腹泻病防治知识

腹泻病防治知识（精选12篇）

篇1：腹泻病防治知识

腹泻病防治基本知识培训讲稿

一、概述

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，以发病急、传播快、波及范围广为主要特征，是《国际卫生条例》规定的国际检疫的传染病之一，也是《中华人民共和国传染病防治法》规定强制管理的甲类传染病之一。它可以引起散发、流行、暴发、甚至世界性大流行，不仅影响人民的健康，而且影响人民的生活、生产、旅游、经贸、交通运输，甚至社会安定。

二、霍乱流行的历史与现状（略）

三、病原体

霍乱与副霍乱的病原体是霍乱弧菌。该菌有两个生物型，即古典生物型和埃尔托生物型。由古典生物型引起的霍乱，过去称之为霍乱，而由埃尔托生物型引起的霍乱，过去称之为副霍乱。

霍乱弧菌为革兰氏染色阴性，呈弧形或逗点状，有鞭毛、运动活泼。本菌具有嗜碱性和严格的需氧特点。

霍乱弧菌对干燥和日光甚为敏感。在日光照射下，1--2小时死亡。加热至80℃5分钟和沸水中立即死亡。该菌能耐低温，冰冻条件下能存活20天，在－5℃中存活数日。耐碱不耐酸，对各种消毒剂敏感，1％的石碳酸5分钟、0.5－1％来苏30--40分钟立即死亡。特别是对漂白粉更敏感，在不含大量有机物的水中，余氯量在1ppm15分钟可杀死。埃尔托生物型比古典生物型抵抗力强。

四、传染源

霍乱与副霍乱的传染源是病人和带菌者。

⑴病人 霍乱弧菌经口进入人体，定位于小肠粘膜，在肠道内增殖，产生霍乱肠毒素，引起肠道和全身反应，潜伏期最短数小时，最长7天，一般１－3天。

⑵带菌者

主要包括潜伏期带菌者和恢复期带菌者、健康带菌者

五、传播途径

霍乱与副霍乱的传播途径是水、食物、接触及苍蝇四种，水是主要传播途径，其次是食物。

六、人群易感性

人普遍易感，无性别、年龄及种族差异，无先天免疫，病后可获得一定的免疫力，但维持时间较短，有再次感染者。霍乱疫苗注射后保护期不超过6个月。

七、流行特征（略）

八、霍乱病人的诊断

１、霍乱病人和带菌者的诊断

由于霍乱轻型病例居多，其症状和体征又不典型，不易与其它病因引起的腹泻相区别。因而病原学检查应为其主要依据。考虑目前实际情况，对霍乱确诊除以病原学为依据外，可以依据临床表现、流行病学史和血清学检测等进行综合性诊断，并暂作规定如下。

⑴、各市、区的首发病例和流行季节的早期病例的确诊，必须有实验室病原学诊断依据，在未发生过霍乱的地区，对发生的霍乱病例，有关部门要组织力量，尽快做出实验室确诊。

⑵、在当地已有病原学诊的首批霍乱病例定性后，对报告的霍乱病例除依据病原学诊断外，有下列情况之一者，可作为临床诊断病例并正式上报。

①、在流行期间，在疫点内凡有典型的霍乱症状（如突然发病不发烧，剧烈吐泻无腹痛，迅速出现脱水，循环衰竭及肌痉挛等）即使粪便培养阴性者，也应临床诊断为霍乱病例。

②、同确诊的霍乱病例有明确的接触史（同餐、同住、或护理）并发生吐泻症状者而无其它原因可查者。

③、在发生霍乱同源性暴发，对首例或一些相关病例已经作出病源学确诊后，与暴发有关的其余病例可根据临床表现和流病史作出临床诊断并做疫情报告。

九、治疗

十、防疫措施

霍乱与副霍乱的防疫措施是涉及面很广的综合性措施，可分为经常性预防措施和一旦发生疫情时的紧急措施。(一)、经常性预防措施

1、加强国境卫生检疫，严防从国外传入。

2、健全各级防病领导机构和疫情报告网，使一旦发生病人时，能早发现、早报告、早处理。

3、设置夏季肠道门诊，及时发现和隔离病人。

4、作好重点地区和重点人群的预防注射工作。

5、广泛宣传教育，充分发动群众。

6、开展“三管一灭”为主要内容的群众性爱国卫生运动。

（二）、发生疫情时的紧急措施

1、疫情报告按甲类传染病的要求报告。

2、霍乱病人的管理 确诊的霍乱病人和有吐泻症状的疑似病人，必须送就近医院隔离治疗。

（1）隔离消毒措施

①隔离室应与其它病区和病房隔开，有单独出入的门户，远离水源，设有专用的厕所和便器，有专人看守，严禁无关人员出入，入口处应设有浸有药液的脚垫和洗手消毒液。

②确诊和疑似病人要分室分治，至少应采取隔离措施，应尽量减少陪护，陪护人员中途不得更换。

③病人吐泻物、垃圾、餐具及其它可能被污染的物品、场所应随时进行消毒。

（2）治疗措施

由各医院视病人具体情况而定，提倡使用口服补液疗法。

（3）出院标准

①服用抗菌药物，每天采便培养一次，连续三次阴性即可出院。

②陪护者与病人同时采便，两次阴性即可出院。

（三）、疫点疫区的划分和处理

1、疫点：在发生病人或疑似病人的地方一般以同一门户出入的住户或与病家关系密切有关的若干户为范围，划为疫点。在农村可以相当于一个小自然村为范围。在特殊情况下，一个病人可以有一个以上的疫点。

2、疫区：一般以疫点为中心，在农村可以相当于一个公社或乡的范围划为疫区。

疫点的处理

⑴坚持“早、小、严、实”的精神处理疫点，即时间要早、范围要小、措施要严、落在实处。

⑵隔离治疗传染源

⑶疫点内消毒和处理：对厕所和被病人吐泻物污染的地面、衣物、病人使用的餐具等进行严格的消毒，疫点范围内进行药物灭蝇，改善环境卫生，反复宣传不喝生水，不吃生冷食品。隔晚、隔餐食品要重新加热，饭前便后要洗手。

⑷密切接触者的管理

疫点内所有人群均为密切接触者，在疫点消毒处理的同时，对疫点内的所有人员要进行登记、粪检和预防服药。预防服药应选用敏感药物，服药时间为2天。要做到“送药到手、看服到肚。”外出人员要追防。

