胃镜室年度工作总结（共9篇）
篇1：胃镜室年度工作总结
胃镜室护理工作制度
1、指定专人管理，严格使用登记。认真检查保养，保持仪器设备处于良好状态。
2、内窥镜属于贵重仪器，原则上不外借，不准随意搬动。
3、仪器使用人员应熟悉仪器性能，严格安照仪器的技术标准，说明书和操作规程进行操作。
4、仪器用完后，应由管理人员检查，关机放好。若发现仪器损害或发生意责任故障外故障，应立即通知器械科人员，同时查明原因并及时上报。
5、室内应保持整齐、清洁，要经常注意门、窗、水、电的关闭，下班前仔细检查以确保安全。
胃镜室护理工作标准
1、热情接待病人及时解决并所需，遇有问题做到耐心解释达到病人满意。
2、室内保持整洁干净，安全无异味，操作过程中，不谈与检查无关事情。
3、做好开诊前准备工作，维持好就诊秩序，对老弱病残适当照顾。
4、认真做好窥镜使用前的检查和准备工作。
5、主动向患者做好解释工作，介绍检查前后注意事项，消除病人紧张情绪，使其密切配合。
6、检查过程中密切观察病人情况，发现异常及时通知手术医生并做相应处理。
7、严格窥镜清洗消毒工作，做好窥镜及附件保养工作，定期检测并做细菌培养每月一次；每日室内紫外线消毒一次，灯管效能定期检测，每月空气培养一次并有记录。
8、定期检查急救物品、药品使其处于备用完好状态。
9、配合临床完成科研任务，做好本室资料管理工作，有工作量记录，负责标本保管登记送检，检查单注意保存。
安全值班制度
1、消化内镜室具有仪器多、管道多、线路多等特点，因此必须设立安全值班制度。
2、当日诊疗结束后，应巡视水电、仪器、管道、门窗等的安全情况，确保各管道关闭。
3、认真执行交接班制度，内容包括仪器、药品及水电安全情况。
4、负责夜间急诊内镜的出诊工作，听班者保证24小时手机开机。
仪器管理制度
1消化内镜计算机网络为储存内镜资料专用，不得使用其他应用软件，以防病毒感染，保障网络安全。
2、内镜资料入库前，须保证各项信息的准确性。
3、所有仪器使用必须按照操作规程，使用后认真保养。
4、各种仪器出入、维修及报废必须做好登记，内容包括日期、型号、维修原因及签名等，以保证检查、治疗顺利进行。
5、仪器一旦出现故障，必须及时向领导汇报，不得隐瞒，并联系器械科进行维修，否则按照相应政策给予严肃处理。
参观管理制度
1、到消化内镜室参观需经医院、科室领导同意，由胃镜室负责人安排。
2、参观时需听从安排，不得干扰胃镜室正常诊疗工作。
3、未经允许不得随意动用仪器设备。
4、进入检查室参观时应穿鞋套，着一次性手术衣，不得大声喧哗。
5、按照陪同人员安排的顺序进行参观，不得随意走动。
6、患者检查时，不得拍照。
7、陪同参观者需详细介绍胃镜室情况，态度和蔼，有问必答。
8、参观后请留下宝贵意见。
消化内镜护理人员准入制度
卫生部文件规定：从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员，应当具备内镜清洗消毒方面的知识，接受相关的医院感染管理知识培训，严格遵守有关规章制度。根据卫生部关于内镜清洗消毒技术操作规范精神，结合我院实际情况，特制定本制度，具体内容如下：
1、热爱护理专业，全心全意地为患者服务，有良好的护士素质和慎独精神。
2、大学专科以上学历，从事临床工作三年以上，具有一定的临床经验。
3、掌握消化道的生理、解剖理论知识；熟悉消化系统各种疾病的发病机制、临床症状、处理原则以及并发症的急救。
4、了解消化内镜的基本构造及清洗消毒流程，接受相关的医院感染管理知识培训。
5、经过严格的规范培训和考核后，合格者才能成为一名消化内镜护士。
消化内镜室消毒隔离制度
内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的人员应当具备内镜清洗消毒方面的知识，接受医院感染管理知识培训，严格遵守有关规章制度。
1、内镜室设立内镜清洗消毒室及内镜诊疗室，清洗消毒室保证通风良好。
2、不同部位的内镜诊疗工作分室进行；不同部位的内镜清洗消毒设备应分开。
3、进入人体消化道、呼吸道的内镜，如喉镜、支气管镜、胃镜、肠镜等，必须达高水平消毒。未用过物品严格
4、穿破粘膜的内镜附件，如活检钳、高频电刀等必须灭菌。
5、严格按照卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》进行内镜的清洗消毒工作。
6、根据工作需要配备必要的内镜及清洗消毒设备。
7、工作人员在清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。
8、每日检查无菌物品是否过期，用与未用过物品严格分开，并有明显标志。
9、室内定时通风换气，每日空气消毒、拖洗地面，每月进行空气培养，有记录。
10、特殊感染、HBsAg（＋）病人，应当安排当日最后检查，病人所用内镜应当先消毒后再清洗、消毒处理。
11、禁止使用非流动水对内镜进行清洗。
12、内镜及附件的清洗消毒时间应使用计时器控制。
13、消毒后的内镜每季度进行生物学监测，并做好监测记录。
14、对使用的化学消毒剂定期进行化学监测，并做好记录。需灭菌的内镜及附件应当每月进行生物学监测，并做好监测记录.消化内镜查对制度 门诊患者查对制度
1、检查前：查对姓名、性别、年龄、检查部位、检查目的、临床诊断
2、检查后；再次核对检查单与患者是否符合。住院患者查对制度
1、检查前：查对患者腕带、科室、住院号、床号、姓名、性别、年龄、检查部位、检查要求、目的及临床诊断
2、检查后：再次核对检查单与患者是否符合胃镜室现有文件
一、文件
1、医院文件
2、护理部文件
二、制度
1、医院感染管理制度
2、消化内镜室规章制度
三、资料夹
1、消化内镜室应急预案
2、内镜清洗消毒规范
3、护理人员管理
4、参观进修人员登记
