规章制度，遵守医德规范和廉洁行医的规定，恪尽职守，文明行医，礼貌待人。

2、坚持岗位责任制度，做到因事设岗，因岗设人。

3、根据规定收集、整理、统计和上报辖区有关信息，建立和管理健康档案，开展社区诊断，向乡镇政府（街道办事处）及有关单位提出改进社区公共卫生状况的建议。

4、中心实行24小时值班，执行会诊、转诊制度，做好常见病、多发病和诊断明确的慢性病的基本诊疗、护理工作，提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等卫生服务。

5、积极开展传染病、地方病、寄生虫病和慢性非传染性疾病的预防控制工作，做好妇女保健、儿童保健和老年保健，全面落实精神卫生指导、残疾康复指导、计划生育技术指导和咨询服务，配合处置辖区内的突发公共卫生事件，协助开展改水、改厕及除 “四害”等爱国卫生运动。

6、以健康为中心，建立健康教育网络，普及卫生保健知识，实施重点人群及重点场所健康教育，有计划有步骤地帮助居民形成有利于维护和增进健康的行为方式。

7、做好参加新型农村合作医疗参合人员2年1次的体检工作，访视重点对象，开展有针对性的健康干预。

8、建立并完善居民档案和社区档案。执行登记、统计制度，建立、健全各项登记记录，分档管理，按期汇总上报。

9、严格执行医疗技术操作规程，遵守《中华人民共和国药品法》，遵守财务制度。

10、加强社区卫生服务中心（站）建设，组织职工加强业务学习，不断提高职工业务水平，为社区居民提供优质服务。

农村社区卫生服务站工作职责

主要承担常见病的诊治和转诊、健康教育、责任区域的公共卫生信息收集与报告、建立健康档案、疾病防治控制和妇幼保健等工作。

1、做好村委会参谋。以健康为中心，组织实施村（社区）健康教育，设置健康教育栏，定期更新内容，发放健康教育资料，及时上门宣教，普及卫生保健知识，实施重点人群及重点场所健康教育，帮助居民形成有利于维护和增进健康的行为方式。

2、提供基本医疗惠民服务。开展常见病、多发病的基本诊治，提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等卫生服务；落实双向转诊制度；严格执行国家规定的收费标准和医疗技术操作规程，做到合理检查、合理用药。

3、做好健康管理。组织开展参合农民2年1次的免费健康体检。充分利用健康检查、临床诊疗、无偿献血、婚前检查、重点人群服务等体检资料，结合上门服务，协助做好农民健康档案的建立和动态管理工作，并开展有针对性的健康干预活动。

4、定期开展重点人群服务。为60岁以上老年人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体进行定期随访、跟踪服务和动态管理。

5、公共卫生信息收集和报告。按规定要求收集和报告传染病疫情、集体中毒、职业危害及农村集体聚餐、饮用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流动等信息。

6、协助落实疾病防治措施。协助社区卫生服务中心做好传 染病人的消毒隔离、治疗和其他防治工作，协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处理工作，对区域内高血压、糖尿病、精神病等慢性非传染性疾病病人进行管理和跟踪服务，配合处置辖区内的突发公共卫生事件。

7、协助卫生监督所做好农村集体聚餐、托幼机构、饮水和食品安全的卫生指导工作。

8、对创建卫生村、改水、改厕及除“四害”等爱国卫生工作进行业务指导。

农村社区卫生服务中心综合办公室职责

l、在中心主任领导下，负责社区卫生服务的业务管理工作，协调使用本社区范围内的各种资源，做好社区健康促进、卫生防病、妇幼保健、慢病防治、康复医疗、疾病诊治、卫生监督协查等工作。

2、负责制定社区卫生服务中心各项工作计划，并组织实施和定期督促检查，有工作总结。

3、负责制定社区卫生服务中心各类工作人员职责与各项管理 制度，并督促检查其执行情况，组织对社区责任医生的考核。

4、教育并带领社区责任医生及团队人员改善服务态度和提高工作质量，防止各类差错事故的发生。

5、负责社区卫生服务中心各类卫生技术人员的培训、考核、考评工作的组织、指导。

6、负责建立社区卫生服务中心内外联系信息网络，做到工作信息灵通、及时、准确。

7、负责督促检查本社区卫生服务中心相关人员做好居民档案和社区档案管理，确保管理质量，及时准确汇总、上报公共卫生各类相关报表。

农村社区责任医生工作职责

1、综合运用门诊、健康咨询、定期巡诊、康复护理、家庭病床、双向转诊等措施，为农民就近提供常见病、多发病的基本诊治；诊疗行为规范，选择合理的医疗、预防、保健方案；通过发放社区责任医生服务联系卡等方式使辖区内的每户居民都知道社区责任医生的联系方式及服务项目，尽最大可能满足居民的医 疗保健需求。

