容易理解错误的俗语

2024-04-10

容易理解错误的俗语（共9篇）

篇1：容易理解错误的俗语

三个臭皮匠，顶个诸葛亮：“皮匠”实际上是“裨将”的谐音，“裨将”在古代是指“副将”，原意是指三个副将的智慧合起来能顶一个诸葛亮。流传中，人们将“裨将”说成了“皮匠”。

有眼不识金镶玉：原是“有眼不识荆山玉”。荆，指古代楚国;“荆山玉”，是玉匠在荆山发现的玉。

不到黄河心不死：原是“不到乌江心不死”。乌江，项羽自刎的地方。乌江讹变成黄河，真是让人无从解释了。

舍不得孩子套不住狼：原是“舍不得鞋子套不住狼”，意思是要打到狼，就要不怕跑路，不怕费鞋。不过这个还能理解，因为四川方言管“鞋子”叫“孩子”。如果真的拿活生生的孩子去套狼，也太恐怖啦!

篇2：容易理解错误的俗语

无毒不丈夫：原句是“量小非君子，无度不丈夫”。而“无毒不丈夫”，与古人崇尚的价值观念大大背离了，大丈夫，自然是那些坦坦荡荡、胸怀宽广的男人，要有度量，才可称为男人。国人以讹传讹的功力真是达到炉火纯青的地步了。

刑不上大夫，礼不下庶人：原句是“刑不尊大夫，礼不卑庶人”。由于我们对“上”“下”的认识不全，常将它们误解。其实“上”“下”还有尊卑之意，原意应为不会因为大夫之尊，就可以免除刑罚;也不会因为是平民，就将他们排除在文明社会之外。

无奸不商：原是“无尖不商”，是说古时候开粮行、卖谷米是用升或斗量的，商人卖谷米每次都把升和斗堆得尖尖的，尽量让利，以博得回头客，所以叫无尖不商。如果是“奸”，那世上做生意的，没一个好人了。

篇3：职业经理人容易犯的十大错误

第一、拒绝承担个人责任

许多企业在阶段性总结工作时总是找不到实际达成距离目标的差异问题找不到责任人而群口舌战,笔者在一家国有企业工作时遇到该类问题而忧郁,每每到月度会议小结时营销部门与物流部门的冲突,物流与制造之间的纠纷,制造与采购、采购与财务等等。一环扣着一环,环环相扣纠缠不清。这就是企业内部没有形成良好的流程,于是企业就开展一系列的流程梳理和培训。时间过来好久一段企业的效率还是没有得到显著的改善,那么问题出在哪里了呢?笔者认为就是职业经理人没有承担起自己的责任,简单的说就是没有勇气去面对自身存在的问题与改善问题的胆略。中国式企业里内耗都会存在,只是在不同的企业种内耗的控制差异性很大。内耗的程度取决于职业经理人承担责任的大小,一个企业内存在较多的拒绝承担个人责任的团队当中内耗与矛盾就会越显突出。所以在团队当中勇于的承担责任是职业经理人良好职业素养的体现于完美结合,一次笔者和一家上市公司的部门总监沟通时,看到一张A4纸上写道“问题到我这里结束”这就是充分说明他的担当与责任心。后来,了解到这名总监在这家公司的绩效一直保持前列。因此来讲勇于的承担个人责任人将会助推企业的快速发展和提升。

职业经理人在企业内部的管理中要勇于承担责任,做为一个部门长你的部门所犯的错误,你就要勇于的承担起这个责任。只有勇于的敢于承担责任,才使今后的工作不容易犯错。在企业中往往我们队一件事情找不到责任人是谁,为什么会犯这种错误等等。即时是找到人就会推卸责任,往往会用:我以为……这样的词语给予推脱,或者是找种种借口这件事与我无关最终是不了了之。这些现象均会扼制企业的快速发展和高速成长,长期存在下去会造成企业内部的沟通成本较高。

第二、没有能启发工作人员

在一个组织或部门之中,团队合作精神显得尤为重要,那么所以怎样加强与别人的合作呢?在一个组织之中,很多时候,合作的成员不是我们能选择得了的,所以,很可能出现组内成员各方面能力良莠不齐的情况,如果作为一个领导者,此时就需要很好的凝聚能力,能够把大多数组员各方面的特性凝聚起来,同时也要求领导者要有很好地与不同的人相处与沟通的能力。那么,如何把发挥团队中的成员积极发挥他们的优势和潜力呢?就需要职业经理人不断的去引导启发员工的积极性与积极性。充分发挥团队的效能,俗话说:“人心齐,泰山移。”同时,职业经理人也要有领导风范,工作上对成员积极地启发和帮助,在生活上也要关心成员,做好团队成员之间的沟通和协调工作,使整个团队像一台机器一样,有条不紊地和谐运转。

所以,作为一个优秀的职业经理人启发团队成员,发挥团队精神在具体实践中的运用,可以使我们收到事半功倍的效果,可以使我们的工作更加良好地向前发展。

第三、只重结果,忽视思想

2003年给加西亚的一封信火热销售,在那个时期大家谈的更多的是执行力不足,往往在总结一个项目的结果时,项目的失败往往用执行力不差结束。很多营销团队中只重视结果,笔者在做市场项目调查时就发现这一现象。每到月底业务人员就害怕接到上级的电话,沟通的内容往往就是本月能完成多少任务。对月初我们的计划你执行的如何等等话题。还有些职业经理人便是威胁道:本月完不成就走人等类似的语言,不仅达不到沟通的效果并且还伤部属级的情感。在整个项目的运营当中我们要注重什么呢?

