icu优质护理服务

icu优质护理服务（共9篇）

篇1：icu优质护理服务

ICU优质护理服务亮点

随着护理学专业的不断发展，以往单纯的功能制护理模式已经不能完全满足临床护理的需求，因此以责任制整体护理为主的优质护理服务应运而生。优质护理服务是以病人为中心，通过强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理水平，从而达到患者满意、政府满意、社会满意的一种新的护理模式。

ICU是一个特殊的临床科室，这里患者病情危重、生活不能自理且无家属陪护，所有的护理工作均由护理人员完成，因此，优质护理服务在ICU显得尤其重要。我科的优质护理服务主要有几下几大亮点：

一、打造一支专业的护理团队

目前我科室的护理人员结构涵盖了N₀—N₄各个层级，人员结构合理，新定科护士要经过严格的岗前培训和轮转锻炼，由主管护师带教，进行专科培训，考核合格方可定科；同时积极组织科室护理人员参加医院和科室组织的业务学习、规范化培训、继续教育、理论技能比武等活动，不断提高自身专业素质；鼓励科室护理人员积极参与急危重症护理小组、静脉治疗护理小组、压疮治疗小组等专科护理小组，进行二次培训，促进护理专科化的发展，不断提高整体护理水平；每年选派优秀护士去外院进修，学习并开展护理新技术，紧跟技术前沿；实施责任制整体护理，能级对应、分床到护、责任到人，增强护士的责任心。

二、进行全面、详细的健康宣教

ICU与其他科室最明显的不同点是无家属陪护，无论是清醒的患者本身还是患者家属都会感到紧张害怕，因此在每一位患者入科时我们都会进行一次全面详细的入科宣教，包括告知主任、护士长、主治医生、责任护士、病情、治疗、用药、辅助检查、标本留取、护理、饮食等；重点介绍患者和家属最关心的探视制度，每天探视一次，时间为上午十点半，告知患者家属务必保持手机畅通，以便随时联系，及时告知病情；告知患者家属需配合我们做好家庭支持工作，包括购买生活必需品、适当添加辅食满足病人的营养需求；鼓励家属与患者沟通以增进亲情，使患者更有信心战胜病痛。

三、创造整洁、舒适的住院环境

颅脑损伤的患者会出现中枢性高热或者体温不升，这类患者对温度有严格的要求，我科利用中央空调控制病房温度在22℃~24℃，再根据病人具体病情应用冰毯、热水袋等；气管插管、气管切开的患者水分蒸发快，因此要保证病房湿度不低于60%，我科根据温湿度监测仪保持病房恒温恒湿；每班定期整理治疗车、床头柜、处置室，及时清理垃圾，时刻保持病房整洁，给病人营造干净、整洁、舒适的住院环境。

四、提供别具特色的专科护理服务

ICU的特点之一就是仪器多、管路多、治疗多。我科护士在做好基础护理的之上又根据病人的病情进行特殊的护理，如使用呼吸机的患者容易并发呼吸机相关性肺炎，对此我们根据院感要求每周定期更换呼吸机管路一次，随脏随换；定时翻身拍背，每天两次机械辅助排痰，利于痰液排出，预防呼吸机相关性肺炎的发生。对于压疮高风险患者，我们定时翻身，更换体位；应用合适的减压工具如头圈、手圈、脚圈和翻身枕；及时清扫细屑，保持床单位平整；局部贴透明贴等预防压疮。长期卧床的患者容易并发深静脉血栓，对此我们每天给患者做中医定向透药，促进肢体血液循环，预防深静脉血栓的发生。对于肢体活动障碍的患者，我们在翻身、治疗的同时会帮助患者进行被动功能锻炼，防止肌肉萎缩，促进康复等。

五、进行细致贴心的心理护理

在护理操作过程中时刻保持微笑、轻言轻语，营造出温馨的氛围，同时注意保护患者的隐私，不随意谈论患者的病情，聆听患者的心声给予肯定的回应；了解患者的实际需求并尽量满足；对于清醒患者采用音乐疗法转移患者的注意力，缓解其紧张的情绪；抢救危重病号时，用屏风遮挡清醒的患者，避免其直接面对抢救或死亡，减轻其恐惧感，消除心理阴影，并且告知患者应认清自己承担的家庭责任和社会责任，不轻言放弃，鼓励其正确面对疾病和死亡。

六、提供温馨实用的便民服务

我科备有患者水壶、热水瓶，可供患者及家属喝水用；备有雨伞，防止因突然下雨导致家属无法回家；备有针线，方便患者家属及医生护士缝补衣物；备有信封、纸、笔等用物，以便患者及家属通信；这些温馨实用便民措施可以满足患者及家属的不时之需。

以上这些服务内容都是我们对平时的护理工作的改进和延伸，我们相信这样的优质护理服务能够满足大部分患者的需求，有利于促进患者疾病的恢复，能够大大提高患者对护士工作的满意度，促进护患关系的和谐发展。我们也会再接再厉为患者提供更加优质、更加贴心的护理服务！

篇2：icu优质护理服务

优质护理服务，即是在提供临床护理服务活动中，增加精神的、文化的、情感的服务，其中心就是创新一种人性化理念，创建一个家居环境，奉献一片爱心。我院倡导开展优质护理服务活动以来，ICU做为优质护理服务首批试点病房，注重将人性化服务落实到护理工作的各个环节，在不断的探索和改进中，ICU的优质护理服务工作质量与日俱增，患者及家属的满意度也大为提高。

秉承着“全心全意为人民的健康服务”的办院宗旨，规范护理行为，落实基础护理，改善护理服务，保证护理质量，真正做到以病人为中心，贴近病人、贴近临床、贴近社会，最终实现让患者满意、社会满意和政府满意，力争将ICU 成为“优质护理服务示范病房”。

