卫生院一体化工作计划

卫生院一体化工作计划（精选6篇）

篇1：卫生院一体化工作计划

卫生院县镇村一体化工作计划

为真正将县镇村一体化工作落到实处，使县级优质医疗资源在我院得到最大化发挥，有效提升我院及辖区内卫生室综合能力和水平，不断满足群众多元化的就医需求，根据富卫发（2019）11号**卫健局关于卫生健康县镇村一体化管理工作实施方案要求，制定我院县镇村一体化工作计划。

一 指导思想

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，按照医疗卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的总要求，和“填平补齐”“优势互补”的原则，以改革管理体制、创新运行机制为核心，加快农村医疗卫生事业发展，全面提高农村医疗卫生服务能力和群众健康水平，今早实现“小病不出镇、大病不出县、预防在基层”的改革目标。

二、目标任务

1、**卫生院对支医人员提供基本生活保障

2、由**人民医院内三科杨金选主任担任我院业务副院长，促进工作制度化、规范化、科学化，全面提升我院医疗服务水平，对医疗过程中存在的问题进行整改。

3、富县人民医院内三科主任杨金选同志、副主任樊敏学同志每2周对我院住院病人查房至少一次，对患者诊断、治疗用药进行指导。

4、内三科日常派驻医师期内对我院职工及乡医进行常见病、多发病培训每2月至少1次；每天查房1次，对患者诊断、治疗、合理药，病历书写进行指导。

5、日常派驻护师对我院护理工作全面指导，每月进行院感知识培训、考核；对急救护理知识、流畅至少培训1次。

6、2019年4月起至2019年12月底至少举行2次大型义诊活动，进行高血压、糖尿病筛查，并进行健康教育。

7、协调县医院 B超技师每2周对我院住院病人B超检查。

8、利用网络远程、微信、电话等方式开展“互联网+”医疗服务，健全双向转诊。

篇2：卫生院一体化工作计划

根据《县乡村卫生服务一体化管理实施方案》和县卫生局关于进一步做好乡村卫生服务一体化管理工作要求，自2009年9月1日结合我院实际实施以来，取得了一定的成效，现总结如下。

一、进一步推行了对乡村卫生服务一体化管理

实践证明，我镇的乡村卫生服务一体化管理促进全镇农村卫生事业的发展，有利于规范和加强农村医疗市场的管理，有利于农村公共卫生、预防保健、基本医疗工作的开展，有利于新型农村合作医疗工作的普及。今年我镇叶村村、石蹟村、正冲村、武陵村、光辉村实行一体化管理，一体化管理率达到60%以上。叶村村、深都村达到标准化建设要求，其他行政村卫生室达到合格标准，到2010年全辖区内所有村卫生室全部达到标准化建设要求。

二、严格标准，科学规划，规范卫生室建设

认真贯彻执行《安徽省乡村医生从业管理条例》及有关文件规定，落实好“八统一、两独立”的乡村卫生服务一体化管理模式，即统一机构设置、统一建设标准、统一人员准入、统一药械购进、统一收费标准、统一业务管理、统一制度建设、统一规范档案，财务独立核算、责任独立承担。本着方便群众、便于管理的原则，规范卫生室建设面积80平方米，至少设有诊断室、治疗室（处置室）、药房、观察室、资料室（健康教育室）、值班室，六室分开，相对独立，分区布局合理。标准化卫生室全部配备6000元的基本医疗设备，全都设有独立的消毒室、紫外线灯、消毒液、治疗方盘，抢救药品要配备齐全。

三、履行职责，认真服务

村卫生室作为农村三级卫生服务网网底，在卫生院的指导下，认真负责传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告；负责孕产妇保健系统管理，协助做好儿童保健系统管理；开展健康教育，向村民宣传卫生保健知识；参与农民健康档案的建立与更新，高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染病的随访；协助做好儿童免疫规划疫防接种，老年人保健，结核病、艾滋病等传染病防治，村级爱国卫生运动实施；积极宣传新农合政策，协助做好农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作；使用适宜技术和国家基本药物，做好常见病、多发病的一般诊治、急重病人的初级救护、及时转诊和家庭康复指导；基本上完成上级卫生行政部门和卫生院布置的其他工作,特别是今年的“手足口病”、“甲型H1N1流感”的防控工作。

三、规范执业行为，严格落实各项规章制度

村卫生室规范了执业行为，切实加强了重点部位、重点环节管理，确保医疗安全。做到看病有登记（门诊日记）、用药有处方、输液有许可、收费有标准并上墙、公共卫生服务有台账、进药有凭证、转诊有记录、管理有系统。每月能及时向卫生院报送一个月财务报表和药品统一配送采购计划表。

