育龄期妇女常见疾病

第一篇：育龄期妇女常见疾病

育中心标识、 - 中国妇女网

江苏省男女平等宣传教育中心标识、

男女平等宣传画、公益口号征集公告

一、征集背景及目的

江苏省男女平等宣传教育中心(以下简称宣教中心)是全国首家宣传男女平等基本国策的专业性机构，与江苏省妇女研究所合署办公，是江苏省妇联直属单位。其主要业务范围是开展性别平等和妇女发展的社会宣传、公众教育培训、理论与实践问题研究。为借助社会各界力量，开展好新一轮男女平等基本国策的宣传、教育和知识普及工作，引导社会公众进一步树立马克思主义妇女观，深化男女平等基本国策意识，宣传妇女在美好江苏建设中的积极作用，宣教中心决定在全国范围内开展男女平等宣教中心标识、男女平等宣传画、公益口号的征集评选活动。

二、征集作品要求

宣教中心标识、男女平等宣传画、公益口号的设计要以美好江苏建设为时代背景，充分展示妇女在政治、经济、文化、社会和家庭等领域作出的突出贡献，充分体现男女平等、两性和谐发展的基本内涵、典型特征及宣传深意，具有较强的吸引力、感召力和启发性。

1、宣教中心标识：要围绕男女平等宣传教育中心的主要业务范围进行设计，充分体现男女平等和谐发展的理念，按照一定的构成规则，图案清晰流畅，色彩简明大方，寓意贴切。具有较强的识别性、独特性、创意性和可观性，适合在多种载体上宣传推广。作品按A4纸规格设计，注明标准比例和标准色，并附设计创意的详细文字说明一份。

2、男女平等宣传画：要围绕建国60周年，突出江苏妇女在美好江苏建设中的特殊贡献进行设计(单图或组图均可)。主题鲜明，创意独特，画面简洁明快、内容健康向上，视觉形象突出，富有感召力。作品按对开或者4开的规格设计。

3、男女平等宣传公益口号：要突出反映美好江苏建设中妇女的积极作用，体现男女平等、和谐发展的先进理念。重点突出、主题鲜明、简练压韵、朗朗上口并具有美感。口号每条最多不超过15个字。

4、应征作品须是最新原创、未发表过的作品，一经宣教中心采用，著作权归宣教中心所有。

5、鼓励国内外策划及广告公司积极参与投稿，进行整体设计。作品一经采用将优先获得与宣教中心长期合作的机会。

三、作品投稿方式

1、宣教中心标识投稿者应提供书面稿件一式二份，其中彩色图案一份，黑白图案一份，同时递交电子文稿一份;宣传画投稿者应提供A3尺寸的彩稿一份及电子稿一份;公益口号投稿者应提供书面或电子稿件一份。

2、投稿人请另附身份说明(姓名、身份证号码、工作单位、联系方式)，标识投稿者身份说明请勿注明在设计文稿正面。

3、投稿地址

邮寄投稿：江苏省南京市太平北路51号太平商务大厦1502室江苏省男女平等宣传教育中心

邮政编码：210018

联系电话：025—84413619

邮寄时请在信封左下方注明“征集活动”字样。

网上投稿：jsy2108@163.com

4、文责自负，作品无论采用与否，恕不退还，请作者自留底稿。

四、投稿截止时间

自媒体公布之日起至2009年7月10日止(以当地邮戳和电子邮件收到时间为准)。

五、评选方式

1、截止日期后，主办方将邀请有关专家成立评审委员会对所有投稿作品进行评议 。

2、获奖情况将在有关媒体上公布(江苏妇女网、江苏省妇女儿童发展网、视觉同盟网)。

六、奖励办法

1、标识类：设采用奖1名，奖金8000元。

2、宣传画类：设一等奖1名，奖金5000元;二等奖3名，奖金1000元;三等奖5名，奖金500元。

3、公益口号类：设一等奖2名，奖金500元;二等奖3名，奖金300元;三等奖5名，奖金100元。

4、所有奖金均以人民币支付，个人所得税由获奖者自付。

5、所有获奖作品由活动组织方颁发获奖证书。

七、特别声明

1、投稿人须保证所投稿件未侵犯他人知识产权。凡涉及著作权、版权纠纷等法律问题，一切后果均由投稿人自行承担，活动组织方不承担法律和相关连带责任，并以此启事视同完成告知

