党课讨论一2

2024-05-22

党课讨论一2(精选6篇)

篇1:党课讨论一2

Title:胡锦涛七一讲话的启示A:“七一”重要讲话启示①——为人民服务是永远的“生命工程”

在胡锦涛总书记“七一”重要讲话中,“人民”一词出现多达136次。只有我们把群众放在心上,群众才会把我们放在心上;只有我们把群众当亲人,群众才会把我们当亲人。解决人民最关心最直接最现实的利益问题,我们党才能得到人民的支持,把握前进的航向,始终立于不败之地。

一个政党的前途命运,最终取决于人心向背。建党90周年之际,在当年曾经见证“为人民服务”写入党章。我们深信,一个把人民利益书写于党章、宣示于誓词、贯穿于行动的政党,一个在各个层面都能与人民互动、为人民掌权用权、替人民谋求福利的政党,必将获得最为深厚的力量,保持更加蓬勃的生命力。B:“七一”重要讲话启示②——总把群众当亲人

党以民为本,党因民而兴。论及我们党与群众的血脉联系,胡锦涛同志在“七一”讲话中满怀深情地这样概括:“90年来党的发展历程告诉我们,来自人民、植根人民、服务人民,是我们党永远立于不败之地的根本。”党群亲情深似海,回望历史,我们会更深刻地体会这段话的丰富内涵

倘若说,党是溪水,群众便是泉眼,泉涌才能长流;党是大树,群众便是土壤,土沃才能根深。党群同心,其利可断金,其力可移山。在任何时候,都不能淡了党同人民的血肉情谊,都应当同人民共患难、心连心。这是我们党90年历程给予每一位党员干部最深刻的启示。C:“七一”重要讲话启示③——把忧患作为一种执政心态

“安而不忘危,存而不忘亡,治而不忘乱”,面对掌声是否头脑清醒,面对成绩能否看到问题,是一个政党先进与否、成熟与否的“检测仪”。

在建党90周年的辉煌时刻,在“给中国共产党打高分”的赞誉声中,胡锦涛同志的“七一”重要讲话充满忧患意识地向全党敲响了警钟:世情、国情、党情正在深刻变化,执政考验、改革开放考验、市场经济考验、外部环境考验等“四种考验”复杂严峻,精神懈怠、能力不足、脱离群众、消极腐败等“四种危险”更加尖锐。

“忧劳可以兴国,逸豫可以亡身”。唯有如此,才能不断赢得广大人民的支持,不为任何风险所惧,不被任何干扰所惑,继续把党和人民的事业推向前进。

4D:“七一”重要讲话启示④——有“准备困难”,就有“事业成功”

“精神懈怠的危险,能力不足的危险,脱离群众的危险,消极腐败的危险,更加尖锐地摆在全党面前”,胡锦涛同志在“七一”讲话中这样告诫全党,同时再次强调“执政考验、改革开放考验、市场经济考验、外部环境考验是长期的、复杂的、严峻的”

今天,作为已经拥有8000余万党员的执政党,面对更加繁重复杂的现代化建设任务,必然还会遇到更多想得到和想不到的困难,遭遇各种各样的风险。但是共产党人敢于正视和面对困难,1

有能力战胜风险和挑战。历史可以告诉未来,前进道路上,有“准备困难”,就必定有“事业成功”。E:“七一”重要讲话启示⑤——“中国制度”撑起“中国传奇”

“中国特色社会主义制度,是当代中国发展进步的根本制度保障,集中体现了中国特色社会主义的特点和优势。”胡锦涛同志在“七一”重要讲话中揭示了中国成功的制度因素。新中国成立以来,中国之所以能始终快速发展,除了“中国制度”适应生产力发展水平所释放的巨大活力,还在于“中国制度”具有集中力量办大事、决策与执行的高效率、强大的动员力等独特优势,具有始终坚持在学习基础上改革创新、在实践基础上纠错求是等优秀品质。

其实,任何一个国家的成功,都必然有其相应的制度支撑。经历了对建设什么样的社会主义、怎样建设社会主义的艰辛探索,经历了改革开放的伟大实践,中国的制度建设实现了在时代大势下既自觉扬弃自己又主动与一切人类优秀文明激荡交融的双重选择。神州大地上演绎的“中国传奇”,显示了“中国制度”所具有的独特包容力、整合力,展现了深厚的文化自信。在前进的道路上,只要我们既吸收他人长处,又不放弃自身优势,更不固步自封,“中国制度”必定为中国的现代化提供永不枯竭的活力源泉。

6F : “七一”重要讲话启示⑥——以信仰之旗凝聚青春力量

一个政党要赢得未来,就一定要赢得青年。走过90年,中国共产党依然焕发青春的朝气。我们党从成立之日起,就始终代表广大青年、赢得广大青年、依靠广大青年。

新中国成立之初,华罗庚向留学生发出回国的号召:“为了抉择真理,我们应当回去;为了国家民族,我们应当回去;为了为人民服务,我们应当回去!”真理、国家、民族、人民,激励了多少年轻人慨然前行。走过90年,唯有继续把这样的信仰放在肩上,我们才能永远与青春同行,以青春之我,创建青春之国家、青春之民族、青春之人类。G: “七一”重要讲话启示⑦——真思亡危方能存安

