丁云鹏毕业论文1

丁云鹏毕业论文1（共3篇）

篇1：丁云鹏毕业论文1

参加“毕业备考”交流会

——心得体会

黑石头镇长海小学

丁秋菊

我于2012年3 月25日参加了黑石中心校举行的“2012年小学毕业备考交流会”，开始我怀着一种忐忑不安的心情走进了会场，想这会是一怎样的会议呢？当杨老师宣布了会议议程后，我感觉今天的会议肯定不是一个普通会议！

开始，我听到黑石镇2011年取得了优秀的成绩时，我很激动，这是老师们一年辛苦的结晶。当然这也离不开领导的正确领导。优秀校长们的一次次发言，使我热血沸腾，从他们的谈话中，我听到了他们的用心良苦，从他们的字里行间，我看到了多少心血和汗水，在学校及老师们取得优秀成绩的背后他们才是真正的付出者。他们在做好自己分内之事的同时，还要给老师们必要的精神支柱。一年的开学初他们也得想这想那，如何安排学校的总体课程，怎样搭配教师，学生安全问题，老师们的住房等等。一切都得让他们废寝忘食。也是今天我才感觉到学校领导的工作不容易，我们除了干好自己的工作外，还要多支持学校领导的工作。不要处处与领导为敌，或者为难学校领导。当然：“人非圣贤，孰能无过”，有时学校领导可能会想得不太周到。但我们也应该换位思考思考，没有他们正确的领导，学校就不会取得那么优秀的成绩，当然也就没有那么优秀教师！我们的明天也就将不再辉

煌！

听到他们每个人的肺腑之言，我才觉得自己平时都错了，“不要把气发在学生的身上，学生是无辜的，他们不该承受那份责任，也不该受那份气。老师是严肃的，但不是冷酷无情的。”我后悔那么多地去强求学生，过多的去为难学生们，有时让他们受了不少的委曲。同时我也感悟出了很多的教学方法：“不管能听就不管，看能听话看一眼，看不听就说一说，说不听就‘惩罚’”；“引导不约束，宽容而不放纵”。对待学生要因人而异，不要用自己的思维去估计他们幼小心灵。

当然我们无论对学生做什么都要要是善良的、幽默的、有的放矢的、美丽动人的，而不能是蛮横不讲理的、讽刺又挖苦、动手又动脚的。作为一名教师，我们要公平、公正地对待每一位学生，公平地调整座位，公平地提问学生，辅导学生，公平地批改作业和试卷。

另外，教学质量是一个学校的生命线，直接决定着学校的荣辱兴衰。在教学中我们只有不断地努力，才能满足当前的教育需要，才能与时俱进，只有不甘落后，才有生存的机会。也只有这样才不误人子弟。

我今年上六年级的《数学》，很快就要毕业了，我们班整体也不占优势，学生学习基础差，与同类学校相比还存在一定的差距，特别是语文，多数同学连拼音都还不会，其它

作文之类的就更别说了。英语也如此今年刚开的课程。同学们连字母都不会，我也头痛！虽然如此，我们也不会放弃，我们会从方方面面去弥补，尽量缩小与其它学校的差距，稳中发展。我相信：有非凡的爱心，就可以培养出一批批优秀的学生。我们力争做到：不负学生，不负领导，同时也不负自己。

总之。面临教育改革的浪潮我们就要跟上教育发展的步伐，必须积极探索、更新观念、敢于创造。吸取他人的教学经验，以优秀的教师为榜样，学习他们的教学方法，学习他们的教学思想。取他人之长补己之短，注重在实践中获取经验和方法，不断总结升华学习，因地制宜地开展教学。

在余下的时间中，我会去向优秀的教师学习他们先进的教学思维，向比较有经验的老教师们学习教学方法，改变传统的、满堂灌的、题海战术的教学方法。从而更加注重学生学习兴趣的培养，充分发挥学生的学习主动性，注意作业的有效性，注重学习效率的提高。