（一）加强思想教育，提高服务理念

在我科开展 “优质护理”活动的初期，护士长首先对科护理组长和护理骨干进行了动员，然后组织全科人员（包括护理员、工人）进行了创优动员，进一步统一了大家的思想，转变了服务理念，全面推进优质护理服务。我们根据科室的特点，在原有的基础上，通过借鉴他人的成功经验，不断改进科室工作，努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务。在活动开展的过程中，护士长也对做得好的护士进行表扬，使大家地工作积极性大大提高，优质护理服务的理念也渐入人心。

（二）提高临床技能，夯实基础护理

想要更好地做到优质护理服务，必须加强临床技能的培训，针对这一点，ICU制定了护理人员分层培训、考核计划。根据护理人员从事护理工作的时间长短，ICU 制定了不同的专业知识培训内容：

对工作2年以下的新护士主要进行了护理基础知识、基本技能的培训； 对工作2-5年的低年资护士主要进行了专科知识、专科技能的培训；

对工作6年以上的护士重点进行了综合能力的培训；同时进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。通过培训，不仅规范和提高了护理人员的理论知识和操作技能，同时也达到了保证护理质量、护理安全的目的。

夯实基础护理是优质护理服务的核心内容，ICU病员病情重，生活不能自理。由于身体虚弱，许多病员稍微动一下就满身大汗，加上久卧病床，病员的个人卫生很容易脏。护士长说“我们可以想象一下，如果是我们自己或者是我们的家人生病了，个人卫生做的不好，蓬头垢面，让人感觉是何等难受？”在护士长的带领下，ICU的全体护理人员加强基础护理，晨间护理、午间护理、晚间护理都做到一丝不苟。每天为病员修剪指甲，泡手泡脚，洗头抹身，为女病员扎辫子，为男病员刮胡子等等。渐渐的，规定变成了习惯，基础护理要做好变成了每一位护士心中的理念。

ICU的病员也慢慢的有了新的变化。床单位整洁了，病员精神了，病房干净了。

（三）实行入科前访视，注重心理护理

为了提高患者对护理工作的满意度，减少医患纠纷，立足于以人为本，突出护理工作服务的特色，为此ICU开展了更加人性化的术前入科访视工作，强化优质服

篇3：ICU开展优质护理服务体会

随着社会的发展和医学模式、护理模式的转变, 过去以疾病为中心的观念转变为以病人为中心的服务理念, 强化护理基础, 提高护理质量, 夯实基础护理, 提供满意服务。卫生部2010年提出了“优质护理服务示范工程”活动, 我院为积极响应卫生部号召, 于3月份正式启动。重症监护病房 (ICU) 作为全院首批试点的科室, 全体护理人员率先行动起来, 以饱满的热情投入到优质护理服务活动中。根据卫生部、省卫生厅、医院制订的活动方案的有关精神, 从每一件小事做起, 切实把优质护理服务落实到工作中的实处, 受到病人、家属、社会的好评。

1 优质护理服务模式的实施和体会

1.1 全科动员、转变观念, 强化“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念

2010年初, 卫生部在全国范围内提出了开展优质护理服务示范活动。我院通过召开全院护士大会, 分层次、分阶段地进行了深入动员和部署, 明确了活动的指导思想、活动目标、主要内容、方法步骤及相关标准和要求, 充分调动起广大护理人员参与活动的积极性和主动性。科室最初每周利用科护士会议组织人员进行相关资料的学习和讨论, 每个人就如何落实好基础护理、如何有效改善服务、如何使护理工作贴近临床和服务病人, 进行了思考并写出了自己的想法。通过学习和动员, 使护理人员对优质护理服务内涵有了深刻的认识和理解。

1.2 加强人力资源配置、改变排班方式

自开展优质服务以来, 在院领导的支持和配合下, 不断优化人员配置和组合, 新入ICU的护士也由过去一毕业就到ICU改变为至少有2年以上临床工作经验、能力强的护士。实行弹性排班, 建立了动态管理机制, 护士长每天根据病人病情的严重程度、当班护士的个人能力进行床位的安排, 实行24 h全方位、不间断的个性化整体护理。除分管病人的护士外, 每班有1名经验丰富、能力强的护士担任组长, 全面负责护理质量的监控, 从而从人力上保证了优质护理服务的开展。

1.3 加强护理人员的专业素质培养

ICU病人病情危重、变化快, 医疗设备繁多, 开展的新技术、新项目也多。因此, 要求护理人员必须具备扎实的医学理论知识、敏锐的观察力和较强的应变能力和学习能力, 并能掌握各种仪器的操作。因此, 科室在原有分层次培训基础上, 每月加强一次理论学习和一次临床技能培训, 每周四下午利用护士科会进行专科知识讲课, 邀请专科护士骨干来我科进行专科知识的讲课, 通过多种方式全面提高护理人员的专业素质, 更好地为病人服务。

1.4 加强基础护理

强化落实基础护理应是护理工作的根基、源泉、护理人员的基本功。尤其在ICU病人病情重、自理能力丧失, 护理人员要有高度的责任心和耐心细致的慎独精神, 做好病人的基础护理, 如头发、口腔、皮肤的清洁护理。为了确保基础护理落实到位, 护士长每天强调基础护理的重要性和必要性, 每班由组长进行基础护理的检查和指导, 护士长抽查。为此, 我科专门增设了一台洗头机, 每周为病人洗头1次或2次, 每天为病人口腔护理、擦浴、冲洗会阴, 下午用热水泡脚, 使病人清洁、舒适, 减少并发症的发生。