在医学发达的今天,我们看到许许多多的不治之症的病人和癌症患者,医生和病人家属通常会采取隐瞒病人或患者。原因是他们害怕病人知道结果后会丧失活下去的信心,缺忽略了思想引导环节。在医学界有句名言:有时治愈,常常帮助,总是安慰。病人的结果并不重要,龙体归天是自然规律,谁也逃脱不了。我们在面对病魔时是快乐的还是被动的尤为重要,思想上的改变就是驱走病魔的最佳方法,也有许多癌症患者抗癌成功,治愈好病人的最佳方案就是治愈病人的思想。只注重结果,忽视思想的作法要不得。

第四、企业的内部形成对立

企业的运转就像一台发动机一样,每个部件都在发挥自己的功能和责任。一旦有部件形成对立的局面企业的运转机制就会减速、损坏直至运转不畅。企业内部的对立必定会增加企业内部的沟通成本,注定会降低工作效率。那么如何化解或减少企业内部的对立局面呢?笔者认为应从以下几个方面做起:1.树立良好的企业文化,用企业文化来稀释内部矛盾。2.开展阶段批评与自我批评和管理面对面活动,促进部门之间的沟通与理解。3.正确处理与同事之间的关系,包括与竞争对手的关系。4.开展跨部门学习树立榜样。

第五、管理不一视同仁

在管理学的社会里认为的公平与否,不仅仅是你偏向哪一方的问题。笔者在一家企业做访谈时发现一现象。甲和乙两位员工在某一月度都没有完成当月工作,做为两个员工的经理和乙的沟通较多,乙和经理的关系处理的比较融洽。那么,经理就把拿到绩效奖金发给了乙却没有给甲。按照常理对甲也没有什么,自己的工作没有完成本来就不应该得到绩效奖金。但在管理学里就产生的不公,也就是说没有做到管理一视同仁。乙也没有完成工作也不应该拿到奖金,虽然奖金不是甲发给的但是奖金都不应该发。

管理的一视同仁不仅仅是一件事情上的天平要均衡,而是要做到相对性和绝对性。

第六、忘了公司的命脉:利润

职业经理人的定义:满足消费需求,创造价值,为股东(企业)创造利润,为社会创造价值,为员工提供发展平台。

职业经理人往往在回顾自己的成绩时却忽略了公司的命脉——利润,笔者在和一位经销商沟通时发现一个问题,有些经理人在沟通事情时,往往会忽略重点就是经销商和分销渠道的利润。

那么,公司在什么情况下注重自己的利润呢?那就要分为两种情况来分析,(这里我们把利润分为两个部分:1.现金流。2.企业生命力)职业经理人要把握好年度的经营计划。例如:1.企业今年的目标是盈利为目标时,你却告诉公司今年我们市场销售增长高于行业,但是企业亏损1000万。这时的职业经理人就没有完成公司年度计划。2.当企业要市场高增长、提升市场份额时,你却说我给企业节约2%的营销费用,市场销售负增长10%同时你也没有完成企业的赋予的任务。

职业经理人永远不能忘记企业的命脉利润。

第七、只见问题不看目标

只见问题,没有注意到目标。笔者先讲这个标题,什么意思?如果我们每天像消防队一样,其实你注意看,我用这个话来形容是很传神的。消防队大家知道吧,又叫做救火队。因为这个公司制度没有规范起来,对一切的事情没有把它做制度化,于是人人都像消防队,天天忙着救火,旧金山的房子,大部分是木头做的。但是那里火灾很少,你认为为什么?第一个,他们人人都非常具备防火的观念;第二个,学生在消防队没有来前叫做义勇消防队。旧金山学生书包里面有个绿色的臂章,一碰到火灾了,学生就把绿色的臂章统统穿起来,当场就把书包甩在马路旁边,就变成了义勇消防队,开始指挥交通。在旧金山开车的一看有绿臂章的学生站在前面指挥交通,就知道那里发生火灾,所有车子通通都疏散,从旁边走开。另外的学生,背上臂章,沿家沿户地敲门,救火了!救火了!这样沿路去敲,整个巷子和街道的人都起来拿水桶。这时候才听到远处有消防车的声音,这个就叫观念。因为旧金山都有这种观念,所以他们的消防队就不会有那样的紧张,因为没有那么多火灾。

职业经理人如果天天都扮演消防队,每个都忙救火,请问是什么原因?就是对火没有观念,所以常常到处冒火,火苗到处乱串。

第八、不当经理,只作哥们

这是个北方俗语。人情管理和人性管理是不一样的。哥们就是人情管理,一天到晚讲哥们,讲兄弟。同样的老道理,一个人不应总对底下的人讲点人情、人性。需要记住一件事情,别破坏了公司的纲纪。假如今天晚上喝酒,两人关系很好,第二天早上他却迟到了,你好意思提醒他吗?今天你儿子满月,他来送礼,明天他多报销500元钱,你敢揪出来吗?一天到晚就讲难兄难弟,真正碰到事情就做不下去。所以笔者最怕的就是人情,表面上装的是人性,骨子里面其实是人情。最可怕的是坏了公司的规矩。

我们来看看第一个道理,兄弟跟经理人不是不可以,但是要弄成个成功的混合体,我们发现这种情况并不存在。汉高祖刘邦,打下天下。请军臣们一起喝酒的时候,有一个人坐到他的桌上,那天刘邦喝多了,这个人居然就放肆起来,坐到他的桌上说:阿邦啊,这场仗打得真过瘾,项羽那个老家伙终于自杀了。来,喝一杯。第二天,刘邦的手下就跟他讲,主子啊,这样下去不行,自古以来打天下的都是草莽英雄,治理天下的都是文臣谋士,另外搞一帮人出来治理国家。这样下去会坏了纲纪。刘邦说,那你看怎么办?刘邦的手下替他设计了朝廷典章文武制度。中国朝廷有制度,从汉朝开始。就是因为这样,以后刘邦上朝就不一样了,刘邦一上朝,文武百官在地下朝拜,从今以后中国男人都喜欢当皇帝,这种制度从汉朝开始,从今以后群臣跟皇帝是分的很清楚的。