思所以危则安,思所以亡则存。居安思危是执政者应有的基本素质,也是执政者应有的政治责任。

胡锦涛同志在“七一”重要讲话中,向全党警示了精神懈怠、能力不足、脱离群众、消极腐败等“四大危险”的存在,强调坚决惩治和有效预防腐败,关系人心向背和党的生死存亡,如果腐败得不到有效惩治,党就会丧失人民信任和支持。这些告诫与论断振聋发聩,发人深省。90年来,在中国革命、建设和改革进程中,防止因腐败而导致的“政治风险”,一直是我们党高度重视、积极破解的问题。各级领导干部首先应树立正确的权力观,必须认识到手中的权力是人民赋予的,只能用来为人民谋利益,决不能把权力变成牟取个人或少数人私利的工具;只有筑牢精神防线,增强自身拒腐防变的免疫力,抵御消极腐败危险才会有底气。

另一方面,“行使权力就必须为人民服务、对人民负责并自觉接受人民监督”。现实在考验,人民在期待,党员干部如何老实做人、干净做事,党和国家如何剔除腐恶、气正风清,说千道万,行动是最有力的回答,实效是最得人心的答案。H:“七一”重要讲话启示⑧——常思做人 为政 用权

胡锦涛同志在“七一”重要讲话中深刻指出,各级干部都要自重、自省、自警、自励,讲党性、重品行、作表率,做到立身不忘做人之本、为政不移公仆之心、用权不谋一己之私,永葆共产党人政治本色。这里面讲的不忘做人之本、不移公仆之心、不谋一己之私,值得深长思之。就是领导干部应以高尚的品德影响人,以模范的行动带动人。有德才有威,有威群众才信得过;有德才有为,有为才能凝聚人心和力量。我们要记住,领导干部来自老百姓,但不能等同于普通老百姓,必须老老实实做人,认认真真做事。

为什么为政要不移公仆之心?邓小平同志说“领导就是服务”,作为全心全意为人民服务的党,应该比封建官吏有更高的精神境界,强调共产党员必须吃苦在前,享乐在后,想人民之所想,急人民之所急。在复杂的环境中始终保持警醒,自觉把人生坐标定位于服务人民群众,把个人追求融入党和人民的事业,永葆共产党人的政治本色。I:“七一”重要讲话启示⑨——拜人民为师

“人民,只有人民,才是创造历史的动力。”能否尊重人民主体地位,尊重人民首创精神,善于从中汲取智慧和力量,关系到一个政党的根基、血脉和生命。

胡锦涛同志在“七一”重要讲话中提出,人民是真正的英雄,这一点我们永远不能忘记;每一个共产党员都要拜人民为师。

拜人民为师,植根于我们党的光荣传统。

当前,世情、国情、党情深刻变化,“四种考验”复杂严峻,“四种危险”更加尖锐,改革发展任务艰巨繁重,人民过上更好日子的期待更为强烈。

善学常成于好问。事实证明,信息越是公开,决策越是开放,人民的参与越是深入,干事创业就越是对路子、有成效、得人心。

拜人民为师,既是历史的宝贵经验,也是现实的必然抉择。对于一个把人民利益铭刻于党旗上的执政党来说,向人民学习,就是为了更好地为人民服务,更加有力地维护和发展最广大人民的根本利益,这是共产党人最大的“学以致用”,也是我们党在未来发展中交出更精彩答卷的“学习秘诀”所在。

10J:“七一”重要讲话启示⑩ 长治久安的“中国秘诀”

“发展是硬道理,稳定是硬任务”,“实现改革发展稳定的统一”关系现代化建设全局,胡锦涛同志“七一”重要讲话中这些掷地有声的论断,既是历史经验教训的深刻总结,也向今天的执政者提出了迫切的现实课题。

关键之关键,就在于正确处理改革发展稳定的关系:只有以改革为动力、发展为目的、稳定为前提,实现三者有机统一,中国的持续发展、长治久安才有了坚实基础。

改革发展是兴国之要,社会稳定是兴国之基。当前,改革、发展、稳定“三位一体”、相互交融的态势更加明显,要求执政者用更加科学、务实的眼光,重新理解三者的时代内涵,正确谋划三者之间的关系。小平同志说过:“最根本的因素,还是经济增长速度,而且要体现在人民的生活逐步地好起来。”站在新的历史起点上,处理好改革、发展、稳定关系,应该以人民利益为基点,把人民幸福作为处理三者关系的重要结合点,确保人民安居乐业、社会和谐稳定。

篇2:党课讨论一2

在新形势下如何保持艰苦奋斗的作风

在我看来在新形势下,艰苦奋斗的具体内容也与时俱进有了一些变化,但其内在的精神与在体现我党精神中的地位丝毫没有改变。艰苦奋斗即要它的精髓在于要能吃苦、不怕吃苦、面对困难不退缩、尽全力排除一切困难做好工作。新形势下,解析“艰苦奋斗”,它远远超出了外在的口号和形式。在思想开放、理念更新、生活多样化的时代,坚持艰苦奋斗的政治本色,意味着保持一种生活准则,一种工作作风,一种利益观念,一种精神状态,乃至追求一种高尚的奋斗目标和人类共同的价值方向。

