第一篇：布鲁氏菌病及其防治
国家布鲁氏菌病防治计划（2016—2020年）
为贯彻落实《国家中长期动物疫病防治规划(2012—2020年)》(以下简称《规划》)，进一步做好全国布鲁氏菌病(以下简称布病)防治工作，有效控制和净化布病，根据《中华人民共和国动物防疫法》(以下简称《动物防疫法》)、《中华人民共和国传染病防治法》等有关法律法规，制定本计划。
一、防治现状
布病是由布鲁氏菌属细菌引起牛、羊、猪、鹿、犬等哺乳动物和人类共患的一种传染病。我国将其列为二类动物疫病。世界上170多个国家和地区曾报告发生人畜布病疫情。上世纪50年代布病曾在我国广泛流行，疫情严重地区人畜感染率达 50% 。20世纪80—90年代，由于加大防控力度，疫情降至历史最低水平。近年来，随着我国家畜饲养量不断增加，动物及其产品流通频繁，部分地区布病等人畜共患病呈持续上升势头，不仅严重影响畜牧业生产，也严重危及人民身体健康和公共卫生安全。自2012年《规划》颁布以来，各级畜牧兽医、卫生计生等有关部门在当地党委政府领导下，进一步加大工作力度，密切合作，认真落实监测、检疫、消毒、扑杀和无害化处理等综合防治措施，大力推广布病防治试点经验，防治工作取得积极成效，对迅速遏制疫情上升态势起到了积极作用。但是受我国布病疫源广泛存在、防治经费投入不足以及基层防疫体系薄弱等因素的影响，人畜间布病疫情仍较严重，防治任务依然艰巨，防治工作面临严峻挑战。2015年，全国报告人间布病病例56989例，人间病例仍处于历史高位;畜间布病流行严重地区的15个省份，监测阳性率同比上升0.38% 。据对布病重点地区22个县248个定点场群的监测与流行病学调查结果，牛羊的个体阳性率分别达到3.1% 和3.3% ，群体阳性率分别达到29% 和34% 。
二、防治原则、目标和策略
(一)防治原则
坚持预防为主的方针，坚持依法防治、科学防治，建立和完善“政府领导、部门协作、全社会共同参与”的防治机制，采取因地制宜、分区防控、人畜同步、区域联防、统筹推进的防治策略，逐步控制和净化布病。
(二)防治目标 1.总体目标
到2020年，形成更加符合我国动物防疫工作发展要求的布病防治机制，显著提升布病监测预警能力、移动监管和疫情处置能力，迅速遏制布病上升态势，为保障养殖业生产安全、动物产品质量安全、公共卫生安全和生态安全提供有力支持。
河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆等11个省份和新疆生产建设兵团达到并维持控制标准;海南省达到消灭标准;其他省份达到净化标准。提高全国人间布病急性期患者治愈率，降低慢性化危害。
2.工作指标
(1)检测诊断：县级动物疫病预防控制机构具备开展布病血清学检测能力，省级动物疫病预防控制机构具备有效开展布病病原学检测工作;一类地区基层医疗卫生机构具备对布病初筛检测能力，县级及以上医疗卫生机构具备对布病确诊能力;
(2)免疫状况：免疫地区的家畜应免尽免，畜间布病免疫场群全部建立免疫档案; (3)病例治疗：一类地区人间急性期布病病例治愈率达85% ;
(4)检疫监管：各地建立以实验室检测和区域布病风险评估为依托的产地检疫监管机制; (5)经费支持：布病预防、控制、扑灭、检疫和监督管理等畜间和人间布病防治工作所需经费纳入本级财政预算;
(6)宣传培训：从事养殖、屠宰、加工等相关高危职业人群的防治知识知晓率90% 以上，布病防治和研究人员的年培训率100% ;基层动物防疫人员和基层医务人员的布病防治知识培训合格率90% 。
(三)防治策略
