毕节市中医院远程会诊制度

毕节市中医院远程会诊制度（共13篇）

篇1：毕节市中医院远程会诊制度

毕节市中医院远程会诊制度

一、严格遵守医院的各项规章制度。

二、疑难危重症、复杂手术请专家来我院诊治需先行远程会诊。

三、所有科室未经远程会诊（特殊情况除外），不得随意将患者转往上级医院。

四、患者入院3天内病情诊断不清，经全院（科）会诊仍诊断不清先行远程会诊。

五、患者对诊断及治疗有疑问，经科主任审批后，需行远程会诊。

六、会诊医师应提前30分钟将资料准备好送往远程会诊室，并填写远程会诊申请单，远程会诊时会诊医师需穿工作服，佩戴胸卡，并提前10分钟与病人（家属）一同到达远程会诊办公室。

七、医师要本着严谨、认真、负责的态度开展会诊咨询工作，严格遵守医师道德行为规范。认真对待每例会诊病人，会诊前仔细查对、分析会诊资料，认真听取对方专家的病情分析，记录治疗方案。

八、主管医生参考会诊专家的会诊意见，结合本院实际情况和患者病情发展，进一步规范开展诊疗。

九、急会诊时，申请医师应及时与远程会诊负责人员联系，将病人相关资料准备齐全，及时完成远程会诊。

十、主管医生按病案管理要求将会诊意见归入病案中保存，门诊患者应交由患者本人留存。

毕节市中医院远程会诊中心

工作人员职责

一、负责审查申请会诊科室远程会诊申请表的填写是否规范，并按照会诊医院的要求协助申请会诊科室做好各项资料的准备工作。

一、及时将远程会诊申请及相关资料传至上级远程会诊中心，联系远程会诊事宜。

二、确定远程会诊时间后，与请求会诊科室的主管医生工作人员联系，相关人员应提前15分钟到达远程会诊地点，急会诊应在5分钟内赶到，做好远程会诊准备。

三、保证会诊中心电话及传真24小时畅通，以确保远程会诊工作的顺利进行。

四、会诊结束后，负责接收上级会诊中心传真的远程会诊意见表，交付申请会诊科室。

五、做好远程会诊病例信息的登记工作。

六、注意收集上级远程会诊中心的培训信息，及时向分管领导报告，以便医院统一安排培训。

毕节市中医院远程会诊流程

毕节市中医院远程医疗服务奖惩制度

远程医疗服务是指医疗机构之间利用通讯技术、计算机及网络技术、开展异地交互式的指导检查、协助诊断、指导治疗等医疗活动。规范远程医疗服务行为，保证医疗质量和医疗安全，结合我院实际特制定此奖励制度。

一、奖励

1、完成一例远程会诊，远程会诊收费的50%奖励给远程医疗中心。远程中心按5：3：2比例奖励会诊专家、远程医疗中心管理人员、远程医疗中心维护人员。

2、全年远程医疗中心运行良好，无医疗事故发生，奖励远程医疗中心工作人员（管理人员和维护人员）每人200元

二、惩罚

1、对患者推诿或拒绝患者远程会诊要求，造成不良影响和后果的，经查实一次扣50元；

2、违反规定，违规收取患者费用，增加患者负担的，经查实一次扣50元；

3、远程医疗中心接到患者投诉，接到一次投诉并经查实属远程中心责任的扣50元；

4、远程中心维护人员及管理人员由于工作过失导致远程会诊中断或取消一次扣50元，出现两次以上取消年底奖金200元奖励；

5、远程中心维护人员及管理人员由于工作过失导致远程会诊记录缺失，一经查出直接取消年底200元奖励；

6、不服从统一管理，接到会诊申请后，不认真准备各种会诊资料或不按时到岗参加会诊的，经查实一次扣50元；

7、医务人员未经医院批准擅自向患者提供远程医疗服务的，一经查出直接取消年底200元奖励。

8、远程会诊档案和会诊资料的损毁、遗失，远程中心设备损毁或丢失，远程医疗中心工作人员扣除年底200元奖励；

9、医务人员在开展远程医疗服务过程中，有违反《执业医生法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《护士条例》等法律、法规行为，有医院按规定进行处理。

毕节市中医院远程会诊中心

设备管理制度

一、会诊中心设备保养及维护制度

1、会诊中心的各种硬件设备必须定期进行维护和保养，一般每季度进行一次机器的除尘和清洁工作。

2、会诊中心的计算机必须安装防杀毒软件，并且定期升级。

3、会诊数据必须定期备份，一般每月备份一次，由当前会诊数据覆盖备份盘上的旧数据（上次备份数据）。

4、会诊中心人员必须保证机器设备的正常运转，一旦遇到故障，必须及时进行维修；会诊中心的机器设备的维修，必须由专业人员完成。

5、会诊中心的各种硬件设备，应当配备防尘罩，并在机器设备关闭15分钟内盖上防尘罩。

6、会诊中心在没有会诊任务和安排时，应当切断机器设备的电源。

7、设备专职专用，不得在会诊专用计算机上安装游戏软件等及其它与会诊无关的软件，其它人员未经允许不得动用设备。

8、会诊中心的全部设备专人负责，建立账目。对使用、损坏、维修、更新等情况进行登记。

二、设备操作规程

1、会诊中心工作人员必须严格按照计算机操作规程操作会诊中心的各种机器和设备。

2、开机的顺序是：外设设备 显示器 主机，关机的顺序相反。

3、计算机关机以后，必须在至少一分钟以后才能再次启动。

4、在计算机开机状态，严禁插拔任何计算机和外设设备的插头和电缆。

5、会诊结束后，必须切断会诊机器设备和电源。

毕节市中医院病案管理制度

一、病案室病历管理规定

(一)凡出院(死亡)72小时后的病案都应回收到病案室，复印病历有关资料必须在病历归档后到病案室办理。

(二)只允许患者本人或其代理人、死亡患者近亲属或其代理人、保险机构、公安和司法机关，持有效证件复印病历的有关资料。

(三)要求复印者需出具有效证件，到病案室按章办理复印有关资料事宜。(四)复印或者复制病历资料时，应当有病案室工作人员和申请者在场，复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后，需加盖病案室证明印章方视为有效。

(五)严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历资料。除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历，外单位因科研、教学需要查阅病历时，需经医务科批准后方可在病案室查阅。

(六)病案只限于本院临床、教学、科研人员借阅，且不得随意带出病案室。如必须借出时，需办理借阅手续，并在2周内归还，过期归还者按违规处罚。

(七)为科研或教学大批量借阅病案时，须事先与病案室约定时间，由病案室按时提供，每次借阅不得超过三十份，并保留在病案室指定的柜内，一个月后归档。

(八)病案室受理复印或者复制病历资料完毕后，可以按照省物价部门规定向申请者收取工本费，并出据发票。

二、病房病历管理规定

(一)凡出院(死亡)72小时后的病案都应回收到病案室，复印病历有关资料必须在病历归档后到病案室办理。特殊情况由医务科及时办理。

(二)患者的住院病历应由所在病区负责集中、统一保管。病区应当在收到住院患者的化验单(检验报告)、医学影像检查资料等检查结果后24小时内归入住院病历；病历已回病案室的结果检查单，要到病案室补贴。

(三)住院病历因医疗活动需要带离病区时，应当由病区指定专门人员负责携带和保管；病人转科时，病历不得交病人或家属转送；病人转院时，病历不得借出。

(四)病区医务人员应当严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历资料。除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，病人或家属不得擅自查阅病历，采用非法手段(如偷窃、抢夺)获取的病历资料视为无效。

(五)因医疗、科研、教学需要查阅病历的，必须是医院医护人员持签名的借阅单，到病案室登记查阅，阅后立即归还，不得随意带出病案室。如必须借出时，需办理借阅手续，并在2周内归还，过期归还者按违规处罚。

