放射科值班交接班制度

放射科值班交接班制度（精选12篇）

篇1：放射科值班交接班制度

放射科值班交接班制度

1、值班人员（中班、夜班）应坚守工作岗位，不准脱岗。

2、中班，夜班接班人员需提前10分钟接班，负责中午和夜间急症摄片及报告工作。

3、严格执行X线检查的操作规程及科室制度，防范差错事故发生，做好医疗安全工作。

4、遇有疑难病例和成批患者、重大工伤车祸、急危重症患者须请示上级医师或与当班临床医师协商，并及时向科主任和总值班汇报，不得擅自处理或发出报告。

5、值班时应经常巡视各机房及其它房间，交接班时，应对机器、空调、电脑、门窗、水龙头、灯、电风扇进行检查，以免发生意外、注意防火、防盗。

6、值班期间严禁在科室内聚众嬉闹，打牌、玩游戏。

7、值班医师负责做好室内外卫生，保证机器完好，环境卫生，遇有当班不能解决的问题应及时汇报，并向接班医师说明。

8、值班期间做好各项文字记录及交接班记录。

大秦家卫生院 2015年1月1日

篇2：放射科值班交接班制度

1、放射科执行24小时值班制度；

2、夜间实行医生值班制，值班人数可根据医院具体情况而定。

3、值班医师做好交接班工作；

4、下班前应尽量完成值班时的工作，未完成的工作，需与接班人员交班后下班；

5、值班医师在值班期间发生应急事件；如：疑难问题、大型车祸，等及时上报上级医师，上级医师无法处理，上报科主任；

6、值班医师认真值班期间接诊工作，认真填写交接班登记本；

7、值班期间如使用科室备用急救药品及造影剂做好记录，并在交接班登记本备注。

8、值班期间如遇危重病人，做好危急值报告、危重病人抢救记录；

9、值班医师交接班时，检查设备是否运转正常，如有设备故障，做好记录并上报科主任；

10、值班医师交接班时，检查各个消防设施是否完好，并做好登记工作；

篇3：放射科值班交接班制度

优质护理服务是推进公立医院改革, 落实国家医改目标, 改善保障民生的重要举措, 其内涵重在改革护理模式, 全面提升护理服务水平, 从而为患者提供以专科知识和专业技能做支撑的高技能、精品专业的护理服务。为了适应护理改革要求, 促进优质护理服务持续、规范开展, 达到患者满意、社会满意、政府满意的目标。我院自2010年8月以来不断完善心外ICU患者床头交接班制度, 减少了差错事故和医疗纠纷的发生率, 提升了患者满意度和医师对护士的满意度, 使科室经济效益与社会效益大大提高, 真正做到了把时间还给护士, 把护士还给患者, 护理工作上了—个新的台阶。

1 改进前使用的交接班形式及存在问题

1.1 一般床头交接形式

提前15分钟交接, 先交接物品10分钟, 早会10分钟左右, 床头交接3～5分钟, 因时间短, 无流程, 随意性强, 护士急于下班, 每个人想怎么交就怎么交, 床头交接流于形式, 只简单的交接骶尾部压疮, 监护屏幕上的生命体征, 微量输液泵上的用药, 静脉通路等。临床护理差错事故的发生主要是由于交接班过程不仔细、不全面造成的。

1.2 一般床头交接存在的问题

(1) 医嘱方面:医嘱已执行护士未签字和未记录在特护单上;特护单上用法、剂量和医嘱不符合;医嘱漏执行; (2) 特护记录单:病情记录与医嘱不一致, 病情与用药不符合, 生命体征项目漏记。有问题无措施, 或者有措施无效果评价, 医、护病情记录不一致, 交接班记录骶尾部压疮面积、颜色不统一。 (3) 皮肤:头、肋骨、小腿的内、外侧发生的压疮不能早期发现, 往往等到患者感觉痛, 或者给患者洗头或床上擦浴时才能发现, 发现时已是Ⅲ度或Ⅳ度压疮。 (4) 管道:不完全堵塞, 部分脱出, 三通连接口松动或者脱出, 管壁有陈旧血迹, 穿刺点敷料污染。 (5) 药物:漏接或不接, 患者药物不够或者多余。 (6) 对患者病情只是面对一个时间点的交接, 不能对患者整个病情有一个纵向的了解, 无法提出护理问题, 护理计划, 只是机械的执行医嘱, 被动护理。 (7) 不能及时纠正上一班工作中的缺陷。不良事件多, 医疗纠纷不断发生。 (8) 患者有投诉, 相关护士就得来医院对照医嘱和特护记录, 有时多达几十张, 有时出现问题的当班护士外出休假, 无法赶回, 护理文书无法按法定时间完成, 造成护士无错担责。 (9) 特护记录单不完善:监护患者病情变化快, 长期医嘱取的药, 临时变化很大, 有时停止, 有时增加一次, 监护护士工作忙, 记录不完整, 又没有及时取药和退药, 另抢救患者时忙于执行临时性抢救医嘱, 长期医嘱忘了执行。

2 方法

2.1 召开全科护理人员会议, 确定交接班的内容及交接流程并讲解改

变传统交接班的意义和必要性, 全体护理人员掌握全部流程, 知晓全部内容, 并充分理解改进的意义。

2.2 床头交接内容列表:

查缺补漏:查对12小时内护理记录单, 医嘱单, 治疗单;动态交接患者疾病的康复过程, 重要药物使用情况, 评估患者病情, 给患者在特护的基础上分成A、B、C (红、黄、绿) 三个等级, 结合护士的工作能力, 进行能级对应分别护理患者的人数。;核对剩余药物, 检查各种管道衔接是否牢固及皮肤情况, 最后共同给患者擦浴、更衣换床单。

