执业护士资格考试基础护理学试题五

执业护士资格考试基础护理学试题五（共9篇）

篇1：执业护士资格考试基础护理学试题五

第一部分  选择题

一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求，请将正确选项前的字母填在题后的括号内。

1.记忆力障碍在初期主要表现为(     )

a.错构                      b.近事遗忘

c.顺行性遗忘                d.远事遗忘

2.协调性精神运动兴奋是(     )

a.青春性兴奋                b.紧张性兴奋

c.躁狂性兴奋                d.器质性兴奋

3.遗传因素在发病中起重要作用的精神障碍是(     )

a.神经症                    b.学校恐怖症

c.心因性精神障碍            d.精神分裂症

4.感觉是(     )

a.大脑对外界事物的感知

b.大脑通过感官对外界事物的感知

c.大脑对外界事物整体属性的感知

d.大脑对外界事物个别属性的感知

5.下列哪种精神障碍不应归于脑器质性精神障碍?(     )

a.ad                        b.多发梗死性痴呆

c.麻痹性痴呆                d.肝性脑病

6.最常见于急性症状性精神病的精神症状是(     )

a.幻觉                      b.意识障碍

c.妄想                      d.遗忘综合征

7.下列哪组症状对诊断精神分裂症最有意义?(     )

a.孤僻、生活懒散、情感淡漠

b.兴奋、有幻听及被害妄想

c.思维联想缺乏连贯性和逻辑性

d.言行紊乱、幼稚

8.老年抑郁症的病人常伴有(     )

a.记忆力减退                b.病理性赘述

c.贫穷妄想                  d.焦虑

9.精神分裂症最常见的知觉障碍是(     )

a.病人自感体内散发出难闻的臭味

b.病人看到脑内有半个人像

c.病人感觉手臂发麻如被电击

d.病人听到远处有赞扬自己声音

10.病人自幼与母亲感情深厚，某日突闻父病重回家探望，回家后得知母亲亡故，自感如在梦中，不知所到何处。以上表现属于下述哪个症状?(     )

a.非真实感                  b.假性痴呆

c.逆行性遗忘                d.局限性遗忘

篇2：执业护士资格考试基础护理学试题五

1.护理理论的框架是······················································································ ( a )

a.人、健康、环境和护理 b.人、健康、疾病和护理

c. 人、健康、家庭和护理 d. 人、健康、关爱和护理

e. 病人、健康、环境和护理

2.正确的走姿下述哪项不妥··········································································· ( d )

a.头正颈直 b.两臂前后摆动

c.两肩外展放松 d.左右脚沿直线小步前进

e.行走时以胸带步

3.下列属于主观资料是·················································································· ( d )

a.病人坐立不安 b.病人肺部有口罗 音

c.病人满头大汗 d.病人诉：“我的头很疼”

e.病人血压下降

4.对前来门诊的病人首先应进行···································································· ( b )

a.安排就诊 b.预检分诊 c.卫生指导 d.安排候诊 e.健康教育

5.冬季病室内适宜的温度为··········································································· ( c )

a.16～18℃ b.24～26℃ c.18～22℃ d. 26～28℃ e. 50～60℃

6.某门诊病人肝功能检查报告中血清转氨酶增高，且病人诉肝区隐痛，乏力，

食欲减退等症状，护士应立即给予··························································· ( d )

a.安排提前就诊 b.转急诊室诊治

c.做好心理护理 d.将患者转至隔离门诊

e.给患者测量t、p、.r、bp

7.病人出院前的护理哪项是错误的································································· ( e )

a.通知病人和家属 b.家属到出院处办理出院手续

c.指导病人用药 d.征求病人意见

e.床垫、被褥等日光下曝晒2h

8.胃切除术后病人采取半坐卧位的目的是······················································ ( e )

a.减少局部出血 b.使静脉回流减少

c.减轻肺部瘀血 d.减少炎症的扩散

e.减轻切口缝合处的张力

9.急诊收治了一位神志不清的敌敌畏中毒病人，为了减少毒物吸收，

需立即洗胃，护士应为其安置·································································· ( d )

a.半坐卧位 b. 坐位 c.中凹卧位 d. 左侧卧位 e. 俯卧位

10.下列哪项违背无菌技术操作原则······························································· ( a )

a. 手持无菌容器时，应托住边缘部分

b.取、放无菌持物钳时，将钳端闭合

c.打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置

d.倒取无菌容液时，手不可触及瓶塞的内面

篇3：执业护士资格考试基础护理学试题五

关键词：执业护士资格考试,基础护理学,授课计划

1 执业护士资格考试改革

1.1 考试内容的改革

我国自1995年开始正式开展全国执业护士资格考试, 至2002年, 执业护士资格考试分为5个科目, 即基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学, 分两个半天考试。2003年执业护士资格考试与卫生专业技术资格考试并轨后, 执业护士资格考试分为4个科目, 即基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力, 分4个半天考试。内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学考试内容分列在基础知识、相关专业知识、专业知识3个科目中, 在专业实践能力中则全部考查护理学基本知识。2011年执业护士资格考试改革后, 考试内容由原来4个模块调整为两个模块, 即专业实务和专业实践;考试内容编排形式由学科到系统, 由原来的内、外、妇、儿科护理学和基础护理学5门学科变成现在的基础护理知识和技能, 呼吸系统疾病患者、循环系统疾病患者的护理, 传染科患者疾病的护理等, 共21章内容;考试涉及学科由专科到全科, 且新增了6门学科, 即精神障碍患者的护理、生命发展保健、中医基础知识、护理管理、护理伦理与护理法规、人际沟通;考试规则变为考生一次性通过专业实务和实践能力两个科目为合格, 方可申请执业护士注册, 否则此次考试成绩作废, 考生必须重新参加下一年的执业护士资格考试。

1.2 考试题型的改革

考试题型分为A1型、A2型、A3型、A4型, 仍采用标准化试卷。但是临床病例题分量增大, A1型题占20%, A2型题 (临床病例题) 占60%, A3/A4型题 (临床病例题) 占20%;增加护理问题和健康教育 (贴近临床、注重预防) , 容量有所增加和删除, 增加了各系统新的疾病种类, 删除了各学科总论部分的内容[1]。

为此, 基础护理学必须改变教学内容、教学方式和考核模式, 以适应执业护士资格考试的改革。笔者从事基础护理学教学多年, 针对执业护士资格考试的变化, 整合基础护理学知识内容, 为学生顺利通过执业护士资格考试打下基础。

2 对策

2.1 根据执业护士资格考试大纲的变化, 及时调整授课计划

在执业护士资格考试中, 基础护理学主要在专业实务科目中, 以考查学生运用与护理工作相关的知识, 有效而安全地完成护理工作的能力。实践能力中也有一小部分, 如护理程序等。笔者承担的基础护理学教学, 开设在高职护理专业的第二、三学期, 教材选用人民卫生出版社出版的由李小萍主编的《基础护理学》, 课程开设一学年, 共144学时。在目前的授课中, 我们把教学内容整合为入院护理、生活护理、用药护理、急救护理、出院护理5个学习单元, 采取理论与实践相结合的“教、学、做”一体化教学模式, 突出学生能力培养, 使学生牢固掌握基础知识, 为考试打下坚实基础。