(六)严禁我院医务人员违反规章制度帮助患者复印或者复制病历的有关资料，一经发现将严肃处理，其造成的不良后果自负。

(七)病历封存的处理程序：

封存病历原件者-医患双方在场-双方签字封存(病案室留复印件)。

毕节市中医院病案室工作制度

一、病案室主要负责全院的病案管理，包括对病案的回收、装订、编码、归档、上架、病案查询、复印，为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料、同时进行病案质量控制，提高病案书写水平。

二、住院病人应有完整的病案，病人出院（死亡）时由医师按规定的格式填写，病案室定期回收并注意检查各项、各栏是否完整，整理装订、编码、微机首页录入、装袋上架存档。

三、归档病案不得私自复印，外借，特殊情况必须经医教科批准方可进行。

四、认真做好病案的回收、整理装订、归档和保管工作。做好病案资料的编码，首页微机录入。

五、查找两次住院和复诊病人的病案号，保证病案的供应、办理借阅手续。

六、提供教学、科研、临床经验总结、办案人员等使用的病案，需要时经医教科批准给予复印。

七、保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥，防止病案腐烂、虫蛀和火灾。

八、病案装订岗位职责：

（一）负责对每份出院病案进行整理，按省“病案书写规范”要求，按程序进行编排，保证病案完整，不错装、漏装。

（二）对缺损病案，进行修补，不能修补的通知该病区进行更换。

（三）要熟练、准确掌握ICD—10编码。准确率达98%，对每份出院病案，其主要诊断及手术名称，进行编码，同时做好损伤、形态及补充编码。

（四）字迹工整、清晰、清洁、不准涂抹。

（五）为医疗、科研、教学迅速准确提供资料。

九、病案室管理人员职责

1、经常检查病历的书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。

2、负责病案的回收、装订、录入电脑、上架调阅、查证、检索工作；

3、查找再次入院的病案号，保证病案的供应，办理借阅手续。提供疾病分析、有关统计报表的数据采集工作。

4、做好病案管理工作，保持清洁、整齐、通风，防止霉烂、虫蛀和火灾。

十、管理流程 1.日常管理

(1)凡出院病案，应于患者出院后24小时内全部收回到病案室。按时收回出院病案，进行整理、装订、核对。病案员将病案首页录入电脑；严格执行病案院内交接班制度。(2)住院病案不外借。使用病案时，由病案管理人员负责提供和归档。

(3)保持病案整洁有序，做好防火、防潮、防丢失工作。(4)严守病案资料保密制度。住院病案原则上要永久保存。(5)病案员装订病案并填写封面；按病案编码原则编号上架。重复号码应按管理规定及时回收交出院处使用。

(6)每月病案录完后，做一次软盘备份，一次网络备份。及时为科室提供病案检索服务；

(7)外单位的检索查询，应有区卫生局、公安局或保险公司的介绍信，并做好登记，原件不得借出。2.病案供应(1)患者看门诊需要参阅住院病案时，由门诊医师到病案室查阅。

(2)提供科研分析用的病案，应在病案室内阅毕归档，必须借出时经领导批准。

(3)非医教人员，不得查阅病案，进修医师查阅病案，须经科主任批准。

(4)下列情况可提供病案，但必须于当日归还：尸体解剖；核对标本；医疗纠纷（经院长批准后，可提供复印材料）。3.病案编目

(1)编目人员根据首页上的诊断、手术名称，写上相应的ICD编码。

(2)认真填写诊断及手术名称索引卡，力求准确。4.病案交接

(1)凡出院病案，应于患者出院后24小时内全部回收到病案室。

(2)临床科室每天到住院处给出院患者转账时，由值班人员一并送交出院者病案，住院处负责查收签字妥为保管。无出院者的病案，住院处概不结账。

(3)病案室每日到住院处回收出院病案，并向住院处验收签字。

毕节市中医院远程医疗病案

质量管理制度

一、远程医疗病案日常管理

1、远程医疗中心负责集中管理全院远程医疗病案。

2、全面、认真对“会诊申请病历”、“会诊专家书面意见”、“影像图片”、“会诊实况录相”等不同病案资料进行收集，并采用自建编码方式完成病案资料的建档，科学、有序地加以管理，是提高会诊质量，确保会诊活动得以延续。

3、远程病案管理员与医护人员进行病案交接手续时要认真进行核对，按月造表及打印台帐。

4、要极大地方便对会诊病案资料的调阅、数据统计、远程医疗复诊、随访和科研总结工作等。

二、远程医疗病案保管与供应

1、负责临床、教学和科研以及个别调阅会诊病案的供应和回收工作。

2、负责办理院际会诊病案摘录和经过医务科同意的外调接待工作。

3、配合统计人员做好有关统计资料的整理、分析。

4、把好会诊病案书写质量的初查关，促进会诊病案书写质量的不断提高。

5、切实做好远程医疗中心的安全和对会诊病案内容的适当保密工作。

6、远程医疗会诊病案一律由远程医疗中心统一保管，负责各种资料收集、整理、分类、统计、登记、顺号上架，不得丢失和破损，要保持清洁，妥善保管。并准确及时的供应医疗、教学、科研所需要的资料，以及接待外来查访和持有批准手续的借阅、抄录病历等。

7、医院所需的统计工作原始资料应以远程医疗中心会诊病案为主，只有远程医疗中心的会诊病案内容所反映的会诊情况才是最真实、最确切，所以医院统计工作与会诊病案管理工作应密切配合。

8、远程医疗中心工作人员必须严格保守会诊病案中一切秘密，不得随意泄露。

9、远程医疗中心工作人员应认真检查会诊病历质量和内容是否系统、完整，从中提出存在问题，不断提出改进办法。

10、患者家属须要参阅会诊病案时，经申请医务科同意后由医师带到远程医疗中心查阅。

11、提高科研分析用的会诊病案，应在会诊室内阅毕归档，必须借出时，须经医务科批准，办理借阅手续，方可借出，两周内归还。逾期不能归还者，应到远程医疗中心续期，但不得超过一个月。

12、院外和本院非医务人员，不得查阅会诊病案，进修医生查阅病案，须经医务科批准，但不得借出病案室。

13、本院医生不允许查阅与会诊专业无关的会诊病历。特殊原因需要，须经医务科签字。

14、复印时，远程医疗中心工作人员根据复印证件带患者或家属到指定地点，按规定复印相关内容，其他任何机构和个人不得擅自查阅和复印会诊病历。

15、任何科室及个人在远程医疗中心内讨论、查阅病案必须办理手续。

16、病人及其陪护人员不得翻阅会诊病案。会诊病案在院内各部门间的流动，应由有关工作人员传递，不要让病人或其陪护人员携带。

篇2：毕节市中医院远程会诊制度

一、医疗会诊包括：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。

二、科室遇急诊会诊，科室主任直接以电话方式通知业务副院长及相关科室主任要求急会诊，业务副院长及被邀科室主任在接到会诊通知后，正常上班时应在5分钟内到位，节假日、午间、夜间应在15分钟内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间（具体到分钟）。

三、科内会诊原则上应每周举行一次，全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。

四、科间会诊：患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行科间会诊。科间会诊由主管医师提出，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交医务科，由医务科送交被邀请科室。应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见。会诊后要填写会诊记录。

五、全院会诊：病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。全院会诊由科室主任提出，报医务科同意，并决定会诊日期。会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医务科，由其通知有关科室人员参加。会诊时由申请会诊科室主任主持召开，业务副院长参加并作总结归纳，应力求统一明确诊治意见。主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。

六、院外会诊。邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊，须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》（卫生部42号令）有关规定执行。

(一）临床科室拟邀请上级医疗机构（以下称会诊医疗机构）的医师会诊，需向会诊医疗机构发出书面会诊邀请函。用电话或者电子邮件等方式提出会诊邀请函的，应当及时补办书面手续。会诊邀请超出本单位诊疗科目或者本单位不具备相应资质的以及会诊邀请超出被邀请医师执业范围的不得提出会诊邀请。

(二）本院医师外出会诊，由医务科接收并审核会诊邀请函内容，再决定是否同意盖章。用电话方式提出会诊邀请函的，应当及时补办书面手续。医师在外出会诊过程中应当严格执行有关的卫生管理规章、诊疗规范和常规，发现难以胜任会诊工作，应当及时、如实告知邀请医疗机构，并终止会诊。

