骨科实习生带教计划

骨科实习生带教计划（精选8篇）

篇1：骨科实习生带教计划

实习生的带教计划

（一）目的通过骨科的学习，掌握骨科护理基本操作技能，熟悉骨科系统常见病因、临床表现、评估诊断、处理原则及相应得术前术后护理，熟悉骨科石膏绷带术、牵引术、小夹板术配合和护理，了解各种常见医疗仪器的使用，掌握护理病历的书写，掌握骨科常见病种的健康宣教知识，骨科实习生带教计划。

（二）时间

6周（三）要求目标

1.掌握骨科护理的基本操作技术。

2.了解骨科常见病的病因、临床表现、诊断处理以及实习相应的护理。

3.了解各种常见医疗仪器的使用。

4.熟悉各班工作职责。

5.熟悉骨科各种石膏绷带术、牵引术、小夹板术的配合与护理。

6.熟悉骨科常见病的康复护理。

7.掌握病历书写，每月完成两份完整的护理病历。

8.参加护士长或带教老师组织的小讲课，病例讨论及教学查房。

9.参加病区组织的健康宣教教育活动。

10.分别主持一次工休座谈会。

（四）内容

1.在带教老师的带教下，每人主管3~4张床位，担任责任护士工作，24小时内完成新病人护理病历和护理计划，参加主管病人的医疗护理查房。

2.轮流参加病区的各个班次，熟悉各班操作规程，在老师指导下能独立完成交接班工作（口头、书面、床头）。

3.掌握骨科常见病的各种术前术后护理，熟悉骨科常见病的病因、临床表现、评估诊断、处理原则，包括人工关节置换、四肢骨折、急慢性骨髓炎，骨盆骨折、半月板损伤、关节脱位、脊柱骨折等疾病。

4.参与并掌握骨科常见的基本护理操作，包括更换引流管、备皮、导尿、灌肠、抽血、输液、铺床、输血、口腔护理、吸痰护理、吸氧、微泵的正确使用、骨钉滴液等，工作计划《骨科实习生带教计划》。

5.参与病区组织的各种卫生宣教和健康教育活动，掌握骨科常见病的入院指导，术前、术后宣教，康复锻炼，疾病健康宣教，出院宣教等。

6.参加带教组织的小讲课、病例讨论。

7.参加书面考试及出科考试。

（五）每周安排

1.第1周要求

（1）熟悉环境、规章制度、各班职责。

（2）掌握骨科病人的疾病特点及脊柱骨折伴截瘫病人的翻身、骨牵引病人的骨钉滴液。

（3）掌握基础护理和生活护理 测生命体征、口腔护理、雾化吸入、铺床、卧床病人更换床单、更换引流袋。

小讲课：骨科常规护理。

2.第2周要求

（1）每人分管3~4张床，熟悉分管病人的病情。

（2）做好所分管床位新病人的入院介绍，新病人的安置。

（3）介绍护理病历书写的基本要求，体温单，医嘱单及护理病历填写的基本格式。

小讲课：牵引病人的护理。

3.第3周要求

（1）导护理操作手术区备皮、配备血交叉、皮试、吸氧、肌注及静脉注射。

（2）习运用沟通技巧，采集护理病历，进行病人的出入院护理。

小讲课：骨科手术前后的护理及常见并发症的护理。

4.第4周要求

（1）指导护理操作导尿、灌肠、CpM 机功能锻炼等操作。

（2）学习参与分管病人的手术前后护理，能说出所管病人“六知道”。针对病人出现的问题能运用所学知识进行解答或宣教。

小讲课：小夹板固定病人护理。

5.第5周要求

参加重病室病人的管理，掌握对重病人的观察要点、治疗情况，针对病情采取有效的护

理措施，并准确及时的做好护理记录。

护理查房：脊柱测凸病人的护理。

6.第6周要求

（1）查漏补缺，综合复习。

（2）见习骨折病人的石膏绷带固定。

小讲课：石膏固定病人的护理。

篇2：骨科实习生带教计划

毕业实习是医学教学的重要阶段。我院骨科自成立以来，自觉承担带教实习生、培养新时代临床医生、护士的责任。2014年骨科实习医生带教计划制定标准具体如下：

为了更好地做好带教工作，我科规定带教医师必须参加骨科工作3年以上，临床经验丰富、理论知识扎实、责任心强的住院医师及以上职称的人员承担。具体人员见骨科带教人员名单。

带教医师职责

一、从德、智、体、美各个方面对学生进行指导，帮助学生树立崇高的人生

观

和

价

值

观。

二、引导学生尽快适应临床实习工作，培养其主人翁责任感，完成医学生—实

习

医

师的角

色

转

变。

三、关心并了解学生的学习、生活情况和思想状态，进行针对性的教育与引导，培养学生树立刻苦学习的精神和严谨的工作态度，以“导师”的人格

魅

力

感

染

学

生。

四、按照临床实习大纲的要求指导实习医生进行查房，病历讨论，并进行专题讲

座

及

指

导

各

种

临

床

操

作。

五、指导实习医生的整个实习过程并检查完成情况，掌握实习医生的纪律考勤、工作态度、专业技能情况。

六、按实习大纲的要求加强对实习医生基础理论、基本知识和基本技能的“

三

基

”