2.3 交接班时间的变化:各班之间重叠60分钟, 计入工作量。

2.4 交接班人员组成:

每名患者的交接班由两个交接班的正、副组长及交、接班特护护士四人组成, 分成两组同时交接。

2.5 质量控制:护士长定期检查, 每周一总结, 追踪评价成效。

3 结果

2010年8月至今与前两年比较, 医嘱执行准确率99.8%上升100%, 不良事件发生由3.8%下降1.2%, 患者满意度由94%上升到99.5%医师满意度92%上升到99.8%。护士满意度由89%上升到100%, 零投诉, 零纠纷.各种表格书写达到99.8%, 特别是护理记录单经常作为示范病例在全院业务学习会上点评:护理记录单能准确反映患者的病情动态变化、有问题、措施及效果评价, 并且文字严谨, 医护书写一致, 修改规范, 无纰漏引发的护理纠纷。

4 讨论

4.1 护士提前15分钟上班, 时间紧, 交接内容多, 再加上护士急于下

班, 心理烦躁, 交接班敷衍了事, 最终导致病情、药物和治疗交接不清, 危重患者在治疗过程中存在很多隐患, 护士上下班重叠1小时, 交接时间充足, 再加上又是法定上班时间, 护士在交接时不急不燥, 按程序交接, 每项内容都会仔细交接清楚。从2011年至2012年我科室针对交接班中出现的问题进行了多层次、反复的改进。特别是针对交接班时机问题, 讨论了交接的内容, 制订了交接流程, 从上一个班次的提前15分钟到上下班重叠30～60分钟, 进行了反复实践, 结果是上下班重叠1小时为最佳选择。

4.2 交接内容表格化, 交接完成后下、上班人员双签字, 护士交接班时有了明确的方向和责任感, 杜绝了交接内容遗漏。

4.3 交接程序流程化, 对于床头交接班, 我们建立了较为完善的制

度、流程[1,2,3], 从床头交接班改进前后的变化来看, 显著减轻了护士的工作压力, 避免了交接班中的许多问题[4,5,6,7,8], 护士工作起来有规律, 心情愉快。

4.4 每一班工作在下班前, 自查自纠, 做得好的能及时得到表扬和鼓

励, 下班后不会去猜测自己的工作是否有哪一项未做完而感到焦虑, 休息特别是下夜班睡觉的时候, 也不会忽然被电话惊醒, 大大减少了护士的工作压力保证护士充分的休息, 从而提高了工作效率, 不良事件发生的概率就大大减少。

4.5 体现能级对应:

组长动态掌握患者病情变化后, 能对患者病情的轻重有了全面的了解, 再根据护士的能力分别护士, 特护护士掌握了患者康复的全过程, 护理问题明确, 护士护理患者时能做到心中有数, 早期发现患者病情变化, 及时报告医师, 及时治疗, 有利于患者康复, 同时充分调动了护士的积极性, 也给绩效考核提供了可靠的依据。

5 结论

总之, 严格的护理交接班是保证护理工作连续性、整体性、安全性的重要环节。作为医院的核心制度之一的交接班制度的改进也是不可能一次完成的, 需要渐进式的、持久的改进, 来不断适应新的医疗护理模式。医疗护理差错是困扰医院的一大顽疾, 在医疗和护理的过程中只有严格的查对交班才能杜绝, 任何的姑息都可能造成事故的发生, 只有防微杜渐, 把握每个环节, 才能有效预防差错事故的发生。

摘要：探索心外ICU床头交接班制度持续质量改进:制订了具体的交接班内容、时间和流程, 通过我们反复的实践, 我们提出了适合心外ICU更加合理、合法、高效的床头交接模式, 全面提升了我院ICU的服务水平和护理人员的业务素质, 使我们的护理工作上了一个新的台阶。

关键词：床头交接班,持续质量改进

参考文献

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篇4：中国法律援助值班律师制度初探

关键词：值班律师制度；完善；意义

中图分类号：DF85文献标识码：A文章编号：1672－2663(2009)04－0115－03

法律援助值班律师制度是指由政府买单，法律援助机构指派律师在公安机关或人民法院等部门值班，免费为当事人即时提供法律咨询、指导，或者作为被指控人的代理人，帮助被指控人申请延期审理、进行保释听证或者处理其他法律事务。设立法律援助值班律师制度的目的，是为低收入人群提供及时、专业、低成本、高效率的法律援助服务。法律援助值班律师制度在我国毕竟是第一次尝试，要想建立规范的值班律师制度我们有必要借鉴国外经验做进一步的探索。

一、我国值班律师制度试点情况介绍

2006年8月，联合国开发计划署和我国商务部、司法部共同确定，将河南焦作市修武县作为在我国探索建立“法律援助值班律师制度”项目的首个试点县，旨在推动我国法律援助体制与国际接轨，为以后在全国普遍建立这一制度积累经验。修武县首期选聘参与试点项目的值班律师共18名，分别在县法院、公安局、看守所、城关派出所各设立一个法律援助值班律师办公室，项目自2006年9月正式启动至2008年3月结束，值班律师共接待咨询事项1735起、接待来访人员1953人，其中帮助解答咨询1161起、引导申请法律援助171起、引导至相关部门267起、其他136起。在此基础上。河南省扩大试点，焦作市率先实现了“法律援助值班律师制度”在全市范围内全覆盖，建立法律援助值班律师办公室11个、参与值班律师150名。在省会郑州，2008年7月也开始在郑州中级人民法院设立值班律师办公室。

