基层医务人员心得体会

基层医务人员心得体会（精选8篇）

篇1：基层医务人员心得体会

我本人对医学一窍不通，过去这个题目是我连想都没有想过的，在我陪护病人的日子里，使我对医院、对医生、对医风有了体会，在此也发一下感想，斗胆写下这么大一个题目。

德是指一个人的品行，医德，是说医生的品德。医德是做好医务工作的基础。做一个好医生必须有好的品行、好的医德。一是要有为人民服务的思想。既然选择了从医，就要树立为人民服务的思想，把群众的痛苦、疾病挂在心上，履行好治病救人、救死扶伤的职责。有的人这山看着那山高，占着医生的岗位，怨天怨地，羡慕人家的收入高，抱怨自己的工作累，不好好工作、不好好为病人看病。久而久之，这种人既看不好病，也得不到群众的尊重，为大家所唾弃!二是心要正。医生天天与病人打交道，必须一视同仁。不管他的职务高低，不管是男是女，不管是年老还是年幼，在医生眼里他都是病人。有的人见领导笑脸相迎，看到老百姓头不抬眼不睁，好像病人欠了他200钱!有的人对自己的亲属、朋友、熟人热情周到、不厌其烦，对他人却冷若冰霜。有的人对有钱人客客气气，对穷人推三阻四!这样的人没有一颗当医生的心，终究也做不好医生。三要急病人所急。俗话说病来如山倒。病人一旦发病就是急的，当有紧急病号的时候，医生就要舍弃自己的事情，全力抢救病人。我认识市中心医院的一位崔医生，他对病人非常负责，每天三次查房，风雨无阻。有时自己病了也要坚持查完房，病人没有什么事情了他才去休息。

医术，是指医疗技术。它是做一个好医生的关键。医德是基础，医术是关键。一个好的医生不仅需要有好的医德，还必须有高超的医术。要想当好医生，就要刻苦钻研医疗技术。一是向书本学习。在医学方面，我们的前人为我们留下了丰富的宝贵的财富，中医、西医都有学不完的东西，必须下苦功夫学习。鲁迅之所以有伟大的成就，用他自己的话说，就是把别人喝咖啡的时间用来学习了。学习如逆水行舟，不进则退。当今社会，医学技术日新月异，医生靠在学校学习的知识是远远不够的，必须在工作岗位上努力学习。二是向实践学习。医生的工作不能看作每天简单的重复。病情有不同，病人有差异。要分析研究病情、分析病例，找出规律性的东西。要做有心人，把自己或者他人诊断的病情记录下来、积累起来，不断的积累第一手资料，在充分占有资料的基础上，进行分析、归纳、综合，提炼出某一类病的治疗方法。三是向病人学习。要经常与病人交谈，了解病人的情况，体会病人的感受，从中扑捉病情信息。因为病人最有发言权，一般情况下他知道自己的病情和身体状况。有时病人的想法也很有道理。我想，一个医生他有为病人服务的良好愿望，再加上他的好学，他的钻研，他的刻苦，就一定能够成为好医生!

医风是做一个好医生的保证。现在的社会风气不好，难免影响到医院。一个好医生必须有良好的医风。一是抵御金钱的诱惑。病人应该用什么药，要根据病情决定。不能因为新药价格高、回扣大，就用新药。要经受住红包的诱惑，病人家属出于对医生的感激，或者期望医生给予病人关照，或者担心医生不给病人好好看病，有时会给医生送红包。医生应对红包有一个清醒的认识，不能收红包。我所认识的崔医生给自己定了三条规矩：一不收红包、二不吃请、三看病一样。二是处理好人情关系。因为是老乡、熟人、朋友，来找你看病，这也是人之常情，照顾好他们无可非议。但是，对其他病人决不能漠视不管。要真心真意地对待每一位病人，做到不急、不躁，处处为病人着想，时时想着病人!

总之，医德是基础，医术是关键，医风是保证。没有技术可以学习，技术水平差可以提高，没有医德一切都无从谈起，医风不好也做不好医务工作。我们全社会都要来关心医德建设，促进医风的好转!

篇2：基层医务人员心得体会

一、要有一定的政治素质和政策水平作为一名农技推广工作者，首先应该是党的农业政策的践行者和传播者，工作中要坚持以人为本，全心全意为人民服务的根本宗旨，农技推广工作的目的是为了服务农民、造福百姓。

要当好一名农技推广员必须首先具备一定的政治和政策水平，不仅要当好技术员更要当好农村政策宣传员，要让农民知道国家和当地政府的惠农政策，引导农民向政策靠拢，指导农民向国家鼓励的产业方向发展。

二、专业技术能力过硬首先，要自觉学习业务知识提高自己的业务素质。

要有扎实的理论基础功底，遇到问题能很快找出原因并加以解释剖析，要经常学习充电，丰富和更新知识，做到不落伍、不掉队，对待不明白的事情一定要自己先弄明白，并把掌握的科技知识传授到周围的农民手里；其次，要多实践。农业技术不能仅限于书本知识，要多参加生产实践，往往实践中学到的东西更直观、更扎实、更贴近生产实际，更能有效地解决农民生产中遇到的问题。只有自己比农民掌握的知识多，解决实际问题的能力强才能树立威望，让农民信服，才能充分发挥一个农业技术员的作用。

三、要有良好的职业道德一个好的农技推广员，首先是一个道德高尚的人，要公平、公正、勇于奉献、不记个人得失，这样才能架起农技服务与农民的连心桥，农民才能信服你。

在实际工作中不能患得患失，不能有应付差事的思想，想农民之所想，急农民之所急，不能仅仅局限于领导安排的工作。在指导技术的同时尽量帮助农民做一些力所能及的事，和农民的心真正想到一起。比如，在指导技术的同时不妨帮农民去农资摊位前问一问，由于现在经营农资的部门很多，进货渠道广泛，加上虚假广告的宣传，使得农民朋友无法准确地对一些农资的质量进行鉴别。农村原有的一些“土秀才”、“土专家”纷纷外出打工，而留守老人和妇女鉴别真假伪劣农资的能力较差，因此一些农民在选购农资时往往容易上当受骗，这样无形间就会拉近与农民的距离，让农民信任你，这对于你推广一些新技术十分有利。

四、要有不怕苦、不怕累的精神人人都知道农技推广是个辛苦差事，要做好一名农技推广员就要不怕吃苦农。

农业科技推广的关键在于入户，培训指导，传授技术，推广各项农业新技术到田到户，有时甚至要手把手教，时间上还要做到随叫随到，当场可以解决的要马上解决，当场解决有疑难问题还要请教专家，帮助农户解决实际困难；在农业生产关键环节(如备耕、播种、田间管理、病虫害多发期等)，不仅要开展技术指导，还要善于总结，善于记录，善于分析；要经常下到田间地头去观察和发现新问题，提出切实可行的解决方案，并在实践中不断完善，得出最佳方案；要与农民多交朋友，多交流经验，要多吸取他们长期以来积累的宝贵经验加以总结提升，逐步完善。

