心血管药物研究发展

心血管药物研究发展（精选六篇）

心血管药物研究发展 篇1

研究心血管疾病治疗药物的临床意义

研究心血管疾病治疗药物临床应用的意义可以从两方面来谈。对患者来说, 我国心血管疾病患病率男1.78%, 女1.10%, 而且随着年龄的增加, 患病率也随之增加, 据估计全国有2.3亿人患有此病, 全国每年因其死亡人数约350万人。所以我国很有必要对该疾病进行研究, 这样可以减轻疾病负担。从医学方面来说也是很重要的, 因为我国在流行病的防治方面还比较欠缺, 主要吸收国外的经验, 所以要想在这些方面得到提高, 就需要我们深入研究, 提高我国的医疗水平。

我国心血管疾病患者治疗条件的不足以及改进

顾东风教授在他的《应用中国冠心病政策模型预测中国未来心血管疾病流行趋势》中说到[2]:到2030年, 仅由于人口老龄化与人口增长, 中国每年的心血管事件数就将上升>50%, 如果考虑高血压、高胆固醇血症以及糖尿病的增长所导致的年心血管事件数将额外增长23%, 如果不加以控制, 在2030年中国心血管疾病患者将增加2 130万, 心血管疾病死亡人数将增加770万。所以我国在这一方面存在很大的挑战。由于我国在这方面和国外的技术还存在一定的差异, 所以我们应该取长补短, 借鉴国外的治疗方法, 再结合我国的实际情况来进一步解决心血管疾病的问题。就目前而言, 我国存在诸多的不足, 比如, 我国目前还缺乏以患者为基础的大型科研、临床试验。对于流行病的研究往往是参考国外的资料, 但是由于社会环境的不同以及生活习惯的不同, 国外的一些病例不适合我国的实际情况, 所以应加强我国在这方面的研究与调查;还有更为重要的一点就是要加强健康宣传及健康管理。我国农村的心血管疾病患者高于城市, 就是由于农村条件有限, 缺乏对于健康知识的普及, 所以我国政府应该大力给予全民支持, 提高全民疾病科普知识。

心血管疾病治疗药物研发现状

研发环境具挑战性:目前, 治疗心血管疾病药物的研发环境却不容乐观。尤其是他汀类药物的研发进程更是让人着急, 而其他治疗心血管疾病的药物也面临着严峻的研发环境。这种现象的产生主要是由于在此类药物的研发过程中出现了许多令人不愿见到的场景, 逼迫药物研发公司不得不停止或放缓研发的进度。例如阿斯利康公司生产的一种叫做希美加群的抗凝血药, 该药是一种口服凝血酶抑制剂, 也就是说在服用此类药物之后是可以产生一种抑制物, 从而阻止凝血酶的形成。但是该药在投入使用之后, 大量的肝毒性报告指向它, 让患者越来越怀疑该药的不良反应, 所以在2个月后, 阿斯利康公司不得不被迫撤回了希美加群。因此, 许多的业内人士认为, 不管是处于领先地位的产品还是关键适应证仿制药的竞争, 其前景都难以预料。其最大的原因就在于资金的投入过大, 同时失败的风险也很高。每一种药物从研发到投入使用, 都需要对相关的患者进行跟踪与随访, 只有这样才能得到最准确的数据, 从而进行分析。但是这种跟踪与随访需要投入巨额资金, 成本太高。

心血管疾病药物研发面临的困难:心血管疾病药物在研发时所面临的问题主要有2个:一是研究样本的选择问题;二是其他疾病的干扰问题。因为心血管疾病的发生往往会伴随着其他的并发症, 如肥胖症、家族性高胆固醇血症等, 但是每个人的并发症可能都不一样, 所以研究出的药物可能并不适用于所有的心血管疾病患者, 因此, 如何选取研究样本, 使得研发出来的药物可以针对所有的或者大部分的心血管疾病患者是首先要考虑的问题之一。或者说, 如何将这些细节进行区别, 以准确地运用到其他的患者的治疗上是目前面临的问题, 心血管疾病通常和其他疾病及风险因素并存, 像血脂异常等。这些疾病或者风险因素增加了不良心血管疾病发生的概率。同时为了治疗这些疾病, 针对不同的疾病可能会使用不同的药物, 但是在不同的药物之间又会产生化学反应, 可能会影响到心血管疾病治疗药物的药效, 甚至会产生相反的作用, 如通过代谢酶药物就可以在运载载体中进行相互作用。

心血管疾病药物当前研发全景:因为存在上述的一系列问题, 心血管疾病治疗药物的研发前景不容乐观。相关数据显示, 在过去的2年中, 心血管疾病药物的研究数量已经下降了25%, 一些大型药物研发公司已经退出了心血管疾病药物研发的行列, 并且在治疗领域前10名的疾病中, 心血管疾病的增长率是最低的。虽然心血管疾病治疗药物的研发前景不容乐观, 但并不是说它就被放弃了。事实证明, 还是有许多大型公司正在积极进行, 同时一些小型的药物公司也对心血管疾病治疗药物的研发有着浓厚的兴趣, 目前已有14项Ⅱ期和Ⅲ期心血管疾病药物方面的临床试验。所以, 总的来说, 心血管疾病治疗药物的研发进程还是在不断地推进着。

治疗心血管疾病采取的临床方法

心理和行为治疗:精神过度的紧张, 过度的焦虑或者过度的兴奋会造成血液不通畅, 如果经常处于这种状态, 会诱发心血管疾病的发作。所以在日常生活中, 尽量保持平和的心态, 切勿大喜大悲;一个人的个人行为也可能引发该病的发作, 如大量喝酒、吸烟的人群, 由于他们的这些不良生活习惯也最容易导致该病的发生。所以政府或者医疗人员应对这一人群进行健康知识普及, 使患者正确认识该疾病, 以作好预防或者积极配合治疗。

药物治疗:这一方面是针对医护人员而制定的, 它严格要求从医人员熟练地掌握每种药物的适应证、禁忌证以及对药物的基本知识的了解。每一位患者会因其身高、体质、体型等方面的不同, 造成他们对药物反应情况不同, 因此, 对患者应进行不同层次的治疗, 这样就可以避免滥用药品, 从而规范治疗体系。比如在对早期心血管疾病患者的治疗过程中, 可以严格要求他们的生活习惯, 以达到控制血糖, 管理血压的目的。

科技治疗:外在因素对于心血管疾病的预防和治疗也起到了一定的作用, 随着科学技术的进步, 不单单依靠改变个人生活习惯就能预防心血管疾病的发生, 先进技术的介入给已经患有该病的人群带来了不少的福利, 除了以往的治疗设施外, 如今已经逐步发展成熟的支架置入、切割球囊技术、激光血管成形术等, 成为了心律失常以及周围血管疾病的常用诊治方法, 所以我国应跟上国外的步伐, 提高医疗设备先进程度, 为患者带来更多的希望。

本文从4个方面来心血管疾病治疗药物临床应用进行了研究, 分别从研究意义、研究条件的不足及改进、心血管疾病治疗药物研发现状以及临床治疗方法4个方面进行分析, 希望通过这些建议, 能够对防治心血管疾病起到一定的帮助作用。

摘要：随着我国老龄化人数不断增加, 伴随而来的是诸多疾病困扰着老年人, 其中心血管疾病是中老年人的常见病和多发病。因此, 如何用药物治疗心血管疾病显得尤为重要, 本文针对心血管疾病患者展开临床用药研究, 通过合理的治疗方法来减少心血管疾病患者的数量, 从而为更多的患者减少疾病的痛苦。

关键词：心血管疾病,药物治疗,临床用药,治疗方法

参考文献

[1]张勇.心血管疾病治疗药物临床应用分析[J].吉林医学, 2012, 33 (24) :5241-5242.

