关于骨科实习心得体会

关于骨科实习心得体会（精选7篇）

篇1：关于骨科实习心得体会

转眼间实习一个多月了，时光飞逝，回首这一个多月的实习生活，我学到很多感触很多。 回想起实习的第一天刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念，庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作和环境。

我实习的第一个科室，它是由骨科、脊柱科与烧伤整形科组成的。刚得知将会来到这个科室的时候，我的心情是紧张而又期待的，入科第一天，护士长带我们了解了医院的环境与布局，我们的科室是在住院部的八楼，进入科室，培训了一个星期，使我深深得感受到自己的茫然与无知，虽然培训的只是基本操作，可是我们却做得乱七八糟，虽然学校里面有学，可是不大一样，时代一直在进步，知识一直在更新，我们向我们的总带教老师黄老师学习得更加完善。更加规范，更加严格遵守三查八对。遵守无菌观念及无菌操作，老师还特别强调了要人文关怀，多于患者多多沟通，多了解她的病情及其它信息，使患者信任并且积极配合你的工作，也可以使护患关系得到些改善。

骨科，占了总人数的一大半，大多是骨折，老年人最常见的事股骨颈骨折，皮肤牵引是老年人中做的比较多的，目的只要是关节制动，缓解疼痛，纠正嵌插骨骨折或者其它比较稳定性的骨折，也可防止它不会损伤到神经与血管等，也可作手术，手术的患者手术前要进食禁饮12h，术后去枕平卧，遵医嘱给予心电监护吸氧及药物治疗，术后护理和病人的随时观察尿管，引流管是偶通畅，心理与饮食护理也很重要。对于卧床病人，我们也必须随时为患者翻身，防止压疮的发生，观察四感觉运动及肢末梢血运，脊柱科，最多见的，大概指的就是腰椎键盘突出，肩周炎，这些疾病非常常见，大多都是慢性的，长期性的。

篇2：关于骨科实习心得体会

自我鉴定是对一个阶段的学习或工作进行回顾检查并分析评价，自我鉴定可以使我们更有效率，因此我们要做好总结，写好自我鉴定。快来参考自我鉴定是怎么写的吧，下面是小编为大家收集的关于骨科实习的自我鉴定，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

关于骨科实习的自我鉴定1

转眼，一个月的外科实习生涯已告一段落，骨外科自我鉴定，骨科实习自我鉴定。虽然这段实习有点苦有点累，还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结，每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科，早上七点半就查房，之后换药，当然，在外科最苦的是跟手术，往往一站就是好几个小时。学习开化验单，写病历，换药、拆线、上手术，等，基本上都是从0开始，我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台，即使跟台看看还是很长见识的，各关节的复位、石膏外固定、四肢骨折的切开复位内固定术、各种清创缝合等等。对关节镜镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。

这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，我会再接再厉，为医学事业奉献终身。

关于骨科实习的自我鉴定2

时间过得真快，转眼间在骨科的实习生活结束了，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在骨科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。同时正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作。在老师的指导下，我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是CPM的作用与操作方法，在工作的同时我也不断的认真学习和总结 经验，能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。

总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

关于骨科实习的自我鉴定3

一转眼，一个月的外科实习生涯已告一段落。骨科是我第一个去的科室，虽然在这段实习有点苦有点累，还是挺让人开心的。每天查房、换药、写病程录，生活就这样重复的忙碌中度过，学习开化验单，写病历，换药、拆线、上手术等，基本上都是从0开始，我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。在骨科实习的一个月里，在创伤骨科的手术中，腰椎间盘突出很常见，是腰腿痛最常见原因，90%以上发生在l4-5l5s1椎间隙，腰痛伴坐骨神经痛，马尾神经受压，腰椎x线片刻表现未腰椎变直或侧凸相应椎间隙变窄，椎体骨质增生。手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，而我则因为在模拟手术室受过训练，所以在手术室也很顺利。在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西。