篇3：基层农业技术人员培训教育心得

1 培训时间

通常情况下, 基层农业技术人员的培训教育会选择在“农闲”期间, 或者是农业新技术推广之前。对于培训时间, 笔者认为没有必要进行严格限制。由于耕种期间, 农业技术人员走进“田间地头”为广大农民提供技术支持, 而这些技术被农业技术人员所掌握, 这样才能够更好的帮助农民朋友, 所以对于培训的时间选择, 笔者认为应该根据地区的实际情况进行选择。除此以外, 由于不同农作物的生长周期不同, 出现问题的时间也有所区别, 因此, 对于一些特殊的、新推出的农作物, 需要及时的、有针对性的培训, 这样才会取得比较好的培训效果。

2 培训地点

传统的培训地点是室内培训, 这种培训方式适应理论知识的点拨, 形式比较死板, 比如笔者在进行植物保护技术的相关内容的培训时, 虽然有幻灯片、计算机等辅助设施来讲解农作物及其相应的病虫害防治, 但还是感觉不够直观, 不够形象。而现场培训则可以有效解决这一问题, 实践性与针对性比较强, 但是对农业技术人员培训与对农民培训是不一样的, 农民更加重视生产实践, 所以农民只需要会实际运用就可以了, 但是农业技术人员除了要会实际运用之外, 还需要掌握理论, 这样才能够不断推进理论上的创新, 因此, 在培训地点选择上可以使用室内与室外相结合的方式。

3 培训方式

随着计算机网络技术的快速发展, 多媒体技术已经被广泛应用于培训工作之中, 使培训工作更加丰富、生动。幻灯片有着信息量大, 生动有趣, 便于理解等优点, 提高了培训的效率, 但同时应该注意的是, 如果讲解的速度过快, 会导致听众不能够有效的消化、理解, 同时也不利于被培训者将理论知识记录下来。因此, 对于有条件的单位, 笔者建议可以将重要的理论知识打印出来, 在培训之前发放给被培训者, 这样一来, 农业技术人员就可以一边听课, 一边看材料, 将重点记录在这些纸质的材料之上, 便于课下复习、理解。而且, 目前很多技术人员都有笔记本电脑, 如果需要也可以将培训资料拷贝到自己的电脑之中, 或者培训老师干脆将培训资料放到特定的网站上, 以便被培训者能够下载, 深入学习。培训也可以采用室内与室外相结合的方式进行, 培训老师在完成理论讲解之后, 再带领基层农业技术人员深入田间, 以现实案例为例, 使广大基层农业技术人员能够更加深刻的理解理论知识。

4 加强基层农业技术人员培训教育的建议

4.1 加强培训师资队伍的素质建设

培训老师在对基层农业技术人员培训的过程中占据着主体地位, 他们承担着向广大基层农业技术人员宣传科技知识, 间接承担提高农民劳动技能的历史使命。我国政府必须要认识到这些培训老师的历史意义, 挑选一批能力比较强的教师到科学研究机构、大专院校继续学习, 不断提高与农业相关的知识的储备, 还要系统学习教学方法, 以提高技术培训的水平。同时, 要求这些教师要注重生产实践, 必须对生产的每一个环节, 每一个流程了如指掌, 对于培训的重点与难点, 以及基层农业技术人员最想要了解的知识做到心里有数。

4.2 增加培训教育的资金投入

对基层农业技术人员的培训工作是一件利国利民的大事, 因此, 财政部门要平等看待农业技术推广机构与其他事业单位的地位, 必须保证资金投入及时、到位, 以满足推广站的设备、设施等更新换代, 最终保证培训教育的丰硕成果。培训教育的资金要随着培训规模的扩大而有所提高, 有关单位要积极、主动的配合培训工作的展开, 为基层农业技术人员的培训提供物质保障。

4.3 加强农业技术的信息化、网络化建设

随着世界经济一体化的趋势不断加强, 农业竞争不再局限于国内, 在这样的时代背景下, 社会对基层农业技术人员提出了更高的要求。在市场经济环境下, 信息已经成为竞争的关键所在, 可以说谁掌握了信息, 谁就掌握了市场的主动权。笔者在实践中发现, 很多农业技术人员对农业科学知识有着强烈的渴望, 他们非常想了解国际、国内关于农产品市场的相关信息, 而且实现农业技术信息化之后, 资源能够最大限度的共享, 一些偏远山区的技术人员也可以突破地理位置与交通等因素的限制, 及时与老师进行沟通, 保证了培训的有效性。目前, 我国的农业信息化建设还处于初级阶段, 相关的设备、设施还不够完善, 可以从下面几个方面入手:可以与相关的科研机构、农业院校积极合作, 使知识体系更加丰富;加强网络人才培训, 使网络体系更加完备。

5 结语

综上所述, 农业技术人员培训是一项利国、利民的工作, 同时也是一项系统、长期的工程, 需要政府、相关部门以及社会各界的共同支持。基层农业技术人员培训教育的加强, 是实现我国农业经济快速发展的重要途径, 必须要坚定不移为其发展与完善进行积极的探索, 相信经过我们的共同努力, 我国新农村建设必将会迎来美好的明天。

参考文献

[1]张亮, 赵帮洪, 张润清.我国农民培训意愿调查分析[J].调研世界, 2010 (04) :19-23.

[2]高启杰.中国农业推广组织体系建设研究[J].科学管理研究, 2010 (2) :107-111.

篇4：我国基层医务人员职业安全防护

随着现代医学科学的迅速发展，新的化学物质及高科技技术在临床上广泛应用带来了新的职业性危害，在诊疗、护理、操作过程中若不注意个人防护，容易造成职业性损伤，严重威胁着医护人员的身心健康[1]。SARS给中国的惨痛教训：中国内地感染SARS累计5327例，医务人员达1000 名左右，占20%；因SARS死亡349人，有统计报告其中1／3 是战斗在第一线的医务人员；医院既是治疗SARS的场所，也是最重要的疫情传播地。医务人员职业防护不容忽视！

医务人员的职业危害因素分4类：化学、物理、心理和生物危害[2]。

化学性危害：化疗药物、消毒剂、麻醉药物等通过黏膜和皮肤接触危害健康。

物理性危害：射线、腰背疼痛等。

心理、社会性危害：超负荷工作、压力大等。

生物危害：通过血液、体液传播的感染性疾病：HBV、HCV、HIV等。通过空气、呼吸道传播的感染性疾病：流感、TB、SARS等。通过排泄物传播的感染性疾病:肠道寄生虫、痢疾等.通过直接接触传播的感感染性疾病:疱疹等。

