尿路结石成分分析

第一篇：尿路结石成分分析

【题库】2018年临床执业医师泌尿系统：尿路结石

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【题库】2018年临床执业医师泌尿系统：尿路结石

2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!

一、A1

1、膀胱结石最佳确诊方法

A、双合诊检查

B、膀胱镜检查

C、金属尿道探子检查

D、腹部平片检查

E、依据典型症状尿流中断

2、排尿中断的症状常见那种疾病 。

A、膀胱癌

B、阴茎癌

C、输尿管结石

D、膀胱结石

E、肾结石

3、膀胱结石最佳确诊方法是

A、依据典型症状尿流中断

B、双合诊检查

C、金属尿道探子检查

D、腹部平片检查

E、膀胱镜检查

4、膀胱结石直径2cm，尿检白细胞3-5个，最佳治疗方法

A、膀胱镜碎石

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B、膀胱切开取石

C、留置导尿消炎后，膀胱切开取石

D、体外震波碎石

E、药物排石

5、膀胱结石直径2cm，尿检白细胞3～5个/HP，最佳治疗方法是

A、膀胱镜碎石

B、膀胱切开取石

C、留置导尿消炎后，膀胱切开取石

D、体外震波碎石

E、药物排石

6、关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的

A、结石引起肾病前时应手术

B、双侧肾结石应先手术简单安全一侧

C、双侧输尿管结石，先取梗阻重一侧

D、一侧肾结石一侧输尿管结石，先取输尿管结石

E、结石引起梗阻，肾功能严重受损应手术

7、左肾下盏多发性结石并明显扩张，最好的治疗方法是

A、肾盂切开取石

B、肾切开取石

C、肾切除

D、肾部分切除

E、体外震波碎石术

8、对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除

A、肾盂结石功能尚好

B、肾盏结石

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C、肾下极多发结石

D、鹿角形结石合并肾积水

E、肾多发结石合并积水，肾功能丧失

9、右肾结石0.6cm大小光滑，肾轻度积水应采取哪种治疗方法

A、肾盂切开取石

B、肾实质切开取石

C、套石术

D、非手术治疗

E、肾镜取石

10、肾结石行体外冲击波碎石的主要禁忌是

A、高血压

B、糖尿病

C、前列腺增生

D、结石急性发作

E、输尿管狭窄

11、下面哪种血尿应考虑为上尿路结石

A、无痛性血尿

B、活动后血尿

C、终末血尿

D、初期血尿

E、血尿伴血块

12、有关上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的

A、结石可引起钝痛或酸痛

B、结石越大，越易引起疼痛

C、可引起肉眼和镜下血尿

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D、伴感染时可有尿频，尿痛等症状

E、双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿

13、上尿路结石典型的症状是

A、血尿+尿痛

B、腰痛+血尿

C、腰痛+脓尿

D、尿频+血尿

E、腰痛+尿痛

14、下列易诱发结石形成的药物中，不包括

A、乙酰唑胺

B、维生素D

C、维生素C

D、糖皮质激素

E、喹诺酮类

15、下列易形成结石的因素中，不包括

A、尿PH改变

B、尿路梗阻

C、感染

D、经常服用维生素D

E、经常喝白开水

16、关于尿路结石预防机制，以下正确的是

A、服维生素B6以增加尿中草酸盐溶解

B、服氧化镁以减少尿中草酸盐排出

C、碱化尿液以利于磷酸盐的溶解

D、患草酸盐结石应多吃菠菜、西红柿，多吃高蛋白、高糖饮食

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E、别嘌呤醇可使尿酸形成减少

17、腹平片不显影的结石是

A、磷酸盐结石

B、碳酸盐结石

C、混合型结石

D、尿酸结石

E、草酸钙结石

18、哪种结石易在碱性尿中形成

A、尿酸结石

B、磷酸盐结石

C、高尿酸结石

D、胱氨酸结石

E、黄嘌呤结石

二、A2

1、9岁男孩，1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑

A、急性膀胱炎

B、输尿管结石

C、尿道狭窄

D、前列腺炎

E、膀胱结石

2、男性，15岁，间断尿频、尿急、尿痛伴排尿中断，改变体位后又能继续排尿，首先考虑的诊断是

A、急性膀胱炎

B、输尿管结石

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C、尿道狭窄

D、膀胱结石

E、前列腺炎

3、男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影，典型的临床症状是

A、膀胱刺激症状

B、进行性排尿困难

C、血尿

D、腰痛，血尿，脓尿

E、尿流中断，改变体位后好转

4、男性，50岁。尿频，排尿困难3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×3cm×2.4cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石，上尿路未见异常改变。尿中无感染患者宜采用哪种治疗

A、饮用磁化水

B、膀胱内碎石术

C、膀胱切开取石

D、套石术

E、药物排石

5、女，47岁，右肾盂结石2.5 cm，静脉尿路造影显示右肾功能正常，逆行肾盂造影证实右侧肾盂输尿管交界处狭窄。该患者首选的治疗方法是

A、大量饮水

B、服用药物排石

C、体外冲击波碎石

D、经皮肾镜碎石

E、开放手术取石+肾盂输尿管成形

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6、男性，37岁。左肾绞痛3天，经解痉药应用好转。排泄性尿路造影，双肾显示好,左肾有轻度积水，左输尿管上段有结石1cm×0.8cm，非手术治疗两周，结石下移1cm，该患者现最佳治疗应是