篇3：毕节地区基层医院检验工作浅析

1 毕节地区基层医院现状分析

有数据显示, 毕节地区总人口738万余人。2003年, 毕节地区启动新农村合作医疗试点, 2008年参合人数达549.3万人, 平均参合率92.64%, 参合总人数居全省第一。然而, 就是这样一个参合人口众多的地区, 部分基层医院却只有3～4人, 个别乡镇卫生院只有2人, 连最基本的防疫、妇保工作都无法完成, 更谈不上开展其他工作了。以毕节市朱昌镇为例, 全镇人口近5万人, 医院辐射涵盖人口近30万。当地属呼吸道疾病、高血压、糖尿病高发区。但镇卫生院20多名医务人员中仅有8名取得执业医师资格的医生, 医疗设备、药品也都处于残缺状态。百姓看病难, 当地的医疗卫生条件亟待改善。以一斑窥全豹, 可见毕节地区基层医院状况显然不佳。

2 毕节地区基层医院检验配置现状

2.1 硬件设备严重滞后

检验工作的开展, 必须有相应的空间和设施, 且合理布局, 满足工作流程的需要。由于经济等原因, 毕节地区很多基层医院检验科房屋设施不规范, 各项检验工作拥挤一室的为数不少;检验仪器设备陈旧落后, 相当一部分医院依然延用五六十年代的仪器, 有的甚至尚在使用已经被淘汰的产品。不能很好地开展日常检验工作, 更谈不上质量控制。检验结果准确度较低, 在很大程度上影响了临床诊断的客观性。

2.2 检验人员素质不高

毕节地区大多数基层医院, 专业检验人员相当缺乏。有的卫生院根本没有专业的检验人员;有的医院由于领导不重视, 检验人员缺乏继续教育的机会, 且实际操作经验不足;有的医院虽有检验人员, 但是上进心较低, 久而久之, 所学知识废用而退, 均不能独立完成相应的检验工作。再者有的临床医生对检验项目及其临床意义缺乏充分认识, 检验人员与临床医生之间缺乏沟通。以上这些因素都严重地影响到了检验从业人员素质的提高。

2.3 检测结果准确度不高

检测结果的准确度是检验科质量的根本。没有质量控制, 检验结果准确度就得不到保证, 检验科就失去了存在的意义。现在基层卫生院检验科, 虽然开展了一些检测项目, 但是基本上都没有开展质控, 有的检验人员甚至没有质控意识, 这样做出来的结果, 可信度较底, 不能为临床医生提供客观的参考依据。很多基层医院的医生因此全凭主观意识和经验对患者进行确诊, 故难以避免误诊或延误治疗。影响了医院的诊疗质量, 也增加了病人的经济负担和痛苦。

3 怎样提高毕节地区基层医院检验科检测水平

3.1 加强检验科质量管理

对检验工作实施全面系统和科学的管理是提高检验检测水平的关键。一个检验科室如果没有好的管理制度, 即使有再高素质的人才, 有再先进的仪器, 要提高检测水平也是枉谈。所以, 要提高毕节地区基层医院检验检测水平, 就必须任用具有相应管理素质的管理人员, 规范化管理。检验科管理人员应编写适合实际工作需要的完善的SOP文件, 让科内所有人员对本科室工作流程一目了然。另外, 为了保证实验结果的可靠性, 临床实验室日常工作必须进行室内质控, 并定期参与临检中心统一开展的室间质评工作。

3.2 加强设备更新

仪器设备是检验工作的基石。再高素质的检验人员也不可能利用一台粗糙不稳的仪器测出准确的实验结果。精密而稳定的仪器是检验质量保证不可缺少的根本前提。我区基层医院, 检验设备严重滞后, 基层医院检验科要想在医疗市场中立足, 更新设备是非常必要的。因此, 只有在各级领导的重视之下, 检验仪器设备才可能不断得以完善和更新。基层医院检验检测水平才有望提高, 基层检验科才有其存在的价值。

3.3 加强人员素质培训

我区是一个相对比较贫穷落后的山区, 基层医务工作者与时俱进的思想也相对滞后。所以, 主动或被动学习以提高基层检验人员素质是很必要的。根据医院工作的实际情况, 借助继续医学教育和一些必要的培训, 是提高基层医务人员素质的重要方法。

一个准确的检测结果, 不仅取决于检验工作者的知识结构、操作水平、工作责任心以及实验室仪器的准确度等因素, 还与其他很多环节相关联。所以检验工作的培训, 不只是对检验人员的实际操作能力培训, 对相关医护人员进行一些检验知识的培训也尤为重要。另外, 医务工作者的职业认知态度也直接影响其服务水平, 故职业道德的培训也是很必要的。

3.4 加强网络信息的利用

当今社会是高度信息化的网络时代, 很多知识都可以通过网络得以学习和交流。基层医务工作者要充分认识到网络在医学领域中的重要性, 合理利用网络的便捷, 解决自己实际工作中的凝难问题。笔者建议, 在我区范围内成立一个检验工作学会, 通过网络把各级医院联系起来。这样基层检验人员就可以通过网络向上级工作者学习, 上级医院的检验人员也可以通过网络对基层人员进行业务指导。这样, 利用网络打开我区各级医院之间的壁垒, 使我区各级医院检验检测水平得以整体提高。

参考文献

篇4：毕节市中医院远程会诊制度

【关键词】三级转诊；远程会诊；公立医院改革

远程医疗的目的是突破医疗时空的限制，降低医疗开支、节省就医时间，让患者可以享受到高水平、高质量的医疗服务；同时依托远程医疗平台可进行远程教学、学术交流等，提升基层医护人员的学术水平。公立医院改革的目标就是维护公立医院公益性，调动医务人员积极性，促使公立医院切实履行公共服务职能，为群众提供安全、有效、方便、廉价的医疗卫生服务，缓解群众看病贵、看病难问题，为老百姓看好病。为此要做到：一要完善服务体系，构建公益目标、功能完善、结构优化、层次分明、布局合理、规模适当的公立医院服务体系。其中为了达到资源利用最大化的目的，三级转诊制度是必要的，为此远程医疗也是必须要走的道路。

首先我们来了解一下三级转诊制度的功能：一级机构承担社区预防保健和常见病、多发病的诊疗工作；二级机构主要承担区域内的常见病多发病和部分疑难病的诊治及教学科研任务；三级机构承担省内及跨省的疑难危重病人的诊治任务，同时还承担高等学校的教学及科研任务。因此，所谓三级转诊制度是指根据《医疗机构管理条列》对医院功能的划分和任务的界定，结合患者病情诊治需要而进行的上下级医院间专科医院间或综合医院与专科医院间转院诊治的过程。通过三级转诊科研优化配置有限的卫生资源，提高卫生资源的有效利用率。

远程会诊不仅可以即时的为病患提供更大程度上优质服务，进一步在病人是否需要转往更高级别的医院进行治疗时作出初步判断。我们医院是三级乙等医院，下级有很多乡镇二级医院甚至有我们的分院。我们的远程会诊优势很突出。远程会诊流程在确保设备的畅通，网络和服务器的正常运作的情况下，我院与二级医院远程会诊流程如下：首先医师通过远程会诊平台提出申请：把病人的影像图片、相关个人资料和病情传送至卫生部门放置的服务器上，专家通过相同的平台进行在线会诊，把自己的诊断传输至服务器供对方参考。在遇到疑难杂症无法用简短语句表达的情况下，还可以通过卫生局的视频会议系统进行在线交流。专家在影像会诊中心看着病人的具体情况，通过视频的方式直接沟通商量。

我们医院在我们县级市承担着重要的作用。在以往乡镇医院遇到点问题就会让病人直接来我医院住院治疗导致我们医院常年床位紧张人满为患。从2015年我们医院为了解决这个老大难问题也为了顺应时代，得到当地卫生部门的大力支持下实现了影像会诊中心和心电会诊中心。这两个会诊中心是通过实时数据传输系统把影像和患者的信息通过光纤传输到服务器，供医院间会诊，使病人情况得到及时、准确的诊断，提升影像诊断水平，并探索建立影像远程会诊的质量控制评价体系。我院开展远程会诊中心建立的基础：