1.5 加强护患沟通和健康教育

护患间良好的关系及交流是良好护理效果的基础[1]。ICU病人面临生命的威胁和病痛的折磨, 加上无家人陪伴, 大都有焦虑、孤独、绝望的不良心理, 除了做好病人的日常护理工作外, 应多和病人沟通交流, 主动向病人介绍目前的治疗情况、所取得的治疗效果;对不能进行语言交流的病人 (如气管插管、切开病人) 提供交流的技巧 (如手势、写字板等) ;采取各种方法加强病人心理疏导, 增强病人战胜疾病的信心;同时加强与病人家属的沟通, 使家属能及时了解病人的情况, 并鼓励家属提供心理支持。

1.6 为病人提供舒适护理

创造安静、舒适的治疗环境, 保证病室内环境清洁, 空气清新, 温度、湿度适宜, 物品摆放整齐、有序。各种监护治疗设备的报警音调至能听见的最低音量, 正确设置报警线, 一旦报警要及时查看原因, 及时消除报警。医务人员不在病人床旁谈论病情, 避免大声喧哗, 走路时避免拖沓, 工作人员不许带手机。病人进行医疗护理操作或抢救时, 把布帘拉开营造一个相对独立的空间, 既保护了病人的隐私, 又避免对旁边病人的影响;取舒适的体位, 定时为病人翻身;减少肢体的约束;适度镇痛镇静;提供亲情护理。

1.7 护送病人

病人转出ICU时, 由主管护士通知家属和病房, 做好相应的准备。护士护送病人, 并仔细向病人讲明出ICU后的注意事项, 如何有效的咳嗽排痰, 预防呼吸道感染;如何均衡饮食, 增强身体抵抗力;如何进行功能锻炼。

1.8 简化护理文件书写

实行护理文件表格化。开展优质护理以来, 对各种护理文件书写进行了反复的设计和修改, 不仅使其符合临床护理文件书写的需要, 也大大节省了时间, 使护士有更多的时间和精力为病人提供直接护理服务, 把时间还给护士, 把护士还给了病人。

2 体会

优质护理服务开展一年有余, 无论是护理质量还是病人、家属的满意度都有所提高, 尽管取得了一些成绩, 但优质护理服务还需要在实践中不断地探索和改进。在具体实施的过程中, 强调“以人为本”的服务理念, 注重细节, 重视病人及家属的反馈意见, 不断地改进和完善各项工作, 秉承着“全心全意为人民健康服务”的宗旨, 规范护理行为, 落实基础护理, 改善护理服务, 保证护理质量, 真正做到以病人为中心, 贴近病人、贴近临床、贴近社会, 最终做到“病人满意, 社会满意, 政府满意”。

参考文献

篇4：icu优质护理服务

【摘要】 为加强医院ICU临床护理工作，贯彻落实2010年在全国卫生系统开展的以“务实基础护理．提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动，我院ICU于2010年针对我科室患者特殊性，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全，优质，满意的护理服务，切实达到三好一满意。

【关键词】 优质护理;肿瘤医院; ICU 基础护理; 满意度

【中图分类号】 R352【文献标识码】 B【文章编号】1044-5511(2011)09-0001-01

我院做为肿瘤专科医院，收治病人以肿瘤患者为主，专科性质强，有多次住院史，我院通过认真学习并贯彻全国卫生工作会议、全国护理工作会议，在全院范围内广泛开展了试点病房创建优质护理服务工作的活动。我院ICU作为一个特殊的无陪护科室，按照优质护理服务相关文件，结合科室实际情况开展该项活动，取得较好的效果。现将实践与讨论报道如下。

资料与方法

1 一般资料

我院是一所三级甲等肿瘤专科医院，ICU设有床位15张，主要收治全院各科各种急危重症、外科大手术后病人。病人病情危重、变化快，且均为绝对卧床、生活不能自理病人。我科现有35名护士，年龄21～38岁，护助10人，年龄20-24岁，其中本科学历6名，专科29名，中专8名；主管护师3名，护师7名，护士12名。护士与床位比3：1，护助与床位比1:1.25。

2 实施方法

2．1：贯彻优质护理服务，提高全体护士认识

护士长带头组织学习有关“优质护理服务示范工程”活动的文件精神，深入认识优质护理服务内涵。特别强调强化基础护理，护士不仅注重患者的疾病护理，更注重他们的生活护理、心理护理。另一方面注重三基三严的学习与培训，及时进行理论考试与技能考核，切实把“优质护理服务示范工程”活动方案落到实处。

2.2：优化排班，责任化护理。

我科实行弹性排班制，护理组长负责本班的管理工作。在中夜班上，高低年资护士相互搭配，低年资的护士再也不用害怕单独倒班遇到危急重的患者而慌乱，顺利完成夜间病房护理工作和管理。

2.3 ：简化重症文书书写。

我院护理部已按照规范要求简化了护理文件的书写，把时间还给护士，护士还给患者。

2.4：:优化ICU基础护理流程。

强化护理人员基础护理的意识，要求护理人员建立以患者为中心的整体护理思想。优化ICU基础护理流程，保证护理质量。

2.4.1：基础护理措施： 落实基础护理，提高个性化服务。对不同病人实行按需护理，保护患者隐私，培养其自尊心，鼓励自主活动。

2.4.2：质控检查： 由护士长和主班护士每班随时检查，质控组每周组织一次科内检查，遇到特殊问题要小组讨论。方方面面做到无缝隙护理。

2.5：争创特色服务品牌

我院主要收治肿瘤患者，专科性质强，而ICU作为特殊科室，按照医院思路发展专科护理、专病护理，结合护理工作特点，全面打造专业护理品牌。

2.6： 综合评价，建立奖罚制度，提高护理质量

我院护理质量管理委员会定期对护理工作进行各专项检查．结果将以书面形式将存在问题反馈到科室。科室再根据存在的问题拟定整改措施并评价改进后的效果。每月质控检查小组针对性检查，护士长利用日常查房及不定期抽查，检查各班各岗位的护理工作质量。