根据畜间和人间布病发生和流行程度，综合考虑家畜流动实际情况及布病防治整片推进的防控策略，对家畜布病防治实行区域化管理。农业部会同国家卫生计生委将全国划分为三类区域：一类地区，人间报告发病率超过1/10万或畜间疫情未控制县数占总县数30% 以上的省份，包括北京、天津、河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、山东、河南、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆等15个省份和新疆生产建设兵团。二类地区，本地有新发人间病例发生且报告发病率低于或等于 1/10万或畜间疫情未控制县数占总县数30% 以下的省份，包括上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、湖北、湖南、广东、广西、重庆、四川、贵州、云南、西藏等15个省份。三类地区，无本地新发人间病例和畜间疫情省份，目前有海南省。本计划所指家畜为牛羊，其他易感家畜参照实施。
畜间：在全国范围内，种畜禁止免疫，实施监测净化;奶畜原则上不免疫，实施检测和扑杀为主的措施。一类地区采取以免疫接种为主的防控策略。二类地区采取以监测净化为主的防控策略。三类地区采取以风险防范为主的防控策略。鼓励和支持各地实施牛羊(以下所提“牛羊”均不含种畜)“规模养殖，集中屠宰，冷链流通，冷鲜上市”。
各省(区、市)以县(市、区)为单位，根据当地布病流行率确定未控制区、控制区、稳定控制区和净化区(见附件1)，并进行评估验收。按照国家无疫标准和公布规定要求，开展“布病无疫区”和“布病净化场群”的建设和评估验收，公布相关信息，实行动态管理。根据各省(区、市)提出的申请，农业部会同国家卫生计生委组织对有关省份布病状况进行评估，并根据评估验收结果调整布病区域类别，及时向社会发布。
人间：全国范围内开展布病监测工作，做好布病病例的发现、报告、治疗和管理工作。及时开展以疫情调查处置，防止疫情传播蔓延。加强基层医务人员培训，提高诊断水平。一类地区重点开展高危人群筛查、健康教育和行为干预工作，增强高危人群自我保护意识、提高患者就诊及时性。
二、三类地区重点开展疫情监测，发现疫情及时处置，并深入调查传播因素，及时干预，防治疫情蔓延。
三、技术措施
(一)畜间布病防治 1.监测与流行病学调查 (1)基线调查
到2017年6月，各省(区、市)畜牧兽医部门以县(市、区)为单位按照统一的抽样方法(见附件2)和检测方法(见附件 3)对场群和个体样本数进行采样检测，组织完成基线调查，了解掌握本行政区域牛羊养殖方式、数量和不同牛羊的场群阳性率、个体阳性率等基本情况，并以县(市、区)为单位划分未控制区、控制区、稳定控制区和净化区。
(2)日常监测
免疫牛羊：当地动物疫病预防控制机构按照调查流行率的方式抽样检测免疫抗体，结合免疫档案，了解布病免疫实施情况。
非免疫牛羊：当地动物疫病预防控制机构对所有种畜和奶畜每年至少开展1次检测。对其他牛羊每年至少开展 1次抽检，发现阳性畜的场群应进行逐头检测。
对早产、流产等疑似病畜，当地动物疫病预防控制机构及时采样开展布病血清学和病原学检测，发现阳性畜的，应当追溯来源场群并进行逐头检测。
奶牛、奶山羊场户应当及时向乳品生产加工企业出具地方县级以上动物疫病预防控制机构提供的布病检测报告或相关动物疫病健康合格证明。
2.免疫接种
各地畜牧兽医部门在基线调查的基础上开展免疫工作，建立健全免疫档案。
奶畜：一类地区奶畜原则上不免疫。发现阳性奶畜的养殖场可向当地县级以上畜牧兽医主管部门提出免疫申请，经县级以上畜牧兽医主管部门报省级畜牧兽医主管部门备案后，以场群为单位采取免疫措施。二类地区和净化区奶畜禁止实施免疫。
其他牛羊：一类地区对牛羊场群采取全面免疫的措施。对个体检测阳性率<2% 或群体检测阳性率<5% 的区域，可采取非免疫的监测净化措施。可由当地县级以上畜牧兽医主管部门提出申请，经省级畜牧兽医主管部门备案后，以县(市、区)为单位对牛羊不进行免疫，实施检测和扑杀。二类地区牛羊原则上禁止免疫。当牛的个体检测阳性率≥1% 或羊的个体检测阳性率≥0.5% 的场，可采取免疫措施，养殖场可向当地县级以上畜牧兽医主管部门提出免疫申请，经县级以上畜牧兽医主管部门报省级畜牧兽医主管部门批准后，以场群为单位采取免疫措施。三类地区的牛羊禁止免疫。通过监测净化，维持无疫状态，发现阳性个体，及时扑杀。