A、继续非手术治疗

B、肾镜取石

C、体外震波碎石

D、输尿管镜取石

E、输尿管切开取石

7、女，27岁。活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿液检查：白细胞3～4/HP，红细胞20～30个/HP，腹部平片右输尿管上段有阴影0.8㎝，B超右肾轻度积水。目前最好治疗方法是

A、体外震波碎石

B、输尿管切开取石

C、肾镜取石

D、解痉止痛后体外震波碎石

E、非手术排石

8、男性，32岁。右肾绞痛后尿闭1天，腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚，约1㎝大小，左肾内还有鹿角形结石，急诊处理应先采用

A、服中药排石

B、中西医结合解痉排石

C、膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液

D、利尿药物应用

E、立即手术输尿管切开取石

9、某肾盂结石患者，结石大小为1.2 cm左右，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选的治疗措施是

A、中药排石

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B、消炎止痛

C、大量饮水

D、体外震波碎石

E、手术取石

10、某患者，肾盂内1.0 cm单发结石，静脉尿路造影显示左肾轻度积水，肾功能正常。该患者首选的治疗方法是

A、体外冲击波碎石

B、经输尿管镜碎石

C、经皮肾镜碎石

D、肾孟切开取石

E、药物治疗

11、男，42岁。右腰痛5年，查B超：右肾积水中度;腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm，肾盂静脉造影，左肾显示正常，右肾盏显示扩张，肾盂未显示，行右肾穿刺造影右肾中度积水，输尿管上段扩张2㎝，结石下输尿管有狭窄，对该患者最好的治疗方法是

A、右肾盂造瘘

B、经输尿管镜取石

C、右输尿管切开取石，输尿管成形

D、右肾切除术

E、继续中西药排石

12、男，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治，2周前B超可见右，肾区有鹿角结石，直径1.5cm，有轻度积水，肾图，右肾轻度受损，IVU左肾正常，双输尿管正常，应最好采取治疗方法

A、经皮肾镜碎石

B、体外震波碎石

C、肾切除术

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D、肾盂切开取石

E、肾实质切开取石

13、男，25岁。诊断左肾结核，右输尿管结石，直径0.8㎝，静脉肾盂造影，左肾未显示，右肾轻度积水，结石下输尿管显示正常，肾功检查正常，宜先行哪种治疗

A、切除左肾

B、引流右肾积水

C、急行右输尿管切开取石

D、抗痨下，等待结石自然排出

E、抗痨下，输尿管结石体外震波碎石治疗

14、患者，男性，37岁，2天前突发腰部疼痛入院，查体：左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，试验室检查提示镜下血尿，应考虑的诊断是

A、肾肿瘤

B、肾结核

C、肾积水

D、肾输尿管结石

E、急性肾盂肾炎

15、患者，女性，27岁，反复右下腹疼痛伴尿频、尿急、尿痛;体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(++)，白细胞(+)。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑的诊断是

A、慢性膀胱炎

B、慢性附件炎

C、急性阑尾炎

D、急性肾盂肾炎

E、右输尿管下段结石

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16、男，36岁。腰痛2年，半月前B超发现右肾结石3.0cm，并有右肾积水中度。5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热，尿频，尿痛，查体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿检红细胞充满/HP，肾图右肾功严重受损，左侧正常，B超右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是

A、右肾切除

B、右肾造瘘

C、右肾切开取石

D、继续消炎治疗

E、体外震波碎石

17、男，48岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC 0～1个/HP，RBC 7～10个/HP，应考虑的诊断是

A、肾结核

B、肾肿瘤

C、肾结石

D、阑尾炎

E、输尿管结石

18、男，31岁。B超可见肾上盏结石0.6cm，经解痉，中西药治疗和大量饮水，现出现尿频，尿急，尿痛，现结石的位置应在

A、肾盂

B、输尿管中段

C、膀胱

D、输尿管膀胱入口段

E、尿道

19、女，30岁。因右肾结石行ESWL治疗3天后排出结石，两周复查右肾结石已排净，结石成分分析为磷酸盐结石，预防磷酸盐结石方法是

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A、口服维生素取或氧化镁

B、口服别嘌呤醇

C、碱化尿液，服卡托普利

D、碱化尿液，少食动物内脏

E、控制感染，服氢氧化铝凝胶 答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 B

【答案解析】

膀胱镜检查，能直接见到结石，并可发现膀胱及尿道病变。

2、

【正确答案】 D

【答案解析】

膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，改变排尿姿势后，能使疼痛缓解。

3、

【正确答案】 E

【答案解析】

膀胱结石的诊断相对比较复杂，在诊断上，一般都必须配合X光检查，并以膀胱镜检查来确定诊断。

4、

【正确答案】 A

【答案解析】

膀胱镜检查，能直接见到结石，并可发现膀胱及尿道病变。

5、

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【正确答案】 A

【答案解析】

大多数结石应用碎石钳机械碎石，并将碎石取出，适用于结石<2-3cm者。

6、

【正确答案】 A

【答案解析】

非手术疗法

一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者，对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石，亦可暂行非手术处理。非手术治疗一般指水化疗法，食物疗法，药物疗法，对症治疗(抗感染、止痛)。

手术疗法

结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效，无体外冲击波碎石条件者，应考虑手术治疗。

术前准备：术前必须了解双侧肾功能情况，有感染者先用抗菌素控制感染。输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄尿路平片作结石的最后定位。

故本题答案是A。

有肾脏疾病的患者在手术前要常规进行化验以对肾功能状况进行了解。根据24小时肌酐清除率和血尿素氮测定，将肾功能分为轻、中、重。轻中度肾功能损害者经适当内科处理，一般能较好的耐受手术。重度肾功能损害只要在有效的透析疗法保护下，也可以相当安全的耐受手术，但手术前要最大限度的改善肾功能。

7、

【正确答案】 D

【答案解析】

下盏多发性结石并明显扩张，提示涉及到多个肾盂，每个都切开损伤一样很大。一般是肾部分切除术。

8、

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【正确答案】 E

【答案解析】

A.肾盂结石功能尚好B.肾盏结石 C.肾下极多发结石D.鹿角形结石合并肾积水，在肾功能未完全尚失前，均不考虑手术切除.

