卫生所目标管理责任书

卫生所目标管理责任书（精选9篇）

篇1：卫生所目标管理责任书

考核指标 考核内容 考核标准 分值 得分

公共卫生服务（50分）传染病的防控 免疫规划，传染病防控信息传达、防控药物的发放及使用指导开展情况 1.有新生儿登记表和15岁以下儿童一览表2.有疫苗运转计划3.免疫接种报表齐全4.每年免疫接种6次以上，覆盖率达100%5.对接种异常反应有报告处理6.对受种儿童实试告知7.卡，册，证系统相符率达95%8.完成麻疹，脊灰强化免疫工作9.肺结核病人报告，转诊率达100%，转诊到位率达80%以上10.配合上级开展对重症精神病及癫痫病的筛查管理工作11.开展免疫规划，传染病，结核病，艾滋病，碘缺乏病及心血管病的宣传教育活动12.宣传牌内容每年更换至少12次以上。13.冷链运转正常，有记录。10

孕产妇、儿童保健 孕产妇、儿童保健工作实施情况

1、掌握本村孕产妇及7岁以下儿童分布、数量及健康状况，各种卡册齐全，填写规范。

2、做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发放、使用指导工作。

3、做好孕产妇的产前检查、产后访视、新生儿访视、母乳喂养指导。

4、参与 0—3岁儿童保健工作。

5、健康教育宣传资料，至少有一条永久性宣传标语。

6、按时参加例会及培训。10

健康教育 健康教育服务提供情况 开设健康教育宣传栏，每年刊登健康养生、疾病防治、优生优育等基本知识不少于6次；及时发放健康教育宣传材料。慢性病要做到4次随访每降低10%扣一分 7

农村居民健康档案 农村居民健康档案的建立及更新情况 宣传建立居民健康档案的意义，及时、准确、全面收集自愿建档农村居民的基本情况、主要健康问题及卫生服务记录等信息的收集，按照国家规范建立、更新健康档案，每月报卫生院公共卫生科 10

慢性病防治 高血压、糖尿病防治工作开展情况 35岁以上居民每年首诊测血压，对确诊的高血压、糖尿病患者定期随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导。7

老年人保健 老年人保健基本工作开展情况 全面收集所在村老年人人口信息，并在乡镇卫生院指导下，认真做好健康危险因素的调查及评估，健康指导、健康管理随访等工作。6

基本医疗（20分）基本医疗管理制度执行情况 做到门诊病人有登记，用药开处方，书写符合规范要求。10

配备和使用基本药物、规范、合理用药，不滥用抗菌素、激素，药房达到规范化要求，执行零差率销售 门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。全部配备和使用基本药物，执行零差率销售，药房达到规范化要求。10

中医药服务（5分）

篇2：卫生所目标管理责任书

为巩固发展农村三级医疗预防保健网，规范和加强基层医疗卫生管理，明确乡村医生在公共卫生工作中的职责和任务，做到各司其职，齐抓共管，责任到人，增强工作责任心，提高工作质量和效率，真正把公共卫生工作做深、做实、做细，圆满地完成本各项公共卫生工作任务。特签定本责任书。

1、负责传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告；

2、协助做好孕产妇保健系统管理和儿童保健系统管理；

3、开展健康教育，向村民宣传卫生保健知识；

4、参与农民健康档案的建立与更新，配合乡镇卫生院做好高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染病的随访与记录；

5、协助做好儿童免疫规划预防接种，老年人保健，结核病、艾滋病等传染病防治，村级爱国卫生运动实施；

6、积极宣传新农合政策，协助做好参合农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作；

7、使用适宜技术和国家基本药物，做好常见病、多发病的一般诊治、急重病人的初级救护、及时转诊和家庭康复指导；

8、卫生行政部门规定的其他基本医疗卫生服务。

本管理责任书仅作为指导村卫生所落实一体化管理职责的依据，不作为债权债务、民事纠纷等依据。由卫生院对村卫生所工作开展情况进行考核，考核结果作为村卫生室补助和医疗机构执业许可核证、换证的重要依据。

篇3：卫生所目标管理责任书

1 目标责任制管理落实情况

1.1 机构建设

分别成立了石嘴山市动物卫生监督所、平罗县动物卫生监督所、惠农区动物卫生监督所、大武口区动物卫生监督所。隶属于市、县农牧局, 具有独立法人、财政全额拨款的事业单位。市、县编委分别以文件形式明确规定各监督机构的工作职能。三县 (区) 动物卫生监督所分别按照区域管辖成立乡镇动物卫生监督派出分所。各派出分所聘用了协检员, 明确了岗位职能, 健全了工作制度, 制定了培训计划, 并按计划进行了培训。

1.2 法律法规宣传贯彻落实

(1) 我市各级动物卫生监督机构充分利用宣传媒体、集市宣传栏和规模养殖场、屠宰场、动物诊疗场所、乡镇畜牧站、动物产地检疫报检站张贴《动物防疫法》法规宣传标语1.2万份, 悬挂宣传图7.2万张, 发放宣传资料3.6万份。

(2) 编印《动物防疫法》、“两个办法一个规范”宣传册, 分别在“3·15”、科技三下乡、12.4法律宣传日开展宣传活动, 发放宣传册, 咨询人数3.6万人, 举办“两个办法一个规范”专题培训28次、1500人次。

1.3 安排和落实目标责任书

(1) 下发了“动物卫生监督工作安排”“绩效考核办法和加强春季动物卫生监督工作的意见”“动物产品质量安全工作安排”“重大动物疫病监督执法工作安排”“动物检疫专项整治安排”和“肉品专项整治工作方案”文件。