3.移动控制
严格限制活畜从高风险地区向低风险地区流动。
一类地区免疫牛羊，在免疫45天后可以凭产地检疫证明在一类地区跨省流通。其中，禁止免疫县(市、区)牛羊向非免疫县(市、区)调运，免疫县(市、区)牛羊的调运不得经过非免疫县(市、区)。二类地区免疫场群的牛羊禁止转场饲养。布病无疫区牛羊凭产地检疫证明跨省流通。
动物卫生监督机构严格按照《动物防疫法》和《动物检疫管理办法》等相关规定对牛羊及其产品实施检疫。
4.诊断和报告
动物疫病预防控制机构按照《布鲁氏菌病防治技术规范》规定开展牛羊布病的诊断。从事牛羊饲养、屠宰、经营、隔离和运输以及从事布病防治相关活动的单位和个人发现牛羊感染布病或出现早产、流产症状等疑似感染布病的，应该立即向当地畜牧兽医主管部门、动物卫生监督机构或者动物疫病预防控制机构报告，并采取隔离、消毒等防控措施。
5.扑杀与无害化处理
各地畜牧兽医部门按照《布鲁氏菌病防治技术规范》规定对感染布病的牛羊进行扑杀。二类和三类地区，必要时可扑杀同群畜。同时，按照《病害动物和病害动物产品生物安全处理规程》(GB16548—2006)规定对病畜尸体及其流产胎儿、胎衣和排泄物、乳、乳制品等进行无害化处理。
6.消毒
各地畜牧兽医部门指导养殖场户做好相关场所和人员的消毒防护工作，对感染布病牛羊污染的场所、用具、物品进行彻底清洗消毒，有效切断布病传播途径。具体消毒方法按照《布鲁氏菌病防治技术规范》规定执行。
(二)人间防治 1.疫情监测
医疗卫生机构做好布病病例的诊断和报告工作。疾病预防控制机构做好疫情信息收集、整理、分析、利用及反馈工作，完善与动物疫病预防控制机构的疫情信息通报机制。
2.疫情调查与处置
疫情发生后，疾病预防控制机构及时开展流行病学调查，了解人间布病病例的感染来源和暴露危险因素，同时通报动物疫病预防控制机构，开展联合调查处置。构成突发公共卫生事件的，按照相关要求进行报告和处置。
3.高危人群筛查 在布病高发季节，一类地区高发县区疾病预防控制机构应当对高危人群开展布病筛查，提高布病早期发现力度。
4.高危人群行为干预
调查了解高危人群感染布病的危险因素，对高危人群采取针对性的干预措施，降低感染风险。养殖及畜产品加工企业应对从业人员提供职业防护措施及条件，并接受有关部门的监督检查。
5.病例规范化治疗
医疗卫生机构按照《布鲁氏菌病诊疗方案》规定对布病感染病例进行规范治疗和管理。一类地区基层医疗卫生机构应具备对布病初筛检测能力，县级及以上医院应具备对布病确诊能力。加强对医务人员的培训，提高诊疗水平，规范病例治疗与管理。将布病诊疗费用纳入城乡基本医疗保险，对贫困患者进行医疗救助。
四、管理措施
(一)部门合作。农业部和国家卫生计生委按照国务院防治重大疾病工作部际联系会议制度要求，统筹协调全国布病防治工作。地方各级畜牧兽医、卫生计生部门加强部门合作，完善协作机制，按照职责分工，各负其责，建立健全定期会商和信息通报制度，实现资源共享，形成工作合力。
(二)落实责任。从事动物饲养、屠宰、经营、隔离、运输以及动物产品生产、经营、加工、贮藏等活动的单位和个人，要依法履行义务，切实做好牛羊布病免疫、监测、消毒和疫情报告等工作。各相关行业协会要加强行业自律，积极参与布病防治工作。
(三)监督执法。各级动物卫生监督机构严格执行动物检疫管理规定，加强牛羊产地检疫、屠宰检疫和调运监管，严厉查处相关违规出证行为。
(四)区划管理。农业部会同国家卫生计生委等有关部门加快制定布病无疫区、无布病场群的评估程序和标准，指导各地开展“布病净化场群”和“布病无疫区”建设，推动人畜间布病控制和净化。
