胎儿脊柱裂的原因有哪些

2024-05-14

胎儿脊柱裂的原因有哪些(精选5篇)

篇1:胎儿脊柱裂的原因有哪些

胎儿脊柱裂的问题是一种非常严峻的问题,脊柱裂了就会对我们胎儿自身的成长带来很大的伤害,就可能会出现上半身站不直的情况,很多妈妈们对于宝宝出现的这种情况非常担忧,不知道该采用怎样的方法进行治疗,我也不知道为什么会出现类似的问题,下面就让我们一起了解一下胎儿脊柱裂的原因有哪些吧。

1.胎儿患有开放性脊柱裂是胎儿先天性畸形.胎儿先天性畸形并不少见,发生的原因甚多,主要与遗传,环境,食物,药物,病毒感染,母儿血型不合等有关.脊柱裂属脊柱管部分未完全闭合的状态,脊柱裂的缺损大多在后侧.胎儿脊柱在孕八到九周开始骨化,骨化过程若椎体两半不融合则形成脊椎裂,多以生在胸腰,孕18周是发现的最佳时机,20周后表现明显,B型超声控及某些脊柱两行强回声的间距变宽或形成角度呈V或W形,脊柱短小,不规则弯曲,不完整,可伴有不规则的囊性膨出物.严重者要终止妊娠

2.胎儿脊椎裂是一种常见的先天畸形。是胚胎发育过程中,椎管闭合不全而引起。与妊娠早期胚胎受到化学性或物理性的损伤有关。孕妇的保健(孕妇摄入足量叶酸)对预防胎儿畸形是很重要的。可从较小的畸形如棘突缺如或和椎板闭合不全,到严重的畸形。可在出生后48-72小时内进行,修补手术,延迟管壁神经管将增加暴露的脊髓神经的损伤,从而使运动功能下降。未治疗的患者功能将逐渐恶化,接近40%患者出现脑室炎。需要慎重考虑。

了解了胎儿脊柱裂的原因有哪些才方便我们对症下药采取更有针对性的治疗方法才能够摆脱治疗的误区,帮助我们的宝宝更快更好的恢复自身的身体健康摆脱这种疾病给他们带来的伤害,同时我们的妈妈们也一定要做好相关的护理工作。

篇2:胎儿脊柱裂的原因有哪些

1、孕期滥用药物。 女性在受孕期滥用药物,会直接影响体内胎儿的生长发育,有时也会造成早产、流产或死胎等现象,所以一旦发现怀孕必须进行仔细检查或者放弃怀孕。孕妇要注意用药,以防胎儿发育畸形,这是众所周知的,下面就最常用的一些药物做一介绍。

首先以抗生素最为多见,有氯霉素、四环素、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、灰黄霉素、制霉菌素、克霉陛、多粘菌素E、多粘菌素B、万古霉素、磺胺类、利福平、雷米封等。

2、孕期感染病毒。 感染病毒不仅会影响母体的健康,而且也会对胎儿构成一定的危险,比如典型的梅毒血清检查及艾滋病病毒。艾滋病不用多说,相信每个准父母都不希望无辜的孩子出生。梅毒会影响胎儿发育,而且引起母体的妇科疾病,影响受精卵着床,如果不治疗很可能造成以后的不孕。

3、孕期间性生活无度。 怀孕对女性来说不能跟完成任务一样,怀上了就算达到业绩了,毕竟卵子和精子都有一个生长周期,所以频繁性生活孕育的胎儿质量不会很高,而且很容易流产或早产。

4、孕期过度疲劳或大喜大悲。 休息不好、精神压抑,都会影响卵子与精子的结合,过度疲劳会使胎儿脑供氧不足,影响胎儿发育。

5、孕期间大量吸烟、酗酒。 孕妇吸烟会使胎儿发育迟缓,体重下降,容易早产或患先天性心脏病,还影响孩子的智力。孕妇酗酒,会使胎儿得胎儿酒精中毒综合症,引起胎儿畸形。

