护士主班工作流程

2022-07-03

第一篇:护士主班工作流程

主班护士工作职责

上班时间:(上午8:00-12:00 )(下午14:00-17:30)

1、参加晨会。巡视病房,交接物品及毒麻药品。阅读交班报告本,核对病人一览表人数、床号,整理核对留言板。

2、参加床头交接班。病人情况及科室安全管理交接。每日四次床头交接班,了解各班工作情况及病人情况,对新入、急、危重病人掌握“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、心理。

3、负责急救物品管理检查。保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。做到“四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。检查毒麻药使用情况:氧气、吸痰机、心电图机、电源插座、监护仪、除颤仪、抢救车及各种急救用包、管等。

4、负责处理当日医嘱。转抄及录入医嘱,取临时药及中药记账.通知治疗班、责任班护士及时执行医嘱。根据医嘱联系相关科室:检验科、放射科、药房、会诊科室,保证新入、急、危重病人及特殊情况及时优先执行。准备医嘱执行所需各种物品。补抄欠费病人各种治疗单。

5、负责跟进医嘱执行情况。检查治疗班、责护班、总务班医嘱执行进度。协助责任护士解决疑难护理问题。与值班)医生良好沟通,确保医嘱及时、正确执行。

6、负责核对当日长期、临时医嘱。与治疗班护士共同负责核对当日医嘱。

7、负责书写交班报告。巡视病房,将病区总体情况、特殊情况向晚夜班医护人员交班。

8、负责办公室接待工作。安排入院床位,通知管床医护人员及工友。出院病人发放出院带药、带物、整理出院病历,并核对鉴名。接待病人或家属咨询、会诊医生等。接听电话。负责办理出、入院手续,并作好登记.保持护士站整洁卫生。

9、巡视病房,了解病情,协助其他班工作,参加危重病人抢救工作。协助治疗班输液续接瓶工作。

10、协助护士长做好科室管理工作。护士长不在时代理护士长处理日常工作,对下级护理人员业务指导。负责科室部分护理质控工作。

责任护士(A1)工作职责: 上班时间:(上午8:00-12:00 )(下午14:00-17:30)

1、参加早会,听交班,巡视病房,参加床头交接班,认真听取夜班报告,分管病人床头交班,阅读本组重危病人,夜间入院病人、手术病人、分娩等病人护理记录。

2、晨间护理、向病人问好,病室开窗通风,关空调、灯,请陪客保持病房整洁,安静,符合质控要求。整理床单位,扫床,更换被服,保持病床整洁干燥.

3、负责急救工作及危重病人病情观察、护理,按要求测上午及下午T、P、R、BP、HR、血糖,尿量,24小时出入水量并正确绘制、记录。

4、负责本组病人的治疗和各项护理工作,保持病人“三短”、“六洁”,经常巡视病房与病人沟通,做好健康宣教、发宣教资料,出院指导。仔细观察病情变化和心理状态,发现问题及时报告和处理。

5、负责1床-30床病人的输液续接瓶工作。

6、热情接待新入院病人(测生命体征,体重),做好环境介绍,入院宣教。交待注意事项,介绍主管医生及护士,按护理程序进行评估,观察并记录。根据病情进行阶段性、针对性的疾病宣教。

7、参加本组病人医师查房、阅读医生的病程记录、手术记录,参加病案讨论。

8、根据病情与护理级别,书写护理记录,与前夜班交班。

9、接(治疗班)16:00以后的所有治疗工作,书写护理记录,负责与晚班(P班)交接班,床头交班.

10、回收出院病人被服,做好传染病人出院及死亡病人房间的终末消毒处理,床铺备用.

11、.完成周程工作,并登记.