(五)人员防护。在从事布病防治、牛羊养殖及其产品加工等相关职业人群中，广泛开展布病防治健康教育。相关企事业单位要建立劳动保护制度，加强职业健康培训，为高危职业人群提供必要的个人卫生防护用品和卫生设施，定期开展布病体检，建立职工健康档案。
(六)信息化管理。各级畜牧兽医、卫生计生部门要建立健全布病防治信息管理平台，适时更新一类、二类和三类地区及布病无疫区、净化场群信息，发布布病分区、免疫状况和防治工作进展情况，切实提升信息化服务能力。
(七)宣传教育。各级畜牧兽医、卫生计生部门要加强宣传培训工作，组织开展相关法律法规、人员防护和防治技术培训。针对不同目标人群，因地制宜，编制健康教育材料，组织开展健康卫生宣传教育，引导群众改变食用未经加工的生鲜奶等生活习惯，增强群众布病防治意识，提高自我防护能力。
五、保障措施
(一)加强组织领导
根据国务院文件规定，地方各级人民政府对辖区内布病防治工作负总责。各地畜牧兽医和卫生计生部门要积极协调有关部门，争取将布病防治计划重要指标和主要任务纳入政府考核评价指标体系，结合当地防治工作进展，实施开展实施效果评估，确保按期实现计划目标。各地畜牧兽医和卫生计生部门应在当地政府的统一领导下，加强部门协调，强化措施联动，及时沟通交流信息，适时调整完善防治策略和措施，全面推动布病预防、控制和消灭工作。
(二)强化技术支撑
各级畜牧兽医和卫生计生部门要加强资源整合，强化科技保障，提高布病防治科学化水平。各地特别是一类地区省份要加强动物疫病预防控制机构和疾病预防控制机构布病防治能力建设，依靠国家布病参考实验室和专业实验室，以及各级动物疫病预防控制机构的技术力量，发挥全国动物防疫专家委员会和各省级布病防治专家组作用，为防治工作提供技术支撑。
加强科技创新，积极支持跨部门跨学科联合攻关，研究我国不同地区控制布病传播的策略和措施，探索各类地区布病防治模式。重点加强敏感、特异、快速的疫苗免疫和野毒感染的鉴别检测方法，以及高效、安全疫苗的研发。引导和促进科技成果转化，推动技术集成示范与推广应用，切实提高科技支撑能力。
中国动物疫病预防控制中心要组织地方各级动物疫病预防控制机构，以及国家布病参考实验室和专业实验室，开展布病监测诊断工作。中国兽医药品监察所要加强布病疫苗质量监管和免疫效果评价，大力推行诊断试剂标准化，增强试剂稳定性，保证监测结果的可靠性和科学性。国家布病参考实验室和专业实验室要重点跟踪菌株分布和变异情况，研究并提出相关防控对策建议，做好技术支持。
(三)落实经费保障 进一步完善“政府投入为主、分级负责、多渠道筹资”的经费投入机制。各级畜牧兽医、卫生计生部门要加强与发展改革、财政、人力资源和社会保障等有关部门沟通协调，积极争取布病防治工作支持政策，将布病预防、控制、消灭和人员生物安全防护所需经费纳入本级财政预算。协调落实对国家从事布病防治人员和兽医防疫人员卫生津贴政策。同时，积极争取社会支持，广泛动员相关企业、个人和社会力量参与，群防群控。
六、监督与考核
各地畜牧兽医、卫生计生部门要根据部门职责分工，按照本计划要求，认真组织实施，确保各项措施落实到位。各省(区、市)根据布病防治工作进展，以县(市、区)为单位组织开展评估验收，并做好相关结果应用。
根据各省(区、市)提出的申请，农业部会同国家卫生计生委组织对有关省份布病状况进行评估，并根据评估结果调整布病区域类别，及时向社会发布。
对在布病防治工作中做出成绩和贡献的单位和个人，地方各级人民政府和有关部门给予表彰。
第二篇：布鲁氏菌病教材
四棵树乡卫生院布鲁氏菌病培训教材
一、概述