关于骨科实习的自我鉴定4

当初选择了做医生这个行业，是因为我觉得做为一个医生是一件既光荣又神圣的事时光飞速，一转眼我已经从一名懵懂的大学生，走上社会，走进医院，成为一名救死扶伤的医生。自20xx进入xxx就读以来，一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。在实习的过程中，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，我为我的辛勤付出写下了在医院实习

骨科，是我实习的第一个科室，在这个一骨折为主，另加烧伤的科室里，使我真正体会到理论是实践的基础；看到了护理工作的崇高，懂得了护患关系的重要。

骨折按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的，当我们消过腿的正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台接触的部分如何消毒？对，你的`想法完全正确--把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛，没什么大不了的。可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利的刀，如果我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，骨折错开的角度越大，周围血管神经损伤的几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟，你会发现你的胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐。

手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的手术医生来对待，自我鉴定《骨科实习自我鉴定》。再这段短暂得实习时间里，我门得收获许多许多，如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力，至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅。实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下很不错得基础。总之再感谢临沂市人民医院培养我门点点滴滴收获时，我门将以更积极主动得工作态度，更扎实牢固得操作技能，更丰富深厚得理论知识，走上各自得工作岗位，增加临床工作能力，对医生事业尽心尽责！我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。我相信，只要通过我的努力，我会做得更好，帮助更多的患者。

关于骨科实习的自我鉴定5

光阴似箭，一晃眼，走进xx-x市一医院，来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来，我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，有成功的喜悦，也有失败的辛酸。接触到临床后，发现，自己不仅要有扎实的理论，熟练的临床操作，良好的职业道德，还必须培养自己的耐心和爱心等等。六个月的使用期即将结束，但我对自己的要求会更加严格，特自我鉴定如下：

在思想上，有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的，积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。

在学习上，严格要求自己，凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上掌握了一些专业知识和操作技能，熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作，作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。

在工作上，我积极配合上级领导和同事，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理，严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时上报，及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到举止文明、态度和蔼，急病人所急，想病人所想。积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教。

在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的尺度均衡的处事原则，能与同事们和睦相处，积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。

把有限的生命投入到无限的医护工作中。在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进，不断提高自身的专业技术水平，从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号！

关于骨科实习的自我鉴定6

光阴似箭，一晃眼，走进xx-x市一医院，来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来，我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，有成功的喜悦，也有失败的辛酸。接触到临床后，发现，自己不仅要有扎实的理论，熟练的临床操作，良好的职业道德，还必须培养自己的耐心和爱心等等。六个月的使用期即将结束，但我对自己的要求会更加严格，特自我鉴定如下：

四周的时间里，每天在早晨为患者换药，熟悉了换药的操作方法、严格掌握了换药的步骤及注意事项、加强了操作时的无菌观念、基本可判断伤口是否感染或愈合、掌握了各个部位手术缝线拆除时间和拆线的注意事项。

换药目的：

检查伤口、清除伤口分泌物和坏死组织，通畅引流，控制感染，促进伤口愈合。

换药的注意事项：

1.严格遵守无菌外科技术，换药者如已接触伤口的绷带和敷料，不应再接触换药车或者无菌换药碗。需要物件时可由护士供给或者洗手后再取。各种无菌棉球、无菌敷料从容器取出后，不得放回原容器内。

2.换药者应先换清洁的伤口，如拆线等，然后再换感染伤口，最后为严重感染的伤口换药。

3.换药时应注意取去伤口内的异物，如：线头、死骨、弹片、腐肉等，并核对引流物的数目是否正确。

4.换药动作应该轻柔、保护健康组织。

5.每次换药完毕，必须将一切用具放回指定的位置，认真清洗双手后方可给另一患者换药。

手术后拆线适应症：

1.无菌手术切口

2.局部及全身无异常表现

3.已到拆线时间

4.切口愈合良好者

5.伤口有红、肿、热、痛等明显感染者应提前拆线

手术后拆线禁忌症：

1.有严重贫血、消瘦、轻度恶病质者。

2.严重失水或者电解质紊乱

3.老年患者及婴幼儿

4.咳嗽没有控制时，胸部、腹部切口应延迟拆线

来新入病人时，对于新入病人的一般处理：

1.开放性外伤者，根据患者具体情况在全身性麻醉、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急诊紧急手术