第九、没有设定标准

一个国家没有标准就谈不上依法治国,一个民族没有标准就不会兴旺发达,可见设定标准是职业经理人在企业中首先要做到的事情。那么,怎么制定才算是有标准呢?笔者也做了一些了解与调查。在企业里没有人讲自己的企业没有标准,也没有一个企业不去制定标准。在餐饮行业各企业都在完善自己的管理制度与操作流程标准化改革,海底捞火锅这家企业就做的相对清晰明了。海底捞公司的每位成员从顾客进店到买单一系列动作有着清晰的标准和流程,顾客从进入店面就会有服务人员的接待,询问客人就餐人数。如果客人有小的额外要求时服务人员就可以在权限内予以解决,比如,有一次笔者在西安大雁塔海底捞餐厅就餐时要求他们找一个安静的环境时,服务人员就立即给予帮助解决并请示主管是否满足。每个服务人员均有权利送客人价值在20元以内的菜品与相赠茶点。我们在餐饮行业看到客人和酒店因为菜品质量纠缠不清,降低顾客的回头率丧失营业额。在海底捞你不会看到客人与服务人员为了菜品的质量而纠缠,海底捞赋予不同层级均有折扣和免单权限。你不会看到一个环节没有标准的或是推脱责任的事情,海底捞的门店经理有权利为客人免单的权限。这就大大减少客户对企业的怨气,相反客人为了海底捞的迅速解决问题而感到满意、有种被尊重的荣耀。这就是企业不同标准下产生的效益,所以企业在制定不同部门的标准。

海底捞对厨师的要求也进行标准化操作,每个厨师对食品的加工调味都有严格的要求,底料的食盐应加多少克,生鲜食品的冷藏温度是多少,加工熟制品的栈板摆放位置等等,你会发现海底捞火锅的味道加工出来的菜品都是一样的,几乎没有任何差别。如果企业内部没有标准你想想那会是什么样的结果。

第十、纵容能力不足的人

企业人力资源经理每次谈起年度职业经理人的绩效时,会用360度的评定维度来衡量一个人的技能和贡献。许多企业会用年度职业经理人KPI考核,有的会用积分卡来衡量等等,那么做为优秀的职业经理人从这些维度能做到不纵容能力不足的人吗?能力不足不是你的错,你错在明知能力不足还把他放在关键的工作岗位上。

如何预防职业经理人纵容能力不足的人呢?笔者认为作为优秀的职业经理人要做好以下几点:1.做好人才梯队的管理建设。2.对内部团队的培训。3.打造学习型团队。

篇4：容易被误解的俗语

1.嫁鸡随鸡，嫁狗随狗

“嫁鸡随鸡，嫁狗随狗”，原为“嫁乞随乞，嫁叟随叟”，意思是一个女人即使嫁给乞丐或者是年龄大的人也要随其生活一輩子。随着时代的变迁，这一俗语转音成“嫁鸡随鸡，嫁狗随狗”了。

2.跳到黄河也洗不清

这本是一句歇后语，“跳到黄河——洗不清”。因为黄河水中含大量泥沙，十分浑浊，跳进黄河中，要洗净身上的污秽是不可能的，比喻一个人难于洗刷自己身上的污点。后来变为“跳到黄河也洗不清”，比较费解。

3.狗屁不通

这个成语最初是“狗皮不通”，狗皮没有汗腺，狗是借助舌头来散热的，这个成语就是以狗的这一身体特点而言。由于“皮”与“屁”谐音，对于文理不通的诗文或不明事理的人，以屁贬之，意思更为鲜明。后来人们将错就错，约定俗成地将 “狗皮不通”变成了“狗屁不通”。

4.有眼不识金镶玉

现在人们说的“有眼不识金镶玉”其实是“有眼不识荆山玉”，这句俗语典出《韩非子·和氏》。里面所说的“荆山玉”就是出自荆山的和氏璧。

5.王八蛋

篇5：意群容易造成错误理解的几种情况

1?当出现复合句时，特别是定语从句和宾语从句，若定语从句关系词或宾语从句连接词that被省略，考生常常会打乱意群，读起来不得要领。例如：

① The crafts people buy include things to decorate their homes，clothes for their children and gifts for their friends，holidays，weddings or special occasions．

people buy是定语从句，限制the crafts，如果将The crafts people看作一个意群，则后面的buy include things便没法理解了。

② He must capture the horse．He knew better man than he had tried．

此例第二句中的knew后省略了that，better m an than he属于一个意群，是这个宾语从句的主语，若把he knew better放在一起读，下文就读不通了。

2．非谓语动词-ing形式与-ed形式引起的麻烦。例如：

③ Assembly will have limited self- governing powers，British say it could be as long as 30 years before the North might be in charge of its own affairs．

这里will have不与 limited一起构成将来完成时，will have后应稍有停顿，lim ited用作形容词，作前置定语，修饰self-governing powers，它们构成一个意群，是“有限的自治权”的意思。

④ For those who prefer reading the evening newspaper offers the reader the possibility of reading the news others see and hear on TV．

本句中，reading出现两次，第一个reading是名词化的动名词，不能直接带宾语，后面应有停顿，the evening newspaper不是 reading的宾语，它属于下一个意群，是句子的主语；第二个reading是动词的-ing形式， the news是它的宾语。

3．分不清句中词的搭配关系。例如：

⑤A few bloodhounds and threats cleared the village of all the Indian inhabitants．