艰苦奋斗,是我党在长期的革命和建设过程中培养起来的一种优良作风。依靠着艰苦奋斗和其他优良作风,我们党取得了一个又一个的胜利。正是靠着这样的作风,我们的国家才日益强大,我们的生活才日益富裕起来。那么在改革开放的新时期到底党员还要不要坚持艰苦奋斗的作风?我认为作为新时期的合格党员一定要始终不渝地保持着艰苦奋斗的作风。只有这样,我们的党员才能抵制住糖衣炮弹的攻击,才能保证我们党的纯洁性、先进性,才能领导着中国人民走向一个又一个的胜利。

篇3:24卷2期疑难病案讨论选登

(广西医科大学附属第九临床医院, 广西北海536000)

1 诊 断

①子宫多发性肌瘤;②股疝;③阴道斜隔;④神经鞘瘤。

2 诊断依据

2.1 女性患者, 月经增多10年。妇科检查:子宫大小约10 cm×9 cm×8 cm, 质中, 表面可扪及不规则结节状肿物, 活动可, 无压痛。B超检查子宫不规则增大, 宫体前后壁可见多个强光团, 大小为39 mm×33 mm, 43 mm×30 mm;MRI子宫体多发性肌瘤。

2.2 患者49岁, 阴道突出肿物5年, 核桃大小, 能还纳, 伴排尿困难。发现右侧臀部增大, 加腹压后明显。妇科检查:右侧阴道侧壁近穹隆处可见半球形膨出物, 直径约7 cm, 表面光滑, 膨出物质软, 增加腹压后膨出物明显增大, 可脱出阴道外口, 直径约10 cm, 右侧臀部突出物增大, 直径约8 cm, 腹压减轻后, 可自行缩小, 根部可扪及环形组织缺损。超膀胱顶部右上方见极粘稠混合性回声, 长径大于12 cm, 前后径4.9 cm, 距皮肤1.4 cm, 增加腹压后肿物变形缩小。阴道右侧壁极粘稠混合性回声4.4 cm×4.5 cm, 可见一缺口, 直径5.1 cm, 右臀部坐骨下方近肛门处见极粘稠混合性回声, 6.5 cm×6.4 cm, MRI右侧盆腔内巨大占位病灶。

3 处 理

剖腹探查:了解膨出物与子宫的关系, 如果为股疝, 行全子宫切除术加股疝修补术;如果为阴道斜隔行全子宫切除术加肿物摘除术加经阴阴道斜隔修补术;如果为神经鞘瘤行全子宫切除术加神经鞘瘤摘除术。

马春秀

(青海省西宁市第二人民医院, 青海 西宁 810003)

1 诊 断

①右侧盆腔神经鞘瘤;②右侧腹股沟斜疝;③多发性子宫肌瘤;④胆囊多发结石;⑤胆囊炎;⑥膀胱左后壁膨出。

2 诊断依据

2.1 神经鞘瘤是一种神经鞘的肿瘤, 可以发生在任何部位。此肿瘤常有包膜, 柔软或有波动感, 通常分为Antoni甲型及乙型两种, 一般只有乙型组织疏松的Schwann细胞排列紊乱, 结缔组织呈网状, 此型组织可变性而形成小囊肿, 融合可成大囊肿, 其中充满液体。一般体积较大。此患者MRI检查盆腔内巨大占位病灶, 神经鞘瘤可能性大。此肿瘤压迫膀胱造成排尿困难。发现肿瘤5年, 无下腹部坠胀痛及腰骶酸痛, 无肛门坠胀感, 无尿频、尿痛现象。考虑此肿瘤为良性肿瘤。

2.2 腹腔内脏在腹股沟通过腹壁缺损突出者称为腹股沟疝。它可分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种, 以右侧较为多见。因腹股沟区存在着解剖上的缺陷所致, 即腹股沟管区是腹壁薄弱区, 主要原因是发育不良或腹肌较弱而腹横肌与腹内斜肌对内环括约作用减弱, 以及腹横肌弓状下缘收缩不能靠扰腹股沟韧带, 均诱发后天性斜疝。随着年龄增大, 肌肉萎缩, 加之此患者妊娠4胎, 腹肌相对松弛, 使腹股沟管的间隙变得宽大, 同时腹部肌肉的支持保护作用减弱造成的。此患者腹股沟斜疝的内容物为盆腔神经鞘瘤, 若为肠管, 回纳后可听到咕噜声。回纳肿物后按压环行缺损处增加腹压未见肿物再有膨出, 说明是腹股沟斜疝。

2.3 子宫附件B型超声示:多发子宫肌瘤, 双侧卵巢清晰。腹部B超示:胆囊多发结石, 胆囊炎。膀胱镜检查示:左后壁膀胱膨出。

3 鉴别诊断

3.1 重度子宫脱垂 由于多次分娩损伤子宫支持组织及肛提肌, 且产后过早地参加体力劳动, 未注意休息, 极易发生子宫脱垂。此患者无下腹部坠胀痛及腰骶部疼痛, 妇科检查示:子宫增大, 表面不规则, 活动好, 双附件未触及肿块。此诊断可除外。