5、绩效考核分配
6、固定资产
7、医院质控检查反馈
8、科内常用试剂说明书
9、仪器操作流程及说明书
胃镜室现有文件
四、记录本
1、科周会记录本
2、业务学习记录本
3、绩效面谈记录本
4、护理质量管理记录本
5、护士长自查记录本
6、设备维修记录本
7、不良事件讨论记录本
8、医院感染质量持续改进记录本
篇2：胃镜室年度工作总结
1． 护士早晨上班应提前5分钟到科室做好检查前的机器与器械准备。2． 准备一次性用品（弯盘、牙垫、卫生纸、纱块）。
3． 戴上一次性手套，把电子胃镜插入冷光源，打开防水帽，并连接好主机与冷光源接头，接上吸痰机和注水瓶。
4． 接通电源，开启机器总开关，按从上至下顺序打开显示屏→主机→冷光源→吸痰机。
5． 打开显示屏→打印机→电脑主机。
6． 打开水闸，检查消毒液浓度，若不达标则更换消毒液。
7． 接患者申请单时，首先询问患者检查前一晚9点至当日检查前是否空腹（如进食食物不予做检查），空腹者给予胃镜胶口服液一支，嘱患者摇匀后倒入口中含一分钟后吞入胃内。
8． 口服药后患者脱鞋，解开衣领或领带，宽松裤带，取左侧卧位躺于诊查床上，头部与肩成一水平线，头下垫一治疗巾，嘴对弯盘，下肢屈曲。嘱患者张嘴咬住牙垫，做深呼吸的动作。
9． 术中协助医师插镜，配合取活检和刷取细胞、息肉摘除及各种内镜下治疗。10． 术中随时注意观察患者情况，及时发现异常情况报告医师，协助医师处理病人。
11． 完成每一例检查治疗后按顺序关闭主机→冷光源，分离连接器与注水瓶、吸痰机管，取下胃镜进行按“内镜清洗、消毒规范”进行清洗、消毒。12． 收集病理标本并及时送检。
13． 完成全天检查治疗后应按顺序关闭主机→电视显示屏→冷光源→吸痰机，分离连接器与注水瓶、吸痰机管，取下胃镜按“内镜清洗、消毒规范”进行终末清洗、消毒。
14． 把消毒好的胃镜放入柜内，整理用物，关水闸。15． 关闭电脑、打印机、显示屏，切断电源。16． 开紫外线消毒胃镜室1小时。
清洗间挂内镜清洗消毒流程图，医护办公室挂内镜室医生、护士工作规章制度，消化内镜清洗消毒在监控管理中持续改进的探讨
内镜, 消毒, 清洗, 改进, 探讨
摘要：目的探讨消化内镜在监控管理中发现问题进行分析解决，从而达到质量控制持续改进的目的。方法查 找内镜清洗消毒过程中每个环节问题，分析影响清洗消毒效果的原因；制定落实持续改进在内镜清洗消毒的过程 中具体措施；修改护理质量考核标准，加强清洗消毒质量监督。结果在监控管理中认真执行《内镜清洗消毒技 术规范》的要求，使内镜清洗消毒质量得到了持续改进，内镜监测灭菌生长均达到合格的标准，保证了医疗安全。结论持续改进内镜清洗消毒的监控管理，有助于提高整体护理服务质量，确保医疗安全，防止医院感染的发生。
物理方法：压力蒸汽灭菌（下排气）、紫外线
化学消毒剂：2%戊二醛、含氯消毒剂、过氧乙酸、乙醇、碘伏（详见《医院感染管理手册》第39、40、41面）消毒灭菌效果的监测 压力蒸汽灭菌
化学监测—每包进行，包内指示卡，外指示胶带 生物监测：每月1次。紫外线
日常监测：灯管应用时间、累计照射时间、使用人签名 强度监测：半年1次 生物监测：每月1次
含氯消毒剂——每日监测 过氧乙酸——配制时监测
2%戊二醛——每周监测，胃镜室每日监测 空气、手、物表、医疗器械——每月生物监测1次 消毒剂——每季生物监测1次 灭菌剂——每月生物监测1次
二、医院感染的定义
篇3：预防胃镜室感染的护理管理对策
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年在我院接受胃镜检查和治疗的患者2000例, 其中男1500例, 女500例, 年龄15~70岁, 平均40岁;选取2014年在我院接受胃镜检查和治疗的患者2000例, 其中男1400例, 女600例, 年龄16~70岁, 平均39岁。两组年龄、性别等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
2015年实施胃镜室感染护理措施。 (1) 制定更加科学管理体系。在胃镜室感染管理工作中, 院感科、检查医师以及护理工作人员等需要构建关于胃镜室感染问题的控制工作小组, 定期检查胃镜室环境以及胃镜室的消毒情况。此外, 还需要构建更加完善的质量护理的检测工作小组, 对胃镜室护理工作人员进行规范化培训, 特别是胃镜室的隔离制度、一次性的医疗用品使用, 以及规范性消毒制度等。 (2) 坚持消毒规范性。护理工作人员在胃镜室消毒工作过程中, 需要坚持消毒规范性, 选用高质量消毒剂, 伤害小的邻苯二甲醛, 保证最好的消毒效果。护理工作人员在消毒工作中, 需要做好手部的清洁工作及器械的消毒工作, 诸如, 清洁刷需要一用一消毒, 凡进入人体组织的附件, 如活检钳、切开刀等, 需要进行高压灭菌等, 在实际工作中, 坚持消毒的规范性以及有效性, 为胃镜室患者诊疗工作提供保障。 (3) 重视护理管理的质量检测工作。在胃镜室感染预防护理管理工作中, 护理质量监测的小组工作人员需要明确自身肩负的重要责任, 需要每天定时检测胃镜室的消毒液浓度, 如果消毒液浓度达不到规范要求, 那么就需要及时更换消毒液, 同时还需要定期抽查一次性用品使用情况, 还需要对一次性用品进行微生物检测, 有效汇总护理中存在的问题并且及时改进, 进而完善消毒护理管理对策及隔离管理对策。 (4) 制定日常信息登记表格。在胃镜室感染预防工作过程中, 需要做好清洗工作与消毒工作的登记制度, 需要针对消毒日期、消毒工作人员、消毒时间, 以及责任人等明确记载, 同时还需要保证每天臭氧空气消毒机动态消毒, 并做好登记工作, 提升管理有效性。
1.3 观察指标
