乡镇中医预防保健科工作制度

2024-05-14

乡镇中医预防保健科工作制度（精选7篇）

篇1：乡镇中医预防保健科工作制度

XX乡镇中医预防保健科工作制度

1.认真贯彻执行《中华人民共和国传染病管理办法》和《国家基本公共卫生服务规范》，倡导中医“治未病”思想，积极探索中医预防保健模式，逐步建立中医预防保健体系。

2.有条件的单位设立 “治未病”中心或中医预防保健科、食疗药膳科、体质辨识科等临床科室。

3.积极参与基本公共卫生服务、传染病防治和突发公共卫生事件救治工作，制定相关中医药预防保健方案、预案等。

4.积极协助医院搞好传染病管理和疫情报告及各项卫生防疫工作。

5.按照《全国健康教育与健康促进工作规划纲要（2005—2010年》要求，积极开展中医药健康教育、中医药防病、治病科普知识宣传；针对辖区居民和本院职工开展养生保健、体质辨识、健康咨询及疾病康复指导工作。

6、重点开展针对老年人、妇女、儿童、亚健康人群和慢性病人等特殊人群的中医药预防保健工作，逐步建立社区居民中医健康档案。

6.协助做好本院和辖区内的妇、幼保健工作，做好计划生育宣传、技术指导和妇女病、儿童病的普查普治工作。

7.做好本院职工的医疗保健工作，组织职工体检、掌握健康情况，并提出保健措施。建立并管理好职工病案。本院职工的诊治、病休、住院、会诊和转院等由预防保健科医生根据病情和有关规定处理。夜间、假日急诊由有关科室医生处理。

8.积极协助做好本院和辖区内的爱国卫生运动，健全清洁卫生制度，做好除害灭病工作。

9.加强中医药预防保健知识和业务学习，开展中医预防保健知识培训，提高基层卫生技术人员的中医防病水平。

10.完成上级和医院交办的其它各项医疗、预防保健任务。

XXX卫生院（社区卫生服务中心）

2009年月日

篇2：乡镇中医预防保健科工作制度

2.设立 “治未病”中心或中医预防保健科、食疗药膳科、体质辨识科等临床科室。

3.积极参与基本公共卫生服务、传染病防治和突发公共卫生事件救治工作，制定相关中医药预防保健方案、预案等。

4.积极协助医院搞好传染病管理和疫情报告及各项卫生防疫工作。

5.按照《全国健康教育与健康促进工作规划纲要》要求，积极开展中医药健康教育、中医药防病、治病科普知识宣传；针对辖区居民和本院职工开展养生保健、体质辨识、健康咨询及疾病康复指导工作。

6、重点开展针对老年人、妇女、儿童、亚健康人群和慢性病人等特殊人群的中医药预防保健工作，逐步建立社区居民中医健康档案。

6.协助做好本院和辖区内的妇、幼保健工作，做好计划生育宣传、技术指导和妇女病、儿童病的普查普治工作。

8.积极协助做好本院和辖区内的爱国卫生运动，健全清洁卫生制度，做好除害灭病工作。

9.加强中医药预防保健知识和业务学习，开展中医预防保健知识培训，提高基层卫生技术人员的中医防病水平。

10.完成上级和医院交办的其它各项医疗、预防保健任务。

大邑县金星乡公立卫生院

篇3：乡镇中医预防保健科工作制度

预防接种是指根据疾病预防控制规划, 按照国家规定的免疫程序, 由合格的技术人员, 给适宜的对象进行疫苗接种, 提高人群免疫水平, 以预防和控制传染病发生和流行为目的。随着人们对疾病的认识, 预防接种成为人们预防疾病最方便有效的措施之一, 这一工作的开展实施, 对很好地开展预防接种室的工作显得尤为重要。笔者现将如何做好乡镇卫生院预防接种室的护理工作的体会介绍如下。

1 做好接种准备

1.1 环境准备

清洁卫生, 接种前1d用紫外线做好室内空气消毒, 接种场所布置, 儿童保健和计划免疫内容的健康教育等宣传资料。

1.2 物品准备

根据接种人群准备好疫苗数量、种类、一次性注射器、消毒液、棉签、沙轮等必要的抢救药品。

2 健康教育

2.1 注重沟通

与来接种的家属和儿童谈话沟通, 使其配合免疫接种, 向家属说明此次接种疫苗的目的、对象、接种后注意事项及有关知识;下次接种时间及疫苗种类;儿童在接种前要给儿童洗澡换干净的衣服, 减少接种后细菌感染的机会。

2.2 了解儿童近期情况

询问儿童近期健康状态、既往病史、过敏史, 必要时进行测量体温等体格检查, 经医师检查认为无接种禁忌证方可接种。空腹饥饿和过度疲劳时不宜立即接种, 以防引起低血糖、晕针等反应。