心血管药物研究发展 篇2

报告简介

心血管病是全球范围内造成死亡的最主要原因，随着心血管疾病的增加，降低心血管疾病发病率与死亡率，已经成为一个日益迫切的重大公共卫生问题。据不完全统计，目前全球每年平均约有1750万人死于心血管疾病和脑卒中，占所有死亡的1/3。预计到2020年，全球因心血管疾病死亡人数将达2500万人。因此，对于数以千万计的全球心血管疾病患者，尤其是心血管疾病高危患者来说，如何通过有效的干预手段，降低心血管疾病发病率与死亡率，已经成为一个日益迫切的重大公共卫生问题。在一个世纪以前，心血管疾病只是造成死亡和残疾的次要因素，但现在已经是全球范围内导致死亡的主要原因之一。未来20年全世界高血压患病人数有可能增长60%。其中发展中国家和地区的增长将更为显著，达到80%，发达国家增长大约24%。快速增长的心血管疾病患者人数给心血管疾病药物带来巨大的市场空间，未来世界心血管疾病药物前景广阔。2008年，全球心血管病药物市场总规模已超过1000亿美元，相当于国际医药市场总销售额的16-17%，其中，作用于肾素-血管紧张素系统的药物增长30.3%，血管保护剂58.4%。

2008年全球心血管病药物市场总规模已超过1000亿美元（相当于国际医药市场总销售额的16-17%）。在我国，2008年的心血管病药物市场规模大约有600-700亿元人民币左右，其中医院用药与社会（药房）零售药之比为6∶4。近十年来，随着国内居民生活水平的迅速提高和饮食结构的改变，从前只有在西方发达国家居民中流行的高脂血症亦已成为我国居民的高发病和常见病种。所以，降血脂药物也成为国内医药市场上增长最快的品种之一。在各类降脂药中，以各种他汀类药物在国内医院用药排行榜上的名次上升最快。纵观国内医药市场，西药类降血脂药仍为主导产品，尤其是他汀类，在2008年高居国内医药降脂药的首位。2008年，降血脂药物约占医院心脑血管药物销售总额的25%左右，由此可见，降血脂药已成为我国城市医院的主要品种。

抗高血压药物仍为我国目前最主要的心血管病用药。2008年我国抗高血压药物的总销售额已达135亿元人民币。虽然在抗高血压药物和降血脂药市场上仍是西药“一统天下”，但过去几年来，中药类心血管病治疗药制剂已逐渐成为国内市场上的畅销品种。与西药制剂相比，中药制剂具有“多靶点、多效应”作用，因为中医理论认为，人体是一个整体，故活血化瘀类中药（这类药材在中药里至少有数十种之多）具有消除动脉粥样硬化斑块、疏通血管和加速血液循环等多种效果，故中药类心血管病制剂与作用单一的西药制剂相比更具优势。2008年，单品种销量超过5亿元人民币的中药类心血管制剂至少有八九种之多。中药是我国的国粹，中药类心血管病药物无疑拥有广阔市场空间和良好的发展前景。我国医药研究人员独立开发的心血管中药将会走出国门，进入包括欧美等发达国家的市场，并在国际市场上大放异彩。在当前形势下，我国心血管药物行业的投资潜力如何？又存在哪些投资机会呢？

本研究咨询报告由中研普华咨询公司领衔撰写，在大量周密的市场调研基础上，主要依据了国家统计局、国家海关总署、国家商务部、国家发改委、卫生部心血管病防治研究中心、中国医药商业协会、中国医师协会、美国心脏协会、全国商业信息中心、中国经济景气监测中心、中国行业研究网、国内外多种相关报刊杂志的基础信息以及医学专业研究单位等公布和提供的大量内容翔实、统计精确的资料和数据。报告立足于世界心脑血管用药市场，从心脑血管疾病的发病率、心脑血管用药的市场规模变迁、主要产品的市场状况、心脑血管用药市场前景、心脑血管用药细分市场的现状与走势、心脑血管药品行业营销以及心脑血管用药未来发展趋势等多方面深度剖析，全面展示心脑血管用药市场现状，揭示心脑血管用药的市场潜在需求与潜在机会，为战略投资者选择恰当的投资时机和公司领导层做战略规划提供了准确的市场情报信息及科学的决策依据，是医药生产企业、科研单位、经销企业等单位极具参考价值的专业性报告。

