执业医师生理学习题

2024-05-02

执业医师生理学习题(精选8篇)

篇1:执业医师生理学习题

第1题:

ip3受体位于(c )。

a.质膜

b.高尔基体

c.内质网

d.溶酶体

e.核糖体

第2题:

由激活磷脂酶而生成二脂酰甘油信息途径与下列哪一过程有关(d )。

a.短暂的蛋白激酶c的活性

b.主要引起内分泌腺的分泌

c.引起平滑肌张力的改变

d.与细胞的增殖、分化有关

e.与物质代谢有关

第4题:

通过细胞膜受体发挥作用的激素是(e )。来源:考试大

a.雌激素

b.孕激素

c.糖皮质激素

d.甲状腺素

e.胰岛素

第5题:

下列哪种激素的受体属于受体一转录因子型(b)。

a.肾上腺素

b.甲状腺素

c.胰岛素来源:考试大

d.促甲状腺素

e.胰高血糖素

第7题:

胰岛素受体β亚基可具有下列哪种激活性(d )。

a.蛋白激酶a

b.蛋白激酶c

c.蛋白激酶g

d.酪氨酸蛋白激酶

e.cam激酶来源:考试大

第8题:

胰岛素受体β亚基可具有下列哪种激活性(d )。

a.蛋白激酶a

b.蛋白激酶c

c.蛋白激酶g

d.酪氨酸蛋白激酶

e.cam激酶

第10题:

下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是(d)。

a.甲状腺素受体

b.雌激素受体

c.乙酰胆碱受体

d.表皮生长因子受体

e.肾上腺素受体

第11题:

神经递质、激素和细胞因子可通过下列哪条共同途径传递信息(c )。

a.形成动作电位

b.使离子通道开放

c.与受体结合

d.通过胞饮进入细胞

e.使离子通道关闭

第12题:

camp能变构激活(b )。

a.磷脂酶a

b.蛋白激酶a

c.蛋白激酶c

d.蛋白激酶g

e.酷氨酸蛋白激酶

第19题:

下列哪项不符合g蛋白的特点(e )。

a.又称鸟苷三磷酸结合蛋白

b.由α、β、γ三种亚基组成

c.α亚基能与gtp、gdp组合

d.α亚基具有gtp酶活性

e.βγ结合松弛

第21题:

可直接激活蛋白激酶c的物质是(e )。

a.amp

b.cgmp

c.ip3

d.pip2

e.dag

第22题:

可被ca2+激活的是(c )。

a.pka

b.pkg

c.pkc

d.rtk

e.g蛋白

第25题:

受体的特异性取决于(b )。

a.活性中心的构象和活性基团

b.结合域的构象和活性基团

c.细胞膜的构象和活性基团

d.信息传导部分的构象和活性基团

e.g蛋白的构象和活性基团

第26题:

激活的pkc能磷酸化的氨基酸残基是(c )。

a.酷氨酸/丝氨酸来源:

b.酷氨酸/苏氨酸

c.丝氨酸/苏氨酸

d.丝氨酸/组氨酸

e.苏氨酸/组氨酸

篇2:执业医师生理学习题

1、心肌的等长调节通过改变下列哪个因素调节心脏的泵血功能D

A、肌小节初长

B、肌钙蛋白活性

C、肌浆游离Ca2+

D、心肌收缩能力

E、横桥ATP酶活性

2、肺顺应性可作为反映何种阻力的指标D

A、粘滞阻力

B、惯性阻力

C、气道阻力

D、肺弹性阻力

E、胸廓弹性阻力

3、血液凝固的本质是C

A、纤维蛋白的溶解

B、纤维蛋白的激活

C、纤维蛋白原变为纤维蛋白

D、血小板的聚集

E、凝血因子Ⅻ的激活

4、关于肾上腺髓质的叙述,下列哪项是错误的D

A、受交感神经节前纤维支配

B、节前神经末梢释放乙酰胆碱

C、神经递质作用于嗜铬细胞上的N型受体

D、释放去甲肾上腺素为主

E、在应急反应时激素释放增加

5、肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气/血流比值增大表明E

A、肺内气体交换障碍

B、解剖无效腔增大

C、解剖性动ˉ静脉短路

D、功能性动ˉ静脉短路

E、肺泡无效腔增大

6、在一般情况收缩压的高低主要反映D

A、心率

B、外周阻力

C、循环血量

D、每搏输出量

E、大动脉管壁弹性

7、射血分数为下列何者的百分数C

A、搏出量/体重

B、搏出量/体表面积

C、搏出量/心室舒张末期容积

D、心输出量/体重

E、心输出量/心室舒张末期容积

8、某患者血沉增快,若将该患者的红细胞置于正常人血浆中,则其血沉速度将A

A、正常

B、下降

C、增快

D、无变化

E、以上都不是

9、精子在体内主要贮存在A

A、附睾和输精管

B、睾丸

C、前列腺

D、精囊腺

E、尿道球腺

10、小肠上皮细胞对葡萄糖进行逆浓度差吸收时,伴有Na+顺浓度差进入细胞,称为继发性主动转运。所需的能量间接地由何者供应。B

A、线粒体

B、钠泵

C、钙泵

D、高尔基体

E、中心体

11、呼吸商最小的食物是C

A、糖

B、蛋白质

C、脂肪

D、维生素

E、无机盐

12、出现月经是由于血液中哪种激素的浓度急剧下降所致D

A、生长素

B、雌激素

C、孕激素

D、雌激素和孕激素

E、雌激素和生长素

13、下列哪项反射活动中存在着正反馈B

A、腱反射

B、排尿反射

C、减压反射

D、肺牵张反射

E、对侧伸肌反射

14、兴奋性是指可兴奋细胞对刺激产生什么的能力C

A、反应

B、反射

C、兴奋

D、抑制

E、适应

15、肺通气的原动力是A

A、呼吸运动

B、肋间内肌收缩

C、肋间内肌与外肌的收缩

D、胸内压的变化

E、胸内压与肺内压之差

16、某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水,HCO3-排出增多,以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于B

