布病防治工作计划

2022-06-22

好的工作计划能为我们更好的完成工作拟定方向和实现路径,帮助我们实现更好的成长,在新的阶段,让我们一起来做好计划吧!下面是小编为大家整理的《布病防治工作计划》,仅供参考,大家一起来看看吧。

第一篇:布病防治工作计划

布病防治知识

1、 什么事布鲁氏菌病(布病)?

布鲁氏菌病(简称布病)是由布鲁氏菌侵入机体引起的一种传染,变态反应性人畜共患的乙类传染病,多由患布病的家畜传染给人类。

2、 布鲁氏菌病的临床症状和对人的危害,得布病后不及时治疗会怎样?

布病患者表现主要有:长期发热、多汗、乏力、关节肌肉疼痛等多种症状;并有肝脾肿大、淋巴结肿大、睾丸肿大、关节肿大畸形等。布病患者能造成终身残废,丧失劳动生活能力或死亡,如得不到及时有效的治疗会反复发作,转为慢性。

3、布病的传染源是什么

接触牛羊的落胎可能感染布病吗? 羊、牛、猪是布病的主要传染源,病羊是最危险的传染源。动物患布病后主要表现为流产,流产物(落胎)含有大量细菌,人和其他动物接触落胎后极易感染布病。淘汰宰杀病畜,是消灭布病的关键。

4、人是如何感染布病的?有哪些传播途径?

布鲁氏菌经破损皮肤黏膜直接接触感染为主,其次是消化道、呼吸道等途径感染。

(1)直接接触传播是人间布病的主要传播途径,大部分患

者由于接羔,处理流产物(落胎)、饲养、放牧、起羊圈、

挤奶、剥皮、屠宰、肉类加工、接触病畜的阴道分泌物、胎

儿、胎盘、粪、尸体、污染肉类等而经破损皮肤黏膜感染。

(2)消化道传染:主要是以食用病畜的生奶及奶制品,食用

半生或生的病畜肉为主,例如:食用没有烤熟的羊肉串、没

有涮熟的羊肉或由于病畜的奶或肉污染食具后又污染食物。

(3)经呼吸道传播:主要吸入来自畜圈。牧场、屠宰场、皮

毛车间、布病实验室等处污染的空气为主。

5、如何预防布病?

(1)管理传染源:对牧场、奶厂和屠宰场的牲畜定期进行

布病检疫。病畜应及时扑杀。病畜的流产物及死畜必需深埋。

对其污染的环境用20%漂白粉或10%石灰乳消毒。病畜乳及

其制品必需煮沸消毒。提倡圈养,牲畜的圈舍应远离住房处,

严禁在住房内产羔和接羔。

(2)切断传播途径:禁止食用病畜肉及乳品,不要喝生奶、

不吃半生不熟的肉及内脏。防止病畜或患者的排泄物污染水

源。在接羔助产和处理流产胎儿、死羔、剪羊毛时应戴乳胶

手套,清扫畜圈时要戴口罩,并用消毒液洗手,严禁赤手抓

拿流产物。家畜的流产胎儿、胎盘、胎衣和死胎等,不要随

意丢弃,应将其深埋在地下0.5米以下或烧毁。流产胎儿和

羊水污染的场地,用10%—20%石灰乳和10%—20%漂白粉乳

浸透垫草和地面。

6、人的布病有哪些主要表现:

患布病后,首先出现的症状是发烧,体温可达38—40

度,不同人发烧的热型差别较大。有的人体温并不太高,波动于37—38度之间,持续时间长,处于长期低热状态;有的人体温呈波浪 状,即高热几天,体温降下来几天,又开始高,反复多次,所以布病又称浪状热。还有的体温忽高忽低,早晚变化大,病情凶险,呈弛张性发热等等。当前主要是长期低热者多。

另一个特点是患者多汗,尤其发病初期更为明显,晚上汗更多,汗质粘稠,多出现在头胸部等。

患者还经常出现骨关节疼痛、肿胀等。发病初期不明显,体温逐渐下降时骨关节症状相继出现。疼痛或骨关节活动障碍的部位多见于大关节。如,腰、骶、髋、肩、肘、膝等关节。常易误诊为风湿病。