首先，用碘伏消毒伤口周围皮肤，由中心向四周重复三遍。然后用双氧水和生理盐水交替清洗伤口，必须彻底清洗三遍，清除异物及坏死组织后逐层缝合2.闭合性骨折以及简单关节脱位者，行石膏固定术或者悬吊固定术。(石膏固定时上肢12层，下肢14层，40度以上热水侵泡，等无气泡再产生时，捞出挤出多余水份，拉平石膏，垫上毛巾进行塑形固定)

3.有手术适应症及手法复位失败者再用绷带包扎固定即可，在完善各项术前检查后，择期手术。

手术操作中严格遵守无菌原则以及在手术中的一些基本操作。

篇3：骨科临床实习教学的探讨

1 骨科临床实习教学中存在的问题

1.1 骨科疾病病种多而复杂

实习生存在的问题普遍集中在骨科临床病种复杂、操作专业性强、急诊多、理解困难等方面。骨科大体可分为创伤骨科、关节外科、脊柱外科、骨与软组织肿瘤、手外科。即使最常见的骨折, 临床表现也各有不同, 同一病种的个体化较强。由于学生实习时间短, 理论基础不够扎实, 加上操作专业性很强, 手术量大, 患者一般疼痛级别高, 学生往往会产生畏惧心理, 从而不愿投入学习及实践当中。

1.2 教学师资力量相对薄弱

近年来实习生数量日益增多, 致使现有的临床教学资源出现相对短缺的现象, 对实习生临床思维能力、操作能力的训练存在一定的制约。另外, 很多带教教师认为进行复杂操作或诊治疑难病例带教时间偏长, 因此减少了学生的实践机会。

1.3 实习生在实习时未完全进入医师角色

大多数刚进入临床的实习生认为自己只是学生, 未把自己放在一位医师的角度上去考虑及处理问题, 由于缺乏临床工作经验, 对患者疾病没有深入了解, 故而对于自身定位、学习临床知识、处理人际关系问题很难准确把握。怎样成为一位合格的实习生、如何完成角色转变、如何进行病史资料的采集和影像学资料的查阅、如何与患者及其家属沟通等, 这些都是学生临床实习中容易遇到的问题。

1.4 实习与考试及就业冲突

由于近年来大中城市医疗市场发展的需求, 很多医疗单位入职最低学历标准为硕士, 因此实习生中参加研究生、公务员甚至出国考试的人数较多。为了准备考试, 大多数实习生会占用实习时间复习, 更有甚者存在迟到、早退、请假的情况, 扰乱了正常的实习教学秩序, 影响了实习质量。

1.5 实习态度不端正

很多学生在实习开始时往往热情高涨, 但各个科室的工作情形不相同, 学生在进入一些不感兴趣或工作任务繁重的科室时存在学习不积极、得过且过、希望早点出科的情况。由于很多时候带教教师工作繁忙, 无暇顾及, 因此会助长这种风气。