什么是医院感染职业暴露？

人员：医务人员以及有关工作人员。

情景：在从事临床医疗及相关工作的过程中途径：暴露于某种传染源的情况,血源性传染病感染或携带者的血液、体液污染了破损皮肤或黏膜,被含有病原体的血液、体液污染了的針头及其他锐器刺破皮肤,吸入具有感染性的气溶胶,直接接触了传染性物质。

美国疾病控制中心(CDC)资料显示：到2000年底，美国已有57名医务人员被确诊由于职业暴露而感染了艾滋病病毒，其中护士24名。医护人员的结核患病率逐年升高，根据Driver调查纽约医务人员结核患病率已经由1994年的2．6％上升至2002年的4．O％，56％的在职医务人员结核菌素实验(TST)阳性[3]

我国基层医务人员职业暴露现状：

发生在身边的案例：口腔科医生发生了乙型肝炎,新来呼吸科的人员多人发生TB,手术室护士HBsAg的携带率高于其他科室,某实习生带HIV阳性病人用后的针头刺伤,ICU医生给SARS病人气管插管后感染……

我国医务人员面临的职业风险显著：2005年我国新发法定传染病4428548例。2005年底我国有艾滋病病毒感染者和病人650000例。结核病患者约500万人（世界第二位）。乙型肝炎病毒感染率达我国人口的15%，携带者占世界总数的1/3。

我国基层职业防护的盲目性：轻视、缺少规范、硬件配备不足、医务人员普遍认识不足、缺乏监测和有效数据、影响政策制定过度、部分硬件配置过度：如生物安全、部分方法或流程要求过严…..

中国医务人员特别需要防范的一大类感染性疾病。血源性感染：AIDS/HIV：70多万，乙肝感染：1亿、丙型肝炎：3800万。

预防血源性感染：对病人，我们做了很多：推行一次性使用的注射器、输血前常规检测HBV，HCV，HIV、血液透析器一次性使用、软式内镜活检钳采用压力蒸汽灭菌、便携式血糖仪使用一次性采血针 、针灸用具一次性使用或压力蒸汽灭菌。对医务人员，我们却很落后。预防血源性感染：我们的理念太落伍！我国对血源感染不设防，对明确的感染又很恐慌！身边的案例：外科、口腔科很少用护目镜、容易导致锐器损伤的操作普遍存在、锐器盒质量不佳，使用不当,或干脆不用、使用安全注射器具理念和现状堪忧、锐器伤的监测和教育培训不足。预防血源性感染：我们的行动太滞后！

标题新闻：医生害怕染艾滋，误诊病人被晾手术台、丈夫染艾滋病，妻子临产难找医院接生…上海口腔门诊惊现艾滋病感染者!

血液/体液暴露，是美国医务人员安全模块最重要的监测项目。通过主动干预，降低医院感染危险因素和发病，是当前国际感控领域的热点和重点！美国第5个十年医院感染国际会议：设置未来十年医院感染预防的议程、提出关于预防和控制感染的国际和国内的观点。

国际职业安全和健康学会(NIOSH)提供[4]：美国每年大约有60～80万专业人员被针头刺伤，通过血液传播，引起严重的或潜在的致命感染，如乙肝、丙肝病毒和人体免疫缺陷病毒的感染。针对如何解除医护人员后顾之忧这一问题，以美国为例，1987年美国疾病管理及预防中心颁布了《全面性防护措施》；美国职业安全卫生署在1991年已经规定，医院必须上报医护人员血液暴露及针刺伤发生的情况。美国、英国、加拿大、日本、澳大利亚、西班牙等国家都制定了刺伤发生后的处理流程，而对职业暴露、职业安全进行了控制与管理。在美国，由于医务界研究人员和广大医护人员的不懈努力，该国于2000年通过了预防针刺伤方面的法案，把医护人员的职业防护问题上升到法律的高度。美国疾病控制中心(CDC)已将持续的职业安全防护教育作为强制执行的项目推荐给全美国的所有医院[5]。

我国基层医院的职业防护的现状，与中国的医疗技术水平、与中国的经济腾飞、与中国的国际地位，越来越不相称了，我们该怎么办？

职业安全防护对策：

加强职业防护培训

张帆等[6]研究表明，采取多次的职业防护培训、制订严格的规章制度、熟悉患者感染状况等措施，可减少皮肤黏膜接触血液次数和皮肤损伤。培训内容包括:医务人员职业暴露、职业防护相关的法规，护士锐器伤的现状及预防知识，发生职业暴露后的应对措施，消毒隔离技术及制度，有关职业暴露和职业防护的最新研究成果。

生物危害因素的防护：按照标准预防原则，认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。戴手套是护士在护理操作过程中减少血液接触的最主要措施之一，能减少皮肤接触血液次数并且不增加皮肤的损伤。从而有效控制血源性疾病的传播[6]。有报道，有戴手套习惯的医务人员其皮肤粘膜被医疗器械损伤和直接接触患者血液的机会均明显小于不戴手套者，表明戴手套能减少皮肤接触血液次数，并且不增加皮肤损伤。针刺入手套，通过有弹性的2层橡胶手套，再刺入皮肤，其感染率仅为0.20%～0.25%[7] ，护士应养成用钳子取污染针头和尖锐物的习惯,尽量减少刺伤皮肤的机会[8]。

理化因素的防护：护理人员在配制或使用各种消毒剂、抗生素、细胞毒素类药物时。必须戴好口罩、帽子、手套，避免直接接触，如不小心溅到眼睛里或皮肤上，立即用流水冲洗，把伤害降到最低。研究表明：洗手是防止医院内感染传播的最重要的措施之一[9]。规范医疗废物的处理:按照医疗废物管理条例的规定进行分类收集和存放及处理,正确使用锐器盒,设置危险品的警示标志(黄色)[10]。防刺破的锐器收集箱,被认为是最理想的减少利器伤的方法,可使利器伤降低50%。

社会心理因素的防护：医院管理者在工作设计和安排上要符合卫生学要求，对工作量大、危重患者多的科室加强人员配备，适当调整工作强度，减轻医护人员职业紧张和心理压力。“社会心理因素使护士的工作疲惫感明显增加”，李小妹等[11]对西安市4所三级甲等教学医院的调查发现，临床护士有情绪疲惫感的占59.1%，无成就感者占53.2%。明显高出国内常模。

医务人员的职业性危害已引起了国内外的普遍关注，医学科学的不断发展将会伴随新的职业危害因素的产生。因此，职业防护工作是一项长期系统的工程,目前我们应尽快地制定出适合我国国情的医务人员职业安全教育规范,将职业安全防护教育列入护理及医学院校的教材及课程设置中,加强管理,实施有效的防护措施,广大医务工作者积极参与,确保医务人员的职业安全[12]

参考文献

[1]戴青梅，王屯英，刘紊美，等．医护人员职业性损伤的危险因素及防护对策[J]．中华护理杂志，2002，37(7)：532-534．

[2]徐建鸣．护士的职业危害和防护[J]．上海护理，2004。4(2)：58-59.