在投药结束后对检菌阳性者每日粪检一次，连续二次阴性即可解除疫点管理，如无粪检条件，自疫点处理之日起５日内再无新病例出现即可解除。

疫区的处理

⑴ 大力开展卫生宣传教育。

⑵ 饮水消毒和灭蝇

⑶ 管好食品和集市贸易

⑷ 开展疫情检索

⑸ 疫区管理期间停止大型集会，停止临时性工地项目。

疫区解除：最后一个疫点解除后，再观察５天，如无新病人出现和带菌者出现即可解除疫区管理。

附：霍乱病人的抢救治疗方案

一、隔离治疗

1、凡确诊的霍乱病人，有典型症状的疑似病人，必须就近隔离治疗，不允许长距离运送与转院，以免延误治疗。带菌者及确诊时症状已消失者，可在疫点内留验服药。

2、治疗病人应根据病人的病情轻重立即给以补液。重、中型病人用静脉快速输液，待脱水纠正、呕吐停止后改用口服补液。轻型病人以口服补液为主，少用或不用静脉补液。

3、在抢救治疗的同时，应立即采便送验。如此时已停止排便，可用肛拭子采便，如有呕吐，呕吐物可同时送验。陪护者应同时采便送验。

4、轻型病人、带菌者入院采便后可口服抗菌药物。一般不静脉滴注或肌注抗菌药物。

二、抢救治疗

霍乱病人的治疗原则是：预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药。

（一）、一般治疗：适用于轻型无脱水的病人

1、给患者口服足够的液体以预防脱水，可用口服补液盐（ORS）也可饮用加少量的盐、糖的其它食品，如粥、米汤、糖盐水等。

2、给患者足够的食物以补充营养。病人可继续进食或用母乳喂养，食物要富营养，易消化，多水分。

（二）、补液治疗 适用于有些脱水的患者，要补充病人因腹泻消耗和生理需要的水分、电解质，用ORS及时纠正脱水。

1、口服补液盐：病人能喝多少就喝多少。

最初４小时ORS用量：

也可按:体重(kg)×75ml=用量ml计算

2、鼓励母亲继续用母乳喂养患儿，幼儿应少量多次。

3、治疗4小时后重新估计病人的脱水状况，然后选择适当的治疗方案继续治疗。

（三）、输液治疗：适用于重度脱水患者。并根据脱水的性质分别按等渗、低渗、高渗治疗。

1、静脉输液

重度脱水病人，需立即静脉输液。静脉输液以使用541液(1000ml水中含氯化钠5g，碳酸氢钠4g，氯化钾1g)为最好。用时每1000ml 中另加50%GS20ml，以防低血糖。基层单位使用可按 0.9%NaCl550ml，1.4%NaHCO3300ml，10%KCL10ml，10%GS140ml配制，脱水较轻者输液速度可稍慢，如每分钟数毫升，严重脱水者应快速输液，每分钟数10毫升甚至100毫升。第一阶段(1小时内)，儿童输入量按20ml/kg计算，成人输1000--1500ml，第二阶段，儿童输入量按80ml/kg体重计算，1岁以内6小时输入，1岁以上5小时内输入，成人4--5小时输入2000--4000ml。待病情好转，能口服补液时，停止静脉输液。

2、补钾补钙

低钾病人一般采用氯化钾每天每公斤体重100--300毫克，分3--4次口服，或配成0.15%－0.2% 浓度的液体在病人有尿后由静脉均匀输入，速度切忌过快。

低钙患儿在输液的同时即给口服钙片或钙粉，如果出现手足搐搦，可缓慢静脉滴注10%葡萄糖酸钙10ml。

3、治疗6小时后重新估计病情，选择适当的治疗方案继续治疗。

（四）、抗生素治疗

霍乱病人、带菌者，使用敏感抗生素进行治疗，一般连续使用3天。

1、复方新诺明：成人每日2次，每次2片，小儿按每日每公斤体重50mg计算，分2次口服。

2、痢特灵：成人每日4次，每次100mg，小儿按每日每公斤体重10mg计算，分2次服。

3、强力霉素：成人每日2次，每次200mg，饭后服。小儿按每日每公斤体重6mg计算，分2次服。

4、庆大霉素：成人每日16-24万单位，小儿按每日每公斤体重0.4-0.6万单位计算，分4次肌注或静脉滴注。

5、四环素：成人每次0.5克，每6小时1次，小儿按每日每公斤体重40--50mg计算，分4次口服，也可静脉滴注。

6、红霉素：0.25gqid口服，连服3-5天。

7、氟哌酸：0.2gtid口服，连服3-5天。

三、主要并发症及其治疗

1、代谢性酸中毒：由于严重脱水，患者出现恶心、呕吐、呼吸深长，甚至谵妄、昏迷，血压不升，血浆二氧化碳结合力下降，血浆ph值下降，轻者可用541液，加快静脉输液速度，重者应快速静脉滴入5% 碳酸氢钠5ml/kg,或11.2%的乳酸钠3ml/kg体重，症状好转后按原方法继续输入541液，如症状无改善，1-2小时后再给上述用量的一半或全量，或根据血浆二氧化碳结合力测定结果。计算用量。

2、急性肾功能衰竭：由于脱水时间较长未能纠正，病人出现急性肾功能衰竭。最先进入少尿期，病人呼吸加快、深长，神志不安、嗜睡、昏迷、抽搐、血压升高、少尿或闭尿，尿常规检查有蛋白、红、白细胞、管型、尿比重低于1.108，血浆尿素氮、肌肝（或非蛋白氮）升高，血浆二氧化碳结合力下降，可出现全身水肿等。此后进入利尿期，第一天排尿400ml以上，或突然一次排尿100-200ml，继而尿量缓慢递增或剧增，使钠、钾、水丢失较多。利尿数天后，肾功能逐渐好转，病情恢复。及时正确补液，迅速纠正休克是预防急性肾功能衰竭的关键。

霍乱防治知识

一、什么是霍乱

霍乱是由霍乱弧菌引起的一种烈性肠道传染病，经口感染。其主要临床表现为腹泻及呕吐等。严重的可发生剧烈的吐泻，排大量米汤样大便，容易造成严重失水，肌肉痉挛，甚至循环衰竭而死亡。

二、霍乱的传播途径是什么

1、经水传播水

在传播霍乱时起主要作用。在卫生条件差的地方，江河、河渠、池塘、湖水、井水和港湾海水等极易受到污染。我国农村夏秋季人们有喝生水、用生水漱口、洗刷食具、浸泡蔬菜、水产品等习惯，这些习惯增加了霍乱经水传播的机会。

经水传播呈现暴发性流行，病人多沿着被污染的水源分布，在水体含菌浓度较低或细菌毒力较弱、人群免疫力较高的地区，也可出现散发病例。

2、食物传播

霍乱可以通过食物传播。食物传播霍乱的作用仅次于水，但在已有安全饮用水的地区，轻型和临床型病人，污染食物而引起传播的作用可能更为突出。

3、生活接触传播

与病人或带菌者直接接触或接触了被埃尔托弧菌污染的物品也可发生霍乱。

接触传播多在人员密集、卫生条件差的情况下发生，常在小范围内引起感染。如出现一户多例现象。但本型传播与食物型、水型传播不易截然分开。不应只因多发疫源地的出现即断定为日常接触传播。

4、经媒介昆虫传播

本病流行时苍蝇可以带菌。有人曾从染有霍乱的疫船以及从疫区中捕获的苍蝇身上检出埃尔托弧菌。

各类带菌者流行病学意义的大小，与带菌者本人的职业、居住条件、卫生、文化水平等因素关系密切，其中职业尤为重要。

三、怎样预防霍乱

1、搞好家庭和个人饮食卫生。

2、搞好饮水卫生。

3、煮透海鲜食物（河海鱼类、虾蟹、贝壳类等）。

4、搞好环境卫生，加强垃圾和粪便的管理。

篇2：腹泻病防治知识

猪场仔猪腹泻病防治要点

仔猪腹泻病严重影响猪场的健康发展,最严重的是断奶上保育栏这段时期,造成较大的`经济损失.笔者结合自己的实践经验,提出以下五点防治措施,希望能给广大养殖户有所帮助.

