血尿

2024-04-30

血尿（精选8篇）

篇1：血尿

血尿是血尿是男性泌尿系感染的症状之一，一般来说，尿液中的血液含量超出正常值就可以认为是血尿，血尿的症状有很多种，很多人都想知道患了血尿该怎么办，下来我来告诉你。

血尿的原因

1、尿路疾病：如外伤、肿瘤、结核、结石、感染、先天性畸形、梗阻性疾病等。?

2、邻近器官疾病：如兰尾炎、直肠癌、宫颈癌等。?

3、全身性疾病：?如血液病、高血压、肾动脉硬化症、糖尿病等。?

血尿的症状

1肾结核血尿：早期仅在尿中查到红细胞和脓细胞，随后出现尿频、尿急、尿痛和终末血尿，患者常有以往的结核史。

2前列腺增生血尿：少数病人膀胱镜粘膜破裂血管出血引起的肉眼血尿，有时排血块。

3泌尿系结石血尿：膀胱尿道结石有排尿困难、排尿费力和血尿，肾、输尿管结石出现肾绞痛，如合并感染则可出现发烧、寒战等。?

4泌尿系肿瘤引起血尿肾盂肿瘤常有血尿，肾癌血尿见于50～60%病例。就诊时1/4肾肿瘤病例已属晚期。血尿特点：无痛、间歇性全程血尿，有时可触及腹部胂块，伴有消瘦发热等。膀胱癌血尿：占泌尿系统中肿瘤第一位，血尿见于90%病例肉眼血尿占50%，血尿特点：无痛性全程血尿，有时伴终末血尿加重，呈间歇性发生在间歇中易给病人已治愈的错觉，做膀胱镜检查即可诊断。?

5肾下垂血尿：主要症状腰痛、劳动及行走加剧，平卧后消失。尿内常出现程度不同的血尿，往往合并有肾积水。

血尿的注意事项

a卧床休息，尽量减少剧烈活动。

b大量饮水，减少尿中盐类结晶，加快药物和结石排泄。但是肾炎已发生浮肿者应少饮水。

c应用止血药物。

d慎用导致血尿的药物，尤其是已经有肾脏病的人。

e血尿病因复杂，有的病情很严重，应尽早到医院检查确诊，已达到根治的目的。

篇2：血尿

一、肾脏及尿路疾病

1、炎症：急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。

2、、结石：肾孟、输尿管、膀胱、尿道任何部位结石，当结石移动时划破尿路新膜即容易引起血尿，亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻，甚至引起肾功能损害。

3、肿瘤：泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时，均可引起一血尿发生。

4、外伤：是指暴力伤及泌尿系统。

5、药物刺激：如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒，大量输注甘露醇、甘油等。

6、先天畸形：多囊肾、先天性肾小球基底膜超薄肾炎。胡桃夹现象，该病是血管先天畸形引起，走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压，引起顽固性镜下血尿称胡桃夹现象。右肾静脉径直注入下腔静脉，而左肾静脉须穿经腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注人下腔静脉，正常时此角45°~60°，若先天性此角过小或被肠系膜、脂肪、肿大淋巴结、腹膜充填均可引起胡桃夹现象。诊断主要靠 CT、B超、肾静脉造影检查。治疗须手术矫正。

