中药论文提纲

2022-11-15

论文题目:中药治疗慢性萎缩性胃炎的Meta分析

摘要:目的:本研究旨在客观分析和评价中药在慢性萎缩性胃炎临床治疗中的疗效,为临床提供循证医学依据。方法:通过计算机全面检索中文数据库(中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库)和英文数据库(PubMed、Embase、Cochr ane Library)中关于中药治疗慢性萎缩性胃炎的随机对照试验,检索时限为建库至202 1年1 2月3 1日,依据纳人和排除标准筛选文献,对最终纳入的文献进行资料提取和方法学质量评价,运用Rev Man5.4和StataSE12软件进行Meta分析。结果:本研究最终纳入71篇文献,中药联合西药vs西药组为53篇,中药vs西药组为18篇。Meta分析结果显示:(1)中药联合西药vs西药:①有效率:临床综合疗效方面,中药联合西药相较西药效果更好,RR=1.25,9 5%CI=[1.1 9,1.31],P<0.00001;症状疗效方面,中药联合西药相比西药效果更好,RR=1.23,95%CI=[1.16,1.29],P<0.00001;胃镜疗效方面,两组疗效相当,RR=1.13,95%CI=[0.99,1.30],P=0.08。②病理积分:腺体萎缩方面,中药联合西药具有一定优势,SMD=-1.66,95%CI=[-2.08,-1.24],P<0.00001;肠化生方面,中药联合西药优势更明显,SMD=-1.80,95%CI=[-2.35,-1.25],P<0.00001;异型增生方面,中药联合西药具有一定优势,SMD=-1.88,95%CI=[-2.46,-1.30],P<0.00001。③Hp 转阴率:中药联合西药比西药更有优势,RR=1.3 7,9 5%CI=[1.29,1.45],P<0.00001。④血清学指标:IL-6水平上,中药联合西药比西药效果更明显,S MD=-1.96,9 5%CI=[-2.3 3,-1.60],P<0.00001;IL-8 水平上,中药联合西药比西药更有优势,SMD=-0.90,95%CI=[-1.07,-0.74],P<0.00001;TN F-α水平上,中药联合西药比西药效果更显著,SMD=-2.07,95%CI=[-2.52,-1.63],P<0.00001。(2)中药vs西药:①有效率:临床综合疗效方面,中药优势更明显,RR=1.29,95%CI=[1.21,1.38],P<0.00001;症状疗效方面,中药更具有优势,RR=1.29,95%CI=[1.20,1.39],P<0.00001;胃镜疗效方面,中药优势更明显,RR=1.36,95%CI=[1.20,1.53],P<0.00001。②病理积分:腺体萎缩方面,中药具有一定优势,SMD=-1.22,95%CI=[-1.53,-0.90],P<0.00001;肠化生方面,中药优势更明显,SMD=-0.65,95%CI=[-0.96,-0.35],P<0.0001;异型增生方面,中药具有一定优势,SMD=-1.14,95%CI=[-1.40,-0.87],P<0.00001。③Hp 转阴率:中药效果更明显,RR=1.27,95%CI=[1.12,1.44],P=0.0003。④IL-6 水平方面,2项研究均表明中药比西药更有优势,“He Q 2015”:SM D=-2.36,95%CI=[-2.88,-1.85],P<0.0001,“Pang CX 2017”:SMD=-1.78,95%CI=[-2.29,-1.28],P<0.0001。(3)不良反应发生率:中药联合西药vs西药:2组差别无统计学意义,RR=0.94,95%CI=[0.71,1.25],P=0.69;中药 vs 西药:差异无统计学意义,RR=2.0 0,9 5%CI=[0.19,21.06],P=0.5 6。结论:中药或中药联合西药在改善CAG临床综合疗效、症状疗效、胃黏膜病理积分、Hp转阴率、血清IL-6水平上优于西药,且中药联合西药在降低血清IL-8、TNF-α水平上也具有优势。

关键词:慢性萎缩性胃炎;中药;Meta分析

学科专业:中医内科学(专业学位)

中英文缩略词表

中文摘要

Abstract

前言

文献综述

1.慢性萎缩性胃炎的西医研究进展

1.1 病因和机制

1.2 治疗

1.3 小结

2.慢性萎缩性胃炎的中医研究进展

2.1 中医病名

2.2 病因病机

2.3 中医治疗

2.4 小结

资料与方法

1.文献纳入标准

1.1 研究类型

1.2 研究对象

1.3 干预措施

1.4 结局指标

2.排除标准

3.文献检索

3.1 数据库

3.2 检索策略

4.文献的筛选与数据提取

4.1 文献的筛选

4.2 数据提取

5.方法学质量评价

6.统计学分析

6.1 统计软件

6.2 数据综合

6.3 异质性检验

6.4 敏感性分析

结果

1.文献检索结果

2.文献筛选结果

3.纳入文献的基本特征

4.纳入文献质量评价

5.Meta分析结果

5.1 中药联合西药VS西药

5.1.1 有效率

5.1.2 病理积分

5.1.3 Hp转阴率

5.1.4 血清学指标

5.1.5 不良反应发生率

5.2 中药VS西药

5.2.1 有效率

5.2.2 病理积分

5.2.3 Hp转阴率

5.2.4 IL-6

5.2.5 不良反应发生率

讨论

1.研究结果分析

1.1 中药+西药vs西药组

1.1.1 有效率

1.1.2 病理积分

1.1.3 Hp转阴率

1.1.4 血清学指标

1.1.5 不良反应

1.2 中药vs西药组

1.2.1 有效率

1.2.2 病理积分

1.2.3 Hp转阴率

1.2.4 IL-6

1.2.5 不良反应

2.中药治疗CAG的临床疗效和机制探讨

3.局限性

3.1 文献质量评价

3.2 异质性问题

4.展望

结论

参考文献

致谢

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