给布病患者查体时还可看到某些部位淋巴结肿大(部、腋下、鼠蹊部等),肝、脾肿大等。

其他症状如乏力、食欲不振、精神倦怠等类似于感冒。总之,布病无明显特征性表现,症状是多种多样的。

7、对布病怎样治疗

由于布病症状多种多样,病期又长,治疗也较复杂,并有一定难度,应根据不同病期,不同症状体征性质调整治疗

方案。大急性期时主要是采用抗菌疗不法,采用抗生素类药物。

(1)四环素类抗生素,并用链霉素治疗:四环素每日2克,分四次口服,21天为一疗程,可重复1-2个疗程,疗程间隔5-7天。第一疗程时并用链霉素。成人每日1克,他两次肌肉注射。

(2)利福平,并用强力霉素治疗:利福平成人每天600-900毫克,分两次口服,并且每天早晨口服强力霉素200毫克,连服6周。

(3)磺胺治疗:复方新诺明成人每次2片口服,每日3次,连服2周,以后每天2次。3周为一疗程,可治2-3个疗程,疗程间的间隔5-7天。用此类药治疗后有一定复发率。

(4)对症治疗:除抗生素治疗外,应以对症治疗。如失眠者可服用镇静药,关节痛、头痛等可服镇痛药,高烧者可辅以物理降温或服解热药等。

对慢性布病无特效药物治疗。我国一般采用中医中药治疗。因慢性期病人的症状复杂,不同人表现不同。有的以过敏症状为主,有的以内分泌紊乱为主,更有的免疫功能低下等。医生应依不同情况予以适当治疗。

8、家庭治疗与护理。布病有两个特点适宜在家庭治疗:一是病期长,长达数月,在医院长期住院费用太高,在家中治疗可以节省一些;二是布病虽是传染病,但人不传人,在

家中治疗不必隔离,也不必担心被传染。但是在家中治疗也有不利一面,这就是布病病情复杂,家庭治疗不易掌握,另外有的治疗需注射等也不方便。

在急性期时最好在医院治疗,如果进入慢性期或康复期等可以在家庭中进行适当治疗与护理。

病人在家庭中主要应注意:

(1)不同间隔时间到医院检查病情状态。

(2)注意适度休息与轻度活动,有利于康复。

(3)注意饮食调节与搭配。病人庆注意营养,但防止大吃大喝,大鱼大肉。多吃营养丰富又清淡的食品,如蛋类、豆类等。多吃一些蔬菜及水果增加维生素的摄入。

护理布病患者一定要有耐心,增强患者信心,布病不但可以治愈,而且也不会影响寿命。

9、控制、预防布病的消毒为预防和控制布病做好各项消毒,首先必须了解布氏菌对各种物理、化学、射线等因子的抗力及在外界各种物质中的生存力方能执行好消毒措施。

消毒 :

(1)洗手消毒:对手的消毒处理适用于各类人员,包括专业实验人员、兽医、牧工、挤奶工、屠宰工等职业人员,也适用于一般老百姓。最常用的,也最普遍用的就是用肥皂水洗手,以及来苏儿、新吉尔灭等,洗手用的浓度见表1。

(2)食品消毒:饮用奶应采用巴氏消毒法灭菌或直接煮沸后饮用;肉类应烹调后食用,不能吃半生不熟的肉制品,更不能生食。

(3)皮毛消毒:皮毛可直接在日光下晾晒1-3天。环氧乙烷消毒:常作熏蒸消毒,300-400克/m3封闭空间。也可用钴60照射。

(4)流产物消毒:有条件的采用高压消毒,如无高压设备可用化学消毒法,用来苏儿(3%),或新洁尔灭(0.3%),或漂白粉(3%)液浸泡24小时后处理。

(5)畜圈、污染场地消毒:10%石灰乳或10%漂白粉洒地,作用12小时后可达消毒目的。

(6)实验室、车间、厂房内消毒:可用甲醛、熏蒸、或用乳酸熏蒸,也可用来苏儿喷雾消毒。

总之,布氏菌抵抗力并不强,常用消毒剂合理使用皆可达消毒目的。

第二篇:布病防治知识讲稿(最终版)

布病防治知识

一、什么是布鲁氏菌病?

