内分泌科护士述职报告

2024-04-29

内分泌科护士述职报告(共8篇)

篇1:内分泌科护士述职报告

健康教育四字相信大家早就不陌生了,作为内分泌科的护理姐妹门更不会陌生,早在xx年,健康教育就被立为糖尿病患者治疗的五驾马车之一,五驾马车之首,作为内分泌科的专业护士,我们的主任把我们象医生一样的培养,给了我们很多出去学习交流的机会,可以说内分泌科低年制的护士老师都具备跟患者进行糖尿病知识讲座的能力,但以往的健康教育基本都由责任组长承担,没有人独立出来做健康教育,从八月开始,我们内二病区也安排人来搞专职的健康教育了。

1、接通电话后,先确认病人身份,再自我介绍,说明致电的目的。

例:您好,请问您是xxx吗?我是中心医院的健康教育护士xxx,这次给您电话是对您的出院回访。

2、根据病人不同情况询问病人出院后的疾病康复情况,给于适当的指导。在回答病人的问题时如果你无法确认或你认为非正常的情况,建议病人就诊。需要定期复诊的病人,给于提醒。

3、通话结束,询问病人此次住院有无意见及建议,并对病人的配合治疗表示感谢。

例:请问您在此次住院期间对我们还有什么意见及建议吗?谢谢您对我们工作的配合,再见。

4、等对方挂机后再搁下话筒。

五、电话回访中问题探讨及原因分析:

1、从病种情况分析,肾病科的自杀中毒病人一般很不情愿再提伤心事,即便电话打通说明来访目的,若是患者本人基本都要挂断,农药中毒患者,只有出院前两天才对住院期间的人和事有正确的判断,值得探讨的是:是不是每个病人都必须回访,象酒精中毒的患者也需回访吗?

2、从患者的年龄来看,60岁以上的人居多,电话号码基本留的是家属的电话,很多家属留个电话就走了,他又不照护病人,对患者住院期间的情况很多人都不熟悉,导致回访效果不尽人意,或者难以回访到患者。

3、资料登记不完善,譬如通知患者来听课,肯定是本城区的才容易来,可是从登记资料中无法确定患者是哪里的人,而只注明病种,不知道患者的治疗情况,譬如:糖尿病患者就无法分清病人是在吃药还是在打胰岛素,尿毒症患者是否在血透,这些信息不能准确掌握,回访时会降低患者对回访者的信任度。

4、电话回访的时间不合适,电话回访中,接电话的很多都是家属,有的人在上班,有的人在开车,有的人在麻将,有的人在外地,这些不恰当的时间都会导致回访效果不理想,甚至会起反作用。

电话回访是我们优质护理服务的一项重要举措,是实施家庭护理的便捷方法,做得完善和有效是非常必要的,我们期待有更合适的病人资料管理方式,我们科将继续探索,也希望各位同仁有更多的建议和办法,谢谢! (内二杨白林)

篇2:内分泌科护士述职报告

仔细回顾我们平时的健康教育,我们做了病房的一对一教育,集体教育,每月一次的大型多媒体教育,甚至患者的分层分类教育,成立了患者的泵友协会,病友之家,病友俱乐部,尽管形式多样,我觉得也存在很多的问题,我们所做的几乎都是惯性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?没去认真的评价过,设置专职的教育护士,我如何才能在以往的基础上锦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所负责的事情真正落到实处,宁愿病人不叫我杨医生,叫我杨教育,怎么才能成为名副其实的杨教育我还在探索总结之中,我就把我八月电话回访的真实情况供大家分享一下。

经以上统计分析,体会如下:

一、更进一步明白了电话回访的目的和意义:

1、电话回访可以提高医院服务的层次:相当于医院的“售后服务”,完善医院的“服务环”;

2、医院信息收集:在随访过程中收集病人对医院运行环节中的意见,作为医院工作改进的依据之一。

3、稳定病人群:通过电话随访,提升医院的服务效果,使病人成为中心医院的忠实“客户”。

二、电话回访的注意事项:

1、医疗安全尺度的把握:电话回访的主要目的是给患者带去医院的问候,而非远程的医疗,回答患者医疗上的问题需慎重,避免简单的判断和随意指导;

2、回访者的规范把握:因为致电者代表着医院,电话用语必须得体灵活,应对意外问题从容大方,给患者留下美好的印象;

3选择适当的回访时间和地点,我们选择的时间段为15: 00~ 17: 00,尊重患者或患者家属, 称呼得当, 语言措词得体,对患者有同情心和责任感,会谈内容的保密,不暴露患者隐私。

三、电话用语要规范:

电话回访是医院服务的延伸,访问者代表了医院,因此,用语及访问内容、程序必须遵循一定的规范,以体现医院服务的标准化。一般而言,电话回访需遵循以下规则:

1、接通电话后,先确认病人身份,再自我介绍,说明致电的目的。

例:您好,请问您是xxx吗?我是中心医院的健康教育护士xxx,这次给您电话是对您的出院回访。

篇3:内分泌科护士述职报告

1 资料与方法

1.1一般资料

通过便利抽样的方法, 选择该省2012年3月—2014年3月5所地级市3级医院的150名内分泌科护士 , 以问卷调查的方式来判定内分泌护士糖尿病护理胜任力现状。经过统计, 护士情况如下:所有护士均为女性;护士年龄在21~45岁之间, 平均年龄 (29.81±6.22) 岁。在150名护士当中 , 护士学历存在差异 , 中专学历护士为50名, 本科护士为30名, 大专护士20名, 护师30名, 主管护师为20名。为保证研究的有效性, 严格执行纳入标准, 所有护士均满足以下标准:1工作年限至少1年;2护士与糖尿病患者有过接触, 并执行过相关护理工作;3护士必须取得护士执业资格证书;4所有护士均自愿参加调查。

1.2 方 法

该研究采取问卷调查的方式来分析。1将注册护士核心能力测评量表作为框架模板[2], 自行编制内分泌科护士糖尿病护理胜任力现状调查问卷。2问卷包括五个维度, 分别为法律意识, 人际关系及沟通能力、临床护理能力、领导能力、专业发展及科研能力。3问卷条目共计62个。4每个条目的评分方式, 均按照Likert 5级进行评分。“完全不符合 ”计算为1分 , “不太符合”计算为2分, “一般”计算为3分, “较符合”计算为4分, “非常符合”计算为5分[3]。得分越高 , 证明护士的护理胜任力越理想。同时, 为了能够在主观上护士一个正确的评价, 本研究向5名专家咨询, 包括1名内分泌主治医师, 2名护理专业的教授, 2名主管护师[4]。

1.3 统 计方法

在该次研究中, 选择的统计学软件为SPSS 13.0统计学软件, 处理得到的数据及资料。应用频率、百分数、均数和标准差描述护士的一般资料以及糖尿病护理胜任力得分。在检验方面应用独立样本t进行检验、方差分析, 比较一般资料不同护士胜任力得分的差异。同时, 选择多元逐步回归方法分析护士胜任力的各项影响因素。