报告目录

第一部分 行业发展现状

第一章 心血管药物行业发展概述

第一节 心血管药物定义及分类

一、心血管药物的定义

二、心血管药物的种类

三、心血管药物的特性

第二节 心血管疾病简述

一、心血管疾病类别

二、血压水平和心血管病发病率关系

三、心血管疾病治疗药物分类

第三节 全球心血管疾病情况

一、全球心血管疾病发病率与死亡率情况

二、全球心血管疾病五大危险病因

三、世界心血管高危患者分布

四、亚洲心血管疾病态势

五、到2020年全球心血管疾病发展预测

第四节 中国心血管疾病发病和研究分析

一、我国心血管疾病发病和技术研究现状

二、我国心血管病发病的危险因素分析

三、2011年我国心血管疾病研究进展

第五节 心血管药物行业发展成熟度分析

一、行业发展周期分析

二、行业中外市场成熟度对比

三、行业及其主要子行业成熟度分析

第二章 全球心血管药物市场发展分析

第一节 世界心血管病药物市场分析

一、全球心血管药物市场规模

二、世界心血管药物市场综合分析

三、未来世界心血管疾病药物发展前景

四、全球抗心律失常药物市场发展分析

第二节 2010-2011年全球心血管药物市场发展分析

一、2010年全球心血管药物市场发展分析

二、2011年1季度全球心血管药物市场发展分析

三、2011年全球心血管药物市场发展分析预测

第三章 我国心血管药物行业发展现状

第一节 我国心血管药物行业发展现状

一、2010年我国心血管药物市场发展情况

二、2011年我国心血管药物市场发展态势

三、2010年我国心血管系统药物市场分析

四、2010年我国防治心绞痛药物市场分析

五、我国抗高血压药品市场消费调查分析

六、我国冠心病药物市场发展探讨

第二节 中国心脑血管市场分析

一、心脑血管整体市场发展概况

二、2010年心脑血管区域市场发展情况分析

三、2010年心脑血管市场竞争情况分析

四、2011年心脑血管市场发展前景

第三节 心血管药物研究新发展

一、2011年糖尿病药物研究新发展

二、2011年调节血脂药物研究新发展

三、2011年奈必洛尔药物研究新发展

四、2011年我国心血管药物支架研究新发展

第四节 全国心血管药物市场分析

一、2010年全国心血管药物市场规模

二、2011年心血管药物市场变化趋势

三、2010年心血管药物市场销量分析

四、2011年心血管药物市场用量预测

五、2011年心血管药物市场价格走势

第五节 对中国心血管药物市场的分析及思考

一、心血管药物市场特点

二、心血管药物市场分析

三、心血管药物市场变化的方向

四、中国心血管药物产业发展的新思路

五、对中国心血管药物产业发展的思考

第四章 心血管药物行业经济运行分析

第一节 2010-2011年心血管药物产量分析

一、2010年心血管药物产量分析

二、2011年1季度心血管药物产量分析

第二节 2010-2011年心血管药物行业主要经济指标分析

一、销售收入前十家企业分析

二、2010年心血管药物行业主要经济指标分析

三、2011年1季度心血管药物行业主要经济指标分析

第三节 2010-2011年心血管药物行业进出口分析

一、2010年心血管药物产品进口分析

二、2010年心血管药物产品出口分析

三、2011年1季度心血管药物产品进出口分析

第四节 2010-2011年我国心血管药物行业绩效分析

一、2010-2011年行业产销情况

二、2010-2011年行业规模情况

三、2010-2011年行业盈利能力

四、2010-2011年行业经营发展能力

五、2010-2011年行业偿债能力分析

第五章 心血管药物细分产业发展分析

第一节 心血管化学原料药市场发展分析

一、2010-2011年我国化学原料药发展情况

二、2010-2011年心血管病化学药市场分析

三、2010-2011年抗高血压原料药市场分析

四、2010-2011年丁咯地尔原料药市场分析

第二节 心血管中成药市场分析

一、2010-2011年我国中药市场发展分析

二、心血管中成药在心脑血管用药市场中的优势

二、2010-2011年心血管类中成药市场发展分析

三、2010-2011年中成药在治心血管病药品中的比重

四、2010-2011年抗心脑血管病中成药市场分析

第三节 主要心血管药物产品发展分析

一、治疗慢性心功能不全的药物

二、抗心律失常药

三、防治心绞痛药

四、周围血管扩张药

五、降血压药

六、强心药

七、降血脂药

八、钙拮抗剂

九、抗休克药

十、利尿药

十一、作用于交感神经中枢的降压药

十二、神经节阻滞剂

十三、血管平滑肌松弛药

十四、其他药物发展分析

第六章 心血管药物消费市场分析

第一节 心血管药物市场特征分析

一、心血管药物市场消费特征

二、心血管药物消费者行为分析

三、心血管药物市场特征分析

第二节 消费行为及心理分析

一、主要城市心血管药物市场调查

二、消费者治疗心血管疾病的方法

三、消费者治疗心血管疾病的花费

四、消费者青睐主流心血管药物品牌

第三节 连锁药店市场分析

一、连锁药店市场分析

二、重庆和平药房连锁有限公司

三、天津中新药业连锁药店

四、重庆桐君阁大药房连锁

五、深圳一致

六、青岛国风大药房连锁七、四川天诚大药房

八、中联大药房

九、辽宁成大方圆

十、黄庆仁栈药店

十一、海王星辰

第七章 心血管药物营销分析

第一节 医药行业营销分析

一、医药行业发展的整合营销理论

二、处方药营销多模式共存发展探讨

三、药品分销模式研究

四、2010年学术营销研究

五、中国医药营销十大方略

第二节 心血管药物市场营销分析

一、心血管药物市场开拓的路径探讨

二、抗高血压药市场营销研究

三、心脑血管药物营销探讨

四、心脑血管药物营销策略

第二部分 行业竞争格局

第八章 心血管药物行业竞争格局分析

第一节 心血管药物行业历史竞争格局概况

一、心血管药物行业集中度分析

二、心血管药物行业竞争程度分析

第二节 中国心血管药物产业研发力分析

一、心血管药物产业研发重要性分析

二、中外心血管药物研发投入和运作方式对比

三、中国心血管药物研发力问题分析

第三节 中国心血管药物产业竞争状况

一、我国心血管药物行业品类竞争现状

二、我国心血管药物企业的竞争力分析

三、中国心血管药物行业并购重组状况

四、我国心血管药物行业并购整合分析

第四节 心血管药物行业竞争格局分析

一、2010年国内外心血管药物竞争分析

二、2010年我国心血管药物市场竞争分析

三、2010年我国心血管药物市场集中度分析

四、2011年国内主要心血管药物企业动向

五、2011年国内心血管药物拟在建项目分析

第九章 心血管药物企业竞争策略分析

第一节 心血管药物市场竞争策略分析

一、2011年心血管药物市场增长潜力分析

二、2011年心血管药物主要潜力品种分析

三、现有心血管药物产品竞争策略分析

四、潜力心血管药物品种竞争策略选择

五、典型企业产品竞争策略分析

第二节 心血管药物企业竞争策略分析

一、金融危机对心血管药物行业竞争格局的影响

二、金融危机后心血管药物行业竞争格局的变化

三、2011-2015年我国心血管药物市场竞争趋势

四、2011-2015年心血管药物行业竞争格局展望

五、2011-2015年心血管药物行业竞争策略分析

六、2011-2015年心血管药物企业竞争策略分析

第十章 心血管药物重点企业竞争分析

第一节 天津天士力制药股份有限公司

一、企业概况

二、竞争优势分析

三、2010-2011年经营状况

四、2011-2015年发展战略

第二节 广州白云山制药股份有限公司

一、企业概况

二、竞争优势分析

三、2010-2011年经营状况

四、2011-2015年发展战略

第三节 浙江华海药业股份有限公司

一、企业概况

二、竞争优势分析

三、2010-2011年经营状况

四、2011-2015年发展战略

第四节 浙江海正药业股份有限公司

一、企业概况

二、竞争优势分析

三、2010-2011年经营状况

四、2011-2015年发展战略

第五节 贵州益佰制药股份有限公司

一、企业概况

二、竞争优势分析

三、2010-2011年经营状况

四、2011-2015年发展战略

第六节 浙江康恩贝制药股份有限公司

一、企业概况

二、竞争优势分析

三、2010-2011年经营状况

四、2011-2015年发展战略

第七节 地奥集团

一、企业概况

二、竞争优势分析

三、2010-2011年经营状况

四、2011-2015年发展战略

第八节 河北以岭药业集团

一、企业概况

二、竞争优势分析

三、2010-2011年经营状况

四、2011-2015年发展战略

第九节 江苏扬子江药业集团

一、企业概况

二、竞争优势分析

三、2010-2011年经营状况

四、2011-2015年发展战略

第三部分 行业前景预测

第十一章 心血管药物行业发展前景分析

第一节 心血管药物行业发展前景分析

一、全球心血管药物行业发展前景分析

二、我国心血管药物行业发展前景分析

第二节 主要产品发展前景分析

一、抗心律失常药市场前景分析

二、防治心绞痛药市场前景分析

三、降血压药市场前景分析

四、降血脂药市场前景分析

五、神经节阻滞剂市场前景分析

第十二章 心血管药物行业发展趋势分析

第一节 2011-2015年中国医药发展趋势分析

一、2010-2011年中国医药产业发展趋势总结

二、2011-2015年中国医药市场发展方向分析

三、2011-2015年中国医药行业发展趋势分析

四、2011-2015年中国医药行业竞争态势分析

第二节 心血管药物行业发展趋势

一、全球心血管药物市场发展趋势

二、2011年全球心血管药物市场发展趋势

三、2011年抗心律失常药市场发展趋势

四、2011年世界抗高血压药物市场趋势

五、2011年心血管药物行业投资趋势

第三节 2011-2015年心血管药物产业发展趋势分析

一、2011-2015年心血管药物产业政策趋向

二、2011-2015年心血管药物技术革新趋势

三、2011-2015年心血管药物价格走势分析

四、2011-2015年国际环境对行业的影响

第十三章 未来心血管药物行业发展预测

第一节 未来心血管药物需求与消费预测

一、2011-2015年心血管药物产品消费预测

二、2011-2015年心血管药物市场规模预测

三、2011-2015年心血管药物行业总产值预测

四、2011-2015年心血管药物行业销售收入预测

五、2011-2015年心血管药物行业总资产预测

第二节 2011-2015年中国心血管药物行业供需预测

一、2008-2012年中国心血管药物供给预测

二、2011-2015年中国心血管药物产量预测

三、2011-2015年中国心血管药物需求预测

四、2011-2015年中国心血管药物供需平衡预测

五、2011-2015年中国心血管药物产品价格预测

六、2011-2015年主要心血管药物产品进出口预测

第四部分 投资战略研究

第十四章 心血管药物行业投资现状分析

第一节 2010年心血管药物行业投资情况分析

一、2010年总体投资及结构

二、2010年投资规模情况

三、2010年投资增速情况

四、2010年分行业投资分析

五、2010年分地区投资分析

六、2010年外商投资情况

第二节 2011年1季度心血管药物行业投资情况分析

一、2011年1季度总体投资及结构

二、2011年1季度投资规模情况

三、2011年1季度投资增速情况

四、2011年1季度分行业投资分析

五、2011年1季度分地区投资分析

六、2011年1季度外商投资情况

第十五章 心血管药物行业投资环境分析

第一节 经济发展环境分析

一、2010-2011年我国宏观经济运行情况

二、2011-2015年我国宏观经济形势分析

三、2011-2015年投资趋势及其影响预测

第二节 政策法规环境分析

一、2011年心血管药物行业政策环境分析

二、2011年国内宏观政策对其影响

三、2011年行业产业政策对其影响

第三节 技术发展环境分析

一、国内心血管药物技术现状

二、2011年心血管药物技术发展分析

三、2011-2015年心血管药物技术发展趋势分析

第四节 社会发展环境分析

一、国内社会环境发展现状

二、2011年社会环境发展分析

三、2011-2015年社会环境对行业的影响分析

第五节 中国医药卫生体制改革分析

一、医药卫生体制改革意义

二、医药卫生体制改革思想及目标

三、医药卫生体系与制度改革分析

四、医药卫生体系改革方向

五、医药卫生体制改革重点工作分析

六、医药卫生体制改革步骤分析

七、新医改8500亿的投向分析

八、新医改对心血管药物行业的影响分析

第十六章 心血管药物行业投资机会与风险

第一节 心血管药物行业投资效益分析

一、2010-2011年心血管药物行业投资状况分析

二、2011-2015年心血管药物行业投资效益分析

三、2011-2015年心血管药物行业投资趋势预测

四、2011-2015年心血管药物行业的投资方向

五、2011-2015年心血管药物行业投资的建议

六、新进入者应注意的障碍因素分析

第二节 影响心血管药物行业发展的主要因素

一、2011-2015年影响心血管药物行业运行的有利因素分析

二、2011-2015年影响心血管药物行业运行的稳定因素分析

三、2011-2015年影响心血管药物行业运行的不利因素分析

四、2011-2015年我国心血管药物行业发展面临的挑战分析

五、2011-2015年我国心血管药物行业发展面临的机遇分析

第三节 心血管药物行业投资风险及控制策略分析

一、2011-2015年心血管药物行业市场风险及控制策略

二、2011-2015年心血管药物行业政策风险及控制策略

三、2011-2015年心血管药物行业经营风险及控制策略

四、2011-2015年心血管药物行业技术风险及控制策略

五、2011-2015年心血管药物同业竞争风险及控制策略

六、2011-2015年心血管药物行业其他风险及控制策略

第十七章 心血管药物行业投资战略研究

第一节 心血管药物行业发展战略研究

一、战略综合规划

二、技术开发战略

三、业务组合战略

四、区域战略规划

五、产业战略规划

六、营销品牌战略

七、竞争战略规划

第二节 对我国心血管药物品牌的战略思考

一、企业品牌的重要性

二、心血管药物实施品牌战略的意义

三、心血管药物企业品牌的现状分析

四、我国心血管药物企业的品牌战略

五、心血管药物品牌战略管理的策略

第三节 心血管药物行业投资战略研究

一、2011年医药行业投资战略

二、2011年心血管药物行业投资战略

三、2011-2015年心血管药物行业投资战略

四、2011-2015年细分行业投资战略

图表目录

图表：心血管药物与一般药物的不同特征