2.7：强化健康教育效果。

护理组长及责任护士必须了解所管病人的病情、主要治疗、目前存在的主要护理问题及护理措施。主班护士于下午15:00与家属进行健康教育。家属可以随时电话致电ICU询问患者病情及相关问题。

3 讨论

3．1 开展“优质护理服务示范工程”活动，提高了护士对护理工作的内涵认知，有利于提高患者与家属满意度。

在学习“优质护理服务示范工程”活动的相关文件后，我科室针对具体情况制定了相应的护理工作改进措施，认为只有从根本上解决病人住院期间存在的问题，让病人感受到住院的方便、关爱、实惠．才能提高病人对护理工作的满意度，才能保证护理质量。

3．2 开展“优质护理服务示范工程”活动，保障了基础护理措施的有效落实。

高质量的基础护理不仅需要护士具有丰富的专业理论知识、实践技能和责任心，还要掌握一定的沟通技巧、礼仪礼貌、人文科学知识等。我科紧紧围绕病人需求，调整核心工作流程，优化基础护理措施，坚持以病人为中心，以质量为核心的指导思想完善护理流程，使病人及家属普遍感受到基础护理工作的专业化、规范化、人性化，对护理工作由不放心到放心，由满意到感动。

3．3 开展“优质护理服务示范工程”活动，提高了护理质量。

首先，排班模式的改变，开始分层次使用护士，规范工作行为，使护士工作的自律性明显提高；其次，工作流程的优化，提高了护士对护理核心制度的执行力，减少了护理差错的发生。同时提高了病人对护理工作的满意度，也使护士工作的自信心更足。

4 小结

我科“优质护理服务”活动开展以来，给医院带来了良好的社会效益，使患者满意度明显提高，使护士进一步认识护理工作的重要性。保证护理人员有效地进行护理工作，把时间还给护士，把护士还给患者，提高护理技能，改善护理服务，注重细节，从小事入手，用高度的责任心、同时改善护士工作环境，促进“优质护理服务”活动的可持续发展。

参考文献

[1] 卫生部办公厅.2010年“优质护理服务示范工程”活动方案的通知卫办医政发（2010） 13号【S】．2010．

[2] 邱丽红.优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用.护士进修杂志 2011（7）26.

[3] 张洪君.杨美玲.苏春燕等．对“优质护理服务示范工程”实施意义与落实方案的思考.中国护理管理 2010(4)：29．

篇5：icu优质护理服务

2018年重症医学科(ICU)

优质护理服务工作计划

ICU)2018年优质护理服务工作计划

我科自开展优质护理以来，明确一个主题：“夯实基础护理，提高满意度”，通过加强护理质量管理，积极落实基础护理和专科护理，极大提高患者满意度，根据护理部的工作计划，依据二级甲等综合医院复审标准，继续推进优质护理服务进程，使科室的护理工作于护理部的工作同步发展，完成护理工作目标，特制定2018年ICU护理工作计划。

一、工作目标

1、规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。

2、建立护理岗位能级要求护理工作模式，推进优质护理服务工作，住院患者的满意度达到95%。

3、落实二级综合医院评审标准，使各项护理工作达到二级综合医院工作标准。

4、通过二级管理和护理部垂直管理体系，加强质量控制工作，无严重护理不良事件发生。

5、做好护理风险管理，落实护理安全(不良)事件报告制度。

6、做好人力资源培训，使护理人员的能力和水平满足优质护理服务工作的需要

7、做好科室的教学工作，完成新入护士、实习护士的规范化培训计 划及实施。

8、做好科室的医院感染防护工作，规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。ICU)2018年优质护理服务工作计划

9、完成指令性任务。

二、实施方案

(一)继续规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室制度的修订工作。

按照国家《重症医学科建设和管理指南》要求，制定并规范科室的护理规章制度，工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理，建立符合重症医学科(ICU)的管理制度。

(二)建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式，推进优质护理服务工作进程，住院患者的满意度达到95%。

1、创新优质护理服务工作思路和方法，以患者满意度和电话询访 转科患者的满意度为考核指标，深入开展优质护理服务工作，建立 护理岗位能级要求的整体护理工作模式，做好科室的服务特色，扎 扎实实地开展优质护理服务工作，实现“六满意”的目标(病人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意)。

2、按照科室基础优质护理服务项目及专科优质护理服务项目，督 促落实责任护士按照工作流程履行职责，每月进行总结点评，以正激 励的方法调动护理人员的工作积极性，积极参与。