2 结果

经过临床调查后发现, 内分泌科护士糖尿病护理胜任力总分为 (4.24±0.52) 分, 法律意识得分为 (4.41±0.60) 分, 人际关系沟通能力为 (4.29±0.55) 分, 临床护理能力得分为 (4.27±0.54) 分领导能力得分为 (4.18±0.59) 分, 专业发展、科研能力得分为 (4.05±0.58) 分。结论 :护理管理人员在今后的工作中 , 可以尝试通过提高护士专业兴趣, 提升专业胜任力, 需加强对内分泌科护士胜任力的培养工作。见表1、表2。

[ (±s) , n=150]

注:F=19.027, P<0.05。

3 讨论

3.1 专 业兴趣对 护士胜任 力的 影响

专业兴趣实际反映的是护士的职业态度, 护士职业态度指护理人员对护理职业的看法和情感以及决定自己职业行为倾向的心理状态。糖尿病患者属于一个特殊护理群体, 倘若内分泌科护士的专业兴趣不是很强烈, 则无法在实际工作中, 以最专业的工作水平, 为患者谋得最好的护理效果。就目前的状况而言, 部分护士的专业兴趣较为强烈, 他们希望通过自己的护理, 降低患者的血糖, 帮助患者更好的生活, 建立良好的作息习惯。但也存在部分护士, 认为护理工作仅仅是一份普通的职业, 没有太多的专业兴趣, 导致在实际工作中, 没有展现出较为专业的工作水平, 糖尿病患者也受到一定影响。该研究认为, 在今后的工作中, 必须招聘专业兴趣较高的内分泌科护士, 从客观上与主观上强化护理人员的责任心和护理技能;还有, 要定期展开培训工作, 减少护理人员的焦虑、抑郁情绪, 避免影响糖尿病患者的康复。

3.2 职 称对 护士胜任 力的 影响

相对于一般职业而言, 职称对护士工作的影响还是比较大的, 职称不仅仅是对护士的一种专业认可, 同时会影响护士的专业兴趣发展, 对护士的日常工作也会造成影响。该研究认为, 职称对护士胜任力的影响表现在以下几个方面:第一, 拥有高职称的护士, 愿意承担更多的责任, 糖尿病护理胜任力较高, 能够满足患者的要求, 并且通过自身“独 有”的方式方 法 , 提高工作效率, 帮助患者更好的康复。第二, 低职称的护士, 由于自身从事的工作比较基础, 因此在专业兴趣、责任心、工作态度等方面表现一般, 并没有高级职称护士理想。他们表现出的“重复性工作”, 没有对工作灌注太多的“心血”。为提高内分泌科护士糖尿病护理胜任力, 日后应在以下几个方面努力:第一, 院方需加强对护士的培训, 促进护士学习更多的知识与临床护理技能, 提升素质;第二, 应加强护士之间的沟通与协作, 高职称护士与低职称护士工作内容不同, 长期无交流, 会导致护士之间的隔阂较大, 不利于护理胜任力的提升。第三, 组建均衡的护理小组, 由高职称护士向低职称护士传授工作经验、知识理论体系、实践方式等等, 为医院培养大批可塑性人才, 增加高职称护士的数量。

综上所述, 内分泌科护士糖尿病护理胜任力现状并不理想, 总体上的影响因素较多, 日后应加强对护士的培训、教育、考核工作, 提高护理胜任力, 为糖尿病患者提供更多的帮助。

参考文献

[1]刘敏, 杨瑞贞, 徐金波, 等.内分泌科护士糖尿病护理胜任力现状及影响因素分析[J].中华护理教育, 2013 (5) :233-235.

[2]李娟, 李乐之, 杨玲凤, 等.长沙市三级甲等综合医院非内分泌科护士糖尿病护理知信行的调查研究[J].中国护理管理, 2013 (6) :91-94.

[3]黄淑娟, 张亚珠.我院内分泌科护士糖尿病护理胜任力现状与影响因素分析[J].中医药管理杂志, 2014 (7) :1025-1026, 1029.

篇4:内分泌科护士述职报告

【摘要】目的:进一步研究内分泌科护士糖尿病护理存在的问题、影响因素,从而提出应对措施,为临床护理工作的开展提供参考依据。方法:对2011年1月-2012年1月我院内分泌科护理人员的护理工作进行详细研究,对护理人员的护理工作进行抽查。结果:护理人员缺乏糖尿病相关知识,专业护理技能不规范,尤其是在实施糖尿病患者运动与饮食对策、降糖药用药指导、注射胰岛素、监测血糖、健康教育等方面未能正确执行。结论:在对内分泌科护士糖尿病护理问题进行详细研究的基础上,针对性的提高糖尿病护理人员的知识水平与操作技能,才能全面提高护理质量,为患者提供满意服务。

【关键词】分泌科;糖尿病护理;护士;问题与对策

糖尿病是一种内分泌异常代谢的终身性疾病,无法彻底根治,只能通过药物治疗控制病情的发展[1]。随着我国经济水平的提高以及人们饮食结构的变化,近年来,糖尿病在我国的发病率呈现上升趋势,严重威胁着人们的生活质量与生命安全[2]。治疗糖尿病会涉及到多方面、多学科的知识,护理质量的高低直接影响着疾病的进一步发展,因此,对于护理人员的要求标准较高。内分泌科护理人员的护理质量,是糖尿病临床防治工作开展的重点。为了进一步研究内分泌科护士糖尿病护理存在的问题、影响因素,从而提出应对措施,为临床护理工作的开展提供参考依据,笔者对2011年1月-2012年1月我院内分泌科护理人员的护理工作进行详细研究,研究结果如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料

对2011年1月-2012年1月我院内分泌科护理人员的护理工作进行详细研究,对护理人员的护理工作进行抽查。

1.2 方法

有专门的负责人员深入内分泌科,抽查护理人员的护理工作。采用查看、观察、询问等方式,对护理人员糖尿病护理工作进行详细检查,与此同时,做好相关记录,归纳、总结内分泌科护士糖尿病护理存在的问题及影响因素。

2 结果

通过调查发现,大多数护理人员在糖尿病护理中存在一定问题:护理人员缺乏糖尿病相关知识,专业护理技能不规范,尤其是在实施糖尿病患者运动与饮食对策、降糖药用药指导、注射胰岛素、监测血糖、健康教育等方面未能正确执行。

3 讨论

通过本文研究发现,内分泌科护理人员在进行糖尿病护理的过程中,缺乏全面的糖尿病知识、缺乏临床操作的标准性与规范性,没有真正将"健康教育"工作开展到位。由于缺乏一定的工作积极性与工作责任心,导致例临床护理中存在各种安全隐患。针对安全隐患的存在,必须找到相应解决措施,有的放矢,提高护理质量:

3.1 加强护理人员糖尿病相关知识、技能培训

加强内分泌科护理人员糖尿病相关知识的培训,针对糖尿病的护理流程以及实际情况,给予他们完善的、合理的教学培训计划。具体培训内容应该分为以下几部分[3]:糖尿病的临床诊断、分型,正确使用口服降糖药,正确检测糖尿病患者生命体征,正确使用胰岛素以及相应并发症的处理。一般通过大课堂的形式,进行理论知识的培训学习。在培训操作技能时,必须深入到临床实践中去,通过"亲身示范""传帮带"教学方式,真正在实践中提高护理人员的操作技能,更好的将理论知识用于实践,在实践中总结合理经验与心得。为了更好的提高护理人员的护理技能,成立相应的"糖尿病护理小组",结合排班情况以及护理人员的水平、资历等进行合理分组,并设置负责人。加强小组之间的学习、培训、交流,发现问题、共同讨论、共同解决。充分调动护理人员的学习积极性与主动性,全面提高护理人员的护理水平。

3.2 严格护理流程的制定与实施

糖尿病护理工作复杂、流程较多,因此,要想全面提高护理质量,不仅要提高护理人员的理论知识与操作技能,还需要严格操作流程,从根本上保证护理的规范性。结合内分泌科的实际情况以及患者需求,制定各种护理操作流程。比如,处理低血糖操作流程,检测血糖操作流程,检测尿糖操作流程,胰岛素注射操作流程,操作胰岛素泵流程,操作动态血糖仪流程等。制定相应的护理工作流程,与此同时,加强护理人员的学习、实施,全面提高护理人员的护理规范性,降低护理差错,全面提高护理质量。

3.3 加强合理用药指导

在治疗糖尿病过程中,合理用药非常关键。在遵医嘱的同时[4],护理人员正确指导患者服用降糖药物。与此同时看,将药物的治疗效果、名称、作用机理、使用方法以及副作用向患者详细介绍,通过告知药物副作用的處理方式,让患者做好充分的思想准备。服用降糖药的时间,对于血糖控制有重要意义。护理人员在发放药物时,务必叮嘱患者的服药时间,哪类药物需要餐前服用,哪类药物需要餐中服用,哪类药物需要餐后服用,正确指导患者用药。另外,在注射胰岛素时,必须叮嘱患者注意事项,比如说,低血糖反应的表现、原因、如何预防以及进餐时间等等。提高患者对疾病知识的掌握,全面提高患者的治疗依从性,提高临床治疗效果。

3.4 加强护理人员的道德水平建设

护理人员的护理责任心、积极性,对于护理工作的提升起到至关重要的作用。因此,在日常护理工作中,应该定期开展护理人员的医生、医德建设,提高护理责任感,提高护理人员的敬业精神,以积极向上的态度、热情饱满的精神投入到临床护理中去。真正实践以"患者为中心"的护理理念,全心全意为患者服务,全面提高临床护理质量与患者满意度。

综上所述,在对内分泌科护士糖尿病护理问题进行详细研究的基础上,针对性的提高糖尿病护理人员的知识水平与操作技能,才能全面提高护理质量,为患者提供满意服务。

参考文献

[1] 陈非,姬秋和,张南雁.非专科医师在应用胰岛素中的问题与思考[J].现代医药卫,2011,21(12):1527-1528.

[2] 朱新青,陈照坤,梁雁芳.临床护理质量控制中存在的问题与对策[J].中国护理管理,2010,6(9):32-33.

[3] 黎水莲,苏飞群,周翠屏.护理人员掌握糖尿病相关知识的调查[J].实用糖尿病杂志,2012,2(5):38-39.

篇5:内分泌科护士实习心得体会

时至今天,内分泌科实习工作结束了,原本迷茫与无知,现如今收获颇丰。而十分感谢内分泌科给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们这些刚进入实习阶段的护生拥有了如此良好的实践机会。

在带教老师“ 放手不放眼,放眼不放心” 的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,带教老师耐心地指导我们每一项操作,指出我们的缺点和不足,使我们的操作水平有了一个质的飞跃。

在内分泌科,我上得最多的就是护理班,就是接待新病人,做五测,铺床。刚开始几天累得腿都快断了,下班回到家倒床就睡了,后来渐渐的也就习惯了。说到内分泌科,不外乎就是些糖尿病人,做得最多的就是测血糖,注射胰岛素,静脉输液都很少,而且大部分病人都是些老年人,他们当中有许多还有高血压病史,在内分泌实习的一个多月时间里,我不但学到了很多护理操作技术以及护理常规,还学到了许多和病人相处的艺术。

内分泌科的大部分病人都是上了年纪的老爷爷、老奶奶,我感觉他们就像我的亲人一样,每次看到他们,我就会想起在家乡的爷爷奶奶,不知道他们在家过得怎么样,身体是否健康。

时间总是在不经意间从我们身边悄悄溜走,转眼间在内分泌科的实习生活即将结束, ,真有点依依不舍。以后我会坚持内分泌科护士对工作认真负责,精益求精的态度,理论和实际相结合,练好基本功,争取把护理工作做好。

参考内分泌科护士实习心得体会 (二)

专职健康教育护士,多么神圣而光荣的一个称谓,但我听着犹如千斤重担,压力大于动力,平常我们一直都在做健康教育,让我独立出来专门做,我该怎么做啊!还是象平常一如既往的做吗?肯定是不可以的,我怎么才能对得起这光荣而神圣的称谓呢?难道科室的人说我是专职的教育护士我就是了吗?给我挂一个专职教育护士的头衔我就是了吗?在久病成良医的患者面前我能自信的说自己是专职健康教育护士吗?仔细称量自己,我心里比没把握一针见血还虚,说真的,很感谢两位护士长给了我成长的时间和空间,李红护士长说:“白林,相信你,八月你就自己摸索着干吧!”