我会把自己有限的时间投入到无限的知识海洋中去，争当一名合格的、优秀的人民教师！

篇2：丁云鹏毕业论文1

关键词：亚胺培南/西司他丁,癫痫

亚胺培南/西司他丁 (商品名:泰能) 是一种新型广谱的碳青霉烯类抗生素, 由于其广谱的杀菌作用, 近年来临床应用较多, 所引起的不良反应 (ADR) 也有增多趋势。本例患者应用亚胺培南/西司他丁期间出现癫痫, 现对其治疗过程进行分析总结。

1 病例资料

患者女性, 34岁, 因“咳嗽、咳痰伴发热一月余”于2011-11-15入院。

现病史:患者一月余前无明显诱因出现咳嗽, 较剧烈, 咳少许黄白黏痰, 于当地医院给予输液治疗4d后咳嗽好转, 但停药后咳嗽加剧, 痰中带暗红色血丝3d, 后自行消失, 行胸部CT提示:右下肺团块影, 查血象:WBC 14.9×109/L, 给予抗感染治疗 (具体不详) 后患者仍有发热, 体温仍持续在39℃左右, 复查胸部CT见病灶无吸收, 予克林霉素+左氧氟沙星抗感染治疗18d后症状无明显好转, 精神、饮食、睡眠可, 大小便正常。

既往史:患者否认“糖尿病、高血压、冠心病”病史, 否认“肝炎、伤寒、结核病”病史, 有“青霉素”过敏史, 否认食物过敏史, 否认家族遗传性疾病史。

入院查体:T39.3℃, P120次/分, R21次/分, BP108/61mm Hg。SPO295% (未吸氧) , 胸廓对称无畸形, 双侧呼吸运动对称, 双肺叩清音, 右下肺呼吸音减低, 未闻及干湿性啰音, 心律齐, 各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音, 双下肢无凹性水肿。

辅助检查: (1) 胸部CT (2011-10-28, 和龙市医院) :右下肺占位。 (2) 血常规:WBC 14.4×109/L↓, Hb 68g/L↓, PLT 429×109/L↑。 (3) 血沉:120mm/h↑。 (4) 超敏C反应蛋白:102.8mg/L↑。 (5) 肝功能:白蛋白:23.5g/L↓, 乳酸脱氢酶354U/L↑, 总蛋白:56.1g/L↓, 碱性磷酸酶:236.0U/L↑。 (6) 抗结核抗体、ANCA、PPD:均阴性。

入院诊断:右下肺占位待查: (1) 肺脓肿? (2) 肺癌? (3) 淋巴瘤?

治疗经过:入院后予抗感染、化痰、补液、降体温等治疗。所用药物主要有亚胺培南/西司他丁 (1.0g静滴q8h) 、盐酸氨溴索、头孢他啶、维生素C注射液、维生素B6注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠降体温等。11月17日 (入院第3天) 14:30患者出现一过性双眼凝视, 面部抽搐, 数秒后缓解, 共发作4次, 持续时间短, 神经科会诊后考虑继发性癫痫, 停用亚胺培南/西司他丁, 之后改用头孢他啶 (2.0g静滴bid) 治疗未再出现上述症状。经治疗, 9d后患者依旧发热, 体温在37.5~39.0℃之间, 无咳嗽、咳少量白黏痰、无四肢抽搐, 患者要求出院, 劝阻无效, 自动出院。

临床药师分析: (1) 初始治疗方案评价:患者诊断为右下肺占位待查, 患者有咳嗽、咳黄痰, 伴有高热, 右下肺呼吸音减低, 血象升高, 右下肺团块影, 首先考虑肺脓肿可能, 肺脓肿是由化脓性细菌感染引起的肺组织炎性坏死[1], 多继发于肺炎。患者此次入院感染症状非常明显, 有使用抗感染治疗指征。国内外研究表明, 在无基础疾病的肺脓肿患者中感染菌革兰阴性菌和阳性菌所占比例差不多, 革兰阴性菌占47.8%, 革兰阳性菌占52.5%[2]。其常见致病菌有肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、不动杆菌等。而亚胺培南/西司他丁对上述常见菌的总体敏感性是96.7%[3], 采用亚胺培南/西司他丁治疗, 效果明显。本患者初始治疗方案选用亚胺培南/西司他丁可有效针对上述病原菌, 药物选择合理。药物用法用量为:亚胺培南/西司他丁1g静滴Q8h, 用法、用量合理。 (2) 亚胺培南/西司他丁与癫痫:亚胺培南/西司他丁是一种广谱β-内酰胺类抗生素。研究资料表明[5], 神经系统损害是亚胺培南/西司他丁的主要ADR之一, 包括抽搐、癫痫、肌肉痉挛、惊厥等。亚胺培南/西司他丁引起癫痫发作的机制尚不清楚。据报道, β-内酰胺类抗生素通过结合抑制性介质γ-氨基丁酸 (GABA) 而产生中枢神经系统的ADR, 而且亚胺培南/西司他丁对GABA的亲和力远大于其他β-内酰胺类, 所以其引起神经系统症状相对较多。中枢神经系统内GABA减少可能是导致患者癫痫发作的主要原因[5]。