布鲁氏菌病简称布病,在我国不同地区人们根据布病特点起了不少的名字。 有的地方老百姓因布病病期长而称布病为“千日病”;有的地方因患布病后全身无力,不能干活,整天懒洋洋的,人们将布病称为“懒汉病”;因患布病整天无精打采的,所以有的地方又称布病为“蔫巴病”等等。 那么布鲁氏菌病到底是个什么病, 又为什么叫布病呢?因布鲁氏菌病是由一类很小的细菌称为布鲁氏菌, 它侵入人畜机体后引起一种人畜共患的传染病, 此病就称为布鲁氏菌病,减称布病。

二、人患布病的传染源

所谓传染源就是指患传染病的根源(或来源)。虽然,人患布病是因布氏菌侵入人体内造成的, 但布氏菌从何而来呢?现在人们都知道了,不仅人能得布病, 许多家畜最易得布病, 尤其是羊、牛、猪、犬等。因此,布病不仅被我国列为人间的法定传染病, 而且还是重要的人兽(畜)共患病。 人得布病就是因患布病的家畜国将布氏菌再传给人, 人就得了此病。 所以染疫 (感染布氏菌) 的家畜就是人患布病的传染源。 因受布氏菌感染的羊 (山羊或绵羊) 牛 、 (黄牛、 水牛、 牦牛等) 、 猪等家畜可能出现症状,了民可能不出现症状(隐性感染),但 他们都能从不同途径(从奶、尿、便、精液、阴道分泌物)向外排出布氏菌, 尤为重要的是怀孕母畜在正产时或流产时排出 大量布氏菌。人接触到这些物质时就可被感染。

三、布病传播(感染)途径

所说的传播途径就是指布氏杆菌通过什么方式或称通过哪个途径进入人体的。在一般情况下,布氏菌可以从呼吸系统(从 鼻、咽、气管、肺)进入机体,也能从消化系统(经口、食道、 胃肠) 进入体内, 布氏菌也能从皮肤、 粘膜直接侵入机体。 所以, 布氏菌可从多种途径传播。例如,当染疫的怀孕母畜(羊、牛、猪等)分娩或流产时, 人们用手帮助产仔或处理各种流产物时, 因这些流产物上含大量布氏菌, 它可以经擦伤皮肤进入体内使人感染, 如果用带布氏菌的手拿东西吃, 布氏菌就经口进入体内。 含布氏菌的流产物落到地上,细菌可随尘土飞扬,被人们吸入体内发生感染。现在人们经常到街上或饭店吃羊肉串、 烤牛肉、涮羊肉等小吃,品尝各种风味,以饱口福。但是如果提供肉料的羊或牛是染病的动物,人们就可能因吃了这些小吃而感染布病。 因吃涮羊肉时,人们总是喜食鲜嫩的,用筷子夹住的肉片不放,在沸汤中一涮,肉稍一变色就吃,吃起来味道很香,孰不知,筷子夹住的地方如果有布氏菌就不会死,吃入肚内,通过胃肠感染布病。吃烤肉时也是如此,谁也不愿意吃烤的很老(焦糊状)的肉,只要一烤出香味马上就吃,如果肉中含布氏菌,它不会在瞬间被烤死的,所以人们吃了后同样可能会感染布病。

四、哪些人容易得布病(人群易感性)

所谓人群对某种传染病易感性有两种含义:

第一是指某些人 对某种传染病比其他人容易得。例如,脊髓灰质炎(俗称小儿麻 痹)在儿童中最易患此病,成年人几乎不得此病,这就是说儿童对灰质炎病毒易感性高。

第二是指某些人对某种传染病的病原体接触机会多,患病者就多,在兽医、如,牧工、家畜饲养员、挤奶工、屠宰工、皮毛收购员、毛纺工、制革工等患布病的人数明显高于其他人九。 这个现象不是人群对布氏菌易感性差别,而是不同职业与牲畜及其产品接触机会不同。所以,布病有一定职业性。