仔细回顾我们平时的健康教育,我们做了病房的一对一教育,集体教育,每月一次的大型多媒体教育,甚至患者的分层分类教育,成立了患者的泵友协会,病友之家,病友俱乐部,尽管形式多样,我觉得也存在很多的问题,我们所做的几乎都是惯性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?没去认真的评价过,设置专职的教育护士,我如何才能在以往的基础上锦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所负责的事情真正落到实处,宁愿病人不叫我杨医生,叫我杨教育,怎么才能成为名副其实的杨教育我还在探索总结之中,我就把我八月电话回访的真实情况供大家分享一下。

总所周知,电话回访可以为出院后的患者提供恢复期指导及健康指导,促进医院改进服务, 提高水平,为医院树立良好的社会形象, 巩固医院与患者之间的和谐关系, 拓宽服务领域,创造良好的经济效益的同时有效防止和减少医患纠纷的发生,护士核心价值得以体现,素质得以不断提高。我科把电话回访内容定为5条:1了解患者出院后的病情2了解出院后的用药情况3给予恰当的相关护理指导4征求住院期间的意见和建议5提醒患者门诊随访时间,现就八月的回访做个统计分析:

内二八月共出院225人,其中肾病138人,内分泌87人,从出院的病种统计:肾病的蛇咬伤患者11人,蜂蛰伤14人,酒精中毒7人,农药中毒10人,百草枯中毒5人,药物过量3人,鼠药中毒2人,co中毒1人,毒菌中毒2人,食物中毒2人,中毒病人合计56人,肾病综合症21 人,肾功不全不全及尿毒症34 人 尿路感染 20人,其余病人7人;内分泌的出院病种统计:糖尿病 42人,甲亢 12人,甲减 8人其余疾病 25人,从年龄统计:60岁以上的病人 145 人,60岁以下的病人80 人,从城乡统计:由于没登具体地址,估算了一下,内分泌本城区患者占50%,其余50%是异地城区外的,肾病的患者本城区可能只占30%,异地城区外的占70%,从电话回访结果统计:肾病患者:电话打不通有14人,电话错误3人,无电话9人,连续三次无人接听7人,关机4人,电话提示空号15人,死亡6人;内分泌电话回访情况统计:电话打不通6人,无人接听5人,关机4人,电话不存在3人,停机1人,电话留错1人,无电话3人,死亡3人,从电话接听者统计:内分泌家属接听10人,肾病家属接听96人,1例邻居接听,从电话回访时间统计:1小时最多回访40人,225人大致要花56小时,从回访意见统计:肾病有2人有意见,内分泌1人有意见。

经以上统计分析,体会如下:

一、更进一步明白了电话回访的目的和意义:

1、电话回访可以提高医院服务的层次:相当于医院的“售后服务”,完善医院的“服务环”;

2、医院信息收集:在随访过程中收集病人对医院运行环节中的意见,作为医院工作改进的依据之一。

3、稳定病人群:通过电话随访,提升医院的服务效果,使病人成为中心医院的忠实“客户”。

二、电话回访的注意事项:

1、医疗安全尺度的把握:电话回访的主要目的是给患者带去医院的问候,而非远程的医疗,回答患者医疗上的问题需慎重,避免简单的判断和随意指导;

2、回访者的规范把握:因为致电者代表着医院,电话用语必须得体灵活,应对意外问题从容大方,给患者留下美好的印象;

3选择适当的回访时间和地点,我们选择的时间段为15: 00~ 17: 00,尊重患者或患者家属, 称呼得当, 语言措词得体,对患者有同情心和责任感,会谈内容的保密,不暴露患者隐私。

三、电话用语要规范:

电话回访是医院服务的延伸,访问者代表了医院,因此,用语及访问内容、程序必须遵循一定的规范,以体现医院服务的标准化。一般而言,电话回访需遵循以下规则:

1、接通电话后,先确认病人身份,再自我介绍,说明致电的目的。

例:您好,请问您是xxx吗?我是中心医院的健康教育护士xxx,这次给您电话是对您的出院回访。

2、根据病人不同情况询问病人出院后的疾病康复情况,给于适当的指导。在回答病人的问题时如果你无法确认或你认为非正常的情况,建议病人就诊。需要定期复诊的病人,给于提醒。

3、通话结束,询问病人此次住院有无意见及建议,并对病人的配合治疗表示感谢。

例:请问您在此次住院期间对我们还有什么意见及建议吗?谢谢您对我们工作的配合,再见。

4、等对方挂机后再搁下话筒。

四、电话回访中问题探讨及原因分析:

1、从病种情况分析,肾病科的自杀中毒病人一般很不情愿再提伤心事,即便电话打通说明来访目的,若是患者本人基本都要挂断,农药中毒患者,只有出院前两天才对住院期间的人和事有正确的判断,值得探讨的是:是不是每个病人都必须回访,象酒精中毒的患者也需回访吗?

2、从患者的年龄来看,60岁以上的人居多,电话号码基本留的是家属的电话,很多家属留个电话就走了,他又不照护病人,对患者住院期间的情况很多人都不熟悉,导致回访效果不尽人意,或者难以回访到患者。

3、资料登记不完善,譬如通知患者来听课,肯定是本城区的才容易来,可是从登记资料中无法确定患者是哪里的人,而只注明病种,不知道患者的治疗情况,譬如:糖尿病患者就无法分清病人是在吃药还是在打胰岛素,尿毒症患者是否在血透,这些信息不能准确掌握,回访时会降低患者对回访者的信任度。

4、电话回访的时间不合适,电话回访中,接电话的很多都是家属,有的人在上班,有的人在开车,有的人在麻将,有的人在外地,这些不恰当的时间都会导致回访效果不理想,甚至会起反作用。

电话回访是我们优质护理服务的一项重要举措,是实施家庭护理的便捷方法,做得完善和有效是非常必要的,我们期待有更合适的病人资料管理方式,我们科将继续探索,也希望各位同仁有更多的建议和办法,谢谢!

经典的内分泌科护士实习心得体会 (三)

刚到门口就看见杨护士长和其他的护士、医生从交-班室出来,我和其他三个同学一起把实习分配的表交给杨护士长后,护士长就安排一名老师带我们去换工作服。一来马上就上班,让我们四个更紧张了。穿好工作服后护士长就带我们去见自己的带教老师,我和罗瑾玉被安排在内分泌的二病区,我的带教老师教彭莉红,本来就对新环境陌生,什么都不懂,什么都好奇,一来就上班,更是让我无所适从。这些都被护士长看在心里,她召集我们四个到办公室,给我们讲解注意事项,热情的给我们介绍内分泌病区是干什么的,里面有哪些病人,我们刚来要怎么做,在这里学些什么?处处为我们着想,特别是在排班上,考虑到我们是第一次实习,让我们先从白班上起,给我们安排了经验丰富的带教老师,让我们原本忐忑的心有了归宿感。

经过第一天的熟悉,第二天我就能跟着带教老师做一些基本的护理,看着她给病人打针换药。彭老师认真负责,懂得怎样跟病人沟通,在给病人治疗时轻柔,动作熟练。在闲暇之余,她会把我叫到一边,教我怎样找病人的血管,怎样进针,怎样抽血等等,很多的小细节,让我很熟悉了几项护理基本操作。

4月27日下午,科室组织业务学习,由谭老师和肖老师给我们讲课。虽然是短短的一个半小时,但在这一个半小时里我学到了有关护士和人生的很多知识。谭老师在我即将迈入护士行业之初,教会了我怎样做一名合格的责任护士;肖老师对生活的积极态度,让我深受启发,它不限于书面上,更多的是贴近于生活,在我临床实习的开始,给了我很大的鼓励与信心。在“看纸传话”小游戏中,我是一位参与者,在听完最后一位传纸者的话以后,我觉得我很搞笑。但是笑过以后,我开始思索是不是自己没有传达好?虽然只是小游戏,但也是反应了我们生活中的点点滴滴,语言的魅力就是因人而异的理解,意思可能完成不一样了。特别是在工作中与医生、护士、病人,及病人的家属沟通上,自己一定要把意思表达明白,同时达到预期的效果,这就是这个游戏的目的。