四、强化卫生院的管理，加强督促检查

卫生院作为一体化管理的管理单位，建立了一体化管理工作制度制度和台账，每月认真召开一次乡村医生例会，每月对卫生室督查不少于1次，11月28—29日我院对一体化卫生室的乡村医生进行考核，并将村卫生室工作职责落实情况作为兑现公共卫生协管员补助和医疗机构执业许可证核证换证的重要依据。

篇3：卫生院一体化工作计划

1 对象与方法

1.1 调查对象与方法

将济宁市所辖县区按照经济发展水平分为好、一般、差三个等级,每个等级分别抽取1个样本县(区),再从3个样本县各抽取1个样本乡镇,分别为高新区柳行街道、嘉祥县仲山乡、曲阜市尼山镇,辖区110名乡镇卫生院工作人员、300名乡村医生作为调查对象。

1.2 主要内容

包括乡村卫生一体化管理实施现状、两级医疗机构工作人员对实施现状的评价与建议,以及一体化管理对基本公共卫生服务实施的影响。问卷由经过培训的调查员现场调查并进行核查收回。本次调查对乡镇卫生院工作人员发放并收回问卷110 份,有效问卷107份,有效率97.3%;对乡村医生发放并收回问卷300份,有效问卷290份,有效回收率为96.7%。

1.3 统计方法

运用EpiData软件录入数据,采用SPSS 19.0软件对进行分析和处理。

2 结果

2.1 乡镇卫生院工作人员和乡村医生基本情况

乡镇卫生院平均年龄为35.5±9.21,乡村医生的平均年龄为44.0±11.12,其他特征见表1。

2.2 基层卫生工作人员对乡村卫生服务一体化管理的认知

对于乡村卫生一体化管理与基本公共卫生服务的关系,72.90%的乡镇卫生院工作人员55.17%的乡村医生认为有促进作用,对于乡村卫生一体化管理中理想的乡镇卫生院和村卫生室的关系,乡镇卫生院工作人员中有51.40%认为是隶属关系,48.60%认为是平等关系,均支持实行一体化管理;乡村医生中有30%认为是隶属关系,52.41%认为是平等关系,13.79%不支持实行一体化管理。见表2。

2.3 基层卫生工作人员对乡村卫生服务一体化管理优点与缺点的评价

两组调查对象对于乡村卫生服务一体化管理有利于“巩固发展三级预防保健网”、“提高卫生机构技术队伍整体素质”、“促进基本公共卫生服务实施”认同率较高,见表3。

46.7%的乡镇卫生院工作人员认为乡村卫生服务一体化管理存在“卫生院借一体化牟利变相销售药品”,30.0%的乡村医生认为存在“卫生院收取村医管理费用和“套取基本公共卫生补助”的弊端,见表4。

2.4基层卫生工作人员对乡村卫生服务一体化实施现状的评价

两组对象对于一体化管理中的“统一药械购销”、“统一财务管理”实施现状评价差异具有统计学意义,见表5。

3 讨论

2009年4月,中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》首次提出“基本公共卫生服务均等化”的目标,并把“乡村卫生服务一体化管理”列入国家新时期卫生改革发展的框架内容[3]。随着时间的推移,新医改赋予一体化管理更多内涵,一体化管理既是落实新医改任务的条件,又是基本公共卫生服务均等化实施的基础。没有一体化,均等化项目将无法真正落到实处。而乡村两级医疗机构既是农村卫生服务体系的重要组成部分,又是实现农村基本公共卫生服务均等化,促进农村卫生事业可持续发展的主要力量和生力军[4]。

注:本结果由秩和检验方法计算获得。

基层卫生工作人员对乡村卫生一体化的认识以及态度在一定程度上将会影响基本公共卫生服务项目服务的质量及均等化政策的推进实施。调查发现,对于乡村卫生一体化管理与基本公共卫生服务的关系,两类人群的认知存在差异,乡镇卫生院工作人员有72.90%认为有促进作用,7.84%认为两者几乎没有关系;乡村医生中有55.17%认为有促进作用,12.19%认为两者几乎没有关系。对于乡村卫生一体化管理中理想的乡镇卫生院和村卫生室的关系,乡镇卫生院工作人员中有51.40%认为是隶属关系,48.60%是平等关系,乡村医生中有30%认为是隶属关系,52.41%是平等关系;两类人群的观点存在明显差异。调查发现乡镇卫生院在一体化管理中,基础条件与村卫生室相比优势并不明显,同时乡村医生在一体化管理中没有得到足够的信心和福利保障,对于一体化以及基本公共卫生服务的消极态度明显,反而更趋向于自主经营模式。