五、得了布病有哪些表现和如何诊断及治疗。

1、人的布病有哪些主要表现:患布病后,首先出现的症状是发烧,体温可达 38—40 度,不同人发烧的热型差别较大。有的人体温并不太高,波动于 37 —38 度之间,持续时间长,处于长期低热状态;有的人体温呈波浪状,即高热几天,体温降下来几天,又开始高,反复多次,所以布病又称浪状热。还有的体温忽高忽低,早晚变化大,病情凶险,呈弛张性发热等等。当前主要是长期低热者多。 另一个特点是患者多汗,尤其发病初期更为明显,晚上汗更多,汗质粘稠,多出现在头胸部等。 患者还经常出现骨关节疼痛、肿胀等。发病初期不明显,体温逐渐下降时骨关节症状相继出现。疼痛或骨关节活动障碍的部位多见于大关节。如,腰、骶、髋、肩、肘、膝等关节。常易误 诊为风湿病。给布病患者查体时还可看到某些部位淋巴结肿大 (部、 腋下、鼠蹊部等),肝、脾肿大等。其他症状如乏力、食欲不振、精神倦怠等类似于感冒。总之,布病无明显特征性表现,症状是多种多样的。

2、如何诊断布病:

诊断人的布病主要根据三个方面:

第一是布病的流行病学接触史,

第二是病人临床表现,

第三是对布病的特异性的试验检查。(1)布病流行病学接触史:就是指病是什么职业、与牲畜接触机会如何;所接触的牲畜有无流产或拐子畜、睾丸肿大否;到布病疫区去过否,如果去过停留多长时间;与牲畜皮毛接触机 会多少,有无喝生奶吃生习惯等。用血清做布病的试管凝集试验(SAT)。病人血清稀释 1:100 时还出现++“以上的反应,判为阳性。

3、对布病怎样治疗:由于布病症状多种多样,病期又长,治疗也较复杂,并有一定难度,应根据不同病期,不同症状体征性质调整治疗方案。大急性期时主要是采用抗菌疗不法,采用抗生素类药物。(1)四环素类抗生素,并用链霉素治疗:四环素每日 2 克, 分四次口服,21 天为一疗程,可重复 1-2 个疗程,疗程间隔 5-7 天。第一疗程时并用链霉素。成人每日 1 克,他两次肌肉注射。(2)利福平,并用强力霉素治疗:利福平成人每天 600-900 毫克,分两次口服,并且每天早晨口服强力霉素 200 毫克,连服 6 周。 (3)磺胺治疗:复方新诺明成人每次 2 片口服,每日 3 次, 连服 2 周,以后每天 2 次。3 周为一疗程,可治 2-3 个疗程,疗 程间的间隔 5-7 天。用此类药治疗后有一定复发率。(4)对症治疗:除抗生素治疗外,应以对症治疗。如失眠者 可服用镇静药,关节痛、头痛等可服镇痛药,高烧者可辅以物理 降温或服解热药等。 对慢性布病无特效药物治疗。我国一般采用中医中药治疗。 因慢性期病人的症状复杂, 不同人表现不同。 有的以过敏症状为 主,有的以内分泌紊乱为主,更有的免疫功能低下等。医生应依 不同情况予以适当治疗。

六、家庭治疗与护理。

布病有两个特点适宜在家庭治疗:一 是病期长,长达数月,在医院长期住院费用太高,在家中治疗可以节省一些;

二是布病虽是传染病,但人不传人,在家中治疗不必隔离,也不必担心被传染。病人在家庭中主要应注意:(1)不同间隔时间到医院检查病情状态。(2)注意适度休息与轻度活动,有利于康复。(3)注意饮食调节与搭配。病人庆注意营养,但防止大吃大喝,大鱼大肉。多吃营养丰富又清淡的食品,如蛋类、豆类等。 多吃一些蔬菜及水果增加维生素的摄入。 护理布病患者一定要有耐心,增强患者信心,布病不但可以治愈,而且也不会影响寿命。