作 者：顾国炳  作者单位：罗平县畜牧局,云南,罗平,655800 刊 名：云南畜牧兽医 英文刊名：YUNNAN JOURNAL OF ANIMAL SCIENCE AND VETERINARY MEDICINE 年，卷(期)：2009 “”(2) 分类号：S858.282.61+2 关键词： 

篇3：猪腹泻病的防治

1.1 外环境和机体自身

机能性:如饲料中蛋白比例过高, 仔猪消化道胃肠功能未发育成熟, 消化机能不够完善。

母源性:多由初乳摄入不足, 免疫球蛋白偏少, 免疫力低下造成。

生理性:多由猪只胃酸分泌不足, 消化酶低下, 神经调节功能不足, 免疫功能降低引起。

神经性:常由受到过度惊吓, 造成神经功能紊乱, 机体调节失去平衡造成。

应激性:如天气变冷, 环境潮湿, 饮冷水, 饲料中有冰块, 转群不适当, 换料不当, 温度低下和初生仔猪冷应激都会导致腹泻。

中毒性:主要包括饲料发霉变质引起霉菌中毒、曲霉菌或黄曲霉菌毒素中毒和农药中毒等。

1.2 病原

病毒性腹泻包括猪瘟、伪狂犬、蓝耳、传染性胃肠炎、流行性腹泻、轮状病毒病、细小病毒病等。

细菌性腹泻常由致病性大肠杆菌 (包括仔猪白痢、仔猪黄痢、猪水肿) 、巴氏杆菌 (猪肺疫) 、沙门氏菌 (副伤寒) 、痢疾杆菌、魏氏梭菌、葡萄球菌、梭菌 (仔猪红痢) 、坏死杆菌、丹毒等引起。

寄生虫性腹泻常由线虫、球虫、弓形体、螺旋体、衣原体、附红细胞体等引起。

2 流行病学

一年四季均有发生, 病毒性腹泻多以寒冷或潮湿时多发。

3 常见发病症状

发病初期体温略有增高, 精神沉郁, 萎靡不振, 背毛蓬松, 皮肤松弛, 食欲减退, 严重时废绝。呕吐、喜卧, 拉黄色、绿色、灰色、赤色稀便。病程时间长的可致仔猪部分死亡。一般情况下, 体温升高不明显, 水样腹泻大多是病毒性。

4 一般剖检变化

可见肠系膜淋巴结肿大、充血, 肠系膜轻度充血, 肠壁充血、个别坏死。重者胃底出血, 胃黏膜轻度脱落。

5 防治措施

如果是由饲料中蛋白比例过高, 仔猪消化道胃肠功能未发育成熟, 消化机能不够完善引起的, 粪便中大多带有未消化的饲料。这时要降低蛋白比例, 喂饲易消化的饲料 (饲料细度以人用玉米面的细度为好) 。可以饮用口服补液盐。采取饥饿疗法:即停喂1顿, 以后喂量是正常的1/3, 腹泻停止后恢复正常。

如果是由母源性初乳摄入不足, 免疫球蛋白偏少, 免疫力低下引起的, 要调配好饲料, 初生仔猪要吃足初乳, 以增强机体抵抗力, 产生足够的抗体。另外可以用奶粉、黄芪多糖等进行补饲。

如果是生理性腹泻, 应以调节生理功能为主, 用中枢神经兴奋药物进行治疗, 如樟脑磺酸钠、安钠咖、维生素B1、辅酶A、三磷酸腺苷、活力99、微生态制剂等。

如果是神经性腹泻要解除受惊原因同时给予电解多维或微生态制剂。

如果是应激性腹泻, 要尽量减少应激, 冷天要注意保暖, 保持舍内干燥, 换料要逐渐过渡 (最少1周过渡时间) , 转群最好选择傍晚时操作。

篇4：猪腹泻病的防治

一、传染性胃肠炎

传染性胃肠炎是由冠状病毒引起的传染性肠道疾病，本病毒能在猪肾、猪甲状腺、猪睾丸等细胞内增殖。母猪感染后可通过乳汁传染给仔猪。病初仔猪呕吐，接着水样或糊状腹泻，粪便呈黄绿色或灰色，常含有未消化的凝乳块，随即脱水、消瘦，2～7天死亡。育肥猪或成年猪症状较轻，表现为减食、腹泻、消瘦，有时呕吐。哺乳母猪泌乳减少，一般经3～7天可恢复，很少发生死亡。

猪舍里一旦有猪只感染发病，出现腹泻，要立即进行隔离，防止传染健康猪。此外，及时进行补液治疗，防止仔猪脱水，同时配合使用氯霉素或磺胺脒等药物。

在生产中，最好采用检疫、消毒、进行疫苗注射等措施预防本病，死猪要进行无害化处理，污染的场地、用具等应严格消毒。

二、仔猪黄白痢

仔猪黄白痢是由大肠杆菌引起的急性肠道传染病。仔猪黄白痢是仔猪黄痢、白痢的简称，是致病性大肠杆菌在猪的不同生长时期引起的两种常见急性传染病。一般出生后3～10天的仔猪多发生黄痢，出生10天以后的仔猪多发生白痢。发病仔猪如不及时治疗，很容易导致死亡，给猪场和养殖户带来巨大的经济损失。

1. 治疗

在仔猪发病早期，可用新霉素、环丙沙星、氟哌酸等0.15～0.25克，或庆大霉素4万～8万单位，每天灌服2～3次，连续3～4天。需要说明的是，仔猪黄白痢的治疗，口服或胃管投服给药的治疗效果比注射给药的治疗效果好，但在仔猪已发生大肠杆菌全身性感染后，应配合上述几种药物的注射。

在经抗生素或抗菌药物治疗数次使仔猪病情好转后，可改用EM菌等微生态制剂灌服或拌料7～10天，以帮助仔猪肠道建立正常菌群，防止疾病复发，并可增强仔猪抗病能力，提高其生长速度。

严重脱水是仔猪黄白痢造成仔猪大量死亡的主要原因之一，所以应灌服或让仔猪充分饮用口服补液盐（配方为氯化钠3.5克、碳酸氢钠2.5克、氯化钾1.5克、葡萄糖20克，加温开水1000毫升），药液要现配现用，保持新鲜干净。仔猪出现水样腹泻时，可口服或注射少量阿托品或654-2（山莨菪碱），也可灌服复方苯乙哌啶片，每天2～3次，在水泻停止后，应立即停用。

2. 预防

母猪产前7天及产后当日各注射长效抗菌药物1次，或用青霉素800万单位混合链霉素200万单位注射，每天2次，于产前、产后各注射3天，可有效地预防仔猪黄白痢。初产母猪场及发病较严重的猪场应在母猪产前40天和产前20天各接种1次疫苗，一般的猪场在母猪产前20天接种1次疫苗即可。

为了有效地预防仔猪黄白痢，可在初生仔猪未吃奶前灌服抗菌药物，如环丙沙星、氧氟沙星等，并根据情况连续灌服2～3天，每天2次；还可灌服微生态制剂，但此类药物不能与抗菌药物同时使用。在头3天要将吃完奶后的仔猪赶入保温箱（产房一定要配有保温箱，并采用挂保温灯等方式使箱内温度达到35℃左右），保温对预防仔猪黄白痢也很重要。在仔猪出生后2～3天及7～10天各注射牲血素1～2毫升，并注意补充多种维生素和微量元素，可有效预防仔猪白痢的发生。在饲料中加入0.5%～1%的柠檬酸，也有降低发病率的作用。

三、仔猪副伤寒

仔猪副伤寒是由沙门氏菌引起的传染病，多发生于2～4月龄仔猪，发生水样腹泻，粪便呈淡红色、有恶臭。患猪腹下和耳下皮肤呈红色，后期呈紫色。该病可用磺胺类药物、呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素进行治疗。

仔猪副伤寒主要是因饲养管理和卫生条件不良而引发和传播的，预防本病的根本措施是改善饲养管理和卫生条件，增强仔猪抵抗力，经常洗刷饲管用具和食槽，圈舍要清洁，保持干燥，勤换垫草，及时清除粪便。仔猪要提前补料，防止乱吃脏物。断乳仔猪根据体质强弱、大小分槽饲喂，给予优质而易消化的饲料，适当补充矿物质，防止突然更换饲料。

本病的常发地区，可对1月龄以上或断奶仔猪用仔猪副伤寒冻干弱毒菌苗预防，注射法：用20%氢氧化铝稀释，肌肉注射1毫升，免疫期9个月；口服法：按瓶签说明，服前用冷开水稀释成每头份5～10毫升，掺入料中喂服。

