呼吸科护理实习心得（通用11篇）
篇1：呼吸科护理实习心得
八月十一日，是我们在呼吸科1区实习最后一周的周一了，不知道为什么，晨交班听到这个日期的时候，有种莫名的怅然，望着眼前麻利不失节奏的熟悉身影，鼻尖却袭来一丝酸楚。
对于一个刚进临床的实习生来说，第一个科室的学习对于他将来的实习生活起着不言而喻的重要作用，我很庆幸，我的第一个科室是充满责任与幸福感的呼吸科。这里的带教老师从第一次接触到最后一周给我的印象都是一丝不苟和极具亲和力的，这使得我的实习氛围非常的严谨但又不失温暖。每天上班，所有的护士都相互帮助，再多的事情也处理的迅速，再乱的工作，分工明确也处理的井井有条，这使得护士原本繁琐的工作都变得容易解决，大家团结一心，所有的劲儿都往一处使，关系处的都十分的融洽，每天工作在这样的团队我真心觉得很幸福。
在实习短短的两个月时间里，带教老师给了我们太多的感动，她们从来不会嫌弃我们笨手笨脚，总是鼓励我们一次次的尝试;为了顾及我们的面子，从来不会在病人面前直接指出我们的错误(非大原则性的)，总在事后给我们敲响警钟;她们总耐心细心的给我们讲解疾病以及药物知识，无论我们再怎么重复询问，没有任何一个带教老师会拒绝，反而耐心回答。正是老师带教的尽心尽责，推动着我们更加努力的学习。使得我从开始什么都不敢碰不敢上手的“同学”到了现在几乎可以独自做各项操作的“小孙”。每天重复的工作，我几乎感觉不到我的成长，但当我在从容的接患者到抽完血，输完液合上病历夹的那一刻，我才发现，我已经不是以前那个我了，我切实的感觉到了我的进步，我想，这也是我们能做到让老师感到欣慰的事了吧!
时间都去哪儿了，还记得入科第二周参加的呼吸科表演的诗朗诵吧。甜甜的微笑，袒露你火热的心肠，你用生命的爱，实践着南丁格尔的诺言。时间都去哪儿了，还没好好回报呼吸科老师的付出就要走了;用心承诺实习期，绝对成为让每个科室都称赞的呼吸科走出的孩子。
“123…”“茄子”一张单薄的集体留影照片，却承载着我们与呼吸1区护士站所有带教老师之间满满的爱与深深的缘分，随着时间的推移，那张照片会蒙上一层淡淡的黄色，但是那张照片上每个人的笑脸一定会折射出一束光，那束光叫做，幸福。
篇2：呼吸科护理实习心得
刚到科里时候很无措、很陌生，后来在老师的带领下渐渐的熟悉了这个环境熟悉了工作流程，就开始仔细观看老师的操作，在王老师带领下我学会了静脉输液、肌肉注射、皮试、抽取动脉血气等操作，还学会了使用输液泵、微泵、心电图机等仪器，这些让我受益匪浅，真正把书本的知识应用于临床，还掌握了很多书本上学不到的东西。
开始实习的第一个星期，遇见一个褥疮组织坏死期的患者，坏死面积非常大而且很深，深达骨面，每天王老师带着我一起去换药，看着王老师认真仔细的将坏死组织清除消毒上药，看着患者的伤口一天天长好，那时候真的能体会到护理工作的重要，面对患者家属的感激，一股成就感自豪感油然而生。俗谚道“三分治疗，七分护理”，我对今后从事护理这一行业的信心更加坚定!我希望自己以后能做到像王老师那样无私，真正站到病人的角度为他们考虑，为他们减轻病痛，给他们送去一个微笑，一片温暖!也只有你真心为患者，患者才会给你一颗真心，护患关系才会更融洽!将护理服务作为一个理念进行到底是我对自己最高的要求，更是今后自己努力的方向!
我在呼吸内科的这一个月不是科里最忙的时候，所以老师有机会耐心的传授她们的经验给我，手把手的教我，这是很重要的。在这里特别感谢王玲老师和汪蒙老师，手把手的教我操作要点并说出我的不足之处，给我改正的机会。有一次给病人肌肉注射胃复安，自己的手法错的很厉害给病人增加了疼痛，王老师十分生气，回来时狠狠的批评了我，让我回去好好练一练。这样的操作上的不足还有很多，今后会努力改正，提高操作水平，这是做好一个护士最基本的功课。不知道什么时候自己也可以向王老师那样对什么样的血管都可以打上，而且一针见血不增加病人第二针的痛苦。真的好崇拜王老师啊!
在呼吸科也是第一次见过病人过世的科室，实习第三周时候我们的一个病人去世了，是个晚期肺癌广泛转移患者，我刚休假完上班时看见空空的30床，心情很莫名的低落。第四周周一的下班时候，31床突然心衰过世了，我和老师一起为他临终后的护理，为他穿上寿衣，送他最后一程。我还是感觉很难过，下班前还去看了他一眼，没多久人就没了，毕竟是自己刚刚接触的病人真有点难受。同时感觉对患者的一种怜悯，他们是最脆弱的，在生命左后的时段，真的需要温暖，家人的，医生的，护士的，一个问候，微笑，一个细微的动作都可以给她们安慰。更感受到生命的脆弱，生命的凋逝如此迅速，不敢浪费时间，更督促我们好好规划，好好学习工作，好好生活!