12、配合护士长做好病区管理工作。

责任护士(A2)工作职责:

上班时间:(上午8:00-12:00 )(下午14:00-17:30)

1、参加早会,听交班,巡视病房,参加床头交接班,认真听取夜班报告,分管病人床头交班,阅读本组重危病人,夜间入院病人、手术病人、分娩等病人护理记录。

2、晨间护理、向病人问好,请陪客保持病房整洁,安静,符合质控要求。整理床单位,扫床,更换被服,保持病床整洁干燥.

3、更换无菌盘及持物钳,更换体温计浸泡液,送取消毒物品.

4、准备标本瓶,通知病人做检查前准备.送血,尿,粪等标本至检验科,取回备用标本瓶.

5、执行基础护理,如:口腔护理,预防褥疮,输氧,吸痰,膀胱冲洗,更换尿管,尿袋,胃管,灌肠等,物品浸泡及消毒工作,并在下班前将物品捞出晾干,协助生活护理.

6、与A1班一同回收出院病人被服,做好病人出院及死亡病人房间的终末消毒处理,床铺备用.

7、负责各种消毒液的配制和浓度监测。污染物分类放置工作。

8、负责31床-51床病人的输液续接瓶工作。

9、负责所有护理物品及无菌物品的检查、清点、消毒和请领。请领科室一次性物品并负责保管。

10、负责所有护理仪器及监护仪器设备的清洁、保养和维护。

11、完成周程工作,并登记.

12、配合护士长做好病区管理工作。

治疗班(中班)护士职责

1、按时交接班,参加早会,听交班.清点治疗用药,急救车及急救物品。

2、负责输液药品的准备和静脉营养液的配制。

3、查对医嘱,执行当日长期和临时医嘱治疗,查对输液及注射单,执行长期医嘱治疗及当日临时医嘱治疗.

4、巡视病房,观察病情及输液情况.

5、摆放白天所有口服药,11am发口服药.

6、接待中午新入院病人,执行新病人医嘱,完成中午班所有病人治疗及护理工作。

7、负责科室的各种物品和治疗室物品的请领、核对、保管,保证临床治疗需要。

8、配置病人治疗用的各种注射药,并做到三查七对一注意,保证护理安全(三查:各种治疗前—中—后各查对一次。八对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期一注意:用药后反应)。

9、负责抢救药品医疗仪器的保养,抢救药品的管理及各种无菌药品的对换消毒。

10、为夜班准备常备药品和临时用药。

11、病情交班,与责任班(A1班)床头交接班.

12、查对上午主班医嘱并登记。核对查房医嘱。电脑输入医嘱及记帐,核对当天长期、临时医嘱的执行处理情况,电脑查阅病人的检查报告和急诊化验结果,及时报告经管医生,核对口服药。

13、准备次日长期医嘱治疗药物,查对次日长期口服药及当日临时口服药.

14、完成下午治疗工作,发4pm口服药.

15、负责液体请领、补充和管理。

16、负责治疗室管理,保持环境清洁整齐,各种物品定点放置

晚 班(17:00-0:00)

1、提前十分钟接班,清点物品及毒麻药品,巡视病房,危重病人床边交接班.

2、查对次日肌注,静脉输液药物并登记.

3、测8pmT,P,R,BP并绘制,记录。执行夜间医嘱,记24小时出入水量.

4、做好晚间护理(口腔护理,预防褥疮),查房,10pm清点病人.

5、巡视病人,观察病情,书写护理记录

6、接待新病人,完成新病人治疗和护理.

7、填写工作日志表,写交班记录本,0:00与夜班交班,床头交班. 查房(陪人,各种导管是否通畅,引流液颜色、量,输液,监护,伤口情况,注意病人的呼吸),关好门、灯,夏天是否有蚊香,冬天是否有电烤炉,禁用电器。

夜班(0:00-8am)

1、提前十分钟接班,清点物品及毒麻药品,巡视病房,危重病人床头交接班.

2、接待新病人,完成新病人治疗和护理.

3、测7amT,P,R,BP执行夜间医嘱.

4、测8amT,P,R,BP,发8am口服药.

5、采集各种标本,作检查前准备.