3、科室积极开展优质护理服务工作，建立护理岗位能级要求的整 体护理模式;每季度进行总结、分析，及时修订措施。

4、适时修订绩效考核办法，增加科室护理新技术、新项目的量化考核时间系数，体现多劳多得，优劳优得的激励机制。ICU)2018年优质护理服务工作计划

(三)落实二级综合医院评审标准，使各项护理工作达标，实现常态化管理。

1、认真学习二级综合医院评审标准，深刻领会每句每字的深刻含义，逐项落实。

2、每月进行自查总结、报告、沟通等级评审工作运作情况，提出 建设性建议和措施

(四)加强质量控制工作，无严重护理不良事件发生。

1、按照护理部的工作计划，制定科室的工作计划，明确目标，有具体执行措施。

2、认真做好一级质量控制工作，每月进行反馈有记录，本科室人 员了解科室的质量控制情况及纠正措施，将一级质控的重要作用发挥 好。

3、做好持续改进工作，一是对每个项目的质量问题在下个月质控 中要查看纠正情况;实现持续改进。

4、做好科室的节能增效，各科室有节能增效项目，建立高耗值物 品入库使用登记，控制成本支出，减少损耗，提高经济效益的含金量。

(五)做好护理风险管理，落实护理安全(不良)事件主动报告制度。

1、控制风险关口前移，建立护士长巡查制度，即每天重点巡查患 者两次、每天组织晨间护理查房，将基础护理作为工作重点。ICU)2018年优质护理服务工作计划

护士长关注护士工作，病人的需要，除非特殊情况，不得离开护士站及病房。

2、认真查找安全隐患，每天晨交班时组织科室人员开展风险评估，对存在的安全隐患，定出措施，跟踪验证。

3、做好压疮、导管滑脱、跌倒的安全防护措施，做好风险评估，对急诊入院及高龄，肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨 折、使用石膏，夹板固定患者，禁止翻身高危人群制定预防措施，护 士长及责任组长重点把关;对所有深静脉置管及气管插管、气管切开 的患者，重点进行交班，在早会上医护交班，床头交接，班班严格交 接，防止管道的滑脱。

4、在病情允许的情况下，抬高患者的床头30度，做好标准化的危重病人护理第一步。

5、细化护理核心制度，将相关的安全制度制定出工作流程，真正使各项制度落实到位。

6、护士长做好新进科人员的安全培训，学习掌握本科的安全防范 措施，并有带教人员负责管理，减少不良事件发生。

7、每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会，公示不良事 件及安全隐患，分析原因，制定预防措施。对于不良事件、风险评估、会诊、压疮等情况，及时进行跟踪验证，及时修订防范措施，实现持 续改进。

8、为基础护理提供人文化和物质文化支持，全面提升基础护理质量，为患者实施安全护理，保证有效治疗，提高护士的疾病观察ICU)2018年优质护理服务工作计划

意识;让护士明确各班职责，为患者创造优质环境。“以病人为中心”加强人文沟通，为危重病员及家属创造良好的人文化环境。

(六)做好人力资源的培训，使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要。

1、制定科室的培训计划，按照计划逐月逐级落实。

2、做好科室护士的能力培训，做好5年内护士的学习及培训;组 织科室的护士参加医院组织的学习。

3、按照专科护士的培训要求，安排护士参加专科护士培训。

4、按照护理人员的规范化培训计划的要求，完成不同层次人员的分 层培训。

5、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会，进 行小讲课，理论指导实践逐步提高护理人员的能力及水平。

6、每月组织一次业务学习和护理查房，医护共同参与，达到有效沟通。

7、转变护士观念，提升护士队伍素质，调动积极性 ： 定期组织学习优质护理规范和操作规程，并进行考核;通过进行分层次培训与考核，提高ICU护士的急救意识和急救配合能力;通过宣传教育使护士认识到基础护理的重要性和必要性。

8、不断与兄弟科室谈经验、体会、相互交流、学习;定期召开科室会议，及时发现问题，纠正偏差;护士随时听取主管医师意见并积极改正。

(七)做好科室的教学工作 ICU)2018年优质护理服务工作计划

认真做好新进科人员、实习人员的管理，按照入科室的培训、在科间传授技能、出科时的考核的流程进行培训，教、用相结合，注重实习生的临床带教工作，做好入科室的培训及科室的带教，选择有能力的护士担任临床带教工作，得到实习生的好评。

(八)做好科室的医院感染防护工作

1、针对重症医学科的专科特点，做好医院感染的预防及控制工 作，建立科室的医院感染控制小组，对科室存在的问题每月及时进行分析，讨论，制定有效地措施，防止感染的发生及暴发。

2、做好医生、护士、护工、保洁员、实习生的培训工作，执行好 手卫生措施，防止交叉感染的发生。

(九)及时完成临时性、指令性任务。

篇6：优质护理体会ICU

不知不觉，在忙碌的工作中，2011年已经离我们远去，转眼间优质护理工作 在我院已经开展了将近2年时间。随着优质护理服务工作的顺利开展，我们已经从内心真正认识到优质护理服务的重要内涵，把优质护理服务作为我们的天职，让优质护理服务落到实处，变被动服务为主动服务，深入了解患者的需求，满足患者的需要。通过优质护理服务的开展，我们每位护士的责任心都得到了提高，服务意识也得到了加强。回顾2011年的护理工作，我有以下几点体会;

一、改变护理工作模式:从功能制护理转变为责任制护理

在2011年初，我们改变了过去多年的排班方式，将所有护理人员安排到组里，实行小组负责制的临床护理工作模式，将全科护士分为两个责任制小组，每个组有一名责任制组长,组长要根据病人的病情、护理难度、技术要求等因素进行合理分工，构建起责任组长—责任护士的工作模式。真正落实分级护理制度，做到病人分级、护士分层，既强调高年资护士对危重病人的护理，又强调了人人参与，保证责任护士管床到位。组长不仅分管病人，还负责对本组护士工作给予监督，并帮助本组护士完成工作，责任制护士负责对分管病人病情的观察，落实病人的治疗和健康教育、心里护理、生活护理，做到全程全方位护理。

二、加强护理人员的专业素质培养

患者病情危重变化快，医疗设备繁多，开展的新技术、新项目也多，因此要求我们必须具备扎实的理论知识、敏锐的观察力、较强的应变能力和学习能力，因此我科在过去的一年中利用每周二晨会交班时间由护士长带领全体护士一起学习了培训班教材、三基培训教材等，每位护士做为讲者，将理论知识以生动易懂的方式进行诠释，从扎实理论知识开始，不断提高我们的专业素质。

