推进优质护理服务

第一篇：推进优质护理服务

强化护理监督检查 推进优质护理服务

为了更好地适应人民群众日益增长的健康需求和社会经济发展、医学技术进步的形势，我院一贯坚持护理工作为人民群众健康服务的宗旨，认真落实科学发展观，加强护理队伍建设，提高护理技术专业水平，强化护理监督检查，拓展护理服务领域，推进优质护理服务，实现护理质量的持续改进。

一、加强业务学习，强化“三基训练”，提高护理人员的业务水平。

1、护理部组织全体护理人员全年至少2次考核，理论考试和技术操作考核各一次。护理技术操作考核以全国卫生系统护士岗位技能训练为标准，护理部具体负责，由技术操作监控组的成员担任评委，对技术操作进行考评。考核不及格者给以补考并每人次罚款50元，对于补考再不及格者每人次罚款100元，年底对全年综合成绩排名并张榜公示，成绩优异者给以奖励。

2、实施低年资护士转科，以拓宽护理知识面，抓好不同科室护理基本功的训练。加强对低年资护士、新入院护士、聘用护士的培训及考核，强化她们的学习意识，增加考核次数，强化“三基知识”，提高她们的业务技术水平。

3、各科室进行晨间小提问，以各科疾病护理常规和“三基”知识为主，护士长要有记录，以使理论知识更好地指导临床实践。

4、各科室每月组织本科室护理人员进行专科护理查房1-2次，并及时记录在护士长手册，以提升查房质量，提高专业知识水平及实践能力。

5、采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

(1)护理部每季度组织全员性护理业务讲座一次，要求参加人员在95%以上，并做好记录，抓好落实。

(2)鼓励在职人员参加护理自考和函授学习，提高学历，改变护理队伍以中专为主的结构，目前大专学历以上人员占护士人数的57%左右。

(3)选派优秀护理人员参加省内短期护理知识培训班，及时汲取新技术、新知识应用于临床护理。

6、“5.12”护士节举办演讲比赛，激发了“白衣天使”们的工作热忱，让每一位护士更加体会到平凡的岗位，不平凡的神圣职责，继续弘扬南丁格尔默默无闻、竭诚奉献的护理精神。

二、注重护理质量管理，使医院护理质量持续改进。

1、进一步完善护理质量考核制度和标准，完善安全评估及上报制度以及常见不良事件评估表(压疮、跌倒、坠床等)的修订 ;各种导管的警示标识全院统一规范使用。医院成立护理质量管理委员会，下设基础护理、病房管理、消毒管理、护理文书、技术操作、夜间护理查房六个护理质量监控小组，坚持实行护理质量二级管理，护理部带领病房管理、基础护理监控小组按照质量检查标准，每月采取 2

定期检查和不定期抽查的方法进行严格考核，月底将每个月的护理质量评分报经管办与科室奖金挂钩，使各项护理质量指标有很大的提高，保证全院护理质量稳步上升。

2、严把护理文书书写质量关，采取三级护理质量把关。科室质控员护士长-护理部-病案室，对每份病历从环节控制、终末控制把好质量关，同时护理部组织护理文书监控组成员采取不定期抽查的方法进行检查考核。开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

3、加强护士长夜间查房制度，各科护士长按照夜间查房排班表分12个小组，每月不定时地进行查房，具体查房时间有小组长决定，第二天将查房结果上交护理部，以确保夜间的护理质量。

4、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，对于检查发现的问题及时反馈到相关科室，并对护理质量缺陷进行跟踪监控，以实现护理质量的持续改进。

5、加强重点科室(透析室、口腔科、手术室、内镜室、供应室)的管理，使之逐步达到制度化、规范化。以消毒供应中心改建为契机，制定消毒供应中心工作制度、工作流程，明确各岗位人员职责，提高人员素质。

6、护理部有计划地选派年轻护士长到上级医院进行短时间的进修，学习新的管理理念、管理模式，以提高我院的管理水平。

三、加强护理安全管理，强化安全意识，注重环节管理，确保患者安全。 护理部做到严格依法执业，科学管理，认真学习贯彻落实有关的卫生法律、法规，严格考核14项核心制度并认真落实，重点加强护理部宏观、护士长微观管理。

1、护理部做好宏观管理，补充完善护理安全管理制度，抓好各层护理人员岗前培训工作;每月进行护理安全隐患查排及做好护理差错、缺陷、护理投诉的归因分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施;定期和不定期检查安全工作，坚持节前安全检查和护士长夜查房。