6、做好晨间护理,打印病区病人每日清单.

7、巡视病人,观察病情,书写护理记录,写交班记录本,负责总交班,床头交接班.

8、采取空气培养标本,并于早上8:00交与护士长。

9、消毒治疗室,并登记.

10、搞好治疗室,处置室和办公室台面卫生

助班护士职责(11:00-14:00 17:30-22:00) 1. .按时交接班,参加早会,听交班.清点治疗用药,急救车及急救物品。 2. 负责输液药品的准备和静脉营养液的配制。

3. 查对医嘱,执行当日长期和临时医嘱治疗,查对输液及注射单,执行长期医嘱治疗及当日 临时医嘱治疗. 4. 巡视病房,观察病情及输液情况. 5. 摆放白天所有口服药,11am发口服药. 6. 接待中午新入院病人,执行新病人医嘱,完成中午班所有病人治疗及护理工作。 7. 负责科室的各种物品和治疗室物品的请领、核对、保管,保证临床治疗需要。

8. 配置病人治疗用的各种注射药,并做到三查七对一注意,保证护理安全(三查:各种治疗 前—中—后各查对一次。八对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期一注意:用药后反应)。

9. 负责抢救药品医疗仪器的保养,抢救药品的管理及各种无菌药品的对换消毒。 10. 为夜班准备常备药品和临时用药。

11. 病情交班,与责任班(A1班)床头交接班. 12. 查对上午主班医嘱并登记。核对查房医嘱。电脑输入医嘱及记帐,核对当天长期、临时 医嘱的执行处理情况,电脑查阅病人的检查报告和急诊化验结果,及时报告经管医生,核对口服药。

13. 准备次日长期医嘱治疗药物,查对次日长期口服药及当日临时口服药. 14. 完成下午治疗工作,发4pm口服药. 15. 负责液体请领、补充和管理。

16. 负责治疗室管理,保持环境清洁整齐,各种物品定点放置。

第二篇:主班护士工作职责

一、提前10-15分钟到病房清点物品,检查氧气使用情况;

二、参加晨会,听取夜班交班,随同医生查房;

三、随同夜班护士、护士长进行床旁交班,并检查抢救药品及抢救仪器的运转状态。

四、查对夜班医囑、处理医嘱、并执行,负责电脑录入药物及治疗费用,并负责组织医嘱查对;

五、负责接待新入院病人并做好入院处置、入院宣教、评估、健康指导等护理工作,签署健康教育记录单。

六、负责办理出、入院、转科、转院等相关手续,负责病房被服、用物的发放、回收工作,做好出院病人的床单位及用物的终末消毒;

七、书写完整的交班报告、填写各种记录单;

八、做好病历保管、清查工作,防止丢失;

负责与责班、责消、中班护士查对本班医嘱。

九、、保持护士站清洁、整齐。

十、负责外出病人的请假制度。

第三篇:血透主班护士工作流程

血液净化科主班工作流程

7:30 核对当日透析人次

7:35 开机,机器进入自检状态

7:40 安装并冲洗透析器及管路

8:00 了解病人内瘘情况,给病人接管

8:20 调试核对机器各项指标,并做好记录

8:30 处理并执行医嘱

9:00 记录透析情况(血压 脉搏 温度 静脉压 跨膜压等) 9:30 查对病人费用情况

10:00记录透析情况(血压 脉搏 温度 静脉压 跨膜压等) 10:30 处理机器出现的故障并记录

11:00 记录病人透析情况(血压 脉搏 温度 静脉压 跨膜

压等)