第三篇:布病工作半年总结

兴顺西镇中心卫生院2014年半年布病工作总结

近年来,各地布病疫情都有明显回升趋势,发病人数逐年增加,已严重影响人民群众的身体健康和畜牧业的快速发展。兴顺西镇是全县布病重点预防区域之一。2014年前半年健康教育讲座6次,发放布病防治知识传单306份,参加人数共计508人次; 发放调查农民布病知识问卷285份,知晓率达94%;布病共筛查317人次,查初阳12人次,建档12人次,治愈1人;根据上级的文件指示精神结合我院的实际工作开展情况,特作如下总结:

一、制定工作计划及健康教育实施方案

为进一步做好布病的防控工作,普及布病预防知识,制定工作计划及健康教育实施方案,由专人进行宣讲及组织实施,对每个分公司的辖区居民集中开展培训、出板报、发宣传单、布病知识问卷调查(收回110份)等多种形式的健康教育促进活动,提高辖区居民及重点人群相关防治知识的知晓率,让大家都了解什么是“布病”?“布病”的传播方式、临床表现、治疗方法以及预防措施,提高广大群众的防病意识的自我保护能力。

通过调查发现,男性较女性发病率高,年龄在40----60岁之间,季节性分布不明显,针对发现的问题提出了“八不要”防病措施:“即不买卖病畜;不私屠乱宰;不吃病死羔羊肉;不喝流产母畜奶;不往家牵自留畜;不在村里设畜圈;没事不到畜圈去;学前儿童不摸畜仔。”如果发现布病患者,督促其进行及时、有效、规范的全程治疗并上报霍市结核病防治所。

二、加大重点人群培训力度

针对布病的发病趋势,收集病例的同时,社区工作人员有针对性的对重点人群进行布病的疫情概况、流行趋势、预防知识要点等方面进行重点讲解,使人们形成“早发现、早诊断、早治疗”的防治知识和概念,提高他们自我防护能力以及在预防保护措施上加大力度。

三、提出合理化建议

对辖区内牧户提出六点建议:“即畜圈要勤清扫、勤垫土、专人管理、定期消毒、畜流产物要深埋、流产母畜要隔离一个月、放养回家要洗手、新畜入群要检疫、剪羊毛后要消毒。”由于东蒙公司多年以来一直坚持计划免疫预防接种,各类疫苗全部接种,所以这些年各类疫情发病率均处于较低水平。特别对传染源的处理,一经发现必做消毒处理、深埋或焚烧等,对传染源栖息之处进行消毒处理。畜牧兽医人员和大多数牧户也能做到不定期体检,加强自我保护意识。

为了切实保护广大人民群众的身心健康,更好的防止布病的发生,我们今后还要积极主动的与畜牧部门联系,密切合作,掌握布病疫情动态,提高布病的防治工作水平,加大指导力度,减少疫情的发生,为广大人民群众的身体健康做出我们社区工作者的贡献。

2014年6月28日

第四篇:**布病基线调查工作总结

为全面掌握***动物布鲁氏菌病感染状况,切实做好全区动物布病的预防、控制和净化工作,控制牲畜布病发生,减少人员感染,维护公共卫生安全,按照***兽医局《关于开展畜间布病基线调查和防控级别确定的通知》(*牧医函)〔201*〕**号)文件要求,***疫控中心在全区范围开展了布病基线调查工作。

一、基本情况

按照农业部、国家卫生计生委制定的《国家布鲁氏菌病防治计划(2016-2020年)》要求,按照统一抽样方法和检测方法,以旗县为单位,对全市牛、羊养殖场(户)开展基线调查,并整理201*年—201*年*个乡镇畜间布病监测数据,对全区牛、羊养殖场数量、养殖方式、存栏量和场群阳性率、个体阳性率等基本情况进行了分析。