患者于半月前发热时曾出现一过性双眼凝视, 肢体抽搐, 数秒后自行好转, 此次发作症状类似, 经神经科会诊后考虑继发性癫痫, 研究资料表明[4], 有中枢神经疾患基础病患者、癫痫病史者更易出现神经系统的不良反应 (ADR) 。因此有上述病史者避免应用亚胺培南/西司他丁、喹诺酮类药物。

临床药师建议:患者, 34岁, 诊断为右下肺占位待查, 首先考虑肺脓肿可能, 在外院予抗生素治疗后 (克林霉素+左氧氟沙星) , 症状改善不明显。使用亚胺培南/西司他丁第2天, 患者出现一过性双眼凝视, 面部抽搐, 数秒后缓解。根据文献资料, 考虑亚胺培南/西司他丁诱发癫痫可能性大。显然患者存在致癫痫诱发因素 (癫痫病史) , 应避免使用亚胺培南/西司他丁。临床药师建议停用亚胺培南/西司他丁, 医师采纳。

2 治疗结果

患者停用亚胺培南/西司他丁, 改用头孢他啶抗感染治疗, 未再出现双眼凝视、四肢抽搐症状。

3 小结

临床使用亚胺培南/西司他丁时要特别注意, 掌握好使用指征和原则, 应该做到用药前详细询问及查询患者有无中枢神经系统疾病史和癫痫史、药物过敏史, 并严格进行个体化给药, 控制药物用量, 必需使用时应严密监测。

参考文献

[1]叶任高, 陆再英.内科学[M].6版.北京:人民卫生出版社, 2004:139-142.

[2]ElIzurA, Orscheln RC, Ferkol TW, et al.Panton-Valentine Leukoci-Din-positive methicillin-resistant Staphylococcus aureus lung infec-Tion in patients with cystic fibrosis[J].Chest, 2007, 131 (6) :1718-1725.

[3]谢伟国, 江莲, 侯昕珩, 等.82例肺脓肿致病菌及耐药性分析[J].临床肺科杂志, 2009, 14 (9) :1166-1167.

[4]陈亚娟.81例亚胺培南/西司他丁 (泰能) 不良反应分析[J].海峡药学, 2007, 19 (5) :92-94.

篇3：“佛弟子”丁云鹏造像记

丁云鹏是继仇英之后明末著名的人物画家之一。早期画风圆润秀雅，带有院体绘画工丽谨细的特征；后期画制墨模，受到刻板刀法的启发，趋于硬挺方折，古拙苍劲。他最擅长的是佛教题材，佛祖、菩萨、罗汉在他笔下庄严肃穆、栩栩如生。方熏在《山静居画论》中写到：“道释人物，丁南羽有张、吴心印，神姿飒爽，笔力伟然。董思翁巨眼人，尝谓三百年无此作手。”胡敬的《国朝画院记》中云：“明丁云鹏道释像，其法本宋人，与梁唐壁画之以奇诡善能者流派自别。”许承尧（ 1874-1946年，名芚，歙县人，清末翰林，收藏家）在丁云鹏《渡海罗汉图》题跋（见图1）：“圣华居士画佛冠绝一时，《无声诗史》称其功力靓深，神采焕发，如人维摩室中与诸佛菩萨对语，眉睫鼻孔皆动，李龙眠、赵松雪未能远过。《图绘宝鉴》称其初见似拙，展转玩味，乃知境地幽邃，用笔古俊，皆有所本，非庸流自创取奇。阮石巢题其所画罗汉卷云‘天都山人绘水月西来大意从笔生，’盖在当时即极推挹矣。惜真迹甚希，赝鼎百出，此为仁义寺旧藏，真确可信。壬申口之，重装志喜，芚翁许承尧题。”下钤“疑盒”朱文长方印。从题记中可知丁云鹏当时已成就斐然，极受世人推崇，董其昌、阮大铖（1587-1646年，号石巢，万历朝进士，南明兵部尚书，明末曲作家、诗人）、方熏等皆为文坛画苑泰斗，赞其笔墨神采，凸显艺术价值。裱外有许承尧题签：“丁南羽佛像，本仁义寺旧物，十八尊罗汉四幅之一，壬申口此一幅，余三幅不可问矣，芚父记。”