篇3：小儿急性上呼吸道感染的护理心得
1 资料与方法
1.1 一般资料
2012年1月—2013年1月我院收治急性上呼吸道感染患儿166例, 年龄0.5岁～14岁, 男97例, 女69例。
1.2 临床表现
本病多急性起病, 一般年长儿症状较轻, 婴幼儿重症较多, 有不同程度的发热、鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、咽部不适、咽痛等, 部分患儿有食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。婴幼儿体温可高达39～40℃, 有的伴有惊厥等症状。体检可见咽部充血;扁桃体肿大, 其表面可见滤泡或脓性分泌物;颌下淋巴结肿大, 压痛;肺部呼吸音正常或粗糙。
1.3 治疗方法
本病以对症支持治疗为主, 以预防并发症的出现。给予病毒唑、喜炎平等抗病毒治疗, 合并其他感染者给予抗生素治疗, 辅以板蓝根、蒲地兰等中成药。
2 护理措施
2.1 根据病程及病情轻重分室安置患儿, 注意休息, 维持适宜的温湿度 (保持室温18~22℃, 湿度50%~60%) ;给予易消化和富含维生素的清淡饮食, 如吃奶婴儿适当减少奶量, 以免吐泻或消化不良;保持口腔清洁;及时更换衣服, 保持皮肤干爽;注意保暖, 避免受凉。患儿治疗期间多伴有腹泻, 如不进行有效的护理, 肛周可出现红肿, 患儿哭闹不止, 应指导家长养成良好的生活卫生习惯。及时清除鼻腔及咽喉分泌物, 保持呼吸道通畅。鼻塞严重时可用0.5%麻黄碱液滴鼻, 2~3次/d, 每次1~2滴。因鼻塞妨碍吸吮的婴儿, 宜在哺乳前15 min滴鼻, 鼻腔通畅, 利于吸吮[1]。
2.2 合理安排护理操作, 尽量集中完成以保证患儿休息。
2.3 发热的护理
2.3.1 患儿应卧床休息。高热时, 新陈代谢快, 进食少、消耗多, 尽量减少活动。病室保持安静, 温湿度适宜, 通风良好。衣被不可过厚, 以免影响散热。保证水分摄入, 既有利于体内毒素排泄, 又可以达到降温的目的。注意大小便通畅, 高热患儿往往大便干燥, 小便次数及量均减少, 注意多饮水, 必要时用开塞露通便, 大小便通畅, 有利于降温[2]。
2.3.2 密切观察生命体征及病情变化。发热是许多疾病都可以表现出来的症状, 有的患儿虽然高热, 但精神状态好, 玩耍如常, 属轻型;有的患儿腋窝、额头等处很热, 但手足冰凉, 这样的患儿易发生高热惊厥。
2.3.3 根据病情选择适当的降温措施, 对高热的患儿, 尽量使其静卧, 避免一切不必要的刺激, 当体温超过38.5℃首选物理降温, 把体温控制在38℃以下。可用温水擦浴 (水温32~34℃) 、酒精擦浴 (浓度为30%~50%) , 用毛巾擦拭颈部两侧、腋窝、腹股沟、腘窝等体表大血管处, 擦至皮肤发红, 时间一般15 min~20 min。禁擦胸前区及腹部, 因这些部位对冷刺激敏感, 可引起反射性心率减慢、腹泻等不良反应。擦浴时注意观察患儿意识、脉搏、呼吸有无异常, 有无寒战, 如出现上述情况立即停止并报告医生。持续39~41℃高热不退者头枕冰袋, 效果不佳结合药物降温, 口服布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚, 服药后多饮水, 30 min~60 min测1次体温, 及时做好记录[3]。
2.4 医务人员的手是感染性疾病的传播途径, 无论在进行任何操作前后, 均应按照手卫生规范进行手消毒, 切实防止致病微生物扩散导致的交叉感染。
2.5 护士应向家长宣教本病相关的预防知识, 居室内注意开窗换气, 保持空气流通和适宜的温湿度;在本病流行季节, 可用食醋薰蒸法等对居室进行消毒, 并尽量避免带孩子出入人群密集的公共场所。指导家长进行体格锻炼的方法, 以增强小儿体质;根据气候变化及时增减衣服, 避免着凉;合理喂养, 营养均衡, 积极预防各种慢性病;按时预防接种[4]。
3 结果
经过对症治疗及正确有效的护理, 166例患儿全部治愈出院。
4 体会
小儿上呼吸道感染治疗目标是防止病情发展, 缓解症状, 预防并发症, 防止急性发作和降低病死率, 症状得到控制后要加强护理。笔者结合儿科临床护理工作经验, 对166例患儿采取有效的护理措施, 大大缩短了病程, 全部治愈出院, 受到患者家属的一致好评。
摘要：目的 总结小儿急性上呼吸道感染的护理体会。方法 对我院2012年1月—2013年1月收治的166例急性上呼吸道感染患儿施以对症支持治疗和综合护理。结果 166例患儿通过对症治疗及正确有效的护理, 全部治愈出院。结论对急性上呼吸道感染患儿施以对症治疗及正确有效的护理, 可以缩短病程, 预防并发症, 值得推广应用。
关键词：上呼吸道感染,急性,小儿,护理
参考文献
[1]梅国建.儿科护理学[M].北京:人民卫生出版社, 2004:37-38.
[2]徐润华, 徐桂荣.现代儿科护理学[M].北京:人民军医出版社, 2003:98-99.
[3]吴瑞萍, 胡亚美, 江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社, 2009:1132.