二、对中国法律援助值班制度的探索

我国法律援助值班律师试点项目实施完毕，获取了可贵的实践经验。但要在全国范围内推广建立这种制度还需要做一个理性的探索，为将来在全国建立这项制度做好思想上的准备。

(一)法律上的保障

《刑事诉讼法》、《律师法》和国务院《法律援助条例》对于值班律师服务和律师讯问在场权问题没有规定，使得试点项目在实践中遇到诸多问题，具体执行和操作过程中困难较多。由于缺乏可操作的法律或政策依据，试点阶段是靠政府协调开展工作，在全国推广和建立值班律师制度没有稳定的制度保障是不可能的，建议值班律师服务能写入宪法、法律援助法、律师法和刑事诉讼法，从法律上保障该制度的建设。

(二)人力资源和政府资金的保证

法律援助的资源与需求矛盾是世界各国法律援助制度发展面临的普遍难题。在人力资源方面，修武县试点之初，考虑到法律援助专职律师人员少，无力承担值班工作；而提供有偿法律服务是社会律师的基本生存手段，政府不能强制要求他们参与项目。修武县对律师介绍宣传值班律师项目，结果有98％以上的社会律师都表示要积极参与，而且也实际参加了项目的实施。尽管如此，为克服法律援助资源的不足，还是要认真考虑美国哈佛大学法学院教授、刑事审判所主任小查尔斯.J.奥格利特里的建议，参考在资源与律师人数都很相似的南非，建立一种包括律师界和后备律师界、法律专业人士在内的义务性慈善服务作为补充。实际早在2002年12月3日，法律援助志愿者服务计划由司法部、共青团中央共同组织实施，并成立中国青年志愿者协会法律援助志愿者分会。法律援助志愿者服务计划是促进法律援助值班律师社会人力资源开发的一种重要方式，各级司法行政管理部门、团组织应当结合实际制定具体政策，鼓励社会各界、特别是法律工作者或法律院校师生积极参与。

在政府资金的支持方面，国外值班律师制度运行资金均由政府支付。在我国开展的试点项目下，项目运行经费全部由项目单位支付，现在项目已经实施完毕，如果在全国范围内推广，首先要考虑解决的应该是资金保障问题。根据我国《法律援助条例》及相关法律规定，法律援助是政府的责任，是政府为实现法律面前人人平等对公民的承诺。因此，值班律师制度作为法律援助制度的重要组成部分，其正常运行资金理所当然地应当由国家财政拨付，即由国家出资购买社会律师的服务提供给公民。

(三)组织管理机构的确立

国外律师值班制度管理机构呈现多样性的特点，不同的国家有不同的管理机构。我国试点阶段是由司法行政机关和法律援助机构联合管理，法律援助机构负责具体的实施管理。我们认为，将来该制度在全国推广，应该实行双重管理，即由司法行政机关负责值班律师的行政管理，法律援助管理机构进行具体业务管理。因为：第一，根据我国《律师法》规定，律师由司法行政机关管理而没有实行行业管理，值班律师工作是律师工作的一部分；司法行政机关对有违反法律、法规、律师职业纪律行为的律师或律师事务所有权给予惩戒。由司法行政机关对值班律师工作实行行政管理有利于该制度的健康发展。第二，值班律师制度是法律援助制度的组成部分，法律援助管理机构对值班律师工作实行业务管理是其应该履行的职责。

(四)值班场所的设立

值班场所的设立，决定于值班律师服务对象的确定。试点阶段我们主要在法院、公安局、派出所和看守所设立，监狱是空白。法院、派出所是矛盾、纠纷的集中地，自然应该设立。看守所是法律服务的敏感区，设立值班律师办公室很不容易，但经过努力设立了，而且效果很好。监狱在试点阶段我们没有设值班律师办公室，但很有必要设立。在宪政意义上，罪犯权利的保护程度不仅是一个国家人权保护状况的衡量标尺，而且还是一个国家是否达至法治状态的重要标志。我国《律师法》、《刑事诉讼法》等法律都没有给已决犯设定一个得到专业律师帮助的正当合法救济渠道，很多法律规定的权利因此而无法实现。值班律师如果能在监狱设立，无疑是填补了监狱法律服务的空白。在值班律师制度建立初期，要量力而行，使现有资源发挥最大作用，不能包揽一切，处处设立值班律师，但应该保证在各法院、公安局、派出所、看守所和监狱设立值班律师办公室，这是必要的，也是可行的。

(五)服务对象的倾斜

国外值班律师服务对象涉及刑事案件多，服务对象的重点是侦查阶段被限制人身自由的犯罪嫌疑人或被告人，政府采取各种措施保证他们能方便快捷地得到值班律师服务。如加拿大，设有24小时、一年365天的值班律师电话服务热线；英国法律规定律师在场警察的讯问才是合法的，如果犯罪嫌疑人没有聘请律师，值班律师应在接到警察局电话后45分钟内赶到为犯罪嫌疑人提供法律帮助。

我国被羁押或限制人身自由的刑事案件当事人，分为两大类：一是刑事已决犯被羁押在劳动改造场所即监狱。在监

狱的高墙内没有一个合法的渠道能让他们得到律师的专业法律服务。二是刑事犯罪嫌疑人和被告人被羁押在看守所。被羁押在看守所的犯罪嫌疑人在侦察阶段很难得到律师服务，律师会见难一直是一个难题，一方面是因为《律师法》第33条和《刑事诉讼法》第96条的规定有矛盾。另一方面是公安局和检察院的办案人员主观上担心在侦查阶段律师的介入会增加不安定因素，影响案件的侦破，有抵触情绪。另外，客观上存在警力不足等问题。但处在侦查完毕的起诉阶段的被告人，根据刑事诉讼法的规定，有能力负担律师费用的可以自行聘请律师得到律师的专业法律服务，会见次数不受限制，没能力支付律师费用的人符合法律援助条件的也可通过申请法律援助得到律师的法律服务。