3.2 阴道前壁膨出 患者可出现尿频、尿急现象, 咳嗽或增加腹压时出现尿失禁。此患者无上述症状, 排尿困难考虑肿物压迫膀胱所致。可除外此诊断。

3.3 腹股沟直疝 患者站立、咳嗽或参加体力劳动后外阴部可出现肿物, 回纳肿物后按压组织缺损处增加腹压仍有肿物膨出。此患者可除外。

3.4 皮样囊肿 确切的名称应为良性成熟畸胎瘤, 主要有皮脂物质、毛发, 亦可见牙齿、骨组织等, 多为单侧, B超示:一侧卵巢区可见肿物。此患者可除外。

4 处 理

4.1 手术治疗 ①切除盆腔肿物组织后一般不再复发, 切除组织送病理检查。②因多发子宫肌瘤可以行全子宫切除, 保留双侧卵巢。③修补腹股沟区缺损部位或放入人工补片。

4.2 术后给予抗感染治疗。

陈春林, 赵杉珊

(南方医科大学南方医院, 广东 广州510515)

1 诊 断

该病案最后诊断为盆腔侵袭性血管粘液瘤 (AAM) 。AAM 多发生于女性, 发病年龄1~70岁。女性发生于外阴、会阴、腹股沟、盆腔、臀部、膀胱、腹膜后及子宫腔等部位的肿块, 一般大于5 cm。多数为无痛性肿块, 少数可有轻微疼痛和不适, 有的表现为压迫症状, 发生于膀胱尿道者可出现尿痛及血尿, 从发病到就诊一般数天到数年。大体结构:肿块边界不清, 无包膜, 侵袭性生长, 切面呈胶冻状, 有的切面可见大小不一的囊腔。镜下特点:①细胞呈星形或梭形, 排列稀疏, 无明显异型性;②基质粘液样变, 有的区域可见粘液池及囊腔形成;③血管较多, 大小、厚薄不一;④间质中见到肥大细胞和红细胞, 肿瘤组织内一般无坏死和炎细胞浸润。④免疫表型:间质细胞vinentin强阳性, SMA、desmin、MSA、CD34不同程度阳性表达, 多数女性病例ER和 (或) PR阳性, S2100蛋白、CK及CD68阴性。超微结构:大部分肿瘤细胞有丰富的核糖体, 颗粒状的内质网和一些线粒体, 有些肿瘤细胞质膜下可见吞饮小泡和大量细长的胞质丝状体, 肿瘤组织中血管由扁平的内皮细胞和有突起的外膜细胞组成, 血管周围有胶原纤维聚集, 细胞外基质富含胶原和粘多糖。

2 鉴别诊断

AAM需与血管肌纤维母细胞瘤、浅表性血管粘液瘤、富细胞性血管纤维瘤、纤维上皮性间质息肉等肿瘤鉴别。

2.1 血管肌纤维母细胞瘤 该肿瘤常发生于外阴, 位置较表浅, 边界清楚, 体积较小, 单纯切除无复发。镜下特点为肿瘤细胞较多, 上皮样或梭形, 易见双核、多核, 细胞分布有疏密交替特征。血管较小但丰富, 管壁薄, 多为毛细血管, 肿瘤细胞明显围绕血管排列, 间质水肿明显。

2.2 浅表性血管粘液瘤 该肿瘤大体呈结节状、丘疹样及息肉样, 镜下特点肿瘤为结节分叶状, 有丰富的粘液性间质及较多的薄壁毛细血管, 伴有多少不等的中性粒细胞。免疫组化显示肿瘤细胞vinentin (+) 。

2.3 富细胞性血管纤维瘤 为有境界的浅表性皮下包块, 肿瘤细胞丰富密集, 分布较均匀, 血管中等大小, 管壁较厚, 常玻璃样变, 间质少, 有致密胶原纤维束, 可见脂肪细胞, 免疫组化显示肿瘤细胞desmin (-) 。

2.4 纤维上皮性间质息肉 该肿瘤呈息肉状, 细胞可出现异型性和核分裂象, 细胞和血管分布以病灶中心多, 血管较大, 管壁厚, 常玻璃样变。

2.5 粘液瘤 与AAM同属于间叶源性肿瘤, 多发生于年长者, 主要位于大腿及股部, 与邻近组织常有分界, 组织学上缺乏血管。

2.6 神经鞘粘液瘤 细胞呈束状或旋涡状排列, 核呈波浪状, 血管少, 有丰富的粘液, S2100 (+) 。

2.7 粘液型脂肪肉瘤 好发于中老年人的下肢、腹膜后, 镜下有特征性分支状毛细血管和脂母细胞, 细胞具有异型性。

2.8 粘液型恶性纤维组织细胞瘤 常发生于成人的四肢, 镜下富于细胞, 异型性明显, 浸润深部组织, 无丰富的血管, 粘液性基质较少, 溶菌酶及CD68等组织细胞标记阳性。