2、做好新型农村合作医疗制度的宣传工作，协助中心做好参加新型农村合作医疗人员的二年一次的体检工作，并建立健康档案。访视重点对象，开展有针对性的健康干预。

3、按照规定的公共卫生服务项目，通过上门服务等形式落实相应的工作任务。

4、掌握责任区内服务人口基本情况，及时督促服务对象按规范要求接受妇女保健、儿童保健、免疫规划、重点疾病社区管理等。

5、及时收集、核实、报告责任区内突发公共卫生事件、死亡、传染病和外来人员等信息，并协助完成调查处理。

6、协助开展责任区内医疗机构、食品卫生、公共卫生、职业卫生、学校卫生、饮水卫生监督及管理。

7、对责任区内的卫生村创建，改水、改厕及除“四害”等爱国卫生工作进行业务指导，参与卫生检查与评比活动。

8、健康教育进村入户，以讲课、咨询、上门宣教、发放健康教育资料等形式向服务对象提供面对面的服务。

9、保持24小时通讯通畅，工作时必须佩带胸卡，使用工作包。

10、及时将各项工作做好记录，存入责任区档案中。

农村社区护士岗位职责

1、严格执行24小时值班制度和院前急救工作制度，学习并掌握常见病、急性病的治疗原则和抢救常规，及时准确地完成各项护理工作，严格遵守无菌操作规程及查对、交接班等各项规章制度，防止差错事故的发生。

2、协助医师对病人进行检查诊治，按医嘱对病人进行处置，如有疑问，必须询问清楚方可执行，配合医师做好重病员的抢救和各种诊疗工作。

3、在责任医生带领下，参与辖区内社区卫生服务工作，负责收集、整理及统计分析责任区内人群护理信息，了解责任区人群健康状况及分布，注意发现社区人群的健康问题和影响因素，参与对影响人群健康不良因素的监测工作。

