血液透析市场调研报告

2023-04-18

很多人对于写报告感到头疼,不了解报告的内容与格式,该怎么写出格式正确、内容合理的报告呢?今天小编给大家找来了《血液透析市场调研报告》,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

第一篇:血液透析市场调研报告

血液透析进修报告

我于2011年12月3日至2013年6月3日在油田总医院血液透析室进修、学习。首先,我感谢院领导及护理部领导给我提供外出进修、学习的机会。通过这次在油田总医院血液透析科的学习很大程度上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能提升奠定了坚实的基础。六个月来的进修学习,我学到了很多关于血液透析方面的知识和技能。我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习,自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,我掌握了血液透析的常见病的护理以及操作。如动静脉内瘘的穿刺及护理,临时性中心静脉导管的护理,血液灌流术护理,血液透析的护理,永久性深静脉置管的护理等。熟悉了血液透析的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就将我学习进修的几点收获和体会作如下汇报:

油田总医院拥有先进的仪器设备,庞大的医护队伍,独立独特病房结构,给病人创造了一个安静舒适的治疗环境,所有护理用具标识醒目,放置规范有序,方便快捷,床位之间配备感应洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情复杂,变化快,并发症多,她们护士都有着精湛的技术,高度的责任心和敏锐的洞察力,具有较高的护理理论基础及熟练的操作技能,都有较为严谨、敏捷和果断的工作作风。她们每人负责5名患者,时时密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状,不放松任何一个血透环节,不错过任何一次抢救机会,操作迅速、干练,杜绝了差错事故的发生。她们做到了护士操作时,重点加强自我查对和二人核对制度,自我查对就是上机后自己先查对,二人核对就是组长与管床(根据医嘱)认真核对各项治疗参数。每班护士对所管透析患者病情必须掌握,避免了病人在透析过程中因其它疾病发生病情变化不能正确判断,延误病情。严格执行告知制度,对首次使用动静脉内瘘患者,进行宣教。严格无菌技术操作及消毒隔离制度 。透析机做到人次消毒 ,操作人次更换手套,严抓工程师对机器的维护及水处理的消毒工作,保证透析液在安全范围,确保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做细菌培养及ph值监测。大庆市疾控中心 省疾控中心采样合格率100%。

血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活,他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变,对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚,还要给予人性化关爱,提倡以人为本的护理服务理念,以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望,也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。

常言说取他山之石意为攻己之玉。院领导和护理部领导派我去油田总医院进修血液透析,目的就是为了加强我院的透析治疗,现在我就将我的想法汇报一下,供领导参考。

(一)加强护理质量控制

明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习,使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。严格按照规章制度及工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定,保证每个班次必须有2个以上的护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。护士在操作过程中严格按操作流程做,上机下机时引血的血流量不超过100ml/min,随时监督检查。半永久性插管和临时插管的病人,纯肝素封管液和下机用药不能同时抽吸,封管时易发生差错,及时告知护士现用现配。

(二)提供优质服务

建立以人为本的护理管理模式,强化服务意识。病人开始透析后,往往有很大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病本身对身体的影响,透析费用,亲情的改变等等,所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望,有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而有耐心的语言沟通能够使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,讲解其他患者的透析效果,增强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担,为其设定透析计划,尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中,而注重生存质量,笑对人生。透析病人长期与医护人员接触,对医护人员有较强的依赖性。同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比较熟悉,甚至把血透室当成第二个家,并有明显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通,把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明,主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗,建立畅通的就诊通道。提供联系方式,遇到问题及时联系,对病情较重的患者,让一位家属陪伴,使患者感受到亲情,增加安全感,减轻心理压力,更好地配合治疗。在没有家属陪伴时,我们亦承担起家属的责任,递水、喂饭,搀扶。

(三)加强工作细节管理

力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确、积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度地控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录,病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人,尤其是透析过程中易发生低血压的,需求严密观察,每5分钟测量一次血压。透析仪器参数要及时调整,如温度、电导度、超滤率、血流量等等。工作时集中精神与精力,稍一疏忽,即可造成病人的损失与事故。糖尿病患者因为无糖透析易发生低血糖,要注意神志等变化,特别是病人睡觉时,需经常呼唤。由于透析排水之后水肿减轻,穿刺部位皮肤松弛,易发生针眼渗血或脱针现象,特别在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬间发生,而且量非常大。除了勤观察外,还需要交待病人,如有异常及时呼叫。在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止对透析中的低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。 提出几点改进措施:

1、目前周四下午没有透析患者,每周四下午午全体护士进行大扫除,对透析室进行全面清洁和消毒,不留死角。

2、工作制度流程上墙,对原有上墙工作制度不完善的进行更新。

3、目前工作时操作欠规范,存在没有严格按照操作规范操作的现象,虽然不影响工作质量及治疗效果,但与相关制度规范不相符,今后强制度规范培训,严格执行操作规范。

4、规范登记、消毒记录,对现有记录不完善的进行改进。

第二篇:医院血液透析室验收整改报告

篇一:沧源县医院血液透析室整改报告 沧源县人民医院血透室整改报告

2013年9月3日省市级血液透析质量安全督导组到我院进行血透室专项督导检查,根据专家组提出的整改意见,现将整改方案汇报如下:

一、基本情况:

我院于2005年6月开展血液透析工作,目前血透室配有日本尼潽洛血液透析机三台和水处理机一台,血透室工作主要由一名医师及两名主管护师负责。目前在我院长期接受血液透析治疗的患者有20人。

二、血透室布局整改造: 详见血透室平面图(附表1)

三、医疗、护理质量安全方面:

1.加强血透室医护人员进修、学习、培训。 2.进一步规范血透患者的诊疗程序及病历质量。

3.完善血透室的各项规章制度,制定血透室各种并发症应急预案、血液透析过程中停水停电应急预案、透析器破膜应急预案及演练。

4.定期监测透析用水的细菌培养、内毒素、化学污染、纯水ph值等,并做好各项记录。 5.严格杜绝透析器复用。

6.血透室急救设备、急救药品配备。

四、感控方面: 1.严格执行《医院感染管理办法》,坚决杜绝院内感染事件发生。 2.血透室布局严格按照感控要求改造。 3.配置非接触式水龙头、手消液等 4.严格执行一次性医疗用品审批制度。

5.严格血透室透析器、手套等一次性医用耗材与透析数量的登记管理,以便核查。

6.每两个月对血透患者进行一次血八项检测(包括:hiv-ab、hcv-ab、乙肝两对半、梅毒螺旋体)。

7.严格执行各项无菌技术操作。 8.严格执行《医疗废物管理条例》。

9.进一步规范医务人员职业暴露处置流程并加强培训。

沧源县人民医院

2013年9月5日篇二:血液透析室自查及整改报告 ***中医院

血液透析室自查情况及整改报告

我院接到《市局关于关于规范医疗机构血液透析室和对外合作项目》的通知后,院领导高度重视,并立即组织血液透析室相关人员召开专题会议,认真学习《医疗机构血液透析室管理条例》和各级卫生行政部门的法律、法规,认真进行自查整改,现将自查情况及整改方案汇报如下:

我院血液透析室成立于2011年元月,并于2011年4月通过河南省血液净化治疗质量控制中心及洛阳市血液净化治疗质量控制中心验收。

接到市局通知后,我院领导班子及控感领导小组立即对我院血液透析室进行了全面检查,发现存在以下不足之处:

1、发现科室内部个别死角没有及时打扫干净,要求内部人员要注重室内卫生。

2、工作职责上墙不全。在自查中发现,存在以往上墙的规章制度脱落的现象,但是透析室工作人员并没有及时的进行更新。

3、工作时操作欠规范。存在没有严格按照操作规范操作的现象,虽然不影响工作质量及治疗效果,但是与相关的制度规范不相符。

4、透析室人员对业务学习重视不够,外出进修学习次数较少。

5、医护人员个人防护不够。

针对以上不足之处,经院班子研究,决定暂停我院透析室业务,进行全面整改,具体整改措施如下:

1、注重室内卫生,在打扫卫生时要注意死角的打扫。

2、完善规章制度,规范执业行为。在进行督导后,透析室要将各项工作制度全部上墙。

3、加强组织管理,实施责任追究。透析室工作人员应当高度重视医疗安全工作,有效预防和控制医院感染,明确职责,落实责任。要完全按照相关透析制度及操作流程,不得简化及改变操作流程。