2.3 联合免疫

为阻断乙型肝炎的母婴传播, 除对孕妇进行乙型肝炎免疫球蛋白的注射外, 新生儿出生后严格进行联合免疫, 即新生儿出生后6h内和30d时肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白1ml, 出生后24h内注射乙型肝炎疫苗30μg, 出生后1个月、6个月再分别注射10μg。联合免疫有效率最高可达95%[1]。

3 规范操作以便安全准确完成接种

3.1 核对

(1) 严格查对疫苗质量情况、疫苗与接种者的年龄 (月龄) 及流行季节的符合情况、注射疫苗的浓度、剂量及注射部位; (2) 认真核对接种者与接种证及接种卡上姓名、性别、年龄 (月龄) 等情况。

3.2 规范操作

接种部位用75%乙醇溶液消毒待干后再接种, 接种后勿用乙醇棉球按压或涂擦, 应用干消毒棉签按压。

4 观察接种反应

预防接种一般反应指在预防接种后发生的由疫苗本身所固有的特性引起的, 对机体只会造成一过性的生理功能障碍的反应, 主要有发热和局部红肿, 同时可伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。要求接种者预防接种后现场观察15～30min, 个别受种者在接种后2～4h体温升高, 6～12h达高峰, 持续1～2d。减毒疫苗出现发热反应的时间稍晚。

4.1 麻疹疫苗

个别接种者在注射麻疹疫苗后6～10d内会出现中度发热, 有类似轻型麻疹症状, 应加强观察, 适当休息, 多喝开水, 注意保暖, 防止继发其他疾病, 严重者可送上级医院对症处理。

4.2 卡介苗

接种卡介苗者于2周左右出现红肿, 之后化脓形成溃疡, 3～5周后结痂形成疤痕 (卡疤) , 注意卡介苗的局部反应不能热敷。

4.3 吸附剂疫苗

部分接种含吸附剂疫苗者注射部位出现硬结, 是因为疫苗不易被吸收, 刺激结缔组织增生, 形成硬结。用干净热毛巾热敷可缓解, 每次10～15min, 每天数次。

5 整理接种现场环境

清洁消毒接种现场剩余疫苗、注射器、针头等, 按规定放置, 统一销毁。

6 讨论

科学合理地严格工作制度和严格的操作规程, 使我院未出现因预防接种而发生的意外, 为HBsAg阳性的新生儿在我院都得到及时接种乙型肝炎免疫球蛋白。

目前基层卫生院对疫苗接种阳性率的测试, 只限于卡介苗和乙肝疫苗, 随着医学的发展, 希望更多的疫苗接种阳性率试在基层卫生院开展, 以促进乡镇卫生事业发展。

参考文献

篇4：乡镇中医预防保健科工作制度

[关键词] 脾胃科；中医护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.403 文章编号：1004-7484（2014）-03-1526-02

1 中医护理工作现状

1.1 中医护理编制不够，《2010年中医医院管理年评估细则》要求：病区实有床位数与在岗护士人数的比例不低于1；0.4，脾胃病区实际床位45张，护理人员12名，新型农村合作医疗的开展，给农民创造了良好的就医环境，医院住院人数大大超过了实际床位，护理人员严重缺编，脾胃病人疗效慢，病情易反复，住院周期长，护士群体又具有特殊性，生育假长，县级医院服务对象大多来自农村，季节性患者增多，医院没有机动护理人员补充，造成某一时期，科室护士严重不足。随着医学模式的转变和整体护理的开展，护理工作的范畴不断扩大，在人数不变的情况下，增加了护理工作的内容，如电脑处理医嘱、计费、打印、发放一日清单、取药、催款、陪同患者完成各种检查等大量非专业护理工。护理人员时常加班加点，超负荷的工作使她们体力下降，情绪不满，造成护理质量的下降。加上社会对护理人员的不尊重，使一些已成为护理骨干的护士调出和调离护理岗位，挫伤了临床护理人员的积极性，造成极坏的影响。

1.2 护理人员中医药基础知识缺乏中医护理是以整体护理观念和辩证施护为特色，要求护理人员必须具备一定的中医药素养，護理人员三年内接受中医药知识和技能岗位培训的时间大于等于100学时，由于本科护士大多毕业于西医护理学校，使中医护理管理体系西化，培训学时虽然达标，但大多流于形式，脾胃科低年资护士调整较快，缺乏专科中医护理理论和操作水平。实施中医护理特色尚有一定的难度。