二、全身性疾病

1、出血性疾病：血小板减少性紫癫，过敏性紫癫，血友病，白血病，恶性组织细胞病，再生障碍性贫血等。

2、结缔组织病：系统性红斑狼疮、皮肌炎。结节性多动脉炎、硬皮病等。

3、感染性疾患：钩端螺旋体病，流行性出血热，丝虫病，感染性细菌性心内膜炎，猩红热等。

4、心血管病病：充血性心力衰竭，肾栓塞，肾静脉血栓形成。

5、内分泌代谢疾病：痛风肾，糖尿病肾病，甲状旁腺功能亢进症。

三、映邻近器官疾病子宫、阴道或直肠的肿瘤侵及尿路。

预防血尿的7个方法：

①血尿患者在平时应该养成多饮水习惯。最好是和磁化水。

②避免剧烈运动，注意劳逸结合。

③积极治疗泌尿系统的结石、炎症等疾病。

④应该做好橡胶、塑料、染料等工具生产中的保健、防护工作。

⑤在平时生活工作中不能经常使膀胱高度充盈，应该及时的进行排尿，减少尿液在膀胱存留的时间过长。

⑥戒烟酒，不食用刺激性的食物，禁食辣椒、狗肉、驴肉、马肉、香菜、葱、生蒜，腥辣等食物。

篇3：血尿

血液凝固后, 血凝块及网织于其中的红细胞在尿液的浸泡冲刷分解后, 脱落红细胞的体积有可能发生较为明显的变化。多个研究[1,2,3]表明:尿红细胞畸形率在鉴别内科或外科血尿中的价值。本研究旨在探讨新鲜血尿和陈旧血尿中红细胞畸形率的区别, 希望能用于新鲜血尿和陈旧血尿的鉴别。

1 材料与方法

1.1 仪器

仪器名称:BX41显微镜 (日本Olympus 公司) 。

1.2 标本选择

本研究中研究对象为我院经皮肾镜取石术 (PCNL) 后患者20名, 其中男9名, 女11名, 年龄25～58岁。均无严重泌尿系感染及内科肾病情况。经皮肾镜术中穿刺引流肾积液均清亮。该20名患者PCNL手术结束后离开手术室前肾造瘘管引流液均呈较为明显的血尿, 尿色深红。每位患者分别取手术结束后离开手术室前肾造瘘管引流血性液标本1份, 共20份, 此为A组。术后予即时夹闭肾造瘘管以达到止血目的。2 d后开放肾造瘘管, 取引流出之初段混有少量血凝块的深红色引流液约20 ml。每个患者一份, 共20份, 此为B组。

1.3

留取标本后, 充入专用计数板, 并置于BX41显微镜上进行观察, 同时分类100 个红细胞, 计算尿液中红细胞及异形红细胞所占的比例。

2 结果

A组的红细胞畸形率和B组的红细胞畸形率存在显著性差异 (P<0.01) 。见表1。

在显微镜下陈旧血尿中的红细胞形态发生多形性改变, 20例陈旧血尿中红细胞形态全部发生多形性改变, 主要以椭圆形、半月形、棘形、环形、口形、出芽等的红细胞为主。新鲜血尿中的红细胞形态较少发生改变。

3 讨论

当凝血发生时, 血小板经过复杂的变化产生凝血酶, 使邻近血浆中的纤维蛋白原变为纤维蛋白, 互相交织的纤维蛋白使血小板凝块与血细胞缠结成血凝块。同时血小板的突起伸入纤维蛋白网内, 血小板微丝 (肌动蛋白) 和肌球蛋白的收缩使血凝块收缩, 血栓变得更坚实。

红细胞由于机械挤压后损伤, 强力拉伸, 红细胞膜受到破坏, 另外红细胞受到不同的pH值或渗透压持续变化的尿液的影响, 这样使从凝血块中脱落出来的红细胞体积增大, 且形态发生明显变化, 主要以椭圆形、半月形、棘形、环形、口形、出芽等的红细胞为主。而新鲜血尿中的红细胞形态变化不明显, 以单一形态正常红细胞为主, 在少数情况下, 可因尿p H 值或渗透压等因素, 出现轻微改变的均锯齿形细胞或影形细胞等。故在统计红细胞畸形率时两者间存在显著差异[2]。

本实验采用BX41相差显微镜测定陈旧血尿和新鲜血尿红细胞畸形率, 发现两者间有显著性差异 (P<0.01) 。由于本实验方法简单、快速, 对判断陈旧血尿还是新鲜血尿具有较高的敏感性和特异性, 有较大临床应用价值。