A、肾小管K+-H+交换增加

B、肾小管H+-Na+交换减弱

C、近球小管K+的重吸收增加

D、肾小球滤过率降低

E、肾小管Na+重吸收减少

17、收缩压与舒张压之差称为C

A、收缩压

B、舒张压

C、脉压

D、平均动脉压

E、中心静脉压

18、反映单位时间内充分发挥全部通气能力所达到的通气量称为A

A、最大通气量

B、肺泡通气量

C、补呼气量

D、肺活量

E、深吸气量

19、形成动脉血压的基本因素是D

A、血管容量和血量

B、心脏射血和静脉血压

C、心脏射血和静脉回心血量

D、心脏射血和外周阻力

E、外周静脉压和静脉血流阻力

20、促胃液素的生理作用,不包括D

A、刺激胃酸分泌

B、促进胃运动

C、刺激胰酶分泌

D、促进唾液分泌

E、促进胆汁分泌

21、血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志C

A、雌激素

B、孕激素

C、黄体生成素

D、卵泡刺激素

E、卵泡刺激素释放激素

22、肺泡回缩力主要来自B

A、肺泡的弹性纤维

B、肺泡膜的液体分子层表面张力

C、胸内负压

D、胸廓弹性回缩

E、肺泡表面活性物质

23、纤溶酶的主要作用是E

A、激活因子Ⅻ

B、激活补体系统

C、抑制激肽系统

D、水解凝血酶及因子Ⅴ、Ⅶ

E、水解纤维蛋白原和纤维蛋白

24、用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是B

A、每分输出量

B、心指数

C、射血分数

D、心脏作功

E、心力贮备

25、在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下,在一定范围内增加静脉回流量可以增加心室肌的A

A、前负荷

B、后负荷

C、搏功

D、代谢率

E、前负荷和后负荷

26、可促进醛固酮分泌的因素是B

A、血Na+增多

B、血K+增多

C、血量增多

D、血压升高

E、血管紧张素Ⅱ减少

27、下列哪一项不是生长素的直接作用C

A、诱导肝产生生长介素

B、促进脂肪分解

C、促进软骨生长

D、增强脂肪酸氧化

E、抑制外周组织摄取、利用葡萄糖

28、测定肺换气效率较好的指标是D

A、潮气量

B、肺活量

C、时间肺活量

D、通气/血流比值

E、肺扩散容量

29、肾炎患者出现蛋白尿是由于E

A、肾小球滤过率增高

B、肾血浆流量增大

C、血浆蛋白浓度高

D、肾小球滤过膜面积增大

E、滤过膜上带负电的糖蛋白减少或消失

30、给高热病人进行酒精擦浴降温是利用下列哪项散热方式E

A、辐射

B、传导

C、对流

D、不感蒸发

E、蒸发

31、某人出现血钠升高,血钾下降,全身血容量增加,血压升高,此时最可能的原因是D

A、糖皮质激素增加

B、甲状腺激素增加

C、激肽系统活动加强

D、醛固酮增加

E、交感ˉ肾上腺髓质活动加强

32、血浆与组织液各种成分浓度的主要区别是C

A、Na+

B、K+

C、蛋白质

D、有机酸

E、血细胞

33、引起支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体为C

A、α受体

B、β1受体

C、β2受体

D、M受体

E、N1受体

34、体温调节中枢的调定点位于D

A、脊髓

B、延髓

C、脑干网状结构

D、视前区-下丘脑前部

E、大脑皮层

35、某肺炎高热患者经抗生素治疗后,体温降至正常,关于此时患者体温调节过程的变化,下列哪项叙述是错误的E

A、产热中枢的抑制

B、散热中枢兴奋

C、调定点恢复正常水平

D、皮肤血管扩张

E、发热条件下的体温调节功能障碍恢复正常

36、对动脉血压波动性变化较敏感的感受器位于A

A、颈动脉窦

B、主动脉弓

C、颈动脉体

D、主动脉体

E、心肺感受器

37、水溶性物质,借助细胞膜上的载体蛋白或通道蛋白的帮助进入细胞的过程是:B

A、单纯扩散

B、易化扩散

C、主动转运

D、入胞作用

E、出胞作用

38、正常成人的血液总量约相当于体重的A

A、8%

B、15%

C、20%

D、60%

E、40%

39、交感舒血管纤维末梢释放的递质是C

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、乙酰胆碱

D、多巴胺

E、5-羟色胺

40、比较不同个体之间肺弹性阻力大小的.指标是E

A、时间肺活量

B、肺顺应性

C、肺回缩力

D、肺内压

E、比顺应性

41、正常成年人安静时的肺通气。血流比值为D

A、0.084

B、0.024

C、0.48

D、0.84

E、0.24

42、神经细胞动作电位的复极相,K+外流至膜外又暂时阻碍K+进一步外流,结果形成C

A、锋电位

B、阈电位

C、负后电位

D、局部电位

E、正后电位

43、对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是E

A、余气量

B、补吸气量

C、补呼气量

D、深吸气量

E、机能余气量

44、肺泡表面张力来自D

A、肺泡上皮细胞

B、肺间质

C、毛细血管基膜和内皮细胞

D、肺泡表面液体层

E、肺泡表面活性物质

45、造成膜对Na+通透性突然增大的临界电位称B

A、动作电位

B、阈电位

C、局部电位

D、静息电位

E、后电位

46、下列哪项不属于胃液的作用D

A、杀菌

B、激活胃蛋白酶原

C、使蛋白质变性

D、对淀粉进行初步消化

E、促进维生素B12的吸收

47、激活胰液中胰蛋白酶原的是D

A、脂肪酸

B、胆盐

C、蛋白水解产物

D、肠致活酶

E、糜蛋白酶

48、下列哪种过程与Ca2+内流无关D

A、慢反应细胞4期自动去极

B、快反应细胞2期复极

C、慢反应细胞0期去极

D、快反应细胞1期复极

E、快反应细胞平台期

49、锋电位的幅值等于C

A、静息电位与负后电位之和

B、K+平衡电位与超射值之和

C、静息电位绝对值与超射值之和

D、Na+平衡电位

E、K+的平衡电位

50、正常人胸膜腔内压总是负值。维持胸内负压的必要条件是D

A、呼气肌的收缩

B、吸气肌的收缩

C、肺内压低于大气压

D、胸膜腔的密闭性

篇3:执业医师生理学习题

1 执业兽医师资格考试中动物生理学部分命题特点

动物生理学是研究动物机体正常生命活动及其规律的一门学科, 是高校动物医学专业必修的一门专业基础课。这门课程可以称之为桥梁学科, 它把更为基础的组织学、解剖学、生物化学等内容与临床学科联系起来, 因此学生对这门课程的掌握程度直接影响后续专业课程的学习。2009年、2010年执业兽医师资格考试指南中涉及动物生理学内容的分值占基础科目的13%, 虽然不大, 但考点覆盖本科教材的所有章节, 考试范围广, 考点很细, 具有一定难度。另外, 执业兽医资格考试中没有设计填空及问答等题型, 所有试题均为选择题, 包括A1、A2、A3、A4和B1型5种题型, 均为5选1的客观选择题。A1题型为单句型最佳选择题, A2题型为病历摘要型最佳选择题, A3题型为病历组型最佳选择题, A4型题为病历串型最佳选择题, B1题型属于标准配伍题。考试题目注重理论与实践相结合、基础与临床相结合。考题往往将基础理论知识寓于临床病例之中, 考核考生剖析问题能力的强弱。涉及动物生理学内容的题型主要是A1和B1题型。