2.2 注重理论与实践相结合, 培养学生分析、解决问题的能力

教师在课堂教学中, 利用临床实际护理问题引导学生提出自己的看法, 培养他们分析、解决问题的能力。比如:急诊科护士接到一有机磷中毒的患者, 该患者神志不清, 呼之不应, 该如何判断?如何处理?组织学生分析讨论, 这样不仅能使学生参与教学过程, 更能增加其学习兴趣。

在教学中教师还应注重理论与实践相结合, 利用护理临床工作实际案例组织相关教学内容, 如解释静脉补钾为什么要控制滴速?血压的生理波动规律以及给高热患者降温的措施有哪些?给患者导尿时要注意什么?如何鉴定血型及做到安全输血?从具体案例出发, 通过分析得出结论的教学方法, 有助于促进学生理论联系实际, 认识到课堂所学知识与护理实际工作息息相关。基础护理学的实践教学内容也要联系临床工作, 如练习为尿潴留的患者导尿, 掌握操作规范, 贴近临床。

2.3 改进校内考试题型, 提高学生应试技巧

执业护士资格考试全部采用选择题, 所有试题均由一个题干和5个选项组成, 5个选项中只有一个为正确答案, 其余均为干扰答案。干扰答案可以部分正确或完全不正确, 考生在答题时需对选项进行比较, 找出最佳的或最恰当的选项。而目前我校期末考试采用多样题型, 包括单选题、判断题、填空题、名词解释题、简答题、论述题等, 这些题型虽有利于学生掌握基础护理学知识, 但与执业护士资格考试题型脱节。笔者认为护理专业各门课程试卷应全部采用选择题, 题型、难度均与执业护士资格考试相同, 以便学生较早适应执业护士资格考试。

2.4 开展行之有效的考前培训

我校高职护理专业学生经过4个学期的在校学习, 第五学期开始进行为期8个月 (从7月开始, 次年3月结束) 的顶岗实习。实习期间学生能将所学理论知识运用于临床, 但由于接触的临床科室有限加之临床工作繁忙, 很多学生对与临床实习联系不多的部分知识有所遗忘, 而考试科目知识点涵盖面大。实习结束后, 距执业护士资格考试约有两个月, 利用这段时间有计划地组织考前培训, 就历年护考的重要知识点、常考点、常错点集中培训4～5周, 效果很好。以我校为例, 组织两次培训后学生普遍反映较好, 护考通过率可达9 5%以上。

参考文献

篇4：执业护士资格考试基础护理学试题五

（平凉医学高等专科学校甘肃平凉744600）【摘要】护士执业资格考试的改革，给学校教学提出了新的挑战，学校应深化教学改革，培养新时代护理人才。【关键词】护士执业考试;改革;教学【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1004-5511（2012）04-0621-01 2008年颁布实施的《护士条例》规定，应届护士毕业生毕业当年可以报名参加护士执业考试。为适应社会发展对护理人才的需求，卫生部对《护士执业资格考试大纲》进行了修订，2010年7月1日开始实施，规定护士执业资格考试（以下简称护考）包括专业实务和实践能力两个科目。护考大纲的适时修订和完善，给医院选拔人才提供了更多的平台，同时对学校的护理教学提出了新的挑战。为了让学生成才，让学校发展，学校应变压力为动力，深化教学改革，培养新时代护理人才。1护考题型与内容结构护考试题全部采用选择题。试题题型采用包含临床背景的题型，主要使用A2、A3/A4，逐步增加案例分析、多媒体试题，辅以少量考查概念的题型。试卷内容结构包括三个方面，分别是：主要的护理任务；完成任务所需要运用的护理知识；各类常见疾病［1］。2护考的变革2.1全面考查护理人员综合素质 由过去注重考核护理常见疾病、疾病护理相关知识、健康教育宣传、护理技术等向护理知识的运用能力、完成护理工作的能力、完成护理任务的能力转变。2.2考试内容系统化 新护考大纲内容的编排打破传统的内、外、妇、儿、基础护理学的编排形式，将疾病系统分类，按照疾病在临床工作中出现的频率，列出了护士在执业过程中可能遇到的常见疾病。2.3 增加社会人文知识 新大纲增加护理伦理、人际沟通、生命发展保健学科和法律法规、护理管理、人际沟通等知识的考查。3我校护理教学现状我校在《护士条列》颁布以后，修订了护理专业的课程设置、教学大纲和教学计划，改进教学方法等来适应新形势下护理人才培养的需要。而新护考大纲的修订，使得教学大纲与护考大纲衔接不紧密，学校教学与护考要求不一致。4对护理教学的思考4.1以人为本，树立护考观念［2］ :针对护考大纲的改革，学校相关教学部门对与护理专业相关课程的老师进行了培训，其目的是让护考理念深入到每一个人心中，先从老师做起，改变自己的思路，深化教学改革，培养新型人才。4.2注重课程的综合性：新型的护理教育应该是人文社会、信息知识普及化，医学知识基础化，护理知识专业化［3］的综合。学校应增设与医学相关的社会人文学科、比如、护理美学、护理伦理、人际沟通与礼仪等，并重视学科的相互交叉渗透，将相近的学科内容重新整合成新的课程体系进行教学。4.3改革教学模式：目前多数仍是被动的填鸭式教学，新的教学方式可多采用病例讨论、案例分析等启发式教学活动，并增加课堂教学信息量，逐步向以问题为中心的教学模式转变，激发学生学习的积极性，引导学生自主学习。4.4改革学校考试形式：学校大部分课程考试有理论和实训两个部分。理论以考查学生知识点、概念为重点，忽视了学生知识应用能力的考查，建议学校在以后的考试中，模拟护考的试卷结構进行考核。实训考核可以训练标准化病人，设置临床情景进行考核，让学生在学校的考试中，树立起护考的理念，引导学生适应新的考试形式。4.5修订实习计划：护考内容既有概念的考查，又有临床案例分析、护理能力等实训方面的知识。学校应根据护考大纲的改变，重新修订学生实习计划，使临床教学和护考大纲的要求一致，既利于学生实习，又利于学生参加护考。4.6注重双师教师的培训：我校每学期组织青年教师开展实践技能、讲课或说课大赛，并要求青年教师每年应有1个月的临床实践，学习临床新知识和先进技术。除此学校应在寒暑假送教师外出参加学术会议，业务培训等来提高其执教水平。参考文献［1］卫生部.2011护士执业资格考试［R］.2010.［2］高国萍，高国昀，王成香.从护士执业考试谈医院的护理教学改革［J］. 卫生职业教育，2011，29（2）：64-65.［3］吴言.多元整合的当代课程价值取向［J］.职业技术教育，2008，34：1.