在实习中我也遇到了很多的问题,特别是来自病人的。我学会换位思考,这是跟病人沟通的第一步,如果跟病人沟通都不行,更不用谈操作了,因为我们的学习都是以病人为基础,要与病人相互配合的,时刻把病人放在第一位。有很多时候病人会问我“护士,为什么还不来给我换药呀?”“没药了,给我拔针咯。”“为什么我没做这个检查,又要收我的费?”等等,我会先问老师,某某床没药了,拔针不?总是得到老师肯定的答案再去做,不是我胆小,我觉得这是对自己负责。当病人对收费有意见时,我会等他说完,知道就告诉他,不知道就带他去找老师问清楚,给他一个明确的答复。

在内分泌科实习结束了,我先后学会了给病人测血糖,配药,打胰岛素,给输液器排气,穿刺,抽血,给氧等等,这些都是在书本里看得到,练不到的。我很感谢我的带教老师,没有她的耐心教导就没有现在的我,同时也要谢谢那些病房里的爷爷奶奶,叔叔阿姨们,要不是他们给我机会,我不可能那么快就能够上手。

在以后的实习期里我还需要不断的积极学习,探索更好的学习方法,掌握更多的实践知识,让自己更能熟悉把握好实践中遇到各种困难。我相信通过往后的实习,我会从中学会更多的临床实践经验,学会适应,更学会在新的环境中成长。

模板内分泌科护士实习心得体会(四)

又是一个科室实习生活结束时,这已经是第三个科室了,又要开始对这五周的实习生活做个总结了。

内分泌科,没下科室前,对这个科室的认识还真是不深,就以为是简单的糖尿病,每天给病号测测血糖,打打胰岛素就行了,可到了科室,又学习了这么长时间,才感觉到,自己对内分泌科的认识很肤浅。

有了前两个科室的经验,我们已经对基础的护理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,帮着老师们加药,输液,换液。。。当然,这一天的工作中,做的最多的一件事就是给病号测血糖。但测血糖也不像我们原来想的那么简单,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的顺序。先用酒精消毒手指两遍,待干后再用一次性的针扎一下,出血后快速用血糖仪测量,然后准确记录血糖值和时间。每天每个病人基本都得测五次血糖,早晨的空腹血糖,午饭前和晚饭前的血糖,还有就是午餐和晚餐后两小时的血糖。有的个别严重的病人,晚上也要定时测量血糖值,以免发生危险。前两个科室都没有上过夜班,在这个科室和带教老师贾老师一起上夜班就是帮忙测夜间的血糖。 另外贾老师还教了我们胰岛素的正确的注射方法;注射前的准备:确定吃饭时间,肯定在30-45分钟内吃饭。准备好酒精棉球,注射装置和胰岛素。再一次核对胰岛素的剂型。仔细检查胰岛素的外观。中效、长效胰岛素50/50、70/30或超长效胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶状,但若出现下列情况不应使用:轻轻摇晃后瓶底有沉淀物。轻摇后,在瓶底或液体内有小的块状物体沉淀或悬浮。有一层“冰霜”样的物体粘附在瓶壁上。短效胰岛素为一清亮、无色、透明液体。注射部位的选择:常用的胰岛素注射部位有:上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射,部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。注射的轮换可按照以下原则:选左右对称的部位注射,并左右对称轮换注射。待轮完,换另外左右对称的部位;如先选左右上臂,并左右对称轮换注射。等轮完后,换左右腹部。这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。不同部位胰岛素吸收由快及慢,依次为:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间可能提前,则选腹部注射胰岛素;如果推迟,则选臀部注射。

在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好的基础。我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!

在接下的实习生活中我会尽我最大的努力去学习和丰富自己的知识和阅历来提自身高综合素质。

优秀的内分泌科护士实习心得体会 (五)

在这一个多月的实习过程中,收获很多,感受也很多,对于刚出校门的我们,要踏实工作,努力做好护理工作的规范化,要灵活的应用基础护理,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施,有记录,实践期间始终以爱心、细心、耐心为基本,努力做到:眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。在科室的实习工作中,按时参加了护理工作查房,熟悉病人病情,正确回答病人的疑问,规范熟练进行各项基础护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对。

内分泌科实习中见的最多的就是糖尿病病人,偶尔见到甲亢病人,在实习中我掌握了一些关于糖尿病的知识,学会注射胰岛素,对糖尿病的临床表现,治疗原则,并发症及护理措施都有所掌握并很好的应用。对于我来说每天做的最多的就是为病人测血糖以及监测病人的生命体征,每天做着这些看上去很琐碎的小事,但是通过这些让我对疾病的发展有了更深刻的了解,以及学会了如何与病人沟通。内分泌科给我最大的收获是让我每天进步一点点,当我们遇到不懂得问题问老师时,他们都能够很好的回答我们,有时候还给我门开设小讲课,讲一些内分泌科常见的问题以及遇到这些问题你如何去处理,从各方面的来历练我们。

篇6:肾内内分泌科护士理论考试卷

姓名

职称

成绩

一、内科住院患者常见的护理安全缺陷

二、消渴证的辩证护理

三、肾衰的健康指导

肾内内分泌科护士理论考试答案(2011-6-28)

一、内科住院患者常见的护理安全缺陷 1病区安全管理缺陷

1.1坠床。多见于昏迷、躁动或无人陪护的老年患者。1.2坠车。见于外出检查平车推运患者时。1.3在病区范围内活动时摔伤、跌倒。1.4电源、氧气瓶等危险品管理不善。2患者自杀、自残性行为

如跳楼、拔除输液管、胃管、静脉导管、吸氧管、引流管等各种治疗、抢救用管道。3物理性损伤 如休克、体温过低等患者保暖引起的烧烫伤,物理降温使用冰袋、冰枕、冰帽等的冻伤。

