高钾血症的原因有哪些

2024-04-12

高钾血症的原因有哪些(精选6篇)

篇1:高钾血症的原因有哪些

高钾血症的原因有哪些

1、肾脏排钾减少

肾脏排钾减少是引起高血钾最常见的原因。见于:①肾功能不全少尿或无尿期;②肾上腺皮质功能不全及长期应用抗醛固酮类利尿药(如安体舒通或三氨喋啶)时,醛固酮减少,可抑制肾脏排钾;③脱水、失血、休克、细胞外液容量减少可造成少尿,因而排钾减少。

2、钾摄入过多

进入体内(血液内)的钾过多,如静脉输入过多,过快,输注大剂量青霉素钾盐或大剂量库存血,服用含钾药物等。

3、细胞内钾外移

细胞内钾移入细胞外液,如缺氧、酸中毒、持续性抽搐、大量溶血、大量内出血、大血肿、挤压综合征等均可使细胞内钾释出。

4、钾在体内分布异常

剧烈运动、高钾性家族性周期性瘫痪以及某些药物,如β-肾上腺素能阻滞药、洋地黄和单盐酸精氨酸等,都可使钾分布异常(即细胞外高钾、细胞内低钾)而产生高钾血症。

高钾血症的预防

1、应注意限制摄入含钾量高的食物,避免饮用老火靓汤,切勿暴饮暴食,有些食物含钾量不高但进食多了也很危险。

2、对于非食不可的含钾量高的食物,应少食或做必要的减钾处理,蔬菜可用热水浸泡或用开水浸烫去汤后再食用,水果先用温水浸泡,削去果皮后再食用,肉类冰冻后取出解冻,开水浸烫后再进行烹饪。

3、禁用或慎用含钾量高的药物,如部分中药、青霉素钾盐、氯化钾等。

4、不要增加肌肉的剧烈运动。

5、防止便秘,以增加机体对毒素的排除。每天要适当运动,量力而行增加运动量。养成良好的排便习惯,最佳次数为每日两次。

6、每周透析两次的患者,应遵医嘱常规服用小苏打片。

7、定期监测血钾。

篇2:高钾血症的原因有哪些

除因外周血管管腔细小而产生阻力外,血管平滑肌的舒缩亦可显著地改变血管阻力。原发性高血压时,阻力血管的口径变小、升压物质增多以及对其反应性增高而造成外周血管阻力增高,导致舒张压增高。脑缺血、高盐饮食以及应激均可导致交感神经兴奋,促进去甲肾上腺素的释放,并激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使血管收缩,外周阻力增高,导致舒张压增高。

2、低压就是舒张压,高血压患者,有的舒张压高,有的收缩压高。

血压形成取决于5个因素:大血管弹性、心脏收缩、血液本身、血液的粘稠度、外部阻力。心脏收缩形成收缩压,大动脉回缩形成舒张压。一个人单纯收缩压高舒张压低,说明大动脉弹性低,动脉已经硬化,是心血管疾病的危险因素,它比收缩压和舒张压都高的高血压患者还要严重。收缩压高的人大多是老年人。发现收缩压高,就要考虑是否有心血管疾病。

3、低压高与电解质紊乱有关。

水和电解质广泛分布在细胞内外参与体内许多单子重要处方的功能和代谢活动对正常这样会诊生命活动的维持起着明年非常药物重要的作用这次体内水和电解质的动态平衡是通过神经体液的调节实现的临床求治上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水低渗性脱水等渗性脱水水肿水中毒低钾血症和高钾血症

篇3:高钾血症的原因有哪些

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2010年3月-2012年3月入住ICU发生高钠血症的重症患者61例, 其中男36例, 女25例, 年龄23~72岁, 平均年龄43.5岁。

1.2 诊断标准

实验实连续两次检测结果显示血清钠浓把血清钠浓度>150mmol/L为高钠血症。

1.3 检验方法

所有ICU病人均于入院后每日晨采集4m L空腹肱静脉血送检验室检测, 方法为电极测定法.