在胃镜室感染的护理措施施行一年后 (2015年) , 与前一年 (2014年) 的胃镜室感染发生率、不良事件发生率、患者护理满意度 (患者对护理的满意程度由患者就医后的评价得出, 然后统计患者满意的比例) 进行对比。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析, 计数资料以率表示, 组间比较采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2014年与2015年的感染发生比例、不良事件发生概率以及患者满意度比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
注:与2014年比较, aP<0.05
3 讨论
在消化道疾病的治疗工作中, 胃镜治疗的应用范围日渐广泛, 其对开展消化道疾病治疗工作具有非常重要的作用。作为侵入性相对较强的检查性器械, 胃镜的结构非常复杂, 并且制作材料也非常的特别, 这就为胃镜消毒与胃镜灭菌工作造成了非常大的困扰, 同时也容易造成患者分泌物残留在胃镜上, 使胃镜消毒工作面临着巨大的困难, 消毒工作进行不彻底, 非常容易出现院内的感染问题。胃镜室感染对患者治疗有非常大的影响, 这就需要重视胃镜室消毒工作, 尽可能避免出现感染问题, 提升医院服务质量, 为患者提供优质治疗服务及优质护理服务。在胃镜室护理管理工作中, 需要坚持胃镜室布局合理性, 护理工作人员需要牢记个人工作责任, 坚持细致及认真的工作态度, 严格根据护理管理工作制度开展感染预防控制工作, 提升护理工作人员工作责任感。护理工作人员需要学习相关护理知识, 特别需要了解疾病控制方面的知识, 提升疾病控制以及预防工作技能, 同时还需要做好胃镜室内的清洁及消毒工作, 妥善保管胃镜室中的器械, 避免出现由于器械的卫生问题而产生的交叉性感染, 为患者胃镜诊疗安全工作提供保障。胃镜室护理管理对策有利于提升感染控制效率, 胃镜室感染发生率及不良事件的发生率不断下降, 而患者对护理满意度不断提升, 工作效果更加理想。
总之, 在胃镜室感染工作中, 护理管理能够提升胃镜室感染控制率, 使实际工作效果更加理想, 同时也能够降低感染发生率及不良事件的发生率, 有利于提升患者对护理满意度, 值得临床推广。
参考文献
[1]张承艳.预防胃镜室感染的护理管理措施探讨[J].中国卫生产业, 2015 (19) :178-180.
[2]杨晓岚.预防胃镜室感染的护理管理措施研究[J].中国卫生标准管理, 2015 (33) :216-217.
篇4：胃镜室年度工作总结
【摘要】目的:加强胃镜室的规范化管理,防止因胃镜清洗消毒不当引起医源性感染,提高胃镜室医护人员对医院感染控制工作的自律性,使患者有一个安全的就医环境。方法:对胃镜室存在医院感染相关因素进行分析,同时对胃镜室的医护人员进行医院感染知识培训,制定完善的工作程序,加强督导和检查力度。结果:对胃镜室进行规范化管理,为有效控制医院感染、提高医疗质量、确保医疗安全等奠定了基础。结论:对胃镜室进行严格的规范化管理,是降低医院感染发病率的重要措施。
【关键词】胃镜;医院感染;危险因素;应对措施
The hospital infection of the stomach mirror room existence of dangerous factor with reply measure
Xu Peiwei
【Abstract】Purpose:The norm which strengthen a stomach mirror room turn a management and prevent°from cleaning disinfect because of the stomach mirror not appropriate cause to cure a source sexy dye, exaltation stomach mirror room medical personnel to hospital infection control work of self-discipline, make the sufferer have a safety of cure environment.Method:Agree with stomach infection related factor of the mirror room existence hospital carry on analysis, the medical personnel of agree with stomach mirror room carry on a hospital infection knowledge training in the meantime, establishment perfect of work procedure, strengthen a councilor and check strength.Result:The agree with stomach mirror room carry on norm to turn a management, for valid control hospital infection, exaltation medical treatment quality, insure a medical treatment safety etc. lay foundation.Conclusion:The agree with stomach mirror room carry on strict of the norm turn management, is lower a hospital infection outbreak rate of importance measure.