4患者强行下床排便致病情急剧加重

二、消渴证的辩证护理

1、生活起居护理

环境宜清洁安静,空气流通,教育病人正确对待疾病,生活规律,戒烟酒,劳逸结合,保证睡眠,保持乐观情绪,保持口腔、皮肤卫生。

2、给药护理

严格按医嘱服用降糖类药物。

3、饮食护理

3.1遵医嘱进食,控制总热量。3.2禁食糖、烟酒、少食煎炸食物。

3.3可适当增加蛋白质、水煮蔬菜类食物。3.4定时定量进餐。

4、情志护理

鼓励患者增强与慢性疾病斗争的信心,保持乐观情绪,积极配合治疗。

5、对症护理

5.1上消(燥热伤肺证),遵医嘱给予中药泡水代茶饮。5.2中消(胃燥津伤证),大便秘结时,可食用多纤维蔬菜或遵医嘱口服通便药。

5.3下消(肾阴亏虚证),可进行穴位艾灸;口渴时遵医嘱给予中药泡水代茶饮。

5.4神昏者,按神昏常规护理进行。

5.5出现低血糖时,立即给予糖水或果汁、巧克力、饼干等,必要时遵医嘱给药。

5.6有皮肤瘙痒、疖肿、痈疽者,嘱患者切勿搔抓,以免引起皮肤感染。

6、健康指导

6.1向患者讲解饮食疗法,使患者合理安排每日饮食。避免精神创伤和过度劳累。

6.2讲解本病并发症的表现,如眼部病变、足部感染等,一便及时发现,及时处理。

6.3指导患者保持皮肤清洁干燥,勤洗漱、理发、修剪指甲;内衣、鞋袜要柔软宽松;趾端要保暖。

6.4定期复查,随身携带糖尿病治疗保健卡,以防发生低血糖时,可采取急救措施。

6.5根据患者具体情况选择运动方式,以不感到疲劳为宜。

三、肾衰的健康指导

1、指导患者积极治疗原发病,增强抵抗力,减少感染的发生,避免使用损伤肾脏的食物和药物。

2、指导患者能根据肾功能检查结果采用合理饮食。

3、向患者及家属详细讲解食物选择的范围、烹调方法、进食量等。

4、注意保暖,避免风寒侵袭,预防继发感染。

篇7:内分泌科糖尿病专科护士的培养

随着医学科学技术水平的不断提高,我国护理事业正逐渐向专业化、护理人才专科化发展,发展护理的专科化是临床护理实践发展的策略和方向。要提升糖尿病专科的护理水平,需要有一个长远的计划及配套措施来培训糖尿病专科护士。为深化以“病人为中心”服务理念,促进糖尿病专科的发展,为人民群众提供高质量、优质、专业的护理服务。近年来我们科结合自身的实际情况,先后积极投入“整体病房”、“全国优质护理服务病房”的创建,在糖尿病专科护士规范化、系统化培养方面做了以下探索,现报道如下。

健全组织管理机构

1.在医院建立专科护士培养质量管理委员会。质量管理委员会由护士长(糖尿病专科护士)、护理部主任、内分泌科科主任、各科室带教主管护师等组成。负责专科护士的选拔、培养、考核、评价及管理等工作。

2.制订培养计划与实施方案。根据医院及科室实际情况,制订糖尿病专科护士培养计划,有目的、分步骤采取多形式的方法培养专科护士。

3.制订专科护士工作质量标准,评估专科护士的工作质量。

4.专科护士的选拔。由科室推荐,护理部批准同意,质量管理委员会考核后产生。

5.建立专科护士培训档案,进行统一管理和使用。

建立糖尿病专科护士培训模式

1.培训对象。根据科室工作需要及专科护士应具备的基本条件来选拔。具体要求:(1)热爱本职工作,有奉献精神,工作责任心强,有爱心,沟通能力强,刻苦钻研业务,具有良好的医德修养;(2)身体健康,年龄40岁以下;(3)护理专科及以上学历;(4)临床实践经验3年以上,具有一定教学及科研能力;(5)参加医院历次理论考试及技能考核成绩优良;(6)具有护师及以上职称。

2.培训目标。①专科护士的专业素质应具有多层次,多序列的知识、技能、能力即动态综合体系。②专科护士的一专多能和定向培养,如足专科,眼底检查,糖尿病及各系统并发症的护理要点急救技术、计算机医学统计,科研设计,逐步形成特色专职教育护士或专职危重病护理护士。③培养一批能融健康教育、医疗指导、护理保健甚至社区工作为一体的专职护士,在防治结合,预防为主的过程中为发挥重要的作用。

3.师资队伍要求。专科护士师资队伍的建设,是培养专科护士的关键。要求:具有相关专业大专及以上学历的高级职称人员;或大学本科及以上学历的中级职称人员;从事本专业6年以上,有较高的综合素质,工作作风严谨,临床经验丰富,具有熟练的专业技能和扎实的理论水平,有良好的教学方法及较强的逻辑思维和语言表达能力。

4.培训内容。包括糖尿病医学及护理理论、护理基本操作、护理法律、人文知识、教学科研及护理管理、临床实践培训等。(1)护理理论。采取集体授课和

个人自学相结合的方式。培训内容包括糖尿病学基本知识、治疗方法、营养饮食、运动锻炼、各系统并发症的预防和治疗、各代谢指标的检测、血糖仪的使用、胰岛素的应用,胰岛素笔及胰岛素泵的应用、糖尿病学前沿知识、健康教育、心理护理、康复护理等。(2)护理操作。操作培训包括PICC穿刺、注射泵使用、呼吸机、心电监护仪使用、心肺复苏、动静脉灌注及临床常见26项基本护理技术等。

(3)临床实践培训。完成护理理论及操作培训后,进入7个月至1年得轮科培训。安排受训人员在ICU或急诊科、心内科、呼吸科、肾内科、神经内科、血液透析室、门诊换药室等科室学习。

5.培训形式。包括专题讲座、护理疑难病例讨论、示范操作、护理查房、护理会诊、专科进修、论文撰写等。外出进修学习以本专科为主,辅以与本专业关系密切的学科及必要的辅助检查技能、知识,以熟悉和掌握本学科疾病知识、专科诊疗护理技术等。

6.考核评价。

制订考核评价标准。按照标准要求,完成护理理论培训、护理操作培训,轮科训练,经医院专科护士质量管理委员会考核,合格者发给院内专科护士培训合格证,即作为院内专科护士使用,并将其培训结果记录在个人培训档案中。

专科护士质量管理委员会每年对其进行护、教、研等综合考评,考核结果作为资格复审的依据。

糖尿病专科护士的使用

⑴临床护理:①经培训的专科护士原则上不再更换工作岗位,承担科室专业组长职责,主要负责分管各种病情复杂、特殊、危重等患者。应用护理程序对患者实施整体护理,做好患者安全管理,提供全面的健康教育,促进患者康复及提高自我护理的能力。②开展本专科护理新业务、新技术,掌握糖尿病医学及护理新进展,掌握专科危重患者的救治原则与抢救技能,在突发事件及危重症患者救治中发挥重要作用,并负责指导本专科其他护士开展工作。③ 参加科主任及主治医师查房、疑难病例讨论等。⑥参与糖尿病门诊和妊娠糖尿病门诊工作,医生及营养师一起提供血糖检测、胰岛素调整、糖尿病并发症检查和教育工作等。