摘要：目的探讨新鲜血尿和陈旧血尿中尿红细胞形态的区别, 用于新鲜血尿和陈旧血尿的鉴别。方法使用相差显微镜, 对新鲜血尿和陈旧血尿中尿红细胞形态进行观察、红细胞畸形率进行测定。结果新鲜血尿的红细胞畸形率和陈旧血尿的红细胞畸形率有统计学差异 (P<0.01) 。结论陈旧血尿的红细胞畸形率明显高于新鲜血尿的红细胞畸形率。尿中红细胞畸形率的检查, 在鉴别新鲜血尿和陈旧血尿时有重大价值。

关键词：红细胞畸形率,血尿

参考文献

[1]卢晓燕, 赵利鹏, 徐萍.外周血MCV、尿红细胞畸形率和MCV在肾小球性血尿定位中的价值探讨.中国医疗前沿, 2010, 5 (19) :66.

[2]卢新兆, 黄晓华.尿中红细胞形态在肾小球肾炎诊断中的应用价值.检验医学与临床, 2011, 8 (16) :2016.

篇4：关注血尿酸增高

中华医学会常务理事

中国健康教育协会副会长

人吃进去的食物，无论是动物性的还是植物性的，都含有蛋白质。这些蛋白质在人体内经过消化、吸收、分解，大部分用于重新构成人体各种细胞的蛋白质，也有一部分，分解后转化为人体活动所需要的能量。在新陈代谢的过程中，蛋白质会被分解为各种氨基酸，氨基酸再分解为核苷酸。如果不被用作构成新的人体所需要的蛋白质，它们便会进一步分解为尿酸等物质，从尿中排出，从而完成蛋白质的新陈代谢过程。

高尿酸血症会引起痛风，

损害肾脏

据研究，一个健康的成人在正常饮食的情况下，每天会产生600~700毫克尿酸，而人体也能排出600~700毫克尿酸。如此“收支平衡”，人体血中的尿酸含量便能维持正常。如果体内蛋白质分解过多、摄入蛋白质过多或尿酸的排泄减少，血中尿酸含量便会增加，医学上称为“高尿酸血症”。

高尿酸血症多见于中老年男性，初起时并无什么症状，但如任其发展，血中尿酸浓度过高便会形成尿酸结晶。尿酸结晶容易沉积在关节、肾脏、心脏等处，在关节处沉积过多，就发生“痛风”，一种引起关节红肿、剧痛的毛病。但高尿酸对健康的损害绝不仅限于痛风一种，高尿酸血症还会损害肾脏。据医学研究报告：血尿酸浓度大于每升血850微摩尔者，发生肾衰竭的风险为500~640微摩尔者的8倍。高尿酸血症还会损害心肌，使发生心血管病的危险性与死亡率都增高。我国目前患有高尿酸血症者估计超过1亿人，当然大多数尚处在无症状的早期阶段。由于并无不适的症状，而且发病率高，亲友、同事中有不少类似情况，因而大多数患者并未引起重视，采取听之任之的态度，实在是要不得。

适量摄入蛋白质，

改善生活行为

要预防高尿酸血症，还得从源头抓起。尿酸是蛋白质分解的产物，体内的蛋白质新陈代谢会分解产生的尿酸约占血尿酸的80％，这不在人力可控范围之内。老年人体内的蛋白质分解大于合成，产生的尿酸会多些，这也不是人力能控制之事。糖尿病、甲状腺机能亢进症会导致人体蛋白质异常分解，癌症化疗病人在杀灭了许多癌细胞的同时也会产生过多的尿酸。这不难办，治疗糖尿病、甲亢病，癌症治愈停止化疗便是了。

看来，除了因为某些疾病引起的身体“内源性”的尿酸增高外，人力所能控制的尿酸增高，只是那种“外源性”的尿酸，即由于摄入过量的蛋白质所导致的尿酸增高。对于控制高尿酸血症而言，主要的也只在控制蛋白质的摄入量。通常人体每日所需的蛋白质克数，大致相当于其体重的公斤数，即60~80克，相当于每日进食约150克动物性食物及一定的豆类等植物性食物。除数量外，还需注意蛋白质的品种，凡含嘌呤高的蛋白质，代谢后产生的尿酸亦多，故海鲜、肉类、内脏、鱼卵皆宜多控制。啤酒中多含鸟嘌呤亦在控制之列。