布鲁氏菌病(Brucellosis，简称布病)是由布鲁氏菌属(Brucella)的细菌(简称布氏菌)侵入机体，引起传染-变态反应性的人兽共患的传染病。临床特点为长期发热、多汗、关节炎、睾丸炎、肝脾肿大、易复发、易变为慢性，亦称波浪热或波状热。《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的乙类传染病。在世界上有广泛流行，是全球特别是发展中国家面临的公共卫生问题。经过数十年的努力，至今世界上已有14个国家和地区宣布消灭布病，在世界200多个国家和地区中已有170多个存在人畜布病，已分布于世界各大洲。冰岛和维尔京群岛无。1860年命名为“地中海弛张热”。1897年命名为“波状热”。1920年被正式命名为“布病”。 1905年我国重庆曾报告了两例布病。1916年在福建发现1名布病。1925年河南发现4名印度侨民感染布病1932年内蒙古王爷庙发现109头牛中有21头流产。同年日本人北野正次在吉林白城子进行羊群调查时，发现羊感染率33%，1938年在该地发现布病患者。新中国在成立前就有布病流行。时间分布：2009年疫情与往年一致，在春、夏季发病较多，3～7月的病例数占全年病例总数的64.07%。人群分布男女发病数比例2.8:1，以青壮年为主，20～60岁组病例占90.24%，40～45岁组发病率最高。发病人群以农民为主，占73.16%，其次为牧民，占14.78%。长沙市疫情：2010年宁乡喻家坳一例输入性病例。2012年宁乡发生一起因输入病羊导致人感染事件，疫情涉及5个乡镇，10多个家庭。布病造成的危害及损失：布病造成的损失是双重的，即人、畜两个方面都受损失。影响人体的健康：人患布病常因误诊而转为慢性，反复发作长期不愈，少数患者会导致死亡。阻碍畜牧业的发展：有资料表明：绵羊患布病后流产率为57.5%，牛布病流产率31.2%。就世界范围而论，因布病造成的直接经济损失，包括家畜流产、消瘦、乳肉产量减少、影响畜种改良和推广以及人群劳动能力的损失或下降等，估计每年损失可达数十亿美元。
二、病源
布氏菌的宿主很多，已知有六十多种动物(家禽、家畜、野生动物、驯化动物)可以作为布氏菌贮存宿主。然而，布病往往先在家畜或野生动物中传播，随后波及人类，是人畜共患的传染病。各种饲养动物：羊(山羊和绵羊)、牛、猪在布病流行病学上最为重要，既是动物布病的主要传染源，也是人类布病的主要传染源。鹿、犬和其他家畜居次要地位。我国北方大部分地区羊是主要传染源，有些地方牛是主要传染源。羊作为传染源的意义：山羊、绵羊都对布氏菌易感，感染率可高达40%以上。装满细菌的口袋：指胎盘和流产羔羊中含有大量布氏菌。实验布病绵羊流产后1-3个月经常在乳汁、尿、阴道分泌物中检出布氏菌。有的病羊产羔一年后，乳汁中仍带菌。
绵羊感染布病后1.5-2年，约有23%的羊能在体内检出病原体。在羊布病疫区，人群感染率可高达42%，患病率高于7%。牛作为传染源的意义：黄牛、水牛、奶牛、牦牛均易感染布病，牛布病阳性率可达23%以上。世界各国特别是乳牛在发达国家都曾有过布病。在牛布病疫区，人的感染率高达30-40%，但出现明显临床症状的人仅占0.3-0.5%。病牛主要在牛群中传播，可引起爆发性布病流产，但对人的致病意义小于羊。猪布病也是以流产为特征，从流产的猪胎儿、胎盘、羊水，甚至尿液以及公猪的精液都能检出布氏菌。我国从接触猪的饲养员和屠宰工人检出12株猪种菌，证实了猪是不可忽视的传染源。猪作为传染源的意义：猪对布病敏感，感染率10%以上。通常由猪种布氏菌侵犯。人作为传染源的意义：布病患者可以从乳汁、脓汁、尿、阴道分泌物排出布氏菌已得到细菌学证实。国内外也报道了一些感染人的实例：有的在家中护理病人感染;有的通过性生活感染。然而，大量的病例调查分析绝大多数均为非病人传染所引起，在病人家和医院内交叉感染很少见。就人类布病而言，因动物传染而发病多见，由人与人发生传染罕见。布氏菌可以通过体表皮肤黏膜、消化道、呼吸道侵入机体，人的感染途径与职业、饮食、生活习惯有关。经皮肤黏膜直接接触感染：常见于与病畜接触的畜牧兽医、饲养放牧人员、布病专业工作者和畜产品加工企业等职业人群中，因此，我国和某些国家或区把布病定为职业病