篇5：执业护士资格考试基础护理学试题五

a.肥皂水易引起腹胀

b.肥皂水易造成肠穿孔

c.肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加

d.可以防止发生水肿

e.可以防止发生酸中毒

答案：c

32.为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应

a.温水冲洗外阴2 次/日

b.每周更换导尿管

c.间断夹闭引流管

d.定时给病人翻身

e.鼓励病人多饮水

答案：c

33.护士在与病人第一次接触时，应采用的距离是

a.个人距离

b.亲密距离

c.社会距离

d.公众距离

e.社区距离

答案：a

34.胆管阻塞的病人大便颜色呈

a.黑色

b.黄褐色

c.陶土色

d.暗红色

e.鲜红色

答案：c

35.产妇李某，产钳助产导致会阴部撕伤，现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛，湿热敷操作时应特别注意

a.床单上铺橡胶中单

b.每5 分钟更换敷布1 次

c.水温调节适度

d.执行无菌操作

e.伤口周围涂凡士林

答案：d

36.处理下列医嘱时应首先执行

a.停止医嘱

b.临时备用医嘱

c.即刻医嘱

d.定时执行的医嘱

e.新开出的长期医嘱

答案：c

37.下列描述正确的是

a.胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色

b.肠套叠病人可有果酱样便

c.痢疾病人为墨绿色便

d.痔疮病人排暗红色便

e.上消化道出血病人粪便表面鲜红

答案：b

38.病人章先生，43 岁，近两周来出现无痛性血尿，来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为

a.仰卧位

b.侧卧位

c.半坐卧位

d.截石位

e.膝胸卧位

答案：d

39.以下哪种疾病应执行接触隔离

a.中毒性菌痢

b.暴发性肝炎

c.百日咳

d.流行性乙型脑炎

e.破伤风

答案：e

40.陈先生，28 岁，去南方出差，当晚食用大排档小吃后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采取的隔离措施是

a.严密隔离

b.消化道隔离

c.昆虫隔离

d.接触隔离

e.保护性隔离

篇6：执业护士资格考试基础护理学试题五

a．10％草酸钾

b．5％石炭酸

c．95％酒精

d．40％甲醛

e．0．1％新洁尔灭

2、进行氧气雾化吸入时，氧流量应调至

a．2～61／min

b．4～8l／min

c．6～10l／min

d．8～12l／min

e．10～14l／min

3、绌脉常见于

a．发热病人

b．房室传导阻滞病人

c．洋地黄中毒病人

d．心房纤维颤动病人

e．甲亢病人

4、低蛋白饮食适用于

a．肝昏迷病人

b．冠心病病人

c．肺结核病人

d．心肌炎病人

5、医院分级护理的依据是病人的

a．年龄

b．病种

c．病情

d．自理能力

正确答案：

1、c 2、c 3、d 4、a 5、c

1、腹腔感染术后患者取半坐卧位，是为了：

a．防止发生呼吸困难

b．有利于腹腔引流，使炎症局限

c．防止呕吐物流入呼吸道

d．使切口张力增加

e．减少术后出血

2、生命体征应包括：

a．体温，脉搏，呼吸

b．体温，呼吸，血压

c．脉搏，呼吸，血压

d．脉搏，体温，血压，瞳孔反射

e．体温，脉膊，呼吸，血压

3、超声波雾化吸入疗法完毕，先关雾化开关，再关电源，是为了避免损坏

a．灯丝

b．透声膜

c．电晶片

d．操纵调节器

e．电子管

4、以下哪个部分可采用冷疗法：

a．指端

b．阴囊

c．耳廓

d．心前区

e．腹部

5、检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选:

a．10％草酸钾

b．5％石炭酸

c．95％酒精

d．40％甲醛

e．0．1％新洁尔灭

正确答案：

篇7：执业护士考试《外科护理学》试题

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率 A．收缩压＋舒张压－111 B．脉搏＋收缩压－111 C．脉搏＋舒张压－111 D．脉搏＋脉压－111 E．脉搏－111 答案：D 2．患者，25 岁，腹部被人扎伤后，有少量肠管脱出，现场处理原则是 A．立即送回腹腔 B．用清洁碗覆盖后再包扎 C．用无菌溶液冲洗后送回腹腔 D．用等渗盐水冲洗后敷料包扎 E．用清洁敷料覆盖 答案：B 3．复苏药物使用途径应首选 A．口服 B．肌肉注射 C．皮下注射 D．静脉注射 E．气管内注射 答案：D 4．胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征 A．术后一周，疼痛消失 B．术后一周，引流量减少

C．术后2 周，引流量减少，造影通畅 D．术后2 周，引流量增加 E．术后体温正常，白细胞不高 答案：C 5．防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是 A．50%葡萄糖溶液 B．20%甘露醇溶液 C．25%山梨醇溶液 D．30%尿素溶液 E．浓缩血清白蛋白 答案：B 6．创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用 A．5%氯化钠溶液湿敷 B．0．1%雷佛奴尔液湿敷 C．凡士林油纱布覆盖 D．红外线局部照射 E．2%硝酸银烧灼 答案：C 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

7．下列哪项操作是初期复苏的首要关键 A．心脏挤压 B．口对口人工呼吸 C．保持呼吸道通畅 D．简易人工呼吸器使用 E．电除颤 答案：C 8．急性阑尾炎发生的最重要的原因 A．阑尾梗阻 B．阑尾损伤 C．胃肠道功能紊乱 D．全身感染 E．神经反射 答案：A 9．一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用 A．半坐卧位 B．平卧位 C．侧卧位 D．俯卧位 E．头低脚高位 答案：A 10．下肢静脉曲张的主要原因是 A．心脏功能不全 B．静脉瓣膜破坏 C．下肢肌肉收缩减退 D．皮下脂肪减少 E．胸腔负压作用减低 答案：B 11．对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是 A．大量输液，加快滴速 B．控制滴速，减慢输液 C．暂停输液，用强心剂 D．用升压药物 E．用扩血管药物 答案：A 12．给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠 A．颈静脉充盈情况 B．面色和肢端温度 C．血压和脉搏 D．尿量和中心静脉压 E．根据已丧失量 答案：D 13．属于膀胱结石的典型症状是 A．尿频、尿急 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

B．排尿中断 C．血尿 D．脓尿 E．尿潴留 答案：B 14．白先生，32 岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4 小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑 A．急性阑尾炎穿孔 B．胆囊炎穿孔 C．急性胰腺炎 D．溃疡病穿孔 E．急性肠梗阻 答案：D 15．导致手术野污染的途径，应除外哪项 A．手术器械用品 B．麻醉器械 C．手术人员的手臂 D．病人手术区皮肤

E．感染病灶或空腔脏器内容物 答案：B 16．破伤风注射TAT 的目的是 A．杀死破伤风杆菌 B．中和与神经结合的毒素 C．中和游离的毒素 D．清除毒素来源 E．抑制破伤风杆菌生长 答案：C 17．最常见的疝内容物是 A．大网膜 B．膀胱 C．小肠 D．直肠 E．乙状结肠 答案：C 18．换药操作下列哪项是错误的 A．用手揭去外层敷料和内层敷料 B．用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次 C．用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物 D．敷贴药物纱布 E．盖上灭菌干纱布，固定 答案：A 19．某女士，27 岁，在甲状腺次全切除术后4 小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绀，紧急处理第一步应 A．吸氧 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

B．气管切开 C．注射呼吸兴奋剂 D．请麻醉医师插管

E．立即拆开颈部缝线，去除血块 答案：E 20．破伤风病人采用人工冬眠，主要目的是 A．控制炎症扩散 B．减少抽搐 C．便于护理 D．降低体温 E．防止合并症发生 答案：B 21．某女士，50 岁，患胆石症多年，3 天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院，护理中发现病人神志不清，血压10．5/6．7kPa（80/50mmHg），考虑 A．胆道蛔虫伴感染 B．急性坏疽性胆囊炎 C．胆总管结石症 D．胆囊穿孔腹膜炎 E．急性梗阻性化脓性胆管炎 答案：E 22．急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是 A．胆管结石 B．胆管畸形 C．胆管肿瘤 D．胆道狭窄 E．胆道蛔虫 答案：A 23．手术前应行清洁灌肠的是: A．结肠或直肠手 B．胃部手术 C．慢性阑尾炎 D．脊椎手术 E．十二指肠手术 答案：A 24．一先生，62 岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理 A．穿刺抽尿 B．膀胱造瘘 C．导尿并留置导尿管 D．压腹部排尿 E．急诊做前列腺摘除术 答案：C 25．下列哪项可用煮沸方法消毒 A．心脏起搏器 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