2 着力提高实习教学的质量

2.1 激发学生的学习兴趣及加强骨科临床基础培训

骨科作为一门重实践、重操作的学科, 虽然临床工作任务繁重, 但操作机会也较多, 带教教师应抓住这个特点, 积极培养学生的学习兴趣, 指导学生正确采集病史, 让学生亲自查体, 独立分析病因, 得出诊疗方案, 然后由带教教师进行指导评价。科室定期举办针对实习生的专题讲座, 讲座应具有针对性, 教学内容应翔实易懂, 并辅以多媒体、现场讨论提问等形式, 增强学生学习的兴趣及积极性。另外, 帮助学生掌握患者的心理、行为活动规律、医患沟通技巧, 建立和谐的医患关系, 这点对实习质量的提高很重要。在实习教学过程中, 还可以在学生中开展技能比赛, 这不但能提高学生的专业水平, 同时能激发学生的上进心, 一举两得。骨科与解剖学、影像学关系密切, 在实习带教中教师要将相关的解剖学内容尽量简化, 通过直观的方法 (如解剖图谱、标本以及肢体动作等) 复习运动系统正常解剖结构、生理特点, 再由解剖学知识启发式讲授相关骨科疾病发病机制、治疗原则、手术入路等[1]。定期和影像科协作举办与骨科相关的X线、CR、MRI技术的知识讲座、读片会、病例讨论会等, 讲解正确阅片方法及如何依据影像资料结合临床做出诊断。此外, 还要对骨科领域的骨密度仪、肌电图、造影技术等知识做较全面的讲解。

2.2 注重临床思维能力和动手能力的培养

PBL教学模式是以问题为基础的讨论式和启发式教学, 强调学生自主学习, 减少死记硬背, 提高主动学习、分析和解决问题、独立思考以及逻辑思维能力[2]。在骨科临床实习教学中, 带教教师应由知识传授者向引导者的角色转变, 让实习生在骨科临床实习过程中感受作为医师救死扶伤的高度责任感。加强实习学生的临床思维能力和动手能力的培养是骨科实习教学的主要内容, 教师要多向学生提问, 并多给学生创造实践机会, 在学生进行诊疗活动时, 能亲自在旁边指导, 不仅能增加学生的信心和胆识, 也能减少潜在医疗事故的发生。对于学生难以处理的复杂疑难病例, 要鼓励他们查资料, 大胆提出自己的诊疗方案。定期举办一些小讲课, 形式随意、多样化, 对教学查房进行有益补充, 重点讲解一些常见疾病的临床诊断及操作技能。在临床工作中, 学生会遇到很多问题, 查房时由于时间有限, 不能一一解决, 通过小讲课对临床典型疾病尤其是教学大纲中的重点、难点内容进行归纳总结, 以多种方式, 如挂图、多媒体视频资料进行强化, 帮助学生理解, 锻炼其临床思维能力。同时就本专业在国内外最新的发展动态举办一些专题讲座, 在此基础上设置一些问题, 让实习生查阅资料, 分小组进行讲解, 有助于培养学生的综合分析与口头表达能力, 进而提高临床思维能力[3]。

2.3 加强带教医师队伍建设

对于带教的各级教师也要严格按照教学管理制度进行管理。对教学表现优异的教师应给予相应的奖励, 比如设置优秀教师奖, 让他们体会到自己的付出有所回报;对于未达标的教师, 应该取消一段时间的教学资格及晋升资格, 使每一位带教教师都认识到临床实习带教工作是教学医院中医师的本职工作, 从而从根本上提高临床实习教学的质量与效果[4]。同时, 使各个科室的教学人员一起交流, 分享优秀教学方法, 探讨、解决教学中遇到的困难, 进而提高教学质量。因此, 教师在平时的讲课和带教过程中, 应结合学生的自学能力及接受能力, 以骨科基本理论为基础, 把疾病的临床特点、诊断、鉴别诊断、治疗方法作为教学重点, 培养和提高学生临床思维和处理临床问题的能力[5]。

2.4 帮助学生处理好考试和实习的关系

教师应教育学生将实习和考试有机结合起来, 让他们懂得在实习中学到的理论知识、思维方法、工作经验对其今后的考试及步入社会后的工作都有帮助。此外, 教师还要做好就业指导工作, 积极帮助学生分析就业环境和升学考试形势, 如果学生能对专业学习情况及自身工作能力有一个正确的认识, 无疑对今后的择业大有帮助。