图表：心血管药物的分类

图表：我国心血管药物产品的分类

图表：1980-2010年全球市场容量的增长

图表：2001-2010年全球心血管药物市场销售额

图表：心血管药物主要类型及其优劣势比较

图表：2001-2010年全球心血管药物市场增长情况

图表：2011年全球心血管药物市场增长情况预测

图表：2010-2011年各细分市场规模和增长率

图表：2010年全球心血管药物市场份额构成图

图表：2010年1-12月我国心血管药物进出口总量情况

图表：2010年1-12月我国心血管药物进出口总额情况

图表：2010年1-12月我国心血管药物进口量情况

图表：2010年1-12月我国心血管药物进口额情况

图表：2010年1-12月我国心血管药物出口量情况

图表：2010年1-12月我国心血管药物出口额情况

图表：2004-2010年国内生产总值及其增长速度

图表：2004-2010年居民消费价格涨跌幅度

图表：2010年居民消费价格比上年涨跌幅度

图表：2004-2010年年末国家外汇储备

图表：2004-2010年税收收入及其增长速度

图表：2004-2010年粮食产量及其增长速度

图表：2004-2010年工业增加值及其增长速度

图表：2010年主要工业产品产量及其增长速度

图表：2010年规模以上工业企业实现利润及其增长速度

图表：2004-2010年建筑业增加值及其增长速度

图表：2004-2010年固定资产投资及其增长速度

图表：2010年分行业城镇固定资产投资及其增长速度

图表：2010年固定资产投资新增主要生产能力 图表：2010年房地产开发和销售主要指标完成情况

图表：2004-2010年社会消费品零售总额及其增长速度

图表：2010年货物进出口总额及其增长速度

图表：2010年主要商品出口数量、金额及其增长速度

图表：2010年主要商品进口数量、金额及其增长速度

图表：2010年对主要国家和地区货物进出口额及其增长速度

图表：2004-2010年货物进出口总额及其增长速度

图表：2010年分行业外商直接投资及其增长速度

图表：2010年各种运输方式完成货物运输量及其增长速度

图表：2010年各种运输方式完成旅客运输量及其增长速度

图表：2004-2010年年末电话用户数

图表：2010年全部金融机构本外币存贷款及其增长速度

图表：2004-2010年城乡居民人民币储蓄存款余额及其增长速度

图表：2004-2010年年末各类教育招生人数

图表：2010年人口数及其构成

图表：2004-2010年农村居民村收入及其增长速度

图表：2004-2010年城镇居民可支配收入及其增长速度

图表：2011年1-3月工业生产主要指标

图表：2010-2011年3月全国居民消费价格指数

图表：2010-2011年3月工业品出厂价格指数

图表：2010年1-12月主要行业累计亏损总额同比增长显著上升

图表：2010年1-12月主要行业累计从业人员同比增长回落

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标全国合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标北京市合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标天津市合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标河北省合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标山西省合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标内蒙古合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标辽宁省合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标吉林省合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标黑龙江合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标上海市合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标江苏省合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标浙江省合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标安徽省合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标福建省合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标江西省合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标山东省合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标河南省合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标湖北省合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标湖南省合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标广东省合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标广西区合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标海南省合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标重庆市合计 图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标四川省合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标云南省合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标陕西省合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标甘肃省合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标青海省合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标宁夏区合计

图表：2010年1-12月心血管药物行业主要经济指标新疆区合计

图表：2010年2月心血管药物行业收入前十家企业

图表：2010年5月心血管药物行业收入前十家企业

图表：2010年8月心血管药物行业收入前十家企业

图表：2010年11月心血管药物行业收入前十家企业

图表：2011-2015年中国经济预测

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标全国合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标北京市合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标天津市合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标河北省合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标山西省合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标内蒙古合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标辽宁省合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标吉林省合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标黑龙江合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标上海市合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标江苏省合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标浙江省合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标安徽省合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标福建省合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标江西省合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标山东省合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标河南省合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标湖北省合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标湖南省合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标广东省合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标广西区合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标海南省合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标重庆市合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标四川省合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标云南省合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标陕西省合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标甘肃省合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标青海省合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标宁夏区合计

图表：2011年1-3月心血管药物行业主要经济指标新疆区合计

图表：2011年1月心血管药物行业收入前十家企业

图表：2011年2月心血管药物行业收入前十家企业

图表：2011年3月心血管药物行业收入前十家企业 图表：2010年1-12月心血管药物产品产量全国统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量北京市统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量天津市统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量河北省统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量内蒙古统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量辽宁省统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量吉林省统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量黑龙江统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量上海市统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量江苏省统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量浙江省统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量安徽省统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量福建省统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量江西省统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量山东省统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量河南省统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量湖北省统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量湖南省统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量广东省统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量广西区统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量海南省统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量四川省统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量云南省统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量陕西省统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量甘肃省统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量青海省统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量宁夏区统计