义务。

2、根据我国《著作权法》的有关规定，活动组织方拥有入围和获奖作品的所有权、完全使用权、注册权和版权。活动组织方有对入选作品设计不完善之处进行修改的权利。

3、投稿作品相同者以先投稿者为准(依投寄当日邮戳和电子邮件收到时间为先后次序)。

4、活动组织方保留对此次活动的最终解释权。

5、凡投稿人均视为同意并遵守活动组织方的一切规定及要求。

江苏省男女平等宣传教育中心

2009年6月1日

第二篇：妇女常见疾病预防保健知识

心得体会

有幸参加党课的学习，我感到高兴，自豪，兴奋，我非常感谢系部能给我这次学习的机会!这次学习，使我有机会进一步学习党的基础知识，进一步了解我们党光荣历史和新时期我们党取得的伟大成就，更加坚定我对中国共产党的孜孜追求和渴望早日加入党组织的决心。从我正式开始接受党课再次熏陶和教育的那天起，就决心按党章的规定严苛要求自己，努力在党课的学习过程中，做到“三个转变”：一是角色的转变。从普通同学向入党积极分子身份的转变，高标准，严要求自己，高度重视党课的培训学习，我觉得这一点做到了，而且做的比较好。因为每一次的培训或者活动我都积极准时地参加，从未迟到或者早退过，并且都作了详细而认真的听课笔录。。二是学习内容的转变。三是思想的转变。，我想通过这次党课的培训与学习，我们能够对党的认识更为全面、深刻，升华到理性的认识上来，从而对于党的认识更加的全面和生动。

在党课学习期间，通过认真听经验和知识丰富的老师们的生动而深刻的讲课，通过和一起上党课的其他学员们的讨论交流，我的主要学习心得有：

首先作为一名入党积极分子，我深知要成为一名合格党员，必须具备三个基本条件：1)要有坚定的共产主义信念。2)要全心全意为人民服务。3)要做劳动人民普通一员，在政治，经济和社会生活中和中国人民群众一律平等，不谋私利，不搞特权，要符合以上条件，至少必须在思想上，生活上，组织上，作风上对自己提出更高的要求，只有自觉履行党章规定的各项义务，行使党的各项权利，才能充分发挥自己的先锋模范作用，真正做一名合格的共产党员。而且通过这次学习，我发现自己还有许多缺点和不足，距一个真正的共产党员还有一定的差距，我决心刻苦学习，努力工作，自觉用党员的标准严格要求自己，自觉接受组织的考验，争取早日入党。同时做到以下几方面：

一、树立远大理想，不辱当代青年的责任和使命端正动机，牢记宗旨，做合格学生党员。

我们当代青少年首先要树立树立远大理想。只有树立了远大的理想，才能有源源不竭的动力，才能坚定地走好自己的道路。只有在平时生活中，努力提高自身素质，才能形成一种好的习惯。细节决定成败，我们不能“不以恶小而为之，不以善小而不为”。我们作为未来事业的接班人，一定要树立远大的理想，从党的建设出发，从人民出发，才能让我们在以后的生活学习中有目标，有方向，才能获得成就。

二、学会如何适应社会

首先，要有健康的身体

我们要有健康的身心，这就要求我们培养自己良好的品质，生活上要乐于助人，要勤劳，要不怕苦，这才能使即将走向社会的我们能够在社会立足。这才是我们共产党人所具备的品质。

其次，我们要有好自己的心态。

要调整好自己的心态，珍视人生，珍视生命，坦然面对挫折和失败。要拿出共产党人的精神，要相信，困难会有，疼痛会有，但牛奶和面包最终也会有。不要总是抱怨，抱怨命运的不公，抱怨社会的不公，而应该更多寻找自己的原因，发挥

个人优势，寻找成功的路径。

最后，必须具备不断学习的能力。

在信息时代，科技发展日新月异，只有培养不断学习的能力，才能适应将来工作的需要和社会不断发展的需要。我们要有明确的目标和规划，要建立自己的知识结构。要更多的学习，用知识装备自己，为人民服务，为祖国奉献自己的力量。我们是肩负着建设祖国重任的新一代，。这次党课，使我更加明白了自己的奋斗目标，也意识到了自己肩负的重任。