6、娠期接触有害、有毒物质。 孕妇过多地接触化学农药、铅、X射线等会使胎儿畸形,也可能会使胎儿患白血病、恶性肿瘤等疾病。

7、孕期玩猫、狗等宠物。 否则有可能使孕妇感染上各种病菌,如弓形体感染菌,并直接传染胎儿,使胎儿畸形。

8、在35岁以上的孕妇。因卵子老化,染色体容易发生突变,产生胎儿先天性畸形或先天愚型儿的危险性较大。

9、生过无脑儿、脊柱裂或其他畸形胎儿的妇女。再次怀孕后,应进行产前检查和遗传咨询。因为她们再次生育同类异常孩子的危险性较一般孕妇高得多。

10、惯性流产、多次胎死宫内的妇女。再次怀孕后,要进行相关项目检查。因为这种情况有可能是由夫妇一方或双方染色体异常引起的,再次怀孕,仍可出现畸胎。

11、中有先天性代谢性疾病的患者,或孕妇本人曾生育过代谢性疾病患儿。

12、双方均为同一种地中海贫血患者。

篇3:胎儿脊柱裂的原因有哪些

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2011年3月-2014年1月在本院做常规产前检查的1024例中晚期妊娠胎儿的临床资料, 其中879例为初产妇, 单胎妊娠1012例, 双胎妊娠12例, 孕妇年龄21~36岁, 平均 (26.43±4.98) 岁, 行超声检查时孕周23~32周, 平均 (24.55±2.35) 周。

1.2 检查方法

采用彩色三维超声成像仪 (GE Voluson E8, 奥地利公司) , 选择产科专用的容积探头, 并将其频率设为4~8 MHz。检查开始前, 使受检孕妇呈侧卧位或仰卧位, 将成像仪探头置于孕妇腹壁对子宫内胎儿进行检查。首先采用二维超声对胎儿及其附属物进行系统常规检查, 仔细观察并记录胎儿、胎盘及羊水的情况。然后全方位扫查胎儿的骨骼系统, 重点观察胎儿脊柱及颅骨的形态。检查脊柱时, 同时采用横、纵和冠状切面进行检查, 纵切面检查时, 应首先于胎儿头部附近找出胎儿颈椎, 并沿着脊柱走向仔细检查颈椎、胸椎、腰椎、骶椎及尾椎。判断脊柱所附着软组织是否完整, 并在对脊柱表面皮肤进行检查时, 仔细观察是否存在脊膜膨出。检查时, 若胎儿脊柱部位显示不清晰, 可轻轻晃动胎儿头部或使孕妇改变体位直至胎儿脊柱二维成像清晰。若发现脊柱异常, 则横向扫查异常部位。仔细探查胎儿颅脑形态, 主要包括双顶径、枕额径和侧脑室宽度等。在胎儿脊柱部位二维成像清晰的基础上, 开启仪器3D程序采集胎儿脊柱图像, 并将图像与引产后或生产后胎儿结果进行对比。

1.3 脊柱裂超声诊断

胎儿脊柱纵切面扫查发现囊实性包块或囊性包块, 包块处平行串珠样回声呈梭形增宽, 且横向扫查显示椎管向两侧裂开, 表现为“V”或“八”字型。脊柱开裂处与正常脊柱连接处表现不完全连续, 骨连接中断, 脊柱开裂处椎板棘突缺损, 脊柱向左右裂开。脊柱表面皮肤存在脊膜膨出时, 脊柱开裂处表现包块隆起, 包块通过裂孔与胎儿椎管相通, 其内可为脊膜、脊髓、神经根及脑积液, 偶见排列紊乱回声增强的骨骼。合并有脑积水的胎儿脑室表现不同程度的增宽, 其内表现为液性暗区, 合并有无脑儿的胎儿未探及完整的颅骨光环[6]。

1.4 统计学处理

对本研究受检孕妇进行临床随访, 将超声检查采集的胎儿脊柱图像与引产后或生产后胎儿结果对比, 并计算二维超声、三维超声成像技术诊断的敏感性、特异性和准确性。

2 结果

1024例中晚期妊娠胎儿均进行二维超声及三维超声检查, 经二维超声检查发现37例脊柱裂胎儿, 联合三维超声检查发现38例脊柱裂胎儿。38例脊柱裂胎儿中, 胎儿脊柱裂发生于颈椎5例 (13.16%) , 胸椎11例 (28.95%) , 骶椎14例 (36.84%) , 尾椎8例 (21.05%) ;脊髓脊膜膨出21例 (55.26%) , 脊膜膨出17例 (44.74%) ;伴有脑积水11例 (28.95%) , 伴有无脑儿2例 (5.26%) ;同时伴有脊髓脊膜膨出和脑积水6例 (15.79%) ;羊水正常12例 (31.58%) , 羊水过多19例 (50.00%) , 羊水过少7例 (18.42%) ;合并柠檬头18例 (47.37%) , 合并香蕉小脑21例 (55.26%) , 合并颅后窝池消失19例 (50.00%) 。胎儿经引产或生产后均确诊为脊柱裂, 二维超声检查诊断胎儿脊柱裂漏诊2例, 误诊1例, 其特异性和敏感性分别为94.74%和99.9%;三维超声检查联合二维超声检查无漏诊和误诊现象, 可对胎儿脊柱裂作出正确诊断, 准确性为100%。

