浅析怎样做好医院档案管理的创新与改革

2022-10-03

在医院管理活动中, 档案管理能够将医院的重要工作和事件真实全面地记录下来。它能够记载医院在不同时期的发展历程, 能够作为医院自身发展的见证者。医院档案管理有着至关重要的作用。建立医院管理机构档案, 能够为后续的工作或项目提供有关事务的基础档案。对医院而言, 它所牵涉的文件范围比较广泛, 不仅有医院的医生与员工的相关信息, 更换设备以及技术的记录, 病人状况的调整和出入院等。所以, 探讨医院档案管理工作, 能够在很大程度上促进医疗事业的进步和发展。

一、医院档案管理创新的必要性分析

(一) 时代发展需要医院档案管理进行创新

科技在新时代获得了突飞猛进的发展, 科学成果转化为生产力的流传在持续缩短。档案管理也必须要要作出变化, 才能更好地适应经济社会的发展需求。例如, 可以借助科学的网络技术以及管理模式来进行档案管理, 从而更好地吻合医院的多元化发展要求。假如医院不仅及时地创新档案管理, 就会为医院的发展带来更大的障碍。

(二) 医院要创新档案管理的发展规律

医院要创新档案管理, 从而实现规范化、科学化、标准化的档案管理发展趋势, 从而为医院作出决策和促进发展提供坚实的理论参考基础, 不断提升医院的学术研究水平和医疗服务质量。因此, 档案管理创新成为了总结、创新、档案管理发展规律的要求。假如医院没有高度重视档案管理, 把档案管理当成了简单重复的劳动, 则难以促进档案管理的创新和发展, 也会对医院顺利开展管理工作造成不良影响。

(三) 提升档案管理人员素质及创新医院档案管理

人才成为了提升档案管理水平的关键要素, 它会对档案管理诸环节工作的实效性产生极大影响。医院在当前发展档案管理的过程中, 非常缺乏具备较高综合素质的档案管理人才。培养人才的重中之重, 是能够更好地培育档案管理者的创新意识和能力。通过创新档案管理, 进一步将档案工作者的积极性和主动性激发出来, 使得员工走上专业化发展的职业道路。

二、传统医院档案管理存在的问题

(一) 档案管理体制不健全标准不统一

从医疗设备在档案管理方面, 存在着不健全的制度, 不规范的操作等, 这些都是当前医院在医疗设备档案管理活动的相关问题。档案管理工作牵涉到职能科室、档案室以及使用科室。然而从档案工作中, 上述科室没有明确的责任以及分工, 工作不够协调, 从而不能将相关科室的职能充分发挥出来。此外, 档案管理的机构设置显得分散混乱, 每个部门中的不同人员管理不同的档案。这样以来, 难以确保信息资料的连续性和完整性, 出现了重复收集, 造成了严重的信息浪费资源, 查找起来十分困难, 未能进行科学化管理。

(二) 缺少专业管理人员缺乏专业精神

从绝大多数医院来看, 档案管理人员通常不具备专业素养, 很多都是从行政、护理、医技等岗位转行或转岗而来。不仅存在着比较大的文化水平差距, 造成了管理人员的很大流动性。此外, 由于缺少专业素养较高的档案管理人员, 兼职人员也不能以专业精神开展档案管理, 不能高度重视, 也没有精力开展档案管理活动。因此, 档案管理活动的发展不明显, 创新难度较大。从当前从事档案管理活动的相关人员来看, 不具备强烈的法制意识, 不能切实做到有法可依地开展档案管理。

(三) 现代化管理水平低

从当前医院负责档案管理的机构设置来看, 显得非常混乱和分散, 档案管理人员不具备较高的专业技能和素养, 不能有效地加快档案管理的现代化。很多医院依旧借助传统的档案管理方式, 例如手工提取数据, 存在着较高的出错概率, 而且还不能确保数据的完整性以及准确性, 不能很好地满足新医改形式和形势的发展要求。从实际操作来看, 不少医院非常关注考察和论证医疗设备, 在引进新医疗设备之后, 注重安装、验收以及调试医疗设备, 却不能很好地开展医院医疗的设备档案管理活动。不仅没有专人负责这些新设备的档案, 而且不能全买地搜集、整理医疗设备的档案资料, 甚至还出现了丢失现象。

(四) 档案管理重视度不够, 不能很好地利用档案

医院一般较为注重医疗工作, 将本院的医疗服务工作当成了头等大事。然而, 医院通常情况下都不会高度重视档案管理工作。部分领导干部不能从思想上高度注重档案管理工作, 只会将经济效益放在第一位, 不能很好地看到医院卫生档案能够影响医院的今后发展和方向, 还会需要到医疗经验的传承和本院的科研工作等方面。领导机构不能在医疗卫生档案管理方面投入足够的资金, 还忽略这份工作的重要性, 使得档案管理工作者缺乏应有的工作意识, 没有做到与时俱进。坚持传统思路, 也不能很好地运用自身的档案, 较低的利用率使得医院的档案室可有可无。

