信息值班、交接班制度

2024-05-05

信息值班、交接班制度(精选12篇)

篇1:信息值班、交接班制度

题目:信息值班、交接班制度

发布日期:2013/01/01

发布部门:信息科

页数:1/1 审核人:徐华伟 批准人:闫莉 文件号:XX-B-002 版本号:2.0 1.目的:为了规范信息科值班、交接班,及时处置安全隐患,特定此制度。

2.适用范围:信息科。

3.定义:(无)

4.职责:(无)

5.标准

5.1 值班制度:

5.1.1 值班人员务必做好防火、防盗、防高温等工作,发现异常及时向主管领导汇报

或报警。

5.1.2 值班人员必须注意监测中心机房服务器、网络设备、空调等设备运行情况。

5.1.3 值班人员必须及时解决网络问题,遇到网络故障,马上组织力量排除,并及时

报告主管领导,如不能及时排除,须向故障涉及部门解释说明。

5.1.4 值班人员必须及时解决各部门存在的软、硬件问题,如不能及时解决,需解释

说明原因,以得到谅解。如需其他科室协助解决,需及时与其他科室值班人员联系。

5.1.5 做好值班记录和交接班工作。

5.2 交接班制度:

5.2.1 值班人员和接班人员要按时到岗,仔细查阅值班记录,了解设备运行情况。

5.2.2 了解上级有关任务变动的通知。

5.2.3 在交接班中若发生各种故障,由接班人员负责处理。

5.2.4 交接班要认真负责,详细交接,发生漏交、错交均由交班人员负责,接班人员

疏忽未能发现的问题,由接班人员负责,交接不清的由接班人员负责。

6.流程:(无)

7.表单:(无)

8.相关文件:(无)

篇2:信息值班、交接班制度

交接班制度:

1、值班人员和接班人员要按时到岗,仔细查阅值班日志和检修记录,了解设备运行情况。

2、了解上级有关任务变动的通知。

3、清点机房所有设备、仪器、仪表、工具、资料等办公用品及卫生情况。

4、在交接班中若发生设备故障、信号传输故障,由交接班人员负责处理,接班人员协助处理完后再交接班。

篇3:信息值班、交接班制度

优质护理服务是推进公立医院改革, 落实国家医改目标, 改善保障民生的重要举措, 其内涵重在改革护理模式, 全面提升护理服务水平, 从而为患者提供以专科知识和专业技能做支撑的高技能、精品专业的护理服务。为了适应护理改革要求, 促进优质护理服务持续、规范开展, 达到患者满意、社会满意、政府满意的目标。我院自2010年8月以来不断完善心外ICU患者床头交接班制度, 减少了差错事故和医疗纠纷的发生率, 提升了患者满意度和医师对护士的满意度, 使科室经济效益与社会效益大大提高, 真正做到了把时间还给护士, 把护士还给患者, 护理工作上了—个新的台阶。

1 改进前使用的交接班形式及存在问题

1.1 一般床头交接形式

提前15分钟交接, 先交接物品10分钟, 早会10分钟左右, 床头交接3~5分钟, 因时间短, 无流程, 随意性强, 护士急于下班, 每个人想怎么交就怎么交, 床头交接流于形式, 只简单的交接骶尾部压疮, 监护屏幕上的生命体征, 微量输液泵上的用药, 静脉通路等。临床护理差错事故的发生主要是由于交接班过程不仔细、不全面造成的。

1.2 一般床头交接存在的问题

(1) 医嘱方面:医嘱已执行护士未签字和未记录在特护单上;特护单上用法、剂量和医嘱不符合;医嘱漏执行; (2) 特护记录单:病情记录与医嘱不一致, 病情与用药不符合, 生命体征项目漏记。有问题无措施, 或者有措施无效果评价, 医、护病情记录不一致, 交接班记录骶尾部压疮面积、颜色不统一。 (3) 皮肤:头、肋骨、小腿的内、外侧发生的压疮不能早期发现, 往往等到患者感觉痛, 或者给患者洗头或床上擦浴时才能发现, 发现时已是Ⅲ度或Ⅳ度压疮。 (4) 管道:不完全堵塞, 部分脱出, 三通连接口松动或者脱出, 管壁有陈旧血迹, 穿刺点敷料污染。 (5) 药物:漏接或不接, 患者药物不够或者多余。 (6) 对患者病情只是面对一个时间点的交接, 不能对患者整个病情有一个纵向的了解, 无法提出护理问题, 护理计划, 只是机械的执行医嘱, 被动护理。 (7) 不能及时纠正上一班工作中的缺陷。不良事件多, 医疗纠纷不断发生。 (8) 患者有投诉, 相关护士就得来医院对照医嘱和特护记录, 有时多达几十张, 有时出现问题的当班护士外出休假, 无法赶回, 护理文书无法按法定时间完成, 造成护士无错担责。 (9) 特护记录单不完善:监护患者病情变化快, 长期医嘱取的药, 临时变化很大, 有时停止, 有时增加一次, 监护护士工作忙, 记录不完整, 又没有及时取药和退药, 另抢救患者时忙于执行临时性抢救医嘱, 长期医嘱忘了执行。

2 方法

2.1 召开全科护理人员会议, 确定交接班的内容及交接流程并讲解改

变传统交接班的意义和必要性, 全体护理人员掌握全部流程, 知晓全部内容, 并充分理解改进的意义。

2.2 床头交接内容列表:

查缺补漏:查对12小时内护理记录单, 医嘱单, 治疗单;动态交接患者疾病的康复过程, 重要药物使用情况, 评估患者病情, 给患者在特护的基础上分成A、B、C (红、黄、绿) 三个等级, 结合护士的工作能力, 进行能级对应分别护理患者的人数。;核对剩余药物, 检查各种管道衔接是否牢固及皮肤情况, 最后共同给患者擦浴、更衣换床单。

2.3 交接班时间的变化:各班之间重叠60分钟, 计入工作量。

2.4 交接班人员组成:

每名患者的交接班由两个交接班的正、副组长及交、接班特护护士四人组成, 分成两组同时交接。

2.5 质量控制:护士长定期检查, 每周一总结, 追踪评价成效。

3 结果

2010年8月至今与前两年比较, 医嘱执行准确率99.8%上升100%, 不良事件发生由3.8%下降1.2%, 患者满意度由94%上升到99.5%医师满意度92%上升到99.8%。护士满意度由89%上升到100%, 零投诉, 零纠纷.各种表格书写达到99.8%, 特别是护理记录单经常作为示范病例在全院业务学习会上点评:护理记录单能准确反映患者的病情动态变化、有问题、措施及效果评价, 并且文字严谨, 医护书写一致, 修改规范, 无纰漏引发的护理纠纷。

4 讨论

4.1 护士提前15分钟上班, 时间紧, 交接内容多, 再加上护士急于下

班, 心理烦躁, 交接班敷衍了事, 最终导致病情、药物和治疗交接不清, 危重患者在治疗过程中存在很多隐患, 护士上下班重叠1小时, 交接时间充足, 再加上又是法定上班时间, 护士在交接时不急不燥, 按程序交接, 每项内容都会仔细交接清楚。从2011年至2012年我科室针对交接班中出现的问题进行了多层次、反复的改进。特别是针对交接班时机问题, 讨论了交接的内容, 制订了交接流程, 从上一个班次的提前15分钟到上下班重叠30~60分钟, 进行了反复实践, 结果是上下班重叠1小时为最佳选择。

4.2 交接内容表格化, 交接完成后下、上班人员双签字, 护士交接班时有了明确的方向和责任感, 杜绝了交接内容遗漏。

4.3 交接程序流程化, 对于床头交接班, 我们建立了较为完善的制

度、流程[1,2,3], 从床头交接班改进前后的变化来看, 显著减轻了护士的工作压力, 避免了交接班中的许多问题[4,5,6,7,8], 护士工作起来有规律, 心情愉快。

4.4 每一班工作在下班前, 自查自纠, 做得好的能及时得到表扬和鼓

励, 下班后不会去猜测自己的工作是否有哪一项未做完而感到焦虑, 休息特别是下夜班睡觉的时候, 也不会忽然被电话惊醒, 大大减少了护士的工作压力保证护士充分的休息, 从而提高了工作效率, 不良事件发生的概率就大大减少。

4.5 体现能级对应:

组长动态掌握患者病情变化后, 能对患者病情的轻重有了全面的了解, 再根据护士的能力分别护士, 特护护士掌握了患者康复的全过程, 护理问题明确, 护士护理患者时能做到心中有数, 早期发现患者病情变化, 及时报告医师, 及时治疗, 有利于患者康复, 同时充分调动了护士的积极性, 也给绩效考核提供了可靠的依据。

5 结论

总之, 严格的护理交接班是保证护理工作连续性、整体性、安全性的重要环节。作为医院的核心制度之一的交接班制度的改进也是不可能一次完成的, 需要渐进式的、持久的改进, 来不断适应新的医疗护理模式。医疗护理差错是困扰医院的一大顽疾, 在医疗和护理的过程中只有严格的查对交班才能杜绝, 任何的姑息都可能造成事故的发生, 只有防微杜渐, 把握每个环节, 才能有效预防差错事故的发生。

摘要:探索心外ICU床头交接班制度持续质量改进:制订了具体的交接班内容、时间和流程, 通过我们反复的实践, 我们提出了适合心外ICU更加合理、合法、高效的床头交接模式, 全面提升了我院ICU的服务水平和护理人员的业务素质, 使我们的护理工作上了一个新的台阶。

关键词:床头交接班,持续质量改进

参考文献

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[4]张莉红, 胡迎春, 龚文妍.护理组长负责制交接班管理对护理质量的影响[J].护士进修杂志, 2010, 25 (9) :791-792.

[5]王映华, 李涛.新形式床头交接班的科学化管理与应用[J].中国实用护理杂志, 2010, 26 (5上) :70-71.

[6]范巧珍, 南小平, 贾红芳.不同护士交接班模式的应用研究[J].护理研究杂志, 2005, 19 (7A) :1200-1201.

[7]戚依平.护理交接班中的缺陷与对策[J].中国实用护理杂志, 2006, 22 (1) :50-51.