[3]Driver CR，Stricof RL。Granville K，et a1．Tuberculosisin health∞I℃workers during declining tubereulosis incidence in New York Statel[J]．Am J Infect Control。2005。33(9)：519-526．

[4]Preboth. Prevention of needlestick injuries ［J］. American，2000,61(5):1588.

[5]滕涛.对公共卫生部门职业性暴露艾滋病病毒后的预防疗法的临时性建议［J］.中国性病艾滋病防治,2000,6(5):318-319.

[6]张帆，周密，孙玉卿，等．防护措施减少医务人员职业暴露程度的研究[J],疾病控制杂志．2001，5(1)：3p38．

[7]许炎秋.新加坡陈笃生医院手术室护士的职业防护措施［J］.现代护理,2001,7(6):67-68.

[8]任小英,邓敏.护理人员工作中被针刺伤调查及对策[J].中华医院感染学杂志,2003,13(3):258-260.

[9]磨琨.护理人员针刺伤的危险因素与防护对策[J].中国护理管理,2005,5(1):17-18.

[10]洪海兰.ICU护士的职业危害因素及防护对策[J].护理研究,2004,18(2):292-293.

[11]李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲惫感的调查研究［J］.中华护理杂志,2000，35 (11):645-649.

篇5：基层农技人员学习心得体会

我是一名基层农技推广人员，有幸参加了陕西省农业厅组织的西北农林科技大学农业特色班的学习。培训内容丰富，专家授课与实地观摩相结合。通过学习，使我开阔了眼界，领略了现代农业发展魅力，受益匪浅。

一、通过学习，使我对现代农业有了新的认识。

现代农业是农业发展的方向。做为基层农技人员，虽然对现代农业进行了一定学习，但是认识还很不全面，听了专家的讲课，使我更全面更深入的认识了现代农业。

现代农业是产销一体，组织化程度非常高的农业；现代农业是集约化程度很高的农业：小农经营效益低下，必须整合土地资源，走规模化集、约化发展道路。现代农业是标准化的农业：在听了李鑫教授的标准化农业后，给我震动很大，认识到了标准化农业的重要性。现代农业是先进技术集成的农业：我县农业发展必须要提高先进农业技术的贡献率。

二、对自己工作有了新的定位。

原来我对农技推广工作认识就是搞好技术服务，教会农民怎样干就是全部。通过学习，使我认识到，这种观念已经不能适应现代农业的发展要求。必须转变观念，树立面向现代农业发展理念，用工业化的思维去谋划农业，必须跳出农业发展农业。

三、本次课程设置具有很强的实用性。

我感到，本次课程安排是学校老师费了很大的心血，充分照顾了我们基层农技人员的需求。通过学习，使我掌握了很多适用并先进的技术，更好的服务农业。在高素质团队训练一课中，对我如何工作启发很大，是我认识到去如何提高自己的执行力，更好的干好自己的本质工作。

篇6：基层管理人员培训心得体会

一、拓宽了视野，开阔了眼界

这次研修，我们完成了120学时的课程计划，22门课程基本涵盖了公共管理专业应涉猎的主要领域，从宏观经济学、危机管理、公共管理、公共财政、公共政策、教育管理到中国传统文化艺术、人力资源管理、媒体新环境及应对策略、领导语言艺术、信息技术等等，内容覆盖面广，信息量大。

聆听了教育部有关官员及清华大学、北京师范大学、中国人民大学、国际关系学院、人保部中国人事科学研究院、中国教育电视台等知名专家教授的授课，领略了名师的智慧和风采，老师们学贯中西、博古通今，知识渊博、理念精深，在各自的研究领域都有独到的分析和精辟的见解，他们精彩的讲解不时闪烁出智慧的火花，使我的思维理念不断地受到新的冲击，从而进一步理清了思想认识上的误区，解开了许多工作、学习、生活中的迷茫和疑惑，大大地拓宽了视野，开阔了眼界。正所谓：聆听的是智者的声音，感悟的是知识的力量；学到的是管理的精华。

二、增长了知识，提升了能力

一是学习了很多科学的管理方法。

如中国人民大学侯教授的“传统文化与现代管理”、中国人民大学周教授的“高绩效团队建设”、中国人事科学研究院李教授的“公共部门人力资源开发与管理”、国际关系学院郭教授的“突发事件处置与危机管理”等专题讲座都给了我很大的启发。可以说，通过这次研修，切实地增长了管理知识，增强了工作自信，在一定程度上提高了管理能力。

“管理的一半是科学，一半是艺术”，“管理的一半是科学”指的是管理的制度要合理、科学，即既要符合当前的教育方针政策，又要适合本校的实际情况。“管理的一半是艺术”指的是学校的管理要讲究技巧。即要“善管巧理”。它告诉我们，只有把合理的制度和管理的技巧两者合二为一，才能达到事半功倍的管理效果。可以预见，在培训期间所学到的这些先进的管理方法，必将给我今后的工作起到积极的指导作用。

二是学习了很多新颖的思维方法。

如“中国基础教育办学现状、热点和发展趋势”、“中长期教育改革和发展：宏观背景与战略选择”、“公共财政学”等讲座，从不同的研究领域出发，以不同的研究视角，展现了许多新颖的思维方法，这些新的思维方法，是在既符合政策法规和教育规律，又充分结合自身实际的基础上，直面现实困难，突破常规思路，创新解决问题的办法，达到问题迎刃而解，效率不断提高，成效事半功倍的效果。实际上，这些思维方式所闪现出的智慧，就是解决问题能力的具体体现。因此，我觉得这些新思路、新方法对实际工作有很强的现实指导意义。它使我们在今后的工作中能够心态更加自信，思路更加开阔，方法更加灵活。

三是学习了很多有效的沟通方法。

但凡成功的管理者，无一不是善于沟通的好手。作为管理者，一方面加强团队内部管理，需要与成员沟通，良好的沟通，能够使团队成员理解管理者的管理意图，能够激大家的参与感和热情，能够引导团队成员朝着共同的目标团结一致，发奋努力。另一方面创设团队发展的良好环境，要与外界沟通。无论是要争取领导的政策支持，部门之间的协调配合，还是要赢得外界的大力帮助，这都需要重视沟通，一方面要保持自信、充满诚意，另一方面要善于寻找双方的关注点、兴奋点和共同点，促进工作的有效推进。