2.5 完善出科考核制度

在实习结束时, 应由教学负责人组织学生的出科考试, 包括理论考试、技能考试。实习考核不合格的学生应继续在相关科室学习, 直至考试合格, 以保证实习质量, 并给予此学生的带教教师一定程度的处罚。骨科临床实习考核内容主要包括理论考试、技能考核和病案书写。理论考试主要考查学生对骨科相关理论知识的掌握情况, 技能考核主要考查学生的操作能力, 病案书写主要考查学生的临床思维能力。严格完善的考核制度可促使学生严肃对待考试, 加强学习, 进行考前复习。

2.6 注重医德医风建设

注重实习生医德医风和心理素质的培养。良好的医德医风和过硬的心理素质是依靠带教教师正确引导和对学生严格训练而建立起来的[6], 只有具备良好的医德医风和过硬的心理素质, 才能做好临床工作。

综上所述, 对于实习学生存在的各种问题, 骨科教师需要主动提高实习学生的学习积极性, 注重学生临床思维能力和动手能力的培养, 帮助学生处理好考试和实习的关系。科室内部要严格执行考勤制度, 上级管理部门也要加强教学管理。在未来的教学实践中, 我们应该不断改进和完善教学模式, 以期提高实习生的临床教学效果。

摘要：根据医学生骨科临床实习状况, 严格上级医师带教责任制度和健全教学查房制度, 建立和完善实习教学制度, 逐步培养学生正确的临床思维方式及分析问题的能力, 突出临床实践能力的培养, 提高骨科临床实习质量, 注重医德医风教育、人文素质教育, 逐步培养全面发展的医学人才。

关键词：骨科,临床实习,教学质量

参考文献

[1]张超, 周跃.骨科学临床见习带教体会[J].局解手术学杂志, 2008, 17 (2) :118.

[2]徐继平, 刘志宏, 梁裕.LBL-PBL-LBL模式在骨科教学中的应用[J].国际骨科学杂志, 2010, 31 (5) :312-314.

[3]范慧, 徐援.医学生实习过程中临床思维的培养与提高[J].中国病案, 2012, 13 (3) :58-60.

[4]张勤, 倪琴, 张室玲, 等.新时期临床教学面临的问题与改革对策[J].西北医学教育, 2011, 19 (2) :430-432.

[5]王德超, 包少英, 李奎, 等.浅谈提高骨科教学效果的措施[J].中国实用医药, 2010 (15) :272-273.

篇4：蒙医骨科实习生的带教体会

【关键词】 蒙医；骨科；实习生； 临床带教

【中图分类号】R29 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2014）16-0007-02

临床实习是医学生走出学校，接触临床的第一步，也是从理论知识到实践的一个过渡阶段，是整个医学教学过程中的重要组成部分，临床实习能够使学生将学到的理论知识与临床实际相结合，更加巩固和深化所学内容。蒙医是一种具有民族特色的医学，更加注重课本外知识的学习，经验积累也更加重要[1～2]，蒙医骨科更是如此，如何能够帮助实习生更好的掌握蒙医骨科知识，是临床带教中的重要方向。笔者就近年来的带教体会进行了分析，现报道如下。

1 一般资料

选取2011年至2012年之间的我院蒙医骨科实习生100名为研究对象，包括男生61名，女生39名，年龄22～24岁。

2 带教方法

2.1 树立医德医风 医生是一个高尚的职业，只有具有高尚的医德医风才能成为一个优秀的临床医生，因此，要求每个来到骨科实习的学生都必须重视医德修养，在思想上、行为上都要以一个医师的标准来要求自己，发自内心的去关怀患者，以谦逊、诚实、热情、积极的态度去赢得患者的信任和尊重[3]。带教老师要以自身为表率，在学生心目中树立起一个良好的医师形象，在工作中不断影响学生，使其学会自尊、自爱、自信，完成从学生到医生的心态转变过程。