1.201*年,我区羊存栏****只,涉及*个乡镇,*个行政村,*户,共流调*只,*户。

201*年我区针对布病防控工作,共监测两次,*月份,监测*只,涉及*个乡镇,*户,检出阳性羊*只,涉及*个乡镇,*个行政村,*只羊,扑杀*户*只,确定疫点为*个。

2.201*年,我区羊存栏*只,涉及*个乡镇,*个行政村,*户,流调*只,*户。共监测*只,涉及*个乡镇,*户,检出阳性羊*只,涉及*个乡镇,*个行政村,*只羊,扑杀*户*只。确定疫点为*个。

3.201*年,我区羊存栏*只,涉及*个乡镇,*个行政村,*户,流调*只,*户。共监测*只,涉及*个乡镇,*户,检出阳性羊*只,涉及*个乡镇,*个行政村,*只羊,扑杀*户*只,确定疫点为*个。

4.201*年,我区羊存栏*只,涉及*个乡镇,*个行政村,*户,流*只,*户。共监测*只,涉及*个乡镇,*户,检出阳性羊*只,涉及*个乡镇,*个行政村,*只羊,扑杀户*只,确定疫点为*个。

5. 201*年,我区羊存栏*只,涉及*个乡镇,*个行政村,*户,流调*只,*户。共监测*只,涉及*个乡镇,*户,检出阳性羊*只,涉及*个乡镇,*个行政村,扑杀*只,确定疫点为*个。

二、情况分析及布病区域防控级别的划定

根据畜间布病调查基本数据以及人间网报数据流调情况分析如下:

***201*年、201*年牛布病检测没有阳性,羊布病个体阳性率分别为*%、*%,所有染疫羊均已扑杀, 201*年、201*年本地人间新发病例分别为*例、*例,达到控制区标准。

调查中发现各乡镇动物疫病防控情况总体良好,各项防疫措施能按照要求落实到位。但也存在个别养殖场个人安全防护意识淡薄、防疫制度落实不严等问题,针对调查中发现的问题,及时提出了相应的整改意见,并要求相关乡镇督促落实限期整改。通过这次基线调查,为下一步分区域防控与净化布鲁氏菌病提供科学依据。

目前,全区牛、羊布病监测工作正在有序开展。

***动物疫病预防控制中心

201*年*月*日

第五篇:领导讲话-加强布病防控工作(20110829)

以中央转移支付项目为依托,大力加强布病防治工作 同志们:

大家上午好!

布鲁氏菌病(布病)一直是我省重点控制的传染病之一。自上世纪90年代后期以来,布菌病在我省一直呈高发态势,部分县(市、区)呈点状多点暴发流行,给畜牧业生产、人民群众生命和财产安全造成了严重威胁。这些年我们虽然下了很大的工夫,投入了大量的人力、物力和财力,加强了布病的防治工作,取得了一定的成绩,但客观情况看,我们面临的形势非常严峻,防治的任务非常艰巨。下面,我就全省布病防治工作谈几点意见:

一、充分认识布病防治的重要性,进一步搞好布病防治工作

河北省人间布病疫情在二十世纪

六、七十年代较为严重,常有暴发。1967年全省报告发病1716例,发病率3.84/10万,为历史上第一个发病高峰。二十世纪八十年代至九十年代初期疫情较稳定,1992年全省疫情仅涉及4县共17例。随后疫情逐渐上升,自1998年以来一直处于上升趋势,特别是进入二十一世纪,疫情出现大幅上升势头。2006年的发病数、2008年的发病率超过了历史上最高的1967年,2009年全省报告布病病例3218例,报告发病率4.60/10万,发病数和发病率均超过历史最高水平。2010年全省报告布病病例2503例,报告