我们试点项目在法院、公安局、派出所设立的值班律师办公室提供的值班律师咨询服务没有经济和案情审查标准，可以说是全体公民人人均可享受的一种社会福利，但其服务对象都是民事、经济、治安纠纷案件的当事人，没有被羁押的犯罪嫌疑人或被告人。而在看守所设立的值班律师办公室，他们向被羁押的犯罪嫌疑人或被告人提供法律咨询服务，从某种意义上说是对罪犯人权的直接保护，但因法律规定的冲突以及主观意识和客观条件的限制，并不是所有被羁押人员都能得到值班律师的服务，主要对侦查终结的被告人和被羁押的少年犯提供值班服务，这种服务也不是随时的和便捷的，一个星期有两天值班时间，值班的两天也不是全天候地提供服务，要在办案民警和审讯室都空闲的时候提供服务。对正在侦查阶段的犯罪嫌疑人，试点值班办公室进行了警察讯问时的律师在场权的尝试，但得到服务的人数很有限。监狱没有设值班律师办公室，服刑人员无法得到值班律师的任何服务。可见，在我国，被限制人身自由的刑事案件的当事人最需要法律服务，但得到的法律服务却最少。

从国际人权保护的形势和我国目前的实际情况看，值班律师服务应该向刑事案件的当事人倾斜，我们有条件也应该为在押的罪犯提供8小时工作日值班律师当面咨询服务和设立24小时值班律师电话服务热线，也可以先对那些可能被判处死刑、无期徒刑的犯罪嫌疑人提供值班律师在场讯问服务，积累经验后逐步全面实施。为保证安全，可以实行电话录音和讯问全程录像制度。只有这样，在押的犯罪嫌疑人、被告人和监狱服刑人员才能随时地、真实地感受到值班律师制度的阳光照耀，我们的值班律师制度才能真正起到控辩平衡作用以及对在押罪犯的人权保护。

(六)服务范围的扩大

法律援助值班律师服务的职责范围一般应该包括以下几个方面：(1)告诉当事人所享有的法律权利及如何采取法律手段保护自己的权利；(2)告诉当事人与其有关的法律法规和诉讼程序，消除当事人在诉讼过程中产生的疑虑；(3)帮助当事人准备和查阅诉讼文书和资料；(4)帮助刑事案件的犯罪嫌疑人提起申诉、控告；(5)帮助符合条件的被关押犯罪嫌疑人、被告人申请取保候审、监视居住；(6)协助当事人申请延期审理；(7)协助当事人参与诉讼和非诉讼调解、仲裁活动；(8)帮助当事人申请上诉；(9)帮助当事人书写法律文书和其他文书；(10)对于符合法律援助条件的当事人，帮助当事人向法律援助机构提交法律援助申请；(11)对于不符合法律援助条件而又确需法律帮助的当事人，可以告知当事人如何获得社会律师帮助；(12)对涉法上访案件当事人进行正确引导和疏导。

(七)律师专业素质和服务质量的提高

国外要经过严格的培训考试才能有资格成为值班律师。而我国在试点县由于律师资源十分有限，制约了值班律师的选拔方式，只是经过简单的培训就上岗，培训范围仅限于法律援助基本知识、接待技巧和值班纪律，根本谈不上设置更高的值班律师准入门槛，在资质方面没有有效的确认方式。在试点实践中，值班律师遇到的问题是千变万化、纷繁复杂的，值班工作专业性非常强，没有法律援助相关工作经验和较高专业水平的律师就不能很好地适应值班工作的需要。我们要在条件允许的情况下，明确值班律师的准入门槛，对取得律师资格和执业证的律师统一进行规范的准入选拔考试，值班律师还要进行系统的定期培训，以熟悉最新颁布的法律法规等，培训范围应向专业化、专门化方向发展，保证律师有良好的职业道德和执业技能。法律援助机构可根据社会律师的专业建立不同业务类型的值班律师档案名册，根据其业务特长，登记进入不同业务类型的法律援助值班律师档案名册。法律援助机构再根据值班律师档案名册，结合实际业务需要，确立值班律师日常值班制度，定期指派档案名册上的律师到法律援助值班办公室轮流值班，满足当事人专业服务的要求，提高服务质量和水平。在制度推广的过程中。逐步实行值班律师实习制度，确定一定的实习期，在实习期内采取以老带新的形式加强新任值班律师的培训，以保证新任律师的工作质量。

(八)服务便捷性的提高

项目运行过程中，值班律师提供的服务主要是通过现场面对面提供咨询的方式进行。这种方式受时间的限制比较大，当事人只能在工作日，在律师值班的时间内进行咨询，这样就大大缩小了值班律师服务的受援人员数量。另外，在看守所，由于怕影响案件的侦查，被限制人身自由的犯罪嫌疑人和被告人得到值班律师法律服务的时间和渠道受到的限制更加严重。所以，在以后的运作中，除8小时工作时间保证正常值班外，可考虑借鉴英国、加拿大24小时电话咨询方式，或建立网络在线咨询等方式的服务以弥补现有方式的不足。