⑵临床管理:①针对病人的不同需求,组织一系列的团体活动, 如强化胰岛素治疗小组活动、饮食计算、体重管理等。②参与制定专科新业务、新技术操作流程、疾病护理常规等。③参与医院或卫生系统制定一些有关专科护理技能及护理发展的纲要, 为未来专业护理服务的发展确立方向与基础。④ 专科护士负责主持本科室护理查房,每月至少一次并有记录。⑤承担临床带教工作,负责对进修、实习护生的带教工作。⑥负责参加全院护理会诊,提供糖尿病专科领域的信息和建议,指导和帮助其提高对糖尿病患者的护理质量

⑶ 教育工作: 教育对象包括病人、家属、护理和医疗辅助人员及大众市民。①病人教育包括小组教育、个别辅导、电话追踪等多种方法。②专科护士还负责培训糖尿病护理的医务人员,向他们提供最新知识和先进临床技术, 传授及分享专科护理知识和经验, 协助解决较复杂的疑难问题, 推动护理同事进行终身学习, 从而提升专业地位。

⑷社区防治:定期与社区的居委会合作,为社区的糖尿病患者进行检查、咨询、评估该病人的情况,利用形象教育、声象教育,让病人多渠道了解有关糖尿病的知识,让更多的糖尿病患者能够感受到全社会十分关注糖尿病,重视糖尿病的教育防治工作。

⑸临床研究: 开展本专科领域的护理科研,每年完成5篇以上读书笔记,积极撰写护理学术论文,每年至少1篇论文参加院内外学术交流或在省级以上学术刊物发表。

小结

篇8:内分泌科护士述职报告

健康教育是医院临床工作的一个重要部分, 富有成效的健康教育可以让患者自觉采取有利于健康的行为[5]。糖尿病教育作为糖尿病治疗的基本措施, 在糖尿病综合治疗中具有举足轻重的作用[6]。护士如能掌握糖尿病相关知识及其教育技巧, 对患者实施健康教育, 让患者尽早认识和掌握糖尿病的相关知识, 积极配合治疗, 进行正确的自我管理, 这对糖尿病患者控制血糖, 延缓并发症的发生、发展, 提高今后的生活质量非常重要[7]。新疆地区糖尿病教育起步晚, 和全国其他省市相比相对落后, 缺乏专职的糖尿病教育护士, 而现阶段临床实际工作中糖尿病健康教育工作主要是依靠临床一线各科室护士来完成的, 因而应加强非内分泌科临床护士糖尿病相关知识的培训及学习, 提升临床护士的糖尿病护理能力, 从而保障糖尿病患者护理质量及安全。按《中国护理事业发展规划纲要 (2005-2010) 》中提出的在重点临床专科护理领域开展专业护士培训的规划[8], 为更好地满足患者的需求, 本院2011年4月在省内率先成立了“糖尿病专科护理培训基地”, 对临床护理人员进行糖尿病专科知识的培训。本研究采用“多样化集中授课与一对一专人责任临床带教相结合”的培训方式, 可提高学习成绩, 激发学员的学习兴趣和热情, 提高临床护理和健康教育的能力, 提升了非内分泌科临床护士糖尿病护理能力, 达到预期的培训效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用便利抽样的方法, 抽取本院33个科室的临床护理人员。在查阅文献的基础上, 利用自行设计问卷, 对护理人员进行有关糖尿病知识知晓状况与培训需求调查, 并以此为依据制定培训目标、内容与具体方案。2013年3月-2014年3月分两期培训本院非内分泌科临床护理人员136名, 并将培训对象按随机数字表分为试验组和对照组, 每组68名, 对照组放在第一期进行培训 (传统集中授课和随班临床带教) , 试验组放在第二期培训 (多样化集中授课和统一专科操作培训后进行一对一专人责任带教) 。两组研究对象的学历、职称、工作年限等一般资料验比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性, 见表1。

1.2 方法

1.2.1 成立培训管理小组

(1) 建立专科护士培训三级管理体系, 学员须接受护理部组织管理、培训基地管理及带教小组成员管理, 遵守医院和科室的各项管理制度。 (2) 糖尿病专科护士培训基地成立“糖尿病专科护士培训领导小组”, 内分泌护士长任组长, 负责组织培训基地的全面的管理工作。小组下设理论管理小组和操作管理小组, 各小组组长负责督促培训计划的落实, 保证培训内容按期完成。 (3) 实行糖尿病专科护士培训责任人负责制, 着重负责对专科护士培训工作进行组织、协调和管理, 督促培训工作按计划落实到位, 确保培训质量。 (4) 培训学员的招收及资格审核由管理小组统一管理, 培训质量由负责人管理。

1.2.2 制定培训计划和考核方法

培训管理小组根据糖尿病专科相关知识和操作技能, 制定培训计划和考核方法。参考《卫生部专科护理领域护士培训大纲》和中华医学会糖尿病学会糖尿病管理及教育学组出版的《糖尿病护理与教育指南》, 改编为符合非内分泌科临床护理人员糖尿病培训需求的教材。教学时间分配:理论培训时间 (40学时) ;临床综合实践能力培训时间 (48学时) 。考核方法:成立考核小组, 成员由护理部、项目负责人、内分泌护士长及护士骨干组成。

1.2.3 教学方法

(1) 理论授课:对照组完全采用传统集中授课, 即培训形式为多媒体教学, 授课老师根据培训计划, 系统性、整体性利用自身的知识经验、临床经验、教育经验, 来开展课堂教学;试验组采用多样化集中授课, 即培训形式为以多媒体教学为主, 结合演示法、案例分析法、问题讨论法等多种形式培训。两种方法的培训时间一致:集中在10个工作日的下午15:30~19:30, 共40学时;培训前后学员均进行统一理论考核。 (2) 临床实践:对照组临床实践采用随班带教方式, 即不固定带教老师而是跟班跟老师, 理论结束后不集中统一专科操作培训而直接进入临床实践, 由跟班的老师培训。试验组采用一对一专人责任带教与统一专科操作培训相结合的培训方式。集中统一培训:安排集中操作培训, 统一各项操作程序, 纠正护士以前在临床中的操作错误。一对一临床实践带教:操作培训由从事糖尿病专科护理工作5年以上人员担任。操作采用一对一培训方法, 阶段操作固定培训老师, 负责按期完成该阶段全部操作项目的培训, 学员由浅到深轮转接受各阶段操作培训。试验组学员临床实践前先对学员进行操作技能摸底考试, 对存在的问题, 指导老师集中统一专科操作培训, 培训后再进入临床实践。临床综合实践能力培训时间:6 d, 共计48学时。临床实践为内分泌病房大、小夜班各1 d、白班2 d、糖尿病门诊1 d、临床实践考核1 d (包括专科操作考核及一对一糖尿病患者教育) 。