此句中的of不表示所有关系，因此不与village构成一个意群，它与cleared搭配，cleared．．．of．．．是“从……清除……”的意思。

⑥The petition asked that during June，July，and August the working hours be changed from 8 to 5 with an hour off for lunch to 7 to 3：30 with a half-hour for lunch．

be changed以下部分的意群容易搞错，考生正在这里兜圈子，他们的视线停留在be changed from 8to 5，于是看不懂下文了。应该说from与句中的第二个to搭配，from后的8 to 5with an hour off for lunch是一个意群。第二个to后面7 to 3：30with a half-hour for lunch是另一个意群。这样读意思就理解了：要求作息时间从原来的上午8点至下午5点，中间留一个小时吃午餐改为上午7点至下午3点30分，中间留半个小时吃午餐。

4．分不清and所连接的成分在层次上的差别。例如：

⑦Among the factors responsible for the higher crop yields per acre are the widespread use of m achinery for power，the development of better fertilizers，the breeding of better varieties，particularly semidwarf wheat and rice and hybrid sorghum and corn，and the more efficient use of irrigation．

例句中连用了四个and，第四个and连接的部分是第一层次，在particularly．．．corn这部分中，第二个and连接的是第二层次，第一个与第三个and连接的是第三层次，semidwarf wheat and rice与hybrid sorghum and corn应视作两小项，不可分为四项，semidwarf既修饰wheat也修饰rice；hybrid同时修饰sorghum与corn。

5．分不清this／these／that／those等是指示代词还是限定词。作指示代词可以代替名词单独使用，而作限定词时，它们修饰名词，不能单独使用。例如：

⑧If his savings，pension，and social security are substantial，he can engage in charitable or religious activities．But the self-reliant American finds these poor substitutes for those social and business activities which once occupied his time and energies．

these是指示代词，代替上文中的 charitable or religious activities而充当 finds的宾语，poor substitutes是宾语的补语，意思是说：发现慈善、宗教活动不能取代原来从事的社交、商业活动。若把 these看作限定词，则these poor substitutes成了一个意群，语意大相径庭。

6．英语句子中那些从逻辑上讲应该接续的成分被分隔时，如果不能确定被分割的成分，也就不能正确读懂意群。例如：

⑨ The prisoners are overcrowded， with many cells intended for one man occupied by three．

这句中的关键是要注意with短语中的分隔，即with所带的宾语m any cells与宾补occupied之间被充当后置定语的过去分词短语intended for one man隔开，其意群的划分应该是with many cells／intended for one man／occupied by three，整个句子的意思是：监狱现在过度拥挤，许多原来关一个人的单身牢房现在关三个人。

篇6：容易理解错误的俗语

众所周知, 近年国内出现生育高峰, 产科医生面临的压力也越来越大, 工作中除加强责任心外, 还要提高自己的业务水平, 注意增进医患之间的相互理解和沟通, 减少医疗错误的发生。下面就产前检查中容易发生的医疗错误的识别和纠正方法做一阐述。

1子痫前期

子痫前期/子痫是妊娠期特有的疾病, 表现为全身血管痉挛状态, 导致多器官功能损害, 发生率高达3%, 临床上以水肿、血压升高及肾脏功能损害 (蛋白尿) 为主要表现, 是导致孕产妇死亡和围生儿患病和死亡的重要原因之一。发生妊娠期高血压、子痫前期/子痫的妇女也是以后发生心脑血管疾病的高危人群, 尤其是早发型和 (或) 重度子痫前期患者。因此, 预防子痫前期尤其是早发型和 (或) 重度子痫前期的意义已经不仅仅局限于妊娠近期的产科和围生结局, 还关系到患者远期健康和生存质量问题。

子痫前期有亚临床阶段的临床预警阶段, 如水肿、异常体重增加、高血压前期表现和低蛋白血症等, 应在产前检查中获得重视和监管。重度子痫前期的首发临床表现往往是多样性的。曾有一病例:此孕妇正规建卡行产前检查, 孕30+5周产前检查时主诉头昏、乏力、夜间睡眠差。查体:BP 130/85 mmHg, 较基础血压110/70 mmHg升高, 近2周体重增重2.5 kg, 水肿 (++) , 尿蛋白阴性, 门诊仅嘱注意休息, 如有头痛、眼花等不适随诊。9天后孕妇因头痛、腹痛2小时伴阴道流血30分钟来院急诊, BP 160/110 mmHg, 尿蛋白 (+++) , 腹部肌张力高、未闻及胎心, 阴道流血估计500 ml。考虑胎盘早剥急诊行剖宫产终止妊娠, 术后诊断:G1P1, 孕32周, 重度子痫前期, 胎盘早剥, 死胎。此病例提示:如已出现预警信息则需缩短产前检查间隔时间并采集更多临床指标, 如血压以及24小时尿蛋白定量的动态监测, 或许能在发病早期诊断处理。同样, 有研究发现半数孕妇从起病至发展为重度子痫前期小于相应常规产前检查间隔时间, 还有一些病例临床进展迅猛, 短时间内迅速发展至重度, 呈突发性起病, 发病前无明显的尿蛋白丢失而出现白蛋白降低, 尤其是早发型重度子痫前期和可能在亚临床阶段已经存在肝脏受累。由于在临床表现上的多样性, 产科医生在产前检查时应特别注意孕妇孕期尿蛋白丢失、体重增加 (隐性水肿) 情况及低蛋白血症的发生。

2产前出血

产前出血是指妊娠20周后的阴道流血, 在临床上较常见, 约占全部妊娠的3%。产前出血的病因较复杂, 容易误诊, 以致延误治疗或盲目干预。常见的产前出血原因有先兆流产、先兆早产、前置胎盘及胎盘早剥, 其他少见的有帆状胎盘、前置血管破裂及宫颈疾病。

