医学检验实习日记

2024-05-10

医学检验实习日记(精选9篇)

篇1:医学检验实习日记

结束了这个科室的实习,还是不习惯,很喜欢这里的老师。不知道怎么说,似乎第一个科室就充满了竞争,其实完全没有必要的,你做你的,我做我的,你想做好事是自己的事情,为什么要妨碍我呢/?有时不知道怎么说这个社会,也是人品问题吧。前段时间,有一个星期一直都不顺,做什么事情不顺利,心情也不好,很崩溃的感觉。这个社会欺负总是老实人,很想吵起来,但是理智总告诉我不能,要学会忍耐,只是忍耐了,有些人就会得寸进尺。其实太理智了也不好。不过还是和室友闹矛盾了,我真的只是问问而已,为什么就要当成是我怪她呢、?我有那么说话不经过大脑吗?我一直都想不通。我都很注意了,哎呀。有些事情真的只是看起来平静,事实上复杂的很。还是老朋友好,我不爽了就打电话给我,打完电话,我就不烦了,一个发泄方式吧!好多奇怪的事情都有发生在我身边了,以前我从来都没有想过的!好神奇!哈哈,第一个科室瘦了4斤!嘿嘿~

篇2:医学检验实习日记

实习生实习日记1

刚刚来的那一天出现了状况,我们一起的一个实习生上班的第一天就晕倒了,吓的老师和护士长不知道怎么说,我们来的第二天就上班了,前晚坐了一个通宵的车,后来又坐汽车两个多小时才到珠海,找到宿舍整理好就一点了,大家都没怎么吃东西,第二天早餐也没有吃,就出状况了,哎!第一印象就不好了,我想!不管了,后面加油咯!还有一件郁闷的事情,到现在还没有解决,有一个病人投诉没有给她排空气,可没有人承认都说没有干,真烦人,不知道谁,害的我们都被老师说!在科室有时也会遇到很麻烦的病人,有时会有很凶的,不正经的也当然有啦,总之各种各样的人皆有之!在这里看到湖南人特别亲切!这周我休息三天,真的是太爽啦!其实是补上星期的假啦!在这个科室就只有十天的时间啦!这是我们实习最久的一个科室,好好珍惜,听说下个科室没有这个好!

实习生实习日记2

忙碌的一年,同样也是充实、成熟的一年,对我们05级同学而言更是非常重要的一年,因为就在这一年里,我们完成了临床学科的实习,并向自己交出了一份满意的答卷。

如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生,埋头于书本知识,对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,真切得感受到自己的变化。回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上___澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就我们小组的四位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经验。

实习生实习日记3

急诊是我一直都很想去的一个科室,在学校听老师提到的,那里是需要高度集中注意力的地方,上班的时候精神是十分紧张的,确实上班时很紧张的,尤其的120车的到来,肯定是要紧张的,要抢救病人,在急诊有一天的特别忙碌的,我的倒数第二天班的时候,那个上夜来了五辆救护车,一直忙到我们下班都还在忙碌当中,不过特别充实,我是喜欢充实的生活的,但是这样的想法作为医护人员是不好的,哪有人能够希望病人多的,这是不仁义的,但是我还是喜欢充实,时间转眼就过去了,真好!

在急诊的班和别的科室不一样,班次都到现在都还不是特别清楚,每一次上班都要问老师,几点上班,在这个科室我们也有很多假期,这是我们在别的科室求都求不来的,在这个科室,自己想去上班,总带教竟然会让我们跟带教老师一起休息,真是个奇迹,所以我在急诊其实没有上很多天班,正好碰到了护士长欠假给老师的时候,假期真的还蛮多的,嘿嘿!我还乘机起了广州,在哪里过的平安夜哦!还对不起莎莎了!

来到这个科室最先是想跟时文老师的,因为早就认识琦姐了,她说只有跟时文老师才可以跟他一起搭班,于是我就开始祈祷了,但是后来没有祈祷成功,倒是给了我意外的惊喜,竟然又是小玲老师,我和小玲真的是很有缘分的,这是不可否认的。第一周她放五天假,总带教有意让我跟其他的老师,我想好不容易的缘分当然不要错过了,我就说只跟别的老师一天,再跟回自己老师,真怕她给我换了老师。最终还是没有,嘿嘿!这个小玲老师也很好的,很耐心,跟她的第一天她教我配药的姿势,很难忘,老师的姿势很美,到现在我还是学不会,只愿不要太丑就好了!我发现我还是蛮幸运的,跟的每一个老师都很好,总有人要羡慕我!

之前一直期待和老师出车,最后一天还是让我如愿了,和老师一起出车了,不过那病人够恶心的,总是吐,四处乱喷,酒是个坏东西。在输液中心见到很多小朋友都很熟悉,很多在儿科都见过,这些小朋友真是脆弱!有时候很奇怪,明明觉得打的会不痛的,结果病人的反应竟然是很痛,明明觉得可以扎好的,不知道怎么的就是不见回血,明明就觉得扎的很痛,病人竟然夸你打的好,是我的感觉有问题吗?不知道,很奇怪。昨天考试,等不到一个中年男子,于是就扎了一个老人,好怕扎破,因为那血管真的不是很好,结果他说这姑娘扎的不错,我想不通。不过,我发现自己的扎针技术还真的不怎么样,大多时候病人都会痛,虽然病人不说,但看的出来。老师打针真的是好,很快,然后又不痛,病人常夸,真是羡慕!好好加油!