第三篇：化乐镇妇女疾病普查普治公益活动

关爱女性健康

安琪儿到化乐镇进行健康普查调研公益活动

近年来，六盘水市民政局密切关注各乡镇的民生问题，深入基层走访调研，整合资源扶贫帮困，服务经济保增长，改善民生保稳定。

特别是2013年以来，该局联合六盘水安琪儿妇产医院，积极开展农村妇女妇科疾病普查普治工作，切实保护了农村妇女身心健康，受到广大农村妇女的欢迎和赞誉，取得了良好的社会效益。

关爱女性健康，争取源头参与

六盘水作为西部欠发达地区，农村卫生资源总量少、办医条件差，人民群众医疗保健薄弱、看病难问题突出，为了关爱妇女健康，提高乡镇妇女的保健意识和健康水平，全面推进“同步小康”建设步伐。

经调研发现，农村妇女生殖健康存在三大问题：一是农村妇科病患病率高，二是肿瘤和不孕成为了损害农村妇女健康的头号“杀手”。三是农村孕产妇的安全缺少有力的保障。 近年来，农村发生孕产妇死亡事件比较多，究其原因除了农村妇女卫生保健意识缺乏、生活卫生条件恶劣、卫生保健队伍没有发挥应有作用以外，还有一个重要原因就是，农村妇女被高额医疗费用阻挡，重大生殖疾病难以就医。这样不仅严重危害了农村妇女的身心健康，还成为农村地区因病致贫、因病返贫的重要原因之一。而农村妇女是社会主义新农村建设的一支重要力量，如果不妥善解决农村妇女生殖健康问题，将严重影响农村新兴劳动力的培养、家庭幸福和群众生活的质量，同时，也将直接影响社会主义新农村建设、和谐社会建设的进程。安琪儿妇产医院岗位的责任感和历史的使命感驱使我们努力作为，争取源头参与，当好广大农村妇女的“代言人”。

由六盘水市民政局主办、六盘水安琪儿妇产医院承办的“安琪儿免费健康体检”暨妇女健康检查等公益性活动于2013年7月6日在六盘水安琪儿妇产医院正式启动。

据了解，此次公益性体检的服务对象为六盘水市水城县化乐镇政府全体在职职工、化乐镇教育系统职工及该镇人民政府所管辖的迷达村、猪场村、化乐村、猫场村等10个辖村的育龄妇女。

安琪儿妇产医院除了会成立一支医疗小分队深入到化乐镇的各个体检点去开展专业的妇检和产检外，还会到镇卫生院(所)、村卫生院(所)，对那里的医护人员进行培训和技术上的指导。这次活动关爱女性健康公益活动体检内容包括女性血常规、尿常规、白带常规、B超(子宫附件)、阴道镜、心电图、乳腺检查等项目;男性血常规、尿常规、乙肝五项、B超(前列腺)、心电图等项目。

第四篇： 农村妇女妇科疾病普查普治工作调研报告

十一届全国人大二次会议上，温家宝总理在《政府工作报告》中指出：“在农村妇女中开展妇科疾病定期检查”。短短16个字，内涵丰富、喻意深远，体现了党和政府情为民所系，利为民所谋，对广大农村妇女和农村家庭的深切关怀,此举必将是一项实践科学发展观的民心工程、和谐工程、平安工程。总理殷切寄语，也是对我们妇联组织新时期提出的更高工作要求。为践行为人民服务的宗旨，落实党中央、国务院的号召，扎实做好我市农村妇女病普查普治工作，把依法维护妇女儿童健康权益落到实处，通过调研，本文拟从分析我市农村妇女病普查普治工作情况入手，针对工作中存在的一些问题进行探讨并尝试提出对策。

一、背景及其意义

XX年人民网与全国妇联等共同发起了“当代中国女性的十大期待”调查，排在第一位的是“女性公民每年享受一次免费妇科检查”。XX年2月1日，全国妇联在厦门市召开妇幼保健专家座谈会，会议强调，要从广大妇女最关心、最迫切需要解决的问题入手，使广大妇女获得真正实惠、普遍实惠和长期实惠。2月10日，全国妇联和卫生部领导再次共同就妇女“两癌”防治工作进行研讨。会后，全国妇联上报了“关于在农村妇女中开展乳腺癌和宫颈癌普查工作的调研 报告及有关建议”的报告，“在农村妇女中开展妇科疾病定期检查”这16个字被写进了政府工作报告，充分体现了党和政府对广大妇女的关怀。