（一）、逐年上升的病人数和影像医师缺乏的矛盾。我院的统计数据显示：2013年我院的放射人次为19.52万例，2014年为27.15万例，到了2015年度这个数据达到了30.12万例，在两年间增长率达到了50%。

（2）、先进的计算机系统及医务人员扎实的工作基础：2015年度我市卫生部门购买先进的服务器，在全市范围内铺设光纤，各个医院都已连接至服务器，信息可以相互传递。

（3）、与乡镇多家二级医院建立了长期合作关系。乡镇医院占地大环境好，这是优势。由于医务人员的能力问题让大家对这样的医疗机构不信任导致他们三级医院人满为患而乡镇医院成了半个摆设的局面。但任何一所医疗机构都有缺少某种职能的情况，因而不可能单靠本身来满足居民全部的卫生需求这就需要两个机构间要沟通频繁使得公立医院改革中的转诊更精确。必要的沟通可以通过很多方式，其中病人的详细情况我们就可以通过远程会诊来达到目的。

（4）、組织构架与专家团队：我们医院放射科共有工作人员62个，其中副高及以上是10个。下级医院在有需要的时候，在岗人员有专人负责影像远程诊断。他们的主要职责是负责影像远程诊断、参加多学科视频会、影像学进行技术指导与质量控制等，涉及心胸、胃肠、妇科、骨科等多个领域。

虽然远程会诊有众多好处但随着远程医疗的快速发展，不可避免将产生医疗纠纷，现在我市虽然以病人所在医院来承担法律责任，而远程会诊的医生的意见只是参考，这个规则会使远程会诊产生很大的瓶颈，建议由政府部门建立一个长效的保障机制将有利于远程医疗合作的良性发展。

三级转诊是今后我国卫生改革与发展的方向性问题，它可以有效引导病人合理流动，促进卫生资源合理配置。远程会诊的良性发展对于三级转诊有重要意义。如何完善远程会诊会使医疗人才在医疗资源紧缺的情况下得到最大的发挥。

参考文献

[1]马晓伟.“坚持公益性方向探索有中国特色的公立医院制度”，《求是》，2010年第24期.

篇5：医院输血会诊制度

随着输血医学的发展及输血治疗工作的不断进步，输血服务已由交叉配血等转向临床提供与输血相关的医疗咨询、参与输血方案的制定、协助疑难疾病的诊断等。为了规范临床输血工作，制定本制度：

一、临床输血会诊适应症：

1、需大量输血患者，大于2000毫升者；

2、器官移植的输血；

3、储存及回收式自体输血；

4、发生输血引起的迟发性溶血性输血反应及移植物抗宿主病等；

5、稀有血型导致输血困难者；

6、临床医师提出输血替代或去除治疗所要达到的效果及要求者；

7、产科及儿科的特殊及复杂输血。

二、输血医师应根据输血要求及患者体检指标，提出输血治疗方法及最佳成分血的种类、输注标准等，阐明治疗可能达到的效果。

三、临床医师应掌握现代输血技术及控制输血适应症，与输血医师共同协商并严格执行规章制度；可适时进行输血前患者健康教育，阐明输血对医疗的重要性及危险性；严格控制输血适应症，做好输血不良反应的检测及治疗，达到科学、规范、安全的要求。

四、临床输血会诊基本形式：

1、输血科医师会诊；

2、多学科医师会诊；

篇6：医院会诊制度

一、科内会诊

对本科内疑难或对科研、教学有意义的所有病例，都可由主治医师主动提出，主任（副主任）医师或科主任召集有关人员参加，进行会诊讨论，以进一步明确和统一治疗意见。会诊时，由床位医师报告病历，集体分析诊疗情况，主任（副主任）医师或科主任作出总结意见，由床位医师准确完整地做好会诊记录。

二、科间会诊

1、门诊病人：根据病情，若需要他科会诊或转专科门诊者，需经本科门诊年资较高的医师审签，由病人持门诊病历，直接前往被邀请科室会诊。会诊医师应将会诊意见详细记录在门诊病历上。属本科疾病由会诊医师处理，不属本科病人可回转给邀请科室或再请其他有关科室会诊，必要时，邀请和被邀请医师之间电话沟通，应尽量避免患者反复辗转。

2、住院病人：申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查所见，以及初步诊断、会诊目的与要求，并将上述情况认真填写在会诊单上，主治医师审签后，由专职人员送往会诊科室。被邀请科室按照申请科室的要求，派主治医师或指定医师在48小时内完成会诊。会诊时，经治医师和（或）主治医师应陪同进行，以便随时介绍病情，听取会诊意见，共同研究治疗方案，同时也表示对被邀医师的尊敬。

三、急诊会诊

对本科难以处理急需其他科室协助诊治的急、危、重症的病人，由经治医师提出紧急会诊申请，主治医师审签，并在申请单上注明“急”字。在特殊情况下，可电话邀请，现场补填会诊申请单。会诊医师应在30分钟内到达申请科室进行会诊。抢救会诊不得迟于10分钟。会诊时，申请医师必须在场，配合会诊抢救工作。

四、院内会诊

疑难病例需多科会诊者，由科主任提出，经医教部同意、邀请有关医师参加。申请科室应提前将病情摘要、会诊目的及邀请会诊人员的名单报医教部。院内会诊由申请科主任主持，医教部派人参加，主治医师报告病史，经治医师详细做好记录并认真执行会诊确定的诊疗方案。

五、院外会诊

本院不能解决的疑难病例，可请外院专家来院会诊。由科主任提出申请，医教部同意，报请院长批准。医教部和有关医院联系，确定会诊时间。会诊由申请科室科主任主持，主治医师报告病史，经治医师详细做好记录并请会诊医师修改签字。必要时，可携带病历，陪同病人前去外院或将病历资料寄发有关单位，进行书面会诊。

六、外出会诊

篇7：医院会诊制度

一、会诊主要是解决患者的诊断与治疗。凡遇下列情况应及时申请会诊：疑难危重病例需要有关科室协助诊治；危急病人需要及时抢救；重大手术前因病情复杂，涉及专科知识需要提供咨询或协助；医疗纠纷需要分析判断；错收病人或有合并症，需要转科治疗等。

二、科间一般会诊(平诊)由经治医师提出，主治医师决定，填写会诊申请单，提出会诊要求和目的，送往会诊科室。应邀科室会诊医师应是主治医师或高年资住院医师、急诊会诊可由经治医师申请，在会诊申请单上注明“急”字，特别紧急或抢救性会诊可用电话邀请，应邀科室会诊医师可以是住院医师或主治医师。实习进修医师一律不得单独应邀会诊。会诊时经治医师陪同，必要时主治医师参加。如病人需要专科特殊检查，经治医师应亲自参加协同检查。

三、一般会诊，应邀医师应在48小时内完成。急诊会诊，被邀科室医师必须突出“急”字，10分钟内及时会诊，不得借故延误。

四、对会诊的目的和要求，会诊医师应予比较明确的答复，如一时难以确定，应提出恰当建议和处理意见。对下级医师会诊不能解决的疑难问题，及时请本科上级医师前去会诊。

五、通过会诊，若属该科疾病或需该科处理，应主动接受转科或协助处理。转出科室排除本科主要疾病，提出转科理由，认真写好转科记录；对不需或暂不宜转科者，经治医师应细心观察，精心治疗。若属急诊，会诊医师应主动随访。

六、申请会诊，必须具备必要的资料，如病历、化验、放射及其他特殊检查结果(急诊可从简)，以供会诊时参考分析。

七、院内会诊：由科主任提出，经医务部同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。会诊时一般由申请科主任主持，医务部、业务副院长参加，经治医师做好会诊记录。

八、院外会诊：本院不能解决的疑难病例，由科主任提出，医务科同意报请业务副院长，由医务部与有关医院联系，确定会诊时间，会诊一般由申请科主任主持，医务部、业务副院长参加，经治医师做好会诊记录。