实习生实习日记4

结束了这个科室的实习,还是不习惯,很喜欢这里的老师。不知道怎么说,似乎第一个科室就充满了竞争,其实完全没有必要的,你做你的,我做我的,你想做好事是自己的事情,为什么要妨碍我呢/?有时不知道怎么说这个社会,也是人品问题吧。前段时间,有一个星期一直都不顺,做什么事情不顺利,心情也不好,很崩溃的感觉。这个社会欺负总是老实人,很想吵起来,但是理智总告诉我不能,要学会忍耐,只是忍耐了,有些人就会得寸进尺。其实太理智了也不好。不过还是和室友闹矛盾了,我真的只是问问而已,为什么就要当成是我怪她呢、?我有那么说话不经过大脑吗?我一直都想不通。我都很注意了,哎呀。有些事情真的只是看起来平静,事实上复杂的很。还是老朋友好,我不爽了就打电话给我,打完电话,我就不烦了,一个发泄方式吧!好多奇怪的事情都有发生在我身边了,以前我从来都没有想过的!好神奇!哈哈,第一个科室瘦了4斤!嘿嘿~

实习生实习日记5

实习医生,懵懂着行进在医学路上,经历着门诊室里每一次纠结的初诊,品尝着深夜里每一次忙乱的急诊,某个病人可能不经意间触动难言的心情,某个医嘱可能凝聚着全身心的投入。

孙清磊在他的日记中描写过一位吵着换心电监护仪的病人。管床医生和其他医生都觉得这位病人无理取闹,换一台心电监护仪还不是一样的结果,但是主任医生还是为病人换了,并说道:“他缺的不是一台心电监护仪,而是我们的关心。”对病人而言,贴心的关爱,也许就是对抗疾病的特效药。

“有时候值夜班的时候,病人会向你提出各种不舒服,但其实他们需要的只是医生的一些安慰。有时候言语能起的作用,比开药还要有效。”一年的实习医生经验让孙清磊总结出:医生和病人之间的关系其实是有趣的化学作用。在世界上遇到好人和坏人的几率是一样的,绝大多数的人是介于两者之间的。确实,医生对病人的关爱不仅仅是放热反应,还是可逆反应。多一点关爱,多一点耐心,相互间就能多一些信任、多一些共同对抗病魔的力量。

实习路上,从不缺少关爱。这满满的正能量,传递着浓浓的温暖,宽慰了医者马不停蹄的劳累。它源于医者,也源于病人。

篇3:加强医学检验专业学生实习前教育

一实习前教育的内容

1. 实习纪律与要求

学生进入临床实习以后, 离开了学校管理的约束, 实习医院一个带教老师通常带很多学生, 而且他们的主要工作是从事检验, 就会忽略对学生的管理, 从而导致学生放纵自己。我校在学生实习前对其做出要求:严格遵守实习医院及我校对实习生的一切规章制度;严格要求自己, 高度自律, 尊敬老师, 团结同学;按实习计划认真完成实习任务并填写实习鉴定及实习报告;严格执行请销假制度, 病、事假须出示相关证明, 向有关部门或领导人请假。

2. 人身安全与财产安全

实习学生离开学校后, 少数实习医院会安排学生住宿, 大部分是靠学生自己租房子。租房子时应该考虑安全性以及其与实习单位的距离, 注意防火防盗。不要轻信陌生人, 警惕传销组织, 确实保证自己的人身安全和财产安全。

3. 生物安全防护

2004年4月, 安徽、北京先后发现新的SARS病例, 经证实均因实验室感染所致。实验室感染事件时有发生, 不胜枚举, 而大部分学生认为只有微生物室的标本有传染性, 这是错误的观点。老师应该强调学生应将所有接触到的标本都视为具有传染性, 都应该注意无菌操作。在工作过程中, 学生会接触很多化学试剂, 会直接或间接损害健康。在实习前教育中, 组织学生学习实验室生物安全、个人防护、生物安全实验室操作技术规范等内容, 让学生有生物安全的意识, 在实习中以及将来的工作中能采取防护措施。

4. 人际沟通与交流技巧

近年来医患关系越来越紧张, 医疗纠纷案例呈上升趋势。医疗纠纷的产生绝大部分并不是因为医务工作者的诊疗水平低所造成的, 而是由沟通不到位引起的。检验工作者要面对的不仅仅是标本, 还需要面对患者。实习生与患者接触的机会相对较少, 主要在采血、收集标本、发放报告单时接触。很多患者不愿意让实习生采血, 或出现实习生在采血过程中因为操作技术不熟练而被投诉, 这就需要我们耐心地与患者沟通, 规范操作, 树立“以患者为中心”的服务理念, 尽可能地取得患者的信任与配合。

要取得较好的实习质量, 还应该加强与带教老师和其他实习学生的沟通。有的实习生不尊重带教老师, 引起带教老师反感, 带教老师自然不会尽心尽力地指导;与其他实习学生产生矛盾时对实习生的精力影响很大, 也会影响实习效果。

5. 职业暴露防护措施

检验工作者由于工作性质, 常常面临血源性传播疾病 (乙肝、丙肝、艾滋病及梅毒等) 、化学试剂和放射元素的危害, 因此应加强有关职业暴露方面的认识和提高自我防护的意识, 避免职业暴露。

在实习前教育中, 要讲述什么是职业暴露, 应怎样进行防护, 一旦发生了职业暴露应该采取怎样的处理流程等, 从而让学生掌握这些知识, 做到心中有数, 沉着应对。

6. 树立科学合理的择业观

大部分学生就业期望值过高, 都倾向于进公立大医院, 很少愿意到乡镇卫生院及社区卫生服务站。结果大医院进不去, 小医院不想去, 致使就业率下滑。面对较大的就业压力, 医学生不知道该采取什么样的对策, 对自己的未来非常迷茫, 不清楚将来自己到底要做什么、能做什么。

实习前教师要分析本专业就业现状, 提供我校最近几年的就业情况, 指导学生树立正确的择业观, 结合自身情况, 选择合适的岗位。

二实习前教育的意义

通过实习前教育, 学生进一步明白了实习的纪律、要求和目的;建立了防范医疗纠纷观念, 树立了良好的服务意识;学会了处理社会交往方面的关系, 也学会了在实习过程中如何来进行个人防护, 提高生物安全意识。面对严峻的就业形势, 能提早做好相应准备。

实习前教育是实习的第一步, 是架起医学生从课堂至临床的桥梁, 为了使实习生毕业后能顺利地走向医疗岗位, 使实习有良好的开端, 保证实习任务的顺利完成, 实习前教育是必要且有效的。

参考文献

[1]甘晓玲.微生物学检验 (第3版) [M].北京:人民卫生出版社, 2010

[2]徐文慧.医学检验专业学生实习前教育的探讨[J].检验医学教育, 2010 (2)

篇4:医学检验实习日记

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.589 文章编号:1004-7484(2014)-03-1654-02