我国妇女乳腺癌发病率以每年3%—4%的速度递增，其死亡率排在女性癌症死亡率之首。宫颈癌是威胁妇女健康和生命的第二大杀手，我国每年妇女新发宫颈癌病例约占世界新发病例的28.8%，发病率是发达国家的6倍，患者明显趋向年轻化。进行妇科检查，有利于妇科常见病的防治，通过定期的妇女病普查，能及时发现妇科常见病、多发病，及早进行防治。同时，也有利于妇科恶性肿瘤的早期诊治，许多妇科恶性肿瘤出现症状时往往已到了中晚期，如果能及时发现，如宫颈癌、乳腺癌等早期发现的治愈率达100%。在我国，妇女两癌早期治疗费用约1-2万元，晚期则高达10万元以上，有的甚至倾家荡产也难以挽救生命。因此，在妇女中开展妇科疾病定期检查十分必要。

目前，我国城市绝大多数妇女已有定期进行妇科疾病检查的各种形式的制度保障，在农村少部分妇女中虽已进行了“两癌”筛查，但多数农村妇女从未接受过这项检查。令人高兴的是，湖南省已于XX年率先建立了农村妇女病普查普治制度，对农村已婚妇女每三年进行一次普查普治。这些都为在农村妇女中开展妇科疾病定期检查提供了良好的工作基础和有益的经验。

二、我市目前农村妇女病普查普治工作基本情况

关注民生，关注农民的健康状况,尤其是关注农村妇女的健康，已引起市委、市政府的高度重视。XX年，为全面贯彻落实《中国妇女发展纲要》、《湖南省妇女发展规划》和《湖南省农村妇女病普查普治项目工作方案》，加强农村妇女病普查普治工作，提高农村妇女的健康水平，在市卫生局、市妇联的组织领导下，由中国初级卫生保健基金会资助的全市妇女病普查普治工作于4月22日正式启动。共投入普查资金18万元，截止去年6月29日对全市21个乡镇进行了妇女病普查普治，共普查妇女25066人，发病10470人，发病率为41.76%，其中慢性宫颈炎发病7346人，占发病人数的70.16%;子宫肌瘤及卵巢肿瘤470人，占发病人数的4.49%;乳腺炎2504人，占发病人数的23.92%;发现癌前病变14人，占总检人数的55.85/10万;已确诊为癌变的4人，占总检人数的15.95/10万。

XX年，市妇联与市老科协门诊部联合主办的“关爱农村妇女行动”——农村妇女免费体检活动，计划在今年3月—12月其间，每天深入一至两个村，对全市的农村妇女进行全面体检，同时普及卫生保健知识，以提高农村妇女的防病、治病意识，帮助她们做好自我保健。现在这项活动已在大堡乡启动，普查项目包括妇女常见病、内科、外科、B超等，经测算普查成本费用至少为30元/人，这些费用全部是由市 老科协门诊部买单。经过半个月的普查，这次大堡乡已参加免费体检活动的育龄妇女1320人，查出患有妇科病总人数553人，发病率为41.89%，其中慢性宫颈炎391人，占发病人数的70.71%;乳腺炎128人，占到普查人数的23.15%。

从两年检测数据可以看出，目前农村妇女患妇科疾病的比例较高，患病情况严重，在农村妇女中开展妇科疾病检查迫在眉睫，很有必要。

三、开展农村妇女病普查普治工作作法及成效

1、广泛开展宣传发动。一是组织宣传。召开全市妇女病普查普治动员大会，各乡镇分管卫生工作的主要负责人和妇联主席、医疗卫生单位主要负责人参加会议明确责任，落实要求。各乡镇在普查组检查前三天，以乡镇为单位都召开了动员大会，参加的人员有XX专家、督查组人员、市妇联负责人、各村书记、妇女主任、乡村医生。二是媒体宣传。通过新闻和制作电视专题片的形式，对各层次召开的会议和现场普查的实况在电视黄金时段播放。三是通过《**报》和张贴宣传标语进行宣传。四是走村入户宣传。通过每普查一位妇女补助0.5元给乡村医生的激励措施，鼓励乡村医生，下组摸底造册，并发放宣传单。