篇5：2012年腹泻病防治培训讲稿

一、组织领导 成立霍乱、腹泻病防治领导小组。要有文件。2 成立霍乱，腹泻病防治机动队，设有值班室、24小时值班电话。要有文件。

以上资料于五月一日前上报疾控中心。

二、宣传教育

开展多种形式的霍乱。腹泻病防治知识宣传及卫生健康教育。要有宣传教育材料的底稿，照片等。

三、疫情管理

落实疫情报告制度，并有专人收集、报告疫情，对辖区医疗机构登记的所有腹泻病病人按时收集、上报疾病预防控制中心，要有疫情管理制度及疫情收集登记本。

四、业务培训

流行季节前对全院医护人员和辖区内所有诊所、卫生室的医务人员进行全员专业技术培训。要有培训内容、签到簿、考试答卷及评分，培训小结。

五、腹泻病门诊（或专桌）工作

地方级综合性医院要设腹泻病门诊区：有诊查室、留验室、化验室、药房、专用厕所。

县市级医院应设腹泻病门诊：有诊查室、留验室、专用厕所。

专科医院及镇级医院要设腹泻病门诊（或专桌）、留验室和专用厕所。

腹泻病留验室应有标志、紫外线灯、消毒剂、防蝇沙窗、痰盂、脸盆、接便盆、腹泻病宣传画、观察床、输液架等必要的医疗设施、门口有消毒脚垫。

专用厕所：应有“腹泻病专用厕所”标志、防蝇设施、水冲设施、清洁卫生并有消毒剂。且距离观察室较近便于使用和管理。

腹泻病门诊（或专桌）应有：腹泻病门诊（或专桌）标志、防蝇沙窗、门帘、痰盂、接便盆、“84”消毒液，洗手设施、紫外线灯、门口有消毒鞋垫、采便管、腹泻病登记本、腹泻病门诊工作制度。《腹泻病防治手册》、《霍乱防治手册》、张贴《山东省医疗卫生卫生单位腹泻病门诊工作规程》、《腹泻病诊断治疗图》、《中国腹泻病诊断治疗方案》、口服补液盐，口服补液盐使用率要达到80%以上。5月1日到10月31日开诊。使用省统一的腹泻病人登记本，按照要求详细登记，登记率、登记完整率100%。要有腹泻病专用章，腹泻病处方要加盖专用章，药房每月装订专放。有专人负责腹泻病门诊（或专桌）工作，熟练掌握不泻病的临床表现、诊断标准、疫情报告时限、病人的正确处理方法和值班制度。要求“逢疑必检”，对怀疑霍乱的腹泻病病人必须在使用抗生素前采便作霍乱弧菌培养，县市级医院必须开展细菌培养工作，镇级医院如无培养条件可送市疾控中心培养。腹泻病人采便培养率均达到10%上。每月要对腹泻病门诊进行一次自检。有自检记录。7 建立消毒隔离制度，备有消毒设施，有消毒记录本，并做好消毒记录。腹泻病门诊（或专桌）实行首诊负责制，其他科室不能接诊腹泻病人。防疫医生每月底及时收集辖区医疗机构数据，汇总后填写腹泻病疫源检索报表，在下月2日前必须报疾控中心。市疾病预防控制中心对辖区内医疗单位的腹泻病门诊（或专桌）在开诊时和开诊中期各全面检查一次，检查结果将进行全市通报。

六、加强流动人口的卫生管理

各医疗单位要加强对辖区内车站、码头、厂矿、企业和大型建设工地等流动人口较集中的单位的卫生管理工作，要健全有关卫生管理的规章制度，解决好生活用水，厕所，食堂等基本卫生设施，利用多种形式宣传霍乱腹泻病的防治知识，提高自我保健意识，建设工地必须有专人负责疫情报告工作，负责施工人员预防服药、腹泻病人登记报告工作，发生疫情时要及时向当地的疾病预防控制机构报告。

七、加强其他传染性腹泻的防控工作，特别要加强诺如病毒感染性腹泻防控工作，认真落实卫生部《诺如病毒感染性腹泻防治方案（试行）》。要认真进行腹泻病人的登记和筛检，发现腹泻病例异常增多的情况要及时报告；切实做好诺如病毒感染性腹泻病例的隔离和规范治疗以及病人排泄物、呕吐物、医疗废物的消毒处理； 严格掌握出院标准，防止疫情扩散。

八、物资落实药械、消杀药品及个人防护按标准配齐、配足。查看机动队物资。

九、检查工作 县级以上医院实验室必须配备碱性胨水和TCBS琼脂等弧菌分离培养基、霍乱及0157诊断血清。山梨醇—麦康凯培养基及其它肠道菌检验常规培养基和诊断血清。2 开展细菌分离培养。县市级以上医院霍乱弧菌培养率要达到腹泻病人的10%以上，专科及乡镇医院有条件的自行培养，无条件的送检，送检率也要达到10% 以上。检验记录登记完整。检验人员熟练掌握腹泻病人的检验知识。

篇6：腹泻病防治知识

认真做好冬季猪腹泻病调查防治工作

为认真扎实做好猪病毒性腹泻病防治工作；现将防治工作安排如下：

一、健全机构，夯实责任

2010年1月12日乡政府召开猪腹泻病防治工作会议；并成立防治领导工作组，副乡长徐寿奎任防治工作组组长，畜牧站、各村组干部及防疫员为工作组成员穿越小说网 http://。及时准确掌握好全乡规模养殖场、养殖大户猪腹泻病的调查摸底工作和猪腹泻病防治工作。

二、猪腹泻病的特点：

进入冬季，气温不断降低，猪病毒性腹泻病进入高发季节，此病严重威胁养猪业的发展，一旦发生此病，将会迅速波及全群，其临床症状主要表现为拒食、呕吐、拉稀、体温时有偏高，危害程度随着猪日龄增大而减轻。近一时期，我县部分地方已有此病发生，但都得到了及时有效控制，为了进一步加强对此的病防制，要求各村委对辖区内的养猪场、户，进行一次普查，采取有效措施，防止此病发生。同时要按照县畜牧站编印的《猪病毒性腹泻病的预防与治疗方案》进行技术指导，以减少和降低发病死亡率。

三、猪腹泻病的防治：

病毒性腹泻病的病源主要为流行性腹泻病毒，此种腹泻病一旦发生，便会迅速波及全群。该病大、中、小猪均可发生，日龄越小死亡率越高。发病时间为12月中下旬至来年的4月中旬。气温骤升骤降时最易发生。在发病规律上，常常是大猪舍首发，很快波及相邻猪舍并引起全场或某一地区相继发病。病程一般为7 天左右；乳猪病程较长危害最大，发病后处理不当，死亡率可达100％。病猪呈水样性腹泻，着色草绿色、恶臭，随后诱发全群腹泻。

（一）、流行特点

1．大部分为合并流行，大、中、小猪均可发生，日龄越小死亡率越高。其发病原因都是由猪轮状病毒性腹泻、传染性胃肠炎和猪流行性腹泻混合感染引起的，单一的很少见。

2．气候突变时易发且流行速度快，据资料介绍，规模化猪场几乎每年都有发生，特别是10日龄以下仔猪最易感，冬季多发，尤其是春节前后。

3．病程来势猛，结束快，一个独立的成年猪舍从发病开始到发病结束，病程为7天左右。

（二）、临床症状

1．发病前猪的临床症状不明显，只出现少食或不食现象，体温正常，粪便无异常，持续半天至2 天发病，发病猪陆续出现颜色一致的草绿色水样腹泻，粪便呈酸性，有一股很特别的臭味，有的出现呕吐。