【Key words】Stomach mirror;Hospital infection;Dangerous factor;Reply measure
胃镜检查现已成为临床诊断与治疗某些疾病的必须手段。但是,胃镜材料的特殊性不宜物理高温灭菌,同时胃镜管道细长,结构复杂,用后的清洗、消毒难度较大,不规范的清洗消毒会造成某些疾病的交叉感染[1]。因此,根据我院的特点制定相应的管理目标,从认真抓胃镜室的质量监控,使医院感染率下降。
1.胃镜室医院感染发生的危险因素
1.1 室内空气污染:空气污染是疾病传播的主要媒介之一。由于基层医院胃镜室小,陪护多,进出频繁,空气质量差,无排风设施,清洗产生的气溶胶造成交叉感染。
1.2 胃镜的清洗不彻底:在消毒灭菌前,未严格进行手工清洗,患者的分泌物没有清洗干净,这些有机物会掩埋微生物并阻止消毒剂的穿透而导致消毒失效。
1.3 消毒剂使用方法不正确:每次胃镜浸泡消毒的作用未达到,消毒剂有效浓度未做到定时监测,使用时间过长,对有挥发性的消毒剂使用中未加盖[2]。
1.4 清洗后的胃镜未进行干燥处理:微生物在潮湿环境中易生长和传播,同时水源性微生物的存在有再次污染内镜的可能性。
1.5 医护人员预防交叉感染意识淡薄:不认真落实手卫生,使手成为交叉感染的媒介[3]。由于医护人员接触患者污染的物品机会多,易将病原体通过手传给其他患者或用品,造成间接污染,因此医护人员接触患者后,不认真洗手消毒,就可能成为输送病原体的工具。
1.6 侵入性操作:行胃镜检查或治疗时,使患者皮肤粘膜屏障受到不同程度损坏,可使易感性增高。
2.应对措施
2.1 加强培训提高认识:由于胃镜操作是一项侵入性操作,感染概率较高,所以必须提高胃镜室医护人员对医院感染控制工作的依从性。组织学习《医院感染管理办法》、《内镜室清洗消毒技术操作规范》[4]等,同时进行相关的消毒隔离知识培训,熟练掌握胃镜设备及附件的洗涤、消毒、灭菌和维护方面的技术,以确保消毒灭菌工作达标。
2.2 加强胃镜室的消毒与管理:胃镜室要经常清扫,保持环境的清洁。每次工作结束后,进行清扫和终末消毒,加强室内通风换气;用含氯消毒剂擦拭,待干燥后行紫外线照射消毒并登记。储柜内表面每周清洗消毒一次。
2.3 完善科室设置与布局:严格按照卫生部医疗机构设置标准进行科室设置和环境布局,做到布局合理,设置符合医院感染管理要求。
2.4 加强监测工作:指导掌握胃镜规范的监测方法,确保器械质量。每次监测消毒剂使用的浓度,定期对活检钳、储水瓶、医护人员手、物体表面、空气等进行细菌培养。
2.5 加强医护人员防护措施:医护人员必须认识预防医院感染的重要性,严格执行无菌操作,在诊疗和胃镜操作时除了戴口罩、帽子、手套、穿隔离衣外,对特殊感染患者或预计有飞沫、血液、体液、喷溅的操作应戴防护眼镜。
2.6 加强胃镜室监督管理:重点查看胃镜室感染控制及消毒隔离制度,清洗操作流程的落实情况,查看清洗消毒工作登记情况及每次监测记录,,医护人员防护用品使用情况,进行现场督察、现场指导、落实整改。胃镜室的护理人员的清洗消毒隔离工作是否到位是医院感染管理的重要内容,只有认真落实操作规程的管理制度、规范清洗消毒程序及行为,才能提高胃镜治疗、护理工作质量,因此检查结果与质量控制挂钩,切实落实胃镜的清洗消毒工作。
参考文献
[1] 姚伟,邱玉斌,贾宁.内镜清洗消毒的管理[J].中华医院感染学杂志,2007,17(5):564-565.
[2] 徐岚,刘玉红,韩颖,等.镇江市内镜消毒效果与监测结果分析[J].实用预防医学,2006(5):1187-1189.
[3] 孟琳,张宽森.内镜室医务人员自身感染的预防与控制[J].中华医院感染学杂志,2006(8):849-849.
[4] 中华人民共和国卫生部.内镜清洗消毒技术规范[J].北京:中华人民共和国卫生部,2004.