图表：2010年1-12月心血管药物产品产量新疆区统计

图表：2010年1-12月我国心血管药物产品进口数据

图表：2010年1-12月我国心血管药物产品出口数据

图表：2010年1月我国心血管药物产品进口数据

图表：2010年1月我国心血管药物产品出口数据

图表：2010年2月我国心血管药物产品进口数据

图表：2010年2月我国心血管药物产品出口数据

图表：2010年3月我国心血管药物产品进口数据

图表：2010年3月我国心血管药物产品出口数据

图表：2010年1季度我国心血管药物产品进口数据

图表：2010年1季度我国心血管药物产品出口数据

图表：2010年4月我国心血管药物产品进口数据

图表：2010年4月我国心血管药物产品出口数据

图表：2010年5月我国心血管药物产品进口数据

图表：2010年5月我国心血管药物产品出口数据

图表：2010年6月我国心血管药物产品进口数据

图表：2010年6月我国心血管药物产品出口数据

图表：2010年2季度我国心血管药物产品进口数据 图表：2010年2季度我国心血管药物产品出口数据

图表：2010年7月我国心血管药物产品进口数据

图表：2010年7月我国心血管药物产品出口数据

图表：2010年8月我国心血管药物产品进口数据

图表：2010年8月我国心血管药物产品出口数据

图表：2010年9月我国心血管药物产品进口数据

图表：2010年9月我国心血管药物产品出口数据

图表：2010年3季度我国心血管药物产品进口数据

图表：2010年3季度我国心血管药物产品出口数据

图表：2010年10月我国心血管药物产品进口数据

图表：2010年10月我国心血管药物产品出口数据

图表：2010年11月我国心血管药物产品进口数据

图表：2010年11月我国心血管药物产品出口数据

图表：2010年12月我国心血管药物产品进口数据

图表：2010年12月我国心血管药物产品出口数据

图表：2010年4季度我国心血管药物产品进口数据

图表：2010年4季度我国心血管药物产品出口数据

图表：天津天士力制药股份有限公司成长曲线示意图

图表：2010-2011年天津天士力制药股份有限公司业绩预测

图表：2010-2011年天津天士力制药股份有限公司主要业务指标

图表：2010-2011年天津天士力制药股份有限公司盈利预测

图表：2010-2011年天津天士力制药股份有限公司财务报表预测

图表：2010-2011年天津天士力制药股份有限公司盈利预测

图表：2010年1-4季度天津天士力制药股份有限公司的主营构成图表：2009-2010年天津天士力制药股份有限公司每股指标表

图表：2009-2010年天津天士力制药股份有限公司获利能力表

图表：2009-2010年天津天士力制药股份有限公司经营能力表

图表：2009-2010年天津天士力制药股份有限公司偿债能力表

图表：2009-2010年天津天士力制药股份有限公司资本结构表

图表：2009-2010年天津天士力制药股份有限公司发展能力表

图表：2009-2010年天津天士力制药股份有限公司现金流量分析表

图表：2009-2010年天津天士力制药股份有限公司主营业务收入表

图表：2009-2010年天津天士力制药股份有限公司主营业务利润表

图表：2009-2010年天津天士力制药股份有限公司营业利润表

图表：2009-2010年天津天士力制药股份有限公司利润总额表

图表：2009-2010年天津天士力制药股份有限公司净利润表

图表：2009-2010年天津天士力制药股份有限公司流动资金表

图表：2009-2010年天津天士力制药股份有限公司长期投资表

图表：2009-2010年天津天士力制药股份有限公司固定资产表

图表：2009-2010年天津天士力制药股份有限公司无形资产及其他资产

图表：2009-2010年天津天士力制药股份有限公司流动负债表

图表：2009-2010年天津天士力制药股份有限公司长期负债表

图表：2009-2010年天津天士力制药股份有限公司股东权益表

图表：2010-2011年广州白云山制药股份有限公司财务预测

图表：2010年1-4季度广州白云山制药股份有限公司的主营构成 图表：2009-2010年广州白云山制药股份有限公司每股指标表

图表：2009-2010年广州白云山制药股份有限公司获利能力表

图表：2009-2010年广州白云山制药股份有限公司经营能力表

图表：2009-2010年广州白云山制药股份有限公司偿债能力表

图表：2009-2010年广州白云山制药股份有限公司资本结构表

图表：2009-2010年广州白云山制药股份有限公司发展能力表

图表：2009-2010年广州白云山制药股份有限公司现金流量分析表

图表：2009-2010年广州白云山制药股份有限公司主营业务收入表

图表：2009-2010年广州白云山制药股份有限公司主营业务利润表

图表：2009-2010年广州白云山制药股份有限公司营业利润表

图表：2009-2010年广州白云山制药股份有限公司利润总额表

图表：2009-2010年广州白云山制药股份有限公司净利润表

图表：2009-2010年广州白云山制药股份有限公司流动资金表

图表：2009-2010年广州白云山制药股份有限公司长期投资表

图表：2009-2010年广州白云山制药股份有限公司固定资产表

图表：2009-2010年广州白云山制药股份有限公司无形资产及其他资产

图表：2009-2010年广州白云山制药股份有限公司流动负债表

图表：2009-2010年广州白云山制药股份有限公司长期负债表

图表：2009-2010年广州白云山制药股份有限公司股东权益表

图表：2010年1-4季度浙江华海药业股份有限公司的主营构成图表：2009-2010年浙江华海药业股份有限公司每股指标表

图表：2009-2010年浙江华海药业股份有限公司获利能力表

图表：2009-2010年浙江华海药业股份有限公司经营能力表

图表：2009-2010年浙江华海药业股份有限公司偿债能力表

图表：2009-2010年浙江华海药业股份有限公司资本结构表

图表：2009-2010年浙江华海药业股份有限公司发展能力表

图表：2009-2010年浙江华海药业股份有限公司现金流量分析表

图表：2009-2010年浙江华海药业股份有限公司主营业务收入表

图表：2009-2010年浙江华海药业股份有限公司主营业务利润表

图表：2009-2010年浙江华海药业股份有限公司营业利润表

图表：2009-2010年浙江华海药业股份有限公司利润总额表

图表：2009-2010年浙江华海药业股份有限公司净利润表

图表：2009-2010年浙江华海药业股份有限公司流动资金表

图表：2009-2010年浙江华海药业股份有限公司固定资产表

图表：2009-2010年浙江华海药业股份有限公司无形资产及其他资产表

图表：2009-2010年浙江华海药业股份有限公司流动负债表

图表：2009-2010年浙江华海药业股份有限公司长期负债表

图表：2009-2010年浙江华海药业股份有限公司股东权益表

图表：2010-2011年浙江海正药业股份有限公司盈利预测

图表：2010年1-4季度浙江海正药业股份有限公司的主营构成图表：2009-2010年浙江海正药业股份有限公司每股指标表

图表：2009-2010年浙江海正药业股份有限公司获利能力表

图表：2009-2010年浙江海正药业股份有限公司经营能力表

图表：2009-2010年浙江海正药业股份有限公司偿债能力表

图表：2009-2010年浙江海正药业股份有限公司资本结构表 图表：2009-2010年浙江海正药业股份有限公司发展能力表

图表：2009-2010年浙江海正药业股份有限公司现金流量分析表

图表：2009-2010年浙江海正药业股份有限公司主营业务收入表

图表：2009-2010年浙江海正药业股份有限公司主营业务利润表

图表：2009-2010年浙江海正药业股份有限公司营业利润表

图表：2009-2010年浙江海正药业股份有限公司利润总额表

图表：2009-2010年浙江海正药业股份有限公司净利润表

图表：2009-2010年浙江海正药业股份有限公司流动资金表

图表：2009-2010年浙江海正药业股份有限公司长期投资表

图表：2009-2010年浙江海正药业股份有限公司固定资产表

图表：2009-2010年浙江海正药业股份有限公司无形资产及其他资产表

图表：2009-2010年浙江海正药业股份有限公司流动负债表

图表：2009-2010年浙江海正药业股份有限公司长期负债表

图表：2009-2010年浙江海正药业股份有限公司股东权益表

图表：2010-2011年贵州益佰制药股份有限公司财务预测表

图表：2010年1-4季度贵州益佰制药股份有限公司的主营构成图表：2009-2010年贵州益佰制药股份有限公司每股指标表

图表：2009-2010年贵州益佰制药股份有限公司获利能力表

图表：2009-2010年贵州益佰制药股份有限公司经营能力表

图表：2009-2010年贵州益佰制药股份有限公司偿债能力表

图表：2009-2010年贵州益佰制药股份有限公司资本结构表

图表：2009-2010年贵州益佰制药股份有限公司发展能力表

图表：2009-2010年贵州益佰制药股份有限公司现金流量分析表

图表：2009-2010年贵州益佰制药股份有限公司主营业务收入表

图表：2009-2010年贵州益佰制药股份有限公司主营业务利润表

图表：2009-2010年贵州益佰制药股份有限公司营业利润表

图表：2009-2010年贵州益佰制药股份有限公司利润总额表

图表：2009-2010年贵州益佰制药股份有限公司净利润表

图表：2009-2010年贵州益佰制药股份有限公司流动资金表

图表：2009-2010年贵州益佰制药股份有限公司固定资产表

图表：2009-2010年贵州益佰制药股份有限公司无形资产及其他资产表

图表：2009-2010年贵州益佰制药股份有限公司流动负债表

图表：2009-2010年贵州益佰制药股份有限公司长期负债表

图表：2009-2010年贵州益佰制药股份有限公司股东权益表

图表：2010-2011年浙江康恩贝制药股份有限公司盈利预测

图表：2010年1-4季度浙江康恩贝制药股份有限公司的主营构成图表：2009-2010年浙江康恩贝制药股份有限公司每股指标表

图表：2009-2010年浙江康恩贝制药股份有限公司获利能力表

图表：2009-2010年浙江康恩贝制药股份有限公司经营能力表

图表：2009-2010年浙江康恩贝制药股份有限公司偿债能力表

图表：2009-2010年浙江康恩贝制药股份有限公司资本结构表

图表：2009-2010年浙江康恩贝制药股份有限公司发展能力表

图表：2009-2010年浙江康恩贝制药股份有限公司现金流量分析表

图表：2009-2010年浙江康恩贝制药股份有限公司主营业务收入表

图表：2009-2010年浙江康恩贝制药股份有限公司主营业务利润表 图表：2009-2010年浙江康恩贝制药股份有限公司营业利润表

图表：2009-2010年浙江康恩贝制药股份有限公司利润总额表

图表：2009-2010年浙江康恩贝制药股份有限公司净利润表

图表：2009-2010年浙江康恩贝制药股份有限公司流动资金表

图表：2009-2010年浙江康恩贝制药股份有限公司长期投资表

图表：2009-2010年浙江康恩贝制药股份有限公司固定资产表

图表：2009-2010年浙江康恩贝制药股份有限公司无形资产及其他资产

图表：2009-2010年浙江康恩贝制药股份有限公司流动负债表

图表：2009-2010年浙江康恩贝制药股份有限公司长期负债表

心血管药物研究发展 篇3

调节内皮细胞NO合酶

影响内皮功能的一个主要因素是内皮细胞NO合酶（eNOS）稳定性的降低。目前研究显示，他汀类药物主要通过上调内皮型一氧化氮合酶（eNOS）的表达及其活性，恢复内皮细胞产生NO的能力，从而改善内皮功能。首先，他汀类药物抑制胆固醇合成过程中，同时抑制了类异戊二烯中间产物法呢基焦磷酸酯（FPP）和焦磷酸香叶酯（GGPP）的合成，FPP、GGPP是Ras低分子量GTP酶超家族成员Rho蛋白的重要组成成分。Rho/Rho激酶通过一系列作用可使eNOS稳定性下降。研究显示，应用普伐他汀对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）进行培养，能抑制Rho激酶活性，加速eNOS表达。其次，Murata等通过应用氟伐他汀治疗缺氧所导致的肺动脉高压大鼠发现，他汀类药物可对eNOS转录后水平起调节作用，增强eNOS活性。另外，肿瘤坏死因子-α（TNF-α）能导致的内皮细胞NO表达下调，他汀类药物通过抑制类异戊二烯类化合物的的合成来对抗TNF-α，增加NO表达。

对ET-1合成的影响

血管内皮通过合成和释放血管活性物质调节血管的舒缩功能，血管内径的正常变化依靠扩血管物质和缩血管物质的相互平衡。内皮素-1（ET-1）是一种内皮细胞合成的重要缩血管物质。在动脉粥样硬化和内皮功能失调的患者中，血浆ET-1水平增高。Haas等研究发现，他汀类药物能改善内皮细胞通透性，减少O^2-合成，超大剂量时能抑制ET-1的生成。另有研究表明，阿托伐他汀和辛伐他汀可以抑制前体ET-1和ET-1的合成，其抑制作用主要针对大动脉内皮细胞并具有浓度-时间依赖性。该作用可被甲羟戊酸（MVA）所逆转，提示他汀类药物主要通过影响MVA的代谢而发挥抑制作用。越来越多的证据显示，他汀类药物主要通过抑制类异戊二烯来调节ET-1的生成。