4、参与对社区人群的健康教育与咨询、行为干预和筛查、建立健康档案、高危人群监测和规 范管理工作。

5、参与社区传染病预防与控制工作，参与传染病的知识培训，提供一般消毒、隔离技术等护理技术指导和咨询服务。

6、参与完成社区儿童规划免疫和儿童系统管理任务。

7、参与社区康复、精神卫生、慢性病防治与管理、营养指导，重点对老年人、残疾人、婴幼儿、围产期妇女和慢性病人提供康复及护理服务。

8、承担诊断明确的家庭病人的访视、护理工作，提供基础或专科护理服务，配合医师进行病情观察与治疗，为病人提供健康教育、护理指导与咨询服务。

9、参与计划生育技术服务的宣传教育与咨询。

10、为临终患者提供临终关怀与护理任务。

农村社区卫生药房工作人员岗位职责

1、在中心主任、科主任（站长）领导下，认真执行中心各项规章制度和操作规范。

2、负责药品的领用、分发、保管、登记、结算、统计和处方调配等工作。

3、随时检查药品质量，发现问题及时报主管领导处理。

4、对特殊管理药品严格按其管理规定执行，并监督临床安全使用，防止差错事故。

5、经常检查、保养所用衡器、冰箱等设备，保持性能良好。

6、做好用药咨询，结合临床做到合理用药。主动深入科室征求意见，不断改进药品供应工作。

7、做好新药临床观察及疗效评价工作，收集药品不良反应，及时上报，并提出需要改进和淘汰品种意见。

8、收集国内外药物情报资料，向有关科室和医务人员介绍、推荐。

农村社区卫生财务人员岗位职责

1、根据《会计法》及国家有关法律法规及财务规章制度的要求开展工作，发现有违反制度的应及时纠正，重大问题应及时向中心主任和上级主管部门报告。

2、负责中心(站)的财务会计、成本管理、绩效奖励、医保物价及收费结算工作。

3、组织编制中心(站)预算并组织实施，按有关规定和权

限加强管理。

4、负责审核会计报告和对外提供的会计资料和会计报表，保证会计信息真实完整。

5、加强对中心(站)的收费和医保工作管理，指导物价和医保工作。

6、运用财务资料，进行科学分析，参与经济管理的全过程，审核各项经济合同、协议，对违反国家法律和规章制度、损害单位利益的经济合同和协议拒绝执行。

7、负责资金筹措，协调与金融机构及相关管理机关的关系，确保和平衡资金的供应。

8、接受(待)财政、税务、审计、物价、社保和业务主管部门的监督和检查，依法提供真实的会计凭证、账册、报表和其他有关资料。

农村社区责任医生上门巡诊制度

为保障广大社区居民身体健康，及早发现与治疗疾病，最大程度的减轻社区居民因生病带来的医疗费用负担，社区责任医生 应积极开展上门巡诊，并努力实现“医生知人人，人人识医生”的目标。

1、社区卫生服务中心（站）应成立巡回医疗小组或责任医生团队，人员由社区责任医生和社区护士组成。

2、开展广泛的宣传教育，使群众了解巡回医疗的重要性，使群众积极主动的参与其中。

3、按照“定期+按需”的原则，开展连续的巡诊上门服务，内容包括健康体检、老年病普查、常见病、多发病诊疗、发放健康处方、免费测量血压、健康教育等。

4、社区责任医生开展巡诊服务时应随带血压计、听诊器、常用药品、健康教育资料、健康处方和责任医生名片等。

5、对已发现的老年常见病通过家庭随访的方式进行跟踪，以保证随访对象得到经济、有效的治疗。

6、对慢性病（高血压、糖尿病、精神病、结核病、血吸虫病、肿瘤、肝炎等）病人开展健康咨询、用药指导、行为干预等。

7、对巡诊中发现的病情严重者，应建议并负责联系住院，出院后积极做好患者恢复期的康复工作。

8、社区责任医生要加强对辖区内各类基础信息的收集与汇总工作，在巡诊过程中或结束后要及时认真记录巡诊情况，并归入服务对象的健康档案。

9、每年每户居民上门免费服务次数不少于4次；对于有健康需求的居民可签订保健合同，在规定的4次免费服务外，提供有偿服务。

农村社区卫生会诊制度

会诊是指患者在诊治期间，由于病情原因需要相关科室或其它医疗卫生机构协助诊疗时，由经治医生提出会诊申请和被邀请会诊医生书写意见的行为。

1、遇有疑难病症需要会诊时，由经管医生提出，科主任同意后及时申请会诊。会诊前认真填写“会诊申请单”，简要阐明患者病情及诊疗情况、申请会诊理由和目的，并签名。

2、会诊包括科室之间、服务站之间、中心外会诊。急诊会诊被邀请的医师，必须随请随到；科室内会诊由主管医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加；科室之间会诊由经管医 师提出，填写会诊单，应邀医师一般要在2天内完成，并写好会诊记录；中心内、社区站会诊由科主任或站负责人提出，经中心主任协调安排，确定会诊时间、参加人员。

3、中心一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出，经中心主任与有关单位联系，确定会诊时间和会诊医师，进行中心外会诊；科室或经管医生不得擅自进行中心外会诊。会诊由申请科室主任主持，必要时，携带病历陪同病人到中心外会诊。

4、会诊前，经管医师要做好准备和会诊记录；会诊中，经管医师无特殊原因应当在场，并详细介绍病史，详细检查，发扬技术民主，明确提出会诊意见。主持人要进行小结，认真组织实施。