篇5：胃镜室简介目录
一． 科室简介 二． 开展项目
三． 胃肠镜检查的适应症，禁忌症，并发症 四． 胃肠镜检查中的护理配合 五． 体会
一 科室简介
我院胃镜室成立于1998年，是金华市成立最早的胃镜检查科室。拥有目前世界先进水平的日本Olympus电子内窥镜诊疗系统，包括奥林帕斯胃肠镜主机两台，胃镜两条，肠镜一条，十二指肠镜一条，长城工作站一套，电凝·电切设备，食道扩张器，C14呼气试验（幽门螺杆菌）检测器一套，整套清洗消毒设备。
经济收入由年的年收入万到，胃镜收入和胃镜例数在金华市各家医院中名列前茅。
二 开展项目
（一）消化系统检查项目有：
常规胃镜、肠镜、十二指肠镜（ERCP）检查。
（二）消化内镜治疗项目如下：
胃镜下取异物术、胃肠镜下止血术、胃肠镜下息肉摘除术、胃肠镜下消化道狭窄扩张术(支架置入、气囊扩张法)、食道胃底曲张静脉圈套术、胃镜下营养管置入术、消化道恶性梗阻金属内支架置入；
（三）治疗性ERCP：
包括十二指肠乳头肌切开术（EST）、鼻胆管引流术（ENBD）、胆道内引流术（ERBD）、胆总管结石碎石取石术等。同时，结合内镜开展消化系统常见疾病（如胃食管反流病、消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征、炎症性肠病）药物规范治疗，取得良好疗效。
（四）幽门螺杆菌检测：
幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构(WHO/IARC)将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原。只需要吹气5分钟外，无其他任何不适。
该方法使众多高血压、心脏病及对胃镜过敏的患者避免了做胃镜的不适感，是目前理想的检测方法之一
同时，结合内镜开展消化系统常见疾病（如胃食管反流病、消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征、炎症性肠病）药物规范治疗取得良好疗效。
三 胃镜检查的适应症禁忌症并发症
（一）胃镜检查的适应症
1.凡疑有食管.胃及十二指肠疾病。
2.胸骨后疼痛.烧灼感及吞咽困难,疑有食管疾病者。
3上腹不适，疑为上消化道病变，临床又不能确诊者。4急性及原因不明的慢性上消化道出血。5.X线检查发现胃部病变不能明确性质者。
6.需要随诊的病变如溃疡、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃等。
7.疑有食管癌和胃癌患者,胃镜可提高诊断准确率,发现早期病历,并可进行治疗。
8.胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变,并进行治疗。
9.需要通过内镜进行治疗者。
（二）禁忌症
1.严重的心脏病如严重心律紊乱、心肌梗死活动期、重度心力衰竭； 2.严重肺部疾病哮喘、呼吸衰竭不能平卧者； 3.精神失常不能合作者；
4.急性重症咽喉部疾患、腐蚀性食管炎、胃炎急性期； 5.食管、胃、十二指肠穿孔的急性期。
（三）胃镜检查的并发症
胃镜检查虽然比较安全，但也有一定并发症，严重者甚至可以发生死亡。严重并发症包括心、肺意外，严重出血、穿孔。一般并发症有下颌关节脱臼、喉臼、喉头痉挛、癔症等。对老年及急重症患者应进行监护操作.四 胃镜检查中的护理配合
胃镜检查技术是当前上消化道疾病诊断的重要手段之一，但是成功的胃镜检查离不开护士的密切配合，做好患者的心理护理，熟练的术中配合以及良好的术后观察和指导才是胃镜检查成功的可靠保证。现将检查中的护理配合要点总结如下：
（一）术前护理
详细了解病史术前询问病史是医生的职责，同时也是胃镜室护士的重要工作内容，了解病史可以使操作者做到心中有数，给患者进行恰当的护理，应特别注意有无禁忌症及麻醉药物过敏史，发现异常及时通知医生进行处理，如有假牙，应在检查站前取下，以防脱落发生窒息。
重视心理护理是胃镜检查成功的关键，胃镜检查是一项侵入性操作，许多患者认为此项检查痛苦大，并对安全性程度、胃镜消毒效果存有顾虑，产生恐惧感，对术中如何配合、术后注意事项不清楚。
因此，在检查前必须做好解释工作，向他们介绍电子胃镜检查的重要性及优点，胃镜检查可以直接观察胃肠内的异常变化，精确测定病灶的大小、深度，并可钳取活组织做病理学检查。电子胃镜使用安全、方便、图像更清晰，确诊率高，具有其他检查所无法替代的直接效果。同时，还应讲清检查的目的、术中配合方法和可能出现的并发症，耐心解答疑问，消除顾虑，以确保检查成功。引导患者放松心情，深吸气，分散注意力，以确保检查成功。对于受检者，根据不同年龄、不同职业、不同文化采取针对性的心理护理。另外，和蔼的语气和亲切的笑容都是心理护理的关键。
术前准备检查当天需禁食至少8小时，在空腹时进行检查。为了使插镜顺利进行，减少咽喉反应，达到理想的麻醉效果，在局麻过程中要严格观察有无过敏反应，如用药后出现头晕、呼吸困难、面色苍白、脉搏细弱等不适时应立即停用，并进行适应处理，及时报告医生。
体位插镜是否顺利和患者的体位有着密切关系。在工作中我们认为受检者以屈膝左侧卧位，垫以高低适宜的枕头为好，嘱患者解松衣领扣和裤带，然后使头略前倾，下颏内收，以减少脊柱前凸度。于口侧垫以毛巾，在毛巾上放置弯盘，以承接口腔流出的唾液或呕吐物。
术中护理