2 以执业兽医资格考试为导向的动物生理学课程教学改革

2.1 根据考纲, 合理调整教学大纲

教学大纲是指导教学工作, 规范教学行为的纲领性文件, 是培养方案的具体体现和落实, 也是规范教学管理、加强课程建设、提高教学质量的重要措施。动物生理学本科教学活动主要依据教学大纲进行。执业兽医考试的实施, 对动物生理学课程教学提出了新的要求, 有必要对教学大纲进行适当的调整, 使本科教学活动即能达到本科学历教育的要求, 又能与执业兽医考试接轨。全国执业兽医资格委员会每年都会发布考试大纲, 该考纲是考试命题和复习的依据, 任课教师可根据考试大纲的变动情况, 调整自己的教学计划和增减教学内容, 使本科教学内容能全部覆盖执业兽医考试大纲中的所有考点。

2.2 联系兽医临床, 开展案例式教学

在动物生理学教学过程中运用案例式教学法, 首先可以提升学生学习兴趣, 提高他们的学习主动性, 有利于提高教学质量和效果;其次, 可以帮助学生理解相应的知识点, 做到理解性记忆, 增加知识掌握的牢固程度, 避免了“死记硬背”。再者, 这种教学方法在学生学习基础知识的同时尽早接触临床知识, 可以培养学生的分析问题、解决问题以及理论与实践相结合的能力。

2.3 加强实验教学, 巩固理论知识

目前, 实践环节的操作考核在执业兽医师资格考试中还未进行, 但通过实践环节的学习不仅可掌握基本的实验操作技能、培养学生的思维能力和创新能力还能验证和巩固所学的理论知识, 加深对理论知识的记忆。因此, 在本科教学过程中, 进一步加强动物生理学实验课程的教学也是至关重要的。笔者认为可采取以下措施进一步加强实践教学的效果:

一是实验课程的安排应做好与理论教学的衔接。为了达到理论教学促进实验教学, 反过来实验教学又能巩固理论教学的效果, 应重新优化现行的实验教学安排, 建立一个前后衔接、循序渐进的实验教学体系。

二是在传统实验教学手段的基础上开展虚拟实验教学。虚拟实验因可方便开展网上实验课堂, 可突破实验室的限制, 使实验室在时间和空间上得到了延伸。除此以外, 虚拟实验的交互性、趣味性都大大提高了学生的学习主动性, 实验效果优良, 保证了教学质量。

三是有条件的院校可开设动物机能学实验课程, 加强学生整体化知识的学习。该门实验课程的开设可使学生体会到3门课程, 即生理学、病理生理学和药理学实验的连贯性和整体性, 有利于培养学生运用知识解决问题的能力, 以及建立融会贯通的知识体系。

2.4 建立真题库和模拟题库, 进行真题讲评与模拟测验

任课教师应关注执业兽医师资格考试, 收集历年的考试真题, 建立真题库;在动物生理学课程本科教学过程中在讲授到相应知识点时有意识地进行真题讲评。同时分析命题小组考核知识点的出题难易程度、出题思路, 建立模拟试题题库, 题库中各题的难易程度、题型尽量与执业兽医师资格考试相同, 并在期末时以随堂模拟测验的形式进行。测验成绩可作为平时成绩的一部分, 还可检验学生对知识点的掌握情况, 以便任课教师可对教学过程进行调整。通过真题讲评以及随堂模拟测验让学生提前了解和熟悉执业兽医师资格考试的题型和难度, 有助于考生树立考试信心。

2.5 应用助学型教学动画, 进一步加强多媒体教学

助学型教学动画的使用可使动物生理学教学过程跳出了文字表达的局限, 从而使教学效果得到进一步的提升。助学型教学动画是多媒体课件中的一种教学元素, 借助图像、声音、文字等多种媒介来传送信息, 可形象生动地动态表现生命活动过程, 使微观现象直观化, 复杂过程简单化。另外, 这种教学元素还可吸引学生的注意力, 增加教学互动, 提高了学生的学习兴趣以至于发挥他们在学习中的主体作用。因此, 在教学过程中应用助学型教学动画可进一步提高教学质量。

篇4:执业医师生理学习题

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0795-02

2008年通过的《护士条例》提出“应届护理专业毕业生实习结束即可报名参加护士执业考试,考试合格者取得护士执业证书,医疗卫生机构以此作为聘用护士的先决条件之一”。护士执业资格考试是我国护理管理工作步入法制轨道,逐步与国际接轨的必要途径,是规范化培训的重要内容之一。考试合格与否是关系到考生护士职业生涯能否顺利起步的关键,是我国检验医学院校护理专门人才培养质量的标准,也是衡量护理专业学生素质高低的一个重要方面。护士执业资格考试的改革无疑给学校的教学工作提出了更高的要求。作为内科护理学教师,应将执业资格考试内容渗透入内科护理学的日常教学之中,让学生在校时就能够接触到与全国护士执业资格考试相关的内容,更好地提高学生的护士执业资格考试通过率。

这就需要我们在内科护理学的教学中做好以下环节:

1 授课前准备

护士执业资格考试作为国家级考试,具有严肃性和规范性,考题难度和范围严格按照大纲设置,考题的信度和效度都经过严格检测,考生必须切实掌握大纲要求的内容。而考试大纲并不是一成不变的,如从2011年 开始执业资格考试发生了重大改变,可以归纳为“七变”:

“一变”:主要考试内容的编排形式:由学科到系统。即由原来的内科、外科、妇产科、儿科改为将这些临床学科糅合在一起,按系统划分为呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统等疾病,并将护理穿插其中,强调整体护理的理念。

“二变”:考试内容的范围:由专科到全能。增加了精神疾病护理、生命发展保健、中医基础知识、护理管理、护理伦理与法规、人际沟通。这些共约占总分的5%左右。

“三变”:考试形式:由四门变为两门。专业实践、专业实务。每门135分,一天考完。

“四变“:考试题型及所占比例如下:A1型占20%,A2型占60%,A3/A4型占20%。

“五变”:知识点“重预防、轻临床”。

“六变”:内容的删减与增加。内科增加了心肌疾病、肥厚性心肌炎;健康评估融合在疾病章节。而基护、外科删减较多。

“七变”:大纲抽象化。没有熟练掌握、掌握、熟悉、了解等层次。而且对有些要点进行了改动,一些重点章节增加了许多细节性内容。这就要求授课教师在充分分析以往护士执业资格考试大纲的基础上,归纳、总结出考试的考点和知识点,在备课时加以侧重。同时可依据护士执业资格考试大纲及考试指南编写讲义,使护理知识与医学基础及临床知识并重,以达到护士执业资格考试要求。