1 发病率3.56/10万,发病数比2009年下降22.22%。2011年1-8月(截止8月29日)全省共报告布病病人2339例,发病率为3.325/10万,与去年同期(2105例)相比上升了11.11%。专家分析,当前我省布病疫情有四个特点:一是全省疫情处于高发态势。2010年河北省报告布病发病数仍居全国第五位,发病率居全国第六位;二是疫区范围不断扩大。2010年全省疫情涉及117个县(市、区),较全国布病考核验收达标后的1992年增加了100个县(市、区),较2009年增加了6个县(市、区)。三是疫情以散发为主,局部地区出现暴发。张家口市2010年报告暴发疫情15起,占全省暴发疫情总数的83.33%;2011年1~8月全省报告布病暴发疫情9起,其中张家口市报告7起。四是职业人群高发特征明显。病例以青壮年男性为主,一年四季均有发病,主要集中在3~7月份,职业以从事养殖和畜产品加工人员为主。

这些数字表明,布病形势已经非常严峻,坚决遏制已经刻不容缓,各地移动要切实统一思想,提高认识,充分认识到布病防治工作的艰巨性和长期性,要真正增强紧迫感和责任感,采取得力措施,扎扎实实地抓好当前和今后一个时期的布病防治工作。

二、加强领导,密切协作,科学做好布病防控工作。 我省目前布病防治工作中存在的问题:一是对布病危害认识不足,人畜共患合作机制运行状况不良。畜牧部门不重视,畜间疫情得不到有效控制,人间疫情防控工作事倍功半。尤其是基层在处理布病暴发疫情时,卫生、畜牧部门不能做到信息

2 及时沟通、疫情同步处理,从而造成传染源不能及时得到控制,甚至出现传染源的转移,造成疫情不断扩散。从我们卫生系统内部看,个别地区有我不是重点疫区,认为布病不死人,人不传人,工作中存在麻痹大意和侥幸心理;二是重点人群布病防治知识知晓率和健康行为形成率较低,自我保护意识差,没有形成良好的行为习惯,增加了感染布病的机率。2009年、2010年全省重点人群布病健康知识知晓率和健康行为形成率调查结果显示:2009年布病健康知识知晓率平均为73.4%(34.7%~91.6%),健康行为形成率平均为66.3%(27.1%~87.8%);2010年布病健康知识知晓率平均为76.63%(66.59%~93.59%),健康行为形成率平均为71.47%(48.56%~91.50%)。三是没有安全、稳定的人用布病疫苗,重点人群普遍易感,没有形成有效的免疫屏障。目前人用布病疫苗为104M菌苗,由于其保护期短(一年)、连续接种不得超过两次,且接种前要求先做皮肤变态反应,程序复杂,因此国家疾控中心建议104M菌苗只作为生物恐怖储备疫苗,不用于常规接种。因此重点人群缺乏有效的免疫屏障,如果不加强自身防护来切断传播途径,感染机会很大。四是治疗不规范,造成病人的慢性化。由于布病症状的非特异性和诊断试剂等原因,布病急性期病例很少能在第一时间内得到确诊,再加上病例的不规范治疗,往往造成病情的慢性化发展,严重危害病人身心健康,并带来较重的经济负担。

针对上述问题,我们必须坚持以人为本、坚持预防为主的方针;加强领导,密切配合,依靠科学,依法防治,群防群控,

3 果断处理;把搞好布病防治作为当前开展的落实科学发展观的一项重要任务抓紧抓好。具体工作中要重点抓好以下几个方面:

(一)积极探索布病有效防控机制

近年来,我国布病疫情呈持续上升,在高发地区已经成为严重的公共卫生问题,对患者身心造成严重伤害。我省布病防治工作曾有过成功的经验,但疫情得到控制后,也有惨痛的教训。造成疫情回升的原因有防治工作本身的问题,也有体制机制问题,对历史疫情和疫情现状进行分析,深入探讨目前工作急需解决的问题,提出符合当前畜牧业发展模式和疾病预防控制特点的一套行之有效、简便易行、适合当前我省布病防治策略并具有区域特点和人群特点的综合防控工作模式和长效工作机制,是公共卫生事业的一项重要职能,保一方平安、保群众健康是我们卫生部门的神圣职责。

(二)广泛深入地开展布病防治宣传教育工作

控制布病重在预防。通过宣传教育,提高全民的布病防范意识和能力是控制布病的治本之策。宣传教育要以扩大覆盖面、提高知晓率为目标,把村镇、社区、学校以及职业人群集中的场所作为工作重点,着力提高布病防治知识普及程度。宣传工作要注重针对性和实效性。针对广大群众,要宣传布病传