嘱病人含上口垫，轻轻咬住，护士左手固定口垫，嘱患者以鼻深呼吸，头不能动，全身放松，胃镜经过口垫进入口腔，当插入舌根部至食管入口时，嘱病人做吞咽动作，胃镜可顺利通过咽部。在插镜过程中若有阻力，不能强行插管，可让患者休息片刻，然后再借吞咽动作将端部送入。入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不在插镜过程中密切观察病人的呼吸、面色等情况，同时不断向病人作简单解释，指导其作深呼吸，不能吞下口水，让其自然流出弯盘内。需做活检者，使用活检钳要稳、准、轻巧、小心地钳取病灶组织，放入10%福尔马林溶液中固定，及时送检。
术后护理
术后告诉患者无活检者等麻药过后约30分钟才能进食，若活检者则需2小时后始能进食温凉流质饮食，以减少对胃粘膜创伤面的摩擦。
术后可有咽喉部不适或疼痛，或出现声音嘶哑，告诉患者在短时间内会有好转，不必紧张，可用淡盐水含漱或用喉片。
注意观察有无活动性出血,如呕血、便血，有无腹痛、腹胀，有无重要生命体征改变，如心率、血压等。发现异常立即作相应处理。
五
体会
随着人们健康意识的增强，主动要求做胃镜的人越来越多。长期以来，内镜室护理质量管理片面强调了布局、陈设、器械管理与消毒保养及护士技术操作，忽视了护士的交往技巧，但胃镜是一种侵入性操作，以及患者及家属对胃镜检查知识的缺乏、认识上存在的误区，导致患者感到紧张、恐惧以及伴有恶心、血压升高等躯体应激反应，使患者痛苦增加，影响操作，甚至无法检查，以致许多上消化道疾病延误了早期诊断与治疗的时机，甚至给患者带来无法挽回的后果。因此，这就要求我们不但熟练掌握操作技术,有效的护理干预对检查的顺利进行起着至关重要的作用。
宣教和心理护理的重要性。病人的紧张情绪一部分是因为对胃镜检查知识的缺乏引起，所以首先要做好宣教工作，使患者对胃镜检查有个基本认识，告诉患者胃镜检查安全，方便，简单，操作时间短，几分钟就能完成。没有后遗症。另一部分原因是因为胃镜检查的不适引起，告诉患者放松心情，有些患者会说，就是放松不起来，我们开导深吸气，分散注意力，肯定和鼓励：表现很好，就这样透气，马上好了，事实证明，效果很好。曾经看到有位作者详细描写了他做胃镜的经过和恐惧心理，但是他说，进去以后看到护士亲切的笑容让他紧张的心放松了许多。可见我们细小的一个动作都能给患者带来意想不到的效果。
换位思考，我想我们在工作中做到换位思考，肯定能取得工作的成功和病人的满意，想病人所想，如果我是病人我想得到怎样的服务，从病人的角度想问题，自我保护意识
篇6：胃镜室护士岗位职责
1.在科主任及护士长领导下进行工作。2.负责诊室物品、药品的清领及管理。3.负责胃肠镜的保养、管理。
4.做好胃肠镜开诊前的各项准备工作，维持就诊秩序。5.注意观察病情，发现异常及通知一声并做好抢救工作。6.协助医生完成检查，配合做活组织细胞学检查
篇7：胃镜室危重患者抢救预案
胃镜检查已成为临床医师工作中重要的诊疗手段，为应对检查过程中患者的突发危及生命的病情变化和过敏反应等状况，特制订预案；
1.胃镜检查时，在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。如属危重患者一般劝其暂停检查，如必须检查者应通知其病房和门诊派医师到场。
2.在检查过程中，如患者病情危重应有家属在检查室陪同检查，随时观察患者病情变化。遇到意外情况及时通知胃镜室医务人员。
3.如患者接受胃镜检查时出现意外，应立即停止检查，并投入抢救。胃镜室医务人员应在第一时间通知患者所在病区或门诊的值班医师、科主任协助抢救，同时报告医务科和分管院长。
4.胃镜检查室医务人员应随时观察受检者胃镜检查过程中的病情变化，及时询问患者。
5.检查室备有急救箱、氧气、抢救药品等抢救设备，急救箱不准上锁。6.科室人员定期检查抢救药物是否到期，设备是否可用。
7.胃镜室医生应具有初步的抢救知识，在专科医生到来前，应做到给患者吸氧，建立静脉通道，给予必要的抢救药品。
8、胃镜检查开单医生必须在检查单上注明下列情况：（1）局麻过敏者（2）冠心病、心律失常、心功能不全者（3）明显脊柱畸形患者（4）食道梗阻及静脉曲张患者（5）精神病者（6）耳聋者。
9、经治医生按病情要求，须在抢救结束6小时内补记抢救病程记录。
篇8：彩超室年度工作总结
一、医疗质量。
1、各项指标完成情况。
2、严抓病历书写提高病历质量病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量不放松，不断强调病历书写的重要性，做到严抓病历检查关，全院所有的出院病历均严格检查，并对病历书写中出现的问题进行处理。要求按照《新病历书写规范》和市卫生局x月份举办《病历书写评审》中的具体执行。
二、着重从环节病历的细节和完整性入手。
加强病历中主诉、现病史、体格检查的审查。要求主诉的描述要求准确到位，能够表现出症状的重要特点，且简明扼要，内容务必全面、完整、系统，要与主诉一致，强调医生详细询问病史，体格检查必须经住院医生实际细致认真全面的为患者差体后方可书写，对出现的阳性体征和与本病有关的阴性体征详实记录。与主诉和现病史统一。一年来就审查病历这项工作住付出的时间、精力较多。总结一下普遍存在的问题：
(1)年轻医生主诉不够简练。
(2)现病史中的症状与疾病有关的有鉴别意义的症状的不描述，主要是问诊不细。
(3)体格检查中与疾病有关的阴性体征不描述。
(4)诊断依据不具体。
(5)病程记录中辅助检查阳性结果的无分析记录。