抗炎作用

核因子κB（NF-κB）是炎症和免疫反应中多种基因转录的关键调节因子，TNF-α可以诱导NF-κB活性增强。研究发现，他汀类药物能对抗TNF-α这种作用，降低NF-κB活性，并阻止NF-κB p 65亚基的核转位，并提示其主要通过抑制PI 3K/Akt（磷脂酰肌醇-3激酶/丝氨酸，苏氨酸激酶）信号通路而达到上述效果^［1］。Kim等^［2］发现瑞舒伐他汀能降低内皮细胞对U 937的黏附，降低细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、白介素（IL-8，IL-6）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、环氧化酶-2（COX-2）信使核糖核酸和蛋白水平，抑制c-Jun-末端激酶（JNK）和NF-κB的激活,并且应用JNK、NF-κB、信号转导子和激活子-3（STAT-3）抑制剂均能显着减少TNF-α刺激的内皮细胞对U 937的黏附和IL-6蛋白合成。表明他汀药物的抗炎作用与抑制JNK、NF-κB有明显关系。

抗氧化作用

氧化作用是内皮功能失调以及动脉粥样硬化的主要原因之一。Ali等^［3］研究发现,他汀通过对抗活性氧簇（ROS）和H₂O₂介导的损害保护内皮细胞，阿托伐他汀能显着上调HO-1启动子活性及其基因表达，这种作用与NO含量的变化无关，主要通过对HMG-CoA和二基丙酮的抑制，本研究运用siRNA技术抑制HO-1，能够上调Kruppel样因子-2（KLF-2）表达，结果阿托伐他汀所诱导的HO-1和抗氧化保护效应也被减弱。这就说明阿托伐他汀上调HO-1及抗氧化效应与KLF-2有关。另外，Cirillo等^［4］发现，烟碱能提高氧自由基生成，激活RhoA和NF-κB通路，并呈剂量依赖性增加人冠脉内皮细胞（HCAECs）间ICAM-1的表达及活性，增加白细胞对HCAECs的黏附。他汀类药物通过拮抗烟碱作用，减少氧自由基生成，激活RhoA和NF-κB通路而逆转这种过程。

促进内皮修复

内皮功能障碍表现为内皮分泌功能的紊乱与内皮结构完整性的破坏两个方面，内皮细胞的内源性修复能力，决定着内皮功能的完整性。近年研究提示，血管内皮祖细胞（EPC）在维护和修复血管内皮的过程中起着主导作用。EPC主要来自于骨髓的造血干细胞，其进入血液循环后，可修复内皮并促进毛细血管新生。Deschaseaux等^［5］发现，他汀类药物可显着增加循环祖细胞数量，长期治疗可特异性的维持循环CD^{+>/sup>34/CD+>/sup>144晚期EPC。目前认为他汀类药物增加循环祖细胞数量和功能与激活PI 3K-Akt-eNOS通路有关，可增强eNOS活性，使升高的ROS水平正常化。}

综上所述，他汀类药物可以通过多种途径改善血管内皮功能，在细胞和分子水平上对他汀类药物改善内皮功能的机制不断深入研究，有望进一步了解心血管疾病的发病机理，为心血管疾病的防治疗提供更好、更为有效的方法。

参考文献

1 Holschermann H,Schuster D,Parviz B,et al.Statins prevent NF-kappa B transactivation independently of the IKK-pathway in human endothelial cells［J］.Atherosclerosis,2006,185（2）:240-245.

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4 Cirillo P,Pacileo M,de Rosa S,et al.HMG-CoA reductase inhibitors reduce nicotine-induced expression of cellular adhesion molecules in cultured human coronary endothelial cells［J］.J Vasc Res,2007,44（6）:460-470.

癌症药物治疗中的心血管并发症研究 篇4

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者80例, 男42例, 女38例, 年龄40～50岁, 平均45岁, 病程1～6年。肺癌34例, 乳腺癌20例, 肠癌12例, 皮肤癌7例, 胃癌7例, 随机分为观察组与对照组, 每组40例, 两组在性别、年龄、病情等一般资料上比较差异无统计学意义 (P>0.05) [2], 具有可比性。

1.2 方法

对照组40例采用常规治疗, 观察组40例采用抗肿瘤抗生素治疗, 具体操作如下。

1.2.1 观察组

对观察组给予抗肿瘤抗生素治疗, 这是一类在微生物培养液中提取的, 通过直接破坏DNA而干扰转录的抗肿瘤抗生素, 比如多肽类抗生素、伯来霉素、盐酸多柔比星等。他们直接嵌入DNA分子, 改变DNA模板性质, 阻止转录过程, 抑制DNA及RNA合成。对观察组的患者注射放射菌素D, 放射菌素D与DNA结合的能力较强, 但结合的方式可逆, 主要是通过抑制以DNA为模板的RNA多聚酶生长, 从而抑制RNA的合成。但是他遇光极不稳定, 因此放置的时候要避光。对照组患者进行常规治疗。

1.2.2 饮食指导

防癌抗癌膳食的准则为:低脂肪低盐, 适量的优质蛋白质, 高维生素高纤维膳食。癌症患者应使用营养丰富的、以植物性食品为主的多样化膳食, 多吃新鲜蔬菜和水果, 不要经常食用炙烤、熏制和烟熏的鱼和肉;应尽量避免食用受霉菌素污染或在室温下长期储存的食物;限制饮酒, 避免过饮。尤其是不能吸烟, 香烟中有很多的致癌物质, 长期吸烟容易患上肺癌。癌症患者应把握好以下三个基本原则: (1) 均衡营养, 注意扶正补虚; (2) 熟谙性味归属, 强调辨证施食。癌症与其他疾病一样, 病人都有阴阳偏性, 寒热虚实志不同。食物也有寒热温凉、辛酸苦辣咸四气五味之别。临床上, 史料必须符合辨证施治原则, 要因病而异, 因人而异, 不能千篇一律; (3) 选择抗癌食物, 力求有针对性, 药食同源, 部分食品兼具食疗抗癌作用, 可有针对性地选择使用。还可以食用一些具有特殊功效的食物。菠菜中含有多种抗氧化物, 有助于预防自由基损伤造成的癌症。海带不但含有丰富的维生素E和食物纤维, 还含有微量元素碘。茭白、芹菜类食物富含纤维素, 食物进入肠道后, 可加快食物残渣的排空速度, 缩短食物中有毒物质在肠道内滞留的时间, 促进胆汁酸的排泄, 对预防大肠癌极为有效。对于药物的使用要进行严格的检测, 同时, 要做好免疫抑制剂药物应用的指导, 尽量避免不良反应的发生, 对生命体征进行密切观察, 以降低药物长期应用导致的不良反应的发生率。

1.2.3 心理防护

由于癌症的治愈率非常低, 所以一旦患上癌症, 患者认为必死无疑, 于是就抱着必死的心态, 消极地对待治疗。然而癌症患者的心理是否积极对治疗有很重要的影响, 好的心理疏导对于疾病的治疗是很有帮助的, 医护人员要帮助患者逐步克服心理障碍, 勇敢地面对疾病的挑战, 建立起战胜癌症、恢复健康的信心和勇气。医护人员要对患者进行心理教育, 在护理过程中要视病人为亲人、朋友, 无微不至地关心他们, 让患者了解情绪对于疾病的影响, 激发病人的生存欲望, 延长其期待心理。护理人员应不断通过护理过程的交往, 巧妙地向患者暗示病情正在稳定并逐渐好转, 让患者积极面对病情。医护人员要创造良好的康复氛围, 要注意协助患者与家属、亲友建立起融洽的亲情关系, 让病人充分感受到家庭的温馨, 亲情的可贵。总之, 对于癌症患者, 在努力减轻或消除躯体痛苦的基础上, 要加强心理护理, 让病人克服心理障碍, 保持愉悦的心情以良好的心理状态面对癌症的严峻考验[2]。

1.3 统计学分析

所有数据均采用SPSS11.0统计软件进行处理。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组治疗期间心血管并发症发生率明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

(n)

3 讨论

癌症的药物治疗是肿瘤治疗的最常用的一种方法, 对于癌症的治疗有显著的疗效, 它能有效抑制癌症病毒的生长、扩散, 延长患者的寿命。但是, 采用药物治疗也有一个很严重的后果, 就是药物治疗会诱发多种并发症尤其是心血管并发症, 病变发生时具有并发症多、发展快、死亡率较高, 影响因素较多, 病因相对复杂, 预后不良, 临床症状不典型, 病程较长等特点, 给患者造成了巨大的心理及生理的伤害。采取针对性的护理措施, 从生活、饮食、心理、运动等多方面进行指导, 明显缩短了住院时间, 提高了临床疗效, 降低了并发症的发生率, 具有十分重要的临床意义。

摘要：目的:探讨癌症患者在接受癌症药物治疗过程中心血管并发症的发生情况。方法:选择癌症患者80例, 将其随机分为两组, 对照组40例采用常规治疗, 观察组40例采用抗肿瘤抗生素治疗, 就常规治疗和抗肿瘤抗生素治疗进行回顾性分析。结果:观察组40例中, 有心血管并发症的有30例, 有其他并发症的有5例, 没有并发症的有5例, 心血管并发症发生率为75.0%。对照组40例中有心血管并发症的有20例, 有其他并发症的有10例, 没有并发症的有10例, 发生率为50.0%。观察组的心血管并发症发生率明显高于对照组, 差异有统计学意义。观察组住院时间为 (6±107) d, 对照组为 (6±155) d。结论:两种方法各有优缺点, 应采取针对性的治疗, 有效控制癌细胞的不断增殖, 减少病毒载体, 降低并发症的发生率, 提高生存质量, 提高临床疗效, 具有非常重要的临床效果。

关键词：癌症,心血管并发症,药物治疗

参考文献

[1]吴晓娟, 盛国安, 许峥贵.辛伐他汀对慢性心力衰竭患者高敏C-反应蛋白和心脏功能的影响[J].中国临床保健杂志, 2010, 13 (2) :197-198.