1.3 评价方法

学员每项操作考核合格成绩定为≥80分, 本研究选用血糖仪使用操作考核合格成绩≥80分进行评价。临床综合实践能力考核:根据学员平时综合表现计分, 在参考大量文献的基础上, 结合科室实际并征求各位带教老师意见后, 设计了临床实践综合评定考核表, 包括实践态度、组织纪律、专科操作能力、工作能力、教育能力5个部分, 满分为100分, 占临床实践能力考核的70%。个体教育:完成一对一糖尿病患者教育1例, 满分为100分, 占临床实践能力考核的30%。

1.4 统计学处理

应用Epidata 3.0统计学软件包建立数据库进行录入, 数据应用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析处理, 计量资料以 (±s) 表示, 比较采用t检验, 计数资料采用X2检验, 以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

培训后, 试验组血糖仪使用的考核成绩及综合临床实践能力的考核成绩成绩均高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.01) , 见表2。

3 讨论

中华医学会糖尿病学会公布了一项全国性调查结果显示, 截至2009年我国约有9200万糖尿病患者, 另有糖尿病前期患者约1.48亿[9]。在我国糖尿病发病率逐年增高, 人们对糖尿病的认识也在逐步提高, 但糖尿病患者的自我管理能力存在严重不足[10]。造成这种局面除了患者自身的因素之外, 还和医务人员是否引起足够的重视以及医务人员本身的糖尿病知识水平和健康管理能力、健康教育能力高低有很大关系。未经过系统培训的医务人员进行糖尿病教育则导致教育效果下降[11]。糖尿病专科护士作为糖尿病防治教育工作的主力军在糖尿病防治工作中的作用极其重要, 糖尿病管理小组以糖尿病专科护士为核心, 通过对非内分泌科的糖尿病小组成员进行有计划的、系统的糖尿病相关知识和技能培训, 提高其糖尿病相关理论知识、技能操作水平和糖尿病健康教育能力, 并带动对所在科室其他护理人员的培训和指导, 以达到对各科住院糖尿病患者的规范化教育和管理, 提高其对糖尿病长期治疗的依从性, 从而提高其糖尿病综合控制水平。

本研究糖尿病专科培训中理论采用多样化集中授课, 即培训形式以多媒体教学为主, 结合演示法、案例分析法、问题讨论法等多种形式培训。这种培训形式强调以学生主动学习为主, 有利于提高学生主动学习能力、分析和解决问题能力, 既保证了学员学习理论知识的系统性, 又培养了学员从临床角度思考和解决问题, 将理论知识与临床病例有机结合起来。改变了护士处于被动接受的从属地位, 甚至产生依赖心理, 造成解决临床实际问题的能力欠缺及对专业兴趣的下降等[12]。

便携式血糖仪给广大糖尿病患者带来许多便捷, 可以随时监测自己血糖水平的变化, 是当今医疗实践方式发生新变化的典型代表, 血糖检测值的正确与否非常重要, 因为血糖测定值的高低是判断糖尿病病情和控制程度的主要指标[13]。所以, 要求护士不仅要了解血糖测定的重要性, 为医生提供准确的血糖结果, 还要掌握规范的血糖仪使用操作流程。在临床技术操作中, 非内分泌护士缺乏规范的血糖仪使用操作流程, 对于血糖仪的清洁、校检工作均不够重视, 对血糖仪的参数等相关事项不够了解, 血糖试纸开启后, 没有及时将使用期限标注好, 再加上采集血样时, 护士的采集方法不规范, 均会导致发生血糖偏差, 从而影响血糖值的准确性。本研究采用一对一专人责任带教与统一专科操作培训相结合的培训方式。集中统一培训:安排集中操作培训, 统一各项操作程序, 纠正护士以前在临床中的血糖仪操作错误。一对一临床实践带教:操作培训由从事糖尿病专科护理工作5年以上人员担任。操作采用一对一培训方法, 阶段操作固定培训老师, 负责按期完成该阶段全部操作项目的培训, 学员由浅到深轮转接受各阶段操作培训。试验组学员临床实践前先对学员进行操作技能摸底考试, 对存在的问题, 指导老师集中统一血糖仪使用操作培训, 培训后再进入临床实践。本研究两组护士培训后血糖仪使用的考核成绩, 试验组成绩高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。

非内分泌护士缺乏较强的临床实践能力和教育能力, 在进行健康教育和糖尿病护理的时候, 往往感到力不从心。本研究采用一对一专人责任带教与统一专科操作培训相结合的培训方式对学员进行糖尿病专科培训, 注重培养专科护士的健康教育、临床专科操作能力、工作能力, 重视对患者的个体教育。本项目在临床实践阶段, 为学员提供了多种糖尿病教育模式和护理门诊的实践, 采取1:1的带教比例, 即1名老师带教l名学员, 通过实际案例教学, 帮助学员将理论知识与临床应用接轨, 要求学员完成完成一对一糖尿病患者教育1例, 有利于学员提高学习兴趣、有利于理论知识与实践有机结合、提高语言表达沟通和交流的能力、提高糖尿病护理评估及临床健康教育能力, 本研究两组护士培训后临床综合实践能力的考核成绩, 试验组成绩高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。

糖尿病专科护士是糖尿病健康教育计划的制定者和实施者, 是糖尿病教育、管理和护理方面的科研设计者和承担者[14]。系统的健康教育通过对糖尿病患者进行健康知识传授、社会关怀、心理支持等, 较好地提高了糖尿病患者的治疗依从性, 促进了糖尿病患者的康复[15]。

因此, 提高非内分泌科医护人员糖尿病专科理论、操作技能水平和临床实践能力, 培养其糖尿病健康教育能力, 才能满足当前各科糖尿病患者逐渐增多的需要。采取多样化集中授课与一对一专人责任临床带教相结合的培训方式, 可提高学习成绩, 激发学员的学习兴趣和热情, 提高临床护理和健康教育的能力, 提升了临床非内分泌科护士糖尿病护理能力, 达到预期的培训效果, 为今后开展此项工作提供依据, 值得在护理人员专科培训方面推广。

摘要:目的:探讨临床非内分泌科护士糖尿病综合实践能力培训的两种方法:“多样化集中授课和统一专科操作培训后进行一对一专人责任带教”的培训模式与“传统集中授课和随班临床带教”的培训模式在糖尿病实践能力培训中的应用效果。方法:将136名护士按随机数字表法分为试验组和对照组各68名, 对照组采用“传统集中授课和随班临床带教”的培训模式, 试验组采用“多样化集中授课和统一专科操作培训后进行一对一专人责任带教”的培训模式。培训后分析比较两组的操作成绩及糖尿病临床综合实践能力。结果:试验组糖尿病综合实践能力考核成绩高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.01) ;试验组血糖仪操作考核成绩高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。结论:采取多样化集中授课与一对一专人责任临床带教相结合的培训方式, 能够提升临床非内分泌科护士糖尿病综合实践能力和操作能力, 值得在专科培训方面推广。

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