(九)长效协调机制的建立

值班律师办公室设在法院、公安局、派出所、看守所内。法律援助机构与法院、警察机构之间都建立了非常自然的工作协作关系。法律援助值班律师工作如果离开了法院、公安部门的配合和支持，就无法真正为需要的当事人服务，因此，建立起法律援助机构、法院、公安部门之间的沟通与协作关系，明确相互之间在开展法律援助服务工作中的职责和义务，是必需的。目前，相关部门之间的协作沟通主要是通过开协调会的方式展开的，没有建立起制度化的长效机制。为了使法律援助值班律师工作更好地长期稳定地开展，建立制度化的长效机制非常必要。

(十)观念上的更新

篇5：值班交接班制度

（一）定义

指医疗机构及其医务人员通过值班和交接班机制保障患者诊疗过程连续性的制度。

（二）基本要求

1.医疗机构应当建立全院性医疗值班体系，包括临床、医技、护理部门以及提供诊疗支持的后勤部门，明确值班岗位职责并保证常态运行。

2.医疗机构实行医院总值班制度，有条件的医院可以在医院总值班外，单独设置医疗总值班和护理总值班。总值班人员需接受相应的培训并经考核合格。3.医疗机构及科室应当明确各值班岗位职责、值班人员资质和人数。值班表应当在全院公开，值班表应当涵盖与患者诊疗相关的所有岗位和时间。

4.当值医务人员中必须有本机构执业的医务人员，非本机构执业医务人员不得单独值班。当值人员不得擅自离岗，休息时应当在指定的地点休息。5.各级值班人员应当确保通讯畅通。

6.四级手术患者手术当日和急危重患者必须床旁交班。7.值班期间所有的诊疗活动必须及时记入病历。

篇6：护士值班、交接班制度

1.值班人员必须坚守工作岗位，履行职责，保证诊疗、护理工作不间断的安全进行。

2.值班人员要掌握病人的病情，按时完成各项治疗、护理工作；要严密观察危重病人；负责接受新入院病人；检查指导护理员的工作。

3.值班人员要做好病区管理工作、遇有重大问题，要及时向护士长及上级请示报告。

4.严格遵守工作时间，不得私自换班、替班、迟到、早退。值班护士确需离开岗位时，必须向护士长报告，并由护士长指定人员代替后方可离开。

5.每班必须按时交接班，接班者提前15分钟进入科室，阅读交班报告及医嘱本，在接班者未明确交班内容之前，交班者不得离开岗位。

6.每天早晨集体交接班一次，由各护理单元的护士长主持，全体在班人员参加，值班人员报告病人流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等病人的病情变化，护士长讲评工作、布置当天的工作。交接班一般不超过15分钟。

7.交班者对特殊检查、病情及规定交接的抢救、毒、麻、限剧药品、器械必须当面交接清楚，并为下一班作好充分的准备，接班者若有疑问，需及时询问、清查。交班后，因交接不清，当查不查而引发的问题由接班者负责。因工作责任心不强，该交不交而发生的问题由交班者负责。

8.严格执行交班检查制度，做到四看、五查、一巡视。

①

四看：一看：医嘱是否已录入，是否执行无误，有无留待执行的医嘱；二看：病

区报告全天病人流动情况，新入、危重、手术及有特殊变化病人的重点病情，各班次所给予的医疗处理及护理措施等是否记录正确，有无遗漏；三看：体温监测本是否按要求测体温，有无高热或突然发热病人；四看：各项护理记录是否准确，出入量记录是否准确，有无遗漏或错误。

②

五查：一查：新入院病人的初步处理是否妥当，病情有特殊变化者是否已及时处理；二查：手术病人准备是否完善，各种须带去手术室的物品是否齐全；三査：危、重、瘫病人是否按时翻身，床铺是否平整、无碎屑、病人有无褥疮；四查：大小便失禁病人是否妥当，皮肤、衣被是否清洁干燥；五查：大手术后病人创口有无渗血，敷料是否完整、是否排气排尿、引流管是否通畅。各项处置是否妥善、及时、齐全。

③

一巡视：对危重、大手术及病情有特殊变化的病人，交接班人员应共同巡视，进行床旁交接。除病情巡视外，接班者还需了解病区病人是否全部在床，不在床位病人的去向，注意病区环境安全。

9.进修护士或实习护士书写交班报告时，带教护士或护士长负责修改并签名。

—

END

篇7：值班和交接班制度

一、各科室必须设有值班医师。值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位，履行职责，严禁擅离职守，以确保医疗工作连续有效地进行。

二、值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。医院在职轮转医师必须经所在科室带教、考核合格，科主任认可同意后方可独立值班。进修医师值班须在本院医师指导下开展医疗工作。

三、医师应严格按照《医师排班表》轮流值班。节假日应至少提前三天将《医师排班表》抄报医务部。如确有特殊情况需要调班换班者，须经科主任同意后在《医师排班表》上注明。下一班医师未到，上一班医师不得离开岗位。

四、临床值班医师负责非办公时间及节假日全科临时性医疗处置，急危重症患者的观察、治疗和抢救，急会诊，急诊入院患者的检诊与处理及首次病程记录书写等，同时应协助值班护士做好病区管理工作。医技科室值班医师（技师）应做好本专业所负责之各项检查、检验工作（如X光、CT、MRI、各种血液检查等），以保证配合临床诊疗抢救工作需要。

五、病区值班实行值班、听班的二级模式。值班人员为取得医师资格的各级医师，以住院医师和主治医师为主；听班人员为主治医师以上的上级医师。值班医师值班期间如因公必须短时间离开病区时，必须向听班医师和值班护士说明去向以保证联络；听班医师必须保证听班时间内通讯工具畅通有效，随叫随到。否则延误抢救诊疗，将予以严肃处理。