心血管药物研究发展 篇5

1溶栓治疗时间窗

缺血脑组织的病理损伤呈渐进性发展, 因此, 溶栓有时间限度, 即时间窗。通过时间窗内溶栓治疗, 能使原来栓塞的脑动脉血管重新通畅或建立新的侧枝循环, 缺血半暗带得到有效再灌注, 原来处于缺血状态的大面积神经元重新获得血液供应, 缺血神经元功能逐渐恢复, 从而缩小脑梗死体积。时间窗的确定目前仍是国内外学术界争论的焦点, 至今不能统一。大规模实验研究总的结论是颈动脉脑梗死动脉溶栓治疗的时间窗为3～6 h[1,2,3], 基底动脉、大脑后动脉的梗死和侧枝循环较好的前循环梗死可以适当延长时间窗[4]。Graham[5]认为溶栓治疗6 h时间窗过于武断, 应当根据病变部位、侧枝循环、发病时间, 并结合缺血脑组织在CT、特别是MRI上缺血半暗带的情况决定是否适合溶栓治疗, 也就是说, 遵循个体化原则, 而不应该机械遵从较窄的治疗时间窗。

2溶栓方法的选择

虽然脑动脉闭塞会形成缺血中心的脑组织梗死, 但对于代偿较好的患者, 可以在梗死周围有部分神经元存活, 即使代偿不充分, 但足以确保神经元存活到动脉再通时, 这就是缺血半暗带理论, 是急性脑梗死溶栓治疗的理论依据[6,7]。在急性脑梗死早期, 尽快开通闭塞血管, 恢复缺血脑组织的再灌流, 挽救缺血半暗带、减轻对脑组织的损害, 使神经功能缺损改善。再通栓塞的血管有两种方法:一种是药物溶栓, 包括静脉药物溶栓和动脉药物溶栓或动静脉溶栓;一种是机械开通, 包括颅内动脉球囊扩张术、支架置入术、机械碎栓术、机械取栓术等。

2.1 化学方法

循证医学已证实溶栓治疗应作为急性缺血型卒中超早期治疗的首选方法[8]。我国目前主要使用的溶栓药物包括尿激酶 (UK) 和重组型纤溶酶原激活剂 (rt-PA) 。尿激酶在价格上较rt-PA更具有优势, 溶栓时间窗限制在发病6 h内。我国急性脑梗死推荐在发病3 h内首选静脉应用rt-PA治疗, 总剂量按0.9 mg/kg计算, 最大剂量不超过90 mg, 为循证医学指南A级推荐[9]。

静脉溶栓要求的技术设备简单、方便快捷、操作技术简单、创伤相对较小、耗时短、费用低、患者易于接受, 是一种推荐的较安全的治疗方法, 也是国际上承认的治疗急性脑梗死的溶栓方法。Bhatia等[10]对急性脑梗死患者给予静脉rt-PA溶栓治疗, 发现近端血管闭塞者闭塞再通率较低。有试验显示:如症状发生3 h内进行溶栓, 至3个月时神经功能完全或接近完全恢复者的比例显著高于安慰剂组, 虽溶栓组症状性颅内出血发生率高于对照组, 但溶栓组的病死率并不较安慰剂组增加[11,12,13]。Lees等[14]分析显示, 急性脑梗死患者如果在发病4.5 h内采用rt-PA治疗是有效的, 治疗延误时间越短, 患者获益越大。若发病4.5 h后进行静脉溶栓, 则风险可能大于获益。但静脉溶栓存在很多不足: (1) 再灌注的时间窗太短, 只有约小于5 %的患者能在症状出现后3～6 h内实施静脉溶栓; (2) 静脉溶栓全身用药剂量较大, 对纤溶系统影响大, 出血较多; (3) 静脉溶栓对大血管的血栓溶栓效果较差, 再通率较低; (4) 静脉溶栓早期再次闭塞发生率高, 靶血管的早期再闭塞原因可能与溶栓后破碎栓子、斑块随血流移位至栓塞远端的血管及局部的血栓再形成有关; (5) 近期发现静脉溶栓不论对血管内皮细胞及神经元均存在毒性作用。

目前多数研究发现, 动脉溶栓具有静脉溶栓不具备的优点:能准确判断闭塞脑血管的部位、程度和血管代偿情况, 选择性高、局部溶栓药物浓度高、溶栓药物剂量低, 能监测脑血管的再通情况。有研究显示, 动脉溶栓具有较好的疗效及血管的开通率, 同时安全性较高[9]。2个大型的多中心、随机对照实验 (PROACTⅠ、PROACTⅡ) 证实, 动脉溶栓对治疗发病后6 h急性前循环闭塞的安全性、有效性较好[15]。动脉内溶栓治疗的主要并发症有出血、缺血再灌注损伤、血管再闭塞、药物过敏性休克、局部或全身继发感染、栓塞、痉挛等。颅内出血是最严重的并发症, 发生率为6.14 %～19.18 %, 死亡率为37 %～60 %[16]。

Abou-Chebl等[17]研究发现急性脑梗死超早期溶栓治疗, 除了关注时间窗, 更应该关注的因素应该是是否存在缺血灌注不匹配。随着影像技术的发展, 可能会通过更有效的方式对急性脑梗死患者是否溶栓治疗给予合理的个体化判断。

急性脑梗死患者溶栓的年龄一般界定在18～80岁之间, Alshekhlee等[18]对高龄患者是否能选择溶栓治疗进行了研究, 结果发现>80岁的患者组病死率及颅内出血风险更大。因此年龄越大, 溶栓后病死率及颅内出血风险越高, 不主张年龄超过80岁患者超早期溶栓治疗。

目前有关椎-基底动脉脑梗死溶栓治疗的时间窗、安全性及有效性尚未明确。但因后循环缺血疾病本身所带来的神经功能缺损症状严重, 溶栓后可能获益大于风险, 即使超过时间窗也可以尝试溶栓治疗。

2.2 超声溶栓

随着超声波生物学效应的研究不断深入, 近年超声溶栓技术越来越引起人们的重视。因为此项技术为新兴技术, 它的有效性、安全性及预后均尚在研究中, 结论不一。一项前瞻性多中心随机对照研究将126例急性脑梗死患者分为超声联合静脉溶栓组及静脉溶栓组, 静脉溶栓药物选用rt-PA, 超声溶栓的方法是在静脉溶栓后, 将2 MHz超声波经颅多普勒超声探头置于梗死动脉区域。观察溶栓前、溶栓后即刻、溶栓后2 h及3个月预后等指标, 结果超声联合静脉溶栓组在溶栓后2 h血管完全再通率或临床完全康复率显著高于单纯静脉溶栓组[19]。但TRUM-BI试验研究报道, 在rt-PA静脉溶栓与超声联用的患者中, 不典型脑出血的发生率较单纯静脉溶栓高, 而早期闭塞血管的再通率及3个月的远期临床预后与单纯静脉溶栓比较并无明显提高[20]。另有研究显示, 应用微气泡结合经颅超声和溶栓药可提高临床溶栓效果, 并显示出很好的前景, 但对于急性脑梗死的超早期溶栓治疗的技术方法、适应证和禁忌证仍未明确界定[8]。

2.3 机械开通

由于药物溶栓治疗急性脑梗死的局限性, 人们开始尝试其他脑梗死超早期的血管开通技术。随着神经介入放射技术的发展及新型介入材料的研发, 急性脑梗死机械性动脉溶栓技术取得了一些进展。新方法的出现将原来溶栓的概念延伸到血管再通治疗。临床应用血管内机械开通技术主要有4种: (1) 球囊扩张技术:将球囊置入血栓部位预扩, 致使血栓破碎; (2) 支架植入术:对于溶栓治疗残余狭窄明显的患者及无血管闭塞仅有重度狭窄的患者采用支架成形术; (3) 机械碎栓术:即微导管捣碎技术, 反复将微导管通过血栓部位, 将血栓捣碎, 然后再用少量溶栓药物; (4) 机械取栓术:将可回收的Solitiare支架植入血栓的部位, 回收时将栓子一同带出。