四是提升了个人修养。

如清华大学刘教授的“干部素质提升”、清华大学李教授“中国传统文化艺术漫谈”、清华大学朱教授的“走进音乐世界——音乐赏析”等课程，对提高个人的素养有莫大的帮助。

三、提高了认识，完善了自身

在学习中提高，在实践中成长，这是我这次研修的重要心得体会之一。通过学习，不仅逐步地提高和完善了自己，而且，通过学习，还促进了反思。

一是要注重提高理论修养。

通过这次学习，我深刻地感觉到得自己的教育理论水平和管理理论水平离工作实践对自身提出的要求差距大。这不仅体现在自己学习的习惯上，没有养成有计划、有规律地学习理论知识的习惯，而且体现在自己的学习成效上，既没有对各种理论做到大量涉猎，扩充知识面，又没有精读某种理论，融会贯通，更没有形成自己独特的观点。因此，以后要在学习上更进一步加强，不断提高自身理论水平，在学习中提高、在学习中成长。

二是要注重积累实践经验。

理论是在实践的基础上，通过概括提炼而成。专家们的工作经验和理论成果，都是因为他们不仅勇于实践、不断探索，而且是因为他们善于总结，注重积累。因此，我们在平时的工作中，要注意收集、总结、提炼成功的经验，使之具有普遍指导意义的方法，并逐步成为自身工作特色，不断提高工作水平。

三是要注重提高业务水平。

通过这次研修，我深刻地认识到，要做好工作，还需要进一步提高自身业务水平，以适应现代社会对一名管理者的要求。一方面要进一步提高教育教学能力和水平；另一方面要不断提高管理能力，掌握管理方法，提高管理效益，使学校发展在竞争激烈的社会中能够勇立潮头，立于不败之地。

总的来说，个人的工作能力和思想认识需要在不断学习中去丰富和提高，培训和学习能够让我们分享更多成功经验和提高发现和处理问题的能力。通过这次培训，我更明确了自己在工作中的成长方向，也认识到了自己更多的不足，我会朝着新的目标进一步扮好自己在工作中的角色。

基层管理人员培训心得体会【二】

根据市委组织部信息处下发的“关于在我市开展干部档案管理工作检查的通知”精神，结合我局的干部档案工作实际情况，我们迅速行动、突出重点、认真细致地逐条逐项按照《本溪市干部档案管理工作检查评分表》的要求，实事求是地进行自查。

一、充分认识人事档案工作的重要性

档案工作是各项管理工作的重要组成部分，借助档案，我们能够更好地了解过去、把握现在、预见未来。档案事业是党和国家事业发展的一个不可缺少的方面，是一项崇高的事业。”这充分说明了档案工作在建设中国特色社会主义事业中的重要地位、重要使命和重要意义。我局十分重视档案工作，紧紧围绕全市组织、人事工作中心任务，坚持解放思想、实事求是、与时俱进、开拓创新，立足材料的收集和案卷的整理，狠抓基础设施建设和档案管理人员的素质建设，不断提高管理水平，为全市改革发展提供优质服务。

二、加强人事档案工作的组织领导

我局非常重视对干部人事档案管理工作的领导，将这项工作摆上重要议事日程。由主管局长亲自抓，加强了对我局干部人事档案管理工作的领导和协调。主管干部人事档案管理工作的领导，定期听取工作汇报，切实解决工作中遇到的实际问题。下设办公室和具体工作人员，坚持一切从实际出发，明确分级管理责任，制定了切实可行的工作计划，并认真组织实施，全面、准确、真实地保存好各种档案。档案工作者能够充分认识到档案工作的重要性，切实增强做好档案工作的使命感和责任感，确保干部人事档案管理工作顺利和深入的开展，努力开创干部人事档案工作的新局面。

三、归档与整理情况

在市委组织部信息处下发《关于在全市开展干部档案管理工作检查的通知》后，我局就对这项工作进行了部署，将上级文件精神、要求进行了认真研读，并明确了时间、要求和标准。同时，我们严格按照文件，以《干部档案工作条例》中第五章《档案材料收集、鉴别与归档》执行，采取多种形式，加大工作力度，逐份清理干部档案，对所缺材料逐项进行登记、索要。对收集归档的材料，认真细致地进行鉴别，剔除不应归档的材料，使归档材料真实可靠、文字清楚、对象明确、手续完备。需经组织审查盖章和本人签字的，盖章签字后归入干部档案。

在干部档案的整理工作中，我们做到认真鉴别、分类准确、编号有序、目录清楚、装订整齐。通过整理使每卷档案达到完整、真实、条理、精炼、实用的要求。按照干部人事档案收集制度、鉴别制度、整理制度、查（借）阅制度、转递制度、保密制度、保管制度、管理人员职责等各项制度，做到完善各种登记薄和台帐。

四、档案的利用和转递情况

我局的干部人事档案在利用时，查阅单位要填写《查阅干部档案审批表》，按照查阅干部档案的规定办理审批手续，需要有主管局长签字方可查阅，不得凭借调查证明材料介绍信查阅干部档案。干部人事档案一般不外借，如必须借出使用时，要说明理由，经过主管局长批准，并严格履行登记手续，归还，不得擅自转借他人。在干部档案的转递中，我们也严格按照统一规定的“干部档案转递通知单”的项目详细登记，严密封包，收到档案的单位，经核对无误后，在回执上签名盖章立即取回。

五、干部人事档案工作中存在的问题

我局干部人事档案现代化管理应充分发挥计算机在干部人事档案保管、保护及利用方面的作用，提高现代化管理水平。积极争取领导和相关部门支持，制定了经费预算并得到落实，购置新式档案盒，更换密集架，做到防火、防潮、防蛀、防盗、防光、防高温等设施齐全。

通过自查，找到原因，也增加了信心，目前，我们干部人事档案已经全部加工整理完毕，正在进行材料收集和整理目录阶段，逐步完成市委组织部文件中要求的任务。

干部档案管理工作是党和国家干部工作不可缺少的一个重要组成部份，是做好干部工作的基本条件之一，干部档案管理工作的好坏直接影响到干部工作的效率和质量，涉及到每个干部的切身利益。为了更好管理干部档案，为干部工作服好务，今年，我局将就人事档案管理的现状及存在的问题进行深入的调研，并就此提出解决问题的思路及对策。

基层管理人员培训心得体会【三】

时间过得真快，忙忙碌碌中以近年末，转眼间我接管食堂已经三个月了，作为食堂自然是离不开饮食，食是每个人生活中不可缺少的一部分，假如我们离开了吃的东西是不可能生存下去的，所以作为单位的食堂这也是很重要的。应多为职工的饮食着想，为保证每位同事的身心健康而考虑，现我对这段时间的食堂工作作以如下总结：