近年来,检验医学在我国得到了快速发展,包括新的检验方法的不断建立,各种自动化检验仪器的更新换代等,新方法、新设备、新技术的发展都对医学检验人才提出了更高的要求。随着高职院校的不断扩增,开设中专、高职检验专业的学校越来越多,然而,随着检验人才的增多,社会提供的就业岗位相对减少,同专业的竞争也越来越激烈,这些新问题的出现给高职高专的医学检验教育带来了很大的冲击,因而如何提高高职、中专医学检验学生业务技术水平,面对择业压力必须有的放矢,让实习学生掌握最基本的检验技能以适应中小医院、卫生院、社区中心检验人才的需要,重点从临床实习工作进行全面的能力综合素质的提高显得非常重要。

1 做好检验医学生临床实习岗前教育培训

办好岗前教育培训,让实习学生充分认识到遵守规章制度的重要性,岗前教育是实习生迈出校园踏进临床实践生活的第一步。每年实习生在进入科室实习时,由科主任及教学秘书介绍医院及科室情况、服务宗旨、工作流程、详细介绍科室的各项规章制度和工作要求、实习管理制度、考勤制度、请销假制度及如何消除安全隐患等,让学生充分认识遵守规章制度的重要性[1]。

2 配备基础实验设备,加强实验室整体建设

完善的实验室条件是提高教学质量、培养学生实践技能的前提,学校及教学医院应加大对实验室投入,改善教学条件,及时补充新仪器,新技术,使实验教学紧跟学科发展前沿,迅速与医院接轨,为毕业生的就业提供过渡基础。结合高职学生未来工作的实际情况,学校和教学医院要购买了大量中小医院日常检验工作所需的仪器,比如普通光学显微镜、离心机、电泳仪、分光光度计、半自动的生化分析仪、血细胞分析仪等等。让实习学生掌握最基本的检验技能以适应中小医院、卫生院、社区中心检验人才的需要。

3 提高带教老师的知识和修养

带教老师是医学知识的传播者,也是社会道德准则,行为规范的传授者,他的教授对象是医学实习生,他是整个临床实习带教活动中的组织者和引路人,其能力是关键,作为一个带教者,要有丰富、广博的医学知识宽度,并具备某一专业深度,系统掌握本专业扎实的基本理论和基本技能,熟悉本专业在国内国际的发展动态,而且有良好的心理素养、思想道德和医德医风修养,这样才能在临床带教过程中,运用自己丰富、广博的医学知识和良好的自身修养的影响力、感召力,促使实习生内在的学习动力和树立为患者服务的思想准则,把实习生培养成为良好的医学事业接班人。

4 树立实习生的生物安全意识

生物安全是研究各种生物因素对人体健康的影响以及对生物危害进行有效控制的理论及技术措施的学科。实验室生物安全事关工作人员的人身安全,医务人员应切实强化生物安全意识,医疗单位应高度重视医院感染控制,临床实验室要重点抓好安全管理和质量管理。目前的专业教材,对生物安全有关内容论述较少,实习学生的生物安全意识淡薄,是影响实验室生物安全的重要隐患,因此,实习生在上岗前要先进行生物安全培训,然后再进科室实习。

5 针对岗位需要和临床实际,开设具有代表性并与医院接轨的实验课

高职高专的办学理念是以培养市场需要的应用型高技能人才为目标,所以在医学检验项目的选择上应该与医院的实际工作紧密联系,这就要求学校和医院开设一些经典的并与实际工作相吻合的实验内容,让学生掌握基本的实验方法和原理,为今后的工作打下良好基础[2]。

6 加强基础实验训练,提高实习生的实际操作能力

检验医学是一门实际操作性极强的学科,需要极强的动手能力。由于学生在学校把主要精力放在理论学习上,对检验仪器了解不多,动手机会相对较少,因此他们大多动手能力差,操作不正规,因此我们在带教过程中,不管是血液检验、生化检验、免疫检验还是微生物检验,不管是手工操作还是仪器管理运行,对其操作过程和注意事项都加以详细讲解和示范,养成其规范操作的良好习惯。对于形态学的内容则要求其多加练习、反复辨认,直至掌握[3]。

7 树立实习生的质量管理意识,培养良好的职业习惯

临床实验室开展全面的质量控制,是提高检验质量的一种有效途径,随着质量保证体系理论和实践的成熟,已发展成为实验室建设与管理的一项重要内容。质量控制包括分析前、分析中和分析后的质量控制,分析前和分析后都对检验结果的质量产生重大影响,分析中的质量控制更是临床实验室质量保证的核心。因此我们从一开始就要让实习生了解质量管理程序,树立质量管理意识,参与质量管理工作,切身体会质量控制的必要性和重要性,培养良好的职业习惯。

总之,临床实习是医学检验专业学生走上工作岗位、走向社会的关键阶段,在新形势下只有正视检验专业实习生实习与就业的矛盾,以积极向上的态度制定相应的对策,方能保证和提高学生的培养质量,为社会培养出合格的检验工作者。保证实习教学质量,完善实习教学管理,提高医学检验专业学生综合素质是一项系统工程,只有在教师、学生以及教学管理人员的共同努力下才能较好地完成,作为带教教师只有不断提高自身素质,在实践中大胆探索,不断总结经验,才能提高实习教学水平,为医学事业的发展培养高质量的医学检验人才。

参考文献

[1] 孟茵,李玉云,郝艳梅,等.如何摆正实验教学在医学检验教育中的位置.淮海医药,2004,22(3).

[2] 朱建军,尹一兵,涂植光,等.探索建立医学检验专业实验教学模式.西北醫学教育,2001,9(3).