4、针对透析业务人员学习进修次数较少的现象,经院班子研究,由医务科牵头,近期联系上级医院,派透析室工作人员轮流外出学习,定期更新知识。

5、透析室工作人员必须严格遵守医疗卫生管理法律法规及技术规范,认真对照《医院感染管理办法》和有关预防、控制医院感染的技术规范和标准,健全规章制度,落实工作责任,强化安全意识,规范执业行为,保障患者安全,提高医疗质量,消除发生医院感染的隐患。 通过自查,我院血液透析室坚决杜绝骗保现象,如果发现有传染病人需做透析的,坚决执行专机专用,上下机消毒。确保广大人民群众身心健康,坚决执行省、市血液净化治疗质量控制中心的有关工作精神要求。 ***中医院

二〇一一年八月二十四日 ***医院

1—8月份透析病人运行分析

1至8月共收治病人2人,病人情况如下:

1、王荣在,男,61岁,患尿毒症两年,在我院血液透析8个月来,现患者精神状况良好,营养中等,心肺未见异常,入院检测hav、hbv、hcv、hiv、梅毒均呈阴性,尿素氮、肌酐值、均增高,血常规示中度贫血,电解质平衡。透析三个月后检测hav、hbv、hcv、hiv、梅毒均呈阴性,电解质平衡,尿素氮、肌酐值均有所下降,血常规示轻度贫血。

2、高凤枝,女,41岁,患尿毒症1年,在我院血液透析7个月来,现患者精神状况良好,营养中等,心肺未见异常,入院检测hav、hbv、hcv、hiv、梅毒均呈阴性,尿素氮、肌酐值、均增高,血常规示中度贫血,电解质平衡。透析三个月后检测hav、hbv、hcv、hiv、梅毒均呈阴性,尿素氮、肌酐值均有所下降,血常规示轻度贫血,电解质平衡。 本院透析用水自临床使用以来,检测两次均合格,透析机运转正常。

二〇一一年八月二十四日篇三:血液透析室整改情况汇报 ××县人民医院血液透析室整改情况汇报

2010年6月30日省卫生厅组织的血液透析质量安全专项督导检查组对我院血液透析室进行专项督导检查。检查后我院针对专家组提出的意见进行了认真整改,现汇报如下。

一、硬件建设有待进一步加强。我院因建院时间较长,医用建筑布局不太合理,致使血液透析室布局存在缺陷,有效使用面积过小,未能把清洁区、污染区、半污染区完全分开,缺乏接诊区、污物处理间和医务人员办公区等基本工作区域。现我院正在进行整体搬迁工作,随着医院的整体搬迁,血液透析室布局不合理的情况必将得到根本改善。

二、严管院感关。我们用物理间隔单独隔出了隔离透析区,作为hbv和hcv阳性病人的专用透析区,并严格对其实施专区专机透析,坚决杜绝了传染病病人复用透析器,2010年9月完成对所有透析病人的乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病的复查,未发现新增传染病病例。

三、加强了对透析液内毒素和化学污染物的检测,正在与荆州市第一人民医院积极联系,准备开展透析液的内毒素和化学污染物检测。严格透析复用程序,逐步减少可复用透析器的使用,直至全部使用一次性透析器。

四、按照血液透析质量安全专项督导检查组现场提出的意见,我们按照《医疗机构病历书写规范(2008版)》重新印制了透析谈话和透析器复用知情同意书,并与每个患者进行重新谈话和签字。

今后,我们将按照省卫生厅的要求,依据《湖北省血液透析质量控制评分标准(试行)》,认真开展对血液透析的管理,强化医疗安全意识和责任意识,高度重视血液透析治疗工作中的医疗感染管理工作,确保血液透析质量稳步提高和血液透析安全。 2010年10月12日

第三篇:血液透析机学习报告

深入学习、理解透析机原理;特别关注液路工作流程,有哪些测量量,为什么测量,实现方案及比较;

一 、血液透析原理

透析是指半透膜两侧的溶液通过弥散、渗透及超滤作用,即溶质由浓度高的一侧向浓度低的一侧流动,而水分子由渗透压低的一侧向渗透压高的一侧流动的过程,最终达到动态平衡。血液透析通过血液与透析液之间的溶液弥散和超滤来达到治疗目的。