2.2 蒙医理论知识学习 蒙医骨科学是建立在蒙医独特理论基础上的一门学科，蒙医学强调“天人合一”[4]，即人体和周围的自然环境、社会环境是密不可分的，必须作为整体来进行对待，在诊疗时要注意分析周围环境对患者脏腑经络的影响[5]。就骨科患者而言，骨骼疾病的发生、发展，往往与脏腑、经络、气血有着密切的关联，脏腑、经络功能的失调很可能导致骨科疾病的发生。实习生在刚进入骨科实习时，应当加强蒙医理论知识的掌握，把蒙医理论和临床疾病相结合，直至能够灵活运用。

2.3 [JP+2]骨科解剖知识学习 在骨科体系中，对于解剖学知识掌握程度要求较高。随着现代医学的发展，单纯的医疗体系很难满足治疗需求，因此在掌握蒙医骨科知识的前提下，还要认真学习解剖学知识。我们在临床教学中将骨骼解剖分为四个方面来进行，即骨骼结构、骨骼功能、骨骼代谢以及周围结构等，以此为基础，结合模型进行有层次、有深度的剖析[6]。解剖学知识必须注重实物观察，才能更深刻的记忆，因此，教学中要注意模型的运用，结合实际临床病例加深学生的记忆，同时也更好的帮助学生将理论知识与实际相结合，为今后的临床工作打下基础。[JP]

2.4 培养实际操作能力 临床实习是将学校学到的理论知识应用到临床的一个过程，是实现理论到操作的一个必要途径。而学生实际操作能力的培养，是整个骨科实习中的核心内容[7]。在实习过程中，应当合理安排教学内容，按照实习大纲要求对学生的实习路线有一个详细的安排，从观察到简单的操作，再到一些复杂手术的参与，让学生能够全面的接触骨科临床操作，有层次的进行学习，循序渐进的掌握操作知识。而在这个过程中，又会不断的将理论知识融入其中，相互促进，更深刻的掌握。

2.5 加强民族医学学习热情 从蒙医骨科的发生发展来看，文献记载历史较晚，但从兄弟民族的文献记载和考古学发现来看，蒙古族骨科发展较早，成熟于元朝。清朝时有专门蒙古正骨士的记载。蒙医骨科具有很多独具特色的治疗方法，如：震脑法、手法复位诊治骨折脱位法等[8]，而临床实践中实习生对蒙医骨科的发展史认识不足，这会导致学生的学习信心得不到提升。正确认识本民族医学的发展史，才能更好的展望美好的未来。培养学生的本民族文化，特别是本民族医学的学习热情，对民族医学发展意义重大，教学中的意义更深远[9]。所以在带教中，加强学生对于民族医学的认识，可以提高学生的民族医学学习热情及增强责任心。

3 结果

3.1 实习评价 主要从两方面考虑，一是实习生出科前的理论及操作考核成绩；二是实习生的满意度评价。满意度调查则自行设计调查问卷，对实习生在实习初期和末期的学习积极性、自信心、学习能力、专业技能以及自律意识五个项目进行调查，每个项目20分，总分100分。

3.2 统计学处理 采用SPSS 16.0进行统计学处理，计量资料用（x±s）表示，组间对比用t检验，P<0.05视为差异具有统计学意义。

3.3 结果 本次带教的100名蒙医骨科实习生均能顺利通过考核，完成实习目标。

通过实习，学生的各项满意度均有了显著提高，实习末期各项评分及总分均显著提高，相较于实习初期，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