1.4 观察指标

采用APACHEⅡ评分法, 分别在进入ICU当日与高钠血症发生日进行评分。

1.5 统计学方法

数据采用SPSS 13.0统计学处理, 计量资料以表示, 且进行t检验, 以P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 ICU内高钠血症的可能原因

从本组61例患者原发疾病显示, 脑部患者占47例, 占77.05%;其ICU内高钠血症的可能原因主要是原发疾病为脑部疾病、年龄≥60岁、APACHEⅡ评分≥22分, 以上3种因素具有代表性, 有统计学意义P<0.05。详见表2

2.2 ICU内高钠血症的转归

2年内我院ICU病房共收治疗412例, 其中发生高钠血症61例, 发生率为14.81%, 死亡41例, 死亡率达67.21%。

3 讨论

人体在正常情况下, 血清钠值约在135~145mmol/L。丘脑下部的渗透压感受器是调节血清钠与血浆的重要器官, 二者的平衡是通过肾、渴感中枢、抗利尿激素共同完成的。当血钠升高后[3], 血浆渗透压也随之升高, 人体会通过一系列调节功能进行调节, 丘脑下部的渗透压感受器会感知。一方面方面通过垂体后叶增加ADH的释放, 减少排尿, 增加对水的重吸收;另一方面通过渴感中枢使人产生渴感, 从而大量饮水, 因此来达到二者的动态平衡。ICU患者均属危重疾病, 特别是头部损伤或出血患者, 大多处于昏迷状态, 渗透压感受器不敏感;部分患者还需要限制饮食, 不仅机体丢失的水分得不到补充, 而且由于治疗此类疾病, 临床使用甘露醇等药物, 还会导致水分大量经体液与尿大量丢失;各种治疗措施如气管切开、气管插管等[4], 也是导致水分经呼吸道丢失的重要渠道;同时大部分患者常会发生高热, 体温居高不下, 水分大量经皮肤丢失, 进一步的导致了患者的代谢紊乱, 加快了高钠血症的发生。

从本组61例患者的可能原因分析显示, 其ICU内高钠血症的可能原因主要是原发疾病为脑部疾病、年龄≥60岁、APACHEⅡ评分≥22分, 以上3种因素具有代表性, 61例患者中死亡41例, 死亡率达67.21%, 从笔者上述分析显示, 除以上3种患者的原因外, 医源性损伤也是高钠血症发生的主要原因之一, ICU内发生高钠血症后患者的预后极差, 死亡率极高。高钠血症的治疗首要问题是处理原发病, 其次是控制水分的丢失, 在可能的情况下对水分进行补充, 如胃管注入温开水、静脉补充等渗或低渗液体等, 输液量保持每8h正平衡300~500m L, 将晶体液更换成与患者血清等渗的含钠液体等措施对患者的预后具有重要的作用。

参考文献

[1]肖军, 钟荣.监护病房中高血钠并发症发生的危险因素及预后分析[J].中国危重病急救医学, 2001, 13 (2) :110.

[2]黄敏胜, 余秋根.陈奇翰, 等.重度颅脑损伤高钠血症治疗体会[J].现代中西医结合杂志.2006, 15 (17) :2387.

[3]袁仕安, 杨晓东.张宏, 等.烧伤后高钠血症的鉴别诊断及其防治[J].中国误诊学杂志, 2001, 1 (4) :506.

篇4:高甘油三酯血症有哪些危害

在人体内有两种重要的脂肪分子,一种是胆固醇,另一种是甘油三酯。这两种脂肪分子是构成人体脂肪的主要物质,也是人体能量的主要来源。近年来,随着科普宣传的不断深入,人们都知道高胆固醇血症对人体的危害。不过,很多人却忽略了甘油三酯水平过高给人体带来的损害。甘油三酯又叫中性脂肪,其英文缩写为TG,是人体内含量最高的脂肪。高甘油三酯血症是指人体内的甘油三酯水平高于1.7毫摩尔/升的一种疾病。此病多由肥胖、进食过量的脂肪类食物、缺乏锻炼和酗酒等因素引起。近年来大量的临床研究证实,高甘油三酯血症对人体的危害并不亚于高胆固醇血症。那么,高甘油三酯血症会给人体带来哪些危害呢?