2 上课突出重点

使用根据护士执业资格考试大纲要求编写的讲义,同时以教材为蓝本进行授课。将多学科知识相互渗透、融会贯通,可以使学生全面认识疾病。采取指导预习、吃透要点、归纳总结、联系实践、强化训练的方法进行授课。

指导预习预习是学生提高课堂学习效率的有效方法,授课教师结课时要用言简意赅的语言,提示后续课预习内容,也是护士执业资格考试的要点。这样能够增强预习的针对性,提高学习效率。

吃透要点授课时,结合学生预习情况详细讲解要点,并联系近几年考题进行分析,不但让学生掌握知识,还要活学活用。针对学生学习不太主动的特点,重视课堂提问。对知识的讲解要循序渐进,重点突出,并要求学生做好课堂笔记。笔者在课堂教学上注重多种教学方法的应用,如在讲授急性左心衰竭的护理措施时,采用口诀教学法,将要点总结为:端坐位腿下垂,高吸氧打吗啡,速利尿快强心,茶碱血管扩张药,扎四肢慢放血,病因诱因要去掉。以充分提高学生的学习兴趣,调动学生的主动性和积极性。将临床实例引入新课,如在讲授“有机磷农药中毒病人的护理”时,先引入以下病例,然后提出何为有机磷农药中毒、它有哪些临床表现、由哪些原因引起、为什么能置人于死地等问题以激发学生的兴趣,从而导入新课。利用多媒体教学,通过课堂演示,充分调动学生的视觉、触觉、听觉,引起学生学习的兴趣,如在讲糖尿病护理时引入大量图片和录像,生动直观地将饮食护理、胰岛素治疗和足部护理等重点知识展示给学生,使学生印象深刻,易于理解。

归纳总结将课堂教学内容的各要点按一定规律或用某种方式整合到一起,以便学生记忆和对教学内容的整体把握。例如不管什么疾病,都可以按照病因、发病机制、临床表现、辅助检查、护理诊断、护理措施的顺序记忆重难点;护理措施可以按照一般护理、病情观察、对症护理、用药护理、并发症护理、心理护理、健康指导的顺序记忆。就像项链一样,用一根线将各知识点像串珠一样穿起来。

3 課后复习,做好各知识点的串联

课后要更好地促进师生间的教学沟通,注重教与学的互动性。同时设立激励机制,如给课堂上主动举手回答问题的学生在平时成绩中加分等,鼓励学生课后多主动学习,养成自觉学习的良好习惯。给后进生开设课后辅导课,帮助他们理解并记忆知识。要求学生按顺序记忆各知识点,把重点内容像串珠一样穿起来。

4 备考环节,反复练习,增强实效

强化训练,改变考试方法,提高学生应试能力传统的学校考试试卷包括选择题、名词解释、填空题、问答题等题型,较侧重记忆性考题;而护士执业资格考试采用选择题,包括A1、A2、A3、A4型题。通过对近几年试题分析得知,记忆型题目逐年减少,而解释、尤其是综合应用题型逐年增加,重视对考生实际工作能力的考查。故传统的学校考试与护士执业资格考试侧重点不同。我们通过强化训练,强调知识要点,提高学生学习积极性,以提高学生护士执业资格考试通过率。

综上所述,把护士执业资格考试内容渗透到内科护理学的日常教学当中,有利于提高学生执业护士资格考试通过率。同时,我们也发现尽管已把执业护士资格考试内容纳入教学改革计划,但在日常教学中这些内容往往受课时偏紧等因素影响,致使阶段性测验成绩不理想。因此,今后在平时的课堂教学中应注重对考点知识的提炼和强化,特别是专业教师应认真研究和理解考试大纲,熟悉题型,并将其很好地融入到课堂教学中,通过举一反三让学生真正理解知识,在训练中不断积累经验和知识。

参考文献:

[1] 朱鹏云. 对全国护士执业考试的几点思考[J]. 卫生职业教育,2004,22

[2] 管绍兰. 内科护理学教学中如何提高学生学习兴趣[J]. 重庆医学,2007,36

[3] 张立新. 美国护士的执业资格考试[J]. 中华护理杂志,1997,32(3)

[4] 吴卓洁。从护士执业资格考试改革看内科护理学教学的调整.卫生职业教育,2010,8

篇5:执业医师生理学习题

【单元习题】2018年甘肃临床执业医师药理学习题:第二十一单元

2018年临床执业医师考试时间在8月25-26日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些临床执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!

一、A1

1、噻嗪类利尿药药理作用不包括

A、抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运子

B、排K+使血浆渗透压降低而减轻口渴感

C、尿中除排出Na+、Cl-外,K+的排泄也增多

D、促进远曲小管由PTH调节的Ca2+重吸收过程

E、长期用药通过扩张外周血管而产生降压作用

2、噻嗪类利尿药可引起血清胆固醇增加

A、1%~5%

B、5%~10%

C、5%~15%

D、10%~15%

E、10%~20%

3、噻嗪类利尿药引起电解质紊乱可发生

A、低血钠

B、低血钾

C、低血镁

D、低氯性碱血症

E、以上说法均正确

4、噻嗪类利尿药不良反应

A、代谢变化

医学考试之家论坛()

B、过敏反应

C、高尿酸血症

D、电解质紊乱

E、以上说法均正确

5、最易引起电解质紊乱的药物是

A、氢氯噻嗪

B、螺内酯

C、呋塞米

D、氨苯蝶啶

E、乙酰唑胺

6、关于呋塞米,哪一项是错误的 A、抑制近曲小管的碳酸酐酶活性

B、促使HCO3-出增加

C、利尿作用机制是抑制髓袢升支髓质段的Na+、Cl-共同转运

D、增加肾血流量

E、改变肾皮质内血流分布

7、脑压过高,为预防脑疝最好选用

A、呋塞米

B、阿米洛利

C、螺内酯

D、乙酰唑胺

E、甘露醇

8、下列关于甘露醇的叙述不正确的是

A、静脉注射后,能迅速提高血浆渗透压

B、体内不被代谢

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C、口服用药则造成渗透性腹泻,可用于从胃肠道消除毒性物质

