icu优质护理服务措施

2023-06-06

第一篇：icu优质护理服务措施

ICU优质护理服务工作计划--林

2018年重症医学科(ICU) 优质护理服务工作计划

我科自开展优质护理以来，明确一个主题：“夯实基础护理，提高满意度”，通过加强护理质量管理，积极落实基础护理和专科护理，极大提高患者满意度，根据护理部的工作计划，依据三级乙等综合医院评审标准，继续推进优质护理服务进程，使科室的护理工作于护理部的工作同步发展，完成护理工作目标，特制定2018年ICU护理工作计划。

一、工作目标

1、规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。

2、建立护理岗位能级要求护理工作模式，推进优质护理服务工作，住院患者的满意度达到98%。

3、落实三级综合医院评审标准，使各项护理工作达到三级综合医院工作标准。

4、通过二级管理和护理部垂直管理体系，加强质量控制工作，无严重护理不良事件发生。

5、做好护理风险管理，落实护理安全(不良)事件报告制度。

6、做好人力资源培训，使护理人员的能力和水平满足优质护理服务工作的需要

7、做好科室的教学工作，完成新入护士、实习护士的规范化培训计划及实施。

8、做好科室的医院感染防护工作，规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。

9、完成指令性任务。

二、实施方案

(一)继续规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。

按照国家《重症医学科建设和管理指南》要求，制定并规范科室的护理规章制度，工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理，建立符合重症医学科(ICU)的管理制度。

(二)建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式，推进优质护理服务工作进程，住院患者的满意度达到98%。

1、创新优质护理服务工作思路和方法，以患者满意度和电话询访转科患者的满意度为考核指标，深入开展优质护理服务工作，建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式，做好科室的服务特色，扎扎实实地开展优质护理服务工作，实现“六满意”的目标(病人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意)。

2、按照科室基础优质护理服务项目及专科优质护理服务项目，督促落实责任护士按照工作流程履行职责，每月进行总结点评，以正激励的方法调动护理人员的工作积极性，积极参与。

3、科室积极开展优质护理服务工作，建立护理岗位能级要求的整体护理模式;每季度进行总结、分析，及时修订措施。

4、适时修订绩效考核办法，增加科室护理新技术、新项目的量化考核时间系数，体现多劳多得，优劳优得的激励机制。

(三)落实三级综合医院评审标准，使各项护理工作达标，实现常态

3 化管理。

1、认真学习三级综合医院评审标准，深刻领会每句每字的深刻含义，逐项落实。

2、每月进行自查总结、报告、沟通等级评审工作运作情况，提出建设性建议和措施，共同努力实现向三级甲等医院迈进的目标。

(四)加强质量控制工作，无严重护理不良事件发生。

1、按照护理部的工作计划，制定科室的工作计划，明确目标，有具体执行措施。

2、认真做好一级质量控制工作，每月进行反馈有记录，本科室人员了解科室的质量控制情况及纠正措施，将一级质控的重要作用发挥好。

3、做好持续改进工作，一是对每个项目的质量问题在下个月质控中要查看纠正情况;实现持续改进。

4、做好科室的节能增效，各科室有节能增效项目，建立高耗值物品入库使用登记，控制成本支出，减少损耗，提高经济效益的含金量。

(五)做好护理风险管理，落实护理安全(不良)事件主动报告制度。

1、控制风险关口前移，建立护士长巡查制度，即每天重点巡查患者两次、每天组织晨间护理查房，将基础护理作为工作重点。护士长关注护士工作，病人的需要，除非特殊情况，不得离开护士站及病房。

2、认真查找安全隐患，每天晨交班时组织科室人员开展风险评估，对存在的安全隐患，定出措施，跟踪验证。

3、做好压疮、导管滑脱、跌倒的安全防护措施，做好风险评估，对急诊入院及高龄，肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨折、使用石膏，夹板固定患者，禁止翻身高危人群制定预防措施，护士长及责任组长重点把关;对所有深静脉置管及气管插管、气管切开的患者，重点进行交班，在早会上医护交班，床头交接，班班严格交接，防止管道的滑脱。