2、护士长做好微观管理。强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持良好备用状态，保持抢救物品完好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

(1)护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、新聘用护士、实习护士以及有思想情绪或家庭不和睦的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

(2)病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

(3)时间的环节监控：加强节假日、星期天、中午班、夜班时的监督和管理并实行弹性排班，以保证工作的正常运行，防止护理差错事故的发生。

(4)护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理监控的重点。

四、夯实基础护理，深化服务内涵，改善护理服务，提高患者满意度。

开展“优质护理服务示范病房”，建立健全常用临床护理技术服务规范、基础护理服务工作规范，根据住院患者基础护理服务项目为患者服务，打造品牌化优质护理服务。

1、在培养护士日常礼仪的基础上，护理人员为患者服务时始终坚持做到“五多”、“五个一”，五多：多一点理解、多一点解释、多一点安慰、多一点温暖、多一点帮助;五个一：一个问候、一个微笑、一杯热水、一声祝福、一个优良环境。进一步规范护理操作用语，掌握护患沟通技巧，培养护士树立良好的职业形象，为住院患者提供细致、周到的服务，使医院护理服务工作走向品牌化、专业化和优质化的道路。

2、将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，满足患者知情需求(环境、治疗、用药、膳食营养、康复、心理干预、手术、检查等)，真正使临床护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。护理部深入科室与住院病人交谈，收集护理服务需求信息，发放满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，为患者提供连续、全程、无缝隙的优质服务，确保住院患者舒适安全，力争达到病人对护理工作的满意度为100%，同时对护士工作给予激励，提升护士自我价值感，以调动工作积极性。

第二篇：优质护理服务示范工程推进报告

随着全国优质护理服务工作的展开,为积极响应卫生部开展“优质护理服务示范工程”活动的号召，全面总结我院活动的开展情况，继续深化“以病人为中心”的服务理念，持续改进临床护理服务质量，2014年3月12下午，我院召开“优质护理服务示范工程”阶段总结会。主管院长及部分职能科长参加了会议，会议由护理部主任主持，对前段工作做了总结，针对我院搬迁后，新增加了两个病区，优质护理病房由原来的一个病区(内科病房)，又增加了病区(妇科病房);并对具体工作进行规划，以更好地组织落实优质护理工作。

优质护理病房根据医院的计划，结合我院的实际情况，按科室护理工作量合理配备人力资源;全院的护理人员由原来的39人增加到现在的61人，新聘用了22名护士，扩大了我院的护理队伍和活力。实施了个体化的基础护理服务，动态评估病人的自理需求，及时修订、落实基础护理项目。推行温馨服务的理念，落实了许多令人感动的细节服务， 医院及科室投入了更多的人力、物力和财力，护士的责任感增强，护理工作更加细致深入，病人满意度得以普遍提高。

中医院护理部

二0一四年五月二十九日

第三篇：2015年推进优质护理服务实施方案

根据医院优质护理服务规划和《二级综合医院评审标准实施细则(2012年版)》的要求，为进一步深化优质护理服务，加强护理服务内涵建设，提高护理管理品质，在总结2014年优质护理服务的基础上，制定2015年实施方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，认真贯彻落实卫生部关于深化优质护理服务的工作要求，深化“以病人为中心”的服务理念，以创建“二甲”“专科医院为契机，丰富护理服务内涵，提高护理人员专业能力与素质，提高患者满意度，保障医疗安全。

二、工作原则和目标

以护士岗位管理为关键点，提升护理科学管理水平，以实施责任制整体护理为切入点，使责任护士为患者提供连续、全程护理服务;以丰富优质服务内涵建设为落脚点，为患者提供专业化、人性化的护理服务。