血尿酸升高的另一个原因是排泄减少，老年人由于多有一定程度的动脉粥样硬化，肾功能减退，因而尿酸容易升高。饮酒可使尿酸排泄减少，咖啡有利尿作用，有助于尿酸的排出。当然，多饮水亦可因多尿而有利于尿酸的排泄。

如今有大量血尿酸增高者是在体检中发现的，应引起重视。努力改善生活行为，如控制蛋白质的摄入、戒酒、多饮水，并定期复查，如果仍不足以改善，则可能需加用促尿酸排泄的药物治疗，不可以“并无不适”而置之不理。

篇5：血尿胶囊商品介绍

生产厂家: 陕西华西制药股份有限公司

批准文号：国药准字Z3432

药品规格：36粒

药品价格：￥20元

篇6：血尿的原因是什么

(1)炎症：急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。

(2)结石：肾盂、输尿管、膀胱、尿道，任何部位结石，当结石移动时划破尿路上皮，即容易引起血尿亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害。

(3)肿瘤：泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿发生。

(4)外伤：是指暴力伤及泌尿系统。

(5)药物刺激：如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒，大量输注甘露醇、甘油等。

(6)先天畸形：多囊肾，先天性肾小球基底膜超薄，肾炎。胡桃夹现象，该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压，引起顽固性镜下血尿称胡桃夹现象。右肾静脉径直注入下腔静脉，而左肾静脉须穿过腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注入下腔静脉。正常时此角45°~60°，若先天性此角过小或被肠系膜脂肪、肿大淋巴结、腹膜充填均可引起胡桃夹现象。诊断主要靠ct、b超、肾静脉造影检查。治疗须手术矫正。

血尿治疗护理：

血尿的原因可以从其是否伴有其它症状进行分析。无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性。血尿伴有疼痛，尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石，如伴有尿痛及尿流中断，应考虑膀胱结石，如伴有明显膀胱刺激症状，则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。此外，应结合患者病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。

中医治疗

临床所见血尿，无不以虚实分类，凡因风邪犯肺、膀胱热结、火毒迫血、心肝火旺均为实证;阴虚火旺、气阴两虚、脾肾亏虚所致尿血乃属虚证;而瘀阻气滞一证，因于堕坠外伤者属实，病久瘀阻为虚实夹杂。

1、风邪犯肺

主证：小便出血始于恶风发热、眼睑浮肿之后，伴咽喉疼痛，咳嗽，舌苔薄白，脉浮或浮数。

分析：由于风邪外袭，首先犯肺，肺失宣降，通调失常，肺为水之上源，风水相搏，故眼睑面部浮肿;风邪袭表，则恶风发热;风邪化热则咽喉疼痛，肺失清肃之令故有咳嗽;热邪下迫灼伤脉络出现尿血。舌苔薄白，脉浮或浮数，是风邪袭表之象。

治则：疏风宣肺，清热止血，

方药：越婢加术汤(《金匮要略》)加减。方中麻黄宣散肺气，发汗解表;生石膏解肌清热;白术、甘草、生姜、大枣健脾化湿。加金银花、净连翘以清热利咽;白茅根、生地黄、小蓟草以清热凉血止血。咳嗽加桑白皮、淡黄芩。若发病于盛夏伏暑，可加益元散，黄连以清暑热。

2、热结膀胱

主证：小便带血，血色鲜红，恶寒发热，小便频数短涩，滴沥不爽，少腹作胀，腰部瘦痛，舌红苔黄，脉数。

分析：外邪侵袭，邪正相争，故恶寒发热;邪热由表入里，或它脏之热下移膀胱，热邪灼伤血络而发生尿血;湿热下注则小便频数短涩，滴沥不爽;热结下焦，迫及膀胱，气机不畅，因而小腹作帐;肾与膀胱相表里，腰为肾之府，故出现腰部疫痛。舌红苔黄，脉数均属于邪热内结之征。