(6)年长医生字迹不清晰，涂改的多。
另外。我院的特点是医生少患者多，工作量大，但我们不放松医疗质量，外科、中医科病历书写相对较差，但我们严抓、严管，由，x院长亲自检查中医病志，就病历中出现的问题个别找医生进行指导、批评。要求他们详细询问病史、既往史。一切检查要认真，要求三级查房制，主任要亲自看病人，写记录，不能亲自书写的要有治疗意见，并检查后签字，层层把关，层层负责，防止医疗差错和事故的发生。病历中出现的问题，我们利用每周二大查房的时间进行讲解，然后下发给医生进行整改，多次不改者提出批评。这样使我们的病历书写质量不断提高，尤其是中医与外科的病历提高的显著。
针对终末病历，对首页、入院记录、三级查房、出院记录等项目进行全面检查，病历基本达甲级率100%，保证病历xx小时归档率100%。严抓医技科室的诊断率首先我们要求医生开启各项申请单要认真填写病史、症状、体征，配合医检科室的诊断。一年类医检科室在任务重、工作量大的情况下认真做好辅助检查，提高诊断率。
彩超室一年来工作彩超xx人次，检查出特殊病例xx余种。如左房内粘液瘤，检查出后嘱患者立即到上级医院进行手术治疗，患者当日到医大进行手术治疗。挽救了一次生命。受到了医大彩超医生的认可“基层医院还能诊断这类特殊病例。患者及家属特意来院以示感激。还有附壁血栓、肝癌、畸胎瘤、胰头癌、胆管癌等。诊断率较好，受到患者的.信任。为我院提高了再患者心目中的知名度。心电室在检查心电图中发现心梗的有xx例，及时拨打120，为患者挽救生命提供了时间。
三、严抓安全医疗。
1、门诊医生的工作特点为三日制工作，每天以为医生坐诊，为防止病人漏诊，要求医生对观察室的患者认真交接班，写好病历，认真查看每位患者，对收入院的患者要求必做一份心电图，防止收入院的工程中出现问题。
2、病房每日收入的患者较多，医生相对较少为确保安全医疗，我们要求医生在工作中忙而不乱，详细询问病史，认真查体，尤其对老年患者，病史记载更为重要，我们医院的特点老年患者多、陪护少，我们制定了对老年人病情较重的一定要有陪护，协助患者通知家属来院。
3、四楼病房的特点为综合性病房，无专一的病房主任，医务科为协调各科工作做了一定的工作，制定了床头交接班制度，要求夜班医生值班室处理对本科室的病情了解之外，还要了解其他科病人的病情，使术后患者及住院期间病情变化的都得到了及时的治疗。
4、加强知情告知制度，重视患者沟通，保证患者及其家属对基本演变进展及治疗情况的有效了解，打消其疑惑对抗心理，是确保医疗安全的有效途径，为此，医务科在对加强对患者沟通培训中，着重从细节入手，讲究与患者沟通的技巧，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医生在患者入院后认真做好各项内容的告知，同时还有将告知内容同意书做好签字，以示患者已接受和了解告知内容。对病情发展变化的，医生要求做好告知的同时做好病情记录，防止医疗纠纷的发生。
5、提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素质和责任心，以监督环节病历为手段督促医生在收治病人的过程中重视一般查体，勤于和患者沟通，通过细节发现诊疗过程中存在的不足，做到从细微环节杜绝安全隐患。
6、一年来医疗工作未出现大的医疗差错事故，医疗纠纷一启，因服务态度不好，患者沟通不到位的而被患者投诉到院里的x例。得到了x面锦旗，x封表扬信，口头表扬x人。
四、继续教育医院积极支持医生参加市卫生局举办的继续教育的培训，抽出时间替换临床医生值班，给他们创造参加学习的机会。
1、多次组织全院医生学习相关法律，制定医院的医疗规章制度，使其医生执法行医，多次组织医生和聘请上级医院的专家来院讲座。
2、以此提高医生的医疗水平，如：我们聘请市中医院的xx主任医师来院讲《xxx》使全院医生的诊疗水平不断提高。
3、组织病房医生对死亡病历的讨论，从中总结经验，吸取诊疗的不足，提高医疗水平。
4、积极参加危重病人的抢救，提出治疗意见，总结抢救中的不足。
5、医疗较重视中医工作，院长亲自主抓中医工作。
6、并主张中西结合，医务科积极配合，帮助中医年轻医生学习急诊的抢救及处理。
五、做好抗菌素的临床应用，掌握用药原则，督促临床加强抗菌素的用药指正，防止乱用抗生素。
1、做好每月药物不良反应的报告工作，做好传染病保卡工作，一年来无一例漏报。
篇9：机动工程室2016年度工作总结
肖跃明
2016年度，六厂机动工程室在各级领导的关心指导下，在各车间科室的大力支持下，通过科室人员携心合力，圆满的完成了各项工作及公司下达的各项任务指标。一年来我们紧紧围绕安全生产方针，认真执行《设备管理制度》《工程技改项目管理制度》等，实现了设备安全、稳定、高效运行；工程项目优质高效。现将一年的设备及工程管理工作情况总结如下：
一、主要设备技术经济指标达到公司下达的目标计划。设备新度系数：0.51 主要设备完好率：99.33% 设备故障停机率：0.67%.关键设备故障情况：高压配电所运行良好；排风站更新风机一台，烟道大修，未发生突发事故；各类大型风机运转良好，无重大突发事故。
二、降成本，严控费。“能修不换，修旧利废，能修不外委。”一年来我们坚持这个理念来抓维修工作。2016年1~11月份六厂及铍冶炼分厂维修费用165万，低于公司挖潜后确定的256万维修及固定资产费用指标，降维修成本达25%。备件费实际164万，比2015年同期的221万大大降低，降幅25%，比计划指标降低38%。同时我们大力开展修旧利废工作，全年直接创效近80万元。