1、处理病畜难产、流产及正常产;
2、检查牲畜;
3、饲养放牧病畜;
4、接触病畜的尿、粪;
5、屠宰病畜、剥皮、切肉、分离内脏;
6、剪羊毛或从事皮毛加工;
7、挤奶或加工病畜奶制品;
8、采取病畜、病人的血液和病理材料;
9、直接或间接接触被病畜分泌物、排泄物污染的水、土、草料、棚圈、工具用品等;
10、从事布氏菌实验操作及制备布氏菌苗、抗原、抗血清等生物制剂等。经消化道感染：主要是通过食物或饮水，布氏菌经口腔、食道黏膜进入机体，喝生奶、吃生奶制品、吃生拌肉或生肝、吃未煮熟的肉(烤肉、涮肉等)或者手不洁拿吃食物等都容易患病。病畜流产物、分泌物、排泄物污染草场、水源，是牲畜消化道感染的重要原因。经呼吸道感染：常见于吸入被布氏菌传染的飞沫、尘埃。人群对布氏菌普遍易感。病后或疫苗接种后人群对布氏菌有一定的免疫力(病后免疫一般能持续2年，接种菌苗后的人群中仍有部分人对布氏菌易感)。
三、防控措施
1、早期用药，彻底治疗
2、合理选用药物和用药途径
3、综合疗法
4、中西医结合
5、对症治疗
6、禁止徒手为疫畜接产及处理流产物
7、重点人群预防接种
8、加强职业人群的个人防
第三篇：布鲁氏菌病防控汇报
向XXXXX市布鲁氏菌病防控工作督查组
汇报提纲
尊敬的督查组各位领导：
按照XXXXX市人民政府督查室《关于开展布病防控工作督查的通知》(xxxxx督字【20xx】23号)文件要求，现将我乡布病防控工作开展情况，向督查组各位领导进行简要汇报：
一、加强领导，密切协作，科学做好布病防控工作 针对全面落实布病防控工作，乡政府成立了由主管农牧业的副乡长任组长、畜牧站站长和卫生院院长任副组长的布病防控领导小组。各相关业务单位分工负责，确保思想认识到位、宣传发动到位、条件保障到位、措施落实到位。按照XXXXX市的要求，结合本地实际，制定相关的实施方案，扎实有效地完成强化免疫任务。同时按照各部门的工作职责，尽快落实布病强化免疫的准备工作。xxx乡畜牧服务中心负责强化免疫工作的技术培训、技术指导、疫病监测、科学免疫档案建立和免疫物资保障，各村要根据目前牛羊实际存栏量计算好疫苗用量，并及时与上级部门联系领取疫苗。建立有效的责任制度，层层签订责任状，层层分解任务，确保责任落实到位，确保免疫密度100%，确保免疫取得实效。
二、广泛深入地开展布病防治宣传教育工作 控制布病重在预防。通过宣传教育，提高全民的布病防范意识和能力是控制布病的治本之策。宣传教育要以扩大覆盖面、提高知晓率为目标，把村镇、学校以及职业人群集中的场所作为工作重点，着力提高布病防治知识普及程度。宣传工作要注重针对性和实效性。针对广大群众，我乡卫生院通过散发宣传单，张贴宣传标语等方式宣传布病传播途径、流行特点和防护知识，使群众了解如何预防布病，得了布病有什么症状，得了布病去哪里确诊和如何治疗等。
并且与教育部门联合，通过校信通等宣传方式向学生家长发送短信累计1000余条，宣传布病的防疫知识。通过多种形式，针对性强、经常性的宣传教育工作，使布病防疫真正做到妇孺皆知、家喻户晓。由于我乡宣传得利，很多群众对布病有了深入的了解，因此今年有很多群众主动去XXXXX市疾控中心进行检查，并且及时发现了病情。
三、加强监管，严格控制传染源，切断传播途径 做好牛、羊等动物的检疫、免疫，以及病畜淘汰工作是控制布病最关键、最有效的措施。乡卫生院与畜牧中心密切配合，切实加强对布病防治工作的管理。依据《中华人民共和国动物防疫法》和《布鲁氏菌病防治技术规范》要求，切实加强牲畜的检疫、免疫、消毒以及病畜和阳性畜扑杀处理工作。重点加强家畜养殖场(区)、牲畜交易市场等生产流通环节的监督管理，严格执行牲畜检疫和消毒措施，严禁疫畜及其产品流向市场。同时要加强对省际和县际间牲畜流通的管理和检疫力度，杜绝传染源输入和输出。