篇5:医学生实习日记

这一季,溢于言表的是满怀收获的幸福与喜悦,挥之不去的是内心隐隐的不舍与眷恋。然而,身为医学生,却又有别于普通的毕业生。他们未来的道路将“人在逋尽保以后的日子更是“杜甫很忙”,将来的生活“时常穿越”,而最终面对的“现实又很骨感”。

是呀!医学之道,大医精诚,“精”于高超的医术,“诚”于高尚的品德。无论是流传两千年“我之目的,为病家谋幸福”的希波克拉底誓言,还是“不为良相,则为良医”的传统观念,各自不同的理由和初衷引领医学生们走向相同的道路―成为一名医生。

于是,在毕业季到来之时,每一位医学生不但翻开了人生篇章新的扉页,更加冕了“健康所系,性命相托”的神圣责任。

在医学生向着“大医精诚”目标进发的路上,有一种生活状态叫做实习―它可以让人经受辛劳委屈,可以让人丧失信心,却也让那些坚持梦想的学子愈加坚强。上海交通大学医学院临床医学(五年制)专业二大班20xx级孙清磊是20xx届毕业生中的一位,从实习之初,他每天将所见所想写成日记,记录自己的成长点滴,同时在网上与学弟学妹们进行分享和交流。

没有华丽的辞藻,没有空洞的说教,娓娓道来的是发自内心的感悟,连载的《实习医生日记》刚好100篇,长达22万字的日记在人人网上格外火爆,每篇日记的访问量少则几百,多则数千。

篇6:医学生实习日记

第一天来到这个科室,印象让我最深刻的要数我老师。,那天早上我们转科,看到我老师,特别熟悉的感觉,她长得跟我们在内一科见到的阿娟老师太像了,于是我们就在猜测那是不是阿娟老师呢?或者是阿娟老师的妹妹呢?在我们眼里,应该不是像,就应该是吧。可事实证明我们的理论是错误。当我们等了很长一段时间,让护长给我们排班的时候,我很幸运的跟到了这位老师,其实她叫王慧。第一天我们上消毒班,这是我第一次上消毒班,之前在内科错过了机会,也好,我就喜欢不一样的生活,尽管他们说就是擦擦洗洗。

说说自己的老师吧,她一个非常不错的护士。我从来没有见过哪个老师像她那么有精神的,我感觉老师是无论上什么班都不会觉得困,即使所有的人上班都会觉得累,我老师依然可以屹立不倒,她无论是哪个时间段都是那么有精神,她上班的时候对病人的病情了解的很多,也许上一班的护士都不知道,但是,只要我老师见到过的她都能够记得很清楚,从来不会有问她哪个病人,她不知道别人情况的。她跟老师们关系都很好,护士长很也很喜欢她,最主要的她跟病人的关系也很好,动作也特别麻利。除了我自己的姑姑外,我想,她是我见过的最厉害的老师了。但是老师跟我们学生交流的比较少,给我们严肃的感觉,有时候想和她聊天,我都不知道该怎么开口,这是我最遗憾的!还有她和阿娟老师没有任何关系,我老师也说很多人都认为他们两个人像。

在这个科室,我的脑袋不知道是怎么了,可能神经错乱了,经常出错误,那天把TAT配错了,还好,我每次都会要老师检查,检查无误后才会使用到病人身上,还有一次看错药了,其实我还有问的,但是最终还是错误的,这个错误使我不能原谅自己,反而自己后面一直都觉得不顺利,也还会打针没有打好的,可能也是学校的事情影响到了我的心情。我觉得我在认真工作了,工作时候我也没有想学校的事情,怎么会这样呢、?无形的吧,心里的结没有解开总是会这样,以至于到今日,我每天闭上眼睛全都是医院和学校的事情,经常做噩梦,梦到医院很多事情,也会很清楚的梦见我打针,做事的每一个细节。但那不会长久,突然梦又跳到了另外一个地方,我没有见过,或没有做的,总之,很奇怪的。那天,我给老师发了条信息,因为我觉得我实在是对不住老师了,老师的安慰对我是最大的鼓励,后来好了很多,因为老师很厉害,在我看来她的学生是不能糟糕的,我也总是习惯给自己压力一样。

篇7:一个医学生的实习日记

原本选择学医是想求一份稳定的职业,因为觉得自己不太敏捷能干,怕不适应信息时代的速度。学医么,可不必担心将来找工作,不必担心失业下岗,不必担心每天的新挑战让我措手不及。可事实上,原本想少几个“担心”的选择却成了更多“担心”的来源。别的专业的学生们一定很难体会我们在学医的漫漫旅途中要接受的生理上和心理上的双重考验。

玉手皓腕

外科实习第一课,是学习进入手术室之前的工作:穿衣、戴帽、戴口罩、然后像小学生查卫生似的把指甲伸出让老师一一过目,有三分之二的学生被认为指甲过长而被勒令剪短,其中一位女生又长又亮涂成紫红色的指甲更是吸引了所有人的目光,老师也对她特别“照顾”,亲自监督她剪短指甲、洗掉指甲油。然后,我们一字排开在水池边,学习刷手,即用蘸满浓肥皂水的板刷刷手3遍,从指甲缝手指到手掌手背手腕,到前臂肘部一直到肘上6厘米。于是,我们硬着头皮开始在老师:“重点、重点”的督促下拿着刷子认真地、仔细地、不断加重地开刷。那集体发出的“刷刷、刷刷”的声音,简直就和我在水房里刷那条穿了一个月的牛 仔裤一模一样。在经历了“十指连心”的痛楚之后,我们还必须把双臂伸入70%的酒清中浸泡6分钟。最后当我举着红肿麻木的手臂穿手术衣戴手套时,忽听得一男生一声惨叫!原来他消毒已毕的手又碰到了水池壁而污染,所以必须将所有的程序从头再来一遍。一节课结束,我也终于明白,所谓“纤纤玉指”,所谓“玉手皓腕”,对我们医学生而言,从此将是一个可望而不可及的梦。至于这样的“自残”行为,到底会对皮肤产生多大的伤害?或许只有皮肤科的老师才会明白。

“望、触、叩、听”

我们有门课,曰“内科诊断学”,既然是“诊断”,那除了问诊最主要的就是“望、触、叩、听”的体验了,我们要学会一百条的全身体检方法,从头顶到脚底。即然是学习,自然有老师做示教-不过是用学生当病人,每堂课老师都会抽一个男生躺在四张桌子拼成的“床”上做示教。被抽到的“靶子”自然一千万个不愿意,被老师用手用“工具”在身上揉来敲去的固然不舒服,但最可怕的莫过于十几双“求知若渴”的眼睛死盯着你了,被抽到当头颈四肢的靶子倒还算好,而抽到胸腹部的可就惨了,胸大肌不够发达的,肚子上赘肉太多的,那可真的一览无余啊。那个被检查腹部的男生一会咯咯笑个不停,一会儿哇哇叫疼,老师可不理他,一脸严肃地继续着肝脏的触诊,要用两只手来触诊脾脏,当老师嫌他的 牛仔裤束腰束得太高而不断往下拉时,此男生忽然变得安静了,之后却连人类最基本的一系列反射活动都做不出了。老师拍拍他的肩“干吗那么紧张,起来吧”这时候可以清晰地看出他躺的那块白布不知为什么湿了一大块,其实那天并不热,况且他还没穿上衣