11:30 协助治疗班配置下一班所需透析液

12:00 透析结束,病人下机

13:00 下午如有病人,重复上午工作流程

17:20 统计一天的工作量,并画10:00体温

17:30 透析后病例记录,

17:50准备明天所用透析用品,做好交接班工作

18:00消毒机器定时

第四篇:主班护士岗位职责及工作流程

1、 进行晨间护理,参与晨会及床头交接班,了解各班工作情况和病人情况,对新入院、急、危重病人掌握八知道。

2、 核对所有床头牌。清洁病历夹。

3、 核对夜班医嘱并签字。

4、 处理、核对医嘱及通知相关护士执行医嘱并监督,必要时亲自执行。协助换瓶。

5、 迎接新入院病人,与责任护士或辅助护士铺暂空床、送病人至床前、戴腕带。

6、 认真收取每位病人的治疗费用,为出院病人检查住院费用、办理出院手续。通知保洁员终末处理。

7、 整理医疗文件,监督、督促其他班次护士填写护理记录。

8、 整理治疗卡、核对医嘱、签字

9、 将血常规检验单送化验科。如遇急症需急查的辅助检查的项目及时联系相关科室,必要时要陪检。

10、 去药房取药,发一日清单。

11、 书写交班报告、巡视病房,保持病区清洁。

12、 建立公共财物保护意识,下班前检查门、窗上锁、开关情况。

13、 护士长不在时代办急需处理的临时工作。如有特殊情况及时上报护士长,如办公室紧急通知等。

14、 保持护理办公室清洁、整齐,与夜班护士认真交班。

1、 清点治疗室用物及公存药品,检查抢救物品的功能状态及抢救药品的批号、有效期、数量并记录。

2、 参加晨会交班,听取夜班交班。

3、 为注射、给药、输液及各项治疗做准备,如浸泡酒精棉球、配置肝素封管液等。

4、 认真核对患者床号、姓名、药物名称、剂量、浓度及液体的质量、批号、有效期,准确无误的加药。加药后擦拭治疗室所有物品表面。

5、 保管治疗室内的药品、物品并及时补充。

6、 协助换吊瓶。

7、 更换84消毒液,将消毒浸泡筒内物品(湿化瓶、抹布、体温表)用自来水冲洗晾干、备用。

8、 抄写输液瓶标签、摆药。与另一名护士核对。

9、 整理治疗室卫生、倾倒垃圾、清洗垃圾桶。

10、 建立公共财物保护意识,保证治疗室物品齐全、定点、定位放置及处于完好备用状态。

11、 参加病房巡视。为夜班做好物品及药品的准备,交班。

1. 进行晨间护理,保持床单元整洁、整齐,为暖箱、蓝光箱加水。

2、参加晨会,与夜班护士床头交班,熟悉病人夜间情况。

3、按时喂奶、换尿布,做好口腔、皮肤、脐部、臀部、眼部护理。

4、负责分管病人的各项治疗,做好基础护理、特级护理,掌握十知道(床号、姓名、症状、体征、诊断、治疗、饮食、卧位、健康教育、护理要点)做到六洁四无,准确记录出入液量、书写危重护理记录单。