篇4：针对老年人呼吸疾病的护理心得
关键词：老年患者；呼吸科；护理；策略
【中图分类号】R592 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）08-0195-01
呼吸科老年患者居多，老年患者抵抗力较弱，恢复较慢，长期住院治疗会导致他们情绪低落，进而会对临床治疗和护理工作产生一定的逆反情绪，影响治疗、护理效果。老年患者病情变化快，若护理不及时会导致严重的后果。由此可见呼吸科老年患者的护理工作非常重要，以下就根据荆州市部分医院2012年2月到2013年8月就诊治疗的30例呼吸科老年患者的护理情况进行分析，并总结出了一系列可行的护理策略。
1 临床资料分析
笔者收集了荆州市部分医院2012年2月到2013年8月就诊治疗的30例呼吸科老年患者情况。其中男性患者18例，女性患者12例，年龄在60到80岁之间。本组30例呼吸科老年患者中，慢性支气管炎，阻塞性肺气肿患者有22例，支气管哮喘者有5例，支气管扩张患者有2例，肺癌患者有1例。
患者在进行临床药物治疗的同时，还充分运用良好的护患沟通技巧，进行了常规的护理治疗。主要是采取了以下的护理方法：观察患者的生命体征及气喘、咳嗽的情况，还要注意痰液的量和颜色；加强老年患者的晚间护理，避免因为突发病情带来的危险；根据患者的病情及时调节氧流量；严格监控药物使用情况，及时发现问题及时解决；保证病房的通风、整洁；还要对患者进行心理辅导，帮助他们建立治愈的信心。
本次的30例老年呼吸科患者都是随机选取的，可见在临床诊治中呼吸系统疾病中老年患者属于高发人群。在经过良好的护理治疗后，顺利康复好转的有28例，比例到达93.3%，这个数据也说明了本院的护理工作还是非常可行的，效果不错。
2 老年呼吸系统疾病患者的具体护理策略分析
2.1 做好患者心理护理工作
老年患者抵抗力较弱，恢复较慢，长期住院治疗会导致他们情绪低落，进而会对临床治疗和护理工作产生一定的逆反情绪，这样就直接影响了治疗的效果。为此就必须做好患者的心理护理工作，处理好病患关系。要全面评估患者情况，护理人员要在患者入院之后，全面收集资料，有效评估患者情况，要根据患者的具体情况制定有效的干预措施；加强护患沟通，建立起良好的护患关系，老年患者在长期的住院治疗过程中，心里難免会产生一定的负面情绪，因此必须给予老年患者更多的关心与爱护，尊重他们，积极主动地与他们进行沟通交流，时常鼓励他们，帮助他们树立起良好的信心；
还要帮助提高患者日常生活自理能力，首先我们要向老年患者朋友介绍相关的保健知识，让他们懂得采取一定的措施积极预防和治疗各种慢性病，其次护理人员还要帮助患者制定具体的保健、康复方案，与此同时还需要帮助患者认识到自理的重要性和必要性，让他们积极参与到治疗康复活动中去，保证实施执行到位；建立健全社会保障体系，有效解决老年人就医问题，当然这需要制度上的支持，在临床上治疗、护理工作中，医护人员也必须站在患者的角度上考虑问题，考虑到患者的经济承受能力，切实选择治疗方案，避免因为经济压力过大影响治疗效果；最后还需要建立起良好的社会支持系统，除了前面几项基本的心理护理措施，长远的最为关键的还是需要建立起有效的社会支持系统，这样就可以有效缓冲应激时间对老年患者情绪的影响，预防情绪抑郁现象的发生，除了医护工作人员之外，家人、朋友、同事和社会团体都需要发挥出有效的支持作用。
2.2 加强患者的呼吸道护理
老年患者除了心理护理，保证情绪健康之外，最为关键的还是要做好呼吸道护理工作。
首先，必须保证患者呼吸道顺畅，防止患者因为分泌物、呕吐物的误吸堵塞呼吸道。如果患者神志不清楚或者是自行排痰比较困难的患者就需要用机械协助吸痰，吸痰时可以经由病人的口、鼻、气管插管等方式进行负压吸痰，吸痰的时候要特别注意，动作要快，尽量降低患者的不适感，每次吸引时间应少于15秒，两次抽吸间隔时间应在3分钟以上，在为患者吸痰时需要保证供氧浓度，另外还需要进行严格的无菌操作，避免呼吸道交叉感染，加重病情。病人若神志清醒的话，可以进行知道，帮助患者自行排痰。