作品为仁义寺（徽州丰南镇）所藏“水陆画”四条屏残件，画有5尊渡海罗汉，古貌苍颜，广袖飘舞，手持禅杖、佛珠、钵盂、芭蕉扇等法器，或立，或坐，或骑乘各种鱼龙精怪。面对波涛巨浪，潇洒白若，姿态各异，生动地展示出罗汉闲散不羁的气质神韵和渡海神通。此图色彩浓重，勾线圆浑硬朗，木刻版画般线条肌理，朴拙自然。罗汉形象生动而又富于变化，须眉毫发刻画入微，五官神态用墨线加以强调以突出神情，或怒目网睁、丰颊高鼻，或慈眉善目、虔诚敬仰，或神情专注、淡定平和。这种造型借鉴了五代人物画家贯休奇古夸张、质朴率真的风格，徐沁在《明画录》中评：“善画佛像，得吴道玄法，其白描罗汉，工于禅月、金水两家，别具一种风格。”贯休（前蜀主王建封其为“禅月大师”）曾在歙县城南披云峰下的太平兴国寺画过壁画，还有其他画迹流传于徽州，黄宾虹说：“面轴自宋迄明，学者多所摹仿。至丁云鹏、吴廷羽辈起，均以佛像画显名当代，启后承先，渊源诚有白焉。”吴廷羽，制墨名家，休宁人，画佛像师从丁云鹏。明末著名画家陈洪绶也受此影响颇深。

画中罗汉的面庞先以圆润而不失方折之笔淡墨勾写，然后以朱磦色、白粉色分染，间以朱砂点染，多为平涂，匀净古淡而不失醇厚，近似以明清之际盛行粉彩渲染的“江南画法”（江南民间容像写真的技法）。在罗汉的表现上大量使用白粉，与传统仕女画的“三白法”（晕染额、鼻、下颏三处受光的凸出部分）不同，丁云鹏在人物其他部位如眉、颧骨以及身体骨骼、肌肉转折处皆有使用，以增加了人物的立体感。罗汉身着各式袈裟，衣纹以中锋出之，用铁线描、琴弦描参以折芦描，或方棱锐利、凝练沉着，或细劲流畅、圆浑朴厚，可能受其从事版面创作的影响，时出棱角，顿挫有致，富装饰意趣。设色古妍冷隽，尤其是人物服饰的红色、蓝色、白色与赭色，沉稳和谐，时隔数百年毫无褪色。在鱼龙、法器以及衣纹褶皱、转折处已有了类似“波臣派”重墨骨加以渲染以分凸凹的面法，线条与色块相辅相成，笔墨精工，更具质感，生动地表现了罗汉内心平静祥和的性格特点，但面部的刻画尚不及“波臣派”细腻传神有立体感。清代张庚《国朝画征录》记载：“写真有二派，一重墨骨，墨骨既成，然后敷彩，以取气色之老少，其精神早传于墨骨之中矣。此闽中曾波臣之学也（明代曾鲸，字波臣）。一略用淡墨，钩出五官部位之大意，全用粉彩渲染，此江南面家之传法。”两支肖像画派相互借鉴、互相影响，从笔墨、色彩的晕染及颜料的使用，人物、器物、神物的造型都显示出明代中后期的风貌。画中无款，从风格看应为丁云鹏中晚年以后的手笔。画角分别钤有“萧滁方外”白文方印、“丁云鹏印”朱文方印、“南羽氏”白文方印。