(2) 与各一县二区动物卫生监督所签订了动物卫生监督、重大动物疫病监督执法、农产品质量安全监督执法责任书。各县 (区) 动物卫生监督所也与乡镇动物卫生监督派出分所签订了责任书, 将责任书内容进行分解, 落实到人, 做到半年有总结, 年终有考核, 兑现奖惩。

(3) 市动物卫生监督所对县 (区) 工作落实情况进行监督检查12次, 下发督查通报12份。县区动物卫生监督所定期对屠宰场、市场、养殖园区、报检站、乡镇站进行监督检查72次, 下发督查通报36份。

2 动物检疫工作规范化管理

2.1 产地检疫

(1) 市、县、区动物卫生监督所按照新颁布的《动物检疫管理办法》对全市产地检疫工作进行重新部署, 下发了“加强产地检疫工作”的文件, 修订了产地检疫工作制度, 绘制报检站布局图、一览表上墙公示。 (2) 全市设立产地检疫申报点61个, 其中平罗县52个, 惠农区6个, 大武口区3个。发放动物产地检疫证明1100本, 乡镇平均用证52本。覆盖191个行政村, 覆盖率100%。检疫动物50.99万头只。

2.2 屠宰检疫

(1) 按照农业部肉品专项整治工作要求, 市、县、区动物卫生监督所分别以文件形式安排部署了动物屠宰检疫工作。

(2) 在全市7个生猪定点屠宰场, 动物卫生监督人员按照动物检疫管理办法的要求严把入场、待宰、同步检疫、宰后处理关, 屠宰检疫生猪4.7万头, 家禽24.74万只, 牛羊1.8万只。回收免疫标识6.5万枚, 产地检疫证明6.6万份, 无害化处理病害动物1243头只。检疫出证率100%;上市动物产品合格率100%;免疫标识回收率100%;无害化处理率100%。

3 动物卫生监督程序执法

3.1 动物防疫环节监督

活畜禽交易市场监督根据《动物防疫法》动物检疫申报制度和市场准入制度的要求, 市、县区动物卫生监督所派出动物卫生监督员、检疫员定期对上市的动物进行检疫监督, 在活禽交易市场张贴提示栏。进一步完善了活畜禽市场消毒制度, 要求市场管理部门在逢集休市日对动物经营摊点进行消毒。市场检疫动物340.59万头只, 做到上市动物免疫标识佩戴率100%;检疫证明持证率100%。

3.2 外调牲畜审批

(1) 全市统一制定了贩运户管理办法, 建立贩运户档案, 实行贩运户在册管理, 定期培训。

(2) 对跨省区调运畜禽产品一律进行审批, 严把外调审批关。对符合条件的予以审批, 对不符合条件的不予审批。调运入境动物严格登记, 隔离观察, 外调审批83批次, 调运动物8650头。

3.3 公路监督检查站监管

(1) 按照农业部关于公路防疫监督检查站标准化建设内容, 对石嘴山市黄河大桥等三个动物防疫监督检查站进行标准化建设。制定、公示边卡检疫工作制度、检疫程序和收费标准。

(2) 监督人员24h持证、佩戴标志上岗检疫消毒, 填写上报检疫消毒记录, 检疫动物1.94万头, 消毒车辆760辆。

4 动物饲养环节监督

制定了《石嘴山市畜禽养殖环节监督规范》

下发了“关于换发动物防疫合格证的通知”。

按照动物防疫审核办法对原发合格证进行梳理, 对符合动物防疫条件的23家企业进行现场核放, 做到一证一档, 程序正确与规模养殖户签订畜禽规模养殖场责任书, 发放动物卫生监督手册108份。规范养殖、免疫、消毒、无害化处理检疫监督及用药档案。

5 肉品经营加工环节监督

研究下发了《肉品专项整治活动方案》, 成立了全市肉品专项整治工作领导小组。通过动物防疫条件审核, 制定市级标准, 建立了10个宁夏肉品经营加工仓储放心肉店。在惠农区奶牛园区开展养殖环节环节的动物卫生培训, 平罗县举办肉品追溯体系建设专项研讨会推动溯源工作。

6 依法处理病死及死因不明动物

市政府规范下发了“病死及死因不明动物无害化处理及补偿办法”, 各动物卫生监督派出分严查病死及死因不明动物, 及时处理, 处理2162头只。

7 加大动物经营违法案件查处力度

全年查办违反《动物防疫法》案件120例, 罚款17516元, 销毁不合格动物产品2970.6kg。

8 证章标志、收费及信息管理

证章统一购领, 实行专人管理, 存根按规定及时交回, 实现证章标志软件化管理。严格收费标准, 实行检疫核对卡制度。发放交款通知由畜主在市财政窗口缴纳费用, 实行收支两条线管理。上报信息48份, 报表86份。信息及时, 报表准确。

9 动物诊疗监管

制定下发了“石嘴山市动物诊疗管理制度、动物诊疗企业管理规范、执业兽医资格考试通知”。成立了执业兽医资格考试工作机构, 对全市执业兽医、从业人员和乡镇兽医进行登记造册, 规范了动物诊疗企业疫情报告、消毒、处方使用、医用废物、兽药购入等行为, 并定期对落实情况进行监督检查。检录51名符合执业兽医考试资格条件的人员参加全国执业兽医资格考试。