训

练。

七、严格按照实习医生报表的评分标准对实习医生进行考核，由考试组成员评分，书写评语，带教教师和教学秘书签名后送交教学部。

八、查房时应结合病人、病历进行床边教学，病床前应让实习医生汇报病历和病情，并进行相应的体格检查及提问，训练学生临床处理病例能力。

九、严格执行出科考试制度，对考试不及格或作弊者予以补考，仍不及格者

应

重

新

安

排

实

习。

十、带教教师应及时向教学部反馈学生对教学工作的意见和建议，达到教学相长的最佳效果。

实习医生带教制度

一、带教老师制定实习方案、规定、要求，帮助学生养成良好的习惯。（第一周适应了解，第二周掌握，第三周巩固，第四周总结）。

二、严格医疗文书书写（病历、处方、检查申请单、手术通知单、会诊单等）。

三、传授基本理论（常见病、多发病的诊疗流程及处置措施。）

四、规范基本操作（无菌术、换药、石膏外固定术、夹板固定术、清创缝合、导尿术、急救技术等）。

五、加强医患沟通（医护患之间的沟通技巧、沟通重点对象）。

六、促进医疗核心制度等医疗制度和法规的学习及考核。

实习医生带教计划

一、教学目标

通过骨科实习，使学生熟悉掌握外科基础理论，在实践中得到基本技能的锻炼，理论结合实践，培养临床思维、临床技能、沟通能力、和解决问题的能力，并树立“以病人为中心”的思想，关心病人疾苦，救死扶伤，全心全意为人民服务。

二、具体要求

1.实习医生在上级医师严格监督下具体管理病人，巩固外科学基础 知识，初步掌握普外科常见疾病的诊治及诊疗技术。

2.在医疗服务实践中培养实习生诊断疾病、治疗疾病的能力，提高骨科常见疾病的基础知识。

3.掌握无菌技术、外科基本操作技术，掌握骨科常见病和多发病 的诊断处理原则。

4.对疑难病症独立查阅相关参考书和文献，提出检查方案和诊疗意见。5.提高实习生思想道德休养，树立“以病人为中心”的思想。

三、带教计划（共四周）

1.第一周：熟悉骨科病房，参加交班及病例讨论，在上级医生指导下管理 1-2 张病床的医疗工作，填写各项检查申请单及粘贴报告单。认真询问病史、体格检查，掌握外科病例书写规范，完成床位病历记录。2.第二周：熟悉外科无菌技术，掌握外科一般治疗操作，如：换药、外科洗手、戴手套等。

3.第三周：熟悉骨科常见疾病的诊断方法和治疗常规，初步掌握常见疾病的检查、诊断和处理原则

4.第四周：熟悉止血、结扎、打结、缝合等基本操作，掌握常见手术的术前准备、术中处理、常见并发症的处理，熟悉骨科用药机理及剂量。在上级医生指导下参与门诊小手术，熟悉手术步骤。5.骨科实习期间，举行各种专题讲座，内容包括：（1）骨科病历书写规范。（2）骨科专科体格检查和一般治疗操作规范。

（3）骨科各种常见疾病的诊断方法和治疗原则。

（3）外科无菌技术（换药）。

注：专题讲座的具体时间及内容根据具体情况而定。

四、出科考核内容

1.平时成绩（60%），下列每项各占10%。

劳动态度端正，遵守劳动纪律，无旷工、迟到、早退等。以病人为中心，服务热情，全心全意为人民服务。

认真负责完成实习生担负的工作，书写病历及时、规范、正确。认真参加交班及病历讨论，并独立思考，提出疑问和意见。积极参加骨科知识专题讲座。

篇3：骨科实习生带教计划

随着新媒体技术发展, 网络媒体将成为现代教育体系中的重要环节。微信, 作为网络巨头腾讯公司于2011年推出的一款专为智能手机免费提供的即时通讯应用程序, 其应用群体已经突破5亿, 已由一个聊天应用平台, 逐渐向实时新闻、咨询、小型会议等多种媒体平台转化[1]。

基于问题的学习 (Problem-Based Learning, PBL) 于1969年由美国Barrows教授在加拿大麦克马斯特大学创立, 20世纪80年代后期在北美获得了较快发展。PBL方法强调以问题为教学中心, 培养学生学习积极性及处理临床具体问题的能力, 充分体现了创新式教学模式在医学教育中的应用[2~4]。

针对骨科临床实习教学存在的难点, 笔者所在科室利用微信的多样性功能构建了教学微信平台, 并将其与PBL模式相结合应用于骨科临床实习教学中, 取得了良好的教学效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2014年7月至2015年7月进入我院骨科实习的五年制本科生56名, 随机分成实验组和对照组各28名。两组学生性别、年龄均无显著性差异 (P>0.05) 。两组学生在进入临床实习前, 外科学理论知识 (外科学) 及实践操作技能 (外科手术学基础) 考试成绩均无显著性差异 (P>0.05) , 具有可比性。两组在带教教师、教学时间、教学内容安排方面均相同。实验组学生采用微信平台结合PBL模式进行教学, 对照组采用传统讲授模式 (Lecture-Based Learning, LBL) 进行教学[5]。

1.2 方法

1.2.1 LBL教学模式对照组由带教教师采取LBL模式进行临床带教, 以传统授课方式讲授疾病基础理论知识, 带教教师带领学生查看患者、询问病史、示范体格检查、讲解病历书写、提出诊断意见及完成相关检查, 确定诊断及治疗方案, 从而完成疾病的临床教学。