在一体化优缺点调查中,两组人群对于乡村卫生服务一体化管理“巩固发展三级预防保健网”、“提高卫生机构技术队伍整体素质”、“促进基本公共卫生服务实施”的认同较高,对于“促进药品的流通”、“乡村医生在卫生室之间的调配”以及“缓解乡镇卫生院人员短缺”的认同感均较低,说明一体化管理在这些方面的优势还没有显现出来,不能满足基层医疗机构的需要,43.73%的乡镇卫生院工作人员认为一体化管理有助于“卫生院借‘一体化’牟利变相销售药品”,30%的乡村医生认为一体化管理有助于乡镇卫生院“收取村医管理费用”以及存在“乡镇卫生院套取基本公共卫生补助”的缺点,而一体化管理是一项关乎卫生事业未来发展的系统工程,涉及内容较繁多,制约因素较广泛,与广大乡村医生自身利益息息相关,一体化管理需要得到乡村医生的支持配合否者不会有长久可持续的生命力。最终将影响基本公共卫生服务的顺利实施。

乡镇卫生院工作人员与乡村医生对于 “统一药械购销”、“统一财务管理”的实施现状的评价差异具有统计学意义。乡村医生对于“统一药械购销”实施好评率为37.4%,好评较低,调查时村医反映药品统一管理后用药品种受到限制,一些常用药不能得到保证,而药品监管是我国医药卫生体制改革中的重点和难点,乡镇卫生院作为一体化管理中的关键衔接点,我们一定要加以指导和监管。同时组织专家对农村用药进行研究不断增加常用药的种类,满足村医行医需求[5]。

促进乡村卫生服务一体化管理以及基本公共卫生服务均等化的实施是一项长远的制度安排,这不仅仅需要基层工作人员的努力实施践行,更需要各级卫生管理人员的辅助监管,首先要通过各种方式加大宣传,让基层医疗卫生机构工作人员了解一体化管理建设的意义、基本公共卫生服务的内涵和势在必行[6],其次要加强领导,组织人员负责组织、协调、监督乡村卫生服务一体化实施工作,再次要积极探索村医养老保险工作,可研究利用财政补助和公共卫生补助,对村医养老保险作出有益保障,解决其后顾之忧,同时加大打击非法行医力度,为一体化的实施提供健康有序的环境。

参考文献

[1]刘伊凡,马才辉,项远兮,等.国家基本公共卫生服务项目乡村两级职责分工现状分析[J].中国卫生经济,2013,32(9):72-75.

[2]傅明芬,高斌,李志芳,等.桐庐县乡村公共卫生服务状况调查与分析[J].中国农村卫生事业管理,2014,34(7):781-783.

[3]代涛,王芳,李永斌.我国基层卫生综合改革实施效果[J].中国卫生政策研究,2013,6(5):1-8.

[4]沈骥,赵晓光,钟新秋,等.以科学发展观为指导,规范农村基层医疗卫生机构标准化建设[J].中国卫生事业管理,2013(3):164-166.

[5]孙希望,陈和利.江西基层医疗卫生机构实施《国家基本药物目录》用药情况的调查[J].江西中医学院学报,2010,22(6):80-82.

篇4：卫生院一体化工作计划

一、银川市城乡市容环境卫生管理现状

（一）城乡环卫机构体制

市区内环境卫生管理工作实行市、区、街道三级管理。市级设环境卫生管理处，归口市城管局，在业务上主要对各区进行督促、检查、指导、服务及综合协调；各区环卫处是各区政府的职能部门，承担辖区环卫具体工作；此外各街道办事处设有保洁员，负责背街小巷的清扫保洁工作，形成了较为完善的环卫管理机构。乡镇设有环卫站、所，部分农村村级环卫建设呈自行发展状态。

（二）城乡环卫人员和道路清洁

市辖三区现有从事环卫工作人员2958人，其中固定职工615人；临时聘用清洁工1833人；民办清扫员510人。城市建成区110.77平方公里,市辖三区共有333条街巷。城市街道清扫保洁方式是清晨大扫、白天保洁,清扫保洁面积1564万，垃圾清运处理量22.92万吨，清扫率为100%,其中机械化清扫率为20.93%。市区主要干道每天洒水4次。农村聘用卫生员负责主要路段的随时清扫和保洁，工资待遇由乡镇财政按比例核拨和各村自筹集体资金支付。

（三）城乡环卫设施

2003年，银川市筹建了1座日处理量1000吨的河东垃圾无害化处理场，及日转运分别为600吨、300吨的八里桥和西夏区2座大型垃圾中转站。市辖三区现有小型垃圾转运站95座，共有公厕305座，其中：社会单位、公园、广场、各类市场、加油站等自建自管的水厕79座，社会单位和乡镇村建设的旱厕65座。乡镇区域各村建有垃圾池（站、房）。

（四）城乡垃圾收运处理

目前，全市建成区生活垃圾实现了统一集中收运、处理。城市生活垃圾初由居民或街道保洁员收集，就近送到小型转运站，由各区环卫车辆运至大型垃圾中转站,再集装运至河东垃圾填埋场进行无害化填埋处理，企事业单位的生活垃圾由环卫部门有偿代运，清运率100%，无害化处理率100%。农村生活垃圾收运缺乏长远的统一规划，基础设施建设滞后，由各村自建垃圾池、站收集后，在附近低洼地或掘坑随意填埋，加之农户卫生意识不强，仍将生活垃圾沿沟、渠随处丢弃乱扔、乱倒。