篇8：医院会诊制度与急诊抢救制度

1、凡遇疑难病例，应及时申请会诊。

2、科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单，一般在24小时完成，并写会诊记录。如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。科间会诊，原则上由专科高年资医师承担，进修医师和无资质医师不能独立执行会诊。

3、急诊会诊：被邀人员随请随到。

4、科内会诊：7天不能确诊的，由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。

5、院内会诊：10天不能确诊的，由科主任提出。经医务科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。一般由申请科主任主持，医务科要有人参加。

6、院外会诊：本院一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出，经医务科同意，并与有关单位联系，确定会诊时间。会诊由申请科主任主持。必要时，携带病历。陪同病员到院外会诊。也可收集病历资料，寄发有关单位进行书面会诊。

7科内、院内、院外的集体会诊：经治医师要详细介绍病史，做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中，要详细检查，发扬技术民主，明确提出会诊意见。主持人要进行小结，认真组织实施。

8、病情需要申请医技科室急诊检查者，主管医师填写申请单需经上级医师签名后送出，非急诊病例或病情需要者，一般不作急诊申请和床边检查。

9、门诊必须执行首诊科室、医师负责制。连续三次未能确诊者、危重病人应及时请上级医师复诊签字，涉及两个或多个科室，一时不能确诊者，应由挂号第一科和第一个接诊医师负责，确诊后方能转入另一科。

1 0、凡遇疑难门诊病例，应本着先科内、后科外，先院内、后院外的原则分别办妥会诊手续进行会诊。必要时门诊办公室可以出面组织会诊，协商责成科室收入院。

附：转诊制度

1、转院病种：对结核病(开放型)、麻疯病等特殊病种，因病房条件和病人管理问题，有关科室可提出转院申请。

2、转院程序：由经治医师提出，科内讨论或科主任审核，门诊病人经门办、住院病人经医务科或主管院长批准后方可转院，任何个人或科室不得自行决定转院，不得借故推诿病人，更不得为谋取私利向兄弟医院介绍病人。

3、对危急、重病人转院时，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定或危险过后，再行转院。转院途中应有医务人员陪同。

4、病人如需要专科治疗，须经转入科同意，转出科写转科记录，并通知住院处。

5、兼有两种疾病或不易判断是哪种疾病时，应按主要疾病(或原收治科)确定收治科室，严防互相推委，延误治疗。

急诊抢救制度

1、抢救室设备要齐全，制度要严格，做到随时投入急救工作，在抢救当中需要各有关科室支持时，必须及时、积极地给予支持;病人需要转入病房时，要及时收容，严禁推拖，抢救科室有呼救权和转诊权。

2、一切急救用品施行“四定制度”(定数量、定地点、定人管理、定期检查、消毒及维修)各类仪器要保证性能良好、避免抢救时出现故障，抢救室物品一律不外借，值班护士要接班交班，并作记录。

3、参加抢救的医护人员要严肃认真，紧张而有序地工作，由主要的医师和护士长组织抢救，必要时科主任或院领导组织有关科室共同进行抢救，各级人员应听从指挥，既要明确分工，又要密切合作。

4、参加抢救人员必须穿工作服、戴口罩和工作帽，非参加抢救的人员，未经负责人允许，不得进入抢救室。

5、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面困难时，应及时请求上级迅速予以解决。一切抢救工作要求作好记录，要准确、清晰、扼要、完整，而且必须注明执行时间。

6、医护密切配合，完成自己所担负的任务，口头医嘱要求准确、清楚，尤其是药物的使用，如药、药量、给药途径和时间等，护士要复述一遍避免有误，并及时记录于病历上补开处方。

7、各种急救药物的安瓿、输液空瓶等用完后要集中放在一起，以便统计与查对，避免医疗差错。

8、病人经抢救后，如病情不允许搬动者，应留在抢救室继续观察与治疗，确定专人看护或经常巡视。

9.对已住院治疗的急诊病人要定期进行追踪随访。

10.抢救室物品使用后，要及时归还原处，清理补充并保持整齐清洁。

篇9：医院会诊管理制度

1、全科工作人员都要重视会诊工作，会诊讨论是提高工作质量的重要手段，是提高科室整体形象，提高年青医师诊断技术水平的重要方法，要求全科人员必须认真对待会诊工作。

2、凡是遇到疑难病例诊断有困难时，应立即组织当班医师、高年资医师，科室主任参与会诊。通过会诊讨论，查找资料和询问病史以及参考其他检查资料，做出合理的诊断。不允许不经过会诊敷衍诊断，做不出明确诊断，糊弄患者，增加患者经济和心理负担。

3、对于经过讨论仍然不能做出诊断者，或者诊断与临床不符合的，需要与临床取得联系者，并建议做进一步对诊断有价值的检查。也可以申请临床或其他医技科室参加疑难病例讨论，必要时可以邀请外院专家参与。

篇10：医院会诊管理制度

院内会诊

一、科内会诊：危重或疑难病例，不能及时明确诊断或治疗效果不佳者，由主管医师提出，科主任组织科内会诊，认真分析，充分讨论，及时确诊，制定有效诊疗方案。

二、科间会诊：根据患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀请其他科室的医师会诊时，经治科室应当向会诊医师说明病人的诊疗情况，陪同检查病人，根据会诊指导意见进行下一步诊疗计划。

三、全院会诊：根据患者的病情需要或者患者要求等原因，需要进行全院会诊的，由经治科室科主任提出，报医务科批准，医务科组织全院会诊。

四、会诊申请签发：科间会诊申请单由经治治疗组质控医师签字，全院会诊申请单由经治科室主任签字，送医务科审批，由医务科室送达拟邀请科室。

五、会诊医师资质：科间会诊由总住院医生以上人员承担，全院会诊由科主任或科室骨干承担，如会诊医师不能解决的应立即请示本专业上级医师会诊，力争达到会诊目的。

六、邀请会诊科室的准备：

(一)确定会诊时间，提前一天将会诊申请单和病历摘要(急会诊除外)送到拟邀科室；

(二)填写会诊病历，写明会诊目的及要求：

(三)专家会诊时，必须派知情医师简述病情并陪同专家检查病人；

(四)管床医生做好会诊前准备，包括病历、必要的辅助检查结果，并做好会诊记录。

七、会诊程序

(一)会诊主持：科内会诊由经治组质控医师主持；全院会诊由邀请科室主任主持，医务科派人参加，特殊情况由医务科主持。

(二)会诊流程：

1、管床医师报告病史、上级医师补充

2、会诊医师追问病史，检查病人；

3、会诊医师发表会诊意见；

4、主持人总结会诊专家意见。

八、会诊到达时间：

(一)急会诊：应邀人员必须10分钟内到位，不得以任何理由延误会诊。

(二)一般会诊：应邀人员应在48小时内完成。

邀请外院专家会诊

一、根据患者的病情需要或者患者要求等原因，需要要求外院专家会诊的，经治科室应当向患者或其授权委托人说明会诊、费用等情况，征得患者或其授权委托人同意后，由经治科室科主任提出，书面报医务科批准；当患者不具备完全民事行为能力时，应征得其近亲属或者监护人同意。

二、经医务科审批同意的会诊邀请，由邀请科室确定会诊时间，医务科或邀请会诊科室向被邀请医院发出书面会诊邀请函，内容包括拟邀请医师或邀请医师的专业及技术职称、会诊的目的、理由、时间、地点、交通安排和费用等情况，加盖医务科公章，并附会诊患者病历摘要。

三、拟邀请的专家必须具备副高以上专业职称，在本专业有一定的影响或知名度。

四、会诊主持：一般由医务科主持，特殊情况由分管副院长或院长主持。

五、请外院专家的会诊费、手术费、往返路费、住宿费等均由患者承担。医师外出会诊

一、本规定所称医师外出会诊是指我院医师经医务科批准，为其他医疗机构特定的患者进行执业范围内的诊疗活动。医师外出会诊必须经我院医务科批准，不得擅自外出会诊。

二、邀请我院医师会诊的医疗机构应是一级以上公立医疗机构。

三、邀请会诊的医疗机构需向我院发出书面会诊邀请函，内容包括拟邀请医师或邀请医师的专业及技术职称、会诊的目的、理由、时间、地点、交通安排和费用等情况，加盖邀请医疗机构公章，并附会诊患者病历摘要。除紧急会诊外，不接受电话邀请会诊。