1.2.2 微信平台结合PBL教学模式 (1) 课前指导预习。所有实验组学生加入教学微信平台。带教教师根据授课疾病设计若干典型问题, 涵盖疾病生理学、病理生理学等多学科知识, 在微信平台上以问题形式推送, 并要求学生课前对疾病相关理论知识及诊治原则进行预习。在此基础上由教师示范, 录制规范的临床问病史、查体、治疗操作视频, 课前推送至教学微信平台, 并针对疾病的基本理论知识、实践操作中的关键步骤和难点进行提问, 以一对一方式与学生进行互动回答, 由教师进行点评, 帮助学生尽快进入角色, 熟悉相关疾病诊治知识。

(2) 课中实时互动。进入临床带教时, 教师一方面指导学生通过询问病史、进行相关检查以及讲解治疗方案, 完成临床患者的诊治;另一方面, 充分应用教学微信平台进行实时互动, 促使学生掌握该疾病基本理论知识及临床操作练习。

临床查体、治疗操作是学习—不断纠错—再学习的过程, 临床带教时教师的及时反馈指导可为学生迅速纠正不当动作提供帮助。学生的不规范操作是由于其对疾病的认知和诊治流程尚不熟悉, 他们刚开始从医学生向临床医生角色转变, 还没养成良好的临床工作习惯, 对自身动作是否存在错误处于无意识状态, 因此容易出现各种典型失误。既往一般由带教教师在课后小结中指出错误, 但因为存在时间滞后性, 教师难以将所有错误回忆出来并及时反馈;而且课后学生常常容易遗忘, 使得某些错误还会反复产生。对此, 我们在临床带教时, 由助手对学生问病史、查体、诊断分析、治疗操作过程进行全程拍摄, 将这些照片和视频于带教课上实时发送至微信平台, 让学生自己观摩。以疾病理论知识分析良好, 临床问病史、查体、治疗操作等动作规范的学生为模范, 对大家进行提问;而对于产生错误的学生, 让大家通过观看微信视频指出其不足或失误。学生通过微信共同讨论, 加深了对各种错误操作的认识, 学生相互借鉴、取长补短。

(3) 课后拓展延伸。课堂上学生虽然能实时接受教师的指导和纠错, 但其仍需要进一步的课后复习与练习, 以巩固所学知识。对于课后学生知识的掌握程度, 一方面教师常常难以获得反馈;另一方面, 教师由于临床工作繁忙, 学生存在的问题也难以获得及时解答。利用微信平台则可以实现临床带教的课后教学拓展延伸。带教教师通过微信平台发布课后作业及课后训练计划, 指导学生合理进行课后学习。如果学生在课后学习过程中有疑问, 可通过微信与教师随时取得联系, 提出问题, 提交自己的操作视频, 教师则通过微信将指导内容以音频、图片、文字等形式发给学生, 及时答疑解惑。若存在的问题具有共性, 则通过微信群发功能进行解答, 彻底解决大家的疑问。此外, 教师将课上带教示范患者后续治疗结果及时推送至微信平台, 并对治疗方案选择及存在的优缺点进行回顾性分析, 向学生提问, 帮助学生对该疾病有更充分的认识。

1.2.3 评价方法 (1) 理论知识考核:实习结束时发卷考核。 (2) 实践能力考核:选择病房入院患者, 拟出科学生对其进行问诊、体格检查, 结合辅助检查作出初步诊断并提出诊治计划, 根据骨科常见病种进行考核、评分;满分均为100分。 (3) 所有学生完成教学模式满意度测评调查问卷, 根据调查结果进行分析。

1.3 统计学处理

采用SPSS 13.0统计学软件, 计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有显著性。

2 结果

2.1 学生出科考核成绩

表1显示, 两组学生出科考核时, 实验组理论知识考核成绩显著高于对照组, 两组比较差异有显著性 (P<0.05) 。同样, 与对照组相比, 实验组实践操作考核成绩也有明显提高, 差异有显著性 (P<0.05) 。

注:*与对照组比较, P<0.05

2.2 学生教学模式满意度

对照组对LBL授课模式整体满意度为71.4%, 实验组学生对于微信平台结合PBL教学模式满意度为92.9%, 实验组满意度明显高于对照组, 且差异有显著性 (P<0.05) (见表2) 。

3 讨论

目前, 国内医学院校本科生前4年主要在课堂接受基础理论知识学习, 由于学生人数众多、教学互动困难, 普遍大班形式教学, 教学多采用LBL模式, 学生被动学习, 整体教学效果不佳。在临床实习阶段, 由于学生轮转是分批进行的, 每次进入专科实习的学生不超过10人, 这为开展PBL教学提供了条件。

骨科是急症、手术操作较多的科室之一, 其临床检查、疾病内容涉及多方面, 培养骨科实习生的良好临床思维能力至关重要。既往临床带教教师对疾病理论讲解和操作简单示范1~2遍;由于不同学生接受、理解能力存在差异, 部分学生难以充分理解消化, 导致授课内容缺乏个体化、互动化、系统化。