第一、作为一个集体食堂，要严格落实全台食品卫生安全是关系到每一位职工身体健康的大事。

首先，每位食堂工作人员每年都要进行上岗前的体检，对体检不合格者不於上岗。其次，不定期对工作人员进行思想教育、贯彻落实食品卫生法的要求等。通过学习，提高工作人员在工作中的服务质量和意识。切实做好我台食堂的食品卫生、餐具的“一洗、二冲、三消毒”工作，工做台做到随用随清，每周对厨房一次大清扫。如发现工作中有不到位之处立即指出，勒令改正及时到位。全体工作人员能够认真做好本职工作，明确职责、各司其职、服从分配、随叫随到，保证了职工的工作正常运转。

第二、八月算是我正式接管食堂。

先对库存商品进行盘点交接，每天我都亲自下厨房和他（她）们一起工作、沟通，对食堂工作方面的所需与不足详细了解，并对目前现状不足之处及时改进，如卫生情况：由于前段时期连续性接待了几次大型会仪，使大家身心疲惫，没能够及时、彻底地将卫生打扫干净，物品的摆放也不整齐，使领导对食堂产生了脏、乱、差的不好印象。为了及时调整好工作人员的心态改变当前状况，我亲自到厨房带头和他们一起将天花板、墙壁、灶台、蒸箱、地面、以及库房等，统统进行了一次大清扫。

这次清理行之有效，厨房有了明显改观，良好的工作环境改变了领导的印象，保持下去是关键。九月是忙碌的一个月，接待了中心主任一行来学习交流、中心来和全职工大会餐等，大小用餐共计十余次。及时、准确、顺利地完成了用餐接待工作，给各级领导留下了良好的印象。同时确保了职工的正常就餐。金秋十月是收获得季节，也是秋菜上市的时节。为了使食堂的成本降低，购买了大量的冬储菜，如：萝卜、大白菜、土豆、大葱等，并腌制了大白菜和各种咸菜。使职工在冬季也能吃到品种多样的食物。同时，在领导的支持下我们用了一周时间修建了一口冬储窖，有利地确保了冬储菜的存放。

第三、把住食品进货也非常重要。

四十多人用餐需要经常外出采购各种食品，如：肉、菜、蛋、禽、主、副食等。由我亲自去采购的严把没有“检疫证”、“食品卫生许可证”的食品一律不采购，存放时间长的、变质变味的统统拒之门外，严防食物重毒事件的发生，切实保证每位职工的身体健康。在此期间在我食堂用餐的人员及职工无发生任何肠道疾病和食物中毒事故。另外，我也严格财务纪律，每次采购时总是所要收拒、及时上帐，保证了经费的专款专用、不乱花乱支，五天一结帐、十天一报销，抱着节约的原则做到物美价廉。

篇7：基层医务工作者防疫心得体会

当我们受到启发，对生活有了新的感悟时，有这样的时机，要好好记录下来，这样就可以总结出具体的经验和想法。那么你知道心得体会如何写吗？以下是小编为大家整理的基层医务工作者防疫心得体会（精选5篇），欢迎大家分享。

基层医务工作者防疫心得体会1

一场疫情使春节的喜庆欢乐多了一份凝重，一分焦虑，它来的猝不及防，它四处蔓延，亳不留情，诸多医务工作者挺身而出，要求到一线抗击疫情。我，作为一名医务工作者，在新冠肺炎疫情肆虐的时刻，怀揣着当初加入入医疗卫生事业的初心，毅然决然的请战一线，也踏上了抗疫之路……

白班10小时，夜班10多个小时，连续不间断的采血、化验、静脉输液化……防护衣使行动变得苯拙;护目镜让视物不再清晰;双层橡胶手套给釆血增加了很大难度……更糟糕的是，十几个小时不透气，过敏性皮炎还为它们增添了水泡和裂口，痒!还有钻心的刺痛……;镜框和口罩配合的也很好，“!最美压痕”倒像是它们送给我的“军功章”。

十几个小时不吃不喝不眠不休，这是对生理和心理的双重考验!值得庆幸的是，我经受住了考验，圆满完成了轮值任务。十几天连轴转，听到患者说“谢谢”的一瞬间，所有的苦痛都化成一抹微笑，化!只要他们第一时间拿到一检验结果，能最快得到诊治，顺利康复，我所做的一切都是值得的!

此刻，回想这一个月来的一线经历，这将是我一生的宝贵财富。常常听人们说“哪有什么岁月静好，不过是有人在替我们负重前行”，从前听到懂得感恩，如今，病毒无情，却让我有幸成为“负重前行”队伍中的一员，在和平年代，也能以自已的微薄之力为他人奉献，冲锋在前护他人周全，于我足矣。

基层医务工作者防疫心得体会2

伟大出自平凡，平凡造就伟大。这个哲理，在医护人员身上体现得尤为明显。在抗疫一线，医护人员是冲锋陷阵的英雄，是他们用坚毅无畏的力量阻挡住了病毒的侵袭;回到生活，他们是邻居家的孩子，是幼童的父母，是再普通不过的丈夫、妻子。但正因为普通，在紧急关头的挺身而出，于危难时刻的无私奉献，更显得弥足珍贵。当被问及为什么要冒风险到抗疫一线工作时，很多医护人员的回答是，“这就是我的工作”。此时此刻，这句话具有震撼人心的力量。

在奔赴武汉与前期驰援医护人员汇合的路上，一位中日友好医院的医生微笑着比出胜利手势;甘肃民乐县，一位“全副武装”的医生充满信心地打出“OK”手势;首批6家医院的121名医护人员组成国家援鄂抗疫医疗队，同事们目送他们出征……一幕幕动人瞬间、一个个真切的表情，记录下医护人员迎难而上的勇毅担当，他们是这场战役中的英雄。

很多人有这样的体会：身患疾病时，医护人员的一个微笑、一句鼓励，往往就能缓解心中的不安和压力。反过来，患者的一句感谢，也足以拭去医护人员一天的疲累。医护人员与患者相互理解、相互扶持，就能筑起抵御疫情的坚固的钢铁长城。打赢这场疫情防控阻击战，不仅要靠精湛的医术、严密的防控、扎实的保障，更要依靠众志成城的精神、团结一致的劲头。对于奋战在一线的医护人员来说，没有什么比支持和信任更能带来安慰;对于患者和普通民众来说，也没有什么比医护人员竭尽全力的付出更能带来安全感。

一名护士在采访中被问及名字时，她回答，“名字就别播了，因为怕妈妈看见会担心”。担心的又何止是家人，在这场与病毒的搏斗中，医护人员的安危是全国人民共同的关切。因为我们知道，他们安全了，我们距离战胜疫情，就更近了。