2、周密部署普查工作。市委、市政府把农村妇女病普查普治工作纳入了重要议事日程。成立了由分管卫生的正县(市)级干部任组长、卫生局主要领导和政府办分管卫生工作 的副主任为副组长，市妇联等市直有关部门和乡镇主要负责人为成员的农村妇女病普查普治领导小组，办公室设妇幼保健院，由妇幼保健院主要领导任办公室主任。市人民政府与各乡镇签订了妇女病普查普治责任状，卫生局成立了督查和技术指导小组。普查普治结束后，市政府组织了考核验收，对工作不力，普查普治目标未能完成的乡镇，根据情况给予通报批评，对圆满完成任务的乡镇，予以表彰鼓励。

3、做好统计分析工作。对所有普查普治对象都填写了相关卡，建立个人健康档案资料，由所在乡镇卫生院负责保管，各乡镇卫生院要填写《**市农村妇女病普查普治工作报表》，于普查结束后报市妇幼保健院，妇幼保健院对每个乡镇普查普治情况，进行统计分析，形成分析报告，并把上级所检测的报告及时反馈到各乡镇，由各乡镇通知被检查者，拿到所检查的报告单，确保检测结果的应用。

4、多渠道保障经费。对农村妇女病普查实行免费，所需一次性医疗耗材由市财政补助10万元，对体检发现有一般生殖道炎症所需做海极星治疗的，参加新型农村合作医疗的农民可在新型农村合作医疗特殊门诊统筹基金中给予50元补偿，患妇女病需住院治疗的按规定可在新型农村合作医疗住院统筹基金中报销。

5、确保普查实际效果。普查普治工作从组织、宣传发动、到普查普治全过程，运行十分健康，大多数人民群众深 刻体会到了普查及健康教育的好处，感受到了党和政府的温暖。有的妇女通过宣讲卫生常识，才知道如何预防妇科疾病，才意识到平时自我卫生保健的重要性;有的通过检查才知道自己患病，才开始治疗。XX年查出的发病妇女中有4007人通过了海极星聚焦治疗，治疗占发病人数的38.27%;DNA检测819人，占发病人数的7.82%;取活组织检查465人，占发病人数的4.44%。XX年查出的发病妇女中有277人通过了各种治疗，宣传与检查治疗相结合达到了农村妇女病普查普治工作的目的。

四、农村妇女病普查普治工作存在的问题及原因

1、 宣传发动有的不到位。极个别村干部不够重视，导致宣传发动留有死角，部分边缘村组没有得到通知，宣传资料没有发放到群众手上，使部分在家的妇女同志没有得到及时的普查普治。

2、育龄妇女自我保健意识淡薄。近几年来,妇女病普查虽然已经被越来越多的妇女所接受,但部分育龄妇女仍然对防止生殖道感染的认识水平低，对生殖道和乳腺疾病的危害认识不足，故对普查需求不高，认为有病才治病，忽视预防保健，致使许多妇女的妇科疾病反复治又反复患。部分农村妇女对开展妇女病普查有害羞之感，还有极少数农村妇女存在着不正确的认识，认为开展农村妇女病普查这是卫生部门“捞钱”，对政府的惠民政策认识不够。

3、定期普查经费很难落实。根据妇女病普查以防治常见病、多发病以及早期发现危害妇女生命安全的恶性肿瘤为重点的要求，经过卫生部门测算，普查成本费用至少为30元/人,如果全市农村育龄妇女按13万人计算，开展一次普查需经费 390万元。根据省政府办文件规定，农村妇女病普查全部实行免费，所需一次性医疗耗材费用由政府补助，即使每三年定期普查一次，平均每年所需普查费用也要达130万元，单靠政府补助将很难到位。