六、交接班内容应包括：新入院患者、危重患者、当日或次日手术（介入）患者、病情发生变化患者、其他需要提醒值班医师注意观察的患者。值班医师在交班前应将上述患者的情况和观察注意事项记入医院统一发放的交接班记录本中，并做好危重患者的床头交班工作。值班医师接班后必须巡视病房，了解患者情况，根据病情变化和处理工作及时作好值班期问的病程记录，记录时应注明时间。科主任应定期检查交接班记录本并审核签字。交接班记录本应逐日填写，保持连续性。交接班记录本应由科室长期妥善保存，医务部定期督导检查。

七、各科室（病区）每日晨会集体交班一次。值班医师应详实汇报急诊入院、手术、危重、抢救、特殊检查和治疗等患者的病情变化、处理转归等情况。危重患者还应做到床边交班。科主任应予以点评，布置工作，时间原则上不超过30分钟。

篇8：护理值班、交接班制度

一、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。

二、每班必须按时交接班，接班者提前5-10分钟到病房，清点物品、阅读病室交班报告、护理记录、交班记事本。在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。

三、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，写好病室交班报告及各项护理记录，处理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交待，与接班者共同做好交接班工作后方可离去。白班应夜班做好物品准备，如抢救药品及抢救用物、呼吸机、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等，以便于夜班工作。

四、交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责。接班后因交接不清，发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。

五、交接班内容及要求：

（1）交清住院患者总数，出入院、转科、转院、手术、生产、病危、病重、死亡人数以及新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等，患者的诊断、病情、治疗、护理、写出书面病室交班报告、护理记录、留送各种标本完成情况。

（2）床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情，如：生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。（3）交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。

篇9：临床科室值班、交接班制度

（一）各临床科室应安排一、二、三线值班。一线班由住院医师及住院总医师担任，二线班由主治以上医师担任，三线班由副主任以上医师担任。

（二）值班医师均实行24小时值班制。值班医师应准时接班，接受各级医师交办的医疗工作，值班时应坚守岗位，严禁脱岗、串岗，联系工作、在院内会诊必须说明去向。值班时不准干私活和玩忽职守。

（三）值班医师应完成本职日常工作，临时负责处理全病区所有病人的诊疗问题，完成急诊病人入院病史或入院录的书写及必要的医疗处置，遇有疑难问题及危重抢救时应及时请示上级医师协助处理，必要时向院总值班或医务处汇报。

（四）值班医师应经常巡视病房，及时了解病人的病情变化，夜间必须在值班室留宿休息。

（五）临床各科应设医师交接班本，值班医师对新入院病人要逐一交班，各治疗组医师应有重点地将本组需交班病人情况记录于交班本上，各治疗组的危重手术病人必须交班，记录时应注明病人床号、姓名、诊断、病情和应当注意的问题，必要时应床旁口头交、接班，重病人必须床旁交接班。接班后的值班医师在全面了解病人情况的基础上，对前一班医师交待的医疗任务逐项完成，并将病情变化和完成的诊疗操作记录于病程录和交班本上。交班本的记录，治疗组和白班用蓝黑墨水，夜班或死亡病人记录用红色墨水钢笔；原则上由实习医生或住院医生完成记录，具有法定执业医师资格的值班医生修改、签名。夜班值班医师在次日科室晨会上对交班的观察病人作重点交班，危重病人应床旁交接班。

（六）值班医师在值班期间如遇有重大抢救或成批病人住院时，应及时向院总值班和医务处汇报，必要时应向分管业务院长汇报，由院总值班和医务处组织抢救和诊治，详见“突发性灾害事故应急处置制度”。

（七）住院总医师实行24小时值班制。夜间必须在值班室留宿休息。每周休息二个半天、一个晚上。原则上内科安排在工作日休息，外科安排在双休日休息。住院总休息时，由二线班代班上岗。

（八）二线值班医师原则上亦实行24小时值班制，科室有条件应安排住宿或不离开医院（家），随叫随到，但必须在病房坚持到晚上10：30方可离开病房。

（九）住院医师非值班时间，晚上至9：30时方可离开科室或轮转科室。

（十）各科室通信装置由住院总医师或二线值班医师携带，以便及时联络。

（十一）交（接）班记录遵照安徽省卫生厅《病历书写规范（修订版）》第5章第14节内容执行。

（十二）临床医技科室根据情况遵照本制度执行。

关于进一步落实值班、交接班制度 切实保障医疗安全及生产安全的通知

各科室：

值班和交接班制度是医院医疗质量管理和医疗安全管理的核心制度之一。坚守工作岗位、遵循值班纪律、认真履行值班人员工作职责是保障医院正常、有序运转，保障各项诊疗措施贯彻落实的基础。近一段时期以来，我院部分科室的少数值班人员擅离工作岗位或值班期间没有认真履行工作职责，给医院安全管理带来严重隐患。为了更好地落实医院管理年的各项指标，贯彻“09年医疗质量万里行”的各项要求，明确各级、各类值班人员的岗位职责，经研究特作如下强调规定：

一、加强临床科室的值班管理，切实保障医疗安全

临床科室的值班工作包括门诊值班，病区工作日的中午、下午和夜间的值班以及节假日期间的全天候值班。

1.绩溪路新门诊大楼投入使用后，我院长江路门诊部除急诊科安排白天急诊接待以外，其他科室不再承担急诊任务，医院要求急诊内科、急诊外科、妇产科、儿科、眼科、五官科、烧伤科、皮肤科在新门诊按照指定位置设置急诊值班，参加值班人员应为我院正式具有合法执业资格的住院医师或以上人员，按时间段分设上连（8:00Am~2:30Pm）、下连（2:30Pm~5:30Pm）、夜间（5:30Pm~8:00Am）值班，各科室要指定一名科室行政负责人负责门急诊的工作安排，每月将值班人员名单书面报送门诊部和医务科。急诊值班人员主要承担值班期间急诊病人的诊治工作，如病人太多超过值班医师的工作能力，病区应随时加派医师支援其工作，协助完成诊疗任务。