PBL教学从疾病的流行病学、解剖、成因、分型和临床表现、治疗原则等方面提出问题, 引导学生进行分析, 寻找相关资料总结出解决方案, 学会独立思考, 从而提高对该疾病的认识。PBL教学有利于学生发挥自主性、创造性, 加深他们对基础知识的理解, 开拓他们的思维空间, 有利于临床思维及逻辑思维的培养, 并有助于加强学生在处理问题时的团队协作能力[6]。

本研究利用新媒体环境下微信平台的功能, 充分发挥其优势, 并与PBL教学模式相结合, 展现两者各自特点, 激发了学生学习热情, 获得了满意的效果。研究结果显示:实习结束出科时, 实验组学生理论知识及实践操作考核成绩显著高于对照组。这说明通过微信平台结合PBL教学模式, 学生对基础知识掌握更加扎实, 这对疾病的理解和临床诊治具有重要意义。学生分析能力和实践操作技能亦获得了良好的培训效果。实验组学生对于新的教学方法整体满意度高, 说明PBL联合微信平台的教学以其新颖的教学模式和有效的教学效果, 明显激发了学生学习兴趣, 增强了学习主动性。

本研究在实施过程中, 笔者体会到将微信平台与PBL教学模式进行结合, 可充分发挥两者各自的优势, 获得1+1>2的效果。具体体现在以下方面: (1) 微信不受时间、地点限制, 因此我们将课前预习、课中实时互动、课后延伸进行整合, 向学生提供系统性指导。课前由教师根据所学疾病要求总结出问题, 并在微信平台进行提问, 实习生在微信群中围绕问题互相讨论, 主动调研和检索相关文献, 在课前就充分掌握了疾病的基本知识。通过微信平台推送的教学视频, 为临床带教时学生进一步掌握疾病的诊治奠定了基础。课中对学生问病史、查体、诊断等临床诊治过程进行全程视频录像, 并实时推送至微信平台, 可以及时向学生进行反馈, 纠正其可能存在的失误, 提高教学效果。课后通过微信平台指导学生合理进行课后学习, 对存在的疑问及时予以回答。该教学模式使教学的时间和空间得到更为广泛的延伸, 填补了课后教学互动存在的空白。 (2) 使用微信不同交流模式, 充分发挥其功能。课题组通过群交流模式, 帮助学生相互合作、团结一致地讨论相关专业知识。让学生在主动、独立完成任务的同时, 多进行交流和互动, 以达到加强学习的目的。师生可以进行一对一互动, 有的学生存在害羞心理, 羞于当面提问, 应用微信则可以避免这个问题。这样的讨论加深了学生对疾病知识的理解, 同时还增进了师生间的沟通, 学生提问的积极性得到调动, 体现了个体化教学特点。 (3) 通过微信平台丰富的资源, 师生可以更及时地分享各类资料, 如医学史上一些有趣的典故等。通过阅读这些历史上的医学名人轶事可以增强学生学习兴趣, 减轻专业学习压力。又如专业期刊、书籍以及文献的最新进展, 让群内师生获得更多知识, 了解疾病的国际学术研究进展, 弥补教科书上的不足。

综上所述, 新媒体环境下构建教学微信平台, 并将其与PBL教学模式相结合, 在骨科实习带教中可以明显增强学生学习兴趣, 获得良好的教学效果, 值得在临床实习教学中进一步推广应用。

摘要：目的 研究构建微信平台并将其与PBL教学模式相结合在骨科实习带教中的教学效果。方法 将我院骨科轮转实习本科生分为对照组和实验组。对照组采用LBL模式教学, 实验组以微信平台结合PBL模式教学, 其主要方法为基于微信平台、以问题为导向的课前指导预习、课中实时互动、课后拓展延伸。出科时对两组进行理论知识和实践操作考核, 了解其教学模式满意度。结果 实验组理论知识与实践操作成绩均显著高于对照组, 两组间差异有显著性 (P<0.05) 。实验组教学模式整体满意度明显高于对照组 (P<0.05) 。结论 新媒体环境下构建教学微信平台, 并将其与PBL教学模式相结合, 在骨科实习带教中可明显提升教学效果与学生满意度, 值得在临床实习教学中推广应用。

关键词：微信,PBL,骨科,临床带教

参考文献

[1]翟博, 张欣多, 崔国光, 等.临床本科实习教学中微信即时通讯平台的应用[J].西北医学教育, 2014, 22 (5) :1023-1026.

[2]Distlehorst L H, Dawson E, Robbs R S, et al.Problem-based learning outcomes:the glass half-full[J].Acad Med, 2005, 80 (3) :294-299.

[3]Zhang Y, Zhou L, Liu X, et al.The effectiveness of the problem-based learning teaching model for use in introductory Chinese undergraduate medical courses:a systematic review and meta-analysis[J].PLo S One, 2015, 10 (3) :1-24.

[4]吴敏, 王照东, 肖玉周.PBL教学模式在骨科临床教学中的应用研究[J].中华全科医学, 2013, 11 (7) :1129-1130.

[5]邹泓, 李锋, 赵瑾, 等.PBL+LBL综合教学模式在病理学教学中的应用[J].卫生职业教育, 2014, 32 (17) :47-48.