B．电线 C．膀胱镜 D．手术器械 E．手术巾 答案：D 26．下列哪项符合早期休克 A．面色苍白，烦躁不安 B．脉弱无力 C．血压降低 D．代谢性酸中毒 E．皮肤粘膜出现瘀斑 答案：A 27．下列哪种浅平肉芽创面需用手术剪将其剪平，以利创缘新生上皮生长 A．健康肉芽组织 B．肉芽生长过度 C．肉芽水肿 D．慢性溃疡面肉芽 E．脓腔伤口肉芽 答案：B 28．终末血尿的血液来自 A．肾 B．输尿管 C．膀胱顶部 D．膀胱颈部 E．前尿道 答案：D 29．腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于 A．胃十二指肠溃疡急性穿孔 B．胆总管结石 C．急性阑尾炎 D．急性胰腺炎 E．外伤性脾破裂 答案：E 30．能预防局麻药中毒的术前用药是 A．氯丙嗪 B．异丙嗪 C．阿托品 D．哌替啶 E．苯巴比妥钠 答案：E 31．肛裂典型的临床表现 A．腹泻

B．周期性规律疼痛 C．无痛性便血 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

D．肛门不断有脓性分泌物 E．肛管有异物感 答案：B 32．大面积烧伤病人Ⅲ度创面，切痂后以小猪皮移植是属于 A．自体移植 B．同质移植 C．同质异体移植 D．异种异体移植 E．吻合移植 答案：D 33．有关癌肿的特征，不正确的是 A．表面高低不平B．界限不清 C．固定，不活动 D．质地坚硬 E．早期就有疼痛 答案：E 34．压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征，哪项不是主要表现 A．患侧眼球内陷 B．患侧上睑下垂 C．患侧瞳孔缩小 D．声音嘶哑 E．同侧面部无汗 答案：D 35．胰头癌的主要临床特点是 A．黄疸 B．肝脏肿大 C．胆囊肿大 D．上腹部隐痛 E．厌食、消瘦、乏力 答案：A 36．以下哪项对确定肿瘤的诊断价值最大 A．体检所见 B．化验检查 C．X 线超声波检查 D．病理检查 E．手术探查所见 答案：D 37．为预防破伤风，清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好 A．0．1%苯扎溴铵(新洁尔灭)液 B．0．9%氯化钠 C．蒸馏水

D．0．05%呋喃西林液 E．3%双氧水 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

答案：E 38．夏柯（Charcot）三联征是 A．剑突下绞痛，寒战高热，黄疸 B．右上腹部阵发性绞痛，畏寒，胆囊肿大 C．上腹部绞痛，黄疸，低血压 D．右上腹部持续性闷胀，高热，黄疸 E．以上均不是 答案：A 39．下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的 A．渗液积聚于盆腔 B．腹肌松驰，以减轻疼痛 C．防止下肢静脉血栓形成 D．使炎症局限及引流 E．利于呼吸及循环 答案：C 40．瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是 A．呕吐大量隔餐或隔夜食物 B．消瘦 C．上腹胀痛 D．胃型及胃蠕动波 E．食欲减退 答案：A 41．煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入 A．氢氧化钠 B．碳酸氢钠 C．亚硝酸钠 D．石炭酸 E．明矾 答案：B 42．下列哪项属于原发性腹膜炎的病因 A．手术时腹腔被污染 B．病原菌经血液侵入腹腔 C．腹腔炎症扩散 D．胃肠道穿孔 E．肝破裂 答案：B 43．胆石症患者出现胆绞痛时禁用 A．吗啡 B．亚硝酸异戊酯 C．阿托品 D．硝酸甘油 E．33%硫酸镁溶液 答案：A 44．血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

A．趾端坏死 B．休息痛 C．间歇性跛行 D．营养性改变 E．足背动脉搏动消失 答案：A 45．一患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰部压痛、扣击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15 个/高倍视野，应考虑 A．腰部挫伤 B．肾挫伤 C．肾部分裂伤 D．肾全层裂伤 E．肾蒂裂伤 答案：B 46．诊断胆囊结石症的辅助检查方法，首选是 A．CT B．PTC C．B 超 D．ERCP E．静脉胆道造影 答案：C 47．前列腺增生症最早出现的症状是 A．排尿费力 B．夜间尿频 C．急性尿潴留 D．尿失禁 E．血尿 答案：B 48．纠正代谢性酸中毒首选 A．11．2%乳酸钠 B．5%碳酸氢钠

C．3．6%三羟甲基氨基甲烷 D．0．9%氯化钠

E．5%葡萄糖溶液＋氯化钾 答案：B 49．泌尿系肿瘤血尿的特点是 A．肉眼血尿终末疼痛 B．间歇无痛全程血尿 C．血红蛋白尿 D．镜下血尿 E．终末血尿 答案：B 50．应先换药的伤口是 A．破伤风伤口 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

B．脓肿切开引流的伤口 C．乳腺手术切口拆线 D．压疮创面

E．肾盂切开取石术后拔除引流物 答案：C 51．肉芽组织水肿的处理应选用 A．蒸馏水湿敷 B．5～10%盐水湿敷 C．凡士林纱布敷盖 D．等渗盐水湿敷 E．酒精纱布敷盖 答案：B 52．口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差系 A．高渗性脱水 B．低渗性脱水 C．等渗性脱水 D．高血钾症 E．低血钾症 答案：A 53．急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食补给原则是 A．高蛋白、高糖、高维生素 B．低蛋白、高糖、高维生素 C．高蛋白、低糖、高维生素 D．低蛋白、低糖、高维生素 E．高蛋白、高糖、低脂肪 答案：B 54．门静脉高压症的临床表现是 A．肝大、呕血、腹水 B．肝大、腹水、黄疸 C．脾大、肝掌、蜘蛛痣 D．肝大、肝掌、蜘蛛痣 E．脾大、呕血、腹水 答案：E 55．食管癌最简单易行的诊断方法是 A．B 超 B．CT 检查 C．钡餐X 线检查 D．纤维食管镜检查

E．带网气囊食管脱落细胞检查（食管拉网）答案：E 56．下列哪种损伤患者，必须密切注意尿量和尿色，以防发生急性肾衰 A．火器伤 B．剥脱伤 C．裂伤 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

D．挤压伤 E．切割伤 答案：D 57．下列哪种肠梗阻容易发生肠绞窄 A．肠扭转 B．肠粘连 C．肠麻痹 D．肠套叠 E．肠壁肿瘤 答案：A 58．幽门梗阻患者术前3 天洗胃应用 A．高渗盐水 B．等渗盐水 C．温开水 D．5%葡萄糖液 E．等渗碳酸氢钠溶液 答案：B 59．早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是 A．纤维结肠镜检查 B．大便潜血试验 C．钡剂灌肠检查 D．直肠指诊 E．CEA 测定 答案：A 60．调节酸碱平衡最重要的器官 A．肾 B．肺 C．肝 D．心 E．脑 答案：A 61．正常人每日生理需要的水摄入量是 A．500～1000 毫升 B．1000～1500 毫升 C．1500～2000 毫升 D．2000～2500 毫升 E．3000～4000 毫升 答案：D 62．血栓闭塞性脉管炎的护理，下列错误的是 A．防止患肢外伤