1. 高甘油三酯血症是引起糖尿病的直接原因

英国的一个糖尿病研究机构曾对220名高甘油三酯血症患者进行了长达10年的调查。在这10年里,这220名高甘油三酯血症患者均未进行过任何治疗。在10年后,这220例患者中有177人合并了糖尿病,而未合并糖尿病的43例患者也全部出现了糖耐量异常的情况。参与本次研究的专家认为,这一结果充分说明,高甘油三酯血症是引起糖尿病的直接原因。目前,高甘油三酯血症引起糖尿病的机制尚不清楚,不过临床上多数专家都认为,这种情况与高甘油三酯血症会影响人体细胞的糖代谢有关。此外,有研究结果显示,高甘油三酯血症可使糖尿病患者视网膜神经受损,并会增加糖尿病患者尿中白蛋白的含量。因此,高甘油三酯血症除了是引起糖尿病的直接原因外,还是导致糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病的主要原因。

2.高甘油三酯血症是引起动脉硬化的直接原因

当人体内的脂肪水平升高时,大量的脂肪分子就会在血管壁上沉积,从而引起动脉硬化。而临床研究证实,在血管壁上堆积的脂肪中,有70%为甘油三酯。

3.高甘油三酯血症是引起心梗、脑梗和冠心病的间接原因

高甘油三酯血症可引起动脉硬化。而动脉硬化斑块脱落是引起心梗和脑梗的主要原因。此外,动脉硬化一旦发生在冠状动脉上,就会引起冠心病。有调查结果显示,病程在5年以上的高甘油三酯血症患者,发生心梗和脑梗的几率分别为3.7%和6.2%,其发生冠心病的几率高达65%。

此外,最新的临床研究发现,高甘油三酯血症会增加患者发生急性胰腺炎的几率。高甘油三酯血症患者发生急性胰腺炎的几率比普通人高30倍。

2007年出版的《中国成人血脂异常防治指南》中规定,我国成年人甘油三酯的水平若高于1.7毫摩尔/升,就可被确诊为患有高甘油三酯血症,并应进行积极的治疗。一般来说,高甘油三酯血症患者的甘油三酯水平若在1.70~2.25毫摩尔/升之间,可暂不进行药物治疗,可通过控制饮食、加强锻炼、戒酒等基础治疗来缓解病情。高甘油三酯血症患者在进行基础治疗三个月后若无法将甘油三酯的水平降至1.7毫摩尔/升以下,或是其甘油三酯的水平高于2.25毫摩尔/升,就应进行药物治疗。目前,临床上用于治疗高甘油三酯血症的药物主要为贝特类药物和烟酸。其中,临床上常用的贝特类药物主要是氯贝丁酯和吉非贝齐。氯贝丁酯的用法为:每天服3~4次,每次服250~500毫克。吉非贝齐的用法为:每天服3次,每次服300毫克。烟酸的用法为:开始时每天服500毫克。患者按此剂量用药4周后,可将烟酸的用量增加至每天服用1000毫克。患者按此剂量再治疗4周后,可根据疗效将烟酸的用量调整至每天服用1500~2000毫克。

需要注意的是,高甘油三酯血症患者在使用烟酸治疗期间应定期检测肝功能和血肌酸激酶的水平,并注意自己是否存在肌肉疼痛、肌无力和发热等不适症状,若发现异常应立即停药。此外,他汀类药物虽然是临床上使用频率最高的调脂药,但此类药物并无治疗高甘油三酯血症的作用。因此,高甘油三酯血症患者在未合并高胆固醇血症的情况下,不宜使用他汀类药物进行治疗。

篇5:造成血压高的原因有哪些

遗传因素:血压高具有明显的家族聚集性,父母均有血压高,子女的发病概率高达46%,约个60%血压高患者可询问到有高血 压家族史。血压高的遗传可能存在主要基因显性遗传和多基因关联遗传两种方式。在遗传表型上,不仅血压升高发生率体现遗传性, 而且在血压高度、并发症发生以及其它有关因素方面,如肥胖,也有遗传性。