生命的脆弱

记得小时候,我一直认为医院是一片圣土。那种浓浓的消毒液的味道,那些穿着白大褂的医生,让我感到那儿是那么干净,甚至有一种圣洁的感觉。而现在,当我们真正进入这个神秘的世界后,每一个人却时常生出这样那样的担心和害怕,其中最普遍的就是怕从病人那儿传染上什么病。有一次去肝炎病实习,尽管老师不止一次对我们说过,那些已经过了肝炎早期的病人,传染性真的不大,大家注意一点不会有事的,但走进那扇写着“非医务人员止步”的大门时,我们都还是诚惶诚恐。我打定了主意,除了鞋底以外,绝不再让任何身体部位碰到病房里的任何东西。当老师站在一位乙肝病人前讲解那些症状体征时,我们一群人都一反常态,没人像平常一样争先向前挤到病人身边去看体会,而是站得远远的。那位病人显然看出了我们的回避而非常窘迫,她是一位看起来非常纯朴的中年妇女,正是因为“传染病病人”这样的身份才让我们无法像对待常人那样对待她。我忽然开始觉得不 安,说不清这是一种怎样的感觉,只是瞅着那位阿姨觉得有些抱歉。老师也明白我们的想法,讲完了该讲的之后就下课放我们走了。

大学里的老师们不再像中学老师那样:“唠叨”,他们传授我们知识之外不会对我们言行举止或人生观、价值观提出任何的意见,因为在他们眼里,我们已经是成人,除了学校医院的规章制度,他们不会对我们有别的要求。我们一窝蜂地“逃”敢出了那幢楼,女生们又叽叽喳喳地讨论回去马上洗澡洗衣服的事,我脱下那件让我感到扎眼的白大褂,脑海中忽然闪过“医学生誓言”中那些神圣的句子,我轻轻叹了口气。

随着专业课的继续,我们也越来越发现生命的脆弱。一种小到肉眼都看不见的东西就可以击倒一个壮年人,一个基因上微小的变化就足以打乱所有的生理活动。所以,在被蚊子呆一口后就怀疑自己是否会染上乙型脑炎而变成白痴,在饱餐一顿后就害怕自己是否会晚上在梦中突发胰腺炎而猝死,在一次小感冒时就担心是否是病毒性肌炎的前期症状,并不是从前一知道这些病的存在,而是只有在实习中,才会体会到这些病的可怕。有人说,医生是最没感情的职业,他们目睹别人的生离死别而无动于衷。我不同意。医生每天都目睹着生存和死亡的交战,医生比常人更明白生命的珍贵,不是他们无动于衷,而是因为他们明白,生存的 价值体现在它无法永恒,死亡和生存同样值得尊重。

医患关系

“医串关系”现在似乎越来越成为一个敏感的话题,这一点,连我们实习生都深有体会。的确,医生和病人的关系是如此的密切和重要,可不知为什么,现在的医患关系却不如从前那般融洽和互相信任了。

从统计学上说,在某些疾病的治疗中,可能出现的并发症概率为百分之几或十分之几,这取决于病人的状况,病症本身的性质,治疗方式的选择、医生的经验等很多因素。对医生而言,这是一个非常低的概率,可对于病人而言,只有0和100%两种选择。所以,当这千分之几的概率偏偏落在你或你家人的头上时,你会甘心接受这样的事实么?病人有时候是无奈的,因为他们不懂很多的医学知识而害怕被欺骗和伤害,医生有时候也是无奈的,因为他们面对的是不懂医学并且痛苦悲伤的病人。

对于我们医学生而言,患者是我们最好的“老师”,各种各样的患者都能教你。有的患者刚动完大手术、比如重症胰腺炎,身上插了十几根管,自已又动不了,被医生和实习生见习生围着,任凭医生一根根管子讲解,“这是导尿管,这是静脉插管,这是” 患者也许感到自己像标本一样被观察,可他自己又不能反抗,只好由家属来抗议了:“怎么又来了,昨天也是那么多人来看过的”。我人产他解释:“昨天那批和今天这批不是同一批。”言下之意,明天那批和今天这批也不是同一批。有些昏迷的患者真的很可怜,但不管心里有多同情他,嘴上还中说着:“嗯,这个病人,相当典型。”所有这些“动不了”的病人都属于“合作型”的,那些“动得了”的呢,就不一定了,大多数患者是合作的,有的甚至很有奉献精神,我就见过一位痛得咬牙切齿,扭来扭去,还同意让我们问诊和检查的患者,看到他大汗淋漓,还不停地说“快问吧”,我们都看不下去了,赶愉结束了问诊。当然,不怎么合作的患者也有啊,也不知躲哪了,这也好,积极的运动锻炼对恢复是有帮助的嘛。最让我们崇拜的是那种看了很多医生的患者,他们往往有很长的病程,因此也很早就在“研究”自己的病了,他们在这方面的研究程度绝对胜过你,所以,你一上去问诊,还没开口哪,人家就把症状体征,和大量医学术语全“砸”向你,把胸弄得一愣一愣的:这是来看病求医吗?敢情他讲得比老师还好呢。遇到这种患者,得,你也别想插话了,人家讲得起劲呢,你就乖乖地垂首站着听吧,心里只有4个字“甘拜下风”。啊呀!人家那水平,没有10年的功力行吗?培养一个医科本科生才5年而已,哪赶得上人家呢?

我想,关于医患关系这个话题,对我们刚刚进入实习的学生 而言太深奥了,我只能希望医生和病人能多一些互相信任和互相体谅,也希望大大小小的媒体在曝光“医患关系”的负面事情之余,多导寻找一些同样发生在“医患关系”中值得赞美的人和事!