2.1 前置胎盘

指孕28周后, 胎盘附着于子宫下段, 其下缘甚至达到或覆盖宫颈内口, 低于胎先露部。前置胎盘可致妊娠晚期大量出血而危及母儿生命, 是妊娠期的严重并发症之一。其发病高危因素与多次刮宫、多次分娩、多次剖宫产等损伤子宫内膜行为相关;还与多胎妊娠、副胎盘存在或膜状胎盘有关。前置胎盘中以完全性或中央性前置胎盘最凶险, 若伴有胎盘植入, 则更属异常凶险的一种, B超检查有助于早期诊断, 可以作出有计划的剖宫产准备。前置胎盘出血特点为妊娠晚期无痛性阴道流血, 可伴发因出血过多所致的胎儿早产、孕妇贫血、感染甚至休克等症状, 在临床工作中已得到高度的重视。

2.2 胎盘早剥

其原因及发病机制目前尚不十分明确, 但妊娠期高血压疾病与胎盘早剥有密切关系, 妊娠期高血压疾病患者当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化, 引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血, 血液流至底蜕膜层与胎盘之间, 形成血肿导致胎盘自子宫壁剥离, 此外, 其他诱因还有脐带过短、外伤、胎膜破裂、宫腔压力骤减、羊膜腔穿刺等。胎盘早剥多数伴有腹痛, B超检查提示胎盘后血肿, 但B超检查对胎盘早剥的诊断也有局限性, 尤其在胎盘早剥早期及位于子宫后壁胎盘, 单次超声检查有时会漏诊, 故胎盘早剥的诊断不可单纯依靠B超检查, 应注重孕妇体征观察, 如腹部张力、胎心变化, 有时需间隔一定时间随访胎盘情况。临床上胎盘早剥还应注意与前置血管出血、前置胎盘、先兆早产相鉴别。特别是对无原因的早产, 当抑制宫缩无效、症状逐渐明显、NST异常或复查B超有异常改变时, 均应考虑到胎盘早剥的可能性。因胎盘早剥有死胎、死产、产妇大出血、弥散性血管内凝血、子宫切除可能, 故需及时向家属交代病情及母儿预后。

2.3 先兆流产和先兆早产

其共同的临床特征是腹痛伴阴道流血, 应首先行B超检查排除前置胎盘或轻型胎盘早剥, 再定治疗方案, 同时向孕妇及家属交代病情和预后, 保胎结果可能成功也可能不成功, 若为极低体重儿更有诸多预后风险, 如感染、脑瘫等。

2.4 前置血管

通常在帆状胎盘或胎盘副叶存在时发生。文献报道其发生率为0.015%左右。前置血管是帆状胎盘的数支脐静脉中的一支恰好覆盖在宫颈口上方, 胎膜一旦破裂, 该静脉亦被撕裂而发生胎儿出血, 出现阴道流血, 伴胎心率不规则甚至消失, 需要快速诊断, 确定是胎儿出血并尽快结束分娩。尽管前置血管破裂临床较罕见, 但由于血管被撕裂引起胎儿急性缺血、缺氧导致围生儿迅速死亡, 胎儿死亡率高。阴道流血量是影响胎儿预后的直接因素, 处理及时与否是挽救胎儿生命的关键。

2.5 宫颈疾病出血

妊娠期的阴道流血均应行阴道窥器检查以了解有无宫颈糜烂或宫颈赘生物, 并行宫颈刮片及阴道镜检查, 以防宫颈上皮内病变漏诊。曾有一病例:因高龄初产妇有原发性不孕病史, 孕期反复多次出现阴道少量流血, 多次就诊考虑胎儿珍贵, 均未行阴道窥器检查, 仅做简单的保胎治疗, 至孕34周出现阴道大量流血时, 行阴道窥器检查发现宫颈菜花样病灶占据了整个宫颈并累及阴道上段, 活检证实为宫颈癌。该病例提示如孕早期出现阴道流血, 即应与孕妇及家属沟通, 行阴道窥器检查以免延误诊断。

产前出血临床误诊原因:①忽略必要的产前病史和未做阴道窥器检查。②过分依赖辅助检查:B超检查在胎盘早剥和前置胎盘诊断中起着重要作用, 但也有漏诊情况, 如膀胱充盈不足, 宫颈未显示清楚, 对判断胎盘与宫颈位置有困难;胎盘位于子宫后壁, 对诊断早期胎盘早剥有漏诊可能。③没有认真思考做好鉴别诊断:妊娠晚期出血主要应把前置胎盘、胎盘早剥及前置血管三者相鉴别, 三者都有不同阴道流血特点, 应从其特点作出诊断。要减少产前出血误诊就应根据上述3点加强病史分析和检查诊断。

3巨大儿及肩难产问题

胎儿体重达到或超过4000 g者称为巨大儿。近年来, 巨大儿发生率逐渐升高, 其主要原因包括营养过剩、合并糖尿病、遗传因素, 以及延期、过期妊娠。巨大儿不仅会发生肩难产、产妇产后出血及感染等风险, 还会使新生儿发生臂丛神经损伤及颅内出血等。

巨大儿与妊娠期糖尿病 (GDM) 孕中期的筛查已普遍开展, 做好筛查诊断后的规范化管理更为重要。控制GDM者的血糖, 可保护孕妇胰岛功能、降低巨大儿的发生率。2010年国际妊娠合并糖尿病研究组制定出新的GDM诊断标准:75 g OGTT空腹、1小时和2小时血糖诊断界值分别为5.1 mmol/L、10.0 mmol/L和8.5 mmol/L, 3项中任何1项值达到或超过上述标准即可诊断为GDM。控制血糖的方法主要有饮食控制、运动锻炼以及胰岛素治疗。如饮食控制后不能很好地控制血糖应给予胰岛素治疗, 以减少母婴并发症的发生。

GDM产前检查临床不良结局的原因及处理:①孕24周糖尿病筛查阴性, 以后不再注意孕妇体重和血糖。如孕晚期体重增加过多、胎儿体重过大应再次筛查糖尿病, 以避免漏诊。②对于GDM对母儿的风险及治疗告知不够, 孕妇及家属对控制饮食、控制血糖治疗方法依从性不够, 导致胎儿体重过大, 增加难产风险。合并巨大儿者建议在预产期前终止妊娠。