丁云鹏以佛弟子最虔诚的信念深研佛学之真谛，并自号“圣华居士”，作品题款多以“佛弟子”自称。曾多次造访名刹古寺，与明代高僧紫柏、憨山等人交往密切。所以在丁云鹏的佛教题材绘画中，不仅有严谨的笔法，更赋予真挚的情感与平和的心境。他的笔下不是简单的造像，庄严中不乏亲和，法备而又具神韵。

丁云鹏的写意作品更具神韵，多用李公麟的“铁线描”及戴进人物画中的“钉头鼠尾描”，反映出兼收并蓄的笔墨特征。万历四十四年（1616年）所绘《伏虎尊者图》（见图2），图绘尊者手持羽扇，身着长袍，身躯伟岸，神情静穆。前有黑虎，俯首摆尾，怒目斜视，位于画面中心位置，突出虎之威猛，衬托出尊者的威仪。小童手持经折侍立在侧，坦然而虔诚。后有修竹，地有幽兰、苔草丛生。画以水墨写意与白描勾线相结合，人物面部笔法概括而神情毕现，衣纹以中锋运钉头鼠尾的方折之笔，转折较为显露，顿挫跌宕，刚劲锐利，体现出一种刀刻的味道，画法出自戴进。通过墨色浓淡厚重的干湿变化，来表达衣纹褶皱的明暗效果，穿插有序，洗练遒劲，无一懈笔。衣纹之间饰以各式纹样，放逸而不草率，精工而不拘谨。

画面最生动处莫过于黑虎的描绘，存世有关画虎题材的作品并不多见，仅在五代以后佛教绘画盛行，伴随着伏虎罗汉的出现而产生。故宫博物院藏唐代画家卢楞伽所绘制的《六尊者像》，其中“第十八纳纳答密答喇尊者”图中绘有一虎俯卧于罗汉前，笔法细腻，线条流畅。然伏虎罗汉的出现始于宋代以后，之前罗汉皆以十六位尊者出现，此作应为宋代以后的作品。五代画家石恪《二祖调心图》中丰干祖师伏于虎背，以简纵狂逸的泼墨表现驯化卧虎神态，开启了减笔画的先河。传说李公麟画虎，惜无墨迹传世。戴进传有《伏虎罗汉图》，笔墨苍劲挺拔，顿挫有力。画虎画皮难画骨，丁云鹏画虎神形兼备，首先以工兼写的笔法精准勾勒虎的造型及轮廓，从中可以看出丁云鹏对虎进行过认真的观察与研究。虎的面部刻画尤其生动细腻，以焦墨勾画眼、鼻、口的轮廓，高光处留白或以淡墨点戳细短绒毛，面额、胡须实密之处以浓墨中锋笔笔勾写，颈部虚笔过度则以淡墨散锋丝毛，以焦墨点睛，怒目圆睁，琥阚逼人。由虎头向下顺势施毛，或以中锋层层交叉写出，笔力遒劲，毛发根根竖立，令人毛骨悚然。虎的斑纹描绘井井有条，墨色浓淡相宜，虚实相生，明暗深浅变化自然，活灵活现，增加了虎的立体感。四爪粗壮，支撑有力，虎尾高高甩起，彰显威势，这种凶猛走兽写意画法实为罕见，与其早年所作《应真云橐图》（现藏台北故宫博物院）中伏虎变化很大。而尊者也非传统罗汉造型，从装束看应为道家贤士，尊者能降龙伏虎，固然是显示高超的神通，更重要的寓意在于以道教佛法降伏内心的贪欲、愚痴和恶念。

画面背景以墨竹相衬，笔墨细秀挺拔，逐节分明，构成了一个静谧、清幽的境界。地面以簇笔点苔，山石勾皴较随意，尖峭折角，墨色苍润。全图素雅清淡，不施色彩，恰当地表达了尊者清静洒脱、潜心修行的心境。作品用笔拙厚锐利，转换自如，较全面地体现了丁云鹏在写意水墨画方面的最高成就。画题“丙辰夏日，佛子丁云鹏敬写”，下钤“丁云鹏印”“南羽氏”白文方印，右下角钤“吉云屋”朱文方印、“海印三味”白文方印。