9、

【正确答案】 D

【答案解析】

本题选D。题目的关键在于结石的大小。

右肾结石0.6㎝大小光滑 说明患者结石比较小，而且光滑，不容易嵌顿，可以自行排出，因此可以选非手术治疗。

而套石术：输尿管中下段结石直径小于0.6厘米，可试行经膀胱镜用特制的套篮或导管套取。肾镜取石主要用于治疗一些复杂性的肾结石，如鹿角形结石、多发性肾结石和胱氨酸结石。所以考虑这里不用。

10、

【正确答案】 E

【答案解析】

大多数上尿路结石使用体外冲击波碎石法，最适宜小于25cm的结石。但结石远端尿路梗阻、妊娠、出血疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器患者、急性尿路感染、血肌酐≥265μmol/L、育龄妇女下段输尿管结石等，或因过于肥胖不能聚焦，严重骨、关节畸形影响体位者，均不宜使用。重负碎石治疗应间隔7天以上。结石体积过大常需多次碎石。若击碎之结石堆积于输尿管内，可形成“石街”，会出现疼痛、感染和肾功能受损等并发症。复杂性上尿路结石需联合其他治疗方法，如内镜及开放性手术等。

11、

【正确答案】 B

【答案解析】

血尿

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1、无痛性血尿：要警惕泌尿系肿瘤，

2、活动后血尿：活动后上尿路的小结石可进入或通过输尿管，引起梗阻或一过性梗阻，结石损伤管壁粘膜引起出血。

3、排除假性血尿：阴道或直肠血污染，药物或食物所致的红色尿。

4、血尿与血红蛋白尿相鉴别：血红蛋白尿由溶血引起，显微镜检查无红细胞或偶有红细胞。

5、鉴别肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿：用相差显微镜观察尿中红细胞形态，变形红细胞系肾小球性血尿，正常形态红细胞系非肾小球源性血尿。

6、尿三杯试验：如第一杯(即前段，初期血尿)含血液，表示病变位于尿道;如第三杯(即后段，终末血尿)含血液，表示病变在膀胱颈部和三角区或后尿道;如三杯尿中均有血液表示病变在膀胱以上。

7、血尿伴肾绞痛见于泌尿系结石;伴膀胱刺激症见于尿路感染;伴水肿、高血压见于肾小球肾炎;伴肾肿块见于肿瘤或多囊肾;伴皮肤粘膜出血见于血液病，感染性疾病及其他全身性疾病;伴乳糜尿见于丝虫病。

故本题选B。

12、

【正确答案】 B

【答案解析】

上尿路结石临床表现：以疼痛、血尿为主要症状。疼痛性质可轻可重。结石移动时可出现肾绞痛，向下腹、会阴和睾丸放射，常伴有出汗、恶心、呕吐。输尿管末端结石可出现尿频、尿急和尿痛的膀胱刺激症状。血尿以镜下血尿为主。结石引起梗阻所致肾积水时可出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭的表现。结石合并感染时可有发热、寒战等全身症状。有时结石可无任何症状。故选B。

13、

【正确答案】 B

【答案解析】

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结石不发生感染时，不会引脓尿。

14、

【正确答案】 E

【答案解析】

能够诱发结石形成的药物，如乙酰唑胺、维生素D、维生素C、皮质激素等因素。

15、

【正确答案】 E

【答案解析】

形成尿结石因素包括形成尿结石的物质排出增加;尿PH改变;尿中抑制晶体形成和聚集的物质减少;尿量减少;尿路梗阻;感染，服用乙酰唑胺、维生素D、维生素C等因素。多饮水会减少结石形成的可能。

16、

【正确答案】 E

【答案解析】

选E。准确的说，不是减少排出，而是减少生成。

草酸盐结石患者可口服VitB6，以减少草酸盐排出;口服氧化镁以增加尿中草酸盐溶解度。口服别嘌呤醇和碳酸氢钠，以抑制尿酸结石形成。草酸盐结石的患者应限浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等的摄入。在碱性尿中易形成磷酸镁铵及磷酸盐沉淀。

17、

【正确答案】 D

【答案解析】

尿酸盐结石不显影，其余结石均可显影。

18、

【正确答案】 B

【答案解析】

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尿酸盐、草酸盐结石在酸性尿中形成，磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿中形成。

二、A2

1、

【正确答案】 E

【答案解析】

膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，改变排尿姿势后，能使疼痛缓解。

2、

【正确答案】 D

【答案解析】

膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，改变排尿姿势后，能使疼痛缓解。

3、

【正确答案】 E

【答案解析】

膀胱刺激症状主要见于泌尿系统炎症，膀胱结石的主要症状是尿流中断，改变体位后好转所以，本题选E。

4、

【正确答案】 C

【答案解析】

膀胱切开取石效果明确。

5、

【正确答案】 E

【答案解析】

患者尿路结石远端存在有梗阻，故不选C。患者除有结石外，有右侧肾盂输尿管交界处狭窄的并发症，所以针对狭窄需要做肾盂输尿管成形。

6、

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【正确答案】 C

【答案解析】

本题选C。

SWL：现已成为治疗肾与输尿管结石的首选方法。最佳适应证是直径为5-20mm的肾结石。绝对禁忌症是妊娠妇女;相对禁忌证是结石远端尿路狭窄、凝血功能障碍、少尿性器质性肾衰、急性尿路感染、严重心律失常和结石体体积过大。