5、巡视病房、及时更换吊瓶,观察用药后反应,及时解决病人存在问题。

6、做好术前准备及术后护理。

7、检查、落实病人的治疗、护理完成情况,并保证本班工作质量,指导协助下级护士完成工作。

8、 测量、绘制11:00、15:00体温。核对医嘱。

9、 对出院病人进行出院指导,包括喂养、出院带药。

10、 参加危重病人的抢救、疑难病症专科护理和难度较大的护理技术操作。

11、 如无辅助护士则负责辅助护士工作。与夜班护士交班。

辅助护士岗位职责及工作流程

1、进行晨、午间护理,保持床单元整洁、整齐,为暖箱、蓝光箱加水。

2、准备输液用物,参与静脉输液、雾化吸入。

3、测量11:00、15:00体温,并绘制在体温单上,抄写体温本病人姓名。

4、门诊病人加药、输液。

5、整理出院病人床单位,执行病房消毒及通知保洁员。

6、参加医嘱核对。执行16:00治疗。

7、浸泡输液盘、氧气湿化瓶,每日清洁及消毒暖箱、蓝光箱、输液泵并记录,及暖箱、蓝光箱加水。

8、巡视病房,密切观察病情变化,了解治疗反应,发现异常及时通知医师。

9、负责患者术前准备及术后护理工作。

10、填写护理记录及日间液体出入量,认真做好床头交接班。

辅助(中午)护士岗位职责

1、清点治疗室物品,与各班护士进行交接班,必要时床头交班,及时记录病情变化。

2、负责全科病员的治疗护理工作。

3、及时巡视病房,负责输液病人的液体更换,发现问题及时报告。

4、迎接新入院病人,做好入院健康宣教,认真执行当班医嘱。

5、保持治疗室、办公室整齐整洁。

6、建立公共财物保护意识,下班前检查门、窗上锁、开关情况

7、与主班护士共同核对当日长期医嘱、临时医嘱。

夜班护士岗位职责及工作流程

1、清点物品,与白班护士认真交接班,必要时床头交接。

2、建立公共财物保护意识,接班后检查门、窗上锁、开关情况

3、按分级护理要求定时巡视病房,严密观察病情变化,必要时及时通知医师并做好护理记录。

4、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,按医嘱做好注射、治疗、给药工作。

5、当班出院病人,做好终末处理。

6、迎接新入院病人,做好入院健康宣教,认真执行当班医嘱。

7、保持治疗室、办公室整洁整齐,并更换消毒液。

儿科护理单元一周工作重点

星期一:业务学习、卫生清洁,清点治疗室物品、药品

星期二:治疗室无菌物品消毒、晨会提问。

星期三:护理查房、晨会提问。

星期四:晨会提问、清洁紫外线灯管,4号病房更换被服

星期五:医嘱核对(周)