因此透析过程也就是溶质进行弥散和超滤过程。血液透析包括溶质的移动和水的移动,即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换,使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。从而清除患者血液中的代谢废物和毒物;调整水和电解质平衡;调整酸碱平衡。

二 、血液透析机结构及其工作原理

血液透析机大致可以分为血液监护警报系统和透析液供给系统两部分。血液监护警报系统包括血泵、肝素泵、动静脉压监测和气泡监测等;透析液供给系统包括温度控制系统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测和漏血监测等部分组成。

1. 血液监护警报系统部分

血液环路单元的工作流程大致为:通过血泵来推动并控制血液循环速度,肝素泵以一定的速度向血液中注射肝素,防止发生凝血现象。通过透析器治疗后,再通过静脉滴注室慢慢流入人体。

其中需要测量的参数有:动脉压力,静脉压力,气泡; 动脉压监测用来监测透析器内血栓、凝固和压力的变化。 静脉压监测用来监测管路血液回流的压力。

气泡探测器用来监测血液流路以及静脉滴壶中的空气气泡。可以使用超声波在液态介质中传播时衰减远小于空气中的原理来检测,以避免病人发生空气栓堵塞。当监测到有空气气泡时,检测系统会驱动动、静脉血路夹来阻断血流,防止危险的发生。

2. 透析液供给系统部分

大概工作流程为:首先,将反渗水加热并除气(除气方法为负压抽吸法)。再流入混合室将A液,B液与水以1:1.83:34的比例混合,分别在CL1,CL2处监测混合液的电导率,继而对混合后的透析液进行温度与pH值的测量,如果透析液不合格,就会通过旁路阀SV6直接排出,不会影响治疗效果;如果满足条件的话就进入透析器,然后再通过漏血监测,最后流到热交换器处提供加热,最终排出。

其中DP与UFP构成了超滤系统,超滤量指的是患者的脱水量,必须比较准确。DP是一个平衡泵,主要控制供、排透析液的容量平衡,UFP是超滤泵,在CPU的控制下,UFP以一定的转速来进行脱水。由于DP的存在,流入和流出透析器的透析液量是一致的,所以只要控制UFP,就可以精确的控制患者的脱水量。

需要测量的参数:电导率,温度,PH值,漏血监测,超滤量, 电导率:透析液的浓度与成分是按照临床需要设定的,通常其浓度如果偏离了一定的范围,就会造成患者不适,引发并发症,甚至造成死亡。一般的监测方法为:血液透析机往往配置有2个电导率监测模块,首先检测A液的浓度,如果A液浓度达到要求再吸B液,然后检出的电导率就是透析液的实际电导率。电导率监测模块监测到的电导率值传到CPU电路,与设定电导率相比较,进而控制浓缩液配制系统,使其配制出符合要求的透析液。

温度:透析液的温度正常值应为36.5-37. 5℃,一般设为37℃,最低可达 35℃。温度超过42℃,会使患者产生溶血现象;过低会引起患者寒战现象。通

过一个数字式的温度传感器来监测透析液的温度。

pH值:透析液配置过程中,一般先将反渗水与含有钾、钠、氯、钙和镁的酸性浓缩液混合,使pH可在2.7以下,再与碳酸氢盐浓缩液混合,pH达7.4左右,这样可减少钙、镁离子析出沉淀的机会。这个过程需要对其进行pH值监测,防止放错浓缩液,造成误差。通常使用pH电极来监测两点的pH值。

漏血监测:在透析过程中,只允许血液中的成分流入透析液,绝对禁止反方向流动。如果半透膜发生破裂,血路与水路直接连通,这会直接威胁患者生命,所以漏血监测十分重要。通过串接一个光电传感器来监测,利用光学原理检测透析液中的血红素,其检测灵敏度为0.25~0.35ml血红素/1升透析液。

超滤量:由于大部分血液透析病人肾脏功能衰竭或完全丧失,无法排除体内水分,因此超滤系统在血液透析机中非常重要。由于流入和流出透析器的液量是一致的,所以超滤泵抽出的透析液即为超滤量,只需测量即可。

第四篇:血液净化科(报告)

尊敬的益阳市医保处及益阳市中心医院医保科领导:

随着党的政策不断惠及民生,特别是医保领域的突飞猛进,尤其是对尿毒症患者从中央到地方的高度重视。作为医务工作者,我们高兴地看到了病人生存质量的提高,生存寿命的延长,医保居功至伟。同时我们也看到了医保的有限性,我们希望把好用在刀刃上,真正让医保、医院完美的结合,更科学的服务于患者,既传达中央惠民生的精神,又让我们能更接地气。

血液净化治疗发展很快,现标准透析剂量为每周3次,每次4小时,同时需作滤过、灌流等综合治疗,每年52周,需做156次,每次400元,需62400元,每次挠凝剂,促红素必不可少,需60元,全年需9360元,另外必须口服降压药、补钙等。治疗充分的患者是不需住院的,从另外一方面讲可大大节省医保费用。因此,就我们的经验,每年7万元左右可使患者得到较为科学、理想的治疗(上海20万/年),否则只能是有上餐无下餐,吊着那半条命。

此致

敬礼

益阳市中心医院血液净化科

第五篇:血液中心个人述职报告

各位同事,各位兄弟姐妹:晚上好!有一种工作,你没有经历过,就不知道其中的快乐;有一种快乐,你没有拥有过,就不知道其中的纯粹。在不知不觉中,我到血液中心工作已将近三年,也就是与大家共事1000多天。今天我述职的主题是:务实与创新,和谐与发展。在血液中心工作1000多天中,最大的收获是志愿无偿献血的理念深深感染我、打动我、同化我。现在,我已成为一名普通的长期的成份血捐献者,目前捐血量正好一万毫升。当自己的成份血与垂危的病人配型成功时,当配型成功的血小板输入病人的血管时,当病人因为输入自己的血小板病情转危为安时,内心就有一种全新的感受,一种在医院工作永远无法体会的感受。在这里,有艰辛的创业历程;在这里,有无数的感人故事;在这里,有收获的喜悦。因此,我概况了一下血站的工作是:崇高的事业,关爱的平台

1、行政方面,分管科教、宣传、后勤、对口帮扶等。

2、党务方面:纪检监察和有关党务工作。

3、群团方面:工会主席及工青妇工作。回顾自己三年来的表现,特别是2008年的工作,我也作了不太完全的归纳,就是:热爱血站,阳光心态,务实工作,多快好省,时有亮点。多就是多干工作,不管份内份外;快就是快速行动,提高效率;好就是没有最好只有更好;省就是节约资金,有的放矢。并把这些原则贯穿于工作之中,因而有些工作会给人耳目一感觉,这大概就是亮点吧。因为工作是大家共同完成的,所以我下面就简要罗列一下:科教工作包括举办各级继教班、发表论文、获得科研成果和奖项、先进教学基地等;宣传工作包括新闻媒体的宣传、内部宣传平台、举办庆祝614暨表彰活动、组织优秀捐血志工表彰会、稀有血型捐血者联谊活动;后勤工作主要是日常保障和消防安全工作,举办消防演练和培训;先后8次到河源和肇庆中心血站进行联系支援工作,可以说倾注了心血;在治理商业贿赂、行风评议回头查、学习实践科学发展观等活动中尽职尽责;举办演讲比赛、召开职代会、创建青年文明号、创建巾帼文明岗、举办一系列文体活动,还有率队代表卫生局开展医疗机构用血检查,撰写发表管理及社会科学论文数篇。自己的不足也有不少,如深入科室不够,对输血医学的新理论和新进展了解不够等。期待在今后的工作中得到大家的批评指正,以便持续改进。同事们,领导干部的工作实质就是搞好管理和服务工作,就是给大家创造一个舞台,让大家在和谐轻松的氛围施展才华,共创佳绩。一年来,在各()级领导的关心支持下,自己做了一些工作,取得了点滴成绩,这是全体同事共同努力的结果,荣誉属于集体。转眼间,又将迎来了2009年,也是我到中心工作的第四个年头。务实,创新、和谐、发展是我们领导班子的共识。学习没有止境,管理没有止境,服务没有止境,只有不懈的追求。为此,我愿与大家一起放眼捐血献髓的无限风光,探索输血医学的美好未来。继续务实,继续创新,珍惜和谐,科学发展。

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