其他专科的急诊值班任务由病区值班医师担任。须补液留观者由门诊观察室和输液大厅承担其相应工作。

2.病区值班要安排一、二、三线值班医师，值班人员除负责非正常工作时间段的病区全部诊疗工作外，还应配合治疗组医师落实正常工作日（尤其是下午）的医疗工作，正常工作日的下午或节假日的上午若治疗组医师不在岗，值班医师应承担该治疗组的诊疗任务。

（1）一线班值班医师应具备在我院执业的合法资格，对值班期间的病人医疗安全负直接责任。研究生、进修医师、实习医师和当年毕业尚未取得执业资格的医生一律不得独立从事诊疗活动。原则上每个病区均应安排1名一线值班医师。一线班值班医师的工作职责如下：

① 全面了解掌握本病区病人病情变化。接班后应结合交班情况，对病区所有的病人进行一次巡查，重点查视围手术期病人，急诊和当日新入院病人、危重或病情尚不稳定的病人，及时处理各种突发问题。

② 值班时间要经常性地深入病房，召之即来，结合病人的主诉进行认真检查、处置，其处置结果要记录于病程记录中。

③ 接受急诊入院的新病人，书写入院记录和首次病程录，并根据病情及时开具医嘱，作出正确的处置。

④ 完成诊疗组医师交班的各类病人的处置事项。⑤ 手术科室的值班医师应按照《手术分级管理制度》完成急诊手术。

⑥ 及时向上级医师汇报危急重症病人的病情变化。⑦ 配合来本病区会诊医师完成会诊工作。

（2）除干部病房设立科秘书以外，所有临床科室均应设立住院总医师。独立核算和独立管理的病区应独立设置住院总医师，统一管理多病区的科室应根据工作需要可同时设立2名住院总医师，担任住院总医师须由第四年或以上住院医师担任（硕士或博士毕业担任住院总者须从事本专业临床工作至少两年以上），也可根据科室实际情况安排主治、副主任医师轮流担任。住院总医师实行24小时坐班制。每周安排两个半天和一个晚上休息。休息期间须安排相应资格的医师代班。住院总医师的职责：

① 对非正常工作时间的病区医疗安全负管理责任，应带领值班医师和实习医师在下午和晚上全面巡视查房，并配合二线班对重点病人进行查视和处理；

② 协助科主任加强对科室和病区的管理。包括工作人员排班、实习医师和进修医师管理、归档病案的登记、整理、有关信息统计、上报，住院病人和手术病人的安排等工作。

③ 承担院内会诊。抢救病人电话急会诊随叫随到，一般急会诊2小时内完成，普通会诊8小时内完成。会诊时应详细了解病史，全面体格检查，根据会诊科室的要求提出诊断和治疗的意见和建议。会诊中如遇有难以解决的疑难问题应主动分级向上级医师汇报，请示协助正确处置。

④ 组织科室的会诊讨论和抢救，及时处理和解决值班医师提出的疑难危重病人诊疗工作中的问题。

⑤ 协助科室和医务处落实医院交办的指令性任务和其他工作，配合来会诊的其他医师完成会诊工作。

（3）加强二线班值班管理是医疗环节质量管理的重要措施。担任二线班值班者须为主治医师或以上职称，并从事本专业临床工作5年以上，各临床科室均应设置二线班。危重病人多、三个或以上病区的专科可根据工作需要安排多名二线班，各科室二线班值班医师实行24小时轮排坐班制，白班二线班值班者应同时负责中午连班的值班工作。二线班主要职责：

① 下午和夜间的二线班应主动带领下级医师对当日手术病人、危重病人、急诊入院和新入院病人、治疗组交班的病人以及下级医师提出的其他重点病人常规进行巡查，并提出诊疗处置意见。

② 指导并参与值班期间的危重病人抢救，对值班期间的病区医疗安全承担指导责任，外科系统的二线班应负责完成值班期间的急诊手术。

③及时处理住院总医师和一线班医师在急会诊或临床诊疗工作中提出的疑难问题。

④承担院内指名会诊和院外的急会诊任务。

⑤承担医院交办的值班期间的指令性任务和其他任务。⑥节假日期间，负责科室的工作安排，尤其是上午应妥善安排好各治疗组病人的晨间查房，对重点病人应亲自带领值班医师或治疗组医师进行查视。

（4）所有临床科室均应安排三线班值班医师，三线班值班医师应由副主任医师或以上且从事本专业临床工作10年以上者，节假日白天全天和正常工作日的下午三线班均应在病区值班，夜间应根据工作需要而定，病区病人病情稳定者可在家待命，但必须保持通讯畅通，若病区病人病情危重或急诊病人较多，二线班处理有困难，则应在病区值班。

二、以病人为中心，以临床为中心，切实加强医技科室的值班管理

医技科室是临床工作的重要组成部分，是临床诊疗工作的重要保障，也是医疗安全管理工作的基础。医院高度重视医技科室的建设、发展和管理，对医技科室的值班工作要求如下：

1.下列科室须提供24小时连续服务，妥善安排好值班工作：检验科（含门诊）、放射科（含门诊、CT室）、超声诊断科、心电心功能室、血液透析室、输血科、药剂科（含门诊）等。其他医技科室可不常规安排夜间值班，但应满足无假日门诊工作需要，如神经电生理、提供临床服务的各专科实验室等，如抢救病人需要，也应随时安排人员前去开展工作。