1 0 人员素质

1 0.1 强化官方兽医培训

(1) 我们通过建立动物检疫监督人员电子档案, 对在岗检疫监督人员进行登记。兽医专业人员达到95%以上。

(2) 与市总工会联合开展职工检疫岗位技能大赛, 进行岗位练兵, 扩大检疫工作的社会影响力。 (3) 举办了石嘴山市官方兽医和农业综合执法培训班, 考试合格率达到100%, 按照考试成绩换发农业综合执法证。

1 0.2 加强管理相对人培训

举办了24期动物诊疗、规模场、贩运户、动物产品经营人员参加的培训班, 培训1800人次。

篇4：卫生所目标管理责任书

背景资料：英国是糖分摄入量最高的西方国家之一。英国癌症研究会今年年初发布的一份报告指出，如果按目前的趋势增长，到2035年英国将近3/4的成年人都会存在超重或肥胖问题。而根据英国卫生部门的统计，一名5岁英国孩子的年平均摄入糖总重量与他的体重相当。经济条件较差的孩子，摄入的糖更多。

其实英国并不是第一个国家、城市或地区站出来，通过税收等措施来阻止国民购买或企业、零售商销售那些被指定为“不健康”的食品饮料，以此应对快速增长的民众肥胖问题的。从2002年“奥利奥诉讼”事件（因含反式脂肪，奥利奥被美国加州一名律师起诉）到2010年美国旧金山州禁止麦当劳出售“开心乐园套餐”（因其含有太多糖分与脂肪），再到2011年10月1日，丹麦开始向富含饱和脂肪的产品征税（虽然丹麦已于2013年1月停止征收脂肪税），以上我们其实能够得到这样一个信息——不管你是否认可所谓的“肥胖税”，肥胖症的规模确实已经变得不容忽视。4月2日发表在医学杂志《柳叶刀》上的研究数据表明，目前全球肥胖人数已经超过了营养不良人数，其中中国肥胖人数居全球首位。在涉及到民众卫生健康问题时，企业尤其是食品饮料企业的责任不能缺失。

随着社会管理肥胖的成本不断上升，整个食品饮料行业价值链上的企业，从零售商到餐馆再到食品加工生产商都应该通过积极的方法来生产、推销和出售食品饮料等。卫生健康也应该从“配菜”变为相关企业社会责任战略中的重要组成部分。那企业应该如何将健康融入他们的企业社会责任战略中？卫生和健康问题怎样才能从可持续发展的风险转化为食品企业的机遇呢？

根据美国饮料行业与健康团体达成的指导性协议，软饮料制造商同意减少学校的促销活动，并在每学年伊始（2009年开始）提供营养价值高的饮料，该行业还同意不向小学或初中学生出售软饮料。2013年5月8日可口可乐公布在全球停止投放针对儿童的广告，并将采取行动在有业务的各个国家支持更多体育活动项目，该措施将在公司销售产品的全部约200个国家实施。同时可口可乐表示将不在以12岁以下儿童为主要收听和订阅者的媒体上投放广告，所有产品将在罐和瓶的显著位置标明卡路里含量。可口可乐还积极在新兴市场国家积极销售零卡路里和低卡路里产品。早在1995年，可口可乐公司就推出了“低卡路里”的健怡可口可乐。2008年初，可口可乐又在上海新推出一款无糖汽水饮料 “零度”（ZERO）。同样，它的老对手百事可乐也在行动，他们通过减少包装尺寸和产品中的钠含量等，同样将健康融入到他们为供应商制定的可持续发展认证项目中来。目前，推行“轻糖主义”或者“无糖主义”是很多饮料食品企业的常用手段，其中还包括推出无糖、低糖饮品的康师傅、味全、星巴克，以及推出低脂、低盐、低糖食物的麦当劳、肯德基等。

面对市场上对于卫生健康产品的需求，将其视为机遇的企业不仅可以改善消费者健康，同时还可以扩大自己的市场份额，增加企业收入。因为，虽然不同人群可能有不同的食品观念，但有一点可以肯定的是现在消费者在做购买决策时健康意识越来越强。目前，多数企业倾向于用一种防御性的对策，即通过提供营养成分等信息来帮助顾客选择更加健康的食品。但是随着众包技术、移动APP以及家庭健康评测设备的普及，消费者做决策时候更加容易接触到有关个人健康的信息且信息种类越来越多。然而信息量越大，消费者就越需要花费大量时间过滤各种“噪音”，也就会处于加工繁多资讯的困境中。为此，消费者越来越期盼企业做得更多，而不是仅仅告知消费者各种健康信息。他们期待企业可以教育、培训消费者，让他们有能力做出更加有利于自己的购买决定。例如，2012年，联合利华携手行业专家、协会，在山东举办“减盐控油措施高端圆桌会议”，会议期间达成减盐控油措施六大共识。同时，联合利华注重产品研发创新，提供的烹饪用料更有助于满足健康饮食需求。

当然，除了食品和饮料行业，所有行业、企业都有机会和责任通过解决供应链员工、企业员工以及所在社区民众或者普通大众的肥胖问题或者改善民众健康，且以此获得企业和社会的双赢。例如，谷歌“疯狂”关注员工健康，他们通过在员工餐厅把苹果、香蕉等水果放在前排容易拿到的位置，而把高糖分的食品放到比较难取的不透明容器内来改善员工的饮食方式；零售商沃尔玛向低收入社区提供能负担得起的有营养的食物，以此解决越贫穷健康问题越严重的问题；科技公司高通同医学网站WedMD合作开发综合性的数字健康资源和工具，方便客户通过一系列健身、健康和医疗设备了解并处理自己的无线网络健康信息；金融公司美国银行在研究过肥胖对于客户的影响后，帮助客户做出相应的投资决定、推荐合适的财富管理产品，帮助他们应付慢性病或老年症；医疗服务提供商凯撒医疗机构连同传媒公司家庭影院频道（HOB）通过制作播放纪录片《举国之“重”》来提高民众对于美国肥胖问题的意识和重视；迪士尼则设计卡通故事情节，通过娱乐的方式将健康信息传递给孩子…… 由此可见，所有企业都可以在面临肥胖挑战、改善大众健康上有所作为。