4、农村妇女健康档案不健全。由于农村20—49岁的女性大多外出务工，在家的已婚妇女很少，致使参加普查对象不多，农村妇女的健康档册建立不健全。

5、家庭贫困患病妇女得不到及时医治。有的即使参加了普查，并查出有异常情况，但由于家庭贫困等原因无钱医治，不得不拖着，不能及时治疗或得不到彻底治疗。

五、对策及建议

免费为农村妇女进行妇女病检查，这是党和政府关注民生，关心农民，特别是关爱农村妇女健康和家庭和谐的重大举措，是一件惠及千家万户的好事。好事应当办好，要落到实处。因此建议：

1、加大宣传工作力度。在农村妇女病普查普治工作中，应将工作重点放在宣传发动上，力争做到宣传工作家喻户晓，人人皆知。要充分利用农村妇女相信基层干部这一特性， 积极发挥村干部的宣传作用，采取多途径、多形式的宣传，力争所有育龄妇女都能享受到党和政府的惠民政策。

2、提高育龄妇女自我保健意识。通过举办《乳腺疾病普查》、《常见妇科疾病的症状及危害》等知识讲座和保健咨询，并利用电视、电台、报刊、墙报等广泛开展教育活动，提高农村妇女健康意识和深入开展妇女病普查普治工作的认识，使她们乐于接受妇女病普查普治。在开展普查普治的同时加强对妇女进行健康教育，提高妇女对自身疾病的认识，以利提高妇女自我保健能力及采取正确的保健行为。

3、建立健全经费保障机制。建议市政府从XX年开始，将普查经费列入同级财政预算，将农村妇女病普查列入新型农村合作医疗健康体检范围，对参加新农合的农村妇女实施免费妇女病检查，普查经费可采取政府补贴、新型合作医疗补助的方式解决。对需要进行门诊治疗的实行优惠或低价治疗，需要住院治疗的纳入新农合医疗大病补助或定额补助范围，对需要做组织学检查的，将标本集中送省妇幼保健院病检，按成本收费。

4、建立健全市乡村三级妇幼保健网络。做好妇女病普查的同时，建议逐步建立“一档一库一册”，即为所有参加体检的妇女填写相关卡，建立个人健康档案资料，乡村建立台帐，形成妇女病预防治疗参考手册。各乡镇要根据上级要求成立相应的妇女病普查普治领导小组，把乡村医生或妇女 主任纳入领导小组范围，负责育龄妇女的摸底造册工作。同时明确每一级网络组织的职能、职责，明确承担妇女病普查普治工作的医疗保健机构为市妇幼保健院。卫生、计生、妇联等部门要加强沟通联系，互通情况，密切配合。市、乡、村三级每年要对辖区内农村妇女病普查普治情况、治疗效果进行统计分析，形成分析报告，对患有疾病的妇女进行跟踪追访，督促其抓紧治疗。

5、建立健全贫困妇女社会援助机制。妇女病检查和治疗是两个重要的环节，在实现妇女病免费普查的政策后,有少数得了严重妇科病的农村妇女,因经济条件差而拖延不治或治疗不彻底,严重影响身体健康。建议努力争取各方支持，整合社会资源，设立贫困人口妇女病治疗救助基金，尽力为困境妇女提供援助，帮助贫困妇女获得及时治疗。

农村妇女病免费普查是一项利国利民之举，可促进社会和谐，体现社会公平，增强妇女保健工作水平;是一项政府得形象、卫生事业得发展、老百姓得实惠的系统工程;其影响深远，意义重大，必将激励广大农村妇女更加积极地投身社会主义新农村建设，因此建议市政府在全市农村妇女中开展妇科疾病定期检查。

第五篇：某县跨省婚嫁育龄妇女母婴传播性疾病调查

【摘要】 目的 了解跨省婚嫁农村育龄妇女中艾滋病及母婴传播性疾病的感染情况和相关知识,为制订有针对性的预防措施提供依据。 方法 对1995年以来跨省婚嫁到本县的农村妇女204人进行面对面的调查及健康教育宣教,并采集血样进行检测。 结果 204名跨省婚嫁育龄妇女对艾滋病的知晓率为8.97 %(18/204)。发现乙型肝炎12人,丙型肝炎8人,梅毒5人、艾滋病初筛阳性1人。总感染率约12.75 %(26/204)。 结论 跨省婚嫁育龄妇女文化水平低,艾滋病及母婴传播性疾病(乙肝、丙肝、梅毒)知晓率低,感染率较高。