三、夯实基础护理，患者病情重、自理能力减弱或丧失，又没有家属陪伴，这就要求我们护理要从一点一滴做起，要有高度的责任心和耐心细致的慎独精神。例如：每周都为病人进行床上洗头，每天为患者进行床上浴一次，夏天还会增加到两次，每晚为病人泡脚，使病人易于入睡等。落实患者的基础护理和重症护理。

四、倡导生动服务，提供人性化护理。首先我们学会微笑面对病人、面对家属，使他们感到亲切；其次，经常巡视病房，了解病人的要求，把工作做在病人按呼叫器前，真正让病人感到我们的真心、耐心。病房每天只有半小时探视时间，每位护士又要面对许多家属，为了更好的与家属沟通，我们还设立了“沟通空间”留言板，我们每位护理人员经常会自上面写上我们对患者的祝福，而留言板上也写满了家属

对我们的感谢，小小留言板上充满了护士、家属和病人之间最真挚的爱。

篇7：ICU推行优质护理新举措

我科自2012年9月份推行优质护理以来，在原有护理的基础上增加了每日为患者泡脚、每周为患者洗头、修剪指甲等工作。虽然患者都是由专职的医生和护士24小时专人看护，但是家属不能陪护，加之病情较危重，家属及患者情绪大多多焦虑和担忧，甚至恐惧。所以做好患者及家属的心理护理，做好护患/家属间的有效沟通有着非常重要的作用。根据科室现存情况特制订以下计划：

1、在原有病房规划的的基础上调整布局，适当改变窗帘的背景，让患者不感到恐惧感。

2、科内制订宣传册，内容包括科室简介、人员介绍、为患者服务的内容与流程、并配合一些科内工作图片，让家属对ICU工作有进一步了解。

3、在病室出口处张贴温馨提示，告知家属需要配合的内容及探视制度。

4、让宣传科为科室全体员工布置照片及简介。

5、护士长每日两次（上午10时及探视时）主动与家属做好沟通交流。

6、对不能口头表达的清醒患者（如气管插管、气管切开），科内配备写字板、识别图片、简易呼叫器等。

赵秀珍

篇8：icu优质护理服务

1临床资料

2011年1-6月入住ICU患者, 排除意识不清的患者情况, 共对636例清醒患者实施心理护理, 年龄在1～94岁, 其中男性患者 356例, 女性患者280例;手术患者530例, 内科患者106例;死亡0例。

2方法

2.1 心理护理评估

入住ICU的清醒患者, 在护理服务中由管床护士对其进行心理状态评估, 判断其心理状态, 并采取有针对性的护理措施, 措施落实后进行效果评价, 护士长进行护理满意度调查, 患者转科后由护理部进行患者满意度调查。

2.2 进入ICU后患者容易出现的心理问题

2.2.1 对ICU环境陌生和不适应。

在ICU内, 患者身心的痛苦容易造成睡眠障碍, 加上患者整天看到的是密集的监护和仪器设备, 各种监测信号, 昼夜不灭的灯光及忙碌的医务人员的身影, 这些紧张的氛围可造成患者视觉负荷加重[1];各种噪音, 如呼吸机、监护仪、微量泵等的报警声, 医务人员走路声、关门声、说话声均引起患者听觉负荷。正常的生物规律被扰乱。

2.2.2 疾病本身带来的威胁感。

患者由于病情危重, 随时面临生命危险, 其心理反应极其复杂。如各种大手术后难以忍受的疼痛, 高热伴寒战, 缺氧而致的呼吸困难等, 给患者带来严重的不适及痛苦, 尤其急性心肌梗死患者持续剧痛而产生的濒死感, 更会使患者感到恐惧不安;看到其他患者被抢救的场面, 联想到自身的病情, 从而产生对预后的悲哀及死亡的恐惧感。

2.2.3 有创治疗及监测引起的焦虑感。

在ICU由于病情及治疗的需要, 有创治疗及监测是常用的措施, 如气管内插管或气管切开内置套管机械通气、气管内吸痰、纤维支气管镜吸痰, 动、静脉置管测压, 腹腔、胸腔或脑室引流等, 这些措施直接介入患者的生命器官, 给患者带来了极大的痛苦, 引起了患者的焦虑与恐惧。

2.2.4 抑郁的心境。

ICU患者抑郁的心境主要来于:患者病情危重, 随时有生命危险, 家属不能陪在身边而产生的孤独与苦闷;因气管内插管或气管切开造成语言交流障碍, 无法表达需求;因病情或治疗监测而使患者活动受限, 处于绝对卧床状态;ICU住院费用高, 患者担心造成家庭负担。这些因素影响患者主动与医务人员沟通, 使之失去了治疗的信心。

2.3 针对基层ICU患者容易出现的心理问题进行相应护理

2.3.1 建立良好的护患关系。

要与患者建立良好的护患关系, 首先要取得其好感和信任。因此, 管床护士从患者进入ICU起, 就要以主动热情、和蔼可亲的态度去迎接他, 用娴熟的技术、丰富的临床专业知识和良好的职业素质给患者带来心理上的安慰, 从而让其产生安全感、信任感。当患者发病突然进入到一个陌生环境时, 易产生孤独和恐惧心理。管床护士应主动、热情的介绍住院环境、探视制度、主管医生等。一句“您好!我是您的管床护士, 您觉得哪里不舒服请随时告诉我, 我会尽量帮您解决”, 缓解了患者孤独和恐惧的心理。“您觉得气不够是吗?不要紧张, 我们将用机器来帮助您呼吸, 请放心, 只要您配合好, 您就不会觉得气不够了”, 患者对医务人员有了好感和信任, 才能配合进行治疗与护理。