儿科护理单元每天工作重点

07:45晨间护理

08:00晨会交班

08:00—11:30各项治疗、护理工作

13:30---15:00测体温、去药房取药,摆门诊病房常规静脉用药 16:00-17:00巡视病房,发一日清单

儿科护理单元月工作重点

第一周:病区保洁质量检查、病房管理检查、公存药品、物品检查。 第二周:护理文书质量检查、业务学习检查。

第三周:健康教育、基础护理、院感质量检查

第四周:病区保洁质量检查、护理理论考试

第五篇:、主班护士职责

1、参加科晨会,床旁交接班。核对夜间医嘱,查阅危重患者护理记录。

2、全面了解并掌握患者流动情况,完成夜班交待未完成事宜。

3、负责病区人员的考勤,填写各种报表。负责出院病例的整理及护理文件书写质量的控制。

4、负责转抄、处理医嘱,及时通知相关护士执行有关医嘱,并督促检查其执行情况。

5、负责办理转科、转院和出院手续,办理新入院患者的手续,安排床位,整理病人一览表,通知主管医生。

6、每日负责绘制体温。整理核对各种治疗卡、服药卡、饮食卡,协助护士长查对医嘱及检查护理文件书写是否规范,确保质量。

7、递送各种通知单、处方及准备检验容器,递送检验标本容器给患者,深入病房,通知患者次日各种检查项目及准备工作。

8、接手术病人,经常巡视病房,重点了解危重、手术、新入院和特殊检查患者的病情变化,书写交班报告。

9、负责病区住院病员的记帐、收费,发放每日清单并做好向患者的解释工作。必要时协助医生催缴药费。

10、补充办公用品,保持护士站清洁,整齐、物品定位。作好与中午班(11:00—17:00)、夜班交班前的准备。

11、协助护士长工作,护士长不在时,代为处理急需的各项临时工作。

12、没有副班的情况下,负责副班的工作。17:00交班给夜班。

二、主班质量标准

1、上班后、下班前整理护士站卫生,保持各种物品定位放置。

2、执行医嘱要精力集中、准确、及时,书写要字迹清楚,无涂改、无遗漏、无错字。临时医嘱要在15分钟内通知有关护士并督促执行。

3、对新入院及转入患者做到热情接待,病房安排合理,院规介绍详细认真。办理会诊、检查申请单及报告单准确及时,交待清晰。出院、转科患者手续完善,病例排列正确。

4、科室患者流动及医嘱处理记录及时、认真,无漏项,无重复,准确无误。

三、副班护士职责

1、协助主班管好病区物资(器械、药品、物品、布类)。做好领取,保管工作。

2、负责妇科、产科的治疗工作和协助接生工作,协助护士长做好病区行政管理,落实病区护理质量有关标准、规定、制度及病区物品陈设规范化要求。

3、负责病区急救器材及车辆、物品的维修检查工作。协助护士长作好物资损坏赔偿登记工作。

4、负责检查病区急救药品、急救器械、物品,保持定位放置,加强毒、麻药品的管理,总结每周药帐。

5、每季度对自己所分管的器械、药品、物品、布类等进行一次清点。

6、协助主班完成病区住院病员的记帐、收费,发放每日清单并做好向病人的解释工作。必要时协助医生催缴药费。

7、负责对各种浸泡液的更换及浓度测定,并检查一次性用品的毁形、消毒情况。

8、协助护士长召开工休座谈会。

四、副班护士质量标准

1、认真履行岗位责任,协助护士长管理病室,参加扫床,对病人热情、耐心,病人满意率达95%。

2、爱护公物,做到物品无积压、无短缺、无浪费。急救药品、器材管理做到“一专”(专人检查管理);“四定”(定位、定数、定卡片、定消毒时间);“三无”(无责任损坏、无药品变质、无过期失效);“二及时”(及时检修、及时领取补充)。保证医疗设备性能完好,保证各类物品供应。