三、捋制度，抓执行。将我科室下发的各项管理制度进行了梳理、完善，制定了《2016年度设备管理考核制度》及《2016年度工程管理考核制度》。并督促各车间都完善了设备台帐、备件台帐、备件消耗台帐，维修记录、点巡检记录等基础台帐。将设备的维护、维修、点检、巡检落到实处。对设备的现场管理考核进行了细化。更进一步强化设备管理意识，严格执
行设备三大规程，对维修记录等设备台账记录进行检查考核。每周对全厂设备进行一次全面、系统的检查，查出的问题及时通知，限期整改。每月对各车间的设备管理进行综合排名，并评选出一个设备管理优秀车间。
四、强保障，护生产。做好设备的各类临时抢修，确保设备对生产的影响降到最少。2016年针对腐蚀老化损坏严重的设备，我们根据巡查状况及车间要求,进行大修改造：三车间结晶机大修更换两台，刮刀离心机大修一台，硫酸计量槽更换一台，制作更换安装不锈钢硫酸氨废水槽一台等；四车间更换了大量腐蚀损坏的槽体槽盖及附属管道；环保浓密机大修一台；排风站排风机更换一台；一车间整流屏大修5台等；很好的保障了车间生产。还有对一车间双层玻璃反应釜中频炉，二车间电弧炉，七车间收尘，八车间工频炉等设备设施问题，我们及时应对设法解决。同时我们也要求各车间加强设备的维护及定期保养工作，对水冷润滑通风保护系统经常检查，全员参与，变事后维修为事前预防。对全厂的特种设备进行了年度检验，对存在安全隐患的特种设备进行了集中整改。完成了安环科的提出的砌筑临时堆渣场、各车间用水循环降低排放等多项安全、环保隐患整改。
五、推改革，强基础。2016年在厂领导的倡导下，在全厂范围内进行了全面的设备维修设备管理改革。维修相关人员精简了44%，维修费及备件费合计降低148万。特别是改革广泛激发了车间管理人员维修人员的积极性，实现了“要我管设备，到我要管设备”的转变。2016年各车间设备管理及维修费用控制普遍明显提高，其中一车间更是做到了，全年设备维修全部自主完成，设备故障率降低45%，备件消耗降低40%以上。强化了车间设备管理的基础作用，也提升了车间的设备管理基础。
六、展项目，促发展。
①G600扩产项目。针对G600需求扩大，原生产产能不足的问题。厂部决策对G600进行扩产，新增溶解槽，蒸发槽等。项目首期完成后，产量由500公斤每月增加到800公斤每月。
②降金银等稀贵金属库存项目--既新建渣料转炉项目。拆除反射炉三座，新建转炉一座。提高了渣料处理能力，降低了渣料金属结存；同时也转化了反射炉结存，为实现2016年我厂库存降低，提供了基础。③锅炉扩容项目。满足了六厂生产的蒸汽需要，为今年铍系统产量基本完成提供了条件。
④精炼锅吹锑锅煤改油（改汽）。通过整改大大改善了现场作业环境，降低了职工劳动强度。
⑤新建吹锑炉项目。生产速度大幅提高，能源成本降低30%，自动化程度提升，操作性增强。
这些项目的开展，解决了一系列的设备、环保等问题，有力助推企业发展。
七、稳妥试新，解设备疑难。试用能自动控制的吹锑炉代替吹锑锅，四氟防腐槽搅叶代替PO防腐槽搅叶，能底部加热的台车炉代替原台车炉，自制不锈钢抽铋机代替原铁抽铋机等，彻底解决了这些设备问题等等。
八、调配资源，保备品备件供应；科学计划，合理库存。根据各车间的设备实际生产状况、经验数据、与各车间设备负责人审核备品备件消耗定额，储存定额并建立设备备品备件清单，台账。对各个车间备件消耗情况进行严格考核。合理备件计划申报，对车间的小型成套设备实施以修代换。如各类水泵、油泵等。各车间相互联系，利用车间闲置设备。与兄弟
厂矿密切联系，完成闲置设备、备品备件的相互调拨以减少设备采购，降低库存。同时广泛推行非标设备自制，全年库存维持在200万元左右。
九、严抓特种设备运行管理及安全检验。配合衡阳市特种设备技术监督局对全厂的特种设备进行年度检验。对存在安全隐患的特种设备进行了集中整改。加强特种设备从业人员的培训，完成厂内压风机操作工及锅炉操作工的操作技能培训。对厂内压风机行车进行定期维护保养。如：加润滑油、换滤芯器等。对行车进行防漏电伤人处理，全部更换成遥控器控制等。
十、创新设备管理，突出亮点、以点带面，管理成效显著。思想有多远，我们就能走多远。2016年我们推出月度设备管理主题活动，着力每月解决一个设备管理短板。每个月有针对性的设备管理主题活动，取得的良好的效果。譬如：一月份“改进易损易耗等消耗大的设备设施”及三月份“改进相对易损易耗等消耗大的设备设施”的设备管理主题活动，全厂针对抽铋机、工程塑料泵、燃烧器、稀渣包、风机等消耗大的备件及设备，进行材料、技术改进，消耗及维修频次与2015年比下降明显。抽铋机由32台下降到15台，燃烧器外购由36个下降到10个。全年降低备件消耗57万，提高设备完好率0.5%。8月份我们又推出设备管理五好班组创建活动。以促使部分班组先达到管理好、使用好、维护好、维修好、卫生好的设备管理五好要求，形成亮点，进而以点带面全面提高。通过半个月来的创建活动推动，全厂10个创建班组发生了翻天覆地的变化，部分班组已经基本达到设备管理五好要求，初步实现四无、六不漏的目标。通过一系列管理举措，2016年设备管理运行在较高水平，各项设备管理指标进一步提高。
总结过去，展望未来。面对2016年，我们有信心也有决心在今后的工
作中,虚心学习,扎实工作,将厂部的意图贯彻好执行好，将六厂的设备、工程管理推上新台阶。