篇4：浅谈骨科实习生带教

【摘要】实习生带教不但是引导他们成为合格医务人员，而且在这个过程中能使自己的业务水平，人格等方面得到锻炼与升华。

【关键词】骨二科：实习生：带教

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0553-02

实习是临床医学生进入临床工作前的一个重要学习阶段.临床实习生需要在相对有限的时间内完成不同临床科室实习，要求实习生达到能根据临床症状进行疾病诊断及治疗的目的，需要带教老师在实习带教过程中能根据各自科室的特点和要求，重视实习生的带教，在目前现有的条件下，积极、灵活的把握实习带教过程，把带教融入相对繁忙的临床工作。

临床带教是护理教育的重要组成部分，是护生从理论教育向临床实践的过渡阶段，因此带教老师担任着既是护士又是老师的双重角色，这种特殊的角色就需要带教老师具备更强的工作责任心和职业素质，将自己平时所学的知识和临床经验传授给护生使护生尽快成为一名合格的护士更好的为患者服务。我科室自2005年至今担任骨科临床带教工作，护生对科室带教反馈意见满意度高，现结合我科对泉州医学高等专科学校、福州医科大学、厦门医学高等专科学校实习生的带教经验，特向广大同仁做个汇报。

1实习生入科培训

1.1介绍科室环境：科室大致的简单介绍、特色病种等。

1.2科室相关制度：工作时间、带教计划、实习职责。

1.3医疗安全教育：主要通过典型病例、事例等，使实习生增强责任感、自我保护意识以及了解相关的法律、法规等。确保医疗安全。

1.4医德医风教育：使他们真正知晓救死扶伤的意义，树立高尚的职业感。

1.5病例书写规范：提高医疗文书的书写正确率。

1.6计算机的操作培训：现阶段我科采用电子病例，具有同样的法律效应，应使他们尽快熟悉并掌握计算机的操作，学习医疗技术。

2加强带教老师的业务素质、自身修养等，真正做到传播、授业、解惑。

带教老师的一言一行都会深深的影响，并改变实习生，对医疗工作的态度。对于当前实习生的种种实际情况带教老师必须不断提高自身素质，不断学习新知识、新技能，不断充实和提高自身的业务水平，掌握各项技术操作，做到工作有条不紊 ，准确无误，使专业知识形象化、生动化、提高实习生学习的兴趣及注意力，达到事半功倍的效果。积极引导实习生关注本专业的前沿发展动态，为实习生未来的发展打下良好的基础。

3切实引导、增强实习生的交际沟通能力，做到与患为友。

刚走出大学生活的医学生，社会阅历浅：加之临床工作不同于其他工种，毫无经验可言，与患者之间的交流缺乏相应的沟通技巧经验，这样往往容易引起医患矛盾甚至医疗纠纷。带教老师应有意无意地培养实习生与患者的沟通技巧，树立高尚的职业道德，让实习生明白如何以尊重、关怀、理解的态度对待患者。如何随时注意观察患者的情况，如何倾听患者的诉说，如何对问题进行分析和思考等。在于病人沟通时，要时时刻刻给患者一种健康、自信、关爱的感觉，以增加病人及家属的信任感、消除病人的紧张情绪，添加愉悦气氛，有利于疾病的诊断。骨科注重骨科基本功，因实践行强。[1]在实习带教过程中应做到放手不放眼，石膏、牵引、清创术，骨折手法复位的原则，操作程序及操作的注意事项实习生务必熟练掌握。

4提高实习生规范化书写病例。防范医疗纠纷。

医疗文书是一切医疗活动的载体，是医护人员在临床诊疗过程中全面而客观的记录和总结，病例书写的质量是衡量医院管理水平、医疗质量和医生医术水平的重要依据，也是教学、科研的重要资料，是具有法律效用的医疗文书。病例熟称是医生会说话的工具，所以我科严格要求病例书写。病例书写对实习生来说是一项基本功、基本技能，也是必须迈过的一道坎。同样也是考核的主要指标。带教老师首先应将病例书写要求及相关规范、规定详细的分析于与解析。其次是详细的采集病史，用医学术语准确，恰当的表达。[2]要求带教老师认真批改实习生书写的病例，认真点评分析指出问题所在，及时改正，预防再犯类似错误。切实提高病例书写能力，为今后的医务工作带下牢实的基础。

5合理安排专业技术的操作与训练。

第一周：由带教老师组织学习有关骨科的临床基础操作（小夹板固定护理、石膏固定护理、骨牵引护理、皮肤牵引护理、无菌操作、导尿）等等。

第二周：选择病例先由学生汇报病史，后由带教师带领学生到患者床边，补充询问和核实有关病史，并对病人进行重点的体格檢查，并结合病史、体格检查、实验室检查结果，采用讲授与提问相结合的方式对诊断，鉴别诊断，治疗等方面进行总结分析。

第三周：病例讨论及骨科实习的所学知识，学得体会做总结与汇报。带教老师选择典型病例，由学生独立合作完成询问病史、护理查体、体格检查，最后由带教老师进行点评、综合。每位实习生发表自己在骨科所学的知识、医德医风、以及自己的个人心得体会，互相学习，共同进步。