2．腹泻持续时间：成年猪1～2 天，乳猪、小猪3～4 天，个别长达7 天。大多乳猪病初仍然吮乳，后因水样腹泻不止，脱水衰竭死亡；中猪、大猪一般都可治愈；20 kg以下的小猪，随体重的降低，死亡率上升。

（三）、预防措施

1．做好免疫接种。及时进行“猪流行性腹泻、猪传染性胃肠炎和猪轮状病毒三联灭活苗”免疫，后备母猪必须先免疫1次，在初产前1个月左右再免疫1次，以后，每胎产前1个月免疫1次，交巢穴注射，每次4 ml.。初生仔猪0.5ml/头，5～25 kg仔猪1 ml/头，25kg以上猪2 ml/头。对未曾接种且已发病的哺乳仔猪，紧急接种可使部分仔猪免于死亡。

2．要坚持自繁自养，不从外面购种猪。冬季特别要注意提高饲料中能量饲料的供应，选用添加优质油脂的饲料。注意给猪舍保温，保持地面干燥，加强光照，提高猪只的抵抗力。搞好猪舍的清洁卫生和消毒，经常清除粪便，一旦发生本病及时隔离，猪舍用2％氢氧化钠或次氯酸钠、5％～10％漂白粉、5％～10％石灰乳消毒。

（四）、治疗措施

1．康复猪血疗法，有较好的疗效。选择典型性病例、康复后l3～l8 d而无其他继发病的猪．无菌操作采取抗凝血，供治疗或预防用。治疗剂量为：哺乳仔猪每头皮下注射3～5 ml，后备母猪每头20 ml，哺乳母猪每头30 ml。预防量，哺乳仔猪每头3―5 ml，后备母猪每头10 ml，哺乳母猪每头20 ml，注射1次即可。

2．中药药物治疗，藿香正气水，肌肉注射，1 ml／(kg体重)，也有一定的效果。另外据报道：肉桂10 g，板蓝根10 g，槐花12 g，大青叶10 g，赤石脂15 g，茛菪子5 g，粉碎并混匀。每日1剂，小猪酌减，连服3 d，效果显著。

3、对症治疗用磺胺类药物也有一定效果。

4、饲料中添加抗菌素药物。

以上方法都应同时关闭自动饮水水源，采用人工定时饮用水或口服补液盐、葡萄糖溶液。不能饮水的病仔猪，应静脉注射或腹腔内注射5％～l0％葡萄糖盐水和5％碳酸氢钠溶液，以防酸中毒和脱水。腹泻严重者可以同时注射阿托品，饲料中大剂量拌喂腐殖酸钠缓解症状，防止严重脱水，并发细菌感染者还应注射抗生素。

篇7：腹泻病门诊开诊通知doc

各镇（街道）卫生院，章丘市人民医院、中医医院、妇幼保健院，埠矿医院、济钢耐材厂职工医院：

按照上级要求，各医疗机构腹泻病门诊5月1日-10月31日开诊，请各单位按时开诊，及时自查，确保做好以下工作：

1、腹泻病门诊设置要求：腹泻病门诊的设置要符合国家级卫生城市的要求。市及市以上综合性医院，要有单独的腹泻病门诊区，乡镇级医院有条件的开设单独的腹泻病门诊，无条件的设腹泻病专桌，有标示，功能区域设置合理。腹泻病门诊每年5月1日至10月31日期间开诊，24小时应诊。

2、腹泻病门诊工作要求：要严格执行《山东省医疗单位腹泻病门诊工作规程》、《中国腹泻病诊断治疗方案》、《山东省霍乱监测方案》（2012年版）和《霍乱防治手册》（第6版）。对就诊病人，要逐例填写全省统一的“腹泻病门诊病人登记簿”，如系外地来的病人，应登记其详细地址、单位以及现时投宿地址、联系方式等。要求填写项目齐全，字迹清楚，严禁漏登、漏项。腹泻病门诊处方、化验单要有“腹泻”标记。为落实“山东省腹泻病控制规划”，各级医疗单位应继续推广口服补液疗法。腹泻病门诊应制定严格的工作制度与隔离消毒制度。每旬向市疾控中心报告腹泻病人就诊数。

3、腹泻病门诊就诊病例检索：腹泻病门诊是发现霍乱病例的前哨，要重点抓好腹泻病例监测。所有腹泻病门诊均应具备霍乱O1群和O139群快检条件，做到“逢泻必登、逢疑必检”。对就诊的可疑病例应作霍乱快诊筛检，对快检阳性标本，立即增菌和培养，分离到的疑似菌株迅速送至市疾控中心进行鉴定、复核；无培养条件的单位（镇、街道医院）可先进行快检，快检阳性的将标本接种碱性蛋白胨水增菌培养后立即送市疾控中心检测，每月上送市疾控中心2份标本进行分离培养。要求全年腹泻病病例快诊率不低于30%，霍乱弧菌分离培养率必须达到10%以上。

篇8：犊牛腹泻病的防治

1 病因

犊牛腹泻病因较复杂, 与犊牛的免疫力, 病原菌的作用及环境因素都有直接关系。由于饲养管理不善, 初生犊牛初乳饲喂较晚, 喂量过少或根本不喂, 因此使犊牛不能获得免疫球蛋白而抵抗力降低。泌乳后期母牛营养不良而引起胎儿发育不良表现体弱、活力不足, 抵抗力降低。不良的环境条件, 牛场消毒不严格, 特别是产房、牛犊圈舍不清刷, 不定期消毒。牛舍阴暗, 阳光不足, 通风不良。无防风、防雨设施, 大风、大雨和寒冷刺激作用。不严格的犊牛饲喂操作规程, 喂奶不固定, 奶具不消毒等以及细菌、病毒等病原体对胃肠道的作用, 都促使腹泻发生。

2 症状

无论何种原因所引起的腹泻, 发病牛在临床上表现都是一致的。发病牛因轮状病毒、大肠杆菌感染, 生后1~10d内发病, 以3~5d居多。因传染性鼻气管炎病毒感染, 出生后即感染, 1~4周齡发病较多, 因饲养管理不当, 发病多在1月以内。

病犊体温正常升高, 粪便呈灰白色、淡黄色、褐色、水样。因病毒感染粪便因含血液呈红色, 犊牛表现为不同程度脱水和酸中毒。眼凹陷, 皮肤失去弹性, 血液粘稠, 颈静脉血液量减少。

3 治疗

补充电解质, 缓解酸中毒, 口服补液盐, 处方如下: (1) 氯化钠3.5g、氯化钾1.5g、碳酸氢钠12.68g、葡萄糖20.0g, 加水1L, 灌服为50~100mg/kg体重。 (2) 氯化钠1.7g、碳酸氢钠1.68g、氯化钾1.5g、磷酸二氢钾1.35g、葡萄糖50.0g、加水1L, 按100~140mg/kg·d体重灌服。抗生素治疗应用庆大霉素、粘菌素、四环素、氯霉素、痢特灵、3甲氧苄氨嘧啶 (磺胺增效剂) 等广谱抗菌药物。

4 预防

因引起犊牛腹泻的原因复杂, 某一治疗方法在某场、某地有效, 而在另一处无效或效果较差。另外具有发病急、病程短、死亡快等特点。因此, 应采取综合措施预防。

4.1 接种疫苗

母体免疫接种菌毛抗原 (K88、K99或987P抗原) , 犊牛初生12h后投喂呼吸道肠道病毒疫苗和冠状病毒I型疫苗或2~4周齡时接种牛病毒性腹泻症菌苗, 经2~4个月再接种1次, 使其产生主动免疫。

4.2 药物预防

犊牛初生后及时注射0.5ml维生素A, 或每周肌注1次2ml三联维生素, 可防止犊牛因胃肠疾病引起的腹泻。7~90日齡, 犊牛补饲VA, VB3、啤酒酵母可减少下痢发生。13~20日齡的犊牛投喂泛酸钙十倍散1g/头, 可预防营养性腹泻。