其次，医护人员还需要为患者创造一个良好的环境。因为患者年龄较大，受自身肌体等原因影响导致呼吸道的肌张力降低，导致肺活量减少，进而就会引起肺部感染。为此医护工作人员就需要为患者创造一个舒适的环境，室内温度应该保持在20度左右，适度尽量控制在50%—70%之内。假如是哮喘病人，那么就可以适当跳过室内温度及适度，促进气道的湿润，加强气道消除分泌物的能力。
此外，目前呼吸科患者最为普遍的治疗方法就是氧气治疗法，这样不仅可以有效地改善呼吸功能，还能够增强心肌的代谢功能。当然每个患者吸氧浓度则需要根据患者自身情况而定，根据具体病情需要选择高、中、低三个流量吸入。在为患者进行吸氧治疗时医护人员还需多观察巡视，实时监测患者的氧流量，避免意外事件发生。患者在吸氧的同时我们还需要指导他们进行适当的深呼吸锻炼，进而获得较大的运动耐受量。
2.3 加强患者的饮食调理
合理的饮食对呼吸系统疾病的治愈具体很好的辅助性作用。护理人员需要向患者及其家属宣传呼吸道系统疾病相关的健康知识，让他们充分了解诶此类病症，努力改变不合理的饮食习惯，积极配合治疗。老年患者就更加需要注意：要少食多餐，细嚼慢咽，以免噎食、呛咳；饮食尽量清淡，避免辛辣、刺激性食物；多吃新鲜蔬菜、水果及富含高蛋白、高纤维素的食品。
三、总结
我们必须从心理护理、呼吸道护理以及饮食护理等方面具体着手有效提高护理质量，不断提升呼吸科老年患者的康复率。
参考文献：
[1] 金文喜.浅谈呼吸科临床护理体会[J].中国保健（医学研究版），2009（03）
[2] 凌艳娟.呼吸内科老年患者的心理分析及护理实践的体会[J].临床肺科杂志，2009（01）
篇5：呼吸内科实习心得感受
呼吸科其实是感染科，是最脏的科室之一。病人的痰液、唾液里全是各种细菌、病毒，时不时地还会撞上个肺结核的，重浊的空气让.惊胆颤。前几天就收了一个这样的病人。患者四十来岁，以发热、咳嗽、体重减轻入院，院外X检查无显明异常，院内结核抗体检查阴性，众皆未予以重视。三天后胸部CT及其他资料诊断为急性血源播散型肺结核!想起入院时给他做体格检查，问病史的这些“亲密”接触，平时查房我问他答的这些直接交流，全都没戴口罩啊!关键是我手臂上还没有豆疤，似乎没有接种过卡介苗。医 生这职业真的是高暴露高危险!不过呼吸科老师常年累.与这些细菌病毒打交道，已锻炼得百毒不侵，很少戴口罩，处之泰然。我等小生不能与他们相比啊。
呼吸科也很热闹，咳喘之声不绝于耳。上呼吸机的患者戴着面罩，连着长长的螺纹管，像大象的鼻子，和着机器低沉的轰鸣呼呼入睡。咳嗽的患者一发作，家属在其背上叭叭直拍，费九牛二虎之力，呸，吐出一口脓痰，出了一口恶气，有气无力瘫倒一旁去了。早上，大多数患者都要叼着雾化器，像抽大烟一样吞云吐雾一阵子。每个患者鼻子上都栽着根吸氧管，像救命的稻草，延续着脆弱的生命。
找对象一定不要抽烟的。其一，抽烟伤心伤肺，所以抽烟的人大多都没心没肺。其二，抽烟的到老年大多数都会患COPD,其时碳黑牙，猪肝脸，桶状胸，呼吸困难进行性加重，表情痛苦狰狞，形象不佳。此外，对这类患者制氧机、呼吸机，机不离身，做了机器的奴隶。其三，本来中国空气PM2.5就超标，家里若再有一个抽烟的，那PM2.5的含量就要更上一层楼了，全家人跟着遭殃。抽烟人的心态就像赌博者一样，总认为噩运离自己很远，好运离自己很近。赌博的人输掉的是金钱，而抽烟的人呢?
篇6：护士呼吸内科实习心得
通过在该科室的实习，让我对内科护理学有了更深一步的了解，在该科室的实习期间，我学会了各种雾化吸入，同时也掌握了该科室的病人临床症状及护理措施，我也掌握了雾化吸入的注意事项、用法、用量。
呼吸系统疾病度病人的`生活质量起着至关重要的作用，因此，作为一名护生有着更重大的责任与使命，想要早日成为一名优秀的白衣天使，我们所要学东西还那么多，俗话说：“活到老，学到老”。我相信，只要有一颗积极的心态，努力学习科学文化知识，提升个人技能，我们终将成为一名合格的护士，让自己不断充实，才能有能力为他人更好的服务。
篇7：XX年呼吸内科护士实习心得
实习过程中，我们应严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责，严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退，勤奋学习，以身作则，积极进取。以下是小编为各位收集整理提供的呼吸内科护士实习心得范文，希望对你有所帮助。欢迎大家阅读参考学习!