四、加强建设，健全布病防治专业机构和专业队伍 健全的专业机构和专业队伍可以保障布病防治工作良好的开展。乡卫生院进一步充实、稳定了专业队伍，制定了政策，吸引优秀人才。现乡卫生院拥有医护专业人员12人，村医12人，保证每村至少一名村医，并且经常加强业务培训，提高专业队伍业务素质。乡畜牧服务中心在防疫期间安排业务人员分工包片，组织各村防疫员，积极开展宣传培训工作，重点对养殖户进行布病预防的宣讲。对发现患有疫情的牛羊进行及时捕杀，确保疫情不蔓延。
五、布病溯源灭点工作及免疫档案的建立
目前全乡布病检测羊7230只，其中10%回访检测3160只，待定疫点检测2200只，新购入羊检测1870只。初检呈阳性的羊61只，已送市动物疫病预防控制中心复检，确诊后已全部捕杀。在防疫的同时，发现没有或丢失户卡、耳标的及时补办、补带，并详细填写登记免疫台账，确保重大动物疫病可追溯体系建设完善。
六、存在问题及建议
1、我乡是布病老疫区，牲畜存栏量大，流动周转快，从业人员多，感染几率大。
2、我乡交通便利，乡畜牧服务中心仅有4名工作人员，无力对所有外来牲畜违规借场放牧进行制止，导致外来疫源传入风险加大。
3、由于我乡是老疫区，许多症状较轻的患者由于受经济条件及其他方面条件限制，一直未被发现登记，随着新农合政策及卫生部门主动普查工作的开展，将有更多“病人”被发现登记网报，因此评价布病防控效果希望上级领导应该多方面的考核。
第四篇：布鲁氏菌病诊断标准培训小结
我院于2011年7月5日下午组织了《布鲁氏菌病诊断标准》知识培训，本标准适用于各级各类医疗卫生机构及其工作人员对布鲁氏菌病诊断与报告，广大医务人员能按时参加，认真学习，基本掌握了规定人群布鲁氏菌病的诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断，提高了我院临床医生对疑似食源性异常病例/异常健康事件监测，提高预警和应变处置能力。
二○一二年七月六日
食源性疾病培训小结
为了深入贯彻《食品安全风险》，提高食源性疾病的监测，为做好此项工作，我院于2011年4月26日组织了食源性疾病专题培训，全体医务人员能够积极参加认真学习，基本掌握了食源性疾病概念、疾病认识、疾病特征、疾病分类，疾病防治、疾病预防，提高了大家的自我防护能力，引导大家养成良好的饮食习惯，防止“病从口入”。
二○一一年四月二十七日
食源性疾病、疑似食源性异常病例/ 异常健康事件诊断、上报、培训小结
为进一步加强食源性疾病，暨疑似食源性异常病例/异常健康事件监测工作，杜绝食物中毒事件的发生，保障人民群众生命健康，我院于2011年9月6日针对食源性疾病、疑似食源性异常病例/异常健康事件诊断、上报进行了专题讲座，全体医务人员按时参加培训，认真学习，积极提问，考试合格率达100%。通过学习，全体医务人员对食源性疾病、疑似食源性异常病例/异常健康事件诊断、上报都能熟练掌握，通过培训，加强了我院临床医生，特别是重点科室医务人员的培训、工作，提高临床医生的首诊和报告意识。
二○一一年九月七日
永济市人民医院
食品安全风险监测业务培训小结
根据上级部署，我院继续被纳入疑似食源性疾病哨点医院监测单位，为做好此项工作，2012年7月19日我院对有关医务人员开展了专题培训。
本次业务培训由李院长主持，李院长详细阐述了疑似食源性疾病哨点医院监测的目的和意义，以及为此项工作制定的实施方案和相应的制度和规定。李院长最后作出如下要求：
一、临床医生要对所有诊断为腹泻(肠炎)的病例即时全部采集标本;
二、要按照上级的要求采集合格的样本并在规定的时间内及时送样;
三、做好食源性疾病病例的登记和《食源性疾病病例信息表》的填写;
四、严格按照实施方案进行奖励和处罚。
二○一二年七月二十日
第五篇：布鲁氏菌病核心健康教育知识
一、什么是布鲁氏菌病?