3 讨论

胎儿脊柱裂是临床上常见的先天畸形, 是导致新生儿死亡和终身残疾的主要原因之一, 对新生儿成长及其家长带来沉重的心理及经济负担。脊柱裂可分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂, 由于隐性脊柱裂椎管内容物不发生膨出, 仅表现椎管缺损, 因此, 大部分胎儿无明显临床症状[7]。同时由于隐性脊柱裂胎儿脊柱表面的皮肤不存在脊膜膨出现象, 超声检查时, 脊柱表面的皮肤与软组织无异常表现, 因此隐性脊柱裂胎儿产前检出率较低[8]。显性脊柱裂表现椎管缺损, 同时缺损处伴有椎管内容物膨出现象, 胎儿出生后生存率极低, 较易夭折, 而存活的胎儿大多伴有终身残疾[9]。因此, 早期及时诊断胎儿脊柱裂并终止妊娠是避免脊柱裂胎儿出生的重要措施。

超声检查具有快速简便、无创性、经济等特点, 且对胎儿及孕妇无不良影响, 因此超声检查已成为妊娠妇女产前常规检查必不可少的辅助诊断工具, 广泛应用于妇产科。由于显性脊柱裂的病理变化较明显, 在二维超声检查下, 均能获得清晰准确的图像, 主要表现为椎管缺损, 同时缺损处伴有椎管内容物膨出现象。膨出物内部表现为液性暗区, 部分可见少量强回声光带[10]。膨出物的包膜大多表现为规则、光滑, 与周边正常皮肤相连, 仅有少部分因膨出物过多而导致包膜破裂, 包膜破裂使二维超声检查存在一定的困难[11]。同时由于二维超声检查胎儿脊柱时, 需扫查脊柱矢状切面、横切面及冠状切面, 在怀疑脊柱异常时, 需联合扫查三切面, 扫查发费时间较长, 且对胎儿脊柱裂的检出率无明显提高[12]。因此有研究提出二维超声检查对胎儿脊柱裂的诊断存在一定的漏诊和误诊现象, 不适宜用于胎儿脊柱裂的筛查[13]。

三维超声检查采集胎儿脊柱容积数据, 可获取二维超声检查获取困难的切面, 在二维超声成像清晰的基础上成像, 使胎儿脊柱及脊柱表面皮肤显示清晰和直观, 同时可准确定位胎儿脊柱异常部位及范围, 为产前胎儿脊柱异常诊断提供图像依据[14]。三维超声对胎儿脊柱及颅骨的正常结构形态及发育正常具有重要的诊断意义, 是可作为二维超声补充的一种成像技术, 可明显提高胎儿脊柱异常的检出率[15]。本研究中, 通过对1024例中晚期妊娠胎儿进行二维及三维超声检查, 发现并经引产后或生产后证实共有38例脊柱裂胎儿, 研究发现脊柱裂胎儿大多伴有柠檬头、香蕉小脑等颅脑部位发育不良的异常症状, 同时胎儿的羊水量大多表现为过多或过少, 对胎儿正常发育存在严重威胁, 因此在对具备颅脑发育不良或羊水异常的胎儿应重点观察胎儿脊柱形态, 避免出现漏诊现象。本研究中三维超声检查联合二维超声检查无漏诊和误诊现象, 可对胎儿脊柱裂作出正确诊断, 准确性为100%。

篇4:性高潮障碍原因有哪些?

但是性高潮并非人人皆有,能够获得性高潮的女性也不可能每次性生活都达到性高潮,有多种因素会对其产生影响。妻子不能达到性高潮的原因有以下几种:

少女时期形成的消极性观念影响

许多女性在少女时期或幼年时期接受了不适当的性信息,这些性消极的性观念便以潜意识的形式藏在心底,对成年后的性态度和性行为会产生深远的影响。比如,一个在离异家庭中成长起来的女孩,从小接受母亲的错误观点,认为天下男人都靠不住,,将女人生活的不如意归咎于男人的负心。这个女孩长大之后,尽管能够结婚生子,但缺乏对性生活的热情,自然不容易达到性高潮。