XX年呼吸内科护士实习心得
过去的一个月，我主要在心内科学习，它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法，如：肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图，各系统疾病的功能试验及检查方法。
刚去内科时我还不适应，但我服从领导安排，不怕麻烦，向老师请教、向同事学习、自己摸索实践，在短时间内便比熟悉了内科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，在护士长领导下，在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试和培训，对于自己的工作要求严标准。端正工作态度，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。
XX年呼吸内科护士实习心得
这三周过的算是有点繁忙了吧，至少相比较之前的传统病房而言。但还没到很忙很忙、很充实很充实的境界。可能是实习生太多，也可能不幸的是这组的病人在我来之后出奇的少，失踪才12个左右，出入院又不多，学姐学长又特能干，导致我没什么好忙的。
三周了，居然没有亲手收过一个病人，悲哀啊!她们都说在呼吸和有很多抽血气的机会，可是我呢，来的真不是时候，病人少，需要抽血气的病人也少，想抽血气的人又多。结果，我在呼吸科3周，只抽了3次血气，抽中了1次!嗨还没悟出什么道道来，就出科了。
让我比较欣赏的是在呼吸科每周3、周5早晨两组的医生分别会向洪主任汇报本组的病人情况，基本都会汇报。针对一些比较疑难的病例，大家一起讨论，马上翻书找发病机制或是诊断依据或是治疗原则，书本上的知识落伍了，立刻上网找最新的文献，虽然他们讨论、探讨的内容已远远超过我能接受、理解的范畴，但能被这种钻研的氛围所感染，也是一种快乐。洪主任不愧是科主任，真的好强，好厉害，跟他汇报病人的情况，有时甚至都还没看到过病人，他就看过病人的ct、检查报告单等资料，就能指出整个治疗方案中的不足或错误，真的好让人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句话，在一位重症病人的床边，瞪着他那双圆圆的大眼睛，很严肃的跟我们说：“临床医生是怎么成长的?临床经验怎么积累?就是要在病人的床边学习、成长。”是啊，最为一名初出茅庐的临床医生，真的应该多花些时间在病房里，密切观察病人病情的变化，才能学到更多的知识，不单单是课本上的。洪主任就常常在下班之后，还会到病房看看一些重病号，真的很值得我们学习。
在呼吸科印象最深刻有两个病例。第一个，是一个20多岁年轻少-妇，在我入科前刚住进来不久，第一天查房查到这个病人，带教老师就跟我们说，这个病人的症状、体征、胸片、肺部ct、检查报告怎么怎么滴，是个很典型的大叶性肺炎，治疗上，怎么怎么使用抗生素。查房结束后，我也认真看了她的病例，大叶性肺炎嘛，对我们来说真的很熟悉，学过好多遍，这个病人有寒战，发热(自己吃过药，所以没有高热)，咳嗽，双肺处于实变期，没有音，后消散期，出现音，ct报的也是双肺有炎症。没感觉有什么不对劲。结果过了几天，洪主任查房，一翻这个病人的化验单，突然很严肃的质问身边的主治、住院，这个病人的crp、pct(都是炎症指标)这么高，为什么血象一点都不高，白细胞居然还是正常的?查了二三次了都是这种情况，为什么没有引起注意，是不是要考虑细菌合并病毒感染，抗病毒要立刻要上，否则后果很麻烦!一语惊醒梦中人，书上明明有说大叶性肺炎会有很明显的白细胞增高，我居然给忘了大家都忘了。
第二个，是我管的一个依伯，80多岁了，aecopd，这是主要的，还有其他一堆的病。我接手时，他喘的好厉害，躺在床上不能动，经过2个多礼拜的治疗，好转了很多，依伯居然会在走廊上走走路，去护士站看着忙碌的护士飞奔来飞奔去，我还很开心的跟他聊天，说他这两天好很多了，快出院了，依伯也好开心。谁知才过了没两天，依伯感冒了一下，又aecopd了，无语，依伯又躺在床上呼呼的喘个不停，不能动弹，不能坐起来，又上了心电血压氧饱和监测还有病重通知书嗨...很无奈说，这种copd后期的病人很难搞，激素都上这么多了，好不容易控制住了，又来了，激素从新调整，从头来过依伯躺在床上，费力的问他的护工，用福州话问的，我居然听懂了，他说：“我女儿呢，怎么还不来啊，再不来我就死掉了!”真的觉得好无语，其实医院里很多这样无奈的老人家的，人生病时，总是希望有人关心，有人照顾，有爱，尤其是自己的亲人，至亲至爱的人的关怀，比什么良药还管用的，可是现代人真的好忙，太忙了，忙的忘记身边的亲人，不禁让人觉得一阵寒在我们小的时候，有个感冒、发烧、咳嗽，父母都是那么的紧张，上医院，吊瓶、吃药，无微不至的关怀和照顾，试问，他们有请护工来帮忙照顾他们的小孩吗?当他们渐渐老去，行动不便，疾病缠身时，我们理所应当也该给予他们无微不至的关怀、照顾，而不是花点钱，请个护工，工作之余有空再去看看..千万别到了“子欲养而亲不待”的地步，那就不好了。
XX年呼吸内科护士实习心得
时间过得真快，转眼我即将结束第一个月在呼吸内科的实习。回顾这些日子，酸甜苦辣相信每个人都有一种属于自己的味道。在呼吸内科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科室了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科室里的老师都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此对各位老师表示衷心的感谢。尤其记得第一天来到科室的我，带着惶恐不安的心情杵在护士站，听着带教老师介绍呼吸内科的情况，哪里放着什么药哪里放着什么设备等等老师都细心的跟我讲解，直到慢慢熟悉环境之后，心情放松下来随着我的带教老师…开始接下来的实习生活。在实习过程中，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士指责，严格要求自己，尊敬老师，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想，同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好理解与安慰工作。