布病是由布鲁氏菌引起的人畜共患传染病。是《中华人民共和国防治法》规定的乙类传染病，被俗称为“波状热”、“懒汉病”。
二、布病的传染源是什么?
布病的主要传染源是患病的家畜，我省羊、牛是主要传染源。
三、人是如何感染布病的?
布鲁氏病可以通过体表皮肤黏膜、消化道、呼吸道侵入机体。人的感染途径与职业、饮食、生活习惯有关。接触布病家畜的流产物、阴道分泌物、乳汁、肉类、皮毛、尿、粪便及污染的土壤、水、饲料、食用未煮熟的病畜肉、奶等均可感染布病。
四、哪些人容易感染布病?
饲养、屠宰家畜的人员，畜产品收购、运输及加工人员，兽医和生活在人群，都有可能感染布病。食用带菌未经煮熟的奶、肉也可感染本病。
五、如何预防布病?
对接触羊、牛、猪、犬等牲畜的饲养员、挤奶工、屠宰人员、兽医、皮毛加工员及炊事员等人员，在接触牲畜时应戴工作服、口罩、胶鞋或胶靴、围裙、橡胶或乳胶手套等，不要赤手接触家畜，工作时应在上风向。不要未经消毒生奶，不吃生肉，加工生肉时，注意卫生。
六、布鲁氏菌病如何治疗?
布鲁氏菌病人应按照医生的治疗方案早期、及时、彻底抗菌治疗，预后良好。无论是急性期还是慢性期都应按医生的治疗方案进行抗菌治疗。急性期病人要卧床休息，多饮水，补充维生素。大多数病人经过治疗预后良好;少数慢性病病人可有后遗症，如关节和脊柱强直等。
七、接触牲畜后是否需要消毒?
工作结束后，用肥皂、高锰酸钾、新洁尔灭、来苏儿、含氯消毒剂等消毒液洗手。及时洗脸，工作场地要及时清扫、消毒，包括对使用的防护装备进行消毒。
八、布鲁氏菌病有哪些主要症状?
1、发热：高热时病人比较清醒，自我感觉还好，但体温下降时自觉症状加重。
2、出汗：病人多有出汗，而且比较严重，特别是晚上出汗多，湿透衣裤，出现虚脱。
3、肌肉和关节酸痛：急性期为游走性剧烈疼痛，慢性期为某一部位持续性酸痛，部分病人还有眼眶内疼痛和眼球胀痛症状。
4、乏力：病人常常感到疲乏无力，能吃不爱动。
如果有上述症状的重点从业人员应及时到市第一医院就诊。
九、布鲁氏菌病人有哪些并发症?
得了布病还会并发贫血、心内膜炎、心包炎、脑膜脑炎、脑膜炎、脊髓炎、支气管肺炎、胸膜炎、睾丸炎、子宫内膜炎以及肝脾肿大。
个别轻型病人未经治疗可以自愈。但多数病人如不及时治疗，易转成慢性，反复发作，严重影响劳动能力。慢性病人内脏器官的器质性改变或骨关节的变形强直，可能导致终生不愈。