治则：清热利尿，凉血止血。

方药：八正散加味。方中扁蓄、瞿麦、通草(代替原方木通)、车前子、滑石，甘草梢能清泄膀胱热结;大黄泄热降火，化瘀止血;生山栀能清热止血，少加灯芯引火从小便而出。内热盛可加知母、黄柏、龙胆草清利下焦之热。尿血量多可加地榆炭、蒲黄、藕节、琥珀凉血止血而不留瘀。少腹胀痛加玄胡索、金铃子，小茴香以理气止痛。腰部酸痛可加杜仲、川断补肾健腰。小便频数短少涩痛，可加紫花地丁、蒲公英、淡竹叶以清热利尿。若腰腹部剧痛，尿中有砂石排出，可加金钱草、海金砂、鸡内金以清利排石。

3、火毒迫血

主证：初起多见恶寒发热，继则高热头痛，骨节酸痛，烦躁口渴喜饮，神疲乏力，尿血，血色鲜红，可伴有衄血、便血，肌衄，舌质红，苔黄腻，脉象弦数。

分析：风热，或火毒之邪，入侵表卫，故见恶寒发热;邪热由表入里，热势亢盛，热毒熏灼，故见高热，烦躁，头昏头痛，骨节瘦痛;热灼津液，故口渴喜饮;火毒内蕴迫血妄行则见尿血，甚至衄血、便血、肌衄;热邪伤气则神疲乏力。舌质红，苔黄腻，脉弦数为热毒内盛之象。

治则：泻火解毒，凉血止血。

方药：黄连解毒汤加味。方中黄芩清泻上焦之火，黄连泻中焦之火，黄柏泻下焦之火，山栀通泻三焦之火从膀胱而出。为泻火解毒之剂。热毒炽盛，衄血量多可加水牛角、生地黄、粉丹皮、赤芍药、紫草以清热解毒;凉血止血。口干喜饮可配玄参，麦冬、石斛养阴生津。气阴两亏神疲乏力者可加太子参、麦门冬、五味子以益气养阴。若病久瘀血内阻，尿血挟有血条，小便淋沥不爽者，可加猪苓、白茅根、白花蛇舌草、琥珀等清热解毒、凉血止血;加象贝母，山海螺，夏枯草、紫丹参、血竭以清热散结。

4、心经郁热

主治：小便热赤，尿中带血，色鲜红，心烦不寐，口舌生疮，面红口干，渴喜冷饮，舌尖红，脉数。

分析：忧愁惊恐，致心经郁热，下移小肠，尿道灼热，热灼脉络而致小便热赤，尿中带血;热忧心神则心烦不寐;舌为心之苗，心火上炎故口舌生疮、面红;热伤津液则口千渴喜冷饮。舌尖红，脉数为心火内炽之象。

治则：清心泻火，凉血止血。

方药：导赤散合小蓟饮子加减。方中竹叶、山栀清心泻火;飞滑石、甘草梢利水导热下行;生地黄、小蓟草、蒲黄、藕节凉血止血，当归养血活血。若有小便频数涩痛，可加紫花地丁、蒲公英、鸭跖草、车前子以清利下焦湿热;口舌糜烂可加黄连、金银花、连翘、青黛以增加清热下火作用;口渴加麦门冬，玄参养阴生津;不寐加莲子芯、灯芯草，合欢皮、枣仁以清心安神。血虚火旺，尿血量多者加琥珀末、血余炭、阿胶、当归、丹参、丹皮以补阴血、清心火、凉血止血。兼口苦胁痛等肝胆火旺症状者，酌加山栀、龙胆草以清泄肝火。

5、肝胆湿热

主证：小便短赤，尿色鲜红，发热口苦，目赤红肿，头痛耳聋，胁肋疼痛，腹胀纳减，或寒热往来，急躁易怒，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数。