四、邀请会诊的医疗机构持邀请函和病历摘要，经我院医务科审批同意，办理相关手续，医务处通知相应科室主任，科室主任根据会诊要求及目的安排医师。外出会诊医师在医务科领取《会诊情况反馈表》前往。

五、外出会诊必须是副高以上专业技术人员，会诊医师返院后应在三个工作日内将会诊情况向医务处及科主任汇报，并将会诊邀请函、病历摘要、邀请会诊医疗机构签字盖章的《会诊情况反馈表》交医务科存档。

六、在会诊过程中发生的意外情况(包括路途中人身安全、医疗纠纷或医疗事故)由邀请医院负责解决，我院协助处理。

七、为保障医疗安全，手术科室外出会诊，除因病情危重不能转院、必须就地手术者外，原则上外出会诊医师不参与院外手术，应将病人转入我院治疗，必要时通知医院急救呼叫配合接转患者。

本管理制度自2013年6月1日起实施。

人民医院

篇11：医院外出会诊管理制度

一、医师外出会诊是指医师经医院医务处批准，为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。医师未经医院医务处批准，不得擅自外出会诊。

二、其它医疗机构拟邀请我院医师会诊，需向我院发出书面会诊邀请函。内容应当包括拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师或者邀请医师的专业及技术职务任职资格、会诊的目的、理由、时间和费用等情况，并加盖邀请医疗机构公章。紧急情况下用电话或者电子邮件等方式提出会诊邀请的，应当及时补办书面手续。

三、有下列情形之一的，我院不接受会诊邀请：

1、会诊邀请超出邀请单位诊疗科目或者邀请单位不具备相应资质的；

2、邀请单位的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的；

3、会诊邀请超出被邀请医师执业范围的。

四、被邀请医师一般应具有副高级以上专业技术资格。

五、同一医师外出会诊，原则上每周不超过一次。特殊情况须经医院领导批准。

六、医院接到会诊邀请后，在不影响本院正常业务工作和医疗安全的前提下，医务处及时安排医师外出会诊。会诊影响本院正常业务工作但存在特殊需要的情况下，应当经院领导批准。

七、医师接受会诊任务后，应当详细了解患者的病情，亲自诊查患者，完成相应的会诊工作，并按照规定书写医疗文书。

八、医师在会诊过程中应当严格执行有关的卫生管理法律、法规、规章和诊疗规范、常规。

九、医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作，应当及时、如实告知邀请医疗机构，并终止会诊。医师在会诊过程中发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者，或者难以保障会诊质量和安全的，应当建议将该患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。

十、会诊施行手术治疗要严格执行江苏省医院手术分级管理规范，特殊诊疗技术项目应在获得批准后方可进行。

十一、会诊结束后，医师应当在返回本单位2个工作日内将外出会诊的有关情况报告所在科室负责人和医务处。

十二、医师在外出会诊过程中发生的医疗事故争议，由邀请医疗机构按照《医疗事故处理条例》的规定进行处理。

十三、会诊中涉及的会诊费用按照邀请医疗机构所在地的规定执行，差旅费按照实际发生额结算。邀请医疗机构支付会诊费用应当支付给医院财务部门，不得支付给会诊医师本人。由会诊医师代缴费用的，会诊医师应在返回本单位2个工作日内将会诊费用缴至医院财务部门，由财务部门出具相关票据给邀请会诊单位。会诊医师会诊收入由医院统一结算给付。

十四、医师外出会诊时不得违反规定接受邀请医疗机构报酬，不得收受或者索要患者及其家属的钱物，不得牟取其他不正当利益。

篇12：毕节市中医院远程会诊制度

为进一步提升医院职工的文明素质，规范医院窗口服务行为和职业道德行为，提升服务质量，切实提高工作效能和医疗质量，全力打造中医院在社会上的良好形象，努力建设一支服务优良、专业技术过硬、管理工作有序的高素质职工队伍。根据毕市文明委[2012]02号《关于在全市窗口服务行业开展创建“四个满意”活动实施方案》的文件精神，结合医院实际，特制定本方案。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，以及党的十七届六中全会、省十届十二次会议、市第一次党代会等会议精神，以提高本院医疗服务质量为核心，以“救死扶伤，服务人民健康”为理念，以“平安医院”创建活动以及开展创先争优活动和文明窗口文明岗位创建活动为载体，在全院努力构建安全，文明、优质、便捷，舒适的医疗服务环境，提高服务水平，塑造行业形象，为促进医院医疗业务又好又快发展、保障人民群众身体健康和构建“和谐社会”创造良好服务环境。

二、活动目标

根据“四个满意”活动的要求，全面开展平安医院创建活动以及开展创先争优活动和文明窗口文明岗位创建活动，倡导文明言行，践行文明礼仪，优化公共秩序、公共环境和公共服务，强化医德医风建设，为人民群众提供优质满意的医疗卫生服务和安全有序的诊疗环境，促进医院稳步健康发展。争创“文明优质服务示范单位”。

三、活动内容

结合医院工作实际和特点，以创建“四个满意”活动为载体，作为改善服务态度、提高医疗服务质量、促进医患和谐的重要措施。

（一）礼仪满意。在全院开展“文明礼仪伴我行”主题活动，使全院职工树立文明礼仪的意识，让礼仪常识融入全院职工的生活和工作

之中，自觉养成文明礼貌的行为，提升自身文明素质。积极“文明礼仪服务”培训活动，推行文明服务用语，提高文明礼仪服务水平。组织评选“文明礼仪之星”，开展“文明礼仪示范岗”等实践活动，普及礼仪知识，规范群众言行，建立科学、文明、和谐、高效的文明礼仪行为，不断营造“人人讲礼仪、处处见文明”的良好风尚，形成具有鲜明行业特点、符合时代特色的文明礼仪行为。

（二）服务满意。

1、以“奋力创先争优，落实整改任务，开展优质服务，提高服务水平，改进医德医风，加强组织建设，推动医院科学发展”为总要求，深入持久开展创先争优、创建文明窗口文明岗位活动。

2、以争创“十佳医生、护士和工作人员、五好科室”为载体，大力弘扬大医精诚、救死扶伤的宗旨意识，弘扬以德为先、以人为本的优良品性，弘扬立足本职、争当一流的责任意识，弘扬精研业务、精益求精的进取精神，实现培育名医、建设名科、创建名院的战略构想。

(1)持续抓好“十佳医生、护士和工作人员”评比工作，培育一大批素质优良，作风严谨，工作踏实、钻研业务、技术精湛、业绩突出、敬业爱岗、精诚团结、乐于奉献、廉洁自律的优秀员工。

(2)围绕“五好”标准（科室领导团结好，科室工作机制好，职工业务技能好，工作业绩好，病员反映好）创建评比先进科室。

3、深入开展“五个一工程”，即：患者入院后给病人一个全面清晰的知情权告知、进行一次全面的健康检查、给病人洗一次脸、提供一次中药足疗、开展一次健康教育、出院后开展一次随访。

4、建立健全各项规章制度，提高服务质量，确保服务亲情化。落实首诊负责制和首问负责制，倡导文明礼仪服务，禁用服务忌语，为患者提供人文和亲情关怀，杜绝“生、冷、硬、顶、推”现象，创造和谐的医患关系。

5、改进工作流程，确保工作便民化。树立“以人为本、诚信为民”

和“群众利益无小事”的服务理念，改进工作流程，简化办事手续，缩短等候时间，降低医疗服务成本，公开医疗服务收费项目，尽力为群众提供便利条件，让百姓清清楚楚办事、明明白白就医。