D、治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物

E、易被肾小管重吸收

9、治疗脑水肿的首选药是

A、甘露醇

B、螺内酯

C、呋塞米

D、氧噻嗪

E、氢氯噻嗪

10、甘露醇临床应用不包括

A、脑水肿

B、高尿酸血症

C、急性肾衰竭

D、降低眼内压

E、青光眼急性发作

11、长期应用易使血钾升高的药物

A、呋塞米

B、丁苯氧酸

C、利尿酸

D、螺内酯

E、氢氯噻嗪

12、可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是

A、甘露醇

B、螺内酯

C、呋塞米

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D、糖皮质激素

E、氢氯噻嗪

答案部分

一、A1

1、【正确答案】 B

【答案解析】

噻嗪类利尿药药理作用:①利尿作用:噻嗪类增强NaCl和水的排出,产生温和持久的利尿作用。其作用机制是抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运子,抑制NaCl的重吸收。尿中除排出Na+、Cl-外,K+的排泄也增多,略增加HCO3-的排泄。与袢利尿药相反,本类药物还促进远曲小管由PTH调节的Ca2+重吸收过程,而减少尿Ca2+含量,减少Ca2+在管腔中的沉积。②抗利尿作用:噻嗪类利尿药能明显减少尿崩症患者的尿量及口渴症状,主要因排Na+使血浆渗透压降低而减轻口渴感。③降压作用:噻嗪类利尿药是常用的降压药,用药早期通过利尿、血容量减少而降压,长期用药则通过扩张外周血管而产生降压作用。

2、【正确答案】 C

【答案解析】

噻嗪类利尿药代谢变化:可导致高血糖、高脂血症。可能是因其抑制了胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖。可使血清胆固醇增加5%~15%,并增加低密度脂蛋白。

3、【正确答案】 E

【答案解析】

噻嗪类利尿药引起电解质紊乱:如低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症等,合用留钾利尿药可防治。

4、【正确答案】 E

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【答案解析】

噻嗪类利尿药不良反应:①电解质紊乱:如低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症等,合用留钾利尿药可防治。②高尿酸血症:痛风者慎用。③代谢变化:可导致高血糖、高脂血症。可能是因其抑制了胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖。可使血清胆固醇增加5%~15%,并增加低密度脂蛋白。④过敏反应:与磺胺类有交叉过敏反应。可见皮疹、皮炎(包括光敏性皮炎)等,偶见严重的过敏反应。

5、【正确答案】 C

【答案解析】

袢利尿药(呋塞米)了引起水与电解质紊乱:常为过度利尿所引起,表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症,长期应用还可引起低血镁。

6、【正确答案】 C

【答案解析】

大剂量呋塞米也可以抑制近曲小管的碳酸酐酶活性,使HCO3-出增加。

袢利尿药通过对血管床的直接扩张作用影响血流动力学。对心力衰竭的病人,呋塞米和依他尼酸能迅速增加全身静脉血容量,降低左室充盈压,减轻肺淤血。呋塞米还能增加肾血流量,改变肾皮质内血流分布。

7、【正确答案】 E

【答案解析】

甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。也可用于青光眼急性发作和患者术前应用以降低眼内压。

8、【正确答案】 E

【答案解析】

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甘露醇药理作用

①脱水作用:静脉注射后,能迅速提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用。口服用药则造成渗透性腹泻,可用于从胃肠道消除毒性物质。

②利尿作用:静脉注射甘露醇后,通过稀释血液而增加循环血容量及肾小球滤过率。该药在肾小球滤过后不易被重吸收,使水在髓袢升支和近曲小管的重吸收减少,而产生利尿作用。

甘露醇临床应用

①甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。也可用于青光眼急性发作和患者术前应用以降低眼内压。

②可用于预防急性肾衰竭。在少尿时,通过脱水作用,可减轻肾间质水肿。同时渗透性利尿效应可维持足够的尿量,稀释肾小管内有害物质。对肾衰竭伴有低血压者效果较好。

9、【正确答案】 A

【答案解析】

甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。也可用于青光眼急性发作和患者术前应用以降低眼内压。

10、【正确答案】 B

【答案解析】

甘露醇临床应用:①甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。也可用于青光眼急性发作和患者术前应用以降低眼内压。②可用于预防急性肾衰竭。在少尿时,通过脱水作用,可减轻肾间质水肿。同时渗透性利尿效应可维持足够的尿量,稀释肾小管内有害物质。对肾衰竭伴有低血压者效果较好。

11、【正确答案】 D

【答案解析】

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螺内酯的利尿作用弱,起效缓慢而持久,其利尿作用与体内醛固酮的浓度有关,仅在体内有醛固酮存在时才发挥作用。对切除肾上腺的动物则无利尿作用。

螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药。醛固酮从肾上腺皮质释放后,进入远曲小管细胞,调控Na+、K+转运。螺内酯及其代谢产物坎利酮(canrenone)结构与醛固酮相似,结合到胞质中的盐皮质激素受体,阻止醛固酮受体复合物的核转位,而产生拮抗醛固酮的作用。

另外,该药也能干扰细胞内醛固酮活性代谢物的形成,影响醛固酮作用的充分发挥,表现出排Na+保K+的作用。

12、【正确答案】 B

【答案解析】

篇6:执业医师生理学习题

2018年临床执业医师病理学练习题:泌尿系统疾病

(一)2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!

一、A1

1、肾细胞癌最常见的病理类型是

A、透明细胞癌

B、乳头状肾细胞癌

C、未分类肾细胞癌

D、嫌色细胞癌

E、集合管癌

2、下列有关肾盂肾炎的叙述,不正确的是

A、男性发病率较高

B、多由细菌感染引起

C、大肠埃希菌感染最为常见

D、表现为化脓性间质性肾炎

E、可分为上行性感染和血源性感染

3、慢性肾盂肾炎的描述中,哪项是正确的 A、双肾弥漫受累

B、间质化脓性炎

C、肾周围组织不受累

D、不引起肾功能不全

E、血源性感染占多数

4、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是

A、肾小球球囊壁层上皮细胞

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B、肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞

C、肾小球球囊脏层上皮细胞和单核细胞

D、肾小球系膜细胞和内皮细胞

E、肾小球系膜细胞

5、不符合硬化性肾小球肾炎的病变是

A、75%的肾小球发生球性硬化

B、残存肾单位代偿肥大

C、颗粒性萎缩肾

D、肾实质萎缩

E、肾间质纤维化伴多量慢性炎细胞浸润

6、膜性肾小球肾炎的主要病理特点是

A、肾小球系膜细胞和内皮细胞增生

B、肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成 C、肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层

D、肾小球局灶性硬化

E、肾小球脏层上皮细胞足突消失

7、毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是

A、肾小球球囊壁层上皮细胞

B、肾小球球囊脏层上皮细胞

C、肾小球系膜细胞和内皮细胞

D、肾小球内皮细胞

E、肾小球系膜细胞

8、慢性肾盂肾炎的主要病变特点是:

A、呈颗粒性固缩肾

B、肾间质充血,水肿,大量中性粒细胞浸润

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C、肾小球纤维化

D、肾小动脉壁常有纤维素样坏死

E、肾脏有凹陷性瘢痕,肾盂肾盏变形

9、慢性肾盂肾炎时,肾小管内特征性的管型是:

A、胶样管型

B、透明管型

C、细胞管型

D、颗粒管型

E、色素管型

10、晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是:

A、肾小球纤维化,玻璃样变

B、肾小球萎缩

C、肾小球节段性玻璃样变

D、肾小球肥大

E、脏层上皮细胞增生

11、膜性肾炎的光镜病变特点是:

A、肾小球毛细血管内皮细胞增生

B、系膜细胞和基质增生

C、肾小球毛细血管壁弥漫性增厚

D、肾小球壁层上皮细胞增生

E、脏层上皮细胞足突消失或融合

12、IgA肾病的最显著的特点是:

A、系膜区IgA和C3沉积

B、复发性血尿

C、弥漫性系膜增生

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D、主要表现为肾病综合征

E、呈膜性肾炎病变

13、免疫荧光呈线形的肾炎是:

A、IgA肾病

B、膜性肾炎

C、轻微病变性肾炎

D、肺出血肾炎综合征

E、膜性增生性肾炎

14、局灶性节段性肾小球肾炎的主要病变特点是

A、肾小球毛细血管内血栓形成 B、肾小球毛细血管呈节段性坏死

C、局灶性肾小球内毛细血管呈节段性硬化

D、肾小球毛细血管丛呈节段性系膜基质增多

E、肾小球局灶性新月体形成

15、轻微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是:

A、系膜细胞增生

B、系膜内见致密沉积物

C、脏层上皮细胞足突消失融合 D、肾小球基底膜增厚

E、肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物

16、新月体性肾炎的主要病变是:

A、血管内皮细胞坏死

B、毛细血管纤维素样坏死

C、中性粒细胞的渗出

D、单核细胞的渗出

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E、球囊壁层上皮细胞增生

17、弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼病变是:

A、大红肾

B、大白肾

C、多囊肾

D、固缩肾

E、分叶状肾

18、急性链球菌感染后肾小球肾炎属于:

A、新月体性肾炎

B、弥漫性毛细血管内增生性肾炎

C、膜性增生性肾炎

D、轻微病变性肾炎

E、膜性肾炎

19、急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞是

A、肾小球壁层上皮细胞和脏层上皮细胞

B、肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞

C、肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞

D、肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞

E、肾小球周围纤维细胞和系膜细胞

20、与免疫复合物无关的肾小球肾炎是:

A、膜性肾炎

B、新月体性肾炎

C、轻微病变性肾炎(脂性肾病)

D、急性弥漫增生性肾炎

E、膜性增生性肾炎

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21、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病理改变为

A、毛细血管壁纤维素样坏死

B、肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成 C、中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生

D、毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生

E、毛细血管内血栓形成及基底膜增厚

22、弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏改变为

A、颗粒性固缩肾

B、大瘢痕性固缩肾

C、大白肾

D、蚤咬肾

E、大红肾

23、细胞浆内出现大小不等,圆形均质红染物质的病变,常见于下列哪种疾病

A、纤维瘢痕组织

B、纤维化肾小球

C、高血压病时细动脉

D、慢性肾小球肾炎时肾小管

E、动脉粥样硬化的纤维斑块

24、急性链球菌感染后肾小球肾炎电镜下的典型表现是

A、广泛足突消失

B、电子致密物呈“飘带”样在肾小球基底膜沉积

C、毛细血管腔内中性粒细胞浸润

D、电子致密物呈“驼峰”样在上皮下沉积

E、电子致密物在系膜区沉积

25、肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是

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A、慢性硬化性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、急性弥漫性增生性肾小球肾炎

D、膜性肾小球肾炎

E、新月体性肾小球肾炎

26、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞主要包括

A、肾小球系膜细胞和基质

B、肾小球壁层细胞和系膜细胞

C、肾小球脏层细胞和中性粒细胞

D、肾小球各种细胞均有较明显增生

E、肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生

二、A2

1、肉眼观察肾体积明显缩小,质地变硬,表面有大的不规则瘢痕凹陷,最可能的诊断为

A、良性高血压病引起的萎缩肾

B、局灶性节段性肾小球肾炎

C、轻微病变性肾小球肾炎

D、晚期肾小球肾炎

E、慢性肾盂肾炎

2、女性,56岁,患高血压病,冠心病,死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等,右侧肾稍大,表面光滑,切面皮髓质分界清楚。左肾明显缩小,表面高低不平,有不规则的凹陷性瘢痕,切面皮髓界限不清,有的肾乳头萎缩,肾盂变形,粘膜粗糙。此肾的病变属于何种疾病:

A、高血压固缩肾

B、动脉粥样硬化性固缩肾

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C、动脉栓塞后肾硬化

D、慢性肾盂肾炎

E、左肾先天发育不全

3、成年女性,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检,银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最大可能是:

A、膜性肾炎

B、膜性增生性肾炎

C、肺出血肾炎综合征

D、系膜增生性肾炎

E、慢性硬化性肾炎

4、成年男尸,双肾明显缩小,表面呈细颗粒状,质硬,切面皮质明显变薄。病理诊断最大可能是:

A、慢性肾盂肾炎

B、膜性肾炎

C、膜性增生性肾炎

D、慢性硬化性肾炎

E、IgA肾病

5、成年男性,临床表现为肾病综合征,血液检查,血清补体降低,考虑其光镜改变最大可能是:

A、肾小球无明显改变

B、肾小球毛细血管壁明显增厚

C、增生的系膜组织向周围毛细血管延伸

D、毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

E、肾小球内大量新月体形成

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6、男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚,其电镜检查最大可能是:

A、基底膜与脏层上皮细胞问的沉积物内见基底膜的钉状突起

B、脏层上皮与基底膜间致密沉积物

C、内皮细胞与基底膜间致密沉积物

D、毛细血管基底膜不规则增厚

E、系膜内有电子致密沉积物

7、男性,35岁,两周来明显少尿、血尿、高血压,一个月后发生肾功能衰竭。考虑此种肾炎做免疫荧光检查时,其结果是:

A、基底膜致密层内免疫复合物沉积

B、基底膜呈线形荧光

C、系膜间免疫复合物沉积

D、系膜与毛细血管区呈颗粒状荧光

E、肾小球毛细血管壁表面呈颗粒状荧光

8、男性患者28岁,面部及下肢浮肿,尿蛋白(+++),血压:150/100mmHg,肾穿刺活检:肾小球体积增大,电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎属于:

A、膜性肾炎

B、膜性增生性肾炎

C、毛细血管内增生性肾炎

D、轻微病变型肾炎

E、IgA肾病

9、患儿6岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检见肾小球无明显变化,肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎属于:

A、IgA肾病

B、系膜增生性肾炎

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C、新月体性肾炎

D、轻微病变性肾炎

E、膜性增生性肾炎

10、患儿5岁,半年来全身逐渐浮肿食欲减退,有时恶心呕吐,化验:尿蛋白+++,尿少,血浆蛋白减少为15g/L,血胆固醇升高为l3mmol/L。此病例临床表现属于:

A、急性肾炎综合征

B、快速进行性肾炎综合征

C、肾病综合征

D、慢性肾炎综合征

E、肺出血肾炎综合征

11、患儿,一个月前患急性扁桃体炎治愈,近来颜面浮肿,尿量减少,尿检查蛋白++,少量红细胞及管型,血压轻度增高,治疗2个月后痊愈,考虑是哪型肾炎及少尿的机制是:

A、快速进行性肾炎,大量新月体阻塞肾球囊引起少尿

B、弥漫性毛细血管内增生性肾炎,肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿

C、弥漫性毛细血管内增生性肾炎,肾小管重吸收功能亢进引起少尿

D、弥漫性新月体性肾炎,系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿

篇7:执业医师生理学习题

2015护士执业考生已经进入备考阶段,老师提醒大家做练习题是备考必须的,下面我们就一起来做题吧!预祝大家考试成功。

(11)。呼吸衰竭患者的病情观察,下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要:

A.皮肤及面部变化

B.神志与精神变化

C.呼吸变化

D.心率与血压变化

E.瞳孔变化

(12)。肺癌患者出现声音嘶哑,应考虑:

A.压迫食管

B.压迫颈交感神经

C.压迫喉返神经

D.压迫肥神经

E.压迫上腔静脉

(13)。确诊肺结核的重要依据为:

A.典型的症状、体征

B.结核菌素试验阳性

C.贫血或红细胞沉降率加速

D.痰中找到结核菌

E.X线检查找到病灶

(14)。哪项肺结核类型不相符:

A.Ⅰ型——原发性肺结核

B.Ⅱ型——血行播散型肺结核

C.Ⅲ型——浸润型肺结核

D.IV型——慢性纤维空洞型肺结核

E.V型——干酪性肺炎

(15)。慢性支气管炎的主要诊断依据是:

A.病史和临床表现

B.肺功能测定

C.痰液细菌学检查

D.X线检查

E.长期吸烟史

(16)。呼吸系统疾病最常见的原因是:

A.感染

B.变态反应

C.粉尘和有害气体吸入

D.肿瘤

E.其他全身疾病

(17)。呼吸衰竭最早出现的症状是:

A.呼吸困难

B.发绀

C.精神症状

D.心血管系统症状

E.消化系统症状

(18)。刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑:

A.上呼吸道感染

B.肺部病变早期

C.支气管肺癌

D.支气管扩张

E.左心功能不全

(19)。慢性支气管炎最常见的并发症是:

A.肺气肿

B.肺部感染

C.支气管扩张

D.咳血

E.肺源性心脏病

(20)。支气管哮喘发病多属于:

A.Ⅰ型变态反应

B.Ⅱ型变态反应

C.Ⅲ型变态反应

D.IV型变态反应

E.V型变态反应

答案:(11)。B(12)。C(13)。D(14)。E(15)。A A(17)。A(18)。C(19)。A(20)。A

篇8:执业医师生理学习题

中华人民共和国人力资源和社会保障部、国家食品药品监督管理局于2011年1月正式对外公布并施行了2011年版《国家执业药师资格考试大纲》(以下简称“新版大纲”);对国家执业药师资格考试(药学类)药学专业知识(一)药理学部分(以下简称药理学部分)也作了重新修订。为了帮助广大应试者复习备考,更好地理解和掌握药理学知识,提高考试通过率,并为今后的实际工作打下较坚实的基础,我们结合多年在药理学本科课程教学、执业药师资格考试考前辅导实践中的经验体会,谈谈应试者在备考药理学部分时应注意的问题。

1. 认真理解新版大纲的要求

国家执业药师资格考试大纲是国家进行执业药师职业准入控制的基本标准,是执业药师资格考试内容、水平和命题组卷的依据,是应试人员明确考试范围、把握复习重点、熟悉考试和答题规则的必备指南。新版大纲坚持了“以用定考”的原则,内容上更加注重理论与实践的结合,将药理学部分的考试内容归纳为4个方面,分7个大单元、36个小单元、104个细目、约175个要点对知识点作了详细的要求[4],目的是考核应试者对药效学和药动学的基本理论、基本概念和基本内容,影响药物作用的因素;药物的分类及其各类药物的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、主要不良反应、药物的相互作用及其用药注意事项等方面知识的识记程度和应用药理学知识分析判断、解决实际问题的综合能力。新版大纲对应试者复习备考有较好的指导性;应试者复习前首先应逐字逐句认真分析、理解新版大纲的层次、考点及要求,并始终依据新版大纲指导复习。

通过比对2007年版大纲,新版大纲药理学部分将原大纲中第三单元“传出神经系统药物”与第四单元“中枢神经系统药物”合并为一个单元,命名为“神经系统药物”;将原大纲中“影响免疫功能药物”调整为“其他类药物”;部分细目名称有所变动,比如原“精神药物”变为“抗精神失常药”,原“心境稳定剂”变为“抗躁狂症药”,等等;对具体药物作了少量调整。应试者备考时不要忽视了新版大纲内容的变化,要重视新增内容的复习,以免丢分。

2. 明确药理学部分的知识结构特点及考试特点

从知识结构来划分,药理学部分包括总论(新版大纲第1项要求)和各论(新版大纲第2—4项要求)两大部分。总论是药理学部分的总纲,重点是药效学和药动学的基本理论、基本概念和基本内容,其次是影响药物作用的因素。它们是整个药理学的理论核心和重点,将贯穿到各论每一具体药物的学习中,掌握好总论能为学习各论打下坚实的基础,取得进一步理解和掌握各种药物药理作用、临床应用及不良反应等相关知识的钥匙。因此必须狠下功夫,认真掌握好。

各论依据药物作用的系统、药理作用与结构的特点分为6大单元、33小单元;每一单元的概论概括了本类药物的共性特征,掌握好这部分知识就抓住了本类药物的普遍规律,可以对该类药物形成较完整的认识,对于掌握好本类具体药物的特点可以起到提纲挈领、执简驭繁的效果。具体药物相关知识点占药理学部分篇幅最大,内容最为繁杂,每种具体药物项下论及该药物的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、主要不良反应、药物的相互作用及其用药注意事项等知识,其中药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应是核心和重点,也是最重要的考点,一般占考试内容的比例较大;新版大纲按代表药物、常用药物、相关药物分三个层次对具体药物作了不同要求。