篇4:中国法律援助值班律师制度初探

关键词:值班律师制度;完善;意义

中图分类号:DF85文献标识码:A文章编号:1672-2663(2009)04-0115-03

法律援助值班律师制度是指由政府买单,法律援助机构指派律师在公安机关或人民法院等部门值班,免费为当事人即时提供法律咨询、指导,或者作为被指控人的代理人,帮助被指控人申请延期审理、进行保释听证或者处理其他法律事务。设立法律援助值班律师制度的目的,是为低收入人群提供及时、专业、低成本、高效率的法律援助服务。法律援助值班律师制度在我国毕竟是第一次尝试,要想建立规范的值班律师制度我们有必要借鉴国外经验做进一步的探索。

一、我国值班律师制度试点情况介绍

2006年8月,联合国开发计划署和我国商务部、司法部共同确定,将河南焦作市修武县作为在我国探索建立“法律援助值班律师制度”项目的首个试点县,旨在推动我国法律援助体制与国际接轨,为以后在全国普遍建立这一制度积累经验。修武县首期选聘参与试点项目的值班律师共18名,分别在县法院、公安局、看守所、城关派出所各设立一个法律援助值班律师办公室,项目自2006年9月正式启动至2008年3月结束,值班律师共接待咨询事项1735起、接待来访人员1953人,其中帮助解答咨询1161起、引导申请法律援助171起、引导至相关部门267起、其他136起。在此基础上。河南省扩大试点,焦作市率先实现了“法律援助值班律师制度”在全市范围内全覆盖,建立法律援助值班律师办公室11个、参与值班律师150名。在省会郑州,2008年7月也开始在郑州中级人民法院设立值班律师办公室。

二、对中国法律援助值班制度的探索

我国法律援助值班律师试点项目实施完毕,获取了可贵的实践经验。但要在全国范围内推广建立这种制度还需要做一个理性的探索,为将来在全国建立这项制度做好思想上的准备。

(一)法律上的保障

《刑事诉讼法》、《律师法》和国务院《法律援助条例》对于值班律师服务和律师讯问在场权问题没有规定,使得试点项目在实践中遇到诸多问题,具体执行和操作过程中困难较多。由于缺乏可操作的法律或政策依据,试点阶段是靠政府协调开展工作,在全国推广和建立值班律师制度没有稳定的制度保障是不可能的,建议值班律师服务能写入宪法、法律援助法、律师法和刑事诉讼法,从法律上保障该制度的建设。

(二)人力资源和政府资金的保证

法律援助的资源与需求矛盾是世界各国法律援助制度发展面临的普遍难题。在人力资源方面,修武县试点之初,考虑到法律援助专职律师人员少,无力承担值班工作;而提供有偿法律服务是社会律师的基本生存手段,政府不能强制要求他们参与项目。修武县对律师介绍宣传值班律师项目,结果有98%以上的社会律师都表示要积极参与,而且也实际参加了项目的实施。尽管如此,为克服法律援助资源的不足,还是要认真考虑美国哈佛大学法学院教授、刑事审判所主任小查尔斯.J.奥格利特里的建议,参考在资源与律师人数都很相似的南非,建立一种包括律师界和后备律师界、法律专业人士在内的义务性慈善服务作为补充。实际早在2002年12月3日,法律援助志愿者服务计划由司法部、共青团中央共同组织实施,并成立中国青年志愿者协会法律援助志愿者分会。法律援助志愿者服务计划是促进法律援助值班律师社会人力资源开发的一种重要方式,各级司法行政管理部门、团组织应当结合实际制定具体政策,鼓励社会各界、特别是法律工作者或法律院校师生积极参与。

在政府资金的支持方面,国外值班律师制度运行资金均由政府支付。在我国开展的试点项目下,项目运行经费全部由项目单位支付,现在项目已经实施完毕,如果在全国范围内推广,首先要考虑解决的应该是资金保障问题。根据我国《法律援助条例》及相关法律规定,法律援助是政府的责任,是政府为实现法律面前人人平等对公民的承诺。因此,值班律师制度作为法律援助制度的重要组成部分,其正常运行资金理所当然地应当由国家财政拨付,即由国家出资购买社会律师的服务提供给公民。

(三)组织管理机构的确立

国外律师值班制度管理机构呈现多样性的特点,不同的国家有不同的管理机构。我国试点阶段是由司法行政机关和法律援助机构联合管理,法律援助机构负责具体的实施管理。我们认为,将来该制度在全国推广,应该实行双重管理,即由司法行政机关负责值班律师的行政管理,法律援助管理机构进行具体业务管理。因为:第一,根据我国《律师法》规定,律师由司法行政机关管理而没有实行行业管理,值班律师工作是律师工作的一部分;司法行政机关对有违反法律、法规、律师职业纪律行为的律师或律师事务所有权给予惩戒。由司法行政机关对值班律师工作实行行政管理有利于该制度的健康发展。第二,值班律师制度是法律援助制度的组成部分,法律援助管理机构对值班律师工作实行业务管理是其应该履行的职责。

(四)值班场所的设立

值班场所的设立,决定于值班律师服务对象的确定。试点阶段我们主要在法院、公安局、派出所和看守所设立,监狱是空白。法院、派出所是矛盾、纠纷的集中地,自然应该设立。看守所是法律服务的敏感区,设立值班律师办公室很不容易,但经过努力设立了,而且效果很好。监狱在试点阶段我们没有设值班律师办公室,但很有必要设立。在宪政意义上,罪犯权利的保护程度不仅是一个国家人权保护状况的衡量标尺,而且还是一个国家是否达至法治状态的重要标志。我国《律师法》、《刑事诉讼法》等法律都没有给已决犯设定一个得到专业律师帮助的正当合法救济渠道,很多法律规定的权利因此而无法实现。值班律师如果能在监狱设立,无疑是填补了监狱法律服务的空白。在值班律师制度建立初期,要量力而行,使现有资源发挥最大作用,不能包揽一切,处处设立值班律师,但应该保证在各法院、公安局、派出所、看守所和监狱设立值班律师办公室,这是必要的,也是可行的。