经造影后发现脑梗死原因为血管次全闭塞致严重狭窄, 大部份采用动脉溶栓、机械碎栓或结合血管支架成形术进行血管再通。对于血管完闭塞的患者多采用动脉溶栓与机械取栓术结合, 或单独应用机械取栓术开通颅内闭塞血管。但导丝和导管反复进退无法开通的栓塞血管、超过药物溶栓时间窗同时责任病灶考虑与低灌注有关的急性脑梗死患者, 可以直接应用球囊扩张技术, 若有较重的残余狭窄可考虑同时行支架置入治疗, 直接开通所栓塞的血管, 简单快速[21,22]。但无论机械性碎栓、球囊扩张血管成形还是支架成形术都可能导致破碎的血栓被冲击到远端, 引起远端组织无复流现象。

目前国内尚无单纯应用机械取栓术而不联合溶栓药物开通颅内动脉的报道。机械取栓术理论上不存在药物溶栓导致增加出血的风险, 并且在尽可能短的时间内开通血管, 从而更有效抢救半暗带, 缩小梗死体积。因此, 单纯机械取栓术使血管再通在临床应用中成为可能。目前有两种取栓装置, 即MERCⅠ系统和Penumbra系统。2004年基于MERCⅠ实验, 美国FDA批准了机械取栓装置的临床应用[23]。实验结果提示, 单独使用机械取栓装置再通率为33 %, 加用动脉内药物溶栓再通率为51 %。有研究发现应用机械取栓术, 不论单独采用机械取栓术进行血管开通还是联合动脉溶栓的机械取栓术, 发生围手术期并发症的风险及近期、远期临床预后均无明显差异[24,25,26,27]。另外患者的预后与血管再通程度有关, 患者血管再通越好, 预后越好。Nogueira等[28]建议取栓术中良好的血压控制是手术成功的关键, 血压控制不良可能导致取栓失败。同时发现颈内动脉闭塞的患者病死率较高, 预后的好坏与病变血管的部位无关。目前关于机械取栓术的研究尚在探讨阶段, 结论不一, 但有着广泛的应用前景, 为急性脑梗死患者超早期溶栓治疗提供了新的个体化治疗手段。

心血管药物研究发展 篇6

1 材料与方法

1.1 材料

取健康成年大耳家兔32只, 雌雄各半, 体重2.5 kg±0.5 kg。家兔均购自潍坊医学院实验动物中心。留置针采用美国BD公司生产的INTIMA-Ⅱ型静脉留置针, 型号24G, 长度19 mm。敷料采用江西3L医用制品公司生产的11 cm×7 cm透明敷贴, 输注药物为0.9 %氯化钠注射液、氟尿嘧啶 (FU, 1 mg/mL) 。封管药物采用15 U/mL肝素盐水。

1.2 方法

1.2.1 动物分组

首先对家兔耳缘静脉进行编号、打印, 按随机数字表法将其分为生理盐水组和FU组, 每组又随机分为3 d组和7 d组各8只。

1.2.2 药物剂量及浓度

FU注射液的规格为:每支10 mL含0.25 g, FU实验浓度为1 mg/mL, 据临床用药浓度10 mL FU用250 mL 5%葡萄糖溶液或生理盐水。每日输注剂量为15 mL～30 mL, 由剂量折算系数法计算出最大耐受量的等效剂量, 然后取其1/3作为较安全的试用量[2]。

1.2.3 操作方法

家兔集中饲养, 穿刺前用不锈钢刀片剃去覆盖耳缘静脉的兔毛, 温水清洗备用。由专业人员统一操作, 按常规在耳缘静脉进行消毒穿刺, 以胶布固定双翼后, 敷以3L无菌透明贴, 妥善固定。生理盐水组经家兔耳缘静脉注射生理盐水每日1次, 每次40 mL, 连续3 d和7 d。FU组经家兔耳缘静脉注射FU溶液15 mL～30 mL, 每日1次, 连续给药3 d和7 d, 滴速为15 gtt/min～20 gtt/min, 给药前后用10 mL生理盐水冲管。每次输毕以肝素盐水3 mL正压封管。妥善包扎固定后保留, 再次输液时, 以75%洗必泰醇消毒静脉帽胶塞, 将头皮针刺入静脉帽内。制作标本方法:结束全部输液后观察24 h于注射点前后各2 cm处用无菌剪刀取长1.0 cm～1.5 cm的耳郭组织, 放入10%甲醛固定液中常规乙醇脱水, 石蜡包埋切片5 μm～7 μm, HE染色, 光镜下观察[3]。

1.2.4 炎性反应程度判定

静脉炎性反应程度判断标准[4]:光镜下根据炎性反应程度分为4级, 无炎症反应 (-) , 仅见静脉周围结缔组织充血水肿 ;轻度炎症 (+) , 血管周围结缔组织见淋巴细胞、浆细胞浸润, 血管壁及血管腔未见炎症细胞;中度炎症 (++) , 血管周围结缔组织及血管壁各层有淋巴细胞、浆细胞及少许中性粒细胞浸润;重度炎症 ( +++ ) , 血管周围结缔组织、血管壁各层及血管腔可见弥漫性淋巴细胞、中性粒细胞浸润, 血管腔内可见较多的渗出物及坏死的细胞碎片。

1.2.5 统计学方法

所得数据采用卡方检验和校正卡方检验。

2 结果

本次实验静脉32条, 除去留置过程中被兔咬断头皮针管1例 (发生于生理盐水7 d组) , 脱出l例 (发生于FU 7 d组) 外, 32只家兔共取到30个有效活体标本进行病理检验。各组家兔炎症发生情况见表1。

结果可见, 生理盐水组静脉损伤程度轻, FU组静脉损伤严重, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.01) 。显微镜下生理盐水组出现血管扩张淤血, 间质水肿, 偶尔可见炎细胞浸润。FU组示血管内皮细胞破坏, 表皮角化过度, 血管扩张淤血, 间质水肿, 炎细胞浸润。

3 讨论

静脉留置针因可以留置一定时间, 方便给药和抢救而在临床上广泛应用。其最常见的不良反应就是静脉炎, 其中影响最为明显的因素就是留置时间, 留置时间越长, 静脉炎的发生率越高, 而输注药液的特性与静脉炎的发生率及炎性程度也密切相关。

3.1 输入低刺激性药物静脉留置针的留置时间及对血管刺激情况

有关静脉留置针留置时间的探讨文献中报道较多、研究也较多, 对于其常规留置时间国外资料提出的是96 h, 我国相关教材提出的是3 d～5 d[5]。本研究显示, 经兔耳缘静脉留置针输入生理盐水留置3 d的炎性反应发生率为0, 仅见静脉周围结缔组织充血水肿;使用生理盐水留置7 d的炎性反应发生率较低 (1/7) , 炎性程度以轻度为主, 血管周围结缔组织见个别淋巴细胞、浆细胞浸润。 提示经静脉留置针输入生理盐水等刺激性小的液体且在严格执行操作规程下操作时, 留置针的留置时间可以达到7 d或以上, 这与毕秀芝等[6,7,8]的研究结果一致。延长保留时间可减轻病人穿刺痛苦, 节省经费, 减轻护士工作负担。

3.2 输入化疗药物静脉留置针的留置时间及对血管刺激情况

本研究显示, FU组3 d者静脉血管无炎症反应和有轻度炎症者分别占4/8、4/8, 未见中度、重度炎性反应, 7 d者无炎症、轻、中度炎性发生率分别为0、4/7、3/7, 未见重度炎症反应。提示经静脉留置针输入化疗药物等高刺激性液体时, 留置针的留置时间为3 d 。与姜凤荣等[8]研究结果一致。即输注刺激性药物时应严格控制留置时间, 不宜超过3 d。分析原因:FU长时间输入, 持续刺激内膜, 造成局部血管内膜损伤, 引起局部血小板凝集, 并释放一系列前列腺素, 如E2使血管壁通透性增加, 发生局部血管的白细胞浸润性炎症, 即静脉炎。

3.3 静脉留置针和血管选择时的注意事项

本次实验所选家兔偏小, 耳缘静脉偏细, 建议类似实验选取2.5 kg以上的长耳兔子更为合适, 选择耳缘静脉粗直的兔子, 以便与临床更加吻合。临床上在不影响输液速度的前提下, 应选用细、短留置针, 使留置针漂浮在血管中, 减少机械性摩擦及对血管内壁损伤, 从而降低机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生, 可相对延长留置时间。另外, 操作中应注意:认真备皮, 防止周围组织损伤感染;选择粗直的静脉段作为进针点, 熟练掌握穿刺技巧, 提高一次穿刺成功率;严格无菌操作, 多次消毒, 妥善固定, 正确封管, 化疗药输注时严格控制滴速。

参考文献

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