6体会

6.1临床实践，努力做到理论密切联系实际。

6.2培养临床思维能力，帮助实习同学们建立临床的思维能力，对今后的工作更有帮助。

6.3带教老师定期总结交流：提倡收集专业前沿知识相互交流，最总达到互相提高的作用。

参考文献

[1]张勇、石燕、胡庆华、浅谈骨科实习生带教

篇5：骨科实习生带教计划

临床护理实习是理论知识与临床实践相结合的过程，亦是今后走向工作岗位的预练。

一、实习目的

1、结合护理部护理教学计划，通过实习熟悉创伤骨科及烧伤整形科病房布局分区工作流程及规范化管理要求。

2、掌握创伤骨科及烧伤整形科各种规章制度和各种护理操作规程。

3、熟悉创伤骨科及烧伤整形科工作特点及各级人员职责。

我们创伤骨科及烧伤整形科专科带教内容包括：

掌握科室规章制度；巩固基本技能与操作训练；加强专科知识与技能培训；安排专科业务学习；举行护理查房等。使实习生能熟练掌握专科基本理论、基本知识、基本技能的同时，并对我专科护理工作有一个全新的认识。

二、实习要求

1、实习生一般实习四周，成立带教小组，组长：XXX，带教老师若干。

2、根据实习大纲制定带教计划，认真落实教学目标。

3、采取一对一的带教方法循序渐进，重点突出，正规带教。

4、根据学生学历，安排带教。

三、实习内容及计划

第一周：环境学习

1、介绍骨科及烧伤整形科病区、病室的设置及各班的工作职责和时间安排。

2、熟悉病房的管理。

第二周、基础护理的学习

1、学习骨科及烧伤整形科各班工作流程。

2、了解病人的生活护理、压疮的预防和护理、口腔护理、晨晚间护理及各种卧位的安置。

3、掌握生命体征的测量观察及记录。

4、掌握各种标本的收集方法。

5、学习各种铺床的方法。第三周、专科技术操作练习

1、学习各项护理技术操作原则和无菌技术操作原则

2、学习骨科及烧伤整形科常见病围手术期的护理，硬膜外麻、全麻及局麻的护理。

3、学习换药室的工作流程，无菌物品的使用原则及注意事项。

4、学习心电监护仪、红光治疗仪、TDP烤灯、CPM治疗仪原理，操作方法及保养。

5、掌握肌注、输液、皮下注射、皮内注射、抽血、套管针穿刺的技术，导尿、雾化吸入、管道吸氧、负压吸痰、VSD膜负压吸引、烧伤治疗机、CPM机、气压泵等的使用方法及注意事项禁忌症等。

6、掌握急救车上得急救药品，毒麻药品的名称、剂量、使用方法、及药理作用管理方法。第四周、跟班操作一对一带教

1、接受新入院病人的程序，患者出院后的终末消毒的方法措施、健康指导。

2、了解护理病历的书写。

包括护理程序的应用、人际沟通的技巧、健康评估的方法及病历书写要求等，帮助她们进一步掌握护理各环节的知识点。

3．继续加强基本技能演示与操作训练

每周专门安排一次业务学习和操作演示，督促实习生及时参加。为了使学生能将学到的知识有机地与临床实践相结合，做到有的放矢地选择培训方案，并和学生一起共同复习护理操作中的一些基本原则，如：无菌技术操作原则、消毒隔离原则、各种注射原则、常规标本收集原则等。每周为实习生举行小讲座一次，内容为护理前沿的新技术、新业务、新动向及本科室的专业特色，使实习生能掌握一定的专业新知识。

4、出科考试

1、毕业实习手册：实习生在科室实习结束前一周，应实事求是，认真填写出科考评表，及时送交带教老师评阅，最后由护士长评阅。带教老师根据学生实习情况针对填写各项评估内容。

2、出科考试：学生每一科实习结束时，应由负责带教老师根据各科室特点，对实习生认真进行出科考试，考试内容专科理论考试和一项护理技能操作考

篇6：骨科实习生带教计划

在院领导与科主任的支持带领下，我科圆满的完成了医院安排我科的实习带教任务，2016年主要带教的学员为安徽医科大学本科临床医学系实习医师二十余名，江苏医科大学临床医学系实习医师十余名。临床实习是医学教育的重要组成部分，是将系统的理论知识和基本技能应用到临床实际的一个转折过程是一个再学习和提高的过程。临床实习带教工作是确保医学教育质量提高医学生综合素质的关键。如何做好临床实习带教工作，提高带教质量，培养合格的临床医务工作者，总结如下

1、树立良好的医德医风：建立良好的师生关系。

带教老师是医学生临床工作的启蒙者和指导者，对学生起到言传身教、潜移默化的作用，带教老师的言行、举动对学生都是一种无声的教育。医学生对老师的认可和信任，会成为他们认真实习的一种动力。带教老师要热爱本职工作，要有极强的责任心，不仅要有扎实的理论知识和丰富的临床经验，更应具备高尚的道德情操和完善的人格魅力。在带教中教师应注意以身作则，体现对病人的关爱，并自然地结合医德医风开展教书育人工作。

2、学习和建立良好的医患关系。

学生也要善于与患者沟通要尊重、关心、体贴患者，想患者所想，急患者所急，可适当承担起护理患者的责任，通过自己的“勤”赢得患者的心，从而取得患者的积极配合。只有建立良好的医患关系，才能更有利地开展临床实习教学工作，相得益彰。