2.担任急诊值班的工作人员应取得我院合法的执业资格，实习医师、研究生和尚未取得执业资格的新分配医师不得单独承担值班任务。放射科应安排住院总医师，负责值班期间的诊疗工作。其他医技科室应安排科秘书，配合科室主任承担科室的日常管理工作。

3.主要医技科室如：放射科、B超、心电、检验、血透、药剂等，应安排二线班，二线班值班者应具备中级职称以上资格且从事本专业工作5年以上，二线班于节假日白天应实行坐班制，夜间可在家待命，保持密切联系，一旦临床工作需要，应随喊随到。

篇10：领导值班及交接班制度

领导值班及交接班制度 目的

及时有效的处理公司日常事务及突发事件，保证安全生产正常运行。适用范围

本制度适于公司值班领导的值班和值班人员管理。3 值班人员

3.1值班领导：公司经理、党支部书记及副经理；

3.2值班人员：公司各部门部长以上人员及主抓安全生产人员。4 值班时间

4.1公司排定安全生产值班检查表，值班领导和值班人员按排班表进行轮值；

4.2值班时间为每天下午5：30至次日上午8：00时，交接班时间为每星期一上午8：00至9：00时。5 值班地点

5.1值班领导的值班地点为本人办公室或调度室；

5.2值班人员值班时必须在公司附近区域，随时听候派遣调动。6 值班职责

6.1 全面负责当班生产调度指挥，及时解决生产上存在的一切问题，保证正常生产，做到全面、安全地完成当日生产任务；

6.1 掌握安全生产动态，及时了解防汛抗旱情况，发现问题及时指示值班调度员组织有关部门派人迅速处理，必要时亲临现场指挥，以保 Q/DZ20001-2017

证正常生产；

6.1 及时发现和组织消除事故隐患和险情，及时制止违章违纪行为，严禁违章指挥；

6.1 遇到险情时，立即下达停产命令，组织涉险区域人员及时、有序撤离到安全地点；

6.1 在紧急情况下，有权采取临时措施，调动全公司范围内人力、物力、事后及时向有关领导汇报联系；

6.1负责当班重大安全隐患的检查及督促整改，并将整改情况及时向下一班交代清楚；

6.1 巡查夜间运行值班人员的工作状态；

6.1 巡查各岗位工作人员的睡岗、窜岗、脱岗行为； 6.1 做好公司防火、防盗等措施。值班制度

7.1 值班领导必须严格按照公司安全生产安全检查值班表规定时间进行值班；

7.2 值班领导如遇工作忙或出差等需要进行换班、替班时，应提前请假，安排其他值班领导作临时调替；

7.3 值班领导须严格执行交接班制度，认真填写值班领导值班记录； 7.4 负责值班期间紧急电话和外部联络的处理工作； 7.5 负责值班期间外来人员的接待工作；

7.6 严格落实领导值班制度，值班时必须在公司所在县城区域范围内，严禁空岗、脱岗，严禁喝酒、赌博及其他与工作无关的活动。Q/DZ20001-2017 7.7值班领导及值班人员值班时要保持手机畅通，以便于联系。7.8值班领导及值班人员次日不休息照常上班。8 考核规定

8.1 对于不按要求做好值班工作的，按公司相关规章制度进行处罚； 8.2 领导干部值班弄虚作假的，一律取消当月安全奖；

篇11：护理岗位值班交接班制度

交接班制度是保证临床医疗护理工作昼夜连续进行的一项重要措施，护理人员必须严肃认真地贯彻执行。

⒈值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项护理工作准确、及时地进行。

⒉每班必须按时交接班，接班者提前10min到科室。

⒊值班者必须在交班前完成本班的各项工作，写好交班报告及各项护理记录，处理好用过的物品。遇有特殊情况必须做详细交待，与接班者交接清楚后方可离去。

⒋交班中如发现病情、治疗、器械、物品等交待不清，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责，接班后再发现问题，则应由接班者负责。

⒌交班报告应由责护班护士书写，要求字迹清楚、工整，内容简明扼要、有连贯性，运用医学术语。如进修护士或护生书写交班报告时，带教护士或护士长要负责修改并签全名。

篇12：医院医师值班交接班制度

一、临床可根据科室的大小和床位的多少单独或联合值班，并明确排出二线及三线备班人员名单，交医教部备案。

二、各科室医师应在下班前将危重病员的病情和处理事项记入值班日志，并做好交班工作。

三、接班医师在规定时间前提前到达科室，接受各级医师交办的医疗工作。

交接班时，应巡视病室，了解危重病员的情况，特殊病人应做到床前交接。

四、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理；

对急诊入院病员及时检查书写病历，给予必要的医疗处置。值班医师对危重病员应作好病程记录和医疗措施记录，扼要记入值班日志。

五、值班医师为值班期间医疗工作的第一责任人，负责解决值班期间的各种情况及突发事件，遇有疑难问题时，应及时和经治医师或上级备班医师联系。

如遇到非自己经治床位的患者或家属咨询病情，亦应给予初步解释，并向其建议详细病情仍要向经治医师咨询。如遇到紧急情况，备班上级医师不能及时赶到，应立即向院总值班人员报告，请其他科室值班人员协同处理。

六、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。

接到护理人员通知有需要处理情况时应立即前往视诊。如有会诊等情况需暂时离开时，必须向值班护士说明去向及联系方式。

七、每日晨间交班会上，值班医师将病区重点病员及危重病员情况向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交清值班期间处理过病人具体情况及尚待处理的工作。