基层医务工作者防疫心得体会3

今天天气不错，阳光明媚，气温适宜。一大早和队友结伴而行去上班，路上相谈甚欢。除了交流工作中的心得体会，大家最关心的问题就是什么时候能回上海。

掐指一算，来到武汉已经40多天了，回想一下，刚来的时候大家问的最多的问题是如何做好防护，很少听到有人问什么时候能回家。经过40多天的抗击新冠病毒斗争，现在全国疫情已得到了有效控制，武汉的新增病人越来越少，出院的越来越多，而且不断的有方舱医院闭仓，定点医院病房关闭。眼看着形势越来越好，大家的思乡之情逐渐突显出来。

在外面时间久了，归心似箭是人之常情，毕竟大多数人都有家庭，有父母，有爱人和孩子，虽然每天都能视频，但是无法弥补距离产生的缺憾。然而，抗击新冠肺炎是一场硬仗，目前处于攻坚阶段，越到最后越要谨慎小心，此时此刻我们必须先放下儿女情长的思想包袱，继续保持精神饱满的工作状态，不能停顿、不能大意、不能放松。我们要不忘初心、牢记使命，坚定信心、顽强奋斗，继续发扬救死扶伤的大爱精神，全心全意为病人服务，坚决夺取抗击新冠肺炎斗争的全面胜利。

来到金银潭医院，除了小鸟的叽喳声，周围一片寂静。绕过花园，穿过小树林，远远的看到“武汉市金银潭医院”这一行大字，心中情不自禁的产生了一种使命感和自豪感。在这里的每一个工作人员都值得尊敬，每一个病人都值得积极救治，每一天都发生着令人感动的故事，每一天都会有不同的心得体会，每一天都会遇到不同的人，在金银潭医院的每一天都值得珍惜和回忆。

我记得有一个病人，我鼓励他要保持愉快的心情，结果他说：“哭也是一天，笑也是一天，干嘛不让自己开心快乐一点呢?郑医生你放心，我心态很好，天生的乐天派。”病人的一番话，让我也深受教育。积极乐观的人生态度，就是要坚持历史唯物主义观点和革命的乐观主义精神，不论遇到任何艰难险阻，都不丧失前进的斗志和必胜的信心，不论碰到什么风云变幻，都不迷失方向，止步不前，永远对事业，生活和未来充满希望。

基层医务工作者防疫心得体会4

两层医用防护口罩再加一个护目镜，两层防护服再加一层隔离衣，一双防护鞋再加两双鞋套，还有三层医用橡胶手套。2月12日下午，市三医院睡眠医学科主任某某告诉记者，赴某某区人民医院为新冠肺炎患者会诊那次，是他从医10多年来，头一次如此严阵以待地进行心理干预。

某某是2个孩子的父亲，平时和父母住一起，瞒着家人接受这次任务安排，他坦言“有些忐忑”，但更多的是“兴奋”。“第一次觉得我的英雄梦离我这么近。”某某说。

2月6日上午8点多，某某赶到某某区人民医院，层层穿戴好防护设备，在工作人员的陪同下，来到轻症康复病区与重症病区。

第一位患者是女士，以前患过“焦虑症”。某某与她交流后，得知她因为对新冠肺炎不了解产生了焦虑。某某耐心做了解释，给予了支持性治疗。患者的眼睛慢慢眯了起来，露出了笑容。“我相信我可以很快好起来的。”听到她的.话，某某也笑了，尽管笑容被厚厚的口罩遮挡。

第二个是小伙子，沉默寡言，交谈时很没精神，甚至有放弃治疗的念头。“明显可以看出有了抑郁的症状。”某某对小伙子进行心理疏导，引导他认识到，通过前期治疗，他已从呼吸机输氧变为普通给氧，病情明显好转，只要坚强起来，积极配合治疗，一定可以痊愈。渐渐地，小伙子开朗了一些。

最后一位患者是位女士，一会担心输液慢了或停了，一会担心呼吸机停止给氧。她认为是自己把新冠肺炎感染给了家人，深感自责和愧疚。经过开导，她说出了更多心事：“很担心我的小孩，他今年高考，希望不要耽误他的学习;我的母亲也在住院，她已经85岁了，身体会不会受得了?……”一个多小时的心理干预后，她的情绪平稳了很多。

从隔离病区出来，已是当天下午1点多。回到株洲，他把自己隔离观察了几天，才回到了家里。

这些天，某某一直关注着会诊患者的情况。得知前两位患者的心理状况有了明显改善，尤其是那个小伙子，现在还能和医护人员调侃说笑了，他非常高兴。

基层医务工作者防疫心得体会5

近日，湖北省委作出《关于授予张定宇同志“全省优秀共产党员”称号的决定》，号召全省党员干部向张定宇同志学习，学习张定宇同志不忘初心、“舍小我、顾大我”的精神，以更大的担当，更坚定的信心，冲锋在前，为打赢这场疫情防控阻击战贡献全部力量。

疾风知劲草，烈火见真金。疫情突袭，张定宇在身患绝症、双腿萎缩的情况下，日以继夜地坚守阵地一个多月，他每天都处在极限的状态下工作，妻子感染隔离，他也无暇照顾。因为生命留给他的时间不多了。他用“渐冻”的生命，冲锋在前、争分夺秒抢救病患。大疫当前，“张定宇精神”启示我们，在这场没有硝烟的战斗中，作为一名共产党员，应该如何践行初心使命，如何勇于担当。

冲锋在前，彰显的是共产党员不怕牺牲的政治本色。“随时准备为党和人民牺牲一切”，是党章的规定，也是共产党员的行动遵循。革命年代，为了拯救处下水深火热中的人民，共产党员冲锋在前，用自己的生命“冒着敌人的炮火，前进”，不断地战胜艰难困苦，建立了新中国。当前，疫情成了我们的“敌人”，需要我们共同努力消灭它。战“疫”打响后，张定宇置生死与度外，勇敢地向病毒发起了冲锋。他用极限的状态，与病毒抢时间、抢生命。他就像一面镜子，让我们看到，在疫情面前，广大党员干部，应该有什么样的精神，什么样的担当。

冲锋在前，提振的是共产党人带领群众共克时限的信心。这场疫情突发，充满了许多未知的风险，而张定宇的“渐冻”病早有，却给了他明确的时限。这种病罕见，无药可救，通常会因为肌肉萎缩而逐渐失去行动能力，就像被慢慢冻住一样，最后呼吸衰竭而失去生命。“我的时间不多了，我必须跑得更快，才能跑赢时间，把重要的事情做完。”张定宇拼命忘我工作的精神，极大震撼和感动了广大党员干部。武汉、湖北，以及全国各地党员干部都积极行动起来了，他们像张定宇那样，争分夺秒工作。火神、雷神山医院仅用10天就全部建成，创造了“中国速度”就是最好的例子。广大党员干部就像一道光，照亮了黑幕，传递了信心，激发了全国人民战胜疫情的信心和力量。