4、在病情允许的情况下，抬高患者的床头30度，做好标准化的危重病人护理第一步。

5、细化护理核心制度，将相关的安全制度制定出工作流程，真正使各项制度落实到位。

6、护士长做好新进科人员的安全培训，学习掌握本科的安全防范措施，并有带教人员负责管理，减少不良事件发生。

7、每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会，公示不良事件及安全隐患，分析原因，制定预防措施。对于不良事件、风险评估、会诊、压疮等情况，及时进行跟踪验证，及时修订防范措施，实现持续改进。

8、为基础护理提供人文化和物质文化支持，全面提升基础护理质量，为患者实施安全护理，保证有效治疗，提高护士的疾病观察意识;开展品管圈活动，让护士明确各班职责，为患者创造优质环境。“以病人为中心”加强人文沟通，为危重病员及家属创造良好的人文化环境。

(六)做好人力资源的培训，使护理人员的能力及水平满足优质护

5 理服务工作的需要。

1、制定科室的培训计划，按照计划逐月逐级落实。

2、做好科室护士的能力培训，做好5年内护士的学习及培训;组织科室的护士参加医院组织的学习。

3、按照专科护士的培训要求，安排护士参加专科护士培训，取得上岗证。

4、按照护理人员的规范化培训大纲要求，完成不同层次人员的分层培训。

5、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会，进行小讲课，理论指导实践逐步提高护理人员的能力及水平。

6、每月组织两次业务学习和一次护理查房和教学查房，医护共同参与，达到有效沟通。

7、转变护士观念，提升护士队伍素质，调动积极性：定期组织学习优质护理规范和操作规程，并进行考核;通过进行分层次培训与考核，提高ICU护士的急救意识和急救配合能力;通过宣传教育使护士认识到基础护理的重要性和必要性。

8、不断与兄弟科室谈经验、体会、相互交流、学习;定期召开科室会议，及时发现问题，纠正偏差;护士随时听取主管医师意见并积极改正。

(七)做好科室的教学工作

认真做好新进科人员、实习人员的管理，按照入科室的培训、在科间传授技能、出科时的考核的流程进行培训，教、用相结合，注

6 重实习生的临床带教工作，做好入科室的培训及科室的带教，选择有能力的护士担任临床带教工作，得到实习生的好评。

(八)做好科室的医院感染防护工作

1、针对重症医学科的专科特点，做好医院感染的预防及控制工作，建立科室的医院感染控制小组，对科室存在的问题每月及时进行分析，讨论，制定有效地措施，防止感染的发生及暴发。

2、做好医生、护士、护工、保洁员、实习生的培训工作，执行好手卫生措施，防止交叉感染的发生。

(九)及时完成临时性、指令性任务。

总之，实施优质护理不是机械的将基础护理项目分解开来完成，而是围绕患者的病情、医疗安全、诊疗效果、转归和康复的需要，将基础护理更专业化、专科护理更人性化，二者结合在一起有效实施整体护理，2018年，我们将用高度责任心、爱心、慎独、敬业、奉献的精神履行自己的本职工作。

重症医学科 2018-01-01

第二篇：ICU2015年优质护理服务工作总结

今年是我科实行优质护理服务的第五年，在科主任、护士长的带领下，全体护士总结去年经验，牢记“温馨服务，从我做起”的服务宗旨，强化基础护理，从工作模式、绩效考核、激励机制等方面积极探索，扎实推进优质护理工作，朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进。

一、基本情况

ICU全年共收治一级护理病人2514人，其中，产科极危重患者1人，为该位患者提供专人护理共计105天，产科危重症病人958人，为病人提供优质护理服务：梳头2514人次，洗脸5028人次，协助漱口5028人次，协助进食4009人次，协助翻身3845人次，擦背2514人次，更衣2514人次，会阴3472护理人次，乳房护理958人次，协助如厕440人次，放尿9340人次，测量尿量9340人次。

二、创新护理工作模式，实施全程护理

全科护理人员以“温馨服务，从我做起”作为服务理念，深入开展优质护理：

1、落实责任包干，实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。我科结合护士分层管理，根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分工，护理患者实行小组负责制，构建责任业组长-责任护士工作模式。