篇8：呼吸科护理实习心得
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取本院2014年1月‐2015年7月儿童重症监护室收治的40例机械通气患者作为研究对象,所有患者均出现脓性呼吸道分泌物,通过细菌培养,可发现呼吸道病原菌,患者肺部出现浸润病灶。将所有患者随机分为对照组和观察组,每组各20例。对照组男11例,女9例;年龄3~14岁,平均(8.27±1.35)岁;重度颅脑损伤患者3例,肺部疾病患者8例,失血性休克患者4例,呼吸和心跳骤停复苏患者2例,其他疾病患者3例。观察组男10例,女10例;年龄4~14岁,平均(8.86±1.93)岁;重度颅脑损伤患者4例,肺部疾病患者7例,失血性休克患者3例,呼吸和心跳骤停复苏患者3例,其他疾病患者3例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理干预即日常护理,每2 h吸痰1次,避免在患者餐后30 min内吸痰,在吸痰过程中严格遵守无菌操作,每次吸痰时间<15 s,为患者吸痰应注重按需、有效,减少呼吸环路开放次数和时间,患者呼吸道内分泌物不多时,可不必每2 h吸痰1次。观察组采取综合性护理干预即体位护理、口腔护理、吸痰护理、疼痛护理和呼吸机相关护理。
1.2.1 体位护理
护理人员需要告知患者以及患者家属,在机械通气的时候,需要采取头高位或者是半卧位的位置进行治疗,预防患者胃内容物的反流[1]。同时,护理人员还需要定时的对患者进行翻身、叩背等护理,减少呼吸机相关性肺炎的发生几率。
1.2.2口腔护理护理人员需要根据患者口腔内的p H值去选择合适的口腔护理液[2]。同时,还需要对患者的口腔采用棉球进行擦拭降低细菌的滋生。
1.2.3 吸痰护理
护理人员在给患者进行吸痰的过程中,需要保证操作环境是无菌的,在对年龄较小的患者进行吸痰时,动作要十分轻柔,以免对患者的气道黏膜产生损伤。
1.2.4 疼痛护理
在对患者进行机械通气时,部分患者需要给予镇静剂,患者会产生疼痛、不适觉[3]。护理人员需要密切观察患者的各种临床表现,若发现疼痛、呼吸不畅等症状,要立即对症处理。
1.2.5 呼吸机相关护理
护理人员应该定期对呼吸机的气囊表面进行清洗,可以有效减少细菌的滋生[4]。同时护理人员应加强对患者的肺部护理,适当的减少使用呼吸机进行通气时间,减少发生呼吸机相关性肺炎的例数。
1.3 观察指标
观察两组患者经不同护理干预后,其呼吸机相关性肺炎的发生几率以及护理效果的差异性。护理效果分为显效、有效和无效,判定标准具体为:患者临床症状均消失,肺部炎性病灶消散为显效;患者的临床症状有明显好转,且肺部炎性病灶有大部分消散为有效;患者的临床症状以及肺部炎性病灶无改善甚至恶化为无效。护理总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
本文数据均应用SPSS 17.0软件进行统计学处理。计量资料采用均数±标准差(±s)表示,行t检验;计数资料以百分比(%)表示,行x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者呼吸机相关性肺炎发生几率比较
观察组患者呼吸机相关性肺炎发生例数为4例,明显低于对照组患者呼吸机相关性肺炎发生例数的13例;观察组和对照组患者患者呼吸机相关性肺炎发生几率分别为20%和65%,两组患者呼吸机相关性肺炎发生几率比较差异有统计学意义(x2=8.29,P=0.004)。
2.2 两组患者护理效果情况比较
观察组患者总有效率为95%,显著高于对照组患者的55%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
注:†与对照组比较,P<0.05。
3 讨论
在重症监护室中,往往会因为多种危险因素从而导致发生呼吸机相关性肺炎,其主要的危险因素一般为设备因素、疾病因素等[5],严重影响了患者的生活质量,因而对其进行有效的护理是十分有必要的。机械通气是重症监护室中比较常用的方法,对功能不全患者的治疗具有非常重要的作用,但是长期进行机械通气容易造成细菌感染,导致呼吸机相关性肺炎发生,影响其恢复效果[3]。
本文主要对40例机械通气患者进行不同护理干预,观察组患者采用综合性护理干预,其护理效果、呼吸机相关性肺炎发生几率与采用常规护理的对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对需要机械通气的患者实施综合性护理干预,可以有效地提高患者的治疗依从性,从而有效提高整体的护理质量[6]。同时,还能够有效地减少机械通气的时间,在一定程度上降低患者家长的经济负担,具有较高的价值,值得临床进一步应用以及推广。
参考文献
[1]赖梅芳.重症监护室患者呼吸机相关性肺炎的危险因素分析与护理对策分析[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24(7):4046.
[2]龚益清.重症监护室呼吸机相关性肺炎42例病因分析及处理对策[J].中国医药导报,2010,7(34):157-158.
[3]申荣华.心胸外科重症监护室呼吸机相关性肺炎的病因及护理探析[J].健康必读(中旬刊),2013,12(1):228-229.
[4]吴雪明.重症监护室呼吸机相关性肺炎的病因分析及护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(7):956-957.
[5]莫裕春.重症监护室呼吸机相关性肺炎的预防与护理[J].华夏医学,2014,27(2):117-119.