B．患肢每晚用40℃水热敷 C．绝对戒烟

D．适当保暖，避免受寒

E．局部保持清洁、干燥，及时治疗足癣 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

答案：B 63．一先生，20 岁，从三米高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为 A．会阴部挫伤 B．下腹部挫伤 C．前尿道损伤 D．后尿道损伤 E．膀胱损伤 答案：C 64．轻度甲亢患者基础代谢率多在 A．＋10%～＋20% B．＋20%～＋30% C．＋30%～＋40% D．＋40%～＋50% E．＋50%～＋60% 答案：B 65．断流术是阻断何处血流 A．门静脉主干 B．肝静脉主干 C．门-奇静脉交通支 D．脾与胃间交通支 E．肛管及直肠下段交通支 答案：C 66．硬膜外麻醉最严重的并发症是 A．血压下降 B．血管扩张 C．尿潴留 D．呼吸变慢 E．全脊髓麻醉 答案：E 67．X 线腹部透视见膈下有游离气体，见于 A．胃十二指肠溃疡急性穿孔 B．胆总管结石 C．急性阑尾炎 D．急性胰腺炎 E．外伤性脾破裂 答案：A 68．下列哪一种是闭合性损伤 A．擦伤 B．刺伤 C．挫伤 D．切割伤 E．裂伤 答案：C 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

69．肾衰多尿期症状哪项不对 A．低血钾 B．低血钠

C．血中非蛋白氮减少 D．脱水 E．氮质血症 答案：C 70．绷带包扎法哪项是错误的 A．取舒适坐位或卧位 B．肢体关节保持功能位置

C．有伤口者，应先予清洁并保持干燥 D．包扎方向是由近心端向远心端 E．绷带结打在肢体外侧 答案：D 71．观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度 A．20ml B．30ml C．40ml D．50m E．60ml 答案：B 72．某女44 岁，胃溃疡穿孔合并急性慢性腹膜炎，手术后5 天体温39℃，每日大便次数7～8 次，有排不完感，下列哪项可能性最大 A．肠炎 B．细菌性痢疾 C．肠粘连 D．盆腔脓肿 E．肠间隙脓肿 答案：D 73．下列哪项不符合门静脉高压症的病理改变 A．脾肿大 B．脾功能亢进 C．消化系器官淤血 D．腹水形成 E．中心静脉压高 答案：E 74．临床死亡期是在心跳骤停后的 A．2 分钟内 B．5 分钟内 C．8 分钟内 D．10 分钟内 E．15 分钟内 答案：B 75．肾损伤最常见的症状是 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

A．疼痛 B．肿块 C．血尿 D．休克 E．感染 答案：C 76．浅Ⅱ度烧伤的深度是 A．深至皮肤角质层 B．达真皮深层 C．深至皮肤生发层

D．达真皮浅层，部分生发层健在 E．深至皮肤全层 答案：D 77．手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的 A．手术前一日沐浴，洗头 B．修剪指（趾）甲，更换衣服 C．剃去手术区皮肤的毛发 D．腹部手术擦净脐部污垢 E．备皮由病人或家属来完成 答案：E 78．下列哪项不是手术后切口感染的表现 A．术后24 小时内切口剧烈疼痛 B．术后三日切口处疼痛剧烈 C．术后三日体温上升至38℃以上 D．切口红肿热痛

E．术后白血球总数持续上升 答案：A 79．男性，25 岁，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现腹肌紧张，说明炎症刺激了 A．阑尾肌层 B．阑尾腔粘膜 C．脏层腹膜 D．壁层腹膜 E．盲肠 答案：D 80．可发生反常呼吸运动的胸部疾病是 A．多根多处肋骨骨折 B．闭合性气胸 C．张力性气胸 D．急性脓胸 E．慢性脓胸 答案：A 81．急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，这种疼痛属于 A．内脏性疼痛 B．躯体性疼痛 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

C．牵涉性疼痛 D．转移性疼痛 E．胆绞痛 答案：C 82．下列哪项不是痔形成的因素 A．静脉壁本身薄弱 B．久坐久站 C．长期排尿困难 D．门静脉高压 E．长期腹泻 答案：E 83．乳癌最早出现的症状是 A．乳房增大 B．乳头凹陷 C．无痛性肿块 D．橘皮样改变 E．两侧乳头不对称 答案：C 84．肾结核血尿的特点为 A．间歇无痛性血尿 B．单纯镜下血尿 C．腰部剧痛加血尿 D．膀胱刺激症状加血尿 E．进行性排尿困难加血尿 答案：D 85．软组织化脓性感染中有接触传染性的是 A．丹毒 B．疖

C．急性蜂窝组织炎 D．痈

E．急性淋巴结炎 答案：A 86．韩女士，60 岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是 A．休克

B．髋关节创伤性关节炎 C．骨化性肌炎 D．右坐骨神经损伤 E．右股骨头缺血坏死 答案：E 87．破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是 A．咀嚼肌 B．面肌 C．颈项肌 D．胸、背、腹肌 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

E．四肢肌群 答案：A 88．诊断浅表脓肿的可靠方法是 A．局部压痛 B．波动试验 C．体温升高 D．局部疼痛 E．局部红肿 答案：B 89．对腰麻后头痛的预防措施是 A．给预防性止痛药 B．给镇静剂 C．静脉输液

D．麻醉后去枕平卧6-8 小时 E．针刺疗法 答案：D 90．穿戴无菌手术衣及手套后，应将双手置于 A．头上部 B．胸前 C．后背 D．两侧腋下 E．下腹部 答案：B 91．脑疝形成的机制 A．颅腔内容物体积增大 B．颅内血容量增加 C．颅内脑脊液增加 D．颅内压力分布不均 E．颅内占位性病变 答案：D 92．直肠癌手术前准备，下列哪项处理不正确 A．术前2～3 天进流质

B．术前3 日服用肠道吸收抗生素 C．应用维生素K D．术前清洁灌肠 E．术前口服番泻叶 答案：B 93．急性阑尾炎的最常见最重要体征为 A．右下腹固定压痛点 B．腰大肌试验阳性 C．结肠充气试验阳性 D．闭孔内肌试验阳性 E．直肠右前方触痛 答案：A 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

94．胆道蛔虫病的典型表现是 A．上腹部持续性疼痛 B．右上腹阵发性绞痛 C．上腹部闷胀、隐痛

D．突然发作上腹部“钻顶”样疼痛 E．上腹部阵发性疼痛并向右肩放射 答案：D 95．严重低渗性脱水的治疗可先输入 A．5%葡萄糖盐水 B．10%葡萄糖液 C．3～5%氯化钠液 D．11．2%乳酸钠液 E．低分子右旋糖酐液 答案：C 96．乳癌多发生于 A．乳晕内 B．乳房内上象限 C．乳房内下象限 D．乳房外上象限 E．乳房外下象限 答案：D 97．张先生，52 岁，食管癌手术后第三天拔除胃管后口服流质，第五天体温升高39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发 A．肺炎 B．胸膜炎 C．切口感染 D．食管吻合口瘘 E．癌肿播散 答案：D 98．胸外伤后，胸壁软化，其发生原因是 A．单根肋骨单处骨折 B．单根肋骨多处骨折 C．多根肋骨单处骨折 D．多根肋骨多处骨折 E．胸骨骨折 答案：D 99．甲状腺危象的原因主要由于 A．手术时过多挤压甲状腺 B．术前准备未达要求 C．切除腺体过多 D．切除腺体不足 E．手术中过度紧张 答案：B 100．发生破伤风芽胞梭菌感染是由于 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