临床上在晚期妊娠时要重视对胎儿体重的预测, 凡双顶径在100 mm左右或宫底高度在40 cm左右或以上者, 均应警惕有巨大儿的可能, 同时产科医生及助产士应掌握肩难产的接生方法, 尽量减少肩难产的发生。

4双胎妊娠

近年来, 随着辅助生殖技术的开展及促排卵药物的使用, 双胎妊娠的发生率逐渐增加。双胎妊娠 (特别是多胎妊娠) 与妊娠结局不良有密切关系, 除了导致母体妊娠期高血压、子痫前期、自然流产、早产发生率增加及剖宫产率的增加外, 更重要的是导致围生儿低出生体重、死亡率的增加, 以及新生儿并发症的增加 (如呼吸窘迫综合征、脑瘫、发育迟缓等) , 严重影响了围生儿的生存质量。因此, 对双胎妊娠的孕期管理和监测尤为重要。

4.1 早产是双胎妊娠最常见的并发症, 双胎妊娠早产发生率为单胎的7倍, 且早产发生率随孕周的提前而升高。在美国, 双胎妊娠中大约6%的死胎、15%的新生儿死亡和14%的婴儿死亡与胎膜早破有关。产前检查中对早产的诊疗措施关键在于预测, 在孕24～28周应行B超检查其宫颈长度, 或检测宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白, 目前公认两者联合检查预测早产的价值高于单项。

4.2 双胎输血综合征 (TTTS) 是双胎妊娠最严重的并发症, 围生期病死率相当高, 约占所有双胎妊娠围生期病死率的17%, 且未经宫内治疗的TTTS围生儿存活率极低。TTTS诊断与治疗越来越受到重视, 但在基层医院对双胎认识不足导致TTTS漏诊率还很高。在孕早期即应注意双胎膜性诊断, TTTS绝大多数都发生在双羊膜囊单绒毛膜双胎, 其发病机制与两个胎儿胎盘间血管吻合方式密切有关。对于单绒毛膜双胎应每2周进行1次超声检查, 重点观察两胎儿生长是否均衡、各自羊膜囊羊水量情况, 至少应在孕早期、16孕周、20孕周, 此后每2周1次, 至26孕周进行超声评估。大多数严重的TTTS病例在16～26孕周会出现可疑的超声表现。如果在26孕周前超声检查完全正常, 可延长至每4周监测1次, 则可减少TTTS的漏诊率。如条件不具备应转至上级医院。

TTTS漏诊常见原因:①临床及超声科医生对该病认识和重视程度不够;②超声科医生对筛选单绒毛膜双羊膜囊双胎不准确;③孕中期检查胎儿生长不对称, 未重视;④对单绒毛膜双羊膜囊双胎检查次数太少, 以致孕晚期出现TTTS者漏诊。

4.3 双胎妊娠常合并贫血、妊娠期高血压、羊水过多、胎儿生长受限。产前检查中应重视预防及治疗贫血, 并于分娩前充分做好产后出血预案;双胎妊娠中子痫前期的发生率是单胎妊娠的3～5倍。因此, 应关注孕妇孕期体重变化、血压、水肿及蛋白尿情况。

5产前筛查与产前诊断

5.1 唐氏血清学筛查

孕早期母体血清筛查孕周为11～13+6周, 结合超声NT值, 评估胎儿21、18号染色体三体的风险;孕中期血清筛查孕周为14～20+6周, 筛查胎儿21、18号染色体三体及开放性神经管缺陷的风险。医生与孕妇沟通时, 首先应让孕妇理解筛查的结论只是可能性, 不是绝对值。对于筛查结果高风险者医生应在核对孕周等因素后作出具体的处理, 既不能夸大结果的严重性, 又必须告知相应的风险。由孕妇权衡利弊之后进行选择是否行介入性产前诊断。同时, 对于母体血清筛查报告的解释, 不能单一根据风险值, 还要看血清标志物的中位数值 (MoM) , 尤其是孕中期血清筛查。如果血清筛查报告提示为低风险, 但血β-HCG MoM≥2.5, 产科医生也需提高警惕, 向孕妇解释清楚筛查实验存在假阴性和假阳性, 结合后续检查, 决定孕妇是否需要进一步产前诊断。应告知其相关法律的规定, 即使筛查风险率正常, 医生也应告知产前筛查和产前诊断的区别, 给孕妇提供选择产前诊断的机会。

由于《母婴保健法》明确规定对高龄孕妇 (年龄≥35岁) 应行产前诊断, 因此对高龄孕妇要进行必要的产前咨询。如果孕妇选择进行产前筛查, 则应充分告知产前筛查和产前诊断的方案和性质, 因为并非所有的唐氏胎儿都能够通过产前筛查检出, 而且其他孕妇年龄相关性的染色体异常也无法通过产前筛查检出, 由孕妇权衡利弊之后进行选择。

5.2 B超胎儿畸形筛查

胎儿影像学检查中应用最多的是B超检查, 它不仅可以观察胎儿的生长发育, 还能对胎儿的各系统结构进行详细的检查, 排除胎儿的结构异常。通常在孕18～24周进行一次详细、系统的胎儿畸形筛查, 此时期胎儿解剖结构已经形成, 并能在超声下显示, 胎儿大小及羊水量适中, 受骨骼回声影响较少, 图像清晰, 有利于发现大多数胎儿结构异常, 为最佳检查孕周。对于B超检查, 产科医生应向孕妇讲明, 超声筛查能发现大部分畸形, 但有些胎儿结构的异常随着孕周的增加逐渐表现出来或出现变化, 不是一次检查就能发现或做出诊断的, 有时需多次复查才能提示是否存在异常。同时B超筛查的敏感性和准确性也取决于超声医师的技术经验以及胎儿的位置。