篇9：呼吸科护理实习心得
【关键词】呼吸科护理 识别评价 风险处理
护理工作需要护理人员具有一定的专业技能和一个乐于奉献的爱心，因此，护理行业既是一个专业性的职业，又是一个奉献性职业，它是伴随着社会的整体发展而产生的。随着法治社会建设的推进，公民的法律意识显著增强，医疗护理承担的一些风险也显著增强，这就为呼吸科护理工作提出了更高的要求，笔者通过对实践的分析提出了呼吸科护理工作中存在的一些安全隐患，并相对的提出了一些改进方法。
一、材料与方法
1.呼吸疾病的就医风险：由于患者对病症不太了解，对医院的管理方法和程序认识不够，再加上疾病的变化较快，在就医过程中，可能会出现一些危险情况。
2.治疗过程中的风险
呼吸科疾病的救治和护理需要运用的技术较多，其病症一般采用心肺复苏术、吸氧、吸痰等，这些方法虽然能够达到治疗的效果，但是也存在着一定的风险，比如可能会使患者错过抢救的最佳时机，也有可能因为护理人员对技术的使用不熟练而造成一定的风险。
3.护理文书书写质量风险
由于护理人员缺乏必要的法律知识，也对护理方面的法律、法规不熟悉，难以规范的书写护理文书，这就可能会在出现一些医疗纠纷时成为对医院不利的证据。
二、呼吸科护理风险的识别与评价
1.由于患者自身造成的风险
首先，呼吸疾病的患者多为年龄较大的人，其一般伴随着其他的疾病，病情交替并发，一旦治疗不力就可能产生纠纷；其次，患者及其家属对医疗机构的治疗抱着很大期望，对医院的条件和医疗人员的情况不了解，也是产生护理风险的一个方面；再次，患者不配合医院的治疗工作和护理工作，导致不能及时施救而产生的风险；最后，患者在住院治疗期间发生意外，比如烫伤等。[1]
2.药物因素
药物的性能和使用都有固定的要求，如果对患者使用药物不当极有可能造成重大的医疗事故。比如无效用药、错误用药等，亦或者对药物的处理不当导致药物的药效丧失等，都会对患者造成严重的身体和心理方面的影响，严重的可能危及患者的生命。
3.护士因素
护理工作需要有专业的人员来完成，一般情况下都是医院的护士，但是，由于在工作中缺乏专业的理论知识，护理服务工作没有做好，书写护理记录时不规范等都会造成风险的出现，还有一个方面就是护理规章制度不完善、物品配备不充足，抢救药品未处于备用状态等，同时也是出现护理风险的重要原因。
4.客观因素造成的风险
由于呼吸科疾病的患者多集中在特定的时期，但是医院的专业护理人员有限，其超负荷的工作可能会造成精神疲惫，精力分散，致使护理风险增大。
三、呼吸科护理风险的处理
面对呼吸科护理中出现的一些风险，通过对出现的风险原因分析，我们必须有针对性的采取一些措施改变这一现状，最大程度的降低风险，笔者认为应当从以下几个方面进行处理：
1.完善相关制度，加强对员工的培训
制度是规范每个人行为的保障，只有具有了一套行之有效的制度才能更好地规范每个人的行为，使工作有条不紊的开展和进行。因此，医院要有专门针对护理方面的制度规范。同时对员工进行必要的知识培训，提高他们的工作能力和服务意识，让他们熟悉护理的重点和流程，对突发状况能有一个全新的判断和了解，配合医生做出正确的处理。另外一个就是提高护理人员的法律意识，使他们熟悉护理文书的书写规范。
2.注重沟通，加强心理疏导
沟通是永恒的，许多问题都可以在沟通中解决，因此，在对患者的治疗过程中也应当加强与患者、患者家属的沟通，这样可以初步了解一些病情，并对病情的发展及后果产生一定预判并告知患者及其家属；同时，通过沟通还可以鼓励患者树立信念，遵循医嘱，使病症得到及时治疗。在沟通过程中，要对容易发生意外的患者，做好入院宣教，根据实际情况对其情绪进行安抚。
3.完善科室的基础设施建设，改善环境
对于危重患者、昏迷患者使用一些可以识别的方法，便于护士辨认；在走廊和卫生间安置一些扶手，避免患者因为身体原因而出现摔伤的情况，在救治区域合理放置物品，保障整个救治环境良好。
四、结语
对呼吸科护理风险识评价及处理分析可以看出，在医院护理中必须充分重视每一个细节，切实提高护理人员的服务意识、职业水平，保障患者得到最终的救治。
参考文献：
篇10：急性上呼吸道感染的临床护理心得
急性上呼吸道感染的临床护理心得
作者：魏萍 张卫丽
来源：《维吾尔医药》2013年第08期
摘要：目的：研究分析急性上呼吸道感染的临床护理心得。方法：选取我院在2011年12月至2012年11月收治的88例急性上呼吸道感染患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组（44例）和对照组（44例），对比两组患者护理效果。结果：治疗组患者治疗总有效率为90.91%，对照组患者治疗总有效率为65.91%，对比两组患者治疗效果，治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组患者的，有统计学意义（P
关键词：急性；上呼吸道感染；临床护理
基于上呼吸道感染疾病的病例特点，笔者为详细了解分析急性上呼吸道感染的临床护理心得，特选取我院在2011年12月至2012年11月收治的88例急性上呼吸道感染患者的临床资料进行研究分析，研究结果如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院在2011年12月至2012年11月收治的88例急性上呼吸道感染患者，其中，男49例，女39例；患者年龄为0.6—13岁，平均年龄为6.82±1.04岁；并按患者住院尾号分为治疗组和对照组，各为44例，对比两组患者之间的年龄、性别及病情等基本资料，均没有显著差异性，无统计学意义（P>0.05），可进行对比。
1.2方法
对照组患者采用常规临床护理措施进行护理，治疗组患者在此基础上加以干预护理措施进行护理。