4.3 卫生预防

篇9：仔猪腹泻病的成因与防治

一、病因分析

引起仔猪腹泻病的原因很多，常常由多种病原混合感染引起，而且断奶后环境的改变，饲料种类的调换、品质、饲喂方法的改变，断奶产生的应激反应、气候突变、圈舍及其用具的不洁等均可诱发仔猪腹泻病。

1. 非传染性腹泻

①自身生理机能的影响

a.消化机能不全。消化器官结构及功能不完善，初生仔猪消化器官容积小，断奶时消化器官运动功能弱，排空速度快等，不利于消化过程中的分泌和吸收，从而引起腹泻。

b.胃酸分泌不足。仔猪分泌胃酸的功能很弱，只分泌很少的胃酸，哺乳期间胃内的酸，主要是通过对乳糖进行发酵产生乳酸，一旦断奶，乳糖来源终止，乳酸含量降低，胃内pH值增高，有利于消化的乳酸菌群减少，给致病性大肠杆菌的繁殖创造了条件，导致肠道群失衡，引起腹泻。

c.消化酶分泌不足或活性降低。断奶仔猪由初乳转变为以饲料为主，加之断奶应激，导致仔猪消化酶活性降低。据有关资料介绍，在断奶后一周内各种消化酶活性降低到断奶前的1/3，1至2周后才能重新增长，这一过程影响了仔猪的肠道内环境。

d.免疫功能不健全。仔猪在哺乳期主要靠从母乳中获取免疫球蛋白，获得被动免疫。从第三周开始此能力开始下降，而仔猪的免疫器官要4周龄以后才逐渐成熟，而断奶仔猪靠主动免疫不能获得足够的抗体保护，抗病能力差，病原易于侵入导致腹泻。

②饲养管理方面的影响

a.营养性因素。断奶使仔猪由以母乳为主过渡到以植物蛋白和动物蛋白为主的饲料，如饲料中植物蛋白及脂肪含量过高易导致腹泻，另外饲料中纤维素含量过高、饲料中缺乏微量元素如硒、铁、锌及维生素E、维生素B12等也会导致腹泻。

b.环境性因素。断奶本身就使仔猪产生很大的应激，而且所处环境的突然改变等都可引起腹泻。此外连续阴天，气温骤升、骤降，寒冷等气候变化都可导致仔猪抵抗力下降而引起腹泻。

c.饲料管理因素。饲料种类的更换，饲喂时间的不规律，饲喂方法的改变以及供水不足或不清洁，饲喂用具及圈舍的消毒不严格均可引起腹泻。

c.哺乳母猪因素。哺乳母猪本身患病，往往引起体温升高，造成生理代谢紊乱，乳汁发生变性，致使仔猪消化不良而腹泻。

2.传染性腹泻

仔猪因肠道内尚未建立稳定的微生物系统，自身抵抗力降低，对外界刺激敏感，容易受各种病原微生物的侵袭而引起腹泻。

①病毒性腹泻

主要包括由猪传染性胃肠炎病毒、伪狂犬病毒和轮状病毒等引起的疾病。该病具有明显的季节性，多在冬春季高发，对各日龄段的猪均能造成感染，10日龄以内的仔猪，发病率、死亡率高，4周龄以上的仔猪死亡率较低。

②细菌性腹泻

由大肠杆菌、沙门氏菌、魏氏梭菌等感染引起的腹泻。

③寄生虫性腹泻

常见球虫、蛔虫、弓形体引起的腹泻。发生于20日龄以上的猪只一般呈慢性经过，通常伴有食欲不振、咳嗽、呼吸困难、贫血等症状，有的腹泻与便秘交替出现，有的伴有体温升高，病猪发育不良，逐渐消瘦，衰竭死亡或变成“僵猪”。

二、临床症状

仔猪腹泻病的临床症状因日龄的不同而有所差异，日龄越小，症状越严重。症状可见精神萎靡、呕吐、脱水等，患猪排出黄色、黑色、白色、糊状稀粪，肛门被粪便污染，体温升高或没变化、食欲减退或废绝、病猪消瘦、皮肤无弹性、严重的四肢发冷、排粪失禁。急性的多为仔猪突然死亡，死前无任何症状，而且腹部常呈蓝紫色，慢性的常表现为采食减少、排黄绿色或淡灰色稀粪，腹泻时尾部肌肉震颤。

三、防护措施

1.做好母猪分娩前后的免疫接种

母猪产前45天及15天各注射一次仔猪大肠杆菌k88、k99灭活菌，5毫升/头；产前36～42天注射传染性胃肠炎和轮状病毒二联苗；产前30天及15天各免疫接种1次红痢菌苗。

2.彻底消毒猪舍内外环境

定期对猪舍内外环境进行消毒，并且多种消毒药交替使用，以免产生抗药性而影响消毒效果。待产母猪进入分娩舍之前，对分娩栏及母猪进行彻底消毒，分娩过程中用0.1%的高锰酸钾溶液洗涤母猪的阴门、乳房、腹部等。

3.让仔猪尽早吃上初乳

仔猪娩出后，用温水清洗并按摩乳房，挤出奶头前两把奶，辅助仔猪尽早吃上初乳，是防止母猪乳房炎和仔猪下痢的重要措施。

4.做好母猪临产前后的保健用药

在临产前1周到产后1周的母猪饲料中添加加康40 克 /吨饲料+金霉素300克/吨饲料或支原净120克/吨饲料+阿莫西林200克/吨饲料。产前1～2天或当日，给母猪注射磺胺类长效抗菌剂或口服仔母康、氟哌酸、恩诺沙星等药物，可有效预防仔猪腹泻病的发生。