2.3.2 加强护患沟通。

护患关系是优质护理服务的基础, 心理护理是重要的保证。护士要根据患者的年龄、病情、文化层次、社会背景的不同, 选择合适的交流方式, 及时解决患者表达的意图, 减轻患者恐惧的心理。护士要理解患者的手势、眼神、表情及语言的表达, 切忌只注意监护仪器而忽视了患者的体验。对于语言障碍患者, 护士更应显示爱心和耐心, 教会患者用手势、眼神、书面或形体语言来表达信息。对神志清醒, 但讲不出话来的患者, 如气管内插管或气管切开, 要握住患者的手, 告诉他让他放心, 医务人员会关心他、重视他、抢救他, 使他早日康复, 或用纸笔书写的方式进行交流, 了解患者的精神负担。我院多数全身麻醉手术后患者进入ICU复苏, 在患者即将苏醒的一瞬间, 由于气管插管带来鼻腔或口腔异物感, 加上导管对咽喉黏膜的刺激和局部压迫, 患者的第一反应就是拔掉气管插管。为了防止意外拔管而增加患者的痛苦, 护士除了对患者进行肢体约束外, 更重要的是进行有效的沟通。在患者出现咳嗽反射时, 及时给予解释和安慰, 告诉他:“阿姨, 您好!您醒了吗?您的手术很成功, 现在停机拔管观察, 您感觉呼吸顺畅吗?请您用力捏住我的手, 好, 很好, 请放松, 一会儿医生来看您, 如果您的情况可以停机拔管, 我们会给您停机拔管的, 希望您理解并配合, 千万不能自行拔管, 好吗?”通过沟通, 患者会理解并配合。

2.3.3 人性化护理。

在ICU的患者病情危重, 躯体活动受各种导线及管道的限制, 生活不能自理, 产生自卑心理。要尊重患者, 在进行任何治疗和护理操作, 如:为患者进行会阴抹洗、床上擦浴、处理大小便、行肌肉注射、导尿术、体格检查等, 均应用床帘遮挡, 减少暴露部位, 以消除患者的紧张、恐惧心理。还可以为患者准备报纸、书籍、杂志, 允许患者听收音机, 有助于缓解患者的紧张情绪, 减少精神心理压力[2]。情绪激动的患者要求见家属时, 不要受探视制度的限制, 应想办法尽量满足他的要求, 以控制患者的情绪。因为ICU封闭的环境, 以及光线的作用, 入住ICU的患者通常难分日夜[3], 白天一声“早上好”, 让患者知道新的一天开始了, 夜晚, 在不影响治疗的情况下把灯关少了, 一句“好好睡吧”让患者明白黑夜已经到了。

2.3.4 注重患者的权益, 做好解释工作。

为患者进行各种处置前, 均向患者解释, 以取得患者的支持与配合。如:为患者翻身、叩背排痰前, 如果不做解释, 患者会误认为护士打他。进行有创治疗时, 管床护士守护在患者身边, 握住他的手, 安抚他, 给他力量, 以稳定患者的情绪。

3体会

2010年全国开展“优质护理服务示范工程”活动, 我科于2011年开展“优质护理服务示范工程”活动的过程中实施心理护理, 通过对患者满意度调查, 实施心理护理前、后患者满意度有显著性差异 (P<0.01) 。说明实施心理护理后, 患者满意度较实施前显著增高。通过对患者实施心理护理, 护士掌握了一定的沟通技巧, 建立了良好的护患关系, 有效减少了护理纠纷的发生, 提高了护理质量, 达到了开展“优质护理服务示范工程”活动的目标。

摘要：目的:通过分析基层ICU患者的心理反应, 并实施心理护理, 提高护理质量, 从而达到优质护理服务。方法:对入住ICU患者病情发展过程的心理状态及心理需求进行评估、记录、分析, 采取有针对性的心理护理, 并对其效果进行评估, 对出ICU患者行满意度调查, 收集患者意见。结果:实施心理护理前、后患者满意度有显著性差异 (P<0.01) 。结论:进入ICU患者容易出现一系列的心理问题, 对其采取适应的心理护理可提高患者满意度, 从而达到优质护理服务的目的。

关键词：基层重症医学科 (ICU) ,心理护理,优质护理服务,满意度

参考文献

[1]周小萍.在ICU实施心理护理的做法及效果评价〔J〕.现代中西医结合杂志, 2007, (8) :1117-1118.

[2]马敏.ICU环境对患者身心影响的研究及思考〔J〕.中华护理杂志, 2004, 39 (4) :305.

篇9：icu优质护理服务

【关键词】 基础护理；ICU；优质护理服务

ICU收治的患者病情复杂且危重，并执行无陪护制度，因此护理人员较其他临床一线护理人员承擔了更多的基础护理工作。因此护理质量不高，基础护理落实不到位，患者满意度相对较低。为提高患者满意度，必须提高护理质量，首先要重视基础护理。开展优质护理服务明确一个主题：”夯实基础护理，提高满意服务^[1]”。我科作为医院优质护理服务的试点科室，自2011年2月以来，我科对重症患者提供优质护理服务，以改善护患关系，提高护理质量和患者满意度，取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我科有16张床位，40名护士，其中主管护师5名，护师28名，护士7名。专科毕业8人，本科毕业32人。

1.2 方法

1.2.1 建立优质护理服务的长效机制 针对患者病情进行评估分析，制定相应的优质护理方案。对于不同原发病的患者采用不同护理方案，并实施现场护理质控等创新工作思路。