二、银川市城乡市容环境卫生管理存在的突出问题

（一）体制不顺，管理脱节，制约环卫长远发展

一是环卫职工数量不足，目前仅占全市城市人口（包括流动人口）的2.95‰，与国家大中城市的环卫职工配备标准相差甚远，阻碍环卫事业的发展。二是城郊涉农街道办事处和乡镇的环卫管理网络不健全，机构出现断层，且按属地管理原则各自为政，导致农村环卫管理工作执行和推进十分困难。市、区、乡镇三级管理体制不健全且无上下关系，对执行工作情况的监督和落实非常有限，同时，因为兼带市容环卫工作，在执行时容易片面追求短期效果而忽视长效管理，这种管理体制和运行机制与加快市容环境卫生城乡一体化进程完全不相适应。

（二）规划滞后，更新不足，基础设施建设薄弱

一是随着城市建城区规模的逐步扩大和旧城的改造，部分新建城市区域缺少公厕，加之规划设计理念更新不足，在建设过程中只考虑了使用功能，档次低、数量不足且分布不合理，存在“上厕难”的问题。二是粪便清淘管理混乱，社会清淘公司不顾环境污染，将清淘的粪便运往城郊倒入道路排水沟或由农民进行沤肥，严重污染环境。三是乡（镇）、村卫生基础设施建设严重滞后，绝大多数厕所不达标，城郊地区厕所档次偏低，无防蝇设施，蚊蝇密度大，异味大。且80%的厕所清扫、清掏不能及时到位。

（三）城乡规划建设提速，保洁任务日趋繁重

随着城乡规划建设的不断扩大，部分乡、村级公路车、人流量剧增且已开通公交线路，保洁范围日趋增多，垃圾处理量在以每年15％的速度递增，而相应的清运、保洁工具设备又难以跟上，这就必然导致环卫保洁工作的超负荷运行及“卫生死角”、“保洁盲区”的存在，群众颇多怨言，以致部分乡（镇）、村新增路段、新建村点无暇顾及；每逢节假日和重大活动，即使加班加点也难以清扫到位。

（四）村民卫生意识淡薄，工作经费缺口较大

一是大量外来人口涌入且流动性大以及生活习惯不同，普遍对环境卫生爱护意识不高，使垃圾量剧增，导致乡（镇）、村内私搭乱建，环境脏乱等形成恶性循环。二是随着推动城乡一体化进程因拆迁等原因，乡（镇）、村特别是城乡结合部居委会土地收益和集体经济实体逐步锐减，而余下的收入萎缩，没有了原来拥有土地的收益，无力承担公益事业的经费支出。三是收取垃圾处理费或清扫保洁费困难重重。按现行生活垃圾处置费的相关政策规定，其收费不涉及农民和农转非人员，致使环境卫生管理工作经费保障难以维系，乡（镇）、村均感经济压力倍增。四是各乡（镇）市容（环卫）站（所）把有限资金用在了日常维护上，对从事环卫工作的人员应交纳的养老保险、意外伤害险等不能按规定交纳，工资待遇低，严重挫伤了一线环卫工人的工作积极性。

三、加快推进银川市市容环境卫生城乡一体化进程的途径

（一）加大全民宣教力度，切实转变思想观念

辖区政府和相关职能部门要切实把宣传教育作为基础性工作认真抓好抓实。针对外来人口多、居住环境差、环卫基础设施缺、生活习惯差异大的特点，充分发挥舆论的导向作用，通过报纸、电视、广播等新闻媒介开设专栏的形式和渠道，大力向广大群众宣传与其工作、生活密切相关的环境卫生管理方面的法律法规，切实使城乡居民增强文明和环境卫生意识，提高遵守城市管理法规的自觉性，形成市容环境卫生管理人人有责的良好氛围。

（二）综合整治卫生环境，逐步改善村容村貌

一是通过农村环境综合整治，初步实现垃圾清理经常化。设置标准垃圾箱、落实保洁员，全面进入管护状态。二是清洁生产，深入开展农村工业污染防治。开展不法排污企业专项整治，特别是对乡镇化工、印染、造纸、电镀等污染较重的企业进行集中整治。三是积极开展创建卫生村、镇和单位活动，以点代面，全面覆盖。四是推进农村改厕工作，对农户原有厕所统一维修、改建，确保设施完好使用，不污染环境。同时，中心集镇、经济条件好的村和休闲度假景区要突出公厕建设，切实改善农村环境面貌。