5、会诊医师应书写会诊记录单并签名。全科医生要把会诊指导意见及时准确记入病程记录，及时按会诊意见修正诊断、检查和治疗。

6、中心内会诊应在病程记录中注明所有参加会诊的医务人员的姓名、职称、科别及他们发表的意见。

7、经管医生、经管科室和被邀参加会诊的医生有责任向患者或患者家属代表告之有关病情、可能发生的不良反应、严重后果和需要注意的事项。

8、需要及时转诊的病人，按照社区卫生服务双向转诊制度执 行。

农村社区卫生双向转诊制度

1、与上级定点协作医院建立双向转诊关系，签订双向转诊协议，规定双方的权利和义务，以确保转诊渠道畅通。

2、执行国家和上级卫生、基本医疗保险管理部门的有关政策规定。坚持以病人为中心、以质量为核心，全心全意地为病人服务，用比较低廉的费用提供比较优质的基本医疗服务。

3、限于本中心（站）技术和设备条件，对诊疗范围以外和不能诊治的患者应及时转诊，对病情较重的患者，转诊时应派医护人员护送，确保患者途中安全。

4、转诊前应同上级医院相应的科室或专家进行联系，确保病员得到及时治疗。转诊时应将转诊对象的个人健康档案转交接收医院。

5、在上级医院治疗的老年病、慢性非传染性疾病的病人病情稳定后或康复期转回社区卫生服务中心（站）继续治疗时，中心（站）应根据病人病情落实延续治疗工作，要密切观察转入病 人的病情，及时同上级医院的有关科室进行病情反馈，必要时请上级医院专家会诊指导治疗，保证病人治疗的延续。

6、各社区卫生服务站对诊断及治疗困难的患者，应及时与中心或上级医院取得联系，并负责按规定进行转诊，以方便患者到中心或上级医院医疗就治。

7、为更好地做好双向转诊工作，提高医疗服务质量，中心有责任对医护人员进行理论和业务指导以及带教培训工作。

8、转诊或接收病人时，转诊（或接收）医师需填写好《社区卫生服务双向转诊（绿色通道）单》。

9、中心（站）应建立疑难病例转诊联络方式和电话。

农村社区卫生病例讨论制度

病例讨论主要指因病情、医疗质量、教学科研以及法律法规等需要开展的讨论。

1、病例讨论应当定期或不定期举行，但每月不少于1次，由相关科室（站）负责人或中级以上专业技术职称的医师主持，参加者以临床医疗人员、各社区责任医生为主，护理人员、实习、带教医生及其它相关科室医生也应参加。

2、病例讨论包括出院病例讨论、疑难危重病例讨论、手术前病例讨论、死亡病例讨论和慢病病例讨论。

3、社区卫生服务中心及各服务站将应讨论病例统计、上报。讨论前应预先通知，各参加人员事先做好充分准备，确保讨论的质量与效果。

4、讨论内时由病例的主管医生详细陈述疾病的症状、体征、辅助检查结果及已采取的诊疗措施。

5、医务人员开展讨论、分析，充分了解和掌握疾病的情况及发展趋势，发生原因分析，诊疗是否得当及经验教训，确定最佳治疗方案，由相关科室负责人总结病例分析结果。

6、病例讨论过程必须规范记录并归入病案存档，记录内容包括：讨论日期、地点、主持人及参加人员的姓名、职称，简要病情、讨论目的，每人发言和意见，主持人审签；记录应保证真实、完整。

7、不得以病例讨论为借口涂改、伪造病例。

8、各有关人员需按时参加讨论会，无特殊情况不得缺席。

农村社区重点人群、重点疾病管理制度

1、掌握辖区内60岁以上老人、特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体的基本信息，按照参合农民两年一次免费健康体检工作要求，对其进行健康体检，建立动态健康档案。

2、开展定期随访工作，每年免费随访4次；对体检和随访发现的健康问题，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预；对于有健康需求的居民可签订保健合同，在规定的4次免费服务外，提供有偿服务。

3、开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点的慢性病咨询服务和用药指导，实行分类专册登记，及时汇总和上报信息。

4、按照肺结核病项目管理规范及要求，做好结核病人的转诊、追踪及随访管理，督促病人规范服药和定期复查，协助收集痰标本，每月及时汇总上报管理情况。

5、开展艾滋病防治知识宣传，宣传资料家庭覆盖率和公共场所覆盖率达到95%以上，成人艾滋病性病防治知识知晓率达70%以上；为寻求艾滋病咨询和检测人员提供转介服务；在必要条件下协助有关部门开展社区内艾滋病感染者或病人免费抗病毒治疗工作。

6、掌握社区精神病人和综合管理情况，进行综合管理。对精神病人建立卡片专案管理，合理用药，定期随访。精神病人（重点为精神分裂症和情感性精神病）综合管理覆盖率达80%以上。