(五)服务对象的倾斜

国外值班律师服务对象涉及刑事案件多,服务对象的重点是侦查阶段被限制人身自由的犯罪嫌疑人或被告人,政府采取各种措施保证他们能方便快捷地得到值班律师服务。如加拿大,设有24小时、一年365天的值班律师电话服务热线;英国法律规定律师在场警察的讯问才是合法的,如果犯罪嫌疑人没有聘请律师,值班律师应在接到警察局电话后45分钟内赶到为犯罪嫌疑人提供法律帮助。

我国被羁押或限制人身自由的刑事案件当事人,分为两大类:一是刑事已决犯被羁押在劳动改造场所即监狱。在监

狱的高墙内没有一个合法的渠道能让他们得到律师的专业法律服务。二是刑事犯罪嫌疑人和被告人被羁押在看守所。被羁押在看守所的犯罪嫌疑人在侦察阶段很难得到律师服务,律师会见难一直是一个难题,一方面是因为《律师法》第33条和《刑事诉讼法》第96条的规定有矛盾。另一方面是公安局和检察院的办案人员主观上担心在侦查阶段律师的介入会增加不安定因素,影响案件的侦破,有抵触情绪。另外,客观上存在警力不足等问题。但处在侦查完毕的起诉阶段的被告人,根据刑事诉讼法的规定,有能力负担律师费用的可以自行聘请律师得到律师的专业法律服务,会见次数不受限制,没能力支付律师费用的人符合法律援助条件的也可通过申请法律援助得到律师的法律服务。

我们试点项目在法院、公安局、派出所设立的值班律师办公室提供的值班律师咨询服务没有经济和案情审查标准,可以说是全体公民人人均可享受的一种社会福利,但其服务对象都是民事、经济、治安纠纷案件的当事人,没有被羁押的犯罪嫌疑人或被告人。而在看守所设立的值班律师办公室,他们向被羁押的犯罪嫌疑人或被告人提供法律咨询服务,从某种意义上说是对罪犯人权的直接保护,但因法律规定的冲突以及主观意识和客观条件的限制,并不是所有被羁押人员都能得到值班律师的服务,主要对侦查终结的被告人和被羁押的少年犯提供值班服务,这种服务也不是随时的和便捷的,一个星期有两天值班时间,值班的两天也不是全天候地提供服务,要在办案民警和审讯室都空闲的时候提供服务。对正在侦查阶段的犯罪嫌疑人,试点值班办公室进行了警察讯问时的律师在场权的尝试,但得到服务的人数很有限。监狱没有设值班律师办公室,服刑人员无法得到值班律师的任何服务。可见,在我国,被限制人身自由的刑事案件的当事人最需要法律服务,但得到的法律服务却最少。

从国际人权保护的形势和我国目前的实际情况看,值班律师服务应该向刑事案件的当事人倾斜,我们有条件也应该为在押的罪犯提供8小时工作日值班律师当面咨询服务和设立24小时值班律师电话服务热线,也可以先对那些可能被判处死刑、无期徒刑的犯罪嫌疑人提供值班律师在场讯问服务,积累经验后逐步全面实施。为保证安全,可以实行电话录音和讯问全程录像制度。只有这样,在押的犯罪嫌疑人、被告人和监狱服刑人员才能随时地、真实地感受到值班律师制度的阳光照耀,我们的值班律师制度才能真正起到控辩平衡作用以及对在押罪犯的人权保护。

(六)服务范围的扩大

法律援助值班律师服务的职责范围一般应该包括以下几个方面:(1)告诉当事人所享有的法律权利及如何采取法律手段保护自己的权利;(2)告诉当事人与其有关的法律法规和诉讼程序,消除当事人在诉讼过程中产生的疑虑;(3)帮助当事人准备和查阅诉讼文书和资料;(4)帮助刑事案件的犯罪嫌疑人提起申诉、控告;(5)帮助符合条件的被关押犯罪嫌疑人、被告人申请取保候审、监视居住;(6)协助当事人申请延期审理;(7)协助当事人参与诉讼和非诉讼调解、仲裁活动;(8)帮助当事人申请上诉;(9)帮助当事人书写法律文书和其他文书;(10)对于符合法律援助条件的当事人,帮助当事人向法律援助机构提交法律援助申请;(11)对于不符合法律援助条件而又确需法律帮助的当事人,可以告知当事人如何获得社会律师帮助;(12)对涉法上访案件当事人进行正确引导和疏导。

(七)律师专业素质和服务质量的提高

国外要经过严格的培训考试才能有资格成为值班律师。而我国在试点县由于律师资源十分有限,制约了值班律师的选拔方式,只是经过简单的培训就上岗,培训范围仅限于法律援助基本知识、接待技巧和值班纪律,根本谈不上设置更高的值班律师准入门槛,在资质方面没有有效的确认方式。在试点实践中,值班律师遇到的问题是千变万化、纷繁复杂的,值班工作专业性非常强,没有法律援助相关工作经验和较高专业水平的律师就不能很好地适应值班工作的需要。我们要在条件允许的情况下,明确值班律师的准入门槛,对取得律师资格和执业证的律师统一进行规范的准入选拔考试,值班律师还要进行系统的定期培训,以熟悉最新颁布的法律法规等,培训范围应向专业化、专门化方向发展,保证律师有良好的职业道德和执业技能。法律援助机构可根据社会律师的专业建立不同业务类型的值班律师档案名册,根据其业务特长,登记进入不同业务类型的法律援助值班律师档案名册。法律援助机构再根据值班律师档案名册,结合实际业务需要,确立值班律师日常值班制度,定期指派档案名册上的律师到法律援助值班办公室轮流值班,满足当事人专业服务的要求,提高服务质量和水平。在制度推广的过程中。逐步实行值班律师实习制度,确定一定的实习期,在实习期内采取以老带新的形式加强新任值班律师的培训,以保证新任律师的工作质量。