（三）科学制订环卫规划，统筹环卫基础设施

一是根据乡镇经济发展水平、距离城区远近，制订出切实可行的环卫设施规划。有经济实力，各方面条件成熟的乡镇可配置垃圾运输专用车，在村级主要道路和人口密集村庄配置垃圾收集桶（箱），收运车辆迂回收集，完善垃圾、粪便清运和中转系统；经济实力不足，可建造投入较少的垃圾投放点，实行一天一收，首先把农村的生活垃圾收集起来，减少生活垃圾污染面，用拖拉机、三轮车等简易运输工具运到中转站。随着经济的发展，再逐步完善城乡生活垃圾一体化设施和服务网络。二是把城乡生活垃圾一体化工作纳入新农村建设的整体规划，在对城郊的国有土地进行开发前，必须合理规划，优先保证公厕、垃圾中转站等环卫硬件设施的经费和用地，可按照人口的密集程度预先安排环卫基础设施投资建设。提高乡镇、村的环卫基础设施建设标准，落实环卫配套设施，每个乡、镇至少配置一座垃圾中转站。三是把城郊及乡镇的环境卫生纳入全市环境卫生管理体系，增加对农村环卫设施建设的投入，辖区和乡镇两级政府将环卫事业经费纳入财政预算，依据属地建设需要划定经费。也可由市财政统一核拨市环境卫生主管部门，通过财政转移支付或以奖代拨等形式多给予经费倾斜，保障必要的环卫设施投入。

（四）因地制宜减量处理，推进再生资源利用

偏僻的乡村应探索分类收集和就地减量处理的模式，采取经济实惠的就地生态处理方法，减少生活垃圾运输、处置费用，取得减量化、资源化、无害化效果。借鉴宁波市北仑牌门村做法，把垃圾分为食物垃圾和非食物垃圾，建造一个长5米宽2米的垃圾消化池，利用太阳能作热源，对食物类有机垃圾进行高温厌氧消化，冬季太阳能不足时利用垃圾本身厌氧消化过程中产生的热量进行消化，产生的垃圾渗滤液作肥料，产生的臭气直接通过排风管道排出。试验结果表明，经生态处理后，食用类有机垃圾减量约90%。从而使垃圾处理减量化、无害化和资源化工作在城乡同步推进。

（五）理顺环卫管理体制，实现科学发展目标

一是改革街道环卫作业机制，实现环卫作业专业化管理，占领环卫作业市场，提高居民区环境卫生质量。各区环卫部门接管街道、乡镇保洁队伍的人、财、物，直管环卫站（所），承担居（村）民的垃圾清运和清扫保洁工作，统一环卫作业标准，使街道和乡镇环卫作业步入专业化管理的轨道，确保管理工作落到实处，为今后参与环卫市场的竞争奠定基础。二是市环卫处成立环卫机械化作业公司，整合全市已配置各区的各种环卫专业车辆，对全市6车道以上道路实施机械化清扫作业，使闲置的环卫设备资源发挥其应有的作用，降低清扫人员劳动强度，保障人身安全，提高环境卫生工作效率和管理档次。三是市环卫处加强与涉农街道和乡镇条与块之间综合协调配合力度，指导其应积极引导社区探索居（村）民院落和村队道路环卫保洁方法，促进环卫作业市场化、一体化。四是建立环卫行业协会。逐步把大量事务性工作转移给行业协会，协会分设机械清扫、垃圾清运、渣土运输、垃圾粪便处理、清洁服务等若干个专业分会。主要承担环卫服务企业的资质审查，组织企业参与招投标,制定行业指导价格和行为规范、企业的评级、信息交流和管理培训，新技术、新工艺、新产品、新设备的推广。

（六）完善考核评估机制，形成长效管理机制

一是探索建立领导干部环境卫生绩效考核机制，逐步将环境卫生绩效指标纳入对乡（镇）、村各级领导干部的考核内容。二是将村容村貌评估和环境卫生检查作为科学推进银川市城乡市容环境卫生一体化进程的有效手段，完善城乡一体化规划实施成效的评估方案，建立以村为单位的农户环境卫生评估制，定期公布乡镇村容环卫评估结果。三是通过明确的责任界定，确保环卫工作全面到位，市、区环卫部门负责制定环卫事业发展规划；各乡镇和涉农街道办事处组织协调环卫有偿服务收费的征收，并形成一系列管理制度。四是加强农村的村容环卫建设管理的长效机制，建立“日监、月监、季监”等经常性的检查制度，强化市、区、乡（镇）三级监督执法，不断提高农村的村容环卫管理水平，最终实现市容环境卫生管理城乡一体化目标。

篇5：卫生院一体化工作计划

工作总结

根据《乡卫生院村卫生室服务一体化管理实施方案》和县卫生局关于进一步做好乡村卫生服务一体化管理工作要求，结合我院实际自实施一体化以来，取得了一定的成效，现总结如下：