2、落实分级护理制度，做到病人分级，护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理，又强调人人参与生活护理。实行整体包干全人护理，保证责任护士管床到位。专业组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理，并指导本组护理人员完成医疗护理任务及危重病人的护理;责任护士负责对所分管病人病情的观察，落实治疗性护理和健康教育，心理护理，生活护理，做到全程全方位护理。

二、加强医护合作，全方位为患者提供服务。把护理质量关口前移，责任下沉：护士长督查，下班前专业组长组织当班人员进行交流和总结，以便查遗补缺，确保护理安全，加强医护沟通联系，强调医护共同管理病人，提高护理质量。

三、夯实基础护理，实行基础护理三化一体。做到基础护理技术专业化，基础护理服务个体化，基础护理工作人性化，科室质控小组加强监督、检查及考核。

四、倡导主动服务，提供人性化护理。优质服务仅仅停留在“门好进，脸好看，话好听”这种表面的层次是远远不够的，要强调相互之间良好的护患沟通，要关注服务对象的感受，要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人，才能让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在，护士走在红灯呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者开口之前。

五、规范护理文书书写，减轻护士书写压力

护理电子表格的应用，大大减少了护士用于记录的时间。护士有更多时间为患者提供直接护理服务，充分体现“把护士还给病人”的优质护理理念

六、加强教育培训，提高护理能力

组织全体护理人员学习培训《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》，并组织全体人员认真学习各项核心制度和各类人员岗位职责，重制度的落实，护士长定期督查。

七、重视健康教育，延伸护理服务

结合专科特色，不断丰富优质护理服务内涵，为患者提供从入科到出科后的全过程无缝隙护理，认真做好患者的入科教育、住院护理、出科指导、出科后访视等工作。设立健康教育护士，每天进行健康教育及康复指导，开展“双轨制”治疗，使病员真正得到心理康复，早日回归社会，提高生活质量。

八、建立和完善绩效考核与激励机制，充分调动护士的积极性，体现优劳优得、多劳多得。优质护理活动的开展强化了护士的责任感，增进了护患间交流与沟通，而绩效考评制度的实施又极大地调动了护士积极性，ICU护理质量得到持续改进，病人满意度明显提高。

第三篇：优质护理服务措施

(一)入院护理

建立良好的护患关系：

1. 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。

2. 备好床单元，护送至床前, 妥善安置，并通知医生。完成入院体重、生命体征的测量。

3. 主动进行自我介绍，入院告知，向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。

4. 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。

5. 如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。

6. 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。

(二)晨间护理

1 采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元。

2. 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度)，必要时协助患者洗漱。

3. 晨间交流：询问夜间睡眠、疼痛、通气等情况，了解肠功能恢复情况,患者活动能力。

(三)晚间护理

1. 整理床单元，必要时予以更换。整理，理顺各种管道。对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理。

2. 对于术后疼痛的病人，应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭，要求家属离院。

3. 病重病危的病室保留廊灯，便于观察病人

(四)饮食护理

1. 根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。

2. 积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导，调配、卫生、温速度等知识。

3. 根据病情观察患者进食后的反应。

(五)排便护理

1. 做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥。

2. 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼，每日会阴护理2次。

(六)卧位护理

1. 根据病情选择合适的卧位，指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。

2. 按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰，指导有效咳嗽。

3. 加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施。

(七)舒适护理

1. 患者每周剪指、趾甲一次。

2. 生活不能自理者协助更换衣物。

3. 提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖。

4. 经常开窗通风，保持空气新鲜。

5. 保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好。

6. 晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻。

(八)术前护理

1. 给予心理支持，评估手术知识，适当讲解手术配合及术后注意事项。

2. 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。

3. 如需要给予备皮。

4. 做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。

(九)术后护理

1. 准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护，氧气吸入。

2. 做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅。 3. 密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生。