4 播途径、流行特点和防护知识,使群众了解如何预防布病,得了布病有什么症状,得了布病去哪里确诊和如何治疗等。

卫生、教育、农业等部门和群众团体要充分发挥各自的优势和特点,采取多种形式,做好针对性强的、经常性的宣传教育工作,在农村和社区借助广播、板报、传单、文艺活动等宣传形式,开展丰富多彩、贴近群众的宣传教育活动,真正做到妇孺皆知、家喻户晓。

(三)加强监管,严格控制传染源,切断传播途径 做好牛、羊等动物的检疫、免疫,以及病畜淘汰工作是控制布病最关键、最有效的措施。卫生部门要与农牧部门密切配合,切实加强对布病防治工作的管理。要依据《中华人民共和国动物防疫法》和《布鲁氏菌病防治技术规范》要求,切实加强牲畜的检疫、免疫、消毒以及病畜和阳性畜扑杀处理工作。重点加强家畜养殖场(区)、牲畜交易市场和屠宰场等生产流通环节的监督管理,严格执行牲畜检疫和消毒措施,严禁疫畜及其产品流向市场。同时要加强对省际和县际间牲畜流通的管理和检疫力度,杜绝传染源输入和输出。卫生部门要加强对人间布病疫情的定期通报、监测及流行病学调查工作,对布病病人进行规范治疗,与农业部门一同做好布病暴发疫情和疫区处理工作。

(四)加强建设,健全布病防治专业机构和专业队伍

5 健全的专业机构和专业队伍可以保障布病防治工作良好的开展。各级卫生部门要进一步充实、稳定专业队伍,制定政策,吸引优秀人才,加强对基层专业人员的业务培训,提高专业队伍业务素质。

(五)认真做好疫情监测及病人治疗工作

及时、准确、全面掌握布病疫情和流行趋势是预防和控制布病的关键。各级卫生和农业部门要定期通报疫情,建立布病监测、诊断及病人治疗网络。在我省发现的人间布病病例中,为数不少的是因为没有得到及时的准确诊断,而延误了最佳治疗期,使急性转为慢性,为患者带来了终生的痛苦。希望各地探索并制定对布病病人的诊断、治疗、随防管理等一套行之有效的办法,减少布病病人慢性化,努力将民群众身体健康和经济损失减少到最低限度。要进一步严格疫情报告制度,依法、准确、及时上报当地布病疫情。

三、扎实做好中央转移支付布病防治项目工作。 我省自2006年实施中央补助地方布病防治项目以来,五年项目共支持资金304万元。为确保项目的顺利实施,省卫生厅每年制定并下发河北省项目实施方案,召开项目启动会,对项目实施工作进行全面安排;同时加强项目督导,及时发现问题,及时纠正。现已顺利完成六的布病防治项目,对我省的布病防治工作起到了极大推动作用。

2011年中央转移支付布病防治项目工作,时间紧(只剩

46 个月时间)、任务重(如:重点人群布病血清学监测25000人份,布病防治知识宣传184次),各地一要高度重视,切实加强组织领导。要要严格按照《河北省2011年中央补助地方布鲁氏菌病防治项目实施方案》要求,精心组织,周密安排,强化责任意识,确保各项工作任务按时保质完成,同时要加强资金的使用和管理,严防资金挪用等问题的发生。二要积极争取各有关部门的支持与配合。严格按照河北省人畜共患传染病合作机制要求,积极配合畜牧部门做好畜间传染源控制工作,并定期向畜牧等部门通报人间布病疫情及防治情况。一旦发生布病暴发疫情,卫生部门要与畜牧等部门同时到达现场、同时进行调查、同时处理疫情,切实做好及时、规范,严防疫情传播扩散。三要强化对布病防治工作的督导检查。各级卫生部门要进一步加大督导检查力度,严格按《传染病防治法》等法律法规,定期(或联合畜牧部门)开展督导检查,落实。

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