7、组织查灭螺专业队，按规定开展查灭钉螺和环境改造；开展查治血吸虫病工作；对发现的病例、疑似病例及时报告专业机构，协助做好疫点处置。

农村社区家庭病床工作制度

1.为适合在家庭条件下进行检查、护理、治疗的病人建立家庭病床。

2.家庭病床收治的病种范围应结合社区卫生服务机构的医疗条件和技术水平确定。

3.家庭病床的医护人员应由医疗护理技术骨干担任，经培训后上岗，严格执行诊治、护理常规和各项操作规程，不断提高工作水平、工作效率。

4.建立家庭病床病历和家庭护理病历，定期查房，并对家庭病床病人进行诊断、治疗、提供康复指导，必要时安排会诊、转诊。

5.为医护人员配备适用于家庭病床开展工作的诊断、检查、治疗和抢救设备及必要的交通工具。

6.家庭病床的收费应执行国家统一医疗收费标准。

农村社区健康档案管理制度

1、以户为单位，一人一档的原则，建立家庭及个人健康档案，分文本类和电子类。

2、健康档案的内容包括基本人口信息，主要慢病患病现况、治疗、康复情况，慢病相关生活行为因素、家庭社会经济状况，保证记录真实、准确。

3、设立健康档案资料室，对健康档案实行集中保管，按行政村（居委会）名和编号顺序，专柜分册存放，保持整洁、美观和规范有序，无污损，无丢失。有社区卫生服务站的辖区，应将该辖区健康档案存放在服务站。

4、社区卫生服务中心（站）应设立档案室管理员。健康档案主要由辖区责任医生保管、阅览或利用，不得转借、涂改和丢失；确保个人隐私不向外泄露，严格保密制度。

5、责任医生要对健康档案按照60岁以老人、困难群体、儿童、孕产妇、慢性病人进行分类专册登记，档案盒要有索引目录和分类信息登记。

6、实行动态管理，生活行为因素每季度免费监测1次。结合参加合作医疗农村居民两年一次的健康体检，以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容，及时记录在健康档案。对体检和随访发现的健康问题，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

7、资料管理人员及社区责任医生，应及时登记已经获取的各种信息，并进行分析统计，及时反馈。责任医生应将非本人责任辖区居民的诊疗情况及时反馈给辖区责任医生，以便纳入该居民本人的健康档案。

8、凡居民因大病转上级医院住院时，可以把病人原始档案里的资料借给转诊医生，但须办理借阅登记手续；出院后及时归还，并及时将本次住院概况记入档案。

9、社区健康档案，每年更新增补1次。社区健康档案主要包括社区基本资料、社区卫生服务资源、社区卫生服务状况和社区居民健康状况等。

10、非社区卫生服务资料管理人员，不得随意翻阅已经建档的各种资料。除辖区责任医生外的本中心（站）人员调出、转借各种档案资料，须经档案室管理员同意；非本中心（站）工作人员，调出、转借各种档案资料，须经中心主任同意。

农村社区健康教育工作制度

1、落实健康教育人员，明确健康教育职责，健康教育工作做到有计划、有记录、有总结，健康教育工作档案规范。

2、利用病人就诊、家庭病床、上门巡诊等各种时机，广泛开展健康教育和健康促进活动、通过宣传和教育，提高群众对社区卫生服务的认知程度、自我保健意识和能力，使居民基本卫生常识知晓率、艾滋病知识知晓率达70%以上。

3、协助乡镇设置并管理本责任辖区的健康教育宣传栏；接收上级下发的健康教育资料，结合季节防病重点，及时在宣传栏内张贴相应的健康教育资料，每年更换不少于4次。

4、结合群众健康教育需求或当地发生突发公共卫生事件，上门进行相关健康知识的宣传；包括常见症、慢性病、重点管理疾病的防治知识等；引导正确的健康行为和生活方式，保证每户 居民每年获得至少1份健康教育资料或健康处方。

5、以高危人群为重点对象，以改变不良行为和生活方式为内容，开展社区健康知识讲座。

6、以慢性病管理为重点，责任医师在随访中应针对病情开展口头教育，并发放健康教育处方。

7、组织开展健康教育业务培训和学习，不断提高健康教育人员业务水平。

农村社区公共卫生信息收集和报告制度

1、按规定要求收集、登记、整理和归档上报传染病疫情、集体中毒、职业危害及农村集体聚餐、饮用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流动等信息。