分析：肝气郁结，久郁化火，肝火过胜，疏泄失条，阴血妄行，血不循经，从尿道而出，发生尿血;肝胆之火上炎，发热口苦，目赤肿痛;肝火上冲，头痛耳聋，烦躁易怒;肝脉布胸胁、抵小腹，肝失疏泄则胁肋疼痛，腹部作胀;湿热内蕴，纳呆便秘;舌苔黄腻，脉象弦数为肝胆湿热之象。

治则：清泄肝胆之火，凉血止血。

方药：龙胆泻肝丸加减。方中龙胆草大苦大寒，能泻肝胆之实火;黄芩、山栀助龙胆草以清热;车前、泽泻能引湿热从小便而出;用柴胡疏利肝胆之气;生地，当归养肝血。加入丹皮、小蓟草、血余炭以清肝凉血止血。目赤红肿加密蒙花。青葙子、菊花以清热明目。纳呆腹胀加炙鸡金、炒谷麦芽、莱菔予以消导开胃，大便秘结可用大黄、芒硝、枳实以通腑泄热。情志不畅、胸闷叹息，可加郁金、苏梗、绿萼梅。薄荷以疏肝解郁。若尿血仍不止，当兼治其肺，清金以宁血，用清燥救肺汤加蒲黄、藕节。

6、阴虚火旺

主证：尿血屡发，色鲜红或淡红，头晕目眩，耳鸣心悸，颧红潮热，咽干盗汗，虚烦不寐，腰糠疲软，遗精，舌质红苔少，脉象细数。

分析：肾阴亏虚，相火妄动，灼伤脉络故见尿色鲜红;肾阴不足，虚火上浮，则颧红潮热、盗汗;津液不足则咽干;脑为髓海，肾精亏虚，髓海不充则头晕目眩;耳为肾窍，肾虚失于濡养则耳鸣心悸;腰为肾之府，肾虚则腰膝酸软;。肾阴不足，肾水不能上济于心，心肾失于交迈，故虚烦不得眠;肾阴虚则相火妄动，干扰精室，精液外泄;舌质红，脉象细数为阴虚火旺之象。

治则：滋阴降火，凉血止血。

方药：知柏地黄丸加味。方中熟地黄养血补肾、益阴填精;萸肉补肾滋肝，固涩精气;淮山药健脾补肺;茯苓、泽泻渗利湿热;丹皮泻火凉血;知母、黄柏滋阴降火、兼清虚热。加早莲草、大蓟、小蓟、藕节、蒲黄以凉血止血。若尿血经久不愈，排尿不畅，可配用琥珀末、车前子、花蕊石以利水通淋，活血化瘀;咽干加玄参、麦冬、芦根以养阴生津;心烦不寐，加黄连、桂心以交通心肾;如低热缠绵、形体日渐消瘦，可加丹参，黄芩、百部、地骨皮以清热抗痨。腰膝痰软加川断、狗脊、女贞子、旱莲草调补肝肾。

若肾阴虚，火不甚旺，且无实邪者，可用理血汤治疗。方中阿胶，山药补肾阴;白头翁性寒，凉血而有固脱之力，清肾脏之热而止尿血;茜草、海螵蛸化凝滞;龙骨、牡蛎固涩化滞;芍药滋阴清热和血。如有实邪则不宜固涩，以防留邪。