6、提高工作效率，确保工作优质化。加强医疗质量监控，建立健全各种质控制度和操作规范，提高院前、院内急诊急救水平，防止院内交叉感染，强化医务人员学习培训，提高病历、处方质量，提高诊疗水平，规范临床用药和检查行为，努力做到“诊疗零缺陷”和“质量零投诉”，确保患者医疗安全。

7、严厉整治商业贿赂，杜绝医疗服务和医药购销中的“红包”“回扣”现象。建立和完善医疗服务巡查制、明查暗访通报制、药品用量动态监控公示制、医师不当处方公示制等制度并定时定点进行检查督导。及时掌握药品销售情况，对销售额增长过快、销售数量过大的药品实行阶段性限售或停售。严把临床用药及进药关，临床用药、新品种进院必须经过医院药事管理委员会专家评议、表决。同时，医院组织医务人员开展“拒收红包、回扣，廉洁行医”倡议签名活动，设立举报箱，公布举报电话，倡导有奖举报，形成打击商业贿赂的浓厚氛围。

8、持久开展“平安医院”创建活动，通过采取相应措施，使医疗执业环境明显改善，医疗服务质量明显提高。医院内部刑事案件、治安案件和安全隐患明显减少。以提高本院医疗服务质量为核心，以“救死扶伤，服务人民健康”为理念，以“平安医院”创建活动为载体，在全院努力构建安全，文明、优质、便捷，舒适的医疗服务环境，为人民群众创造安全有序的诊疗环境，促进医院稳步健康发展。

（三）环境满意。以“整脏治乱”、“两创一建”工作为抓手，重点抓好医院的门诊、病区、厕所等部位的环境卫生，搞好庭院的绿化和美化，搞好内外环境的清扫保洁和消毒，搞好医源性污物、污水的管理和无害化处理，彻底清除“脏、乱、差”现象，加强医院安全保卫和秩序管理，为患者营造一个清洁、舒适、温馨的就医环境。

（四）效率满意。开展医生和护士技能竞赛活动，鼓励干部职工开拓创新思路，提高工作技能，在医院上下形成比创新、比贡献、赛业绩的浓厚氛围。从优化办事效率入手，规范医疗服务行为，完善服务承诺制度、党务、院务公开制度、首问、首诊负责制度，公开就诊制度、就诊程序、服务内容、服务标准。优化服务窗口，改进服务功能，设臵就医宣传栏、便民饮水机、便民药箱等便民服务设施，为群众提供细致、周到、舒适的就医环境。建立切实可行的便民措施，公布投诉信箱和投诉电话，建立健全投诉处理和反馈机制，强化群众投诉管理，畅通群众投诉反馈渠道，提高投诉处理质量。转变工作作风，加强服务意识，简化就医程序，缩短办事日程，切实为患者提供优质的医疗服务。

四、活动步骤

开展“四个满意”创建活动从2012年2月开始至4月底结束。具体分三个阶段进行：

（一）宣传动员阶段（2月上旬--2月中旬）按照创建“四个满意”活动要求，结合医院的工作实际，制定《毕节市中医院开展创建“四个满意”活动实施方案》，召开动员会，抓好宣传动员工作。

（二）组织实施阶段（2月下旬--4月中旬）对照创建“文明优质服务示范单位”标准，精心组织开展文明创评活动。确保创建“四个满意”活动出成果、见成效。

（三）总结表彰阶段（4月下旬）认真总结创建活动开展取得的成效、经验和不足，对评选出来的十佳医生、护士和工作人员、五好科室，“文明示范窗口”进行表彰。

五、加强领导，精心部署

切实加强组织领导，成立领导小组，确定专人抓好此项工作。领导小组组成人员如下：

组 长：张 斌

副组长：杨永学、龙训、吴国春、李军

成员：唐克红、刘静、李珍武、陈秋、曹中玉、柳江红、李实飞、葛传俊、龚家红、余辉

领导小组下设办公室在办公室，唐克红任主任，负责日常工作事务。

附：毕节市中医院行业服务标准

毕节市中医院 2012年3月1日

毕节市中医院医务人员文明礼仪服务规范

1、上班时需佩戴工作证。

2、按医院要求穿好工作服，带好工作帽。不准穿工作服入食堂、会场、外出购物。、不穿拖鞋、响底鞋上斑，要求鞋面清洁无污垢。、工作中注意保持良好的形体姿态，精神要饱满，行政工作人员不可穿背心、吊带衣服上班。、长发应盘起，不允许披发，不戴大发夹、大发结，不许戴手镯、耳环、脚链，不涂指又（趾）甲油，不留长指甲。、提倡着淡妆上班，禁止浓装艳抹。7、牙齿清洁，口腔清新，无异味。、医务人员，举止端庄、自然大方，待人礼貌热情，接待来访者（参观、检查者等）要起立，笑脸相迎。、对待病人与家属要热情，说话和气，解释耐心，不与病人或家属争吵。保持办公场所安静整洁，做到走路轻、说话轻、操作轻，开关门窗轻。、对待同事团结友爱，相互支持，相互尊重，相互理解，相互信任，不闹无原则纠纷，不拨弄是非，不争吵。、上班不迟到、不早退、不旷工、不擅自离岗和私自换班，不闲聊、不干私活。为就医者服务或与就医者交谈时，手势、动作正确、自然、大方。使就医者易于理解，不引起就医者反感或误会。、因工作需要携带的手机，应始终保持正常、有效。在为就医者服务或工作状态中不接、打私人电话。参加会议时一律开至“震动”档。、尊重就医者的风俗习惯和宗教信仰，对就医者的服装、形貌、不同习惯和动作，不品头论足，并能按照就医者的要求私习惯提供服务，保护患者隐私。、对就医者提出的问题，应及时答复。不能立即答复的，应主动为就医者查询，并及时告知就医者。、在就医者处事不够冷静时，要保持冷静，对待就医者不急躁，礼让就医者，避免冲突。、在就医者不慎失手或做错事时，应主动给予帮助，提供服务。18、询问或打扰就医者时要表示歉意；得到就医者帮助、协助、谅解或得到就医者表扬时要向对方致谢。、在迎宾、指路、问候、称呼、电话等服务中，必须使用“请”、“您’，等礼貌用语。

篇13：毕节市中小学20个制度

1.学校安全工作例会制度 2.进出校园人员查验登记制度 3.消防安全工作制度

4.预防学生溺水教育与管理制度 5.交通安全教育与管理制度 6.预防学生打架斗殴管理制度 7.预防踩踏管理制度 8.学生课间安全管理制度 9.学校食品安全管理制度 10.危化物品保管、进出使用制度 11.学生宿舍管理制度

12.校外租住民房学生管理制度 13.学校安全宣传教育制度 14.防范校园欺凌工作制度

15.“毕节市学校(幼儿园)安全工作及隐患排查整治台账”使用管理制度

16.学校安全工作档案管理制度 17.保护女学生身心健康安全制度 18.领导带班及教师值班制度 19.学校组织外出活动管理制度 20.师德和教师法治教育制度

2赫章县思源实验学校消防安全工作制度

1.校长是学校消防安全的第一责任人，全体教职工人人都有维护消防安全，保护消防设施，预防火灾，报告火警的义务，人人都要熟知火灾自防自救常识和安全逃生技能。

2.教室、图书室、食堂、学生宿舍、教师宿舍、实验室、药品保管室等重要部位配备消防栓、防火器等消防设施设备，安装应急照明灯，疏散标识，保持教学楼、图书室、办公楼、学生宿舍楼安全出口畅通。