通过学习、分析新版大纲及历年考试真题,可以发现,与本科药理学学习要求不同,执业药师资格考试对复杂高深的药理学理论及其推导过程要求不高,在“以用定考”的原则指导下,侧重于考核基础知识和实用技能方面的知识点;试题难度不高但覆盖的知识面较广,考核的难点在于应用多个知识点综合分析、解决问题的能力。从考题来看,全部采用选择题,应试者只需按要求在备选答案中选择正确答案,不需解释和论述;共有最佳选择题(A型题)、配伍选择题(B型题)、多项选择题(X型题)三种题型,题量比约为2∶4∶1;分值比约为2∶2∶1。A型题重点考核应试者对药理学基础知识掌握的精准度,B型题侧重考核应试者对各基本知识点相关性掌握的程度,X型题则二者兼之,是难度较大的题型;考试的特点是注重考核知识的基础性、实用性和综合性。应试者明确了药理学部分的知识结构特点及考试特点,可以更合理地安排复习备考。

3. 注重学习方法,提高学习效率

由于药理学部分占药学专业知识(一)试卷的60%,覆盖的知识面较广,特别是各论收载药物数目繁多,而且每种药物项下的知识点较多,初学者常感到不知重点何在,不知如何掌握、巩固记忆。为了达到新版大纲要求顺利通过考试,应试者应该注重学习方法,提高学习效率。

3.1 把握知识内在联系,抓住重点,以点带面。

基于上述药理学知识结构特点及考试特点,应试者在复习备考时,既要抓住重点,又要注意知识的系统性、全面性;这就要求复习中首先掌握重点和核心知识点,包括药效学和药动学重要的概念和理论,各类代表药物的药理作用、药动学特点、临床应用、主要不良反应等,将其深入理解、学深学透,弄懂记牢,在此基础上循序渐进地扩大复习范围、以点带面,全面掌握。

药理学部分按知识结构划分为总论和各论,两部分表面看似分列的,分别自成体系,其实具有内在的有机联系;总论的内容贯穿到各论每一具体药物的学习中;各论中具体药物相关知识常常以总论知识为基础。以药动学参数为例,学习总论得知,药动学参数是借助数学的原理和方法定量描述体内药量随时间变化规律的一系列参数,包括血药浓度—时间曲线下面积、峰浓度、达峰时间、半衰期、生物利用度、表观分布容积、稳态血药浓度等,分别具有不同的临床意义;在各论中,描述具体药物体内过程及药动学特点时会用到上述参数,例如拟多巴胺类抗帕金森病药左旋多巴,描述体内过程的药动学参数有:生物利用度为(41±16)%,达峰时间为0.5—2h,半衰期1—3h,等等,如此将总论的概念性知识与各论具体药物特点描述有机地联系起来,既巩固了总论重要概念,又学习了各论具体药物的特征。

各论中,代表药与同类其他药物相关知识之间也有着紧密的内在联系,应试者可以先吃透代表药物的药理作用、药动学特点、临床应用、主要不良反应等知识要点,同类其他药物可采用与代表药物比较的方法,找出并记住它们与代表药物的不同点,其他性质则可由代表药的性质推论。例如,学习阿片受体激动药,首先要掌握代表药物吗啡激动阿片受体后产生的对中枢神经系统、血管、平滑肌和免疫系统的作用、药动学特点、临床应用、不良反应及其禁忌证,并将其弄懂记牢;在此基础上采用比较的方法就容易熟悉可待因、哌替啶、芬太尼、美沙酮、二氢埃托啡的药理作用及其临床应用,既可抓住重点,又可高效率地系统全面学习该类药物,如此可举一反三,事半功倍。

3.2 归纳总结,纵横联系,将知识系统化、网络化。

按照上述方法我们既学习了总论的基本概念和理论,又学习了各论各类药物的共性和各种具体药物的特性。这时,分散的知识点多而繁杂,容易混淆,采用死记硬背的方法是难以牢固掌握、灵活运用的。因此,学习完一个单元药物应采用比较方法及时纵向归纳总结,在此基础上,还应随时注意不同单元知识点的横向联系。例如,复习解热镇痛抗炎药代表药物阿司匹林时,将其镇痛作用与镇痛药的代表药物吗啡进行比较,将其解热作用与氯丙嗪进行比较,将其抗炎作用与糖皮质激素比较,就容易理解并牢记上述不同单元药物药理作用及其机制、临床应用、不良反应等方面的异同,既可加深对阿司匹林的理解,又可复习其他类型的相关药物。再如,复习具有缓解或治疗哮喘作用的药物,可将不同类别的吗啡、肾上腺素、氨茶碱联系在一起,通过比较它们的作用机制、适用于哮喘的类型、不良反应等方面的异同,既可加深对上述药物的理解,又可增强综合应用药理学知识、指导临床合理用药的能力。此外,药名相似类别不同的药物如氯丙嗪和异丙嗪等也可以联系起来比较。如此归纳总结、纵横联系,可取得良好的复习效果,可谓一举多得;逐步将知识系统化、网络化,达到加深理解、透彻学习、融会贯通、避免混淆、促进记忆的效果,也为今后准确用药打下坚实的基础。

为巩固记忆已理解的知识点,除了反复学习相关资料外,可通过适当的练习加以复习,但绝不能搞题海战术;最好在完成一部分内容学习后,及时精选相关练习题,特别是规范的历年考试的真题加以练习;通过练习可以体会分析本考试考核的知识点,查漏补缺、找出自己的弱点,再针对性加强复习。在练习中多应用选择题的答题技巧,根据具体情况合理采用直接选择法、排除选择法和猜测选择法等基本解题方法[5],加以灵活运用。

应试者以新版大纲为依据,理清大纲要求的层次和重点,明确药理学部分的知识结构特点和规律,把握执业药师资格考试的特点,注重学习方法,提高学习效率,合理分配时间,调整好竞技状态,不断增强学习兴趣和信心,结合配套的国家执业药师资格考试应试指南进行复习备考,加以适当的记忆和练习,就一定能取得较好的成绩。

摘要:药理学是国家执业药师资格考试必考科目, 应试者学习、备考药理学部分时应认真理解新版大纲的要求, 明确药理学的知识结构特点及考试特点, 注重药理学学习方法, 更好地理解和掌握药理学知识, 提高考试通过率。

关键词:药理学,执业药师,备考

参考文献

[1]中华人民共和国人事部, 国家药品监督管理局.执业药师资格制度暂行规定[S].1999.

[2]乔国芬, 娄建石.药理学 (第2版) [M].北京:北京大学医学出版社, 2010.1.

[3]江君.如何提高医药职业院校药理学教学质量[J].考试周刊, 2010, (44) :205-206.

[4]国家食品药品监督管理局.国家执业药师资格考试大纲[M].北京:中国医药科技出版社, 2011.4, (第一版) .

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