1.3 中医特色护理实施较差 ①科内有些疾病还未制定中医护理常规，已制定的疾病护理常规无中医内容，有些疾病仍为西医名称，如上消化道出血，溃疡性结肠炎等。②中医护理技术操作未认真开展，中医护理技术的掌握仅仅停留在单纯的技术考核层面，未与临床结合，中医护理技术的开展使用率低。③中医护理工作的开展尚未形成氛围，医院虽然有鼓励发挥中医药特色优势的具体措施和考核制度，科内奖金与科室收入挂钩，却无开展中医护理技术项目的鼓励措施。加上中医药人员对辩证使用中医护理技术项目的中医药知识缺乏，致使开展中医护理技术的医嘱较少或无医嘱，很大程度的制约了中医护理技术的开展。

2 对策

2.1 加强中医护理人才的培训加强科内护士中医药理论知识和技能的学习，杜绝中医护理西化，另一方面落实好中医护理继续教育制度，结合临床系统的进行中医药知识和技能的培训。我科护士除了参加全院组织的中医基础理论学习和中医护理学学习外，护士长每月进行中医理论培训两次，每次两学时，主要采用在干中学，边干边学的方法。如经常请本科医生结合具体病例讲辨证论治，护士以整体观念为指导思想进行辩证施护，祖国医学认为，“有诸内，必形诸外”。启示我们通过全面观察病人的表情、语言、气息、神态、舌苔脉象的变化，了解病人肺腑的虚实和机体气血的盛衰，确定疾病属何种病症然后确定施护原则。请高年质、高学历的中医讲课，传授中医理论知识及诊治经验。有计划的选派科室骨干到省中医院脾胃科轮流进修学习，派护士长到柳州中医院脾胃专科考察，不断的提高中医护理管理，理论和操作水平。定期进行中医理论和技术操作的考核，并与科室的考核挂钩。多途径多方位开展中医护理工作，如通过电视广播、电子显示、黑板报、科普宣教，邀请上级医院知名教授坐诊等方式，来开展脾胃病的冬病夏治，开具中医护理相关医嘱，为临床中医护理实施提供技术保障。

2.2 从病房设施方面突出中医特点

2.2.1 设有中医专柜。备有临床常用的丸、散、膏、丹、中药针剂、粉剂等，还有数种汤剂，以供急需。

2.2.2 设有中医治疗室。备有针灸用品，梅花花针、火罐、中药药物导入仪，推拿按摩仪，超生红外线等。针灸、火罐、按摩、耳针应用较多，针刺或指针按摩足三里、中脘、内关、等穴，能调理脾胃，改善腹胀，不思饮食等症状。艾灸、火罐用于腹部上、下、中脘、神阙、背部肝、胆、脾、肾、三焦等穴能改善脾胃患者的饮食状况。

2.2.3 备有煎药，热药的用物。

2.2.4 病区设有脾胃病宣传栏，讲解脾胃病预防、治疗、饮食调养，情志护理，中药养生，保健等方面的知识。

2.3 加大中医护理项目在临床的开展

2.3.1 不但完善和落实中医护理病历的书写，我们通过学习兄弟单位的先进经验，结合本病房的具体情况制定了中医护理病历的书写格式和要求。内容有病人的一般情况，发病节气、简要病情，辩证分析，饮食护理，情志护理，气象护理，护理技术预防措施。责任护士在病人入院后48小时完成中医护理病历的书写。

2.3.2 对脾胃病人进行症型分析，开展辩证施护，脾胃病人需三分治，七分养，防重于治，为此我科实现责任制护理，从病人入院望、闻、问、切开始到续写，修改护理措施，直至出院，由同一名护士完成。

2.3.3 脾胃病人入院后，责任护士通过观察病人的表情、语言、气息、神态、舌苔脉象的变化进行辩证施护，病人常因中阳不振，出现纳差、脘胀、嗳气、吞酸、乏力等症状，产生悲观情绪，多疑善虑，护士应多与患者谈心，告知其饮食宜清淡，易消化，以热、软、烂、香、辛、甘为主，少食多餐，忌生、冷、辛辣、刺激之品。多开展一些有益的活动，如听音乐，下棋、打扑克、唱歌、做气功等，保持心情舒畅，对病人进行中药护理指导，情志护理指导，饮食调养指导，康复护理指导，运动保健护理指导，增强病人治愈疾病的信心。

2.3.4 开展一些临床常用的中医护理操作，包括：中药灌肠、中药汤饮、中药熏蒸、中药热敷、中药外敷、中药喷雾、穴位注射、放血疗法、艾灸、推拿按摩、皮肤护理、口腔护理、褥疮护理等。

3 体会

要在脾胃病房开展中医护理工作，只有深入学习脾胃病中医基础理论知识，严格遵守脾胃病饮食护理原则，结合病情进行辩证施护，将每一项中医护理操作落实到位，才能充分发挥中医护理的优势，不断地总结经验，推动中医护理工作向前发展。

参考文献