动物英雄

如果问起在医学界谁的贡献最大,答案既不是那些获诺贝尔医学奖的人,也不是经典术式的发明者,更不是抗生素的发现者,而是那些没名没姓没身份的实验动物们,它们用生命换得医学的进步。作为一名医学生,与实验动物们打交道是不可避免的,每年为此牺牲的动物不计其数。所以,我想需要在此写上一笔,以表达我们对动物英雄们的崇高敬意。

从大二开始,我们就在动物身上锻炼技巧了,人们常说医生冷血,而“冷面杀手”训练的第一步就是从这里开始。第一次走进功能实验室,边上放着一只只白白的兔子,无邪的眼睛里透着恐惧,就有一种不祥的预感。正当我为这些白兔的命运担忧时,一帮女生冲了过去,搂着兔子边摸边惊叹“好可爱啊”“眼睛是红的,还是透明的呢!”但这些女生接下来的所作所为,却没有表现出任何对小动物的关爱。动物实验第一步是麻醉,揪住兔子的耳朵,拔去耳缘静脉表面皮肤的毛,将头皮针插入耳缘静脉内,看到回血表示成功,再将头皮针固定。看着这帮女生将以上步骤一气呵 成,我只有有些诧异。但接着看她们将气管插管利索完成后,我已经是目瞪口呆,刚才搂着兔子做温柔小女生状的人是她们吗?接下来的实验过程中,兔子随时可能出现危险,突然,一只兔了的颈动脉插管松掉了,血肆意喷射在我们的白大褂上。即使出现了这种情况,女生们还是面不改色,从容处理问题,顶多说一声:折大褂可要费力洗了。实验结束,兔子大多壮烈牺牲,扔进桶里的兔子不再可爱,眼睛已经由红转成白灰。看着这样的兔子,谁的心底都会有一丝悲伤,但这仅仅是一刹那的感觉,我们马上就会用加倍的热情投入到数据处理和实验结果讨论中去。医学生对生理和病理现象的初步形象认识就是从动物身上得到的。通过动物实验我们不仅有了娴熟的操作技能,更有了应付意外情况的信心。

高的级外科实验的动物们更是将自己的全部器官奉献给我们。它们一次又一次地配合我们手术:这次将脾切了,依然顽强的生活着,准备下次将自己的肠子无私奉上。当同学们讨论接下来它们的命运将如何,有人打趣说狗肉火锅。其实,我们都知道那是一句笑话,无论哪里的医学生对动物们都应该是感激不尽的。曾听说国外的一些医学实验单位专门为实验动物立碑,每年举行仪式感谢它们为医学事业做了的贡献,虽然中国没有任何纪念碑可表彰实验动物的丰功伟绩,但在我们这些医学成长的过程中,处处都有它们默默的奉献。

在从医学生到一个好医生的过程中,要感谢太多的东西,而我们能采取的惟一方式就是治病救人。

篇8:医学检验实习日记

关键词:改革,医学实习,重大举措

1、将医学实习推向基层医院是国家医学教育改革的重大举措,是医疗制度改革的趋势所向

党的十七届三中全会明确提出,到2020年,农村改革发展基本目标任务之一是农村基本生活保障、基本医疗卫生制度更加健全,农村社会管理体系进一步完善。国务院也通过决议:从2009年到2011年,重点抓好基本医疗保障制度等五项改革,其中之一就是健全基层医疗卫生服务体系,重点加强县级医院(含中医院)、乡镇卫生院、边远地区村卫生室和困难地区城市社区卫生服务中心建设。可见国家医疗制度的改革是向基层向社区向农村倾斜的,在创建社会主义新农村的过程中,医疗卫生保障是必不可少的重要环节,而基层医疗机构卫生人才紧缺却是一个不容忽视而又迫切需要解决的问题,在这样一个关键时期,将医学实习全面推向县、区一级的二级医院,是切实响应党和国家的号召,落实国家医学教育改革的具体措施,也是新时期我国医学教育所应肩负的使命,医学教育的目的是培养全方位的合格的医学人才,而最终目标是实现人人享有基本医疗服务,为人民的健康事业做出应有的贡献。

2、将医学实习推向二级医院不仅不会影响实习质量,还能使医学生得到全方位的锻炼

当前,我国县一级的人民医院(含同级的民营医院)基本现状如何呢?笔者以江苏为例,具体分析如下:

2.1 从规模上看,县级医院普遍为二级甲等(少数为二级乙等)的综合性医院,其设置的床位数大致为350~500张,少数规模较大的医院已达700张床位左右,是当地最高的医疗健康服务中心,承担着几十万乃至上百万人民群众的医疗保障工作,其科室建制齐全,是乡镇卫生院和地市级医院的桥梁,既有承上启下的作用,又有其独立性,既具有独特的地域优势,又具有地方特色的医疗体系,是广大人民群众的健康保障机构。

2.2 从基础设施上看,县级医院普遍基础设施比较优越,占地面积均达到和超过国家标准,门、急诊、住院病房设施均配套成龙,结构合理,病房舒适宽敞,群众就诊方便快捷。

2.3 从医疗设备条件上看,除常规的诊疗设备外,大多数医院都具有较先进的医疗设备和现代化诊疗手段,对疑难病症的诊断和处理均有较高的应急和处理能力。

2.4 从医疗质量和水平看,县级医院已具备了一支较高诊疗水平和经验丰富的医技队伍,而这支队伍从学历结构、职称结构、年龄结构上看均逐步趋向合理,师资质量和水平经过近几年的调整、充实,都得到了很大的提高,这支队伍的基础理论,基本技能都符合带教医学实习的基本要求。

2.6 从病种、病源上看,县级医院的常见病、多发病远远多于地市级医院,其病种较多,病源也较丰富。临床医学是一门实践性很强的学科,医学生进入临床实习,是基础理论与临床实践相结合的具体应用,是将医学生培养成合格的临床医生的关键环节,而县级医院这种病种病源多的优势正符合这一要求。

综上所述,医学生进入二级医院进行临床实习,是完全能够得到锻炼和提高自己动手能力的,其优势也是显而易见的,因此,将医学生实习全面推向二级医院是完全可行的,也符合我们当前的基本国情,并且还有这样几点好处:

(1)极大的缓解医学院校各直属附属医院以及地市一级的实习医院的带教压力,解决长期以来师资紧缺的问题,同时,各院校通过巡回检查(讲学)等方式促进各医院之间的交流,加强对实习带教的监控,能够有效地保证实习质量。