冲击波源发出的聚焦冲击波能以非接触方式从体外传播至体内，并在焦点区域产生高达50-100MPa的压力。在X线或B超的定位系统引导下，将冲击波对准目标(结石)连续冲击。由于结石表面的抗压强度和抗拉强度远低于冲击焦点的压力和拉力强度，结石被逐渐解体，直至粉碎成细砂，随后经尿液排出体外。

肾结石的手术方式：根据结石大小、形状和部位不同，常用的有以下几种手术方式：

1.肾盂或肾窦切开取石术：切开肾盂、取出结石，鹿角状结石或肾盏结石，有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石。

2.肾实质切开取石术：肾结石较大，不能经肾窦切开取石者，需切开肾实质取石。

3.肾部分切除术：适用于肾一极多发性结石(多在肾下极)，或位于扩张而引流不畅的肾盏内，可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。

4.肾切除术：一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓，已使肾功能严重受损或丧失功能，而对侧肾功能良好者，可行切除患肾。

5.输尿管切开取石术：输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染，经非手术疗法无效者可行输尿管切开取石术。

6.套石术：输尿管中下段结石直径小于0.6厘米，可试行经膀胱镜用特制的套篮或导管套取。

7、

【正确答案】 D

【答案解析】

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此题考虑患者有结石：腹部平片右输尿管上段有阴影0.8㎝，且已经出现了肾脏的轻度积水。所以考虑应该体外震波碎石，但是碎石前应该先解痉止痛，缓解患者的临床症状。

体外冲击波碎石

大多数上尿路结石使用此法，最适宜小于2.5cm的结石。但结石远端尿路梗阻、妊娠、出血疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器患者、急性尿路感染、血肌酐≥265μmol/L、育龄妇女下段输尿管结石等，或因过于肥胖不能聚焦，严重骨、关节畸形影响体位者，均不宜使用。重负碎石治疗应间隔7天以上。结石体积过大常需多次碎石。若击碎之结石堆积于输尿管内，可形成“石街”，会出现疼痛、感染和肾功能受损等并发症。复杂性上尿路结石需联合其他治疗方法，如内镜及开放性手术等。

8、

【正确答案】 C

【答案解析】

本题选C。

题中患者出现尿闭，首先解除尿路梗阻，选C膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液。

1、一侧输尿管结石合并对侧肾结石时，首先处理输尿管结石，因其对肾功能影响较大。

2、双侧均为输尿管结石时，如果总肾功能正常，应当首先处理肾功能较差一侧的结石，尽早解除梗阻，挽救肾功能;如果总肾功能较差，应先治疗肾功能较好一侧的结石，亦可同时做对侧经皮肾穿刺造瘘，目的在于运用有限的残存肾功能来纠正氮质血症、改善全身状况以挽救病人生命。

3、双侧输尿管结石的客情况相似时，应先处理主观症状较重的或技术上容易处理的一侧，如果病人全身条件许可，亦可将双侧结石同时处理

9、

【正确答案】 D

【答案解析】

体外冲击波碎石适用于肾、输尿管上段结石，肾、输尿管上段<2.5 cm的结石，具有正常的肾功能，碎石成功率可达90%以上。

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10、

【正确答案】 A

【答案解析】

体外冲击波碎石适用于肾、输尿管上段结石，肾、输尿管上段<2.5 cm的结石，具有正常的肾功能，碎石成功率可达90%以上。

11、

【正确答案】 C

【答案解析】

输尿管切开取石术适应症：中上段输尿管结石2.输尿管成形术,适应症：肾盂输尿管交界处梗阻、狭窄。

分析，此患者中年男性，右肾中度积水，腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm(故行右输尿管切开取石)，行右肾穿刺造影输尿管上段扩张2cm，结石下输尿管有狭窄，故给与输尿管成形。

12、

【正确答案】 B

【答案解析】

体外冲击波碎石的适应证：适用于直径≤2cm的肾结石及输尿管上段结石。

13、

【正确答案】 E

【答案解析】

答案选择E。

对于小于 1.2cm 的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗。

对于肾结核原则上主要还是通过抗结核药物控制病情，再处理并发症。

14、

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【正确答案】 D

【答案解析】

据肾绞痛和镜下血尿可确定诊断。

15、

【正确答案】 E

【答案解析】

据膀胱刺激症状首先考虑为泌尿系病变，右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(++)，白细胞(+)。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线的临床表现可确定为E。

16、

【正确答案】 A

【答案解析】

本题选A。患者目前有急性尿路感染，且结石有3.0cm，不能行体外震波碎石(5~20mm)。因有肾积脓，提示为复杂性肾结石，考虑手术治疗。肾图右肾功严重受损，考虑手术切除(其适应证是结石并发无功能肾者)。如没有感染，可考虑经皮肾镜碎石术。