A．吃了破伤风芽胞梭菌污染食物 B．劳动时皮肤污染了污泥 C．破伤风病人污染的空气传播 D．受伤后破伤风杆菌侵入到伤口内 E．经昆虫媒介的传染 答案：D 101．下列哪项不是骨折晚期并发症 A．创伤性关节炎 B．缺血性骨坏死 C．缺血性肌挛缩 D．关节僵硬 E．脂肪栓塞 答案：E 102．容易嵌顿的腹外疝是 A．白线疝 B．腹股沟直疝 C．股疝 D．脐疝 E．切口疝 答案：C 103．甲状腺次全切除术后，出现颈部肿大，呼吸困难，应考虑到 A．痰液阻塞 B．伤口内出血 C．神经损伤 D．甲状腺危象 E．气管软化 答案：B 104．食管癌进展期的典型症状为 A．哽咽感

B．胸骨后针刺样疼痛或烧灼感 C．进行性吞咽困难 D．消瘦、乏力 E．贫血 答案：C 105．患者，44 岁，作下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉瘀血排空后，在大腿根部扎止血带，病人站立后30 秒内曲张静脉迅速充盈，说明何处瓣膜功能不全 A．大隐静脉 B．小隐静脉 C．深静脉 D．交通支 E．以上均不是 答案：D 106．实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别在于 A．发生休克的类型 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

B．有无腹膜刺激征 C．腹痛性质

D．腹腔穿刺液的性质 E．外伤程度 答案：D 107．抗休克的最基本治疗措施是 A．应用血管活性药物 B．扩充血容量 C．纠正酸中毒 D．应用抗生素 E．增强心功能 答案：B 108．急性出血性坏死性胰腺炎的最常见的并发症是 A．休克 B．败血症 C．化脓性腹膜炎 D．胰腺周围脓肿 E．急性肾功能衰竭 答案：A 109．伤口用药哪项是错误的 A．0．02%～0．05%呋喃西林溶液 B．0．1%雷夫奴尔溶液

C．1∶2000～5000 高锰酸钾溶液 D．生理盐水或高渗盐水 E．70%酒精 答案：E 110．对一昏迷者判断其是否心跳停止最迅速有效的指标是 A．呼吸停止 B．血压下降 C．瞳孔散大 D．无大动脉搏动 E．呼之不应 答案：D 111．头面部烧伤，应特别警惕是否伴有 A．眼部烧伤 B．耳部烧伤 C．消化道烧伤 D．呼吸道烧伤 E．以上都不是 答案：D 112．对乳癌术后患者的出院健康指导，下列哪项对预防复发最重要 A．五年内避免妊娠 B．参加体育活动 C．继续功能锻炼 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

D．加强营养 E．经常自查 答案：A 113．当前对多数肿瘤早期最好的治疗方法是 A．手术疗法 B．放射疗法 C．化学药物疗法 D．中医中药疗法 E．免疫疗法 答案：A 114．急性乳腺炎患者，最初的症状是 A．局部硬结 B．排奶不畅

C．同侧腋窝淋巴结肿大 D．乳房肿胀、疼痛 E．高热、寒战 答案：D 115．引起患者全身各处出现转移性脓肿的是 A．败血症 B．脓血症 C．菌血症 D．毒血症 E．以上都不是 答案：B 116．肛瘘的常见病因是 A．直肠脱垂 B．炎性内痔 C．内痔嵌顿 D．血栓性外痔 E．肛周脓肿 答案：E 117．浅Ⅱ度烧伤水泡表皮脱落，基底颜色是 A．基底潮湿，均匀发红 B．基底湿润苍白 C．基底暗红 D．基底黑色 E．以上都不是 答案：A 118．吸入性全身麻醉不可缺少的术前用药是 A．苯巴比妥钠 B．安定 C．阿托品 D．吗啡 E．异丙嗪 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

答案：C 119．确诊败血症应根据 A．寒战、高热 B．脉速

C．皮肤黏膜瘀血点 D．贫血

E．血细菌培养阳性 答案：E 120．全麻术后未清醒前的体位应取 A．平卧，头偏向一侧 B．头高斜坡位 C．俯卧，头偏向一侧 D．半坐卧位 E．头低脚高位 答案：A 121．胃肠道手术，术前禁食的主要目的是 A．避免手术困难 B．避免手术后腹胀

C．预防麻醉中呕吐造成窒息 D．防止术后吻合口瘘 E．早期恢复肠蠕动 答案：C 122．张某，60 岁，右上腹胀痛、不适、消瘦1 个月余，并有明显的消化道症状，腹部检查见胆囊明显增大，右上腹可触及肿块，边缘不清，压痛不明显。上消化道钡餐检查示：胃排空延迟，十二指肠圈扩大。该患者的诊断可能是 A．胃窦癌 B．十二指肠郁积症 C．胆总管下段结石 D．壶腹癌 E．胰头癌 答案：E 123．男性，60 岁，排便次数增多，大便表面带血3个月。首选的检查方法是 A．直肠指检 B．肛门镜检查 C．大便潜血试验 D．钡灌肠X 线检查 E．血清癌胚抗原测定 答案：A 124．新鲜骨折的时间期限是伤后 A．3 天 B．1 周 C．2 周 D．3 周 E．4 周 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

答案：C

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。赵先生，30 岁，肛门周围不断有少量脓性分泌物溢出，甚至有大便和气体排出1 周，肛周皮肤瘙痒，肛门检查：肛门周围皮肤有一乳头状隆起的开口，挤压可见少量脓性分泌物。(125~126 共用题干)125．根据患者上述症状，你考虑为 A．肛瘘 B．肛门周围脓肿 C．肛裂 D．内痔 E．外痔 答案：A 126．下列哪一种检查可以确诊 A．直肠指诊

B．从皮肤开口插入探针 C．肛门镜检查 D．X 线钡剂灌肠 E．局部穿刺 答案：B 患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏120 次/ 分，血压9．3/5．3kPa（70/40mmHg）。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。(127~129 共用题干)127．应首先考虑此患者为 A．闭合性气胸 B．开放性气胸 C．张力性气胸 D．损伤性血胸 E．胸壁软组织刺伤 答案：B 128．引起病人休克的主要原因是 A．血容量不足

B．纵隔摆动、回心血量减少 C．伤侧肺完全萎陷 D．心脏受压 E．健侧肺部分受压 答案：B 129．病人的急救措施首先应 A．迅速封闭伤口 B．立即开胸手术 C．输血输液 D．闭式胸膜腔引流 E．应用抗生素 答案：A 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(130~131 题共用备选答案)A．尿频 B．排尿困难 C．尿潴留 D．尿失禁 E．尿瘘

130．膀胱内尿液不能控制而随时流出： 答案：D 131．尿液经不正常通道从膀胱自行流出： 答案：E(132~133 题共用备选答案)A．5-氟脲密啶 B．环磷酰胺 C．放线菌素 D．长春新碱 E．自力霉素 132．烷化剂： 答案：B 133．抗代谢类： 答案：A(134~137 题共用备选答案)A．反常呼吸