对于超声软指标的解释, 如胎儿NT值、侧脑室增宽、脉络膜囊肿、心室强光点等, 应向孕妇充分告知一些超声软指标与染色体疾病的相关性及相关程度, 结合孕妇年龄、血清筛查、既往孕产史等, 以及其他因素决定孕妇是否需要行介入性产前诊断。如果孕妇选择进行介入性产前诊断, 则应告知相应的风险以及自己医院在此技术方面的经验。让孕妇了解有创性操作的必要性和可行性, 向孕妇解释穿刺手术并非想象中那么可怕, 增加孕妇的信任感, 缓解或降低孕妇的焦虑和担心。

5.3 产前诊断

目前开展的产前诊断技术包括介入性:绒毛穿刺、羊水穿刺和脐血穿刺;非介入性:母血胎儿细胞和母血胎儿DNA检测 (尚未正式进入临床) 。绒毛穿刺通常在孕10～13周进行, 适合一些已知有遗传病风险需要及早进行诊断者, 或早期筛查为高风险者。应告知孕妇穿刺引起的流产风险及胎盘的局限性镶嵌现象而不能真实反应胎儿染色体核型的可能性。羊水穿刺通常限于孕中期, 以16～22周为佳。通过羊水穿刺可以进行胎儿染色体核型分析, 也可以进行单基因病诊断及羊水的生化测定。也必须告知孕妇穿刺风险及母体细胞污染的可能性。脐血穿刺一般在孕16周后进行, 主要用于快速胎儿核型分析、宫内感染的诊断、胎儿血液系统疾病的产前诊断, 以及真、假镶嵌体的鉴别诊断。同样要告知穿刺可能对母体和胎儿造成的风险。

对于染色体分析结果, 告知孕妇目前的细胞遗传学水平对胎儿染色体数目异常和大的结构异常是可以排除的, 但一些小的结构异常或微缺失或基因病目前尚无法排除。

篇7：容易忽略的常见吃药错误

错误一：简单地随一日三餐服药

“一日三次”是药物学家根据实验测定出药物在人体内的代谢速率后规定的，意思是将一天24小时平均分为3段，每8小时服药一次。只有按时服药，才能保证体内稳定的血药浓度，达到治疗的效果。如果把3次服药时间都安排在白天，会造成白天血药浓度过高，给人体带来危险，而夜晚又达不到治疗浓度。

“饭前服用”是指此药需要空腹在餐前1小时或餐后2小时服用，以利吸收。如果你在吃饭前刚吃进一大堆零食，那么此时的“饭前”可不等于“空腹”。

“饭后服用”是指在餐后半小时服药，利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收。同样，如果你在饭前刚吃进不少零食，也不必教条地非要等到饭后才服药。

以下是一些需要在空腹或饱腹时服用的常用药：空腹：氨苄青霉素、青霉素G、阿莫西林、红霉素、利福平、息斯敏、胃舒平、大部分中药或中成药等。饱腹：青霉素V钾、阿司匹林、安定、复方新诺明、磺胺吡啶、环丙沙星、扑尔敏、帮助消化的胃蛋白酶等。

错误二：躺着服药

躺着服药，药物容易黏附于食道壁，不仅影响疗效，还可能刺激食道，引起咳嗽或局部炎症；严重的甚至损伤食道壁，埋下患食道癌的隐忧。所以，最好取坐位或站姿服药。

错误三：对着瓶口喝药

对着瓶口喝药的情况多见于喝糖浆或合剂。这样服药，一方面容易污染药液，加速其变质；另一方面不能准确控制摄入的药量，要么达不到药效，要么服用过量增大副作用。

错误四：多药同服

多药同服，药物之间的相互作用就很难避免，甚至还会引起一些你意想不到的麻烦。

意外怀孕的原因也许不是漏服避孕药，而是在服用避孕药的同时服用了抗结核药物或防止脑溢血的药物，导致避孕药失效。

抑郁症的症状得不到控制也不一定是药物疗效不好或个体差异，而是在服用治疗抑郁症药物的同时又服用了抗过敏药。

导致治疗心脏病药物失效的原因，可能是那些用来治疗咳嗽的甘草片。

在补充甲状腺素的同时如果又补镁，那么甲状腺素就白费了。

但我们不得不承认，很少有医师在给我们开处方的时候，或药师在卖给我们药的时候，会询问我们正在服用哪些药物。所以，如果你怀疑自己正在或即将服用的几种药物可能会产生不良相互作用，一定要主动向医师或药师咨询，切记不可自行随意停药或换药。

错误五：喝水过多

喝水过多，会稀释胃酸，不利于对药物的溶解吸收。一般来说，送服固体药物，1小杯温水就足够了。

对于糖浆这种特殊的制剂来说，特别是止咳糖浆，需要药物覆盖在发炎的咽部黏膜表面，形成保护性的薄膜，以减轻黏膜炎症反应、阻断刺激、缓解咳嗽，所以，建议喝完糖浆5分钟内不要喝水。

错误六：服药后马上运动

与吃饭后一样，服药后也不能马上运动。因为药物服用后一般需要30～60分钟才能被胃肠溶解吸收、发挥作用，其间需要足够的血液参与循环。而马上运动会导致胃肠等脏器血液供应不足，药物的吸收效果自然大打折扣。

（江苏省盐都县龙冈医院主任医师王小霞）

篇8：容易理解错误的俗语

1.1 操作刀闸。

手动操作时动作要快, 但不能用力过大, 在合闸时若出现弧光, 则必须迅速合上刀闸。手动拉刀闸切记谨慎的原则, 如果产生电弧, 应当迅速拉开。因为误拉合刀闸而导致刀闸不能合上或者拉开时, 要立即断开回路开关。