(八)服务便捷性的提高

项目运行过程中,值班律师提供的服务主要是通过现场面对面提供咨询的方式进行。这种方式受时间的限制比较大,当事人只能在工作日,在律师值班的时间内进行咨询,这样就大大缩小了值班律师服务的受援人员数量。另外,在看守所,由于怕影响案件的侦查,被限制人身自由的犯罪嫌疑人和被告人得到值班律师法律服务的时间和渠道受到的限制更加严重。所以,在以后的运作中,除8小时工作时间保证正常值班外,可考虑借鉴英国、加拿大24小时电话咨询方式,或建立网络在线咨询等方式的服务以弥补现有方式的不足。

(九)长效协调机制的建立

值班律师办公室设在法院、公安局、派出所、看守所内。法律援助机构与法院、警察机构之间都建立了非常自然的工作协作关系。法律援助值班律师工作如果离开了法院、公安部门的配合和支持,就无法真正为需要的当事人服务,因此,建立起法律援助机构、法院、公安部门之间的沟通与协作关系,明确相互之间在开展法律援助服务工作中的职责和义务,是必需的。目前,相关部门之间的协作沟通主要是通过开协调会的方式展开的,没有建立起制度化的长效机制。为了使法律援助值班律师工作更好地长期稳定地开展,建立制度化的长效机制非常必要。

(十)观念上的更新

篇5:值班交接班制度

(一)医师值班、交接班制度 1.值班制度

(1)为确保医疗工作连续有效进行,各科室必须建立和完善值班、交接班制度。

(2)病区值班由科主任统一以周排班。排班表一式三份,每周五前把下周排班表一份留科室,一份报人事处和医务处,值班人员一经确认,无特殊情况,未经许可不准私自调班,调班、请假等应经科主任批准。(3)独立值班医师必须具备注册执业医师条件。

(4)临床科室值班原则上应实行三线医师负责制,不具备条件的科室可以实行二线医师负责制。一线值班由住院医师或副主诊医师担任;二线值班,由主诊医师担任,不必要时二线医师也可值一线班;三线值班由科主任担任。

(5)一线值班应24小时坚守在值班岗位上;二线、三线值班实行听班制。一线值班因手术、会诊、专科门诊等离开病区时,应向值班护士说明去向,如离开时间较长或病区有需随时监护的危重病人,一线值班医师应委托好临时接替人员,并向值班护士书面说明。

二、三线值班必须方位明确,通讯畅通、随请随到。

(6)值班医师负责班内的各项医疗工作,对急诊入院病人、危重病人或因病情变化而临时处理的病人,在作必要的处理后,应及时完成有关医疗文书的书写。

(7)一线或二线值班医师遇有疑难问题或有危重病人入院时,应根据情况,尽早请经管医师或上级医师到位处理和主持救治工作。

(8)医技科室根据科室情况安排值班人员。人员配备、开展工作应满足临床需要,医师、技师分别独立值班,疑难报告及时请上级医师会诊或审核。(9)一线值班医师,可在正常班下班前一小时用餐,但必须提前15分钟到达病区接班,接受科内或各医疗组交办的医疗工作。2.交接班制度

(1)病区应设值班医师交接班簿,每班应做好交接。

(2)范围:重点做好危重病人、新病人、手术病人及病情明显变化病人的交接班工作。

(3)经管医师下班前应向当日值班医师做好重点病人的书面和床头交接工作,对尚在抢救的危重病人和正在处理的新入院病人应继续处理,待病情相对平稳并做完有关纪录后,方可交给值班医师。

(4)值班医师在下班前应将上述重点病人的病情及处理措施扼要记入交接班簿,并签名和记录日期;接班医师在接班时阅读后,亦应签名,以示负责。

(5)接班人员未及时到岗,交班人员不准离开岗位,并将情况报告科主任,等待接班人员到位交班后方可离开病区。

(6)值班医师在次日晨会上,简要汇报交接班范围内的病情及处理情况,以及尚需继续观察、追踪的事项和其他重要情况。(7)值班技师应将设备运行情况记录签字后进行交班。

(二)护理值班、交接班制度 1.值班制度

(1)值班人员应坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时的进行。

(2)交班者必须在交班前完成本班的各项工作,写好各项护理记录,处理好用过的物品。白班应为夜班做好物品准备,如抢救药物、抢救用品、呼吸机氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等,以便夜班工作。2.交接班制度

(1)每班必须按时交接班,接班者应提前15分钟到病房,清点物品、阅读重点病人护理记录、交班记事本。

(2)交班者在接班者未接清楚之前,不得离开岗位,遇到特殊情况应详细交代,与接班者共同做好交接班工作后方可离去。(3)交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时,应立即查问。交班时发现问题,应由交班者负责。接班后因交接不清,发生缺陷或物品遗失应由接班者负责。