3 治疗与预后

篇4:党课讨论一2

【关键字】颈椎2,3骨折及左股骨髁上骨折:术后治疗、护理与康复

【中图分类号】R683 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2012)09-0158-03

患者颈椎2,3骨折及左股骨髁上骨折,取卧位用两沙袋固定制动头颈,在外地医院已行禁食禁水、心电监护等各项指标的观察,结果基本情况良好,行颅牵引一天,次日取卧位用两沙袋固定制动头颈、左股骨髁上骨折处打石膏,脚上备有留置针,由救护车从外地15个小时护送至本院。由急诊入院后, 去除左股骨髁上骨折处石膏,而对其行骨牵引。2011-8-18在全麻下颈椎体次全切除+椎间植骨融合术+股骨干骨折切开复位内固定术",患者一般情况尚可,手术后三天颈部红肿,术后3天因颈部感觉不适,前路颈部右切口,位置觉异常,局部有红肿, 伤口处表皮麻木 、颈部伤口有5~6处有针刺断裂感;出现位置觉的错觉:右下颌角感觉在正常位置之前约10cm处,另有滴水吞咽左咽峡感觉正常,右侧咽喉吞咽时麻木无感觉,患者恐饮水误入气管,主动提出不进食、水,医生据情给静脉输液,补充营养能量,胃粘膜保护剂3日;另外,手术后第一时间因鼓励患者尽可能的早期主动或被动运动从而防止了血栓的形成,故未用抗凝药物。手术第3天后,颈部局部异常感觉消失,错觉感消失,感觉右下颌角归回正常位;右咽喉吞咽正常,感觉清晰;手术第四日后,颈部疼痛减轻,红肿消退,咽部感觉基本恢復正常,仅在吞咽时有粘连牵拉感,吞咽用力时有异物感。因不会/不习惯仰卧进食、饮水,故手术后初期饮食较少,后经逐渐训练尚可,每日饮食为普食,手术第4天停止静脉输液,进普食和水。手术第1天停止吸氧,有偶发的心慌气短症状,但经心电监护状况尚可。【手术早期饮食】手术早期禁服西洋参,以避免影响手术处组织生长及伤口愈合。因颈部手术伤口多少会影响吞咽。饮食温度原则:宁温勿凉!(尤其喝水),饮食形态原则;宁湿勿干、硬!进食以流质(米汤、牛奶、豆浆、酸奶),到半流质(稀饭、营养米糊、豆渣葛根羹)再过渡到含水份的较软易消化的米面(菜饭、烂面条、馄饨皮、小馄饨、馄饨、水饺、蒸饺、面包、千层糕、单纯汉堡、蛋挞芯、小汤包、菜包、肉包、豆沙包、土豆饼、南瓜饼、蔬菜饼等),干的面食加牛奶或豆桨吃较易吞咽;吃清淡的易消化、增强抵抗力、补钙、高维生素、高蛋白、高纤维的菜(胡萝卜、西兰花、花菜、木耳、香菇、茄子炒肉片、四季豆烧肉、大白菜水煮肉片、蒸鸡蛋、蛋饺、番茄炒鸡蛋、洋葱炒鸡蛋、糖醋排骨、鱼圆汤、乌鱼汤、鸽子汤、排骨汤、盐水鸭、黄鳝等);添加滋补口服液:初元、血尔口服液;每周补鱼圆汤、乌鱼汤、鸽子汤、排骨汤,每日吃完早餐即补滋补口服液,在早餐半小时后补钙片一粒同时吃猕猴桃一个(钙片用水化成泥加猕猴桃吃可以增加吸收;若再稍增加少许小菜、咸的食品,补钾,更能增加钙的吸收),另外每日午休后补苹果或香蕉或葡萄或榴莲或樱桃或西瓜等其他各种水果或酸奶或蜂蜜水;每天除饮食外,至少饮水四杯以保证机体的需要。手术早期以清补为主,因手术早期,患者气血两虚,体质较弱,不可大补,否则越补越虚,本着少量多餐、吃各色蔬菜、水果;每日补钙片、每周补营养汤、添加合适滋补口服液的原则;手术后吞咽受一定影响,故饮食速度宁慢勿快。手术前后经常需要的拍片及手机皆有辐射,需多吃抗辐射食品(西兰花、西红柿、猕猴桃等),尽量少用或不用手机。【手术后期饮食】在手术早期饮食的基础上补气补血,吃枣子莲子羹、枣子银耳羹、水煮蛋、百合羹等。【手术后第六个月后饮食添加】在手术后期饮食基础上添加首乌茶、灵芝茶、三切洋参茶(三切粉1g+西洋参1g)、熏衣草茶;添加零食松子肉和核桃肉、瓜子、花生、绿豆糕、巧克力等。【口腔及其他护理】因手术后循环、营养欠佳,数枚牙齿松动、牙周病严重,牙痛难忍,护理员要教会患者卧床每餐后漱口、刷牙,当牙齿出血可用云南白药牙膏,并定时做口护,咽喉及近咽喉部伤口肿热难吞咽时采取冰水含漱,降温消肿后方进食;每日伤口护理按医嘱拆线;加强个人卫生,勤换衣服、由专业护理人员用特殊专业工具洗头、擦澡,轻抚摸、梳头或泡脚促循环,常剪指甲。三月后戴颈托在适当时候由专业护理人员陪淋浴。每天多吃水果、蔬菜、蜂蜜水及腹部顺时针揉肚子,适当运动以促进胃肠蠕动,防止便秘。