一、进一步推行了对乡村卫生服务一体化管理

实践证明，我乡的乡村卫生服务一体化管理促进全乡农村卫生事业的发展，有利于规范和加强农村医疗市场的管理，有利于农村公共卫生、预防保健、基本医疗工作的开展，有利于新型农村合作医疗工作的普及。今年我乡实行一体化管理，一体化管理率达到100%。各行政村卫生室达到合格标准。

二、严格标准，科学规划，规范卫生室建设

认真贯彻执行《乡村医生从业管理条例》及有关文件规定，落实好“五统一，两独立”的乡村卫生服务一体化管理模式，即统一机构建设、统一人员管理、统一药械购进、统一收费标准、统一业务管理、，财务独立核算、责任独立承担。本着方便群众、便于管理的原则，规范卫生室建设面积80平方米，各室分开，相对独立，分区布局合理。

三、履行职责，认真服务

村卫生室作为农村三级卫生服务网网底，在卫生院的指导下，认真负责传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告；负责孕产妇保健系统管理，协助做好儿童保健系统管理；开展健康教育，向村民宣传卫生保健知识；参与农民健康档案的建立与更新，高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染病的随访；协助做好儿童免疫规划疫防接种，老年人保健，结核病、艾滋病等传染病防治，村级爱国卫生运动实施；积极宣传新农合政策，协助做好农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作；使用适宜技术和国家基本药物，做好常见病、多发病的一般诊治、急重病人的初级救护、及时转诊和家庭康复指导；基本上完成上级卫生行政部门和卫生院布置的其他工作。

四、规范执业行为，严格落实各项规章制度

村卫生室规范了执业行为，切实加强了重点部位、重点环节管理，确保医疗安全。做到看病有登记（门诊日记）、用药有处方、输液有许可、收费有标准并上墙、公共卫生服务有台账、进药有凭证、转诊有记录、管理有系统。每月能及时向卫生院报送一个月财务报表和药品统一配送采购计划表。

五、强化卫生院的管理，加强督促检查

卫生院作为一体化管理的管理单位，建立了一体化管理工作制度和台账，每月认真召开一次乡村医生例会，每月对卫生室督查不少于1次和对一体化卫生室的乡村医生进行考核，并将村卫生室工作职责落实情况作为兑现公共卫生补助和补贴的重要依据。

推进乡村卫生服务一体化管理工作，为促进我乡乡村两级医疗卫生单位的健康发展起到非常重要的作用，必将为农民的预防保健、公共卫生、基本医疗、康复提供价廉、便捷的卫生服务。

篇6：卫生院一体化工作计划

—北安市石泉镇中心卫生院

石泉镇中心卫生院位于北安市域南部，全镇面积22平方公里，辖6个行政村，44个自然村屯。全镇设有镇中心卫生院一所，村级卫生所（室）12个，服务总人口21974人。我院现有职工31人，其中：专业技术人员25人，具有中级职称13人，初级职称12；现开设内科、外科、妇科、儿科、中医科、骨伤科、急诊科、心电、B超、X线、化验、护理、公共卫生、农合办等十几个科室；开放住院床位40张。村卫生所现有乡村医生19人。2011年以来，我院按照上级卫生部门加强乡村一体化管理的工作要求，在卫生院卫生体制改革和实施乡村两级基本药物制度工作中，加强卫生院管理，规范村卫生所建设，落实各项农村卫生工作任务，使全镇各项卫生工作得到全面稳步发展，乡村卫生服务一体化建设取得初步成效。

一、加强卫生院管理工作，奠定乡村卫生服务一体化建设基础。

近年来，我院在加强自身建设与管理工作上，不断更新管理观念，增强管理意识，把加强卫生院管理与加强乡村一体化建设有机地结合起来，并作为我们抓好卫生各项工作的

核心，奠定了抓好乡村卫生服务一体化建设的工作基础。

一是成立组织，加强领导。我们成立了以镇长为组长、主管副镇长为副组长，卫生、财税、党委办、政府办、各村委会为成员的乡村卫生服务一体化建设工作领导组织，加强了对乡村一体化建设工作的领导，制定了切实可行的乡村卫生服务一体化建设工作实施方案，进一步明确分工、落实责任、形成合力。卫生院也成立了乡村卫生一体化建设工作领导小组，院长负总责，各科室分工协作、密切配合，抓好各自工作任务的落实。乡村卫生服务一体化建设工作在全镇形成了主要领导亲自抓、主管领导具体抓、相关部门共同抓、卫生院职工人人抓的良好态势，乡村卫生服务一体化建设工作呈现出稳步发展的新局面。

二是建立和健全卫生院各项规章制度和工作人员岗位。建立和执行医院规章制度和工作人员岗位责任制是医院管理工作的核心，我们在加强卫生院管理方面，进一步建立和健全了卫生院各项规章制度，做到用规章制度管理、用岗位责任制约束。我院制定和完善了首诊医生负责制、重症病人抢救制度、医生查房制度、病例讨论制度、医生交接班制度、医生会诊制度、护理质量管理制度、病房管理制度、医疗差错事故报告制度以及财会、行勤、新农合、药品管理等各项规章制度。建立健全了工作人员岗位责任制度，使每个科室和个人都具有自己的工作责任和工作目标，规范了医疗服务