篇8：执业护士资格考试基础护理学试题五

1 实施基础医学模块改革的背景

目前护理专业的基础医学教学大纲和使用的教材适合多个专业, 不能体现护理专业的特点, 与临床的联系不够, 不能突出基础医学课程在整个护理课程体系中的作用, 且现行的教学模式仍然是以教师讲授为主的“注入式教学”[3], 考核评价的内容依旧是传统的考试题型 (包括名词解释、填空题、问答题和部分选择题) , 考核所涉及的内容不够全面, 考核学生的能力主要以识记能力为主, 不能与临床实践相联系, 使学生对基础医学失去兴趣;不能体现基础医学课程在护理专业中的地位, 学生只是被动地应付考试, 死记硬背, 不能应用基础医学知识分析问题和进行临床实践。

2 具体改革措施

根据目前基础医学课程的教学现状, 为体现基础医学在整个护理课程体系中的作用, 把CLEN融入中专基础医学教学中势在必行。具体措施如下。

2.1 系统、科学、全面分析CLEN大纲

细化考试大纲, 把大纲涉及到的内容融入相关的基础医学课程中, 理解大纲的具体要求, 按三级标准进行教学, 再将考点细化到具体章节, 同时根据考点涉及的内容和学科的特点, 对考点的要求具体化、明确化、客观化。根据各科涉及的考点和课程特点对教学目标进行修订, 把CLEN大纲融于基础医学模块中, 指导基础医学课程教学, 并对教学大纲进行修订, 以期体现护理专业的课程特点。

2.2 分析历年的CLEN真题 (见表1、表2)

对CLEN真题进行全面系统的分析, 把握考点的具体要求, 也就是命题组教师考核知识点的方法、出题思路、出题策略, 对考生能力的要求 (包括对认知能力、综合判断能力、分析问题的能力等综合能力的考核) 以及CLEN中所涉及的基础医学的直接知识点和相关知识点, 从而为基础医学课程教学改革提供依据。

注:取4年的均值

从以上对CLEN的真题分析可以明显看出, 无论是以前的考试还是现行的考试, CLEN与基础医学的直接知识点和相关知识点在4项考试科目中所占比例平均高达45%左右, 显示了基础医学知识在CLEN中的重要地位, 同时也可以看出在考核学生的认知能力、分析能力和应用实践能力时, 考核分析能力的比例最大, 特别是实施4项考试科目以来, 对分析能力的考核平均占到46%左右。由此可以推出CLEN的通过率与基础医学课程的教学关系密切, 因此有必要对基础医学课程的教学进行改革, 首先从教学大纲, 而后从教学内容、教学模式以及评价体系进行改革, 使之更能符合CLEN的考核标准和护理专业的特色。

2.3 选定改革的实验班

随机抽取我校护理专业2007级和2008级的3个自然班作为实验班, 对其所有的基础医学课程实施统一改革模式, 另抽取3个自然班作为对照班, 仍然沿用原有的教学大纲、教学内容、教学模式、评价标准。因为我校分班采取随机原则, 所以班级之间没有显著成绩差异、生源差异。实验班共计165人, 对照班共计162人, 均符合大样本的抽样要求。

2.4 具体的改革举措

针对目前护理专业基础医学课程中存在的问题和对CLEN大纲的分析和总结, 对基础医学课程的教学主要采取了以下措施。

(1) 制订护理专业的基础医学课程教学大纲。因为现行的大纲适用于多个专业, 针对性不强, 基础医学课程与护理专业的临床实践联系不密切, 因此我们根据护理专业的特点、CLEN大纲的要求、对学生能力的培养目标以及各课程的特点, 制订符合CLEN的基础医学课程教学大纲, 力求既能体现护理专业特点, 又能注重课程之间的衔接以及满足基础课程服务于临床的宗旨。

(2) 紧密结合护理专业特点, 精选教材内容。根据CLEN大纲的要求, 对教学内容和课堂教学目标进行适当的修订, 体现护理专业特点, 以与护理专业有密切联系的知识点作为教学的重点内容, 并体现“必需、够用”的原则, 删减和压缩对护理工作和CLEN来说不重要或运用较少的内容[4]。如病理学中的病理解剖和解剖学中的组织学部分以及病原生物学中生物的形态等内容可适当删减, 但在对各章节内容进行删减时, 要以讲清概念、强化应用为教学重点, 注重实用性, 同时要保持知识的连贯性。增加与护理专业密切相关的基础医学知识和护理操作技术, 这样有利于学生对护理知识的掌握。如在解剖教学中可增加一些与护理操作有关的局部解剖学知识, 而在病理学的教学中要增加一些病理生理学知识, 这样有利于提高学生对病因的分析和对疾病的护理能力[5]。

(3) 引入多元化教学模式。根据教学内容和CLEN对学生能力的要求, 更好地完成教学目标, 除了使用传统以教师为主的讲授教学模式 (其特点是在较短的时间内传递大量的知识信息, 利于对学生认知能力的培养) 外, 引入以学生为中心的教学模式, 利于培养学生的分析问题和解决问题以及应用实践能力。如在教学中引入以问题为中心的PBL教学模式和病例分析法、分组教学模式和探究式教学模式[6]。

(4) 开展教师专业培训。基础医学的教学改革对教师提出了更高的要求, 教师既要掌握所教课程的知识, 又要了解现代临床的先进技术, 还要学习基本护理理论以及与其相关的基础医学课程, 故应加强基础医学教研室和护理教研室教师的协作, 积极开展教学研究及相应内容的讲座, 同时要求教师深入临床进行实践, 掌握新技术, 不断学习并充实自己, 提高自身业务素质, 学习掌握现代化的教育技术和教学手段, 以满足新形势发展的需要。教师要不断提高自身教学水平, 使基础医学教学能更好地为迅速发展的护理事业服务。

(5) 建立与CLEN一致的考核评价体系。根据对CLEN大纲的分析和对历年真题的分析, 我校在基础医学课程中形成了标准化的考核体系, 建立了仿真模拟基础医学试题库, 采用了教考分离的原则, 在基础医学考核的题型、出题思路、难度系数等方面尽可能符合CLEN, 并加大了对学生学习过程的考核以及实践能力的考核[7], 学生的成绩由反映学习过程的平时成绩、反映理论能力的标准化考试成绩以及反映学生实践能力的实验考核成绩组成, 这样更能全面地反映学生的综合能力和教师的教学水平。

3 改革效果综合评价

采用实验班和对照班的综合基础医学课程标准化考试评价方式[8], 对2008级学生的解剖学基础、生物化学、生物学、生理学、病原生物学成绩进行综合评价, 对2007级学生的病理学、药理学成绩进行综合评价。考试类型和时间与CLEN一致, 题型采用CLEN中的单句型最佳选择题、病例摘要型最佳选择题、标准配伍题、病例组型最佳选择题、病例串型选择题。考试结束后统一采用电脑阅卷。考核结果见表3。

通过分析发现, 改革后的基础医学课程教学与传统的基础医学课程教学有显著性差异, P<0.05。

4 讨论

根据CLEN大纲的要求和对CLEN真题的分析, 我们对基础医学课程的教学进行了各项改革措施, 通过综合评价, 修改后的教学大纲和教学内容反映了护理专业特点, 多元化教学模式的引入有利于对学生综合素质的培养, 淡化了学科之间的界限, 加强了课程之间的衔接和相互作用, 达到了预期的基础课程服务于临床的宗旨, 使学生在接触基础课程的同时加强了专业理念, 树立了专业信心, 熟悉了CLEN的考试方式和考试思路, 能够“零距离”接触CLEN, 为将来参加CLEN打下了坚实的基础。

摘要：为使应届毕业护生达到护士执业资格考试 (CLEN) 要求, 提高考试通过率, 我校基础医学课程教师从2008年起, 对在校的2007级和2008级的学生进行基础医学教学改革, 通过对CLEN大纲和历年真题分析所涉及到的基础医学直接知识点、相关知识点以及CLEN对学生能力的要求分析[1 (]主要包括认知能力、分析能力、应用实践能力) , 在基础医学模块的教学过程中从教学大纲、教学内容、教学模式、评价体系等方面进行改革, 把护士执业资格考试融入中专基础医学教学中, 使基础课程服务于临床, 以建立完整的护理课程体系。

关键词：CLEN,基础医学课程,教学改革

参考文献

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[6]谢德秋, 钟宇飞.医学基础课程教师面对新挑战的对策——进行教学内容专业适用性的研究[J].中等医学教育, 1999, 17 (9) :11～14.