2、发现甲、乙、丙类法定传染病病人后，应填写传染病报告卡，按照规定时限上报专职公共卫生人员，由专职公共卫生人员按照规定时限进行网络直报。

3、获得各类突发公共卫生事件（重大传染病爆发疫情、重 大食物和职业中毒、环境污染事件、饮用水污染等以及其他严重影响公众健康的事件）、群体性不明原因疾病、不明原因死亡病例、重大动物疫情（如自毙鼠、鸡鸭的成批死亡、疯狗咬人等）和疾病预防控制机构认为需要监测和报告的其它事件的相关信息，应当在2小时内以电话或传真等方式向县级疾病预防控制机构报告，同时进行网络直报。

4、掌握辖区人口出生、死亡等基础资料，每月1次收集整理并上报。当地和外来人员基础资料：包括人数、居住地点、户籍、免疫规划信息等。

5、指导村级卫生联络员开展早孕摸底和报告孕产妇、出生、围产儿、新生儿死亡等情况。

6、填写围产儿和0-5岁儿童死亡报告卡，按时上报县级妇幼保健机构。发现孕产妇死亡，24小时内通知县级妇幼保健机构。儿童和孕产妇死亡报告率达100%，配合做好死因调查。

7、开展人群出生缺陷监测，填写出生缺陷报告卡，按时上报县级妇幼保健机构。（开展人群出生缺陷监测的乡镇）

农村公共卫生管理员、社区责任医生和卫生联络员例会制

度

1、公共卫生管理员、社区责任医生和卫生联络员例会至少每月召开1次；特殊情况可临时决定召开。

2、社区责任医生例会既可和公共卫生管理员和卫生联络员例会一起进行，也可根据工作需要分开进行。

3、例会内容主要为业务学习、传达相关文件精神、研究决定执行措施、任务完成进度及质量通报、填报相关报表、交流工作经验以及布置下月工作计划等。

4、有关问题需要在例会上讨论的，相关人员应在例会前做好发言准备，并在例会上提交讨论。

5、公共卫生管理员、社区责任医生和卫生联络员必须按时参加例会，原则上不得无故缺席，参加者必须亲自签名，并做好记录。

6、公共卫生管理员、社区责任医生和卫生联络员参加例会情况，列入年终考核。

农村社区卫生服务差错事故防范与投诉调查处理制

度

1、成立医疗质量监控小组，由中心主任担任组长，医疗质量负责人任副组长，中心(站)各科室负责人组成，负责监督医疗服务工作，检查医务人员执业情况，接受患者对医疗服务的投诉并做好相关的咨询服务以及医疗纠纷调查、核实工作。

2、制定防范、处理预案，主要内容应针对容易引发医疗差错事故的医疗质量、医疗技术水平、服务态度等因素制定相应预防措施，进行目标管理。

3、工作人员应遵守工作纪律，严格执行岗位责任制，遵守行为规范，严格执行各项规章制度和各项技术操作规程，刻苦钻研，努力提高业务技术水平。

4、严格按照《医疗事故处理条例》处理医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或医疗事故争议；发生严重差错或医疗事故后，应立即组织抢救，尽最大可能减少不良后果。

5、严格执行医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失或医疗事故争议的登记和报告制度，一旦发生，应尽快报告本中心医疗质量监控小组，并上报上级卫生行政部门。

6、与医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失或医疗事故争议的病历档案资料、标本等，不得涂改、伪造、藏匿或销毁。与之有关的病历如医疗上不再使用，须立即送交病案室封存，未经中心主任批准，不得查阅。

7、对日常工作中接待的医疗投诉，如确实可能在某些方面存在问题，应由科室主任或医疗质量负责人负责做出解释，当事科室以书面形式上报本中心医疗质量监控小组。

8、对已发生的医疗差错事故，应对医务人员、科室在医疗差错事故中的责任进行逐级分析，明确相关责任及程度。

9、对已发生的医疗差错事故，应根据责任程度，即完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任进行相应处罚，并根据造成差错事故的原因，责成责任人、科室、机构进行整改。

10、因工作责任心不强、服务态度不佳等引起的工作人员被病人投诉事件，经调查核实，根据情节轻重给予当事人处罚。

农村社区卫生技术人员在职培训制度

1、加强社区卫生服务队伍建设，积极为社区培训全科医师、护士，完善全科医师、护士等卫生技术人员的任职资格制度，加强岗前培训，开展规范化培训，提高人员素质和专业技术能力。