(十)患者安全管理

1. 按等级护理要求巡视病房，做到“八掌握”，有输液巡视卡并及时记录。

2. 对危重、躁动患者使用约束带、护栏等保护措施，根据护理部下发的“使用腕带识别标识制度”应用腕带。

3. 患者外出检查，由责任护士陪检。

(十一)出院护理

1. 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡) 。

2. 听取患者住院期间的意见和建议，护送患者至电梯口，做好出院登记。

3. 对患者床单元进行消毒。

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第四篇：优质护理服务措施

一：入院护理

建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。

2 备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。

3 主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知辅助护士送第一壶开水到床前。

4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。

5 如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。

6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。

二晨间护理

1 采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，病号复及手术衣。

2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,喂食等。

3检查各管道固定情况，治疗完成情况。

4 晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。

三晚间护理

1 整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理。

2 对于术后疼痛的病人，应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭，要求家属离院。

3 病重病危的病室保留廊灯，便于观察病人

四饮食护理

1 根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。

2 积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。

3 根据病情观察患者进食后的反应。

五排泄护理

1 做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥

2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次.

六卧位护理

1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼. 2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.

3 加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施.

七舒适护理

1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次.

2 生活不能自理者协助更换衣物.

3 提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖.

4 经常开窗通风，保持空气新鲜.

5 保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好.

6 晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻.

八术前护理

1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.

2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.

3 如需要给予备皮.

4 做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.

九术后护理

1 准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入.

2 做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅.

3 密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生.

十患者安全管理

1 按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录.

2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带.

3 患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检.

十一出院护理

1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)

2 听取患者住院期间的意见和建议. 护送患者至电梯口.做好出院登记.3 对患者床单元进行消毒

为进一步深化“以病人为中心”的服务理念，更好地为患者提供全程、全面、优质的护理服务，近日，海东地区结合县级医院综合改革工作，在全区11家二级医院全面开展优质护理服务工作。为确保优质护理服务工作顺利开展，地区制定下发了《2011年优质护理服务示范工程实施方案》，明确了地、县级综合医院开展优质护理服务病房不低于总病房的40%;中医医院开展优质护理服务病房不低于总病房的20%的工作目标，并提出了七项具体措施：一是明确目标任务。全区各二级医院成立以院长为责任人的领导小组，按照有关护理服务的规范、标准及要求，改革护理模式，充实临床一线护士队伍，提高护理管理水平，加强护士的专业技术能力建设，保证优质护理服务示范工程顺利开展。

二是强化护理模式。全面实施小组责任制或个人责任制整体护理，根据患者护理等级和自理能力，由护士承担护理工作。适当增加负责护理危重患者的护士人数，保持病区管理有序，条件成熟的病房实施免陪或陪而不护。

三是合理配置人力资源。保证一线护士数量，充分挖掘人力资源潜力，及时满足病人需要，确保护理安全。遇有危重患者多、手术患者多等特殊情况时及时调整增加护理人员。四是优化护理流程。充分应用医院信息技术平台，对原流程薄弱环节进行整合、精简、创新，执行表格式护理文书，改进医嘱处理流程、排班和交班和物品领用流程，减少不必要环节，重建完整高效的新流程，构建以人为本的团队式管理。

五是深化护理内涵。病区责任护士全面履行护理职责，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务，正确实施各项治疗、护理措施，加强护患沟通、医护配合，提供康复和健康指导。

六是分级服务公示。根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》等文件要求，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房醒目位置公示并落实。

七是强化督导检查。加强实施“示范工程”的组织领导，提高工作认识，认真落实实施方案，通过签订目标责任制、加强督导检查、交流先进经验、树立先进典范等措施，切实落实优质服务目标要求。

工作中，采取了6项措施。一是改变护理模式，实行责任护士包病人小组护理模式。二是简化护理文件，制定各种护理表格记录单，书写时间由原来每个班次2—3小时，减少到不超过0.5小时。三是夯实基础护理，提供满意服务。四是病历汇报规范化，制定了病历汇报程序及模版，每日晨考核夜班护士病历汇报情况。五是绩效分配、弹性排班、人性化管理，充分调动护士积极性。六是强化优质护理服务，不断推出新举措。通过开展优质护理服务示范工程活动，护士责任意识得到增强，护士工作的地点从护理站转移到病房，拉近了护患距离。