此前，新华社、人民日报、《面对面》等多家中央媒体，对张定宇的“极限人生”作了报道。在采访中，很多记者都担心张定宇的身体。但张定宇轻松表示，如果身体允许，我依然相信我能够带领这个医院向前冲锋。带着武汉人特有的乐观与豁达，张定宇曾说：“我是一名共产党员。我的肌肉在萎缩，但我的思想并没有残疾。”他对抗疫充满信心的同时，也表示对妻子的担心。他说的很轻松，可是我们却感到心里很沉重。

我们无法想象，当他知道自己的生命无多时，需要用多大的意志，才能战胜内心的恐惧。一边是感染病毒的妻子，一边是等待抢救的病人，他需要多强的精神，才能作出艰难的选择。张定宇并不是金钢之身，更不是无情之人，如果没有一种精神作支柱，没有使命作牵引，恐怕早就倒下了。从张定宇身上我们应该懂得，在生命的紧要关口，真正强硬的并不是身体，而是顽强的精神。毛泽东说过，“人是要有一种精神的。”在疫情战斗紧迫而残酷的时刻，广大党员干部，就要学习“张定宇精神”，在关键时刻、危急关头，勇敢冲锋在前，能够站得出来、豁得出去。

众志成城，才能共克时艰。当前，疫情防控形势仍然不容乐观。广大党员干部，要坚决落实习近平总书记防疫“最强攻略”，把党和人民的利益放在首位，讲党性、讲大局、讲奉献，敬畏生命、恪尽职守、敢于担当。在各自坚守的岗位上，争当像张定宇那样冲锋在前的“战士”，把先锋模范作用充分发挥出来，让党旗高高飘扬在防疫战场上。

篇8：基层医务人员心得体会

国务院总理温家宝2010年12月6日主持召开国务院常务会议,研究部署建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的政策措施。会议指出,去年8月份以来,全国已有超过50%的基层医疗卫生机构实施了基本药物制度,实行药品零差率销售,明显减轻了群众用药负担,但同时基层医疗卫生机构出现了较大收支缺口。因此,必须同步落实补偿政策,建立稳定的补偿渠道和补偿方式,保证基层医疗卫生机构平稳运行和发展,调动基层医疗卫生机构和医务人员积极性,确保基本药物制度顺利实施。会议确定:实施基本药物制度后,政府举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构的运行成本通过政府补助和服务收费补偿。基本建设和设备购置等发展建设支出由政府根据规划足额安排,人员经费由政府合理安排补助。2010年政府按照人均不低于15元的标准落实基本公共卫生服务经费,2011年起进一步提高。医疗服务价格按扣除政府补助后的服务成本制定并逐步调整到位,医疗服务收费增加部分由医保支付,不增加群众负担。落实政府补助和调整服务收费后基层医疗卫生机构的经常性收支差额,由政府在年度预算中足额安排。大力推进基层医疗卫生机构综合改革。基层医疗卫生机构主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务,其诊疗科目、床位数量、人员和设备配备等要与功能定位相适应。完善人事分配制度,实行以竞聘上岗、合同管理为主要内容的聘用制度和岗位管理制度。推进基本医保门诊统筹和医保付费方式改革。建立基层医疗卫生机构考核激励机制,坚持多劳多得、优绩优酬,保障基层医务人员合理收入水平不降低。多渠道加大对乡村医生的补助力度。对村卫生室主要通过政府购买服务的方式进行合理补助,安排一定比例的基本公共卫生服务由村卫生室承担并落实相应经费。将符合条件村卫生室的门诊服务纳入新农合报销范围。鼓励各地在房屋建设、设备购置以及人员培训等方面对村卫生室给予一定扶持。通过政府购买服务等方式对非政府举办的基层医疗卫生机构承担的公共卫生服务给予合理补助,并将符合条件的机构纳入医保定点范围,执行与政府办基层医疗卫生机构相同的医保支付和报销政策。

二、关于建立健全基层医疗机构补偿机制的意见——调动基层医务人员工作积极性

1、国家必须保证保证基层医疗机构采购的药品价格合理。(1)严格基本药物采购付款制度,要求从交货验收合格后30天内付款,而目前药品回款时间通常在6个月左右甚至更长,占用了企业大量流动资金,而新措施实行统一付款,将大大降低企业占压流动资金成本,从而进一步降低了药品价格。(2)采取分类采购的方式有针对性地合理确定价格。(3)量价挂钩,通过编制采购计划明确采购的具体剂型、规格和质量要求,明确采购数量(或实行单一货源承诺);这样,药品供应企业在投标前就能比较准确地计算供货的数量及市场份额,便于计算成本并合理确定报价。(4)招标结束后即签订购销合同,确保中标价即基层采购价,最大限度压缩流通环节,减少层层加价的空间。(5)加强基本药物市场价格调查,要求详细调查和掌握基本药物近三年社会零售药店零售价格以及基本药物制度实施前基层医疗卫生机构的实际进货价格,原则上集中采购价格不得高于市场实际购销价格。这样,保障了集中采购的价格在合理范围内。

2、基层医疗机构以药养医逐步转向以技养医。专家门诊的挂号费是14元,而随便理一次发就要20元。我国医疗服务价格偏低,“拿手术刀不如拿剃头刀”的现象长期存在。为维持生存,医院和医生将手伸向了“药片”,导致药费居高不下。《意见》明确,通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策,同时采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入等措施完善公立医院补偿机制。药事服务费是指提供药品处方服务的固定收费,与处方上的药品金额无关。“这一政策将推动“以药养医”向“以技养医”转变,这是所有医务人员的期盼。医生的价值在于知识和技术,而不是推销药品。”煤炭总医院院长王明晓说,目前我国医疗服务的价格不能真实反映医务人员的劳动价值,严重挫伤医务人员钻研技术的积极性。在取消“以药养医”、政府投入又不到位的情况下,作为一种过渡补偿措施,增设药事服务费是必要的,但要避免分解处方的现象。设立药事服务费将让药剂师有机会走入公众的视线,“以药养医”的机制掩盖了药剂师的劳动,没有人为药剂师调剂配药付费。医疗服务价格的调整额度以及药事服务费的收费标准需要认真的研究和测算,既要保障医务人员的合理收入,又要解决患者“看病贵”问题。

3、专业公共卫生机构和基层医疗机构“吃皇粮”。我国许多基层疾控机构经费难以落实,甚至连人员工资和运转经费都无法保障,只能靠收费来维持生存,检验项目的设置偏重有偿服务。这极大地影响了疾控机构卫生防病的中心工作。对此,《意见》特别提出,专业公共卫生服务机构的人员经费、发展建设和业务经费由政府全额安排。同时还提出,对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予合理补助。

参考文献

[1]、http://www.gov.cn/ldhd/2010-12/06/content_1760287.htm温家宝主持召开国务院常务会议研究部署建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的政策措施