(五) 档案管理工作不规范档案归档内容不清晰

当前已经进入到信息化时代, 经济社会也日益现代化, 科技发展突飞猛进。然而, 从医院方面来看, 卫生档案管理标准显得不规范, 而且相对陈旧。档案管理工作者未能很好地将相关档案界定以及归档。不少医院仅仅考虑自己的需要, 才去收集、整理医疗卫生档案, 随意性和盲目性都比较大。没有足够重视和收集很多富有价值的医疗卫生档案资料, 导致了档案资源的浪费, 破坏了档案管理活动的完整性。随着国家对医院档案管理政策和相关部门要求的改变, 医院要切实遵守这些法律法规, 制定出符合本单位实际情况的规范管理模式和标准, 科学地管理医疗卫生档案。否则, 医院档案管理单位将会不能很好地适应当前的医院经营管理模式。

三、新形势下医院档案管理工作新思路

(一) 健全档案管理制度规范管理模式

要完善和规范医院的档案管理制度。可以从以下领域入手:健全档案利用进而保管规定、界定档案的保管期限, 形成相关的考核制度和奖惩政策, 从而构建地激发相关科室及档案管理单位的主动性和积极性。在此过程中, 医院也要根据本院的实际情况制定严密的档案管理制度。要挑选在档案管理方面富有档案管理经验的同志组成档案管理领导, 而且档案管理领导中要有相当数量的技术人员, 如有必要能够提供高效的专业技术指导。所组成的档案管理小组要尽可能地吸收相关临床科室的建议, 要切实将临床科室所提出的详细要求总结出来, 充分吸收档案管理的教训和经验, 从而更好地形成和落实可行性较强的管理制度、规范以及管理模式。从而使得医院在档案管理有法可依, 切实开展规范化管理, 更好地确保档案资料的连续性以及完整性。

(二) 强化管理意识, 提高业务水平

对档案管理人员而言, 他们的业务水平能够对档案管理质量产生直接而重大的影响。医院档案管理工作绝对不是简单集中以及保管各临床科室的档案。它是要科学化、规范化、现代化以及制度化地开展档案管理。因此, 档案管理人员要具备相当的业务水平。然而, 从当前来看, 不少档案管理人员的素质并不高。所以要对这些人员开展业务培训等, 从而更好地提升他们的管理意识。要把档案人员的培养列入到人才培养计划中去, 切实培育出高素质的复合型人才。可以让他们接受继续教育或专业培训, 从而提升他们的业务素养和业务水平。要定期考核他们的业绩, 制定以及落实奖惩制度, 从而尽可能地将他们的积极性调动起来。要采取措施, 使得他们能够更好地热衷于这门活动, 尽可能地创新档案管理活动。切实提升本单位全部人员对档案管理的认识, 获得领导的全力支持, 全院高度重视档案管理, 对他们开展法制教育, 增强他们的法制理念。

(三) 引进现代化档案管理技术

现代化档案管理设备能够更好地开展档案管理活动, 计算机的广泛运用能够极大地减少档案的储存空间, 不仅便于操作, 而且易于保存, 极大地节省了人、物、财等资源, 很好地提升了档案管理效益。从计算机管理档案来看, 这也是眼下医院在档案管理方面的必经道路。医院可以借助电子文件存储相关档案, 极大地提升了存储范围和内容, 更好地延长了储存时间。然而, 也要注意, 电子文件绝对不能代替传统方式的档案储存。要合理地结合这两种形式的档案管理。网络化的医院档案管理能够更好地实现网格化的人事档案病历档案、文书管理。因此, 医院要切实按照自身状况, 一步一步地进行网络化的医院档案管理活动, 从而不再浪费本单位的档案管理资源。

四、结论

综上所述, 对医院而言, 处在信息化时代的新医改背景下, 医院要高度重视档案管理的发展和创新。要积极探索, 全方位增强管理人员的创新意识和能力, 持续发展本单位的档案管理事业, 从而更好地满足经济社会的发展要求。医院要切实完善和落实档案管理制度, 提升相关人员的专业技能和素质, 在院领导和相关临床科室的全力配合下, 高度重视医院的档案管活动, 从而为运用医院的档案信息奠定坚实的基础。

摘要：伴随医疗改革的不断深入, 医院管理工作日益严格, 医院档案管理在整个医院管理中较容易被忽略, 应引起相关工作人员的重视。传统的医院档案管理工作体制不健全, 存在较多弊端, 管理人员意识不够, 信息资料的完整性和连续性难以保证, 为了解决这一问题, 本文从分析传统类型的医院档案管理所形成的问题中, 从而更好地提出了如何在新时期进一步改进和增强医院档案管理措施的相关思路。

关键词：医院,现代化问题,档案管理,创新改革