同时，我们也必须强调，对于所有关注员工或大众健康的企业而言，这项事业不仅可以帮助企业降低医疗成本、提升品牌形象、降低离职率，同时也可以大大提升员工生产力，塑造健康的企业文化氛围。例如，联邦快递对员工健康进行管理，在6年时间内为联邦快递节约了10亿美元的费用，其员工缺勤率下降了14%，费用/效益比达到1：1.42；可口可乐公司在开展了员工健康方案后，每年每个员工节省开支500美元，即使只有60%的员工参与此项目；强生在实施了企业健身项目后，每位员工每年节约企业财务开支154.82美元。

当然对于那些特殊的行业如食品和饮料企业、农产品企业而言，将肥胖症或消费者健康纳入企业可持续发展范畴，除了获得上述竞争优势，也会帮助其有效规避风险，并通过研发更加健康的食物扩大市场份额，获得更强的竞争力。

篇5：卫生所目标管理责任书

为充分落实国家基本医疗及基本公共卫生项目的工作推进,进一步加强我街道乡村医生管理，提高乡村医生基本医疗,公共卫生服务质量和效率，更好的为农村居民服务，北集坡街道社区卫生服务中心(甲方)特与各卫生室负责人（乙方）签定2019年村卫生室目标管理责任书。

一、责任制度：

1.卫生室人员服从中心管理，双人卫生室不得任何借口空岗关门，单人卫生室因事外出需在显要处悬挂告示及联系方式。

2.卫生室负责人全权负责本卫生室的基本医疗业务、人员管理、辖区公共卫生、财务、药房管理等工作，要求保持卫生室干净整洁，上班期间穿戴隔离衣.3.卫生室乡村医生必须接受中心的直接领导和业务指导，因工作能力不足，办事敷衍拖沓，不能履行职责或不服从领导的乡村医生，中心要及时进行批评教育、责令整改，不能履行职责或拒不服从领导的乡村医生，中心根据实际情况进行警告、扣除绩效直至解除聘用。

4.卫生室严格落实基本药物制度，实行中心招标采购，卫生室全部药品由中心请领制度、药品实行零差价销售，不滥用抗生素、激素、及时上报基本药物不良反应数据。严禁私自进药、加价售药以及超范围行医，禁止家庭输液，发现私自或加价售药者除没收相关药品及金额外、处以药品（钱款）金额的十倍罚款。因私自进药，加价售药及超范围行医引起的医疗纠纷、及相关处罚均由该卫生室独自承担。

5.严格落实处方、门诊登记、35岁首诊测血压记录、消毒记录、会议记录，做好分类处理医疗垃圾，每两日将医疗废物上缴中心暂存间并做好交接记录。严格按照规定填写传染病登记本，做好法定传染病报告，报告及时率和准确率达100%。

6.各项公共卫生服务经费的分配采取“谁干活、谁拿钱”的原则，严格考核，量化分配，卫生室负责人负责本辖区内公共卫生工作的具体分工，公共卫生工作的完成情况应提前充分量化、考虑、不能完成公共卫生工作的乡村医生应提前书面报告社区卫生服务中心负责人，卫生室负责人应及时和中心沟通，协调人员以便及时完成工作，工作经费按规定比例扣除。

7.对于公共卫生项目未在规定时间内完成的，社区卫生服务中心扣发卫生室相应的公共卫生补助经费。

8.社区卫生服务中心发放给乡村医生的各项费用，由卫生室负责人领取后，按财务科制度的工资表实际足额发放给每个乡村医生，不得徇私舞弊，更不得私自据为己有，出现以上情况的，考虑更改卫生室负责人，调离所在卫生室，情况严重的请司法机关处理。

9.严格按照规定和政策实行村级居民医保报销，严禁套取、非法报销等情况出现，即时结算报销信息，若因网络等不可抗拒原因不能即时报销的要做好解释沟通工作，违反政策的自行承担一切责任和后果。

10.保证卫生室物品齐全，诊疗设备合格，药房库存与电脑保持一致。

11、熟练掌握消防四个能力，灭火器在有效期内能够正常使用；应急照明灯能够正常使用，室内不能有裸露电线乱搭乱接现象。

甲方： 乙方： 卫生室

甲方负责人： 乙方负责人:

篇6：卫生科项目目标管理责任书

责任目标：

1、对科室的人员进行爱国卫生宣传，把搞好爱国卫生工作列入本科室日常工作中，认真实施医院年度爱国卫生工作计划，认真落实医院有关爱国卫生工作的各项活动。

2、认真落实医院清洁卫生包干区制度，认真组织科室人员参加院内外卫生工作。

3、室外做到四无：无乱丢废物、无痰迹、无污水、无烟头。

4、室内做到三好：窗明几净卫生好、物品摆放整齐好、文化美化气氛好。

5、认真做好健康教育工作，利用晨会对科室人员进行健康教育，抓好健康知识、健康行为、健康能力操作的达标率。

6、认真配合医院对职工进行绿色环保教育、爱国卫生教育、健康教育、计划生育，积极采取措施，做好宣传落实工作，确保医院所订的有关指标落实。

7、保护绿化，无攀折、损坏绿化现象，努力做好科室管理范围内的绿化工作。

8、按要求做好科室的除四害工作，并积极组织科室人员参加除四害活动。

9、组织科室人员积极参与创建无烟医院和爱国卫生月活动。

医院：_____________________

科室：_____________________

篇7：卫生保洁员目标管理责任书

一、道德面貌

1、服从卫生教师管理，工作态度积极、主动。

2、言行举止文明，精神面貌好。

3、勤有较强的服务质量意识。岗位服务满意率达80%以上。

4、清洁用品和工具节约使用，保管负责。

5、爱护公物，经常检查，发现走廊、楼梯、厕所、会议室等公共场所门窗、设施、灯具等损坏及时向总务处报告。

6、休息间、工具间干净整洁，不乱堆乱放。

二、日常工作

7、每周至少一次拖扫阶梯教室、会议室、接待室、活动室等会议场所；每次会议后及时打扫清理。平时每天检查保洁，保持各室的整洁卫生。

8、每周一次检查擦洗宣传栏、宣传橱窗、画框，做到玻璃洁净，边框、橱内无灰尘，及时进行清理。

9、每周一次检查擦洗走廊、楼梯、厕所公共场所的门窗、玻璃、护栏等，做到窗明几净。

10、每天一次检查拖扫每层楼走廊、楼梯，保持楼道无脏物、无积灰。每天一次检查擦洗每层楼楼梯扶手，无灰尘。

11、每天一次打扫校长室卫生；每天一次清理校长室、副校长室的垃圾。

12、按照卫生室要求协助做好杀虫除虫灭鼠等工作。

13、随时巡视校园，发现垃圾及时拣拾，发现学生有不保洁、不爱护公物等行为，要及时教育。

三、其他

14、节假日、寒暑假等按规定时间休息外，要认真完成卫生室布置的假期保洁工作。

15、积极主动认真完成教导处、总务处布置的其他临时任务。

篇8：卫生所目标管理责任书

1 推行目标责任制管理的主要情况

1.1 组织体系建设取得了新的进展

1.1.1 卫生应急组织管理

各地卫生行政部门高度重视卫生应急管理工作, 均成立了卫生应急领导小组, 建立了卫生应急组织指挥系统。各级疾控机构、卫生监督机构和医疗机构认真落实卫生应急目标责任制, 成立了突发公共卫生事件应急工作领导小组, 制定内部工作机制方案, 明确卫生应急工作职责。神农架林区针对景区山大人稀、旅游资源丰富、游客多的特点, 将卫生应急体系建设纳入林区经济社会发展总体规划, 应急指挥组织体系规范, 确保一旦发生突发公共卫生事件, 及时进入临战状态。宜昌市将卫生应急工作纳入目标责任制管理, 市、县、乡三级政府逐级签订了卫生应急目标管理责任书, 市卫生局与市直各医疗卫生单位签订了目标责任书。市卫生局对卫生应急工作实行月报和季报制度, 每季度召开卫生应急工作例会, 研究解决工作中存在的问题, 安排部署各项卫生应急工作。

1.1.2 卫生应急管理机构

各级卫生行政部门不断完善卫生应急机构建设, 指定了日常管理机构, 组建了卫生应急专家库、专家咨询委员会、卫生应急专业队伍和医疗救援队伍。截至目前, 孝感市、恩施州、十堰市和神农架林区卫生局经当地编委批准成立了独立设置的卫生应急办公室, 有专职人员负责日常工作。荆州市、鄂州市、仙桃市卫生局虽未得到当地编委批复, 但抽出专人成立了独立卫生应急办公室。

各级疾控机构、卫生监督机构和医疗机构均按《湖北省卫生部门卫生应急规范》要求成立卫生应急管理机构。黄冈、麻城两级疾控中心的应急办公室均获得当地政府编委批复, 建立有专职人员的卫生应急办公室。潜江市中心医院高度重视卫生应急工作, 在全省医疗机构成立第一家独立的卫生应急办公室。

1.2 卫生应急机制建设进一步规范

1.2.1 卫生应急经费投入机制

大多数地区政府将卫生应急工作经费和应急物资储备经费纳入同级政府年度财政预算。武汉市政府高度重视卫生应急工作, 市卫生应急专项经费已列入财政预算, 2011年已落实卫生应急专项经费201.78万元, 为该市卫生应急工作提供了良好的保障。

1.2.2 部门联动机制

各地卫生行政部门会同当地教育部门, 制定了中小学生和托幼机构突发公共卫生事件风险管理能力建设试点方案, 进一步健全了中小学校和托幼机构等高危场所突发公共卫生事件的风险隐患排查机制。积极与农业、民政、铁路、交通、民航、气象等部门建立联防联控应急机制, 定期召开卫生应急工作联席会议。孝感市人民政府应急办于2011年专门下发了《关于建立公共卫生应急联席会议制度的通知》, 要求建立有效的部门联动机制, 有力地推动了卫生应急工作的开展。黄石市卫生局加强与教育、交通、气象、民政、水利的部门的沟通与联动, 针对该市中小学校和托幼机构突发公共卫生事件的特点, 和教育部门合作开辟了绿色通道, 保障了各项卫生应急措施的及时落实, 全市2011年无突发公共卫生事件发生。