3.学生宿舍、图书室严禁吸烟，严禁学生宿舍安装电源插座、乱拉乱接电线、使用大功率电器设备、火炉取暖、蜡烛照明。

4.严禁使用彩钢板搭建教室、图书馆、食堂、学生宿舍等人员密集场所建筑。

5.每月对消防设施设备、用火用电用气情况进行检查维护，及时消除火灾隐患。

6.出门随手关好门窗、电源、气阀，确保安全。

7.坚持在重大节日、重大活动、火灾多发季节、开学前和放寒暑假前开展消防安全检查。

赫章县思源实验学校

2017年3月1日

赫章县思源实验学校预防学生溺水教育与管理制度

1.对校园及周边水域进行排查，协调有关部门在可能发生溺水事故的水库、山塘、建筑工地水坑等危险区域设立防溺水警示牌。

2.不允许学生中午吃完营养餐后走出学校。对下午第一节课未到校上课的学生及时询查去向，尽快追回。

3.采取主题班会、安全知识测试对学生开展防溺水宣传教育、放学前一分钟的安全提醒。

4.严禁学生私自下水游泳或到水域边游玩或嬉水，教育学生同伴落水时不能贸然救助。

5.争取水域周边的村民对有玩水苗头和下水游玩的学生及时阻止。

6.通过召开家长会、向家长和监护人印发《告家长书》、责任书等，强化监护人的监管责任。

赫章县思源实验学校

2017年3月1日

6赫章县思源实验学校预防踩踏管理制度

1.在教学楼楼梯中间划出上下分界线，在醒目处张贴“请勿拥挤，靠右行，严禁追逐打闹”等警示标语。

2.教育学生上下楼梯靠右行，不在上下楼梯时系鞋带、捡东西、不推挤，不吓唬同学。

3.学生下课开展课间活动时，值日领导、班主任和刚下课的教师站在楼梯口负责疏导，严禁教师强调快速、整齐。

赫章县思源实验学校

2017年3月1日

赫章县思源实验学校学生课间安全管理制度

1.教师在下课前一分钟须强调学生安全注意事项。2.值班教师、班主任、科任教师在课间随时观察学生活动情况，发现学生有不安全行为，及时制止、教育。对屡教不改的学生，通知家长到校配合教育。

3.不准学生在走廊、过道、楼梯内打闹、互相追逐、狂奔乱跑。

4.禁止学生攀爬教室窗台、走廊阳台、篮球架等体育设施和做危险游戏。

赫章县思源实验学校

2017年3月1日

10赫章县思源实验学校学生宿舍管理制度

1.学校成立寄宿学生安全管理工作领导小组，设立管理机构，配备专（兼）人员，明确工作职责，实行寄宿学生安全管理工作岗位责任制。

2.寄宿制学校每栋宿舍楼至少配备1名专职或兼职宿管人员（女生宿舍楼宿管人员必须为女性）。

3.在学生宿舍楼主要出入口、走廊安装视频监控，配备消防设施和应急照明装置，在学生宿舍楼设立值班室。

4.值班领导和值班教师每天晚上带领学校保安、宿管人员，在学生就寝前查铺、点名并做好记录。夜间巡查不少于2次。

5.宿管人员必须24小时在岗，不擅自请人代岗。学生离开宿舍时，及时锁好大门，禁止其他人员进入宿舍，未办请假手续的学生一律不准私自留在宿舍内；学生夜间就寝后，锁好大门，严防学生夜间私自外出。

6.学生宿舍严禁将易燃易爆、有毒有害、管制器械、火源等危险品带入寝室，严禁使用煤炉、电炉、蜡烛照明、玩火、吸烟，严禁安装并使用电源插座，严禁学生私接电源电线和使用大功率的电器及电热毯，严禁留宿外人(含亲人)。

7.学生家属或外人来访，要在值班室进行探访登记，经学生本人确认后，同性来访人可进入学生寝室，异性来访人不能进入，禁止来访人携带不安全物品进入宿舍。来访人进入学生寝室时间不能太长，离开宿舍要到值班室注销登记。

8.住宿学生突发疾病、打架斗殴、食物中毒及遭遇其它人员滋扰、意外伤害等突发事件，宿管人员要及时向值班教师报告，并积极采取应急救助措施。

9.宿管人员每天督促学生准时熄灯、就寝，准时起床，做好寝室、楼道、走廊的卫生。

赫章县思源实验学校

2017年3月1日

314赫章县思源实验学校防范校园欺凌工作制度

1.学校设立校园欺凌工作领导小组，明确相关部门及人员工作职责，建立预防校园欺凌长效工作机制。

2.通过主题班会、专题讲座定期对学生开展法制教育、安全教育、心理健康教育和案例分析教育。

3.增加校园内盲区死角视频监控，值班教师和安保人员要加强对校园、宿舍、厕所、学生课间活动的巡逻查防，及时处置学生暴力（欺凌）行为。

4.建立发现预警机制，在每一个班级、每一间学生宿舍明确一名学生作为观察员，及时向班主任反馈学生中间的矛盾纠纷，及时开展化解疏导。

5.建立家校联系制度，通过家访、家长会、电话定期向家长（监护人）沟通，随时掌握学生思想和行为动态，发现苗头问题及时提醒家长。

6.建立特殊学生档案，对存在校园欺凌行为的学生开展教育疏导。涉及校外人员和涉嫌违法犯罪的，及时向公安部门报案并配合立案查处。

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2017年3月1日

赫章县思源实验学校“毕节市学校(幼儿园)安全工作及

隐患排查整治台账”使用管理制度

1.“毕节市学校(幼儿园)安全工作及隐患排查整治台账”是记录学校安全工作的重要依据，由安全管理员进行管理。

2.每月的25-30日，安全管理员将台账打印出来后，按照台账内容，根据工作职责，将排查记录表发放到相关部门和人员，由相关部门负责人按照排查记录进行排查。

3.每月的1-5日，安全管理员将原始排查记录表收齐汇总后，登录台账，如实填报、提交上报。

4.学期结束后，安全管理员将每个月各部门上报的原始排查记录表收集整理后装档，作为学校开展安全工作的重要依据。

5.安全管理员要经常登录台账，随时掌握上级教育部门发布的通告及信息，并及时向分管领导报告。

赫章县思源实验学校

2017年3月1日

718赫章县思源实验学校领导带班及教师值班制度

1.学校实行“领导带班，教师值班”制度。值班领导是当日学校值班的督查领导，向校长负责，对全校的事务负责，是对外事务的第一接待人。

2.值班领导和值班教师在值班期间实行责任追究制。3.值班领导职责：

（1）值班领导对教师值班情况随时进行督查，并做好相应的情况记载。发现无人值班或值班人员缺岗时，第一时间调整、解决，杜绝安全事故的发生。

（2）值班领导带领值班人员早晚自习清查学生人数一次，填写好值班记录的相关内容，对值班过程中发生的突发事件，做好必要的调整和处理。

（3）值班领导带领值班人员在学生下自习后巡视各教室及办公室，做到关灯、关电脑、关门窗，室内无学生逗留。

（4）值班领导带领值班人员对学校各方面进行监查，值班期间一旦发生突发事件或不安全事故，必须迅速采取有效措施予以处理。同时要第一时间向学校主要领导报告，并做好详细情况记录。

4.值班人员职责

（1）值班人员必须认真履行值班职责，按时到指定岗位进行值班。值班期间不得擅离职守，私自离岗，更不准私自找人顶替。

（2）值班人员值班期间维持好学生上课、课间纪律，做到勤巡视，勤检查。

（3）晚自习后，值班教师要巡视各班，做到关灯、关电脑、关门窗，室内无学生逗留。

（4）值班期间值班人员不得做与本职工作无关的事情。（5）早晨，值班教师要检查学生早自习情况，维持好学生早自习纪律。

（6）如实填写值班记录，发现的问题及时反馈到各部门及相关人员，督促整改,并做好交接班工作。

5.值班领导、值班教师要认真做好学校安全保卫工作，尤其对重点部位要加强监视看管，确保学校财产安全。

6.值班领导、值班教师值班期间必须比正常上班早到30分钟，比正常下班晚走30分钟，等待学生全部离校方可离校。值班期间要保持通讯畅通，以便工作联系。

赫章县思源实验学校

2017年3月1日

122的情况列入督查和暗访的内容，督查和暗访结果作为考核依据。

10．未参加师德和法治教育的教师，或提供的剖析材料不认真、照搬照抄的，当年不能评优；未认真开展师德和教师法治教育的学校，推荐先进表彰对象时不予分配名额；市级开展的表彰活动，对师德和教师法治教育开展不好的县（区），酌情调减表彰名额。

赫章县思源实验学校