1.2.1护理人员应依据患者自身病情对患者病房进行安排，将病房室温控制在18—22oC，将患者湿度控制在50—60%；对于可以饮食的患者，护理人员指引患者饮用富含维生素以及易消化的清淡食物，对于吃奶的患者，护理人员应指引患者家属给以患者少量的奶，避免出现消化不良或吐泻症状；同时护理人员应保障患者口腔清洁，及时为患者更换衣服，确保患者皮肤处于干爽状态。
1.2.2患者在进行治疗过程中，大多数伴有腹泻症状，若护理人员没有对患者实施有效的、及时的护理，患者肛周会见红肿症状，进而患者哭闹不止。针对这种现象的出现，护理人员用指引患者家长养成良好生活习惯，及时为患者清除咽喉、鼻腔中的分泌物，确保患者呼吸顺畅。对于鼻塞严重的患者，护理人员每日采用0.5%的麻黄碱液滴鼻2—3次，每次滴入1—2
滴。若吃奶的患者出现鼻塞现象，护理人员应在患者哺乳前15分钟采用0.5%的麻黄碱液滴鼻，确保患者鼻腔通畅，便于患者吸吮。
1.3疗效判定
无效：患者治疗3天内，临床症状没有得到改善，甚至出现病情加重现象；有效：患者治疗3天内，临床症状出现改善呢，体温较治疗前低，且部分感冒症状消失[1]；显效：患者治疗3天内，临床症状得到显著改善，体温基本恢复正常，且大部分感冒症状消失；痊愈：患者治疗3天内，体温恢复正常，且感冒症状全部消失[2]。治疗总有效率=（有效患者例数+显效患者例数+痊愈患者例数）/总选取患者例数×100.00%。
1.4 统计学处理
本组采取SPSS18.0统计学软件研究分析患者的临床资料，计量资料采用t检验，组间对比资料采用X2进行检验，检验结果P
2.结果
2.1对比两组患者治疗效果
治疗组患者治疗总有效率为90.91%（40/44），其中，27例为痊愈，占61.36%，9例为显效，占20.46%，4例为有效，占9.09%，4例为无效，占9.09%；对照组患者治疗总有效率为65.91%（29/44），其中，14例为痊愈，占31.82%，5例为显效，占11.36%，10例为有效，占22.73%，15例为无效，占34.09%。对比两组患者治疗效果，治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组患者的，有统计学意义（P
2.2对比两组患者对护理满意度
治疗组患者对护理总满意度为95.45%（42/44），其中，32例为非常满意，占72.73%，10例为满意，占22.72%，2例为不满意，占4.55%；对照组患者对护理总满意度为70.45%（31/44），其中，16例为非常满意，占36.36%，15例为有效，占34.09%，13例为无效，占29.55%。对比两组患者对护理总满意度，治疗组患者对护理总满意度显著优于对照组患者的，有统计学意义（P
3.讨论
在儿科，急性上呼吸道感染为一种较为常见的疾病，其严重影响患者生活质量。目前，对该疾病进行治疗的主要目标为：缓解患者临床症状，预防病情发展及出现并发症，降低患者出现死亡发生率等。在对患者实施治疗过程中，护理人员应加强对患者的护理，有效提高患者治疗效果。如治疗时，护理人员密切关注患者临床病情以及生命体征[3]。一般情况下，多种因素均会导致患者出现发热症状，部分患者在出现该种症状后，依旧有较好的精神状态，可正常
玩耍；部分患者额头及腋窝等处都很热，但是手足冰凉，此时患者极易出现高热惊厥现象。基于这种现象的出现，护理人员应对患者采取较为有效的护理措施，减轻患者的临床症状，提高患者治疗效果。本次研究结果显示，干预护理在治疗急性上呼吸道感染疾病的临床上效果显著，如采用干预护理措施进行护理的治疗组患者，其治疗总有效率为90.91%，对护理总满意度为95.45%，但采用常规临床护理措施进行护理的对照组患者，其治疗总有效率为65.91%，对护理总满意度为70.45%，对比两组患者治疗效果及对护理总满意度，存在显著差异性，P参考文献：
篇11：护理实习心得
科室护士长精心安排了理论知识及护理操作的学习课程，高年资老师们的细心教学使我受益匪浅，更是增加了我面对繁琐、复杂临床工作的信心。
通过这几次科室培训学习，我了解到了医院的发展史、医院、服务理念及发展方向的概况。就护理核心制度、疼痛与评估等进行了深入的学习。通过对核心制度的讲解、危重患者病情观察等课程的学习，为我能够胜任临床护理工作给予了很大的帮助。从老师们的临床分享中我深深地体会到了细心、责任心、耐心的重要性。所以在工作中我们一定要严格执行三查八对，严密观察病人的病情变化，尤其是危重患者，做到眼勤、手勤、脚勤，做好各项护理记录及交接班工作，严防差错意外的发生。
实践操作课程中，科室操作教员手把手教学操作，通过操作前解析，操作时指导，操作后及分组训练，让我们从操作的不规范、概念的不清晰到大家都能够熟练掌握。我们不仅提高了动手操作能力，同时也巩固了理论知识。
常言道：三分治疗，七分护理。作为一名临床护士，我们与病人接触最密切，通过入科以来的培训及老师们的经验分享告诉我们，应该给予病人亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，要用我们的爱心去帮助每一个患者，同时给患者增加战胜疾病的信心，为病人提供从住院到出院全方位的优质护理服务。非常感谢老师们这段时间细心全面的指导与教诲，同事们对我们的关爱与理解也让我非常感动，她们让我在这个陌生的环境里感到了温暖与亲切!
静水流深，沧笙踏歌。转身后，逝雪浅，幽香远，春意浓，笑意深。一叶绽放一世界，一花盛开一天堂!护理之路，如履薄冰，因为有了医院这个温暖大家庭的支持，有了各位护理前辈的指导，我有信心做好护理工作，走自己选择的路，而且将走稳走好，一直走下去，为广大病患奉献自己的青春与热情，做好那一叶，一花的美丽!