1.3 卫生应急预案体系进一步健全

大部分地区均重新颁发了突发公共卫生事件应急预案、突发公共事件医疗卫生救援应急预案和相关单项预案, 健全和完善了各类突发公共卫生事件应急处置程序和工作方案。武汉市按照“横向到边、纵向到底”的原则, 对现有预案进行了全面梳理, 对32个专项预案、2个技术方案和15项应急处置流程重新进行了修订和完善。十堰市结合创建国家卫生城市工作, 新制定了《突发卫生事件健康教育应急预案》、《十堰市公共场所突发危害事件应急处置预案》、《十堰市生活饮用水污染事件卫生应急预案》、《医疗机构突发公共卫生事件应急预案》等多个具有地方特色的应急预案。

大多数疾控机构、卫生监督机构和医疗机构均能结合本单位实际, 制定并完善了突发公共卫生事件监测预警、信息报告、应急响应、培训演练、督查、责任追究、应急物资保障、疫情值班报告等应急工作方案和制度, 并根据情况及时补充、调整。

1.4 卫生应急能力建设有了新的提高

1.4.1 监测报告、分析会商

各地卫生行政部门均建立覆盖95%以上乡镇及以上医疗卫生机构的突发公共卫生事件监测网络, 运转正常。各疾控机构均建立突发公共卫生事件监测分析制度, 确保系统正常运转, 发现异常情况及时报告。各医疗机构均建立突发事件监测报告制度, 配备专用突发事件信息监测电脑, 能快速网络报告。各地坚持定期召开突发公共卫生事件预警会议, 及时分析研判突发公共卫生事件形势。恩施州卫生局制定了突发公共卫生事件预警研判联席会议制度, 每季度末召集综合医疗机构、疾病预防控制机构的专家进行突发公共卫生事件的分析和研判, 对已发生的突发公卫事件进行分析, 提出防控措施供领导决策。黄石市和大冶市疾控中心每月对辖区法定报告传染病和突发公共卫生事件监测资料进行分析, 重点描述疫情概况、三间分布、并对突发公共卫生事件发生的风险进行评估, 对疫情进行预测预警, 并提出预防措施, 将形成的资料装订成册下发到各下级单位学习和落实。

1.4.2 培训与演练

各地高度重视卫生应急培训和演练, 有针对性地开展人禽流感、霍乱、鼠疫应急演练, 启动了卫生应急全员培训。2011年武汉市举办了突发公共卫生事件应急处置、手足口病防控知识、学校突发公共卫生事件风险隐患排查和卫生应急信息报送等多期培训班, 培训师资力量达300余人次。各区结合工作实际, 卫生应急队伍开展了拉练、集结演练及救灾防病应急演练, 收到良好效果。2011年洪山区还联合药监局、教育局、民政局等多部门组织开展了食品安全、消防安全应急演练, 加强了部门协调联动机制, 提高了应急快速反应能力。大冶市卫生局模拟食物中毒事件开展实战演练, 分病种进行全员培训和定期开展卫生应急督导检查, 大大提高了卫生应急队伍现场处置能力, 同时也加强了各部门的协调和配合。十堰市结合创建国家卫生城市, 对城区二级以上医院和民营医院展开应急知识培训, 为提高队伍实战能力, 组织疾控、医政、卫生监督、中心血站等多部门进行了以食物中毒应急处置和医疗救援为主题的应急演练。黄石市中心医院不断强化卫生应急培训和演练, 积极参加市政府和卫生部门组织的各项应急演练, 并拟在2012年9月与德国有关单位联合举办“中德重大灾害/事故应急医疗救援技术交流培训周”活动。

1.4.3 健康教育

各地采用电视、广播、网站、报纸、板报和宣传单等形式, 广泛开展卫生应急健康教育和科普宣传工作, 深入宣传突发事件应对法, 普及预防、避险、自救、互救等卫生应急知识和技能, 增强社会公众卫生应急意识和避险、自救、互救能力。潜江、鄂州各社区卫生服务站、村卫生室均办有由卫生院统一制定的包括传染病及突发公共卫生事件防控知识在内的宣传栏, 并定期更换 (鄂州三个月更换一次, 潜江二个月更换一次) 。十堰市通过“三城联创”工作, 创办了《十堰卫生监督》杂志、《应急工作简报》、《急救知识一点通》电子影像资料等, 广泛交流信息。十堰市太和医院成立了以急诊科为基础、相关专业学科共同参与的“星星急救科普小分队”, 在全市范围内深入组织开展急救知识进校园、进社区、进机关、进农村等系列活动, 以增强广大人民群众的急救意识和急救技能, 提高人们在突发意外事故时的自救、互救能力。

1.4.4 应急物资储备

各地卫生部门建立了卫生应急物质储备与调用机制, 加强了对储备物资的动态管理, 保证及时补充和更新, 保障卫生应急处置工作的需要。大多数医疗机构能按照卫生行政部门拟订的应急物资储备要求, 储备相应的医疗救治药物、技术和设备。恩施州建立了有恩施特色的卫生应急物资储备制度。州卫生局综合本地经济发展条件, 制定了统一的应急物资储备目录, 采取物资储备、资金储备、合同储备三种方式落实了应急物质储备。组建了州应急物资储备区域协调中心, 整合储备资源, 按照“谁使用、谁付费”的原则, 由州卫生局统一调度, 构建了符合恩施实际和地域特色的卫生应急物资保障机制。黄石市县两级均按省厅要求建立不少于20万、10万元的物资储备, 无过期物质和药品。鄂州市鄂城区卫生局根据当地实际情况制定了《鄂城区应对突发公共卫生事件应急物资储备指南》, 建立卫生应急物资储备制度, 在对现有各类卫生应急物资普查和有效整合的基础上, 统筹规划各乡镇卫生院卫生应急处置所需物资装备和储备。