3、教学讲课、教学查房和病例讨论相结合，严格规范骨科治疗操作技术。

实习过程中，应结合学生的学习和接受能力，把我科常见疾病的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗作为教学重点，并把它灌输于整个教学过程中，而疾病的病因学、发病原理和病理解剖等基础内容可简单地讲解，这样有利于学生临床思维和处理问题能力的培养和提高。应使医学生逐步掌握临床工作基本规则，如：病史采集与归纳分析、体格检查与病人的沟通技巧、病情演变与实验室结果的分析、合理的医嘱、正确的病程记录等。教学病例讨论是实习阶段培养学生临床诊断、治疗、预后估计等决策思维的重要教学活动之一。其目的在于培养医学生通过学习理解医学前辈、上级医师和同学间的知识经验构建分析和解决临床问题的能力，特别是培养自学和口头表达能力。定期开展病例讨论，特别是疑难病例讨论，开发学生的思维。这种临床教学模式使学生的整个临床实习始终不脱离临床实践，从理论到实践、从实践又到理论，一边复习临床知识，系统观察病人的病情变化，将理论与实践紧密结合起来，促进了学生对理论知识的理解和运用，培养了学生临床实际能力，训练了学生临床思维能力,而且也提高了学生临床技能能力和临床分析问题、解决问题的能力。

实习学生只有通过自身的努力，带教教师的精心指导，才能从学生式的思维模式转向合格的康复医生的思维模式，将康复医学知识融会贯通地运用于临床实际，圆满地完成实习任务, 成为一名合格的医疗工作者。

应正然

上海市普陀区人民医院骨科

篇7：实习生带教计划

1.诊所的初步了解

2.器械的基本认知及主要作用

篇8：骨科临床带教培养过程探讨

一、骨科临床医学生见习带教现状及问题

临床检查和疾病的内容多、范围广, 而在临床教学中往往因为实习生自身的原因, 再加上带教老师日常工作多而忽略系统的教学, 导致实习教学的较多不足[1]。从学生因素来看, 医学实习生对学习重视不够, 实习积极性不高, 学生在实习与就业问题上徘徊及冲突。从教师因素来看, 由于带教老师医务工作繁忙, 责任大, 而实习带教酬劳少, 麻烦多, 造成部分带教老师教学责任心不强、热情不高、教学意识淡薄。认为教与不教一个样、教多教少一个样、教好教坏一个样, 有的带教老师把实习带教工作当成一种负担[2]。此外, 医院临床教学管理体制不健全。从临床实习带教方法来看, 主要采用床边教学及PBL教学方法, 还需将多种教学方法灵活使用, 利用现有的教学器具、模拟的多媒体课件等, 活跃课堂气氛, 激发学生的独立思考的能力[3]。

二、骨科临床医学生见习带教培养过程要求

骨科临床带教培养过程主要分为三个部分:理论课讲授、实验与见习、临床实习。其中理论课程与实验、见习紧密结合, 交叉进行, 学生的理论知识可以及时得到实践, 为学生知识的巩固提供了有利的保证。无论是理论课程教学, 还是实践课程, 我们都非常重视选择合理的教学内容、有效的教学方法以及达到良好的教学效果。

首先在理论课程教学中, 优选全国规划教材, 教材内容合理, 符合我国骨科外科的发展。教师可以通过各种病例、教具、模型、图片尽可能地将书本上抽象的知识具体化、形象化, 易于学生理解。其次, 重视理论与实践的结合。理论课与实验课、见习课紧密结合, 交叉进行, 实践时间与理论课程时间接近1∶1, 但是以往的教学见习, 学生在临床只能看老师示教, 缺乏实践的机会, 而一旦临床实习时, 学生往往会有一个较长的不适应时期, 面对病人比较胆怯, 针对这一情况, 院里根据教学需要, 建立了临床前实训基地, 添置了实验模型, 增设了骨科实践教学的实验课程[4]。学生总结、看手术录像、模拟人操作、互相操作与临床实地见习, 加深学生对理论课知识的认识。让学生完成从理性到感性, 再从感性到理性的提高。带教教师做到课前复习, 课后总结, 操作示范后再逐个指导, 直到每位同学都能掌握操作要点。再次, 高度重视临床实习, 合理安排学生的实习环节, 在骨科外科门诊学生可以接触初诊、小手术, 掌握常见病、多发病的诊治原则, 初步了解疑难杂症的诊治;在骨科外科病房, 学生掌握了骨科的基本技能、手术原则。我们在教学中始终重视学生创新思维和动手能力的培养, 临床实习中安排主任教学查房, 疑难病例讨论, 小讲课, 严格出入科考试制度。同时, 介绍骨科外科学的新技术、新知识、新设备仪器, 提高学生的就业适应性。最后, 细化学生实习内容。该部分实习划分为两部分, 第一部分为病房实习内容: (1) 在上级医师指导下负责管理4~6张病床, 参加每日早晚2次查房, 完成病史, 开医嘱, 填写各类申请单, 观察病情变化, 书写病程记录, 常规换药及对病人和家属的解释工作等。 (2) 参加病房值班, 在上级医师指导下负责值班医生的各项工作。 (3) 参加手术, 当好助手, 掌握外科无菌操作原则, 了解手术基本过程和手术前后处理原则。 (4) 每周参加主任查房及病例讨论一次, 教学病例讨论一次。 (5) 结合有关病种, 阅读指定的参考文献。第二部分为门诊实习内容: (1) 掌握门诊常见病的检查、X线读片、诊断、治疗及病史书写, 尤其是有关骨科外科疾病的基本理论及各种治疗方法的操作常规。 (2) 熟悉掌握骨科各类常见病症及并发症状的处理原则, 较熟掌握骨科常见小手术的操作技能, 基本掌握石膏固定术、骨折复位术、骨折牵引术等。 (3) 协助老师, 担任骨科常见小手术及门诊手术室各类手术的助手, 熟悉其基本操作程序。 (4) 在老师指导下参加有关专科门诊, 熟悉其常见病的诊断与治疗原则。 (5) 了解门诊各种器械的保养保管、药物管理、护理配合、消毒隔离等各种医疗制度。 (6) 参加业务讲座。