2、有计划地组织卫生技术人员进行学习及参加学术活动。

3、根据中心工作需要和人员情况，有计划地选送卫生技术人员到上级医疗卫生单位进修。

4、支持职工积极参加函授、自考学习，以获得新知识，取得高学历，更好地为单位服务。参加函授、自考等继续教育的职工，必须预先向中心提出书面申请并获得批准。

5、对德、才兼备的优秀人才进行重点培养，培养方式主要为自学、在职学习、进修和参加学术活动。

6、参加全科医学、社区护理等岗位培训活动，所需经费由单位落实，并可享受工作时间待遇；单位派往参加学术活动、年会和参加学历、学位教育等所需经费、时间由单位按有关规定落实。

7、每月组织业务学习不少于1次；并定期安排不同形式、不同范围的学习讲座，每年不少于2次；对各专业人员每年进行业务考核不少于1次。

农村社区卫生技术人员管理与考核制度

1、社区卫生技术人员必须持有相应的执业资格证书，并经过岗位培训，方可上岗。

2、工作人员须准时上岗，服装整洁、佩戴胸卡，不擅自离岗，请假、病事假、外出等处理办法，依照有关制度执行。

3、严格执行规章制度和技术操作规程，认真做好各自的岗位职责，熟悉业务，工作作风严谨求实、奋发进取，积极钻研医术，不断更新知识，提高医疗、护理质量，避免医疗差错和事故的发生，实行岗位责任制。

4、加强医德医风教育，提倡文明礼貌、救死扶伤、廉洁奉公，实行社会主义的人道主义；不推诿拖延患者就诊，不乱收费，不以权谋私，不开人情方，不收受贿赂或“红包”，切实做到合理检查、合理用药；不得涂改、伪造、销毁病历等医疗文书；不得收受药品、器械生产经营单位给予的促销费、开单费等不正当利益；不得违反国家医疗法律有关规定，不违背社会道德准则。

5、服从上级安排，接受组织调度，认真做好本职工作。对不服从安排、以不正当理由拒绝参加社区卫生服务工作者，按有关规定处理。

6、建立考核制度，通过定期检查和不定期抽查相结合的方式，严格执行考核办法，并将结果与劳务补贴发放办法挂钩。对 工作成绩显著的社区卫生技术人员予以表彰、奖励，对工作懈怠、违章乱纪人员按情节轻重给予处罚。

农村社区卫生药品管理制度

1、按照《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》和《医疗机构药品管理暂行规定》，做好药品管理工作。

2、购药计划应根据临床的用药需求，实行计划采购，计划供应，遵循“定额管理、合理使用、加速周转、保证供应”的原则，拟订购药计划，经主管主任批准方可从规定的药品销售单位购置药品。

3、临床要求的新药，需由中心药事委员会集体讨论后，填写首次购药审批表，由主管主任签字方可购入。

4、对购置药品的质量、数量、购入和领用，必须健全入库验收、出库手续，严格执行入库验收、核对等工作，每月必须将药品销售情况报送财务科进行核算。作好药品的期效、品种、账目等项目登记工作。注意发现存放药品的变化，若出现问题，及 时与该药品销售单位进行联系，更换或退还，并做好各项登记。

5、药品应在符合环境要求的条件下放置，分类摆放整齐，有相应的通风、温储等设施，做好药品的养护。毒、麻、精神药品严格执行特殊药品管理制度。

6、建立进、销、存账目管理，做到日清、日结、月盘存，每月对库存药品进行1次质量抽查。

7、麻醉药品、精神药品严格执行《麻醉药品、精神药品处方管理规定》、《精神药品管理管理办法》和《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》以及卫生部、省、市卫生行政部门有关规定要求。

农村社区卫生财务管理制度

1、认真贯彻执行国家制定的法律法规和各项财政政策，认真执行《会计法》，以《会计法》为准则，加强财务监督，严格财经纪律，所有收支实行中心主任负责制。财会人员要遵纪守法，坚持原则，廉洁奉公，遵守职业道德。