【关键词】 跨省婚姻;农村妇女;母婴传播性疾病

母婴传播性疾病是一类严重影响胎儿正常生长发育和新生儿健康的疾病,它包括妊娠合并乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等。妊娠期梅毒如不能及早发现、彻底治疗,则围生儿流产、早产、死胎、死产及新生儿死亡率均极高。胎婴儿通过母婴垂直传播感染乙型、丙型肝炎病毒后会出现暂时性、间歇性或持续性病毒血症,表现为急性或慢性肝炎症状。艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,aids)的传播途径有性途径、血液途径和母婴垂直传播途径。母婴垂直传播是艾滋病三大传播途径之一。现在认为母婴传播是婴儿和儿童感染人类免疫缺陷病毒(hiv)的主要途径,新生儿的艾滋病病毒感染约有90 %是通过母婴传播而获得的[1]。从根本上降低母婴传播性疾病的儿童感染率只能通过对育龄妇女尤其是孕产妇采取多方面的防治措施。

为了解跨省婚嫁女性母婴传播性疾病(hiv、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒)的感染状态及流行病学特征。本研究对204名跨省婚嫁的农村育龄妇女进行了相关知识和态度调查及艾滋病抗体、乙型肝炎病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测。

对象与方法

一、对象

对1998年以后由外省嫁入本县、与当地男子通婚、在本地长期居住的45岁以下农村育龄妇女204例进行摸底登记。204名外省婚嫁的妇女分别来源于9个省(国),前5位的省份分别是云南、四川、贵州、湖南、广西,1名来自越南。平均年龄为32.16岁,最小者21岁,最大者44岁。大专占0.49 %(1/204),高中占0.98 %(2/204),初中占28.93 %(59/204),小学占56.37 %(115/204),文盲占13.24 %(27/204)。再婚史25 %(51/204)。并与本省籍的45岁以下农村育龄妇女210例进行了对照研究。

二、方法

1.调查方法:以各乡镇为单位,由县妇幼保健院派专人根据村级妇幼员实际摸底的花名册入村入户逐人进行调查询问,由经过统一培训的调查员填写调查问卷,发放健康教育宣传资料,向其说明情况征得同意后采集本人血样,编号登记后带回实验室检测。实际调查占应查人数的比例为65.38 %(204/312)。

2.问卷设计:调查问卷由省级妇幼保健专家设计,并要求医院的32名实习学生填写了2次问卷,间隔为2周,对2次得分进行相关分析,相关系数为0.82,提示问卷的重测信度理想。 3.实验室检测:采用上海科华生物科技有限公司提供的乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、梅毒螺旋体特异性抗体、艾滋病抗体试剂对204人全部进行了酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,elisa)的4项检测。呈现阳性反应者进行2次复核检测;艾滋病抗体初筛阳性者送确诊实验室进行最后诊断。

4.统计学处理:调查数据由专人整理后录入到计算机,运用spss11.0软件进行资料统计分析。

结 果

一、年龄和文化程度

2组年龄比较,差异无统计学意义(p&0.05),本籍妇女高中及以上文化程度的比例高于外籍组,差异有统计学意义(χ2=19.96,p=0.000),见表1。

二、母婴传播性疾病检出比例 跨省(国)婚嫁的农村妇女母婴传播性疾病检出比例为12.74 %(26/204),其中乙型肝炎5.88 %(12/204),丙型肝炎3.92 %(8/204),梅毒2.45 %(5/204),hiv 0.49 %(1/204)。本省籍农村妇女母婴传播性疾病检出比例为1.43 % (3/210),2组检出比例比较,差异有统计学意义(χ2=18.64,p=0.000),见表1。表1 2组一般情况及母婴传播性疾病检出率比较

三、不同省籍母婴传播性疾病检出比例

云南省、广西、其他地区、贵州、四川、湖南省籍母婴传播性疾病检出比例分别为 17.65 %(12/68)、19.05 %(4/21)、14.29 %(2/14)、12.12 %(4/33)、7.14 %(3/42)、3.84 %(1/26),差异无统计学意义(p&0.05)。