7、气阴两虚

主证：尿血，血色鲜红或淡红，腰脊瘦痛，潮热盗汗，手足心热，口干咽燥，面色潮红或萎黄，神疲乏力，舌质淡红，苔薄白，脉细数。

篇7：男性血尿治疗方法

2、平时养成多饮水习惯。

3、少抽烟或不抽烟，少吃刺激性食物。忌服：腥辣、水产品(虾、蟹)、辣椒、蒜、生葱、香菜、狗肉、马肉、驴肉。

4、积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病。

5、做好染料、橡胶、塑料等工具生产中的防护保健工作。

6、在平时生活工作中，不能经常使膀胱高度充盈。感觉到尿意，即要去排尿，以减少尿液在膀胱存留时间过长。

篇8：犊牛血尿的防治

1 发病经过

2010年6月份，本溪市某乳业有限公司奶牛场7头4～6月龄犊牛在15:00后出现血尿现象，尿液为淡红色，病牛尿量多，频频排尿，有的在20 min内排尿4次，且尿色逐渐变成深红色。病牛精神沉郁，对刺激反应不敏感，体温变化不大，心跳加快，130～150次/min。牛场兽医当场诊断为犊牛血尿，但并未作治疗，只是对7只犊牛进行隔离，不放运动场运动，并对牛舍地面喷洒冷水，到20:00 7只病牛尿色逐渐变淡恢复正常，精神食欲也都有所改善，但心跳还有些快，于是在饮水中加入适当的食盐，第2天早晨犊牛一切生理指标恢复正常，犊牛血尿痊愈。

2 小结与讨论

2.1 病因

犊牛血尿主要原因是一次暴饮而发生，如冬天气温低时，犊牛喜欢饮温水，造成一时饮水过多;犊牛断奶后粗料、干草采食量增加，需水量也增大，当供水不足时发生口渴，见到水造成暴饮;夏季炎热，犊牛口渴，造成暴饮;还有资料表明，哺乳期犊牛精料过多，粗饲料缺乏时，瘤胃发育不良，皱胃负担过重则易发育而导致其扩张，为大量饮水直接进入皱胃和肠道创造了条件，这也是致本病的一个原因。

2.2 发病机理

肾脏排出水主要受垂体后叶的抗利尿激素所控制，当缺水时，血液中的抗利尿激素的浓度升高，排尿量则降低，以保护体内水分不从尿中排出，临床上表现无尿或少尿，尿的浓度升高。如果因大量喝水而体内水分过多，则血中的抗利尿激素较少，尿的浓度可能降低，尿液增多，然而血管中抗利尿激素的作用要维持6 h之久才能消除，因此渴后而暴饮，抗利尿激素的作用仍在持续之中，故不可能很快将大量的水由尿中排出，造成水在组织内的蓄积，由于体内水分增加，水进入血浆使渗透压改变，发生水的转移，当过多的水进入红细胞后，引起红细胞发生溶解，血红蛋白从尿中排出而形成血红蛋白尿。

2.3 临床症状

暴饮后1 h左右出现症状，表现精神沉郁，神态呆滞，口流涎和吐白沫，排尿量增多，排红色葡萄酒样尿液，运动僵直或失调，四肢无力，闭目，疲倦无力，对周围环境反应淡漠。病状转重后，黏膜淡白，齿龈发绀，瘤胃鼓胀，腹泻，步态蹒跚，嗜睡，眼睑、肛门反射迟钝，皮肤弹性减退，心率130次/min以上，呼吸浅表、短促，体温病初无变化39～39.5℃，随病程延长可降低至38.5～38℃，个别病牛咳嗽，重者鼻孔内流出红色液体，起卧不安，出汗，严重者共济失调，强直性痉挛，昏迷，严重的突然卧地死亡。

2.4 诊断

根据突然发病、暴饮及红色尿液即可诊断，但要与以下尿血类疾病进行鉴别：

(1）尿道出血。

尿道出血时，血液由尿道点滴流出，排尿时仅在最初尿中含有血液，最后尿液正常。

(2）膀胱出血。

膀胱出血见于膀胱炎，通常出血量少，在最后的排尿出尿液中才含有血液，血液鲜红，有时有小凝块混在尿中，当膀胱壁损伤，膀胱壁血管破裂时有大量的血液排出。

(3）肾脏出血。

肾脏出血时，出血量多少不定，多成血丝状。

(4）牛犁形虫病。

牛患犁形虫病时体温升高至40～41℃，呈稽留热型，便秘。

(5）犊牛副伤寒。

犊牛副伤寒体温升高，肺炎症状明显，腹泻，排出稀汤样内含黏液、血液的腥臭稀粪，并有关节炎。