行为和技术操作规程，提升了医院的服务能力，扩大了医院的服务范围，提高了医院的服务质量。

三是加强业务管理。几年来，我们认真执行卫生院人才培养、培训工作制度，坚持制定卫生技术人员年度培养规划，制定考试、考核标准与考评细则，严格实行业务人员定期考试考核，促进了全体医务人员的业务素质和服务技能的普遍提高。今年上半年全院开展业务人员考试考核2次，送出外院短期进修培训6人，院内组织培训8次。加强了医疗文书书写质量管理，严格医疗文书书写奖惩制度，定期开展医疗文书书写质量检查，组织开展医疗文书书写质量评比活动，促进了医疗文书书写质量不断提高，全院医疗文书书写合格率达到了95 %以上。加强医疗安全管理，开展医疗质量、医疗安全教育和法律法规学习，落实医疗质量和医疗安全各项制度，认真执行诊疗常规和技术操作规程，把加强病房管理、门诊管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品安全管理和医院感染控制管理等项工作，做为医院医疗工作的核心常抓不懈，促进了医疗质量的提高，多年来医院没有出现过一起医疗纠纷、医疗差错和医疗事故。

四是加强财务管理。严格执行财务管理制度，履行财务审批手续，执行较大经济行为集体研究制度和上报审批制度，实行财务定期检查和财务公开制度，增加财务管理的透明度，做到账目日清月结。

五是加强新农合管理。认真执行新农合管理有关规定，进一步完善新农合组织和制度建设，本着公开、公平、公正、合理的原则严格掌握政策，增加一站式服务的透明度，做到政策补偿更清晰、资金使用更合理、管理制度更完善。我镇农民参合率已达100%，上半年我院门诊统筹2914人次，补偿金额17万余元；外院大病补偿116人次，补偿金额54万余元；院内住院病人426人次，补偿金额61万元。我院新农合工作开展得扎实有效，解决了部分农民因病治贫、因病返贫的大问题，党的便民、利民、惠民好政策，在我院得到了充分的体现和落实。

六是加强环境改善和卫生管理。我院在抓好卫生院各项工作的同时，把加强环境改善和卫生管理工作，作为一项常规性工作内容，加强日常监管，实行周末大扫除，定期开展环境卫生整治，保持了医院环境卫生的整洁。我们本着少花钱、多办事的原则，全体职工自己动手，利用班前班后及节假日时间，进行环境改善，美化、绿化、净化了医院环境，在改善自身工作条件的同时，也为广大患者创造了一个舒适、整洁、温馨的诊疗环境。

二、加强村卫生所建设，为实行乡村卫生服务一体化管理提供保障。

开展乡村卫生服务一体化建设，是实施乡村卫生服务统一化、规范化管理的关键。我院始终坚持抓住一体化、规范

化管理这个工作中心，坚持按照农村卫生“三网四化”建设的要求，开展村卫生所规范化建设，为实施乡村卫生服务一体化管理提供有力的保障。

一是加强村卫生所房屋建设。我镇通河村、团结村村委会为集体办村卫生所无偿提供了房屋和基本保障；石昌村等村卫生所乡村医生个人投资对村卫生所房屋进行了改善。卫生院在加强医院自身建设的基础上，投入资金近20万元，对全镇村卫生所的房屋进行了改造，保证村卫生所用房不少于60平方米，卫生室不少于40平方米，业务用房与生活用房独立，卫生所流程和布局合理，达到了诊查室、处臵室、治疗室、药房独立设臵的要求。

二是配备村卫生所诊疗设备。在村卫生所原有基本医疗设备基础上，卫生院投资近5万元，为村级卫生所配臵了诊察床15张、移动点滴架12个、病床36张、床头柜16个、西药柜11个、白大衣40件、冷背包11个、其他诊疗器材30余件；制作公共卫生服务图版12块。进一步扩大了村卫生所的服务功能，改善了村卫生所诊疗条件。

三是加强村卫生所乡村医生培养。我们本着从实际工作出发、学以致用的原则，每月坚持以会代训的方式，对全镇21名在岗乡村医生进行培训；每季度进行一次的集中学习培训，由卫生院负责确定学习内容，进行培训和考试；每半年进行一次全面业务工作考试考核，提高了全体乡村医生的理

论知识水平和实际工作能力。

四是实行村卫生所网络信息管理。卫生院投资8万余元为全镇12个村卫生所室配臵了计算机网络化管理设施，实现了乡镇卫生院和村卫生所计算机网络化管理，卫生院及时了解和掌握村卫生所工作信息，保证了信息畅通，卫生所的各项业务工作管理和新农合管理进一步规范，提高了村级卫生服务的管理水平，使村级卫生服务工作实现网络化管理、信息化管理和规范化管理。