5.做好仔猪的免疫接种工作

3日龄伪狂犬滴鼻0.5毫升/头，7日龄注射长效土霉素，10 ～ 13天水肿伤寒二联免疫，45天注射伪狂犬免疫。

6.饲料中添加生理调节剂

饲料中添加酸代剂、酶制剂、益生素、低聚糖、砷制剂等，不仅可以降低胃液pH值，抑制某些致病微生物的繁殖，有效地抑制腹泻的发生，而且还有抗菌保健的作用。

7.降低仔猪饲料粗蛋白质水平

据国外资料报道，在保证仔猪对赖氨酸的需求下，饲料中的粗蛋白含量由22%降至19%，可明显提高仔猪生长速度和饲料报酬，仔猪腹泻病下降40%左右。

8.补充微量元素

仔猪初生3日内注射牲血素1毫升/头和0.1%亚硒酸钠2毫升/头，预防铁、锌的不足，减少腹泻的发生。

9.及早诊断

早诊断、早治疗是预防本病的关键。治疗首先要补充仔猪体液然后再对症治疗。

①补充体液

a.口服补液盐（NaCl3.5克、NaHCO32.5克、水1000毫升混合溶解），按30毫升/千克体重，2次/日或直接引用。

b.25%的葡萄糖溶液供仔猪自由饮水，连用3 ～ 5天。

c.黄芪多糖注射液0.1毫升/千克体重，1次/日，连用2-3天。

d.用0.1%的KMnO4饮水消毒，同时内服鞣酸蛋白等收敛作用较好的药物。

②对症治疗

查明腹泻原因，对症下药，可根据情况选用链霉素、新霉素、金霉素、环丙沙星、恩诺沙星、氨苄青霉素、地塞米松、病毒唑、维生素C、辅酶、三磷酸腺苷等药物交替使用。

篇10：腹泻病门诊报告管理制度

1.腹泻病门诊开诊时间：按上经要求，每年自5月1日至10月31日，实行昼夜24小时接诊。

2.腹泻病门诊负责接诊以急性腹泻（病程在一周内）为主的各种急性肠道传染病，慢性腹泻近一周内有急性发作者以及这些病种的复诊者。

2.发现副霍乱病疑似或确诊病例，必须立即报请院部有关人员电话报告疾控中心并填写传染病报告卡片。疑似病例在确诊或否定诊断后，应做更正报告。要严防迟报或漏报。

3.腹泻病门诊发现肠道传染病，要按照《传染病管理办法实施细则》填写“腹泻病门诊登记薄”和传染病卡片，立即报告病人所驻地区疾控中心。

4.诊室内根据条件适当划分清洁区、污染区、半污染区。门口必须设置浸有消毒液的擦脚垫。

5.医务人员进、出腹泻病门诊时，必须穿、脱隔离衣、鞋、帽、并固定地点放置。隔离衣每周更换1—2次，有严重污染时及时更换。

6对腹泻病门诊留观病人，严格按传染病管理规定，严格管理，隔离治疗，作好疫情报告。

7.对留观病员，应作好全面检查，及时下达医嘱写好病历，密切观察病情变化，及时作出正确诊断，积极采取有效措施进行治疗。

8.严格执行传染病各项规章制度和消毒隔离制度。

（1）处理完病人，先用消毒剂浸泡手，再用肥皂洗，最后用流水冲净；

（2）病人的病历、化验单、票证及收回的药瓶、用物等，必须经过消毒处理后再行保存和应用。

（3）病人的呕吐物、分泌物、排泄物必须消毒处理后再行倾倒。

（4）凡治疗、护理过程中的污染物品严格按消毒隔离制度进行处理。

（5）病人出院后，床单元及所有用品，均需严格进行终末消毒处理。

（6）保持室内清洁卫生，定期消毒。

篇11：腹泻病防治知识

一、每年5月至10月按时设立腹泻病专科门诊，腹泻门诊做到专室、专人、专用登记本、专用消毒药具。

二、腹泻门诊实行首诊医生负责制，只准接诊腹泻病人，不得接诊其他病人。

三、按照“逢泻必登、逢疑必检”的原则，凡是腹泻病人均要详细登记，对可疑病例做到及时检索或送上级疾病控制机构检索（无检索条件的）。

四、工作人员要严格执行消毒隔离制度，上班必须穿工作服，戴口罩和工作帽，诊治病人后必须严格洗手等消毒工作。

五、每周一定时收集、统计腹泻病人登记数和腹泻病人检索数，做好统计报表上报区疾病预防控制中心。

腹泻病门诊消毒隔离制度

一、严格按照《传染病防治法》的要求，发现霍乱疑似、带菌者或确诊甲类病人及时上报，并转传染病房隔离治疗。

二、门诊室固定医护人员，并进行上岗前的培训，熟悉肠道传染病防控相关规定及要求，了解相关防护措施。

三、腹泻病门诊配备纱门、纱窗、痰盂，用杀虫剂消灭蚊蝇。有消毒药品、器械和流水洗手设施，能定时消毒，并做好记录

四、对病人的排泄物、呕吐物及其污染物要进行随时消毒和无害化处理，对办公用具和医疗器械要及时消毒处理。

篇12：腹泻病防治知识

各种年龄的猪都可发生腹泻，但是发生腹泻的猪主要发生在这三个年龄群：出生后1～3日龄仔猪，7～14日龄仔猪和断奶后年龄的仔猪。新生仔猪腹泻的发病率可能在日益增加，尤其是集中产仔管理的猪场。菌毛抗原疫苗的出现和普遍使用已使新生仔猪腹泻大为减少。个别猪场使用口服同源奶制疫苗，但一般需要两次免疫才能获得满意的预防效果。然而，菌毛疫苗对新生仔猪腹泻不一定有效，控制这种年龄的腹泻病常常是比较困难的。

虽然仔猪腹泻的病原是比较多的，而且是比较复杂的，但是最容易感染的病原就是针对某种病原的母源抗体消退时又同时感染的这种病原。当有大量的病原感染超过初乳或乳中抗体免疫控制力时腹泻就会发生。产仔室的温度、湿度、通风和卫生状况等这些环境因素对仔猪腹泻的严重程度和成活率及预防有重大影响。

仔猪腹泻最常见的传染性病原是大肠杆菌、轮状病毒、传染性胃肠炎(TGE)和猪等孢球虫(Isospora suis)。线虫(如Sarongyloides ransomi)在美国东南部也常常引起猪腹泻。据报告，美国中东部的许多州也有增加的趋势。据设在Galeburg的伊利诺州诊断室的调查统计，在哺乳猪流行的病原有：球虫占32%，大肠杆菌21%，TGE病毒20%，轮状病毒10%，产气荚膜梭菌11%，未诊断6%。从同一个猪分离鉴定出的病原常常不止一个。最近几年的观察，发现球虫和产气荚膜梭菌的流行有增加的趋势。

大肠杆菌病：大肠杆菌作为原发性病原在仔猪要比幼年仔猪少见。伊利诺州诊断室对144头发生腹泻的猪作了调查分析，从6日龄到断奶时分离到病原性大肠杆菌比例较少(14%)，而1～5日龄仔猪比例较高(53%)。新生仔猪腹泻分离到的大肠杆菌，常常可能是继发性病原。这些大肠杆菌可能不一定溶血，也不是肠毒性的。Moxley报道了大肠杆菌K88株感染哺乳猪和断奶猪出现内毒血症休克。他认为看到小肠充血就说明肠道感染了β溶血性大肠杆菌，这些大肠杆菌菌株表达K88菌毛抗原。用商品菌毛疫苗给母猪免疫接种对预防初生仔猪大肠杆菌并不是非常有效的。

传染性胃肠炎(TGE)：如果养猪生产者的生产计划中每周或每月都持续有母猪产仔而中间没有间歇的话，地方流行性TGE常常就是初生仔猪腹泻的原因。当新生仔猪和3～4周龄的仔猪一起养在一个大的产仔房(50～100个产仔箱)内时，地方流行性TGE最为常见。年龄较大一点的感染猪会排出大量的有致病力的病毒，这些大量的有侵袭力的病毒可突破易感猪的母源抗体的保护力，大约在仔猪一周龄时初乳中IgG抗体水平已下降到一定程度，这时大量的病毒超过了母猪奶中IgG抗体的数量。母猪是部分免疫，因此很少出现临床症状。由于母猪免疫程度不同，在同一产仔房内，腹泻的严重程度也不一样。一窝仔猪腹泻很明显，而产仔箱邻近的另一窝仔猪可能很健康。仔猪在哺乳期内由于从母猪奶中获得免疫力而得到保护，而断奶后就发生腹泻。吃前面乳房奶的仔猪，由于奶汁较多可能不发生腹泻，吃后面乳房奶的仔猪由于奶汁较少获得的保护力较低，就可能腹泻。因此，仔猪发病率和死亡率的变化很大，这要取决于各个母猪从奶汁中提供的乳内免疫力的数量和仔猪感染的年龄。发病率可达50～100%，死亡率可在10～30％，这要取决于猪群免疫力水平和环境因素。

轮状病毒：在新生仔猪的最初几周内，几乎所有的仔猪都可被轮状病毒感染，但大多数病例都呈亚临床症状。当持续不断的产仔房内的病毒超过了仔猪的被动免疫保护力时，就会出现感染的临床症状。Benfield报告，对轮状病毒具有免疫力的母猪在产仔前3天和产仔后2周内可经粪便排出病毒。新生仔猪感染轮状病毒后会出现柠檬黄或奶酪样腹泻。年龄较大的仔猪腹泻比较温和，持续时间也比较短。如果仔猪缺乏被动免疫力，病毒增殖足以使6～7日龄的仔猪感染，其临床症状是比较严重的。发病率通常为80～100%，死亡率为5～20%。如果病毒感染的同时继发细菌感染造成的死亡率会大为增加。