17、

【正确答案】 E

【答案解析】

输尿管结石可引起肾绞痛或输尿管绞痛。

18、

【正确答案】 D

【答案解析】

在输尿管中、上段部位的结石嵌顿堵塞或结石在下移过程中，常引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿。疼痛可向大腿内侧、睾丸或阴唇放射。常伴有恶心、呕吐，有时血尿为肉眼可见。输尿管膀胱壁间段最为狭小，结石容易停留。由于输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连，并且直接附着于后尿道，故常伴发尿频、尿急和尿痛的特有症状。在不影响尿流通过的较大

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结石，可仅有隐痛，血尿也轻。在孤立肾的输尿管结石阻塞或双侧输尿管阻塞，或一侧输尿管结石阻塞使对侧发生反射性无尿等情况，都可发生急性无尿，甚至肾功能不全。所以选D

19、

【正确答案】 E

【答案解析】

临床上通常把结石分为四大类：含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石。80%左右的肾结石为含钙结石，其中主要为草酸钙、磷酸钙。感染性结石占约10%，主要成分为磷酸镁铵。尿酸结石占约10%。胱氨酸结石只占全部结石的1%左右。结石伴有感染和感染性结石应根据尿培养阳性细菌选用相应的抗生素治疗，磷酸盐结石除去后服用氢氧化铝限制磷酸的吸收预防结石复发。故磷酸盐结石的预防应为控制感染，服氢氧化铝凝胶。

第二篇：主成分分析与全成分分析的区别

主成分分析：是把几个综合变量来代替原来众多的变量，使这些综合变量能尽可能地代表原来变量的信息量，而且彼此之间互不相关的一种数学降维的方法。

全成分分析：是将送检样品中的原材料、填料、助剂等进行定性定量分析。塑料原材料种类，填料种类、粒径，助剂种类都能影响对产品的性能、寿命，通常是同一种原材料、同 一种填料，因为助剂种类的不同，造成产品性能大不相同。

主成分分析也称主分量分析，旨在利用降维的思想，把多指标转化为少数几个综合指标。在实际问题研究中，为了全面、系统地分析问题，我们必须考虑众多影响因素。这些涉及的因素一般称为指标，在多元统计分析中也称为变量。因为每个变量都在不同程度上反映了所研究问题的某些信息，并且指标之间彼此有一定的相关性，因而所得的统计数据反映的信息在一定程度上有重叠。在用统计方法研究多变量问题时，变量太 多会增加计算量和增加分析问题的复杂性，人们希望在进行定量分析的过程中，涉及的变量较少，得到的信息量较多。主要目的

是希望用较少的变量去解释原来资料中的大部分变量，将我们手中许多相关性很高的变量转化成彼此相互独立或不相关的变量。通常是选出比原始变量个数少，能解释大部分资料中变量的几个新变量，即所谓主成分，并用以解释资料的综合性指标。由此可见，主成分分析实际上是一种降维方法。

分析步骤

数据标准化;

一、求相关系数矩阵;

二、一系列正交变换，使非对角线上的数置0，加到主对角上;

三、得特征根xi(即相应那个主成分引起变异的方差),并按照从大到小的顺序把特征根排列;

四、求各个特征根对应的特征向量;

五、用下式计算每个特征根的贡献率Vi;

Vi=xi/(x1+x2+........)

六、根据特征根及其特征向量解释主成分物理意义。

主成分分析的基本思想

主成分分析是设法将原来众多具有一定相关性(比如P个指标)，重新组合成一组新的互相无关的综合指标来代替原来的指标。

主成分分析，是考察多个变量间相关性一种多元统计方法，研究如何通过少数几个主成分来揭示多个变量间的内部结构，即从原始变量中导出少数几个主成分，使它们尽可能多地保留原始变量的信息，且彼此间互不相关.通常数学上的处理就是将原来P个指标作线性组合，作为新的综合指标。

主成分分析是把几个综合变量来代替原来众多的变量，使这些综合变量能尽可能地代表原来变量的信息量，而且彼此之间互不相关的一种数学降维的方法。

第三篇：材料成分分析

成分分析通过精密测试仪器，能提供材料全方位的质量表征、性能评价和机理分析。服务领域涉及电子、通讯、机械、化工、生物、钟表、五金、灯饰、家具、工艺礼品等行业、企业及相关产品、各类研发中心开展材料表面技术科研和产品开发提供分析检测服务。

信标检测分析技术服务中心承接各种材料和产品(金属、非金属、聚合物和生物材料)的性能检测，进行材料的定性定量分析、组织结构分析、化学成分分析、表面及微区的形貌、力学性质及物化性能等多项测试，综合利用化学分析、热分析、元素分析、光谱分析、色谱分析五大分析方法。可高效、准确还原材料组成、分析材料配方，大大缩短材料研发、上市周期，节省材料研发成本。

成分分析实验仪器

实验室配备对未知物进行剖析鉴定的国际先进仪器设备主要有：气相色谱/质谱联用仪(GC-MS)、液相色谱/质谱联用仪(LC-MS)、核磁共振波谱仪(NMR)、红外光谱仪(IR)、凝胶渗透色谱仪(GPC)等有机化学结构分析仪器，以及等离子发射光谱仪(ICP-AES)、等离子体质谱仪(ICP-MS)、原子吸收光谱仪、原子荧光光谱仪、离子色谱仪、X射线荧光光谱仪等无机分析仪器。