五是制定和完善村卫生所规章制度。各村卫生所建立和完善了计划免疫、妇幼保健、传染病防治、健康宣教、消毒隔离、医疗文书书写、药品管理、疫情报告、卫生应急、村卫生所管理和乡村医生职责等各项规章制度和工作人员岗位职责，使村卫生所的各项工作逐步走上了制度化、规范化管理的轨道。

三、实行乡村卫生一体化管理，为群众提供满意的医疗卫生服务。

我们通过加强全镇乡村卫生服务一体化建设，实现了村级卫生机构设臵、行政管理、人员任用、业务管理、药械管理、财务管理、绩效考核“七统一”管理，为群众提供了满意的基本医疗和公共卫生服务。

一是统一机构设臵。我们按照市卫生局开展村卫生所整顿、清理村卫生所多点执业的要求，卫生院成立工作组，由

院长带队对一村多点执业的医疗网点进行了清理，合并多点执业机构8个。在市卫生监督所的支持下，清理药店坐堂医3人、取缔非法牙科诊所2个、处理上门静点3人，净化了村级医疗市场。按照卫生局村卫生所设臵规划，全镇设立了12个村卫生所室，统一机构设臵，方便了群众就医。

二是统一行政管理。我们制定卫生院年度工作计划，在明确卫生院各项工作任务和工作要求的同时，制定了村卫生所工作职责、工作任务、工作质量、工作目标、工作数量等各项工作要求，签订目标管理责任状，定期督促检查，实现了村卫生所室工作统一规划、统一安排、统一检查、统一考核。

三是统一人员管理。我们通过村委会和群众推荐、实际工作考核、征求群众代表意见、卫生院集体研究等办法，确定村卫生所法人，实行聘用制管理，聘期三年。加强了村级卫生所人员依法执业管理，21名在岗乡村医生全部具有执业资格。我们通过择优录用、考试考核、学习教育、加强检查等方式，实现了人员统一管理、乡村医生依法执业。

四是统一业务管理。各村卫生所统一使用了卫生局印制的处方、门诊病历和工作日志；统一建立了健康档案；统一建立了疾病控制、妇幼保健、结核病人管理、卫生监督登记；统一了糖尿病、高血压等慢病管理；统一了公共卫生服务。卫生院加强了对村卫生所的业务管理和指导，及时发现和解

决卫生所存在的问题。加强学习培训，丰富了乡村医生的理论知识；开展岗位技能操作考试，提高了乡村医生实际工作能力和水平，更好的为村民提供了基本医疗服务和公共卫生服务。鼓励乡村医生参加医学学历教育，我镇有9名乡村医生参加了中专学历教育。

五是统一药械管理。1月1日在全镇12个村卫生所全面实施了基本药物制度，执行药品零差率销售。药品由卫生院统一网上采购，规范了药品购入渠道、保证了药品质量、统一了药品价格。卫生院成立了药械使用和管理督查检查小组，定期与不定期地抽查村卫生所基本药物使用情况，保证村卫生所基本药物使用到位。我院自实行基本药物制度以来，月均门诊人次由原来的1300人次增加到1800多人次，业务收入增加了近15%。

六是统一财务管理。建立健全了乡村两级财务账目，安装了电脑财务管理软件，实行卫生院和村卫生所统一账目管理。设立了村卫生所专用账目，包括总账、库存现金、银行存款、库存物资、收入支出、应收应付明细帐等。卫生所财务实行分所核算和月报账制度，记账由卫生院统一负责，实现了乡村财务管理一体化。

七是统一绩效考核。卫生院在实行绩效考核的基础上，年初制定了村卫生所绩效考核实施方案，成立了绩效考核领导小组，实行了季度小考核、半年初步考核、年底全面考核

管理方法，对每个村卫生所公共卫生服务、基本医疗服务、卫生所一体化管理、新农合管理等项工作进行全面考核。考核分值95分以上的，兑现全额公共卫生服务费；考核分值在80至94分的，按分值比例兑现服务费；考核分值在79分以下的，兑现80%的服务费；考核分值在60分以下的不予兑现服务费，并可以解除乡村医生聘用关系。

我院的乡村卫生服务一体化管理工作，虽然取得了一定的成绩，但距上级的要求还存在差距，与其他乡镇卫生院相比还有一定的缺点和不足。今后，我们要更加努力工作，学习借鉴其他卫生院的好方法、好经验，不断改进工作，促进我镇乡村卫生服务一体化建设工作更好发展，为广大农民提供满意的基本医疗服务和公共卫生服务，为全市农村卫生工作稳步发展做出我们的贡献。

加强基本药物规范化管理 促进乡村一体化建设进步