1.2.2 加强基础理论及专科理论培训 规范护士基础护理技能，完善专科知识，形成书面材料供护士自学，安排资深护师专科讲课，要求每人必须熟练掌握专科疾病特点、临床表现、病情观察要点、沟通技巧、安全管理等方面知识和技能。

1.2.3 全面提升基础护理质量 患者的所有生活护理由责任护士全程负责，比如患者面部清洁、足部清洁、喂药及鼻饲等等。在此基础上，科室将基础护理各项目纳入各班职责；在护士长日查房中将基础护理作为工作重点；制定并实施规范的交接班流程，为患者实施安全护理，保证有效治疗，提高护士的疾病观察意识；设立两名助理护士，增强护理人力，为基础护理提供人力保障；开展了皮肤管理品质圈，增强了护士的皮肤护理意识，提高了危重患者皮肤护理质量，压疮发生率明显下降了。

1.2.4 以“患者为中心”，为危重症患者及家属创造良好的人文化环境 对于极危重症患者适当延长陪护时间，对于外地探视者适当予以照顾，加强患者的心理护理；利用探视时间，征求患者家属意见并评价护理质量，以促进护理工作的提高；同时，科室每月召开工休座谈会，针对家属提出的问题予以积极解决。建立陪侍区宣教专栏，编写ICU患者及家属入院告知书，使每一位患者及家属进一步了解重症护理工作，以取得理解与支持。

1.2.5 提供优质全程小组责任制护理 完善护理管理体制、加强人力资源管理，改善排班模式，实行APN排班，按高年资护士和低年资护士互相搭配排班^[2]，分成6个小组，A班由2个责任小组成员负责分管16张床位的患者所有的治疗和护理工作。P班和N班，由责任组长兼医嘱班工作及病房管理工作，责任护士分管患者。小组成员一同参与制定患者的护理计划，及时完成分管患者的各项治疗和护理工作，对责任护士无法完成的技术操作和临床判断，组内成员团结协作，责任组长随时给予帮助，特别是一些复杂病情演变的判断，责任组长要起到指导作用。交接班时，责任护士对分管患者进行床头交接，责任组长之间把科内重点患者和重要事项进行交接，使护理工作的连贯性有双保险。护士长每日根据次日危重患者数实行弹行排班，在护理工作薄弱时间段、节假日增加护理人力，保证患者在各个时间段都能得到及时有效护理。

1.2.6 简化护理文书的书写 废除原来入院评估单，修订了特级护理记录单，将曲线图和表格式记录融合，简化护理人员的文书书写工作，通过曲线图记录一目了然，替代了以往各班需书写的方式，而在书写内容上要求精炼，具体记录患者阳性症状和体征病情变化及采取的护理措施，改进护理文件书写后明显缩短了护士书写时间，将护士还给患者，从而增加了患者的直接护理时间，密切了护患关系，提高重症护理质量，使护理回归本源。

1.2.7 建立健全护理薪酬和激励机制 运用绩效考核，达到科学决策科学管理的目的，并遵循多劳多得的原则，根据护士工作的数量、质量、患者满意度、出勤率等进行考核，同时结合护理岗位技术职称进行奖金分配，对于高学历护士、骨干护士，还应将其自我价值实现也作为激励因素，科室还制定了明确的奖惩条例，充分调动护士的工作积极性和创造性。

1.2.8 患者家属对护理满意度的评价 采用本院现行护理质量满意度调查表在患者家属探视或办理出院、转科手续时进行调查。护理质量满意度调查表采用无记名填写方式，调查内容包括护理和环境方面，采取打勾方式，用满意、不满意来回答，对于不识字的患者家，责任护士逐条解释，患者家属自行打勾。

2 结 果

2.1 临床护理质量明显提升 分组负责后，护士责任感增强，病情观察及时，增加了护理安全系数，每个月科室医院感染、护理安全、病房管理、基础护理与健康教育等护理质量的检查内容达标率达到98%。未发生护理纠纷，基本上达到了零投诉，患者对护理工作的满意度达99%。

2.2 便于本科室护士长的管理 通过分组可以更加明确每个人的工作职责，绩效考核还可以调动护理人员的工作积极性，减轻护士长的一些管理压力

2.3 提升了护士自身价值 优质护理开展以来，护理人员争先恐后地参加了医院等一系列有特色的护理培训，拓宽了护理内容，提高了护理品质，为成为护理专家打下了坚实基础。其中有6名护士在参加医院优质护理活动中获得了优秀个人奖。

3 讨 论

通过开展优质护理服务，提高了患者及家属的满意度，充分调动护士的工作积极性和创造性。动态观察病情的能力和沟通能力也得到了加强，危重病患者的护理质量得到了提高，特别是基础护理质量；同时由于护理服务质量的提高，也缩短了患者的住院时间。基础护理是患者舒适度、安全性的基本保障，是护理工作中的重要环节，也是服务精神的直接表现^[3]。落实基础护理，要以专业知识和专科技能做支撑。不懂专业就做不到优质。需要注意的是，实施“优质护理”不是机械地将基础护理项目分解开来完成，而是要围绕患者的病情、诊疗效果、医疗安全、转归和康复的需要，将基础护理专业化，将基础护理、人文关怀以及专科护理等有机结合在一起，实施整体护理，从而使护理工作更贴近患者、贴近临床、贴近社会^[4]。

参考文献

[1] 曹荣桂.医院管理学·质量管理分册[M].北京：人民卫生出版社，2003：201.

[2] 陈娅莉，盛芝仁，徐海燕.护士分层管理在优质护理病房的应用体会[J].护理与康 复，2012，11（3）：270-271.

[3] 王守芳，潘燕春，季联群.通过优质护理服务活动改进神经外科基础护理治疗[J].全科医学临床与教育，2010，8（6）：706-707.