我中心投资购置了完整的成分分析试验数据库，配备专业的材料成分分析技术工程师。

成分分析服务

1、有机溶剂分析：油漆稀释剂，天那水，脱漆剂、电子、纺织、印刷行业用溶剂。

2、固体物质，粉末渣体等。

3、气雾剂、光亮剂、杀虫剂、脱模剂、润滑剂、制冷剂、空气清新剂。

4、各种助剂分析：电子行业(助焊剂)、纺织行业、涂料、塑料加工行业所用的助剂：乳化剂、润湿分散剂、消泡剂、阻燃剂等;电镀(锌、铜、铬、镍、贵重金属)助剂分析：前处理添加剂、光亮剂、辅助光亮剂等。

5、纺织、皮革助剂分析：柔软剂、匀染剂、整理剂等。

6、塑料和橡胶制品助剂分析：增塑剂、塑化剂、抗氧剂、阻燃剂、光和热稳定剂、发泡剂、填充剂、抗静电剂等。

7、化妆品分析：洗发、护发用品、护肤用品、美容用品、口腔卫生制品等。

8、油墨分析：墨水、感光油墨、印刷油墨等。

9、洗涤剂分析：民用和工业用清洗剂。

10、高分子材料：胶粘剂、纤维、涂料、橡胶、塑料。

11、石油化学品分析：润滑油、切削液等。

第四篇：句子成分分析

朱集中学八年级语文学教案

课题：句子成分分析课型：新授执笔： 马仁伍审核：朱雷张玉纯课时：1时间：2012-4-1

1学教目标

1.掌握句子成分的名称及符号。

2.正确使用符号法划分句子成分。

3、句子成分分析对于文言句式及词类活用的意义。

学教重点

1.掌握句子成分的名称及符号。

2.正确使用符号法划分句子成分。

学教难点

1.正确使用符号法划分句子成分。

2、句子成分分析对于文言句式及词类活用的意义。

学教过程

一、自学问题(知识无处不在，只是缺少发现它的眼睛。愿你在自学中撷取更多的知识。)

1.句子成分的名称及符号

2、句子的基本成分是：()()()。

3、句子的补充成分是：()()()。

二、合作与互动(放飞理想的翅膀，大家欢迎你。)

1、 主语：一般由名词、代词充当(句子前部)

2、谓语：一般由动词、形容词充当(句子中部)

3、宾语：一般由名词、代词充当(句子后部)

4. 定语：用在主语、宾语前面，起限定作用(定)+主 或(定)+宾 (定)+名词、代词

5. 状语：用在谓语前面，起修饰作用[状] +谓 [状] +形容词或[状] +动词

6. 补语：用在谓语后面，起补充作用形+ ﹤补﹥或动+﹤补﹥

3、正确使用符号法划分句子成分。

例句：有(悠久的)历史。

(我国的)石拱桥‖有(悠久的)历史。

第五篇：句子成分分析

现代汉语句子成分分析

从句法结构的关系意义出发，对句子作成分功能或作用分析的方法叫句子成分分析法，即用各种方法标出基本成分(主语、谓语、宾语)和次要成分(状语、补语)。

句子成分有六种——主语、谓语、宾语、定语、状语、补语。

汉语句子成分口诀：

主谓宾、定状补，主干枝叶分清楚。

定语必居主宾前，谓前为状谓后补。

状语有时位主前，逗号分开心有数。

一、主语

多表示人或事物，是句子里被陈述的对象，在句首能回答“谁”或者“什么”等问题。可由名词、代词、数词、名词化的形容词、不定式、动名词和主语从句等来承担。例如：

(1)今 天 晚 上 ‖ 特别冷。

主语(偏正短语) 谓语

(2) [明天这个时候]，我们‖就可以走出戈壁滩了。

状语(时间)

主语(代词) 谓语 以动作、性状或事情做陈述的对象的主语句。例如： (1) 笑

‖

是具有多重意义的语言。

主语(动词)

谓语

(2)公正廉洁

‖

是公职人员行为的准则。 主语(形容词联合短语) 谓语

二、谓语

是用来陈述主语的，能回答主语“怎么样”或“是什么”等问题。谓语可以由动词来担任,一般放在主语的后面。

(1)动词性词语经常做谓语。例如： 他‖[只]答应了<一声>。

主语 谓语(状语+动词+补语) 南海一中‖留下<过>(许多人)的梦。 主语

谓语(动词+补语+定语+宾语) 我‖[最近]去<了><一趟>北京。 主语 谓语(状+动+补+宾)

(2)形容词性词语也经常做谓语。例如：

太阳‖热烘烘的。

主语

谓语(形容词+的)

人参这种植物,‖娇嫩<极了>。

主语

谓语(形容词+补语) 说话‖[要]简洁<些>。

主语

谓语(状语+形容词+补语) (3)主谓短语做谓语。例如： 这件事‖大家都赞成。

主语

谓语(主谓短语) 任何困难‖她都能克服。

主语

谓语(主谓短语) 大家的事情‖大家办。

主语

谓语(主谓短语)

(4)名词性词语做谓语。这种情况很少见，有一定的条件限制。可参考文言文中的判断句。例如：

鲁迅‖浙江绍兴人。

主语

谓语(名词短语) 明天‖教师节。

主语

谓语(名词) 她 ‖大眼睛，红脸蛋。

主语 谓语(定中短语，表容貌)

三、宾语

往往表示动作支配的对象，并且总是处在动词的后头。可由名词、代词、数词、名词化的形容词、不定式、动名词、宾语从句等来担任。

(1)名词性宾语。例如：

玫 瑰 花 我 给 你 们 俩 十 朵 ， 给 你 紫 红 的 ， 给 她 粉红 的 。

近宾 远宾

近宾

远宾

近宾

远宾

(2)谓词性宾语。例如：

最有效的防御手段是进攻。(动词作宾语) 谁说女子不如男?(主谓短语作宾语)