三、骨科临床带教中对医学生见习环节的要求

结合骨科临床实习教学的特点, 为使实习生在科室有限的时间内达到较好的实习效果, 骨科临床带教中对医学生见习环节要求包括以下几点: (1) 临床查房与教学相接合:主任和主治医师进行临床查房时, 有意识地针对一些典型病例的诊断、鉴别诊断和治疗方案的确定进行系统的讲解和提问, 加深同学们的认识。 (2) 教学查房:针对典型病例检查、诊断和治疗, 由主治医师或住院总负责进行专门的教学查房, 对学生进行系统而感性的教育, 使他们的理论知识向临床过渡。 (3) 专题讲座和讨论:对一些口外分枝学科的基础知识和难点, 由主治以上医师给予每周一次结合临床实际的小讲课, 巩固所学理论知识, 进行针对性教学。 (4) 病例讨论:针对临床上的疑难病例由主任医师主持, 各级医师参加发表及总结意见, 使学生在掌握医学基本知识的基础上了解疑难病例的诊断和治疗模式有利于其将来的工作和成就。 (5) 出科和毕业考试:精心准备考核病例, 注重学生的基本理论、基本知识和基本操作综合能力的考核, 使考核既具有广度, 又兼有深度, 培养学生理论联系实际的能力。

四、骨科临床带教中教学方法改革

骨科临床带教中重视探究性学习、研究性学习, 体现以学生为主体、以教师为主导的教育理念, 根据实践内容和学生特点施教, 在有限的学时内更有效地提高教学质量, 进行有益的探索。通过问题互动式、启发式、典型病案介绍、临床操作示教、图片展示、临床教学查房等多种教学手段或方法, 培养学生外科临床思维、实际操作能力和解决临床问题的能力, 目的是培养高素质的合格医学人才。

经过数年的实践, 骨科临床实习中的教学方法整理后主要包括: (1) 在带教老师指导下参加包括手术操作的全部医疗活动。 (2) 采取“以问题为中心”和“互动式教学”的方法, 实行每周2次主治医生带教查房, 晚坐班期间由总值班带晚查房。 (3) 参加科内病例讨论及手术前讨论, 参加医院的各种继续教育学术讲座。 (4) 由高级职称医生定期组织病例分析, 学生递交书面作业。 (5) 临床实习的出科考核, 各专业实习结束前需由包括一名高级职称教师参加的监考老师进行考试, 内容包括病例部分 (病史采集、专科体格检查、病历书写、处理计划) 和操作部分 (无菌操作、洗手、穿脱手术衣、缝合、打结、止血、包扎) , 对于每一轮回的最低分要进行由教学管理科监督下的复考。 (6) 出科理论考试中考查外科常见病、多发病的诊断和处理等理论知识。 (7) 毕业考试采用临床综合能力多站考试+医学综合理论笔试, 摈弃了死记硬背的模式, 强调了理论与实践的结合, 达到了培养实用型人才的目的。 (8) 指导学生书写科研论文、参与科研活动, 开拓他们的创新能力和科研能力。

医疗查房在骨科临床带教中占有十分重要的位置, 这不仅需要医生在查房过程中了解病情、观察病情, 而且需要医生针对患者存在的问题提出解决方案、处理措施, 并给病人施治。临床医生在诊治每一个病人时便是一个积累经验的学习过程, 同样专门针对学生的教学查房也是一种非常重要的教学方法。每周科室都会组织一次学科带头人的医疗查房, 主要针对疑难病例, 各级医生从中都可以学到上级医生的临床思维及处理能力。定期的教学查房可以是教授组织的, 也可以是高年资的住院医生以上教师组织, 可采用问题互动式的教学法, 了解学生掌握知识的程度, 也是为了督促学生学习的一种方法。另一方面, 教学查房也是培养学生外科临床思维的重要手段, 培养学生观察病情、了解和熟悉病情的能力, 培养他们具有爱护病人、关心病人的良好医德医风。

除上述方法外, 骨科带教老师体会到, 需要进一步加强带教老师自身专业素质, 同时积极调动临床实习生主动学习, 让医学生充分利用实习实践机会锻炼动手能力, 注重培养学生医德医风教育、团结协作能力和医患沟通能力。在培养过程中, 改进教学管理理念, 为确保培养出德、智、体、美, 并具有一定临床实践能力和独立思维能力的优秀医学人才做出努力。

参考文献

[1]杜晓宣, 曹明宇, 曹文艳, 王国胜.骨科临床实习教学的探讨[J].新疆医学, 2014, (09) :165-166.

[2]杨长伟, 何大为, 沈洪兴, 李明, 骨科进修生带教工作的经验与体会[J].继续医学教育, 2015, 29 (4) :1-2.

[3]王晓东.浅谈对骨科实习生临床带教的体会[J].医学信息, 2010, (01) :132-134.