在住院期间除手术第一、二两天曾使用开塞露各一支外,大便均正常。【手术体位及锻炼及其他】手术颈部颈托固定、以卧位头颈两侧两沙袋固定制动静养及行日常生活;逐渐剧情可由专业医护人员去除颈托改为单纯颈两侧两沙袋固定制动静养及行日常生活,平卧时骨科摇床的高度为平位或5°,进食时,床可摇至15°~30°(不超过30°)或戴颈托将床摇至大于30°~60°进食。[静卧锻炼]双手用握力器锻炼,60次/日。可左下肢行CPM机功能锻炼(3次/日,30分/次)。在手术第三天行康复师一整套卧床肌肉及肺功能锻炼计划,3次/日;20个/次;每隔10秒做一个。一整套卧床肌肉锻炼的每天项目有:1.全身:夹臀运动,2.左下肢:平放膝/助力抬高/被动屈膝/踝关节背伸,跖屈,踝泵/踝关节旋转运动。3.右下肢:直腿抬高/踩自行车动作。4.双上肢的主动屈伸/外展/内收/旋转等运动。5.肺功能锻炼,吹气球:3~8个/次,3次/日(防止长期卧床引起的肺不张)。6.另外还有每日一次的胃肠动力功能仪理疗30分钟以促进胃肠蠕动。[其他]近一月后,饮食休息如从前,坐位时,颈部由颈托、改为支架固定,人坐于靠椅锻炼双脚交替滚轮,并过渡用助步器帮助下练站立,并渐渐过渡靠双臂支撑单脚跳走,慢走,从第三个月开始坚持300、800、2500、3000、8000步/日(按月渐增)。随着运动量增加,肠蠕动功能逐渐恢复,停用胃肠动力功能仪理疗,其余康复锻炼照旧进行;患者早期睡眠欠佳,多梦惊醒出虚汗,后创造安静环境,清除不良情绪,适当吃些百合安神之类食品,睡前喝杯牛奶,睡眠尚可。【病程中检查】:无双下肢麻木乏力,睡眠:多梦易醒,但总体睡眠一般,除手术前三天使用开塞露外,大小便均正常,检查合作,全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大.头颅无畸形,右顶骨头皮有蚕豆大小无发区略下凹陷(外伤引起);手术前右眼因外伤引起血肿在手术后渐渐消退,双侧巩膜无黄染、结膜不充血、双侧瞳孔等大等圆、对光反射灵敏,但眼前常有黑线飘浮,外鼻无畸形、鼻中隔无偏曲、口唇无紫绀、口腔粘膜无溃疡、咽不红、扁桃体不肿、伸舌居中,颈软,气管居中甲状腺未扪及肿大,胸廓对称,无畸形,两肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音,两侧语颤相等心前区无隆起,心尖搏动可及,心界叩珍在正常范围,心音有力,律齐,心率78次/分各瓣膜听诊区未及病理杂音和异常心音。不同时间所测体重:入院时体重55Kg,后锻炼,手术后消耗等,出院时48Kg。手术后每日体温均属正常范围,在不同时间所测P:60、67、72次/分 。不同时间所测量BP:85/52,90/59,93/58,94/60,95/63,96/52,97/59,99/60,101/62,104/68,106/66,108/72 (mmHg);血压卧位时偏低。腹平软,下腹部无压痛,未及包块。肝脾肋下未及,未及包块,肝区无扣痛,肠鸣音4次/分,移动性浊音阴性。其他脏器无异常,脊柱四肢情况见专科检查。专科检查:[视诊]脊柱生理弧度正常,颈部可见长约10cm横行陈旧性手术疤痕,左下肢可见长约15cm的陈旧性手术疤痕,肌肉未见明显萎缩,局部无畸形无窦道无毛发异常。[触诊]四肢皮肤无感觉减退。颈部无压痛、叩击痛。[动诊]双手握力IV级,双侧肱二、三头肌力IV级,左、右下肢肌力Ⅲ级;四肢肌张力增高;肱二、三头肌肌腱反射正常,双侧膝反射正常。右侧征(-),双侧巴彬斯基征(-)。[量诊]双下肢等长等粗。实验室+及器械暂缺。初步诊断:1、颈2、3骨折后2、左骨折髁上骨折术后。诊断依据:症状+体征+辅助检查。诊断明确无需鉴别。诊疗计划:卧床休息,指导床上大小便,加强护理及四肢功能锻炼,给予颈部制动,左下肢CPM机锻炼,请康复师会诊建议“米”字运动 ,预防卧床相关并发症。【片号】X线号:1233411;CT号:1233411;MRI号:1233411。病理号:201121004病理报告:(C2/3,3/4)退变的髓核组织,大小直径2.5cm. 【出院情况】治愈。伤口愈合:-/-;患者出院时无特殊不适,生命体征平稳,食纳、睡眠可,大小便正常。查体:体温正常,心肺无特殊,腹软。