三、工作任务

(一)加强护士岗位管理，深化责任制整体护理

1、加强岗位分级管理。根据科室的工作性质、风险程度对护士岗位进行分级，明确不同层级护理人员在不同类别护理单元所占比例，确保责任制整体护理工作的有效实施。

2、修订各层级人员岗位说明书和各护理岗位质量评价标准，进而达到职责清晰、目标明确。

3、保证临床护士配备。为达到临床护理人员合理调配，并保证紧急状态下护理人员调配到位，2015年拟招聘护理人员xx余名，以满足临床护理工作需要。

(二)加强护理专业内涵建设，提升患者满意度

1、继续落实“以病人为中心”的责任制整体护理。鼓励患者主动参与个人护理计划的制定，充分考虑患者生理、心理、社会、文化等因素，依据患者个性化需求提供护理服务。

2、科室要加强细化分级护理标准和优质护理服务目标和措施的落实，为患者提供专业化、规范化的护理服务。

3、根据不同岗位、不同层次细化护理人员在职教育培训方案，根据专科特点，学习，不断提高护理人员专业能力和服务水平。

4、继续执行出院患者电话随访制度，延伸护理服务，不断提高患者满意度。

四、保障措施

(一)成立了优质护理服务领导小组，小组要定期召开优质护理服务工作会议，主管院长要定期参加医院行政查房，协调解决护理工作中存在的问题。

(二)各部门要主动沟通、协调，按照各自职责积极做好各项工作，保障工作任务顺利完成。

1、后勤部门保障各类物资、药品按需及时供应;保障水、电、氧气、负压、仪器设备等性能完好、正常运转。

2、人事科按照2014年护理人员招聘计划完成招聘和护理人员岗位管理等相关工作。

3、宣传科继续加大对开展优质护理服务服务中的先进事迹的宣传报道工作，相关人员管理人员和护理人员知晓优质护理服务目标。

2

4、护理部按照护理人员岗位质量考核及评价标准加强督导检查，并进行分析、反馈，达到护理质量持续改进。

附：优质护理服务领导小组成员名单

优质护理服务领导小组成员名单

组 长： 副组长：

成 员：党委组织部部长、政工科科长

宣传科科长、工会副主席

医务科科长

办公室主任

财务科科长

器械科科长

药剂科主任

行政科科长

护理部主任

领导小组办公室设在护理部，组成人员如下： 护理部主任 各病区护士长

第四篇：2015年内二科推进优质护理服务实施方案

根据《二级综合医院评审标准实施 细 则 》的要求，为进一步深化优质护理服务，加强护理服务内涵建设，提高护理管理品质，在总结2014年优质护理服务的基础上，制定2015年实施方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，认真贯彻落实卫生部关于深化优质护理服务的工作要求，深化“以病人为中心”的服务理念，按二甲评审标准，全面加强临床护理工作，健全护士绩效考核，丰富护理服务内涵，提高护理人员专业能力与素质，提高患者满意度，保障医疗安全，促进护患和谐。

二、工作原则和目标

以实施责任制整体护理为切入点，使责任护士为患者提供连续、全程护理服务;以丰富优质服务内涵建设为落脚点，为患者提供专业化、人性化的护理服务。

三、工作措施

1、全面提升职业素质、优化护理服务

(1)基础理论知识的培训：从“三基三严”入手，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

(2)每月对优质护理相关知识进行培训，每季度进行一次考核，优护内涵、目标知晓率100%。

(3)护理专业技术操作培训：定期组织护士操作技术培训，牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底，进一步强化训练，提升临床护理技能操作水平，从而提高护理服务。 (4)组织护士礼仪规范学习。

2、加强管理，确保护理安全

(1)病人重点环节的管理：如病人转运、交接、圧疮等，严格落实护士交接班、每月一次的护理查房等。

(2)护理安全监控管理：每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

(3)科室质量管理：科室质控小组每周对病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结。

3、夯实基础护理

(1)切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。

4、严格落实责任制整体护理

(1)实行弹性排班。工作忙时可加班，闲时可轮休。

(2)设立责任组长1名、责任护士3-5名，每名责任护士护理8-12名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。 (3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

5、定期满意度调查

(1)每月组织召开工休座谈会，定期听取患者对优质护 理工作的意见和建议。(2)每月进行患者满意度调查制定整改措施，及时反馈。让患者 从心里满意，要求每位护士树立良好的服务态度，把病人的 满意作为工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝 生、冷、硬、推诿的想象发生，决不允许与病人发生争吵。