早上一起床，大家发现风停了，浪也静了。(复句形式作宾语)

四、定语

是名词性词语的修饰成分。可以由名词,形容词和起名词和形容词作用的词,短语担任。如果定语是单个词,定语放在被修饰词的前面,如果是词组,定语放在被修饰词的后面。

(1)描写性定语,多由形容词性成分充当。例如： (弯弯曲曲)的小河。青春气息。(风平浪静)的港湾。

(2)限制性定语：给事物分类或划定范围，使语言更加准确严密。例如： (晓风残月中)的长城。(野生)动物。(古城大理)的湖光山色。

(3)助词“的”：定语和中心语的组合，有的必须加“的”，有的不能加“的”，有的可加可不加。

单音节形容词作定语，通常不加“的”，例如：(红)花、(绿)叶、(新)学校、(好)主意等。 双音节形容词作定语，常常加上“的”，特别是用描写状态的词，例如：(晴朗)的天、(优良)的传统、(动听)的歌声、(粉红)的脸等。

五、状语

状语是动词性、形容词性词语的修饰成分。可以由副词、短语以及从句来担任。

(1)描写性状语：主要修饰谓词性成分，有的是描写动作状态，有些是限制或描写人物情态。例如：

他[突然]出现在大家面前。

小李[很高兴]地对我说。

(2)限制性状语：主要表示时间、处所、程度、否定、方式、手段、目的、范围、对象、数量、语气等。例如：

[午后]，天很闷，风很小。 [白]跑一趟。(方式)

她的身上[净]是水。(净=全，表范围)

(3)助词“地”：助词“地”是状语的标志。状语后面加不加“地”的情况很复杂。单音节副词做状语，一定不加，有些双音节副词加不加“地”均可，例如“非常热︰非常地热”。形容词里，单音节形容词做状语比较少，大都也不能加“地”，例如“快跑、苦练、大干”。多音节形容词有相当一部分加不加都可以，例如“热烈讨论︰热烈地讨论/仔细看了半天︰仔细地看了半天”

六、补语

是动词、形容词后面的补充成分。补语都放在中心语后头，除了趋向动词、数量词、介宾结构和一部分形容词可以直接作补语外。补语多用形容词、数量词、趋向动词、介宾结构来担任，各种关系的词组也常作补语。 (1)结果补语：表示动作、行为产生的结果，与中心语有因果关系，补语常用的是形容词，少数用动词。例如：

这个字写〈错〉了。她哭〈红〉了双眼。上课前十分钟你得叫〈醒〉我。

(2)程度补语：程度补语很少，限于用“极、很”和虚义的“透、慌、死、坏”等，表示达到极点或很高的程度，也可以用量词短语“一些、一点”表示很轻的程度。谓语中心语多是形容词。例如：

心里痛快〈极〉了。 这几天真是烦〈透〉了。 这家伙讨厌〈死〉了。比上次要好〈一点〉。

(3)状态补语：表示由于动作、性状而呈现出来的状态。中心语和补语中间都有助词“得”。例如：

有的同学对许多问题想得〈太简单，太浅〉。

讲的人讲得〈眉飞色舞〉，听的人听得〈津津有味〉。

他高兴得〈眼泪都流出来了〉。 (4)趋向补语：表示动作的方向或事物随动作而活动的方向，用趋向动词充当。例如：

远处传〈来〉了他的笑声。 所有的同学都坚持〈下来〉了。人绝不能轻易把生命交〈出去〉。

(5)数量补语：表示动作发生的次数，动作持续的时间，或者动作实现以后到目前所经历的整段时间。例如：

看了<几遍>。

等了<一会儿>。

来了<两个月>。

(6)时间、处所补语：多用介词短语来表示动作发生的时间和处所，包括表示动作的终止地点。例如：

她生〈在南海〉，却不知道死〈在何方〉。

这件事发生〈在2008年〉。 (7)可能补语：这种补语的中心语主要是动词，也有少数是形容词。补语有两种，一种是用“得”或“不得”充当，表示动作结果能实现或不能实现，另一种是在结果补语或趋向补语和中心与之间插进“得/不”，表示动作的结果、趋向可能不可能实现。例如：

这个东西吃〈得〉吃〈不得〉?

作业一定要认真做，马虎〈不得〉。

看得清楚，看<不>清楚?

七、中心语 中心语是偏正(定中、状中)短语、中补短语里的中心成分。

1、与定语相对的中心语(简称“定语中心语”)

定语中心语通常由名词性词语充当，有时谓词性词语也可以做定语中心语。它跟前面的定语组成偏正短语，多用来做主语，有时也可做宾语等。例如：

(经济)的振兴 要靠科学技术。

主语

‖

谓语

定︱中

(他)的家里(有)(一只)(小)(花)狗。

主

语

‖

谓

语

定︱中

动︱

宾

定︱

中

2、与状语相对的中心语(简称“状语中心语”)

状语中心语通常由谓词性词语充当，有时也可以由名词性词语充当。它跟前面的状语组成偏正短语，用来做谓语。

现在 [已经]深秋了。 主语‖

谓语

状︱中

有的同学 [上课时][在下面][悄悄]地讲话 。

主语

‖

谓

语

状

︱

中

3、与补语相对的中心语(简称“补语中心语”)