4 讨论

在实习带教工作中，首先要重视学生学习心态的培养，这包括医德医风的树立、学习积极性的培养、学习氛围的营造等，让学生从被动学习转为主动学习，彻底的喜爱上蒙医骨科学这门学科，从而达到最好的带教效果。骨科学是一门专业学科，但也是建立在其他基础医学上的，在带教中要重视基础知识的学习和专业知识相结合，更好的将理论知识用于临床。从本次带教情况来看，实习生们顺利的完成了实习大纲的要求，通过考核，通过实习有了长足的进步。因此，我们认为，在蒙医骨科的带教工作中，要重视民族特色医学的临床带教，从理论和实践双方面入手，加强实习生的学习主动性，树立良好的医德医风，为临床工作提供人才。

参考文献

[1]吉日嘎拉.蒙医骨伤学[M].呼和浩特：内蒙古人民出版社，2006：8.

[2]图布新，额尔敦巴拉.原发性骨质疏松的蒙医学理论探析[J].世界最新医学信息文摘，2012，12（12）：41.

[3]杨小欣.《中医骨伤科学》教学模式新构想[J].中医正骨，1994，6（4）：41.

[4]江勋源.《骨伤科影像诊断学》教学改革的探索与实践[J].西北医学教育，2005，13（2）：204-205.

[5]蔡桦，李钊.提高《中医骨伤科学》教学效果的体会[J].中医药导报，2008，14（11）：97-98.

[6]赵波，李晟.关于改进中医骨伤专业教学的一些思考[J].实用医技杂志，2007，13（4）：56-57.

[7]罗小鹏，李沛.《中医骨伤学》三步教学法探讨[J].河南中医药学刊，1998，13（4）：32-33.

[8]金玉.加强蒙医临床教学 提高蒙医教学质量[J].中国民族医药杂志，1998，4（S1）：21-22.

篇5：骨科实习护理心得体会

我是厦门第二医院的实习组长，按照学校和医院的要求和规定，我们分别到了内外妇儿产手术室门诊换药室等等十几个科室，我们努力做到工作规划化技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划有重点，护理工作有措施有记录，护理实习是一种复杂的生活，我们既要学会做事也要学会做人，做事我们要不断的充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作机会，做人要处理好师生关系，护士长、医生、病人和家属的关系。这给我们带来了很大的压力，同时也是一个很好的锻炼机会，而还建立良好的护患关系才是最重要的，能给我们护理工作带来方便，护士的工作已不是简单的打针发药等技能性操作。

在实习中我深深体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我们的快乐与病人相处时。我总是用一颗真诚的心尽我所能的与他们交流。沟通时我们用心去感受他们的病痛，体味他们的需求，并给予力所能及的护理与帮助。在医院的病房里已经能看到我们的身影，我们不停地穿梭在病房之间，我们终于能胜任老师教给我们的任物，我们可以自己去独立完成护理工作，这为我们未来踏出了一大步，在实习当中我意识到了要做一名护士很不容易，随着当今的物质文明和精神文明的不断进入，人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高，护士既有良好的素质选择越来越重要，不断要良好的心理方面专业技术方面，职业道德方面，身体素质方面，还要有文化仪表方面的素质。

实习期间给了我们一个很好的锻炼机会，让我们在临床发现问题当中去解决问题，为护士之途铺上一条很好的道路，护士是临床护理工作的主体，要提供护理的服务就必须加强自身修养，有一个良好的精神面貌和健康的心理素质，积极向上的生活态度，稳定的情绪，遇到挫折不灰心，在困难和复杂的环境中能沉着应对，有宽阔的胸怀，在工作中能虚心学习，学习老师们的新技术、新方法，听取不同老师的意见，取众之长，补与之短。

在实习期间我们能够掌握各科室的常见病及多发病的症状和体征及护理要点，能及时准确制定护理计划，我们能够严格的做到三查八对，严格做到无菌操作，不迟到不早退，尊敬师长、关心病人，遵守各个科室的管理制度，按时参加护理查房。