(2)二级医院面向农村、城镇,人口多,病种全,在这样的医院实习,能够见到各种各样的病例,不但能使学生打下扎实的基本功,而且通过与各种层次的病人接触,能使学生与病人的沟通能力得到很大的锻炼。

(3)在现代医学教育中,医学人文教育已经成为重要的环节,医学生的职业价值、态度在全球医学教育最基本要求中占很重要的部分(如图1所示),在基层医院实习,经常能遇到条件较困难的病人,通过体察百姓的疾苦,能使学生在医德医风方面得到正面的教育,使学生树立学正确的人生观、价值观,培养他们在今后工作中全心全意为患者服务的态度。

(4)将医学实习推向二级医院有利于增加医学本科生就业面

目前医学生毕业人数逐年增加,就业形势已不容乐观,通过将学生推向县、区一级的二级医院,扩大实习点的分布,使学生的就业面得以开拓,可以为学生创造更多的就业机会,为缓解日益严峻的就业压力作出贡献,也能为基层医院输送更多的新鲜血液。

(5)通过实习带教,可以使基层医院的实力得以提升

县、区一级的二级医院无论从诊疗水平等方面与地市一级的附属医院仍存在一定的差距,通过实习带教,可以促进带教人员自身不断有继续学习、深造的要求,而且通过与医学院校的合作可以提高带教人员的理论水平,通过与各附属医院之间的交流可以提高诊疗水平,这样通过一所医学院校,就可以带动这个地区的整个医疗水平得到提高。

实际工作中,我们也了解到,有些二级医院正承担着医学生的带教任务,有的同时还是几所医学院校的实习医院,事实证明,大理推进医学生进二级医院实习,对学校、医院和学生是有利的,我们必须创造更多的条件,将这项工作推得更广,为我国的医疗卫生事业做出更大的贡献。

参考文献

[1]蔡俊翔,罗萍.全球医学教育最基本要求的解读与思考[J].医学教育探索.2007(04):296-297

[2]陈鸿钧.在基层从事医学教学活动的一些体会[J].上海预防医学杂志.2003(03):147

篇9:医学检验实习日记

2012年9月,教育部颁布了新的《普通高等学校本科专业目录(2012)》,对医学检验本科专业做出了调整,原归属于临床医学与医学技术类专业的医学检验专业(100304),纳入到新成立的一级学科医学技术类(1010)之下,专业代码改为101001,专业名称改为医学检验技术专业,学制由原先的五年制改成四年制,学位由医学学位改为理学学位,这是我国医学检验本科专业培养模式的新变化。为了顺应教育部对专业设置调整的要求,浙江中医药大学对医学检验技术专业人才培养方案和教学大纲等均进行了修订。该文从浙江中医药大学生命科学学院医学检验技术专业人才培养实际出发,探讨分析基于“五改四”的新形势下四年制本科医学检验技术专业如何合理设置毕业实习体系,实现人才培养目标要求,从而体现出医学检验技术专业的特色和优势,提出一些建议与思考。

一四年制本科医学检验技术专业毕业实习新体系构建的背景

普通高等院校本科专业目录101001医学检验技术专业新的培养目标提出“本专业旨在培养适应我国医药卫生事业现代化发展需要的德、智、体等方面全面发展,掌握基础医学、临床医学、检验医学的基本知识,基本理论和基本技能,掌握现代仪器设备及先进医学检验技术,能够从事医疗卫生机构及相关科研机构的临床医学检验、卫生检验工作,具备初步现代医学检验能力、终身学习能力、批判性思维能力和良好职业素养,适应性强、综合素质高,能适应社会经济发展需要的品德高尚、基础扎实、技能熟练、素质全面,具有一定科研发展潜能的应用型医学检验专门人才”[1]。培养目标中最显著的变化是检验专业培养的不再是检验医师,而是能从事医疗卫生机构及相关科研机构的临床医学检验、卫生检验工作,具有一定科研发展潜能的应用型医学检验专门人才,要求具备临床医学检验及医学实验研究的基本能力。我们认为这个转变是医学检验高等教育适应社会需求以及明确人才培养规格的一个重要转变。这种变化也反映了近年来人们对医学检验高等教育的认识的转变,即医学检验专业更偏重于医学技术类的专业,这种调整具有其合理性与必然性[2]。为了顺应教育部对医学检验技术专业设置调整的要求,培养具有一定科研发展潜能的应用型医学检验专门人才,原有的医学检验专业毕业实习体系需要更新和完善,从而体现出医学检验技术专业的特色和优势。

二四年制本科医学检验技术专业毕业实习新体系的构建

在满足医学检验技术专业人才培养目标和培养要求的基础上,我们进一步完善了毕业实习体系。包括目标体系、内容体系、条件体系和管理体系[3]。

1目标体系

根据学校整体办学理念、学校人才培养方案修订指导性意见和医学检验技术专业人才培养定位及专业培养模式新变化的要求等修订了切实可行的专业实习大纲。该大纲既明确了学生应掌握的临床检验基本技能,同时又强调对学生的科研发展潜能的培养,以适应医学检验技术专业培养应用型医学检验专门人才的培养目标要求。

2内容体系

在完善新一轮教学大纲修订的过程中,我们对医学检验技术专业毕业实习内容体系进行了初步改革和尝试。我们以医学检验技术能力和科研能力培养为主线设计了毕业实习内容体系。在整个实习过程中,要求学生通过参加临床实践和科研设计活动,提高现代医学检验能力、终身学习能力、批判性思维能力和科研能力。