[7]陈红, 郭兰君.护理职业教学中融入执业考试大纲的尝试[J].中华现代护理杂志, 2008, 14 (7) :53.

篇9：执业护士资格考试基础护理学试题五

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0795-02

2008年通过的《护士条例》提出“应届护理专业毕业生实习结束即可报名参加护士执业考试，考试合格者取得护士执业证书，医疗卫生机构以此作为聘用护士的先决条件之一”。护士执业资格考试是我国护理管理工作步入法制轨道，逐步与国际接轨的必要途径，是规范化培训的重要内容之一。考试合格与否是关系到考生护士职业生涯能否顺利起步的关键，是我国检验医学院校护理专门人才培养质量的标准，也是衡量护理专业学生素质高低的一个重要方面。护士执业资格考试的改革无疑给学校的教学工作提出了更高的要求。作为内科护理学教师，应将执业资格考试内容渗透入内科护理学的日常教学之中，让学生在校时就能够接触到与全国护士执业资格考试相关的内容，更好地提高学生的护士执业资格考试通过率。

这就需要我们在内科护理学的教学中做好以下环节：

1 授课前准备

护士执业资格考试作为国家级考试，具有严肃性和规范性，考题难度和范围严格按照大纲设置，考题的信度和效度都经过严格检测，考生必须切实掌握大纲要求的内容。而考试大纲并不是一成不变的，如从2011年 开始执业资格考试发生了重大改变，可以归纳为“七变”：

“一变”：主要考试内容的编排形式：由学科到系统。即由原来的内科、外科、妇产科、儿科改为将这些临床学科糅合在一起，按系统划分为呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统等疾病，并将护理穿插其中，强调整体护理的理念。

“二变”：考试内容的范围：由专科到全能。增加了精神疾病护理、生命发展保健、中医基础知识、护理管理、护理伦理与法规、人际沟通。这些共约占总分的5%左右。

“三变”：考试形式：由四门变为两门。专业实践、专业实务。每门135分，一天考完。

“四变“：考试题型及所占比例如下：A1型占20%，A2型占60%，A3/A4型占20%。

“五变”：知识点“重预防、轻临床”。

“六变”：内容的删减与增加。内科增加了心肌疾病、肥厚性心肌炎；健康评估融合在疾病章节。而基护、外科删减较多。

“七变”：大纲抽象化。没有熟练掌握、掌握、熟悉、了解等层次。而且对有些要点进行了改动，一些重点章节增加了许多细节性内容。这就要求授课教师在充分分析以往护士执业资格考试大纲的基础上，归纳、总结出考试的考点和知识点，在备课时加以侧重。同时可依据护士执业资格考试大纲及考试指南编写讲义，使护理知识与医学基础及临床知识并重，以达到护士执业资格考试要求。

2 上课突出重点

使用根据护士执业资格考试大纲要求编写的讲义，同时以教材为蓝本进行授课。将多学科知识相互渗透、融会贯通，可以使学生全面认识疾病。采取指导预习、吃透要点、归纳总结、联系实践、强化训练的方法进行授课。

指导预习预习是学生提高课堂学习效率的有效方法，授课教师结课时要用言简意赅的语言，提示后续课预习内容，也是护士执业资格考试的要点。这样能够增强预习的针对性，提高学习效率。

吃透要点授课时，结合学生预习情况详细讲解要点，并联系近几年考题进行分析，不但让学生掌握知识，还要活学活用。针对学生学习不太主动的特点，重视课堂提问。对知识的讲解要循序渐进，重点突出，并要求学生做好课堂笔记。笔者在课堂教学上注重多种教学方法的应用，如在讲授急性左心衰竭的护理措施时，采用口诀教学法，将要点总结为：端坐位腿下垂，高吸氧打吗啡，速利尿快强心，茶碱血管扩张药，扎四肢慢放血，病因诱因要去掉。以充分提高学生的学习兴趣，调动学生的主动性和积极性。将临床实例引入新课，如在讲授“有机磷农药中毒病人的护理”时，先引入以下病例，然后提出何为有机磷农药中毒、它有哪些临床表现、由哪些原因引起、为什么能置人于死地等问题以激发学生的兴趣，从而导入新课。利用多媒体教学，通过课堂演示，充分调动学生的视觉、触觉、听觉，引起学生学习的兴趣，如在讲糖尿病护理时引入大量图片和录像，生动直观地将饮食护理、胰岛素治疗和足部护理等重点知识展示给学生，使学生印象深刻，易于理解。

归纳总结将课堂教学内容的各要点按一定规律或用某种方式整合到一起，以便学生记忆和对教学内容的整体把握。例如不管什么疾病，都可以按照病因、发病机制、临床表现、辅助检查、护理诊断、护理措施的顺序记忆重难点；护理措施可以按照一般护理、病情观察、对症护理、用药护理、并发症护理、心理护理、健康指导的顺序记忆。就像项链一样，用一根线将各知识点像串珠一样穿起来。

3 課后复习，做好各知识点的串联

课后要更好地促进师生间的教学沟通，注重教与学的互动性。同时设立激励机制，如给课堂上主动举手回答问题的学生在平时成绩中加分等，鼓励学生课后多主动学习，养成自觉学习的良好习惯。给后进生开设课后辅导课，帮助他们理解并记忆知识。要求学生按顺序记忆各知识点，把重点内容像串珠一样穿起来。

4 备考环节，反复练习，增强实效

强化训练，改变考试方法，提高学生应试能力传统的学校考试试卷包括选择题、名词解释、填空题、问答题等题型，较侧重记忆性考题；而护士执业资格考试采用选择题，包括A1、A2、A3、A4型题。通过对近几年试题分析得知，记忆型题目逐年减少，而解释、尤其是综合应用题型逐年增加，重视对考生实际工作能力的考查。故传统的学校考试与护士执业资格考试侧重点不同。我们通过强化训练，强调知识要点，提高学生学习积极性，以提高学生护士执业资格考试通过率。

综上所述，把护士执业资格考试内容渗透到内科护理学的日常教学当中，有利于提高学生执业护士资格考试通过率。同时，我们也发现尽管已把执业护士资格考试内容纳入教学改革计划，但在日常教学中这些内容往往受课时偏紧等因素影响，致使阶段性测验成绩不理想。因此，今后在平时的课堂教学中应注重对考点知识的提炼和强化，特别是专业教师应认真研究和理解考试大纲，熟悉题型，并将其很好地融入到课堂教学中，通过举一反三让学生真正理解知识，在训练中不断积累经验和知识。

参考文献：

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