篇6:离婚率高的原因有哪些

一、缺亲昵

中国夫妻大多羞涩,觉得亲昵是黏糊的表现。但研究显示,拥抱、亲吻等表达亲昵的动作,是婚姻的必需品。日本爱妻家协会就发起过一个拥抱妻子计划,要求丈夫每天给妻子几个拥抱,包括每天出门时的常规拥抱,在等车、等红绿灯时的伺机拥抱,从背后拥抱,搂着腰紧贴在一起的温情拥抱。

二、缺情话

有研究表明,夫妻间每天至少需要说3句情话,如我爱你、我想你等。美国休斯敦州立大学的一项研究还发现,对着爱人的左耳说甜言蜜语,更能打动对方。

三、缺幽默

幽默能化解、缓冲矛盾,消除隔阂。幽默包含了很多信息:爱妻子、哄妻子高兴、赞美。妻子接收到这些信息,心情自然多云转晴。

四、缺欣赏

中国人善于欣赏和表扬孩子,却习惯用挑剔的眼光看配偶。其中原因很多,但长此以往会伤了感情,破坏婚姻稳定。人人都希望得到表扬,且表扬越多,越能激励其好好表现。所以,不妨将你对伴侣的欣赏挂在嘴边。

五、缺沟通

婚姻幸福的首要任务,就是学习沟通和解决冲突。要加强沟通的效果,一方面要用赞美代替批评,尤其不能人身攻击,另一方面要少用程度性的修饰词,如经常、总是、太。此外,沟通要避开身体疲倦、饥饿、生病或工作繁重等4个时段,不然会影响效果。

六、缺童心

多保留一点天真、单纯,多拥有一点爱好、好奇心,对提升婚姻幸福感很重要。拥有童心的人,生活更轻松、心境更快乐,也更善于发现生活中的趣事。回家后,大门一关,夫妻俩不妨学学孩子,常玩些小游戏,彼此间开开玩笑,都能调剂枯燥、单调的生活。

七、缺浪漫

浪漫未必是鲜花美酒、必须以金钱为代价,其形式丰富多彩,主要内涵就是:为伴侣做他/她喜欢的事。比如,妻子喜欢看电影,丈夫能耐着性子陪她看完,就是浪漫;丈夫夜班回家,妻子开着卧室的灯等待,并端上一碗热乎乎的粥,也是浪漫等等。

离婚率高的家居风水布局

离婚几率高的客厅风水布局

沙发无依:家居中客厅的主位沙发务必注意两点,其一是沙发不可靠窗等形成后空;其二沙发后不可装镜子形成后虚,否则,即构成了家居风水学中的沙发无依之象。沙发无依意味着家中主人易犯桃花、不想归家,这自然最终会导致夫妻关系的破裂。

离婚几率高的卧室风水布局

1、卧室是两人独处天地,最忌第三人介入,如果没必要,最好不要让外人进入,以免污浊房内之气。另外许多人也喜欢在卧室内另辟更衣间,这如同正室中另设副室,如此的隔间,会让老公容易外遇。

2、忌同床二人各盖各的单人被,卧床是两人世界中最亲密的地方,床垫及被褥的选择非常重要。时下流行的双人床,有许多是由二块床垫拼成的,不少夫妇二人各盖一个单人被,这样的情形长久下来,会造成彼此感情逐渐生疏,一定要避免。八字婚姻宝典>>>

3、忌镜子正对床和大门,所有的卧室内几乎都少不了镜子,不过镜子正对着床或闺房大门,会让家中的男主人不安于室。建议平日将镜子用一块廉布遮住,使用时才掀起。

4、忌放干燥假花,除了浴室之外,屋内绝对不能放置干燥花。一般装饰用的干燥花是用枯死的鲜花做成的,久而久之,会对两人关系造成严重杀伤力。没有生气的干燥花及假花会影响恋人的关系。忌第三人进入卧房。

5、主卧套房多门,很多人将主卧与更衣室、卫生间甚至书房相套,也就是一个主卧中出现了多个门的现象。根据风水理论,“门多则口多,口多是非多”、“门多气易散,气散则人散”、“主卧房套房,必定有二房”等等,主卧房套房,易导致夫妻不和而离婚。

容易离婚的厨房风水布局

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