查体同前无特珠。【出院医嘱】1.建议康复指导治疗,加强护理及适当四肢功能锻炼。2.适当加强营养。3.定期门诊复诊,不适门诊随诊。【患者手术后康复进程状况】第一个月以戴颈托、头两侧用沙袋固定,以保证头颈静卧生活被动加主动锻炼为主,第二个月在原来基础上戴上支架,练坐、坐靠椅上练脚底滚轮运动、用助步器靠双臂力量支撑单脚跳走、用助步器慢行走、经练习可用助步器独自上厕所。第三月在第二个月基础上戴上支架坚持300多步/日的慢走、行日常生活。第四个月经颈部拍片显示状况良好,遵医嘱可不用穿支架,而改为戴颈托行走、戴颈托将床摇到90°,头背靠床不动(减少颈部负荷),支一小饭桌于床上吃饭;后逐渐过渡戴颈托将床摇到90°,头背靠床不动,颈托前片松动进食;再过渡到戴颈托将床摇到90°,头背靠床不动,去颈托前片进食。腿部拍片显示仍有骨有模糊骨折线,据骨骼的(地球)引力、动力生长的原理进一步加强脚的各项运动,反复做脚底滚轮运动以消除膝关节肿胀及粘连。第五个月不戴颈托行走,在床边坐着吃饭,而且开始不用助步器,搀扶别人的手或扶着墙扶栏行走;扶着扶栏练习缓慢艰难爬一层楼;卧位时头两侧沙袋去除,而改为一个薄枕头,头在枕头上允许左右移动,床摇平或5°睡觉;再后来逐渐过渡练习:人坐床边用近枕头侧手肘关节缓慢支撑下滑侧卧,要求脊柱较直、头下枕头为两枕头(约一个半拳头高度);头颈部开始做“米”字操等轻轻微运动。第六个月改睡家用木板普通床,以仰卧(头枕记忆枕)为主,侧卧为辅,动作要求缓慢进行。练习下蹲,反复练习马步及单脚“金鸡”独立,其他运动同前;第七个月虽然有许多不适,但基本情况尚可,上班做较轻工作以休息为主,上下班以戴颈托系安全带坐小轿车车为主,步行上班为辅;下蹲较困难,需扶固定东西下蹲,针对此情康复师要求练“马步”,3次/日;20个/次,中间间隔10秒。颈部有支撑吃力感,项背肌不适,背阔肌萎缩不能睡躺椅,经康复师指导练习上举沙袋锻炼有改善,但颈部向左僵硬不易,过马路安全性差,康复师要求每日坚持继续锻炼颈部肌肉,其他运动同前。第八个月可睡躺椅,可下蹲,颈部僵硬不适有缓解。其他运动同前,第九个月脚后退时,有沉重感,头颈向左运动有改善,但颈部仍感僵硬需加强锻炼。行项背肌锻炼,适当慢走锻炼,学做“香功”,慢走四步舞曲,加强脚底滚轮运动;淋浴水疗患处其他运动同前,各方面不适症状较以前缓解;可趴于桌上,可以做日常较轻的家务。康复及手术医生师建议:其他运动同前,精神上要放松,不要总把自己当病人,要让自己回到生活中去,尽量接近正常人的生活,肌肉越紧张越僵硬。保持心情平和,长期锻炼,循序渐进,缓慢运动。适当的时候用正确的方法按摩、水疗(冲淋、热敷、游泳)以促进康复。【患者心理变化及护理】外伤患者心理一般经历:不能动的痛苦困惑,惊吓的心理阴影——产生了置于死地而后生之感——家人、亲朋、同学的看望鼓励 、护理人员主动倾听、聊天安慰可以缓解患者部分精神压力——在独自己一人时:如梦方醒、不能接受事实的烦恼情绪产生——在没有身体心理准备的情况下无奈、无安全感进入手术状态——当安排好手术后守护人员、朋友为其祈福后,患者平静进入手术室;后来手术的成功,让其心情非常愉快;但很快手术后的症状及各种不适,体质的及其虚弱、对置换体内的钢板、钢钉等的恐惧性排斥、不解,对前景的茫然又一次让其陷入生不如死的境地,仿佛仍在死亡线上挣扎——经医护人员的反复数次的即使开导、解释,鼓励,合理的治疗,众家人亲朋同事的关心、鼓励;同时适当多吃些猕猴桃、香蕉、巧克力、晒太阳,心情逐渐归于平稳——随后,康复师康复计划及前景的展望,患者投入于每天的康复训练及日常食疗上等生活,则无暇产生过多的杂念——经一段时间的康复锻炼,让患者看到成效,坚定了康复的信心,心情较好,——待支架、颈托、助步器可以不用、可以轻装行走时,患者心里上得到了解脱,基本心理归于正常。适当晒太阳、吸户外清新空气,听轻音乐、听佛曲;看电视 、报纸,玩些电脑小游戏、写周记或日志、与医护人员聊天、询问使心情好起来,不仅食欲提高,而且体质也增强、锻炼效果提高,睡眠质量提高。——好心情产生好的康复结果!——适当的时候上班,边工作边康复,脑子杂念少,同事的关心鼓励再一次让心情回归重前。——医护的细心守护、亲情、友情不间断的、不放弃的关爱和倾听是患者心理康复的基础。