1.5 及时有效的处置突发公共卫生事件

1.5.1 卫生应急反应

各地卫生行政部门、疾控机构、卫生监督机构和医疗机构均实行24小时值班制度, 保持值班电话畅通;均按规范及时报告突发公共卫生事件;在接到突发公共卫生疫情后, 均做到及时派出卫生应急专业队伍, 规范开展卫生应急处置工作。襄阳市2011年共发生突发公共卫生事件13起, 均做到了迅速反应、科学有效处置, 最大限度地降低了死亡和伤残率。与2010年同期相比, 报告突发公共卫生事件起数增加4起, 报告发病人数下降了32.66%。

1.5.2 卫生应急督导检查

各地卫生行政部门、卫生监督机构充分发挥在卫生应急工作中的职能作用, 加大卫生应急工作监督检查力度, 及时通报检查结果, 使各职能部门自觉依法开展卫生应急工作。荆州市卫生监督局卫生应急执法检查有计划、有方案、有总结, 每半年开展一次医疗卫生机构贯彻落实《突发公共卫生事件应急条例》及相关法律法规的情况执法检查。部分卫生监督机构应急预案和工作方案不齐全, 应急值守不到位, 还没有与突发公共卫生事件报告管理信息系统联网, 不能及时上传相关突发公共卫生事件信息。

2 目标责任制管理工作存在的主要问题

通过考评结果表明, 各地卫生部门卫生应急意识明显增强、工作进一步规范、能力有了较大提高。但存在的问题也比较突出, 主要表现在: (1) 卫生应急管理机构不健全, 多数市、县没有独立的卫生应急管理机构, 或仅仅是挂了卫生应急办公室的牌子。武汉市、黄石市、咸宁市、宜昌市、襄阳市、荆门市、黄冈市、随州市、潜江市、天门市卫生局卫生应急办均挂靠卫生局相关科室, 既未得到编制部门批准, 又无人员编制。虽大部分疾控机构成立了卫生应急办公室, 但只是加挂牌子, 应急管理工作没有专职人员。 (2) 卫生应急工作缺乏持续、稳定的经费保障机制。随州、仙桃等地卫生应急经费和应急物资储备经费虽纳入同级政府年度财政预算, 但未足额划拨, 鄂州、潜江、天门、咸宁等地卫生应急经费和应急物资储备经费还没有纳入同级政府年度财政预算。 (3) 部分地区制定的预案, 没有根据情况进行及时补充、调整;应急预案在基层医疗卫生单位虽做到全覆盖, 但缺乏针对性和可操作性, 工作流程不明晰, 职责不清, 内容不切实际, 与上级预案上下一般粗。 (4) 多数地区卫生部门仅与教育部门建立了沟通机制, 与其他相关部门联防联控的协调机制还没有全面地建立起来。 (5) 仍有少数地区卫生行政部门至今仍未开展突发公共卫生事件分析研判活动。 (6) 在部分地区卫生行政部门、医疗机构未能按照省卫生厅物资储备要求进行物资储备, 无论是储备品种, 还是储备数量均严重不足。

3 进一步推进目标责任制管理工作的探讨

3.1 抓住机遇, 建立健全卫生应急组织指挥体系

各地各部门要针对当前一些地方、一些单位对卫生应急工作不重视、应急准备不到位、应急能力不足的突出问题, 根据湖北省卫生应急工作的新趋势、新特点、新任务, 紧随卫生事业总体发展步伐, 在现有工作基础上, 积极探索, 大胆创新, 争取在较短时间内健全和完善卫生应急体系, 全面提升卫生应急能力。

各地要进一步争取地方政府对卫生应急机构建设的重视, 建立健全市、区政府、卫生行政部门、疾病预防控制机构、医疗机构的卫生应急组织体系, 形成“统一领导、综合协调、分类管理、分级负责、属地为主”的卫生应急管理体制。卫生行政部门、疾病预防控制机构设置独立的卫生应急管理办公室、卫生监督机构、二级以上医疗机构设立或指定部门、人员负责卫生应急工作, 社区卫生服务中心、乡镇卫生院建立卫生应急联络员制度;镇、村两级应成立突发公共卫生事件应急工作领导小组。形成上下对口、分级负责、信息畅通、指挥有力的卫生应急管理体制。

3.2 突出重点, 打造一支拉得出、打得赢的卫生应急队伍

按照“平战结合, 因地制宜, 分类管理, 协调运转”的原则, 按要求组建完善分级分类的卫生应急管理、卫生应急处置和紧急医学救援队伍, 重点加强以突发急性传染病、突发中毒事件、突发核辐射卫生应急处置和群体性爆炸伤、烧伤、创伤等紧急医学救援为主的各类卫生应急队伍建设。制定并完善医疗卫生应急队伍管理规范, 充分发挥专家咨询委员会的作用, 完善专家咨询制度, 健全卫生应急专家库和各级各类医疗卫生应急队伍。同时, 围绕卫生应急工作面临的新形势和新任务, 以培训卫生应急管理人员、卫生应急专业队伍和疾病预防控制、医疗救治、卫生监督等人员为基础, 以急需的指挥决策人员和专业技术骨干为重点, 以基本理论、基本方法和基本技能为主要内容, 制定培训、演练规划, 分级分类开展卫生应急培训和演练, 不断提升能力。