2、加强经济管理，认真执行收费标准，合理组织收入，做到应收必收，防止多收、漏收、少收，监督和控制各项支出，建立、健全审批制度。加强财务稽核。

3、根据中心的收支情况，编制财务预算和决算，并按月编报表，做好财务分析，为领导决策提供可靠依据。

4、严格按照物资采购审批制度，对外采购开支的原始凭证由主管领导签字、经办人签字，保管验收、入库，并由财务审核后报账。

5、财务科应对房屋、设备等固定资产进行监督，定期清查库存，搞好折旧管理，做到账账相符，帐物相符，防止浪费和积压、损毁，要充分发挥物资设置的使用价值。

6、监督现金和支票管理，做到日清月结、记载清晰、数字准确，收入当日存入银行，库存现金不得超过国家规定限额，不准挪用公款，不得以白条抵账，不准私设小金库和公款私存。

7、负责工资、奖金及有价证券的管理和核算及发放，对各项原始凭证，要按照规定严格审批手续办理。

8、加强药品的管理，按月进行盘点，合理使用资金，加快资金周转，防止亏损和积压。

9、涉及职工考核分配、本中心收支、预决算等内容，应在单位内进行公示。

10、按国家档案局规定，妥善保管各种账册、凭证、报表等。

农村社区卫生设备管理制度

1、医疗仪器设备、药品和贵重物品采购实行民主决策，成立相应的管理小组。

2、后勤保障部门每年根据现行设备运行状况、储备情况、使用年限，编制采购计划，报中心主任审批。

3、凡属贵重仪器、大型设备的购置计划，由管理小组集体讨论通过，按政府集中招标采购手续办理；一般设备的购置由中心主任批准，会同有关科室及总务人员统一采购。

4、购入、调入的贵重仪器、设备等，由中心主管主任和后勤、使用科室有关人员参加验收，无误后入库上账建卡并建立仪器设备技术档案，严格出入库手续。

5、各科领取设备后，一般医疗器械，由护士长负责保管，每班要认真交接，专人负责检查、更换，保持性能良好；贵重仪器必须指定专人负责保管，应保持仪器清洁、干燥；用后经保管者检查性能并签字；各种仪器应按其性能不同，妥善保管。

6、器械库房应按照器械的性质分类保管，并做到账册往返相符。

7、失去效能的设备、仪器的报废、报损、变价、转让或无价调拨，应由科室填写清单，经部门审核后送中心主任或上级主管部门批准。

8、各科室需维修的仪器设备，应及时通知后勤保障部。由厂家或专业人员进行维修。

农村社区卫生安全管理制度

1、做好治安防范工作，贯彻“谁主管、谁负责，谁在岗、谁负责”的原则，每年签订一次责任书。

2、从事电工、高压消毒、驾驶员和放射性物质等的工作人员，必须取得上岗证方能上岗。

3、对易燃、易爆、剧毒、放射性物质和腐蚀性物品要设专人保管，严格执行操作常规，防止因管理不当出现意外情况。

4、动用明火需书面申报，取得同意后方可使用，非医疗需要禁用电炉。

5、加强消防器材和设备管理，定期检查，严防丢失损坏，严

禁挪用。保持防火通道通畅，防止堵塞。

6、严禁将个人现金及贵重物品存放在办公室或办公桌(柜)内，病房要加强病人的物品保管，防止丢失。

7、各科室（站）下班前应做好安全防范检查，切断水、电、火源，无人时应及时关窗锁门。

8、贵重仪器、设备要登记造册，专人负责管理。

9、发生治安案件和重大治安纠纷要及时报中心主任，并注意保护现场，及做好登记。

农村社区卫生服务管理有关职责及制度目录

1、农村社区卫生服务中心工作制度

2、农村社区卫生服务站工作职责

3、农村社区卫生服务中心综合办公室职责

4、农村社区责任医生工作职责

5、农村社区护士岗位职责

6、农村社区卫生药房工作人员岗位职责

7、农村社区卫生财务人员岗位职责

8、农村社区责任医生上门巡诊制度

9、农村社区卫生会诊制度

10、农村社区卫生双向转诊制度

11、农村社区卫生病例讨论制度

12、农村社区重点人群、重点疾病管理制度

13、家庭病床工作制度

14、农村社区健康档案管理制度

15、农村社区健康教育工作制度

16、农村社区公共卫生信息收集和报告制度

17、农村公共卫生管理员、社区责任医生和卫生联络员例会制度

18、农村社区卫生服务差错事故防范与投诉调查处理制度

19、农村社区卫生技术人员在职培训制度 20、农村社区卫生技术人员管理与考核制度

21、农村社区卫生药品管理制度

22、农村社区卫生财务管理制度

23、农村社区卫生设备管理制度