篇5:三整两抓一提高讨论总结2

心得体会

第 二 阶 段

甘泉站 谢登科

“三整两抓一提高”活动

第二阶段心得体会

“三整两抓一提高”活动是以“整顿思想、整顿作风、整顿纪律,抓安全、抓生产管理和提高全员整体素质”为主要内容的活动,为了促进公司的标准化、制度化、规范化和人性化管理,为了建设具有国内先进水平的专业化管输企业的目标,公司领导倡导开展了“三整两抓一提高”活动。

“三整两抓一提高”活动和标准化场站建设工作开展三个月以来,各单位能够始终与公司党政保持高度一致立足本单位实际,科学部署精心组织,不断创新,扎实推进,各项工作都呈现出良好的发展态势。主要体现在以下几个特点:

1.周密安排,精心组织是活动取的成效的前提 2.统一思想,提高认识是活动取得成效的基础 3.统筹兼顾,扎实推进是活动取得成效的关键

4.完善工作措施,严格督促检查是活动取得成效的有力保证 5.注重舆论宣传,营造良好氛围为活动取得成效提供有力支持。

通过 “三整两抓一提高”学习,使我受益匪浅,让我深刻认识到了这次活动的实际内涵及其紧迫的重要性。通过此次活动彻底解决职工思想竞争意识不强,创新观念淡薄和老好人思想严重问题,树立危机意识,责任意识,不断拓展知识领域更新知识结构,提高业务素质和工作能力。

培养和造就高度的责任感和使命感,针对部分职工存在的作风漂浮,服务意识淡薄,大局观念不强等问题进行监督检查,从根本上转变各级领导干部和广大职工的工作作风,全面树立服务意识,大局意识,加大干部职工思想教育和业务培训,提高全员综合素质。

这次活动让我们着力为打造一个“学习型、服务型、安全平稳运行管线的生产场站”打下了坚实的基础,也让我们每位职工为我站继续推行半军事化管理、标准化建设和把我站建设成为具有国内先进水平的专业管输化场站创造了牢固的工作信念和工作热情!为公司的壮大发展作出更大努力。为了促进公司的标准化、制度化、规范化和人性化管理,为了建设具有国内先进水平的专业化管输企业的目标而贡献青春。

篇6:党课分组讨论

1、你认为作为大学生,应该为这个党、为这个社会做些什么?

我认为作为一名大学生,我们首先应该学好知识。目前学习是我们的首要任务,只有学好知识,今后我们从才能更好的为党、为社会多做贡献。在我们的大学生活中,虽然我们还不能像一些专业人士一样为党、为社会做出多大的贡献,但是我想只要我们关注党的方针、政策并在生活中认真贯彻实施。这就是对党、对社会最大的贡献。此外作为一名大学生,我们拥有较高的学历,我们也应该有较高的思想觉悟。坚决拥护中国共产党,为党的建设和发展尽自己的一份力量。同时为社会的和谐发展做一份贡献。

2、两会关注的热点问题有哪些?你如果有机会问总理,你会问什么问题?

 收入差距会继续拉大吗?

 楼市调控还会继续吗?

 通货膨胀会来吗?

 拆迁条例能够顺利出台吗?

 中小企业能得到实质性的关心吗?

如果我有机会问总理问题,我会问:总理您如何看待大学生就业问题?我们政府能为当代大学生做些什么吗?您能给我们提几点意见吗?

3、如何看待“主观为别人,客观为自己”与“主观为自己,客观为别人”之争?

首先谈谈我对“主观为别人,客观为自己”与“主观为自己,客观为别人”两种观点的理解:

“主观为别人,客观为自己”,就是自己表面上是为了别人做某件事,但是实际上他做这件事情的最终目的是为了他自己。

“主观为自己,客观为别人”,就是从表面上看,一个人做某件事是为了他自己,但是实际上,最后收益的不只是他本人,还有其他的人跟着他收益了。虽然这从表面上看是出于个人的利益,但是从长远的角度看,这是一种供应的模式或者说是一种双赢的方法。

从表面上看,这两种观点中,“主观为自己,客观为别人”更适合于我们的道德理念,而“主观为别人,客观为自己”就背离了我们的道德标准。但是我觉得,这要具体的看待这两个观点。也就是说看这两种观点,应该分情况。比如:如果一个人,表面上为别人做事,然而事实上,他是受益最大的。但是,其他人也受到了相当大的好处。我想这还是可以接受的。但是如果作为一名中国共产党员,我党的宗旨是“全心全意为人民服务”。我们就应该把人民的利益放在首位,而不能以“主观为别人,客观为别人”为自己的价值观。这样不利于我们党树立党风,同时也会影响我们党在人民心目中的形象。同时这种观点会误导更多的共产党人步入歧途。会加剧我们社会的贪污受贿现象。

对于“主观为自己,客观为别人”,就像一个人为了自己的利益,而发明了一个机器。自己得到了经济上的满足,然而就在他自己收益的同时,我们的社会也会因此而得到益处,并且这方面的益处将是他个人益处的很多倍。从这方面看虽然这种行为方式有点自私,但是想到最终的结果,他的这种行为方式还是可以接受的。但是如果在“主观为自己,客观为别人”的价值观的指导下,别人的收到的好处没有想象中的那么好。这必定会遭到其他人的唾弃。作为一名中国共产党员,我们的是人民的代表,我们应该首先为他人着想,为别人谋利益。虽然“主观为自己,客观为别人”的最终利益还是别人得到了。但是会先给别人留下坏的影响。为了党的建设和挡在人民中的光辉形象我们应该,默默地为人民谋利益。以免产生坏的影响。

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