1.2 熔断器。

第一要选择适当的熔体, 熔断器中熔体的额定电流是小于或者等于熔断器的额定电流的;熔体的更换材料和尺寸必须同原来的一样, 不能增大或者减小, 更不能使用材质不同的金属替换;熔体更换时保证电源和负荷是关闭状态;更换保险时记得测试保险芯;安全送电前, 要测试保险芯以及保险盖, 确保金属导电。

1.3 开关的操作。

倒闸开关一般不能手动操作, 而是使用遥控进行, 遥控开关时不能用力过大, 损坏按钮, 避免跳闸。

2 断开主合闸回路

在很多电气设备操作规定中没有对倒闸操作中是否应该取下主合闸的保险明确规定, 很多单位在制定自己的设备操作规定中都有自己的操作守则, 但是没有统一的标准。一些单位的规定如下:无开关检修作业时, 操作中可不必取下合闸保险。因此, 在变电站内没有工作作业的情况下, 合闸保险没有取下的现象十分普遍。造成这个普遍现象的主要原因是因为操作人员没有对合闸保险进行深入的分析和了解, 忽略了合闸保险牵扯的其他关系。如果开关停运操作, 拉开开关但是没有取下合闸保险, 就会造成在拉倒闸的瞬间开关合闸, 这时拉开刀闸就会造成负荷拉刀闸的危险事故。不管在任何情况下, 合闸保险都必须严格按照操作程序和规范来执行, 不能因为省事而粗心大意, 造成不可挽回的恶果。

3“禁止合闸, 线路有人作业”标示牌的规范操作

当调度人员接到线路停电检修的通知后, 必须停运变电站的检修线路, 同时应该把“禁止合闸, 线路有人作业”的标识牌悬挂在相应的位置, 以示提醒。一些调度员不重视标识牌的摆放, 乱放甚至不放的现象时有发生。标示牌是《电业安全工作规程》中重要的技术措施, 对电业安全规范操作有着很重要的作用。调度人员只能按照站内实际情况执行调度命令, 所以标示牌的悬挂以及拆除都应该严格按照命令来执行。这就对调度员的专业素质有着极高的要求, 但是一些调度人员专业知识不过硬, 安全意识不高, 他们小看自己的工作, 认为站外工作与站内工作联系不紧, 自己不需要严格操作。这种玩忽职守的工作态度是不可行的。因此, 调度人员应该严格标示牌的操作, 认真对待, 检修人员和工作人员严格按照标示牌内容规范化作业, 避免事故发生。

4 开关停止运行时退出重合闸

在开关断开前应该退出重合闸, 但是一些操作人员却忽视这一点, 直接断开开关, 他们认为断开开关是限电和方式需要, 此时并没有变电站的工作, 也没有线路检修工作的进行, 所以不需要多此一举的退出重合闸。甚至有些操作人员在执行停止开关运行调令时也不将自动重合闸退出来, 有些操作人员在停止开关运行前将重合闸退出, 但是在执行开关投运时没有把自动重合闸打开。这种不规范操作方法可能带来重大安全事故。设备是不允许在没有保护下运行的, 即使遇到特殊状况, 主保护暂时不能投入运行, 需要后备保护, 也应该经由上级领导签批, 主保护才可以停运几分钟。这样严格的程序是为了避免发生事故, 但是事故往往会发生在不经意的瞬间。同理, 即使设备处于停运状态, 没有任何作业进行, 也不能保证线路在这段时间内百分之百不发生故障。如果自动重合闸没有退出就进行送电, 线路发生故障导致开关跳闸或者连跳, 后果将不堪设想。因此, 在进行开关停运和投运时都应该严格按照调令执行, 防止人为疏忽造成事故的发生。

5 消弧线圈的改档验电

作为变电站比较频繁的一个操作流程, 消弧线圈改档也应该引起重视。很多操作人员在进行改档操作时不做安全措施, 这是高风险操作。在没有任何安全措施的情况下拉开刀闸, 如果此时消弧线圈内的线圈突然发生断路, 在断点处可能存在残余的电荷或者悬浮电压, 这时进行改档会造成瞬间放电而伤害到操作人员的严重后果。按照一般操作流程来说, 操作人员在对消弧线圈进行改档前应该严格执行验电程序, 使用相应的电压等级验电器验证电压状况, 务必在残余电荷放尽以后再进行作业。如果情况特殊, 务必安装接地线, 避免在消弧线圈作业时发生触电和灼伤等安全事故。

6 结语

综上所述, 作为电气设备运行的经常性操作步骤, 倒闸操作有着非常重要的作用。但是倒闸操作时时间紧张、员工安全意识不高, 造成倒闸操作时错误操作的现象时有发生, 稍不注意就会酿成不可挽回的后果。因此, 在进行电气倒闸操作时要时刻注意操作要点, 发生错误操作时要及时反应, 正确应对, 并且找出原因, 避免下次再犯。此外, 还要规范操作人员的操作流程和方法, 强调安全意识, 避免错误操作带来的人员伤害和系统损坏。

摘要：倒闸操作是将电气设备从一种运行状态转至另一种状态的操作方式, 是电气设备运行的经常性工作, 倒闸操作看似简单, 但是一旦出现错误操作, 将对设备系统或者操作人员造成很大的伤害。不同的设备倒闸操作的方法不同, 因此在实际操作中应该根据实际情况安全操作。本文就倒闸操作中错误操作进行分析, 并提出合理改进意见。

关键词：电气设备,倒闸操作,安全风险,措施

参考文献

[1]宁华陈军宁海;电气倒闸操作中的问题及防范[J];电世界;2013年11期.

[2]冯琪;电气倒闸操作及误操作分析[J];通讯世界;2013年8期.