性知识贫乏

要想达到性高潮,必须有相应的心理准备,有良好的前戏,达到强烈的性兴奋;丈夫要对妻子的性敏感区进行爱抚,要循序渐进,不可急于求成。男丈夫也应知晓妻子达到性兴奋的一些信号,如乳房的增大,性红晕的出现,阴蒂的隆起,阴唇的肿胀、颜泽变深,以及阴道出现分泌物等。如果不了解这些性常识,急于阴茎插入,女性阴道疼痛,自然会反感性交,更说不上性高潮了。

性交环境

性生活是一种隐私性极强的活动,除夫妻之外不应有他人在场,如果性生活环境不安全,如与其他人共用一套房间,或墙壁不隔音,担心隔墙有耳或怕有人临时来打扰等,均会造成精神紧张,精力不易集中,自然会影响性高潮的体验。

夫妻做爱时不但要门窗紧闭,还要取下电话,关掉传呼机和手机等,保证不受意外的惊扰。

身体不适或疾病

有些妻子在身体不适的情况下,免强应丈夫的要求过性生活,显得力不从心,又担心丈夫不满,自然影响达到性高潮;也有的妻子因生殖器炎症,造成性交时疼痛,影响性高潮。

没有安全的避孕措施

有些夫妻在没有采取安全可靠的避孕措施时过性生活,因为妻子可能担心是否会造成怀孕,精神紧张,而不可能达到性高潮。

早年的不良性经历

个别妻子在婚前的某一时期有过不良的性经历,如遭强奸、诱奸、婚前与男友发生过性关系后被遗弃,因此在正式结婚后,以往的经历明显地影响其性心理。还有些妻子担心处女膜问题,这既可能对性生活产生疑虑,又可能因为内疚而影响性高潮的获得。

丈夫有性功能障碍

某些妻子本身完全正常,可是丈夫有性功能障碍,尤其是早泄,这使妻子几乎难于达到性高潮。如果丈夫懂得阴蒂爱抚或口与生殖器接触,可以使部分妻子达到阴蒂型性高潮,否则就根本不会达到性高潮。

综上所述,妻子并不是很容易达到性高潮,有以上诸多原因,关键是要夫妻共同努力,克服阻碍获得性高潮的不利因素,最为关键的是夫妻感情和睦,丈夫懂得妻子的情感需求,也掌握必要的性生活技巧,那么妻子达到性高潮就自然是水到渠成了。

陈一筠,中国社会科学院研究员,青春期健康与情感教育专家,中国性学会青少年性教育专业委员会名誉主任,中国婚姻家庭研究会专家委员会副主任。出版了《现代男女的婚恋与性》、《两性世界何处去》、《婚姻家庭的科学咨询》等专著。

篇5:胎儿脑发育不良的原因有哪些

典型代表:炒菜喜欢多放味精。

有一些家庭觉得炒菜、煮汤的时候多放点味精可以让菜尝起来更加美味,更加鲜甜。但是,如果家中有孕妇,做饭就不要放这么多味精了。医学研究表明,孕妈咪如果在妊娠后期经常吃味精会引起胎儿缺锌,而宝宝缺锌严重时则会引起发育迟缓。世界卫生组织建议:成人每天摄入味精量不得超过4克,孕妇和周岁以内的孩子禁食味精。如果想让菜式尝起来鲜甜,应该买新鲜的食材,而不是一味地加味精。

有害食物二: 含铅食物

典型代表:爆米花、松花蛋、啤酒等。

一边看电影一边嚼着爆米花可是非常惬意的事情,要不然一边聊天一边喝着啤酒也是颇有情趣。但是,对于孕妈来说,这些可都是碰不得的。这些看似普通的零食,如爆米花,居然也是含铅食物。而铅会杀死脑细胞,损伤大脑。所以,准妈妈知道这些食物有多不可取了吧。

典型代表:油条、油饼等。

如果还有孕妈们喜欢将油条、油饼作为早餐食用,那就快停止吧。因为这类型的食物属于含铝食物。常吃含铝量高的食物,会造成记忆力下降、反应迟钝,甚至导致痴呆。

有害食物三: 含过氧化脂质的食物

典型代表:腊肉、熏鱼等曾在油温200度以上煎炸或长时间曝晒的食物。虽然这类食物很好吃,是许多妈妈的心头爱,可是披着“美味”外衣的它们,却是非

常不易健康。因为这类型的食物中含有一种叫做过氧化脂质的物质,过氧化脂质会导致大脑早衰或痴呆,直接有损于大脑的发育。

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