球虫病：在6～10日龄的仔猪，被诊断为球菌病的日益增多。较大规模的集约化养猪生产可能增加了球虫病的流行。在7～8月份猪球虫病的发生年可能增加。

感染猪开始抽拉黄褐色至灰色的糊状粪便，一两天后继而变成水样腹泻。腹泻持续4～8天直到严重脱水。在混凝土地板或板条的产仔房内，球虫病发病率可以达100%。在木板地板的产仔房内，发病率也可以比较高。死亡率为0～20%，这要取决于是否同时有继发感染和环境应激因素。

虽然在猪已鉴定出几个球虫种类，但已经知道的对年轻仔猪有致病力的种仅有猪等孢球虫(Isosporn suis)。形成孢子的卵囊被仔猪食入后，释放出孢子虫，大部分渗入空肠和回肠的上皮细胞内，进行无性繁殖。大约(在食入)5天后，进入有性繁殖阶段，卵囊经粪便排出。Harleman和Meyer报道了猪等孢球虫肠道外生活史，卵囊食入后在排出的10～14天可引起第二次高峰。

在流行的猪场，可以预先知道哪一天仔猪要发生腹泻。猪只开始通常不活泼，大部分时间躺在靠近热源的地方，第二天就可发生腹泻。

产气荚膜梭菌(Clostridium perfringens)：虽然C型产气荚膜梭菌通常可使3～5日龄仔猪发生急性腹泻，但是在5～14日龄仔猪也可引起C型产气荚膜梭菌慢性感染。这些仔猪出现临床疾病2～3天后出现腹泻和脱水。这种疾病常呈散发，同一窝仔猪仅3或4头感染，而其余的仔猪可能是健康的。

兰氏类园线虫(Strongyloidesransomi)：虽然肠道线虫主要在美国东南部是一个问题，但是中西部州的兽医人员对这些寄生虫也是重视的。幼虫可经感染母猪的初乳传给哺乳的仔猪。食入的幼虫可引起空肠上皮细胞脱落使6日龄仔猪发生腹泻。可看到仔猪厌食、腹泻、脱水和精神沉郁。

诊 断

令为遗憾的是对腹泻仔猪进行尸体剖检难以作出正确的诊断。病毒性感染的病变可能是肠壁变薄，呈半透明，肠系膜淋巴管内有稀薄乳糜，粪便通常的pH＜7.0。然而，这些结果在仔猪不如新生仔猪明显。类似的结果在患球虫病的仔猪也可看到。常常也可看到坏死性肠炎，患球虫病或亚急性梭菌感染都可出现这种肠炎。粪便pH＞7.0可能是大肠杆菌病，但也不是特定的。如果母猪无乳汁，仔猪由于没有奶消化，这些猪的粪便也不一定是碱性pH。

因为尸体剖检结果不能确诊，因此有必要采用实验室方法确定腹泻的病原。要想获得最好的诊断结果，应在腹泻发生的初期送几头未经治疗的活猪到实验室作诊断。如果不可能把猪送去，将病猪剖杀后采集一些组织样品送检。死猪或临死猪的样品不宜用作实验室诊断。可采集十二指肠、空肠、回肠和螺旋结肠的部分片段用福尔马林固定后送到实验室作组织病理学检查。新鲜的、冷藏的空肠和回肠片段送检作病毒荧光抗体检查和细菌学培养(如大肠杆菌和产气荚膜梭菌)。用回肠做5～6个压涂片送检作显微镜球虫鉴定和大肠杆菌病荧光抗体检查。收集几毫升腹泻的粪便材料送检作电子显微镜病毒粒子检查。

由于各个实验室条件不一样，因此在送检病料时应与实验室工作人员联系，他们需要什么样的材料及怎样的运送方式。只有在正确诊断的基础上才能研制和采用有效的治疗和控制措施。

治疗与控制

采用全进全出的生产方式，或者是产仔之间至少间隔3个月，这些都有助于控制病毒性腹泻。治疗地方流行性TGE或轮状病毒的关键是防止和控制大肠杆菌继发感染。应当经低乳头饮水器或缓流水饮水槽供给仔猪新鲜的口服电解质溶液，并添加抗菌物药物〔如壮观霉素、庆大霉素、阿普拉霉素(Apramycin、呋喃西林(Nitrofurans)、Quinoloes和新霉素)可减少细菌继发感染。即使幼小的患腹泻的仔猪都会消耗相当数量的水，如果它们能接触到水源的话。在加入药物期间，对水的摄入量要进行监测，以评价药物的食口性。

如果认为大肠杆菌是腹泻的主要原因，应做一下抗生素敏感试验以便采用适宜的抗生素治疗如果治疗效果不明显，就说明可能还有并发感染，那么诊断结果就要重新评价。

地方流行性TGE是非常难以控制和预防的。目前TGE商品苗在野外应用的效果并不是很理想。据报告，有些兽医人员采用从早期感染猪得到的同源活病毒可获得较好的结果。这种病毒取自吃初乳前被感染的新生仔猪。将小肠经过离析结冻，在母猪产仔前3周给予接种。Halterman和Harris分别报道，给整个猪群口腔接种一次活的有致病力的病毒可在猪群内消除TGE的持续流行。南斯拉夫也报道获得同样的消除TGE的结果。有些兽医人员报告在母猪产仔后3～5天注射TGE商品苗仅获得有限的成功。

轮状病毒疫苗在预防轮状病毒腹泻方面还不完全满意。Bohl和Saif已报道轮状病毒毒株之间抗原性不一样，异源血清型之间没有交叉保护。

对已出现临床症状的球虫病作治疗没有什么价值。在预计要发生腹泻前3～4天给仔猪服用球虫药物一般可产生效果。兽医人员也报道了使用球虫药混合剂〔包括氨丙嘧吡啶(Amprolium)、癸氧喹酯(Decoquinate)和磺胺(Sulfas)〕取得各种各样的结果，这些药物目前在美国还没有被批准用于猪。

控制球虫病的中心应围绕着怀孕与产仔设施的卫生和产仔前对母猪的治疗。基本的前提是防止新生仔猪吃入虫卵。猪等孢球虫的接触来源还没有鉴定清楚。试图从产仔室地板削下来的碎屑中找到虫卵没有成功。研究人员发现母猪很少排出猪等孢球虫虫卵，若在猪粪中检出虫卵，一般都是艾美尔球虫的成员。

为了减少母猪产生虫卵，预防幼猪可能感染，在母猪产仔前2周和产仔后2周内，在饲料中添加球虫药物。给母猪服用球虫药物后，对仔猪腹泻的预防效果无法预测。氨丙嘧吡啶、癸氧喹酯或莫能菌素(Monensin)是一些最常使用的药物，但是还没有被批准。需要了解药物使用后兽医人员与病畜之间的适当关系。

在产仔前4～6周给母猪服用金霉素―磺胺甲基嘧啶―青霉素结合剂对控制球虫病已证明是有帮助的。如果磺胺甲基嘧啶给母猪服用，育成猪的尿液应当作磺胺甲基嘧啶检查，以免饲料在生产和运输系统中发生交叉污染。

对于大多数猪场来说，控制球虫病的根本办法是实施严格的卫生措施并同时控制伴随的感染。对于某些猪场来说，采用金属网作为产仔房的地板可能是有效控制球虫病的唯一方法。但是如果养猪生产人员放入产仔箱内的母猪身体比较脏，或者生产人员在猪栏之间活动穿了污染的靴子，那么即使采用了金属网地板也不会有效。有些兽医人员有时因为违反了卫生措施而感到后悔。