目前,浙江中医药大学共有六届医学检验专业毕业生,这些毕业生基本分布在省内各大医院检验科,他们对毕业实习最有体会。在修订医学检验技术专业实习大纲时,除了征求用人单位意见、实习单位意见、医学检验专业教学指导委员会意见之外,我们还广泛征求了这些历届毕业生的意见。他们对实习大纲最有发言权,可以提供一些实用性意见。根据学校指导性方案意见,理学生毕业实习时间为半年,医学生毕业实习时间为1年,基于医学技术类的要求和实习单位的反馈,我们已向学校申请获批医学检验技术专业毕业实习时间为1年,并对医学检验技术专业毕业实习总的业务要求、实习时间及科目安排、各科室实习内容要求等均进行了修订。同时我们还充分利用生命科学学院开办医学检验专业优势,提高学生的科研发展潜能和实践动手能力。浙江中医药大学生命科学学院是国内中医院校中较早应用现代科学技术开展中医和中西医结合研究的院所。学院科研氛围浓厚,坚持“以科研带动教学,以教学促进科研”,充分挖掘学生潜力,培养学生的科研意识。以省级示范中心生物技术教学实验中心为平台,加大实验室开放力度,让医学检验技术专业学生从大一开始就进入到实验室,充当科研助手、教学实验准备助理等,学生到大二期间积极申报各类科研项目,到大三积极组织参加省级学科竞赛。学生在浓厚科研氛围的熏陶下,不仅培养了良好的实践动手能力和科技创新能力,也激发了一定科研发展潜能,为毕业实习期间顺利开展科研设计和论文写作奠定了扎实的基础。

3条件体系

在原有实习基地的基础上,进一步挖掘开辟条件优越和带教水平高的校外实习基地,构建良好的专业实习条件体系,满足医学检验技术专业的专业实习需要,以适应对医学技术类高质量人才培养的要求。通过利用实习医院和医学检验中心两大平台,提高毕业实习质量。

(1)充分利用实习医院教学资源,培养学生的专业使命感,加大对毕业实习重要性的认识,提高毕业实习效果

根据办学地处省城的优势,可以聘请省级或市级三甲医院检验科主任或具有高级职称检验师为学院客座教授,组建高级检验教学组,让这些检验领域的专业人士深入教学一线,将检验医学最新研究进展带入学校课堂,将临床工作实际和学生毕业实习典型案例带入课堂,丰富课堂教学内容,培养学生的专业使命感,加强学生对毕业实习的初步印象和对毕业实习重要性的认识,提高学生毕业实习的自觉性。另外通过这样的一种教学模式可以增进学生与医院检验科主任或高级职称检验师之间的感情,为将来能顺利实习和就业打下扎实的基础。在校附属第一医院、浙一医院和浙江省人民医院实习的学生普遍反应,由于分管实习的带教老师或检验科主任就是平时上检验专业课的老师,一下拉近了实习生与检验科的距离。学生可以尽快进入角色,及早融入到实习单位的大环境中,为后期能留在实习单位工作或就业推荐提供很大的帮助[4]。同时学院在毕业实习与就业推荐之间制定了适宜政策,对推荐学生就业的带教教师给予一定奖励。endprint

(2)充分利用医学检验中心教学资源,构建校外实践基地平台,强化实践教学环节,为毕业实习顺利开展搭建有效平台

医学检验中心拥有先进的仪器、拥有齐全的检验专业课程对应的所有实践项目,很多都是医院无法完成的。目前检验行业三大医学检验中心(杭州迪安医学检验中心、杭州艾迪康医学检验中心、杭州金域医学检验所有限公司)在杭州运行良好,其中有两大医学检验中心总部设在杭州,尤其是杭州迪安医学检验中心作为我校医学检验技术专业的人才培养基地,为医学检验技术专业日常的实验学习、小学期见习、小学期实习、毕业实习的顺利开展搭建了有效平台。通过在医学检验中心的实地实践和科研项目的参与,学生在实验项目的操作、病理指标的分析、科研工作的参与等方面都获得了丰富的实践经验,有助于他们创新意识的增强、实践技术能力和科研兴趣的提高,也便于对专业的更深理解,为将来毕业实习地顺利开展打下扎实的基础。

4管理体系

管理是落实实习环节的关键,因此,加强实习管理,对培养应用性人才具有重要意义。从2002级到2013级十一年的办学历程,我校对医学检验专业毕业实习已建立了一个较完整的管理体系。实习由学校、教务处、学院、实习单位四层领导管理:在分管校长的领导下,教务处组织制定实习计划、实习大纲和实习相关的管理文件,以及检查实习大纲和实习计划的执行情况,及时处理和解决实习中存在的问题。学院有计划地组织教师去各实习医院给学生进行实习辅导、讲座及检查实习情况,协调与实习单位的关系,掌握学生思想动态和学习、生活及组织纪律情况,发现违规违纪现象及时处理。组织修订实习大纲,参与实习选点和实习基地建设及其它提高实习质量的具体工作以满足专业发展的需要。学校、教务处、学院,在工作中互相支持,通力合作,协助实习医院做好实习生的管理工作,确保实习任务圆满完成。

在组织管理毕业实习过程中,我们通过选拔考核实习带教老师、充分调动历届毕业生辅助带教的积极性,加强与实习单位的沟通和联系等途径,规范毕业实习各项进程,从而体现管理的实效性。在学院毕业实习管理领导小组内选拔一名专业毕业实习工作联系人,该联系人定期到各实习单位走访,检查监督学生实习状况,评选优秀带教老师和优秀实习组组长,组织召开优秀带教老师经验交流会,邀请优秀带教老师分享带教经验。对附属直属医院带教老师实行选拔和考核,将考核结果纳入教学业绩考核中,并与职称晋升和绩效考核挂钩,从而提高带教老师的带教积极性。对有历届毕业生工作的实习单位,让历届毕业生辅助带教应届实习生,让实习生尽快熟悉医院各项规章制度,规范实习各项流程,提高实习质量。对历届毕业生辅助带教制定奖励政策,作为评选优秀校友、优秀辅助带教老师的一个重要依据等。

总之,毕业实习是培养医学检验技术专业学生专业技术能力的重要教学环节,也是提高医学实验研究能力的重要教学手段。在新形势下我们要进一步理清毕业实习目标要求,充分利用各种教学资源和平台,加强毕业实习教学环节,提高毕业实习管理效率,从而构建有效的毕业实习体系,为社会培养出具有一定科研发展潜能的应用型医学检验专门人才。

参考文献

[1]教育部.普通高等学校本科专业目录和专业介绍(2012年).

[2]姚群峰,宁勇.医学检验本科专业培养模式的新变化[J].检验医学教育,2011,18(3):1-3.

[3]曾小飚,苏仕林,李荣峰.新建本科院校生物类专业实习体系改革的探索[J].内江科技,2011(4):86-117.

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