6、绩效考核 ：优质护理服务绩效考核措施，坚持客观、公平、 公开原则，依据责任护士出 勤率、、护理质量、 满意度进行分配。

7、温馨服务：(1)、提供便民措施：如便民袋、轮椅、爱心天气预报、爱心报刊等。(2)实行人性化管理：关心、体贴、理解护士。(3)开水房、厕所设温馨提示。

四、保障措施

(一)成立优质护理服务领导小组，小组定期召开优质护理服务工作会议，反馈解决护理工作中存在的问题。

(二)和各部门主动沟通、协调，做好各项工作，保障工作任务顺利完成。

1、后勤部门保障各类物资、保障水、电、氧气、负压、仪器设备等性能完好、正常运转。

2、化验室到科室领取血标本，减轻护士工作量，增加护士直接护理患者的时间。

3、科室加大对开展优质护理服务服务中的宣传工作，相关人员知晓优质护理服务目标。

4、科室按照护理质量考核评价标准加强督导检查，并进行分析、反馈，达到护理质量持续改进。

附：优质护理服务领导小组成员名单 优质护理服务领导小组成员名单 组长：帕提姑〃西日甫 副组长：黄常琼

成员：热汗姑、不合力其、米日古、热娜、努尔阿米娜、阿尼克孜、李朝容、阿依努尔、阿依提拉、吐松阿依、维尼拉、帕提姑。 附：职责

(一)负责制定“优质护理服务活动实施方案”。

(二)负责指导、督导、检查“优质护理服务实施方案”中细节的落实。 ( 三)负责活动中的各项工作的协调与配合，保证“优质护理服务示范工程”工作的畅通落实。

(四)负责组织完成领导小组布置的各项工作任务。

第五篇：2011年呼吸科优质护理服务示范病房推进方案

根据山东省制定的《医院实施优质护理服务工作标准》，深入开展“优质护理服务示范工程”活动，深化“以病人为中心”的服务理念，全面加强医院临床护理工作，为患者提供安全、优质、满意的护理服务，我科自2010年5月创建 “优质护理服务示范病房”，取得了一定成效。为稳步推进“优质护理服务示范工程”活动，特制定2011年优质护理服务推进方案，具体如下：

一、成立“优质护理服务示范病房”活动领导小组

组 长：范建新

副组长：李静

成员：呼吸科全体护理人员

二、召开全科推进“优质护理服务示范病房”动员会，进一步阐明推进“优质护理服务示范病房”活动的目的、意义、工作实质和拟采取具体措施，让每位护士明确“优质护理服务示范病房”活动的目标、内容和实施步骤，进一步统一思想，转变护理服务理念，营造优质护理服务氛围，提高服务质量，达到患者满意、社会满意、政府满意。

三、加强培训学习《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、

《常用临床护理技术服务规范》和医院实施优质护理服务工作标准(试行)。

四、实施细则

1、举办推进优质护理演讲比赛，为稳步推进“优质护理服务示范工程”活动营造氛围

2、制定护理质量考核标准建立落实基础护理责任制，严格督导，

对存在的问题进行有效整改，确保示范病房的护理服务质量。

3、改革护理排班模式探索护士扁平化管理和小组责任承包制二

种使用模式的有机结合。结合护士分层管理，根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理动态分工，实行人人分管病人，确保责任组长在内的每位护士分管病人≤8人;既强调能力强护士对危重病人的管理，又强调人人参与生活护理，做到护士分层不分等。

4、实施全程护理服务保证每位病人有人管，病人的每件事有人

管，真正落实床位护士对分管病人的治疗性护理、病情观察、健康教育、心理护理和生活护理，为患者提供全程、连续、个性化的护理服务。

5、创立服务特色，提升专科护理水平探索医护一体化的专科护

理工作模式，结合能力互补、交流互补等原则，床位护士参加医生、主任查房，共同为患者提供满意人性化护理服务;倡导主动服务，让病人体会到周到、细致、全面的护理服务。结合

专科特点，进一步优化服务流程，完善服务细节，打造服务特色，确立优质专科护理服务品牌。

6、简化护理文书书写继续修订完善简化表格化护理文书，减轻

护士书写压力，减少护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务。

7、建立护理绩效考核制度制定并落实科室护士绩效考核分配制

度，根据护理工作数量、质量、满意度、护理风险程度等不同，进行护理绩效二次分配，并将绩效考核纳入年度评先评优的内容。

8、召开责任护士经验交流会，现场经验交流。

五、加强指导检查

根据制订的考核标准确保取得实效。作，引入患者和社会参与评价的机制

六、设立意见箱、召开公休座谈会，广泛收集病员意见和建议，对存在问题及时整改，切实加强临床护理工作，落实基础护理，改善临床护理服务，提升患者和社会满意度。