(4)交班者共同巡视检查病房,查看病人是否在病房,病人的病情是否符合交班记录,重病人基础护理、专科护理是否符合要求,病房是否达到管理要求。对特殊情况,如情绪、行为异常和未请假外出病人,除向接班护士详细交班外,还应做好记录,同时向主管医生或值班医生报告,并采取相应的措施,必要时向院部汇报。(5)交班内容

①病人动态:包括病人总数、出入院、转科、手术等人数,新入院病人、危重病人、抢救病人、及护理病人、大手术前、或有特殊变化的病人及死亡等情况。②病人病情:包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果(如各种引流管是否通畅,引流液的色、性状,量;输液内容及滴速;注射部位有无红肿、渗漏);病人的心理变化,病人对疾病的态度,家庭、单位的态度和支持情况等。

③物品:包括备用药、常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。

篇6:值班和交接班制度

1.医师值班与交接班

1.1 各科在非办公时间及节假日,须设有值班医师,可根据病人收治数量及严重程度,单独或联合值班。

1.2 值班医师每日在下班前至科室,接受各级医师交办的医疗工作,交接班时,应巡视病房,了解危重病员情况,并做好床前交接。

1.3 各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿,并做好交班工作,值班医师对重危病员应作好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。

1.4 值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查填写病历,给予必要的医疗处置。

1.5 值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。

1.6 值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。

1.7 值班医师一般不脱离日常工作,如因抢救病员未得休息时,应根据情况给予适当补休。

1.8 每日晨会,值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。

2.护士值班与交接班:

2.1 病房护士根据病原人数及严重程度,可以实行二班/三班轮流值班。值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对病员进行护理工作。

2.2 交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病员记录,重点巡视危重病员和新病员,并安排护理工作。

2.3 病房应建立日夜交班簿和医院用品损坏、遗失簿。交班人必须将病员总数、出入院、死亡、转科和病危人数;新病员的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱和执行情况;送留各种检验标本数目;常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等情况,记入交班簿,向接班人交待清楚后再下班。

2.4 晨间交接班时,由夜班护士重点报告危重病员和新病员病情诊断以及与护理有关的事项。

2.5 早晚交班时,日夜班护士应详细阅读交班簿,了解病员动态,然后由护士长或主管护士陪同日夜班重点巡视病员作床前交班。交班者应给下一班作好必需用品的准备,以减少接班人的忙乱。

3.药房、检验、超声、医学影像等科室:

篇7:医院值班、交接班制度

为了提高我院的医疗水平,保证医疗质量和医疗安全,保护患者、医生、医院的利益,维护正常的医疗秩序。根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医院工作制度》等法律法规,结合我院的实际情况制定本制度。

医务科负责值班、交接班制度的制定和在全院的管理实施,并定期检查本制度的落实情况,促进值班、交接班制度的贯彻执行,并持续改进;各临床及相关医技部门负责在本科室内贯彻落实本制度,各级临床医师须严格遵守本制度。

一、医生值班及交接班制度:

各科室在夜间及节假日,须设值班医师。

1、值班医师应提前到岗,接受各级医师交办的医疗工作。

2、交班时交接班医师应一起交接危重病人及有关事项。

3、值班医师负责各项临时性医疗工作、及其他需要交班的情况与处理扼要记录于《值班、交接班记录本》。

4、值班医师如遇有疑难问题时,应请及时请上级医师处理。

5、值班医师必须坚守岗位,不得擅离职守,不得随便找人顶替,确有特殊情况时经科主任批准并交待工作后方可调换。

6、值班医师因抢救病人或其他特殊原因未能按时下班,过后酌情予以适当补休。

二、辅助科室值班交接班制度

1、药剂、检验、放射等科室的值班人员,应提前到岗,坚守岗位,不得擅离职守。

2、做好所用器械和仪器等交班工作并记入值班本。

3、尽职尽责,完成班内所有工作,以保证临床医疗工作顺利进行。

篇8:医疗值班与交接班制度

一.目的为了确保医疗工作连续有效地进行,保证医疗安全,特制定医疗值班与交接班制度。

二.定义

医院日常值班、夜班和节假日期间的医疗值班与交接班的流程标准。

三.职责

1.医务部主任、副主任负责制定和修订医疗值班与交接班制度。

2.医疗科室医务人员负责执行医疗值班与交接班制度。

3.医疗科室主任和护士长负责监督检查本科室医疗值班与交接班制度的执行。

4.医务部主任、副主任负责监督检查全院医疗值班与交接班制度的执行。

5.院长负责监督检查医务部主任、副主任医疗值班与交接班制度的执行。

四.程序

1.医疗排班

(1)科主任、护士长分别负责本科室医生和护士排班、排班表审核签字和上报医务部。未经科主任或护士长许可不准个人私自换班,科主任或护士长请假

需上报院长批准。

(2)独立值班医护人员必须具备执业资格和科主任或护士长考核确认具有独立胜任本职岗位工作能力。

(3)夜间排班实行一线班和二线班负责制。一线班值班医师和值班护士由住院医师和护士或以上资格人员担任;二线班值班医师由主治医师和专科护士以上资格人员担任。

(4)节假日排班,要求各科必须由副高职和专科护士以上资格人员带班。

2.医疗值班

(1)一线班值班人员实行坐班制。二线班值班人员实行备班制,但要保持通讯畅通,随叫随到。

(2)值班人员在值班期间要定期查房,特别注意危重患者和手术后的患者,将患者病情变化及处理情况随时记录在医疗文书上。

(3)一线班值班人员遇到疑难患者需要请示二线班时,应立即电话请示二线班值班人员,必要时,二线班值班人员亲自到医院解决医疗问题。

(4)因手术,急会诊等工作需要离开病区,应向其他值班医师和值班护士或总值班交代去向,以便及时联系。

(5)夜间休息必须在值班室留宿,不得擅自离开。值班护士除处置外,必须在护士站值班。

(6)接班人员未及时到岗,值班人员不准离开岗位,应将情况报告科主任或护士长或总值班,等待接班人员到位交班后方可离开科室。

3.医疗交接班

(1)交班对象

临床科室交接对象为新入院患者、手术患者和病情发生变化的患者,均应进行书面交班,危重患者必须进行床头交班,以及重要医疗设备运行情况。医技科室交班对象为疑难病例和医疗设备运行情况。

(2)交班时间

交班时间每天两次,分别为早交班和晚交班。早交班是由夜班值班人员与白班值班人员进行交接,晚上交接班是由白班值班人员与夜班值班人员进行交接。

每班接班者须提前10分钟进入科室,阅读医生或护士交接班记录和物品交接班记录、重要病历、护理记录单和清点物品。

(3)交班内容

重患人数、当日手术人数和新入患者数;对新入院患者、手术患者、危重患者和病情发生变化的患者的病情、治疗、护理完成情况;特殊用药、管路、皮肤、安全情况;重要设备、设施和物品使用情况;交班内容做到客观、真实、准确、及时、完整和重点突出。

(4)交班要求

早交班要求

对新入院患者、手术患者、危重患者和病情发生变化的患者均应进行书面交班;值班医生应填写医生交接班记录和病历,护士应填写护士交班记录和护理记录单;实行集体交班由科主任主持,全体人员站立交班,听取夜班值班人员交班报告;对危重患者严格执行床旁交接班。

晚交班要求

对新入院患者、手术患者、危重患者和病情发生变化的患者均应进行书面交班;值主班医生应填写医生交接班记录,护士应填写护士交接班记录、护理记录单和物品交接班记录。白班护士要为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。

交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。

(5)交接班记录

早交班由夜班值班人员向主班医生交班,主班医生签字;晚交班主班医生向夜间值班人员交班,并签字;床头交班后由值班医师签字交接;各科交接班记录本要妥善保留1年后,上交医务部统一处理。

五、考核

1.考核方法

(1)查阅科室上交排班表,实地考察一线班人员值班情况。电话抽查二线班值班情况。

(2)查阅科室医生、护士交班报告本、护理记录单和物品交接班记录,特别是危重患者床头交接班记录。

(3)参加科室早交班或晚交班,以及危重患者床头交班。

2.考核周期

(1)临床科室主任、护士长每月对本科室考核一次,并填报一级质控月报表,并进行反馈,上报医务部。

(2)医务部主任、副主任每月对全院考核一次,并填报二级质控月报表,并进行反馈,上报院长。

(3)院长每月对医务部主任、副主任考核一次,并填报三级质控月报表,并进行反馈。

六、罚则

1.对于旷岗、脱岗、迟到早退、不坚守岗位,乱串科室者,按照医院考勤制度处理。

2.对于二线值班人员,遇到急诊、会诊等情况,不能及时到岗者,每次罚款50元。

3.对于没有及时完成交接班记录者,每次罚款20元。

4.对于医疗文书和护理记录单的质量缺陷者,按医院病历或护理文书管理规定进行处理。

5.对于未完成值班和交接班制度一级、二级质控者,每次罚款20--100元。

6.对于未执行值班和交接班制度,导致医疗不良事件者,按《惠好医院医疗不良事件接待、处理和赔偿制度》处理。

7.对于弄虚作假者,每次罚款100元,三次以上者,做开除处理。

七、附则

1.本制度为医院医疗质量和医疗安全管理的核心制度.2.本制度自2009年1月15日下发之日生效。

3.本制度最终解释权归医院医务部拥有。

4.附件

(1)临床科室一级、二级质控方案。

(2)临床科室一级、二级质控报表。

(3)医生交班报告。

(4)医生交班报告。

篇9:设备机房值班交接班制度

第一条 交接班工作必须严肃认真地进行,交班人员要认真接班,为接班人员创造有利的工作条件,共同搞好值班工作。

第二条 当班人员在值班前和值班时间内严禁饮酒,并应提前到达工作场所,做好接第三条

第四条

第五条

第六条 第七条 班的准备工作,若接班人员因故未到,交班人员应坚守工作岗位,并报告上级领导,做出安排。

在交接班过程中发生事故或异常情况时,原则上应由交班人员负责处理,但接班人员应积极主动协助处理,当事故处理告一段落时,再继续进行交接班。

交接班前,值班长应组织值班员进行本班的工作小结,并将交接班事项填写在值班记录本内。交班时应交清下列内容:

1、设备运行方式,设备变更和异常情况及处理经过。

2、设备的检修,扩建和改进等工作的进展情况及结果。

3、巡视发现的缺陷和处理情况,以及当值自行完成的维护工作。

4、工具、仪表、备品备件、材料和钥匙等的使用和变动情况。

5、当值已完成和未完成的工作及其它有关措施。

6、上级指示、各种记录和有关技术资料的归档情况。

7、设备清洁、环境卫生。

接班人员应认真听取交班人员介绍,并会同交班人员到现场检查以下工作:

1、对有缺陷的设备,要检查其缺陷是否有进一步扩展的趋势。

2、了解设备的检修工作情况,检查检修设备上的临时安全措施是否完整。

3、审查各种记录、图表、技术资料及清点工具、仪表、备品备件。

4、检查设备、环境卫生工作。

交接班工作必须做到交、接分清。双方一致认为交、接班清楚无误后,在交、接班记录本上签名,交、接班工作即告完成。

接班后,值班长应组织值班人员开碰头会。根据运行情况及其它实际情况,提出本班运行中注意事项。

设备故障分析、处理制度

第一条 设备故障是指由于非不可抗(控)因素,导致设备系统停止工作,失去功能。

第二条 设备故障类型,如:电梯关人、急停;生活水箱缺水、水管爆管、水浸;供电系统回路跳闸;闭路监控、BA系统故障、消防系统故障等所有造成损失和负面影响的设备故障。

第三条 凡出现设备故障,专业工程师/运行主管须组织班组人员进行故障分析,必要时做故障分析报告,提交公司。

篇10:医生值班与交接班制度

1、各科在非办公时间及假日,须设有值班医师。

2、值班医师每日在下班前到科室,接受各级医师交办的医疗工作。交接班时,应巡视病室,了解危重员情况,并做好床前交接。

3、各级医师在下班前将危重病员莹做好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。

4、值班医师负责各项临时医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查填写病历,给予必要的医疗处置。

5、值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。

6、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开必须向值班护士说明去向。

7、值班医师一般不脱离日常工作,如因抢救病员未得休息时,应根据情况给予适当不休。

篇11:医院医师值班交接班制度

一、临床可根据科室的大小和床位的多少单独或联合值班,并明确排出二线及三线备班人员名单,交医教部备案。

二、各科室医师应在下班前将危重病员的病情和处理事项记入值班日志,并做好交班工作。

三、接班医师在规定时间前提前到达科室,接受各级医师交办的医疗工作。

交接班时,应巡视病室,了解危重病员的情况,特殊病人应做到床前交接。

四、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理;

对急诊入院病员及时检查书写病历,给予必要的医疗处置。值班医师对危重病员应作好病程记录和医疗措施记录,扼要记入值班日志。

五、值班医师为值班期间医疗工作的第一责任人,负责解决值班期间的各种情况及突发事件,遇有疑难问题时,应及时和经治医师或上级备班医师联系。

如遇到非自己经治床位的患者或家属咨询病情,亦应给予初步解释,并向其建议详细病情仍要向经治医师咨询。如遇到紧急情况,备班上级医师不能及时赶到,应立即向院总值班人员报告,请其他科室值班人员协同处理。

六、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。

接到护理人员通知有需要处理情况时应立即前往视诊。如有会诊等情况需暂时离开时,必须向值班护士说明去向及联系方式。

七、每日晨间交班会上,值班医师将病区重点病员及危重病员情况向主治医师或主任医师报告,并向经治医师交清值班期间处理过病人具体情况及尚待处理的工作。

篇12:医院值班与交接班制度参考

1.医师值班与交接班:

1.1各科在非办公时间及节假日,需设有值班医师,可根据科室的性质、大小和床位的多少,单独或二线值班。

1.2值班医师每日在下班前至科室,接受各级医师交办的医疗工作。交接班时,应当巡视病房,危重患者和当天新入院患者做到床前交接,并且将交接内容记入交班本,交接医师执行双签字。

1.3各科室医师在下班前应当将危重患者和当天新入院患者的病情和处理事项记入交班本,并做好交班工作。值班医师对危重患者应当作好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。

1.4值班医师负责各项临时性医疗工作和患者临时隋况的.处理;对急诊入院患者及时检查填写病历,给予必要的医疗处置。

1.5值班医师遇危重患者和当天新入院患者病情变化,出现危急情况时,应当及时请上级医师处理,并通知经治医师。

1.6值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应当立即前往视诊。如有事离开时,必须向值班护士说明去向。

1.7值班医师一般不脱离日常工作,如因抢救患者未得休息时,应当根据情况给予适当补休。

1.8每日晨会,值班医师将患者情况重点向主治医师、或上级医师、或科主任报告,并向经治医师交清危重患者情况和当班入院新患者情况以及尚待处理的工作。

2.护士值班与交接班:

2.1病房护士实行三班轮流值班。值班人员应当严格遵照医嘱和护士长安排,对患者进行护理工作。

2.2交班前,护士长应当检查医嘱执行情况和危重患者记录,重点巡视危重患者和新患者,并安排护理工作。

2.3病房应当建立日夜交班簿和医院用品损坏、遗失簿。交班人必须将患者总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数;新患者的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱和执行情况:送留各种检验标本数目;常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等情况,记入交班簿,向接班人交待清楚后再下班。

2.4晨间交接班时,由夜班护士重点报告危重患者和新患者病情诊断以及与护理有关的事项。

2.5早晚交班时,日夜班护士应当详细阅读交班簿,了解患者动态,然后由护士长或主管护士陪同日夜班重点巡视患者做床前交班。交班者应当给下一班做好必需用品的准备,以减少接班人的忙乱。

3.药房、检验、超声、医学影像等科室:

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