实习期间我体会到了熟练的护理操作的技术是一个优秀护士应具备的基本条件，高超的护理技术能大大减轻患者的痛苦而且能增强自己的信心也让我体会到了护士要有责任心严守工作岗位，密切观察病情，认真做好查对制度。

通过半年的实习我们理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中将继续努力牢记护士的职责，不断加强思想学习和业务学习，我们始中以爱心、细心、耐心为基本，努力做到眼勤、手勤、嘴勤、脚勤。同时我对自己未来的工作也充满信心，也真诚希望大家能给我体更多宝贵的意见和建议帮助我取得更大的进步与探讨。同时也相信我们能做的更好，努力做一名合格而出色的医护人员。

篇6：骨科护士实习心得体会

当我们还在学校的时候，是多么地羡慕，那些学姐们看到她们洗着工作服，幻想着自己什么时候也能像她们那样穿着护士服，早点实习吧，心中无限期待。

刚实习时，很茫然，不知该干什么，从何入手找不到一点头绪，是带教老师引导我、鼓舞我。端正我的思想，护士不是简单的机械化，而是用心、用爱去关怀每一个病人，在工作中不断地学习，不断地完善，、提高，我们的技术，减轻病人痛苦。

带着一份希翼和一份茫然来到了XX县中医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同学转变为医生，护士，病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手......在重症监护病房我的带教老师是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室带教老师老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激-情，不管多苦多累只要心里舒服，我就

可以开心度过每一天!

现在我进入了骨科。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，做起事来应得心应手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而带教老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!

在外科的时候，经常有插胃管，每次看到带教老师插都想自己试一把，可当胃管递到手中时却不知该如何下手。看别人做事和自己做事是两把事，应该谦虚一点把握好每次机会!

现在对于实习，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了三年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纾总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人，老师交流不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点：

篇7：骨科实习心得

时间过得真快，转眼我们即将结束骨三科的实习生活，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在骨三科近一个月的实习生活，让我对自己和临床有了更多的了解，在骨三科实习的过程中我受益颇多。

骨三科是我下临床的第一个科室，与第一个科室麻醉科的工作方式、工作内容和工作时间完全是不一样。初来到骨三科的时候，懵懵懂懂的，什么都需要老师来教。第一天，我上的是辅助班，都不知道要干什么，跟在老师的后面，老师说要做什么我就做什么，不知道做的还要老师教过之后才敢做。在骨三科实习学的第一个操作就是配药了，自己以前只是在学校培训了，没有真正操作过，在刚配药的时候很害怕会出错，害怕会污染，手都会抖，在老师指导下，经过很多次的练习，终于可以很顺手的操作了，但不是很熟练。

青霉素皮试液的配置在医院很常见，病人刚入院的时候就要知道他是否对青霉素过敏，方便以后用药，但最重要的是为了病人的安全。前几次都是看老师操作，老师一步步耐心的教我，下班了自己也看了书，把配置的过程一一记下来。轮到自己操作的时候，刚开始很紧张，生怕抽不对剂量，1ml的注射器也不容易操作，经常有空气出现，又很费劲的摇匀。练习了很多次之后，虽不是特别的熟练，但不像刚开始那么费劲了，操作也更规范了。相信自己在以后的工作中会做的更好。

由于上辅助班比较多，所以临床的治疗做的比较少，但也知道相关的临床操作。老师总是很耐心的给我讲解操作过程，注意事项，做错了，做的不规范的时候耐心的给我纠正。在这一个月里，我学会了静脉输液，皮试，肌肉注射，皮肤牵引，采血，会阴擦洗和膀胱冲洗；知道了如何留置尿管和一些口服药、静脉输液药的基本作用；懂得了手术前后病人的一些护理内容和教育。

与病人沟通在临床上很重要，但由于自己经验不足，病人问的一些问题总是答不上来，经常跑去问老师后再跑回去告诉病人，更苦恼的是病人一开口就是说本地话，经常很不好意思的给病人解释自己听不懂闽南语。