3.3 充分准备, 全力做好突发事件卫生应急处置工作

在突发公共卫生事件防控和其他突发事件紧急医学救援工作中, 要始终坚持以人为本、生命至上的理念, 把保障人民群众身体健康和生命安全放在首位, 科学决策, 果断处置, 千方百计救治伤病人员, 提高抢救成功率, 减少死亡率和伤残率, 全力减少生命和健康损失。加强与相关部门的合作, 建立健全突发事件预警分析研判通报机制, 力争做到早预警、早发现、早通报、早处置, 切实提高应对突发事件的反应速度和处置能力。高度重视突发公共卫生事件风险沟通以及信息发布、舆论引导和舆情分析工作, 各级卫生行政部门主管领导要每天关注疫情、舆情报告, 全面履行处置突发事件的责任。认真做好重大活动 (会议) 医疗卫生保障工作。

各地要切实落实应急物资储备和技术准备, 推进全省卫生应急决策指挥信息平台的建设与应用。突发公共卫生事件发生后, 应按属地管理为主的原则, 事发地县级卫生行政部门必须采取先期处置措施, 掌握事件相关信息和发展态势, 按规定及时报告相关信息;根据事件处置工作需要, 启动应急响应措施, 控制事态发展;积极防范次生、衍生灾害, 严防突发公共卫生事件由一般事件向危机事件转化。

3.4 加大经费投入, 建立稳定的卫生应急投入保障机制

按照平战结合的原则, 应急准备与处置并重, 加强与财政、发展改革等部门的沟通和协调, 建立突发公共卫生事件稳定的投入机制。合理确定物资储备种类、方式和数量, 做好卫生应急物资储备工作。加强储备物资的日常管理和及时补充、更新工作, 保障卫生应急处置工作的需要。整合各种卫生资源, 探索有效的物资储备机制, 实现政府与部门、单位储备相结合, 集中储备和分散储备相结合, 实现卫生应急储备方式多元化。逐步增加应急物资储备种类和数量, 确保重大突发公共事件发生时, 卫生应急救援能够迅速顺利地展开。

3.5 要充分利用目标管理考核的成果, 总结经验, 及时推广好的典型, 带动整个卫生应急能力水平的提升

对存在的问题, 及时全面部署整改, 上级卫生行政部门要不定期对各地整改情况进行抽查, 确保工作落实。

关键词：卫生应急,目标责任制,管理

参考文献

[1]卫生部《国家卫生应急综合示范县 (市、区) 创建工作指导方案》 (卫应急发[2011]135号) .

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[4]陈天祥.论治理范式转型中的政府绩效评估[J].广东行政学院学报, 2009 (4) 121-126.

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篇9：卫生所目标管理责任书

1抓好基层网络建设，稳定妇幼保健队伍是基础

村级妇幼保健人员所承担的工作任务，是妇幼保健三级网络中最基础的，决定妇幼工作好坏。因此，我们给予高度重视，开拓进取，向政府争取政策和资金，并且将其资金由卫生局统筹管理，为妇幼保健工作奠定了良好基础。对全市村级妇幼保健人员全部实行重新考试、考核，采取择优录用的办法，于2007年5月1日村覆盖率达100％，彻底告别了多年来男村医承担妇幼保健工作的历史。通过竞聘上岗，有力地调动了村医保健人员的工作积极性，从而稳定了妇幼保健队伍。

2加强领导，规范管理是保证

我们对妇幼保健保偿工作从强化职能人手，明确乡、村两级保健人员职责，将此项工作列入年终对基层的目标考核的重要内容，考核结果与经济效益挂钩。我们定期深入到各助产单位，实际抽查孕产妇，亲自询问和电话了解乡、村两级服务情况，年内抽查率达40％以上。从而真实的了解基层服务情况，对服务不到位，频次不足，填写质量不合格等项均列为年终考核内容，并及时通报各乡镇卫生管理工作站。从而提高产前检查质量，杜绝高危孕产妇漏诊、误治。强化高危孕产妇分级专案管理制度，极大地促进了服务质量的提高。同时，我们把高危筛查做为预防孕产妇死亡的重要防线，年内，多次下发文件，强化高危认证的培训。结合我市实际，制发了高危妊娠运转程序，落实责任，严格按规定标准转诊，高危住院分娩率达到100％。同时开通了120急救中心电话，健全了产、儿科结合等绿色通道，确保高危孕产妇得到及时转诊和救治，降低了孕产妇和婴儿死亡率。

3提高业务素质，保证服务质量是根本

我们每年有计划地选派骨干人员到市级以上医院进修，鼓励参加省、市短期培训班，并创造机会到外地参观学习，更新知识，改进技术，不断提高保健人员的业务水平，更有力地指导基层工作。我们组成了以业务所长为首的培训小组，选拔知识丰富、有临床经验的主治医师，编写培训教材，村保健人员人手一本。对乡、村两级妇幼保健人员采取集中授课和下乡现场技术指导等方法，进行了的基本知识、基本技能的培训。对新上任的人员采取手把手操作，使村级保健人员基本掌握了高危筛查与管理、体弱儿管理、《两册》填写、出生缺陷认证、血色素、尿常规检查等知识，极大地促进了村级保健人员的学习积极性，提高了业务水平和工作技能，保证了服务质量，得到了人保对象的认可。

4遵守《保健保偿合同》取信于民是关键

在妇幼保健保偿工作中，按照《朝阳市妇幼保健保偿责任制实施办法》签订的《保健保偿合同书》一式三份。双方严格执行合同不走样，服务单位必须按合同中的项目进行服务和补偿，不能只看经济效益，不顾社会效益，只顾收钱，不顾服务数量和质量，双方均承担因未履行义务而造在损失的责任。

5抓住切入点，落实责任见成果