补语中心语通常由动词或形容词充当，也可能由短语充当。例如： 那位学生昏倒<过去>了。

我们的校园 打扮得<真漂亮>。

主

︱

谓

主

︱

谓

中<补〉

中<补>

八、独立语 句子里的某个实词或短语，跟它前后别的词语没有结构关系，不互为句子成分，但又是句意上所必需的成分，这就是独立语。它的位置较为灵活，句首、句中、句末均可。

1、插入语：插入语的作用是使句子严密化，补足句意，包括说话者对话语的态度，或引起听话者的注意。例如：

用“毫无疑问、不可否认、不用说、十分明显、尤其是、主要是、特别是”等表示肯定或强调或特别值得注意。

用“看来、算起来、我想、充其量、少说一点”等表示对情况的推测和估计;有时为了表达这种推测或估计不是说话者做出的，只不过是引用别人的意思，就会用“听说、据说”等来说明;有时说话者希望听话一方接受自己的见解，又不愿用一种强调的语气，就会用“请看、你想、你瞧、你说”等来引起对方的注意，使对方能同意所说的内容。 用“总之、综上所述”等表示总括性的意义，点名下文是对上文归总而来的结论，或者指出由此及彼，说明另外的事情，这种词语，有承上启下的作用，能使上下文更好地连接起来。

还有一些事表示注释、补充、举例的，通常用“也就是、包括、正如”等来表示。

2、称呼语：用来称呼对方，引起注意。例如： 你来啦，老师。

3、感叹语：表示感情的呼声，如惊讶、感慨、喜怒哀乐等感情和应对等。例如：

嗯，我这就走。

啊，多么令人兴奋的景象啊!

4、拟声语：摹拟事物的声音，进行生动形象的描写，以加强表达效果。如： 呼——呼——狂风夹着沙石扑来了。

砰，砰，门外响起了枪声。 句子分析示例

(全体)同学 [都]做<完>(语法)作业了吗?

主语

‖

谓

语

(定)︱中

[状]︱

中

动︱

宾

中〈补> (定)︱中 语气词 A 衣服洗<干净>了。 主||谓 述<补> B 坑 挖<浅>了。 |主 ||谓 述<补> C坑挖<深>了。 主||谓 述<补> 三个句子都由“名词+动词+形容词”构成;从句子成分来看，都是“主语+谓语+补语”的结构。

A句表示动作完成了，并达到了预期的结果。 B句表示动作完成了，但并没有达到预期的目的。

C句既可以表示动作已经完成，达到预期目的(坑的深度达到了事先的要求)，也可以表示没有达到预期的目的(坑的深度超出了事先的要求)。

她[把衣服]洗<干净>了。 她[不]同意这样做。

(问题)的核心[可以]归结为(自尊心)问题。

第一句去掉修饰成分后，变成“他洗了”，表意不清; 第二句去掉修饰成分后，变成“她同意这样做。”意思相反; 第三句去掉修饰成分后，变成“核心归结为问题”，意思不明确。

汉语句子成分口诀

一、 词类歌诀

名词：人和事物各有名，万千名目可辨清。表示名称即名词，具体抽象有不同。时间空间和地点，方向位置有专称。主宾定谓都可作，名词具有多功能。 动词：世间万物皆运动，于是动词相应生。行为动作和发展，存在消失与变更。心理活动及判断，一概可作谓语用。能愿趋向两动词，配合谓语意更明。 形容词：人有特征物有形，修饰动名靠形容。事态动作有性状，描摹性状用形容。形容词语极丰富，准确修饰需深功。形容词语功能多，主要充当状谓定。 数词：数词即为表数目，确数概数和序数。确数包括整分倍，不定数目是概数。整数前加老第初，排列顺序是序数。分数倍数表增加，减少只能用分数。 量词：表示单位量词全，单位各异按习惯。事物行动作统计，物量动量分两款。量词数词相结合，数量短语功能全。动量短语居动后，物量短语在名前。 代词：代词代替人事物，按照作用分三族。人称代词我你他，咱们自己和大家。疑问代词谁什么，进地性状数如何。提示代词这和那，每名某另别其他。 副词：副词修饰动与形，范围程度与时间。肯否估计与情态，语气频率用法全。稍微没有全都偏，简直仅仅只永远，已经曾经就竟然，将要立刻刚偶然，渐渐终于决忽然，难道连续又再三，也许必须很非常，最太十分更马上，越极总挺常常再，屡次一定也不还。时名副名看加在，名前可加副不来。前很后名都不行，单独回答更不能。

介词：自从以当为按照，由于对于为了到;和跟把比在关于，除了同对向往朝;用在名词代词前，修饰动形要记牢。

助词：结构助词的地得，时态助词着了过，语气助词啊吧呢，他词后边附加义。

连词：和同与跟关中间，或者以及带关联。介词连词难分辨，换位不变才是连。

二、 句子成分歌诀

基本成分主谓宾，连带成分定状补。定语必居主宾前，谓前为状谓后补。六者关系难分辨，心中有数析正误。什么谁称主，做是怎样才充谓;宾语动支配，回答谓语什么谁。前置状语目(的)时(间)地(点)，意义不变能复位。补语从后说前谓，定语才和后宾配。介宾短语多状补，不能充当宾主谓。的定地状与得补，语言标志定是非。

三、句子语病修改歌诀检查语病要细心，先看主干主谓宾，残缺搭配是病因;再看枝叶定状补，能否搭配语中心。下面语病常常见，熟悉现象心有底。是否恰当用词语，语序是否属合理，前后有矛盾，更有不统一，替概念，有歧义，句式杂糅使人迷，结构又胶节，语言重复又多余，多层否定成后语。修改语病法牢记，添、删、调、换百病医。