四、母婴传播性疾病知识的知晓和态度

跨省(国)婚嫁的农村妇女中仅有8.82 %(18/204)全部回答正确,约3/4的人不知道什么是母婴传播性疾病;仅有很少部分的人知道安全套有预防作用;约半数的妇女愿意接受体检和检查,见表2。表2 母婴传播性疾病传播途径知晓率(n=204) 内容回答正确[例(%)]

一、艾滋病传播途径和知识1.你知道母婴传播性疾病是什么吗?45(22.06)2.艾滋病是通过什么方式传播?51(25.00)3.艾滋病是否通过蚊虫叮咬传播68(33.33)4.艾滋病握手是否能传播92(45.10)5.艾滋病同桌吃饭是否能传播64(31.37)6.艾滋病共用劳动工具是否能传播73(35.78)7.艾滋病是否可以治好115(56.37)8.从外表是否能判断感染了艾滋病65(31.86)9.性病患者是否更易患艾滋病29(14.22)10.使用安全套是否可以预防艾滋病21(10.29)

二、对感染者和病人的态度11.熟人感染了艾滋病病毒是否和从前一样交往33(16.18) 12.是否应该允许感染者和病人继续工作和上学36(17.65) 13.是否该允许感染者和病人的孩子继续工作和上学121(59.31) 14.是否应该把感染者和人集中隔离起来,84(41.18)

三、自我保护态度15.怀疑自己得了性病及艾滋病是否愿意接受咨询和检测89(43.63) 16.到哪里咨询和检测37(18.14)17.婚前体检有无必要99(48.53)18.生孩子前是否应检查有无母婴传播性疾病101(49.51) 讨 论

乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒和艾滋病都可以通过母婴垂直传播的途径感染下一代,属于母婴传播性疾病。中国是乙型肝炎感染的高发地区[2],人群中乙型肝炎感染率9.7%[3],乙型肝炎感染机体后,有少部分转变为慢性感染状态。新生儿期因在宫内接触病毒抗原,产生了免疫耐受,病毒不易清除,更容易转变为乙型肝炎长期携带者。母婴垂直传播是乙型肝炎传播的一个重要途径之一,故预防和阻断母婴垂直传播对控制乙型肝炎病毒感染非常重要。本次结果统计丙型肝炎阳性率3.92 %(8/204);梅毒阳性率2.45 %(5/204),明显高于吴大富等[4]报告丙型肝炎阳性率0. 42 %和梅毒阳性率0. 34 %。丙型肝炎病毒目前尚无有效的药物治疗与疫苗预防接种措施,尽早了解高危人群对丙型肝炎病毒的感染状况,及时实施母婴隔离,降低丙型肝炎病毒的感染率。由于胎传梅毒危害性较大,故育龄妇女应在妊娠前进行梅毒血清学筛查,以便及早发现及早治疗,尽量减少妊娠合并梅毒引起的流产、死胎、早产和胎传梅毒的发生。加强育龄妇女特别是跨省婚嫁的这部分高危人群,孕前、孕期自我保健水平及健康教育,提高她们的卫生知识和防治意识,应常规进行传染病筛查,一旦发现异常应及时避孕或根据临床症状适时终止妊娠,对切断母婴垂直传播、降低感染率、优生优育及提高人口素质都有积极的意义。

跨省婚嫁是本省部分县的特殊婚姻现象,特别在贫困落后经济不发达的县更为常见。本次调查显示,这部分妇女大多来自中国的艾滋病高发省份,并且文化程度低下(小学及以下的人员占69.61 %),医疗保健知识缺乏,母婴传播性疾病知晓率仅为8.82 %,许多人连这些疾病的名称都未听说过,更谈不上预防措施了。所以,针对这部分特殊人群的健康管理、健康教育,特别是做好孕前管理和检测,预防母婴传播性疾病在下一代的发生,是摆在我们面前的一个严峻问题。

【参考文献】

1 刘利容,刘民. hiv母婴传播的研究进展[j].中国性病艾滋病,2007,13(4):393. 2 刘崇柏.中国病毒性乙型肝炎的流行特征及预防[j].中国公共卫生, 1997, 13(9): 515. 3 董悦.提高妊娠期性传播疾病的临床诊治水平[j].中华妇产杂志, 2001,36(8):453 4 吴大富,杨红梅.孕妇血液中5种传染病检测结果分析[j].实用科技杂志,2008,15(9):11281129.