3、每月清查1次帐目,做好上帐报销工作。

4、做好病区物品供应保管工作,库房管理做到:物资分类、帐目清楚、定期清点、数目相符、有使用消耗登记。

5、督促后勤部门及时维修门窗、物品、水管、电器。指导护理员落实有关物品的清洁消毒,达标率为100%。

6、协助护士长完成全科护理文件的审查、修改并保证质量达标。

7、负责病人入院评估、健康宣教等项工作,并对落实情况进行检查督促。

五、治疗班护士职责

1、参加晨会,听取交班报告。清点医疗器械及常备药品的种类及数量,交接清楚并登记签名。

2、严格执行“三查八对”制度。

3、负责病区治疗任务,及时记录执行时间并签全名。严格无菌技术,做到操作正规熟练,准确及时。

4、熟悉各种药物的配伍禁忌,认真阅读各种药品说明书,保证各种药品无失效、无过期。负责限、剧、毒药补充检查及保管。

5、负责各种治疗用具、药品的准备、清点、保管;药品应定点归类放置;器械清洁消毒;冰箱管理。保持各种常备药品、物品、器械齐全。

6、随时巡视病室,严密观察输液情况,并回收输液瓶,负责对一次性用品的回收、毁形和浸泡消毒并做好记录。

7、严格消毒制度,负责治疗室及物品的清洁卫生、消毒工作。

六、治疗班质量标准

1、严格交接治疗室的物品、常备药品的种类、数量交接清楚并记录签名。

2、严格“三查八对”制度

(1)认真、及时、正确地执行医嘱,做好“三查八对”。

(2)长期医嘱要按时执行,临时医嘱要在15分钟内执行。

(3)治疗前严格核对药品,治疗中观察药物反应,治疗后观察疗效。

(4)治疗时呼叫患者姓名,确定无误方可执行。

3、严格无菌技术

(1)各种技术操作做到正规、准确、熟练。

(2)作各种治疗时要穿工作服戴工作帽及口罩,严格执行操作前洗手。

(3)每次配药前洗手,各种过敏试验现做现配,以保证药效,防止过敏反应发生。

4、熟悉药物配伍禁忌,药品无失效过期 (1)各类药品按品种、性能及用药途径分类存放。

(2)严格检查药品有无潮湿发霉、变质、失效过期。

(3)药品要标记明显,瓶签要清楚,瓶子应清洁。

5、各种常备药品、器械准备齐全

(1)备齐抢救药品、物品、器械、设备。

(2)各种无菌物品分类存放,定期检查。

6、严格消毒制度

(1)治疗室每日用紫外线照射2次,每次30分钟以上,消毒水拖地每日1次。

(2)无菌瓶、消毒液每周更换、高压灭菌2次。

(3)一次性注射器、输液器用后必须毁形;针头、头皮针及输液器的下段约15厘米处(剪下)必须先浸泡消毒然后按医院感染管理规范要求处理。

(4)各种非一次性使用导管,如氧气管、吸痰管、肛管、胸腹腔引流瓶等用后及时做好清洗处理,消毒备用。

(5)治疗室每周彻底清扫并消毒1次,每月空气培养1次。

7、保持治疗室整洁,物品放置有序

(1)上班后下班前进行卫生整理,保持室内清洁整齐。

(2)保持治疗车、治疗台、治疗盘、药柜清洁,药品排列有序。

(3)保持冰箱内清洁,禁放私人物品,每周清洁1次,冰箱内药品等定期检查清理。

(4)物品放置做到“三定”(定位、定数、定标志)、“二划分”(划分无菌物与污染物,静脉用药与外用药物),做到用品清洁整齐划一,放置有序,标记醒目。

七、护理班护士职责

1、严格执行交接班制度,参加晨会,交接班做到“五清楚”。负责病房扫床工作及出、转院床单位的清理更换。

2、严格等级护理制度:按要求巡视病房,严密观察病情,发现异常及时报告并做应急处理。

3、负责患者基础护理:按程序进行卫生整顿,保持患者床铺平整干净,无护理并发症。

4、严格病区管理:负责病区患者及陪伴人员的管理,保持病房整齐清洁无杂物,安静有序无噪音,物品陈设定位。

5、深入病房,按整体护理要求,掌握患者心理、饮食情况,做好危重患者的观察护理。

6、一级护理以上重病人应在入院24小时内完成卫生整顿,由当班护士负责。

7、按整体护理要求,对住院患者实施入院评估、院规介绍、卫生宣教及住院健康指导等。

八、护理班质量标准

1、交班质量标准:交接班做到“五清楚”

(1)对剧麻药品的各类数量当面交接清楚,并登记签名,做到钥匙随身携带。

(2)对新入、手术、产后、重患者的病情交接清楚。

(3)待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚。

(4)对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚。

(5)急救器材、药品及有关物品交接清楚。

2、严格执行等级护理制度质量标准

(1)一级护理的患者每15~30分钟巡视1次;二级护理的患者2~4小时巡视1次。做到四及时:巡视病房及时,观察病情及时,报告医生及时,处置抢救及时。

(2)详细记录危重患者的护理情况及出入量,抢救病人及特护病人要求24小时之内制定出护理计划。

(3)负责测量、记录病员每日4Pm的T. P. R,发烧病人每四小时测一次,负责高热病人的物理降温。

(4)保持各种导管位置适宜通畅,消毒及时,按时更换,及时准确执行临时医嘱。

(5)指导并做好重病人的生活护理,掌握病人的姓名、诊断、病情及阳性体征、主要治疗、饮食、情志、护理措施。

3、基础护理质量

(1)床铺保持平整、干净,被褥放置规整。

(2)按等级护理要求进行卫生整顿,对重病人做到“三短”:头发、胡须、指(趾)甲短;“九洁”:眼、耳、鼻、口、指甲、皮肤、头发、会阴部、四肢清洁。

(3)预防护理并发症发生,做到“三无”:无褥疮、无烫伤、无坠床。“五知道”:重点对象、重点部位、预防方法、护理时间、处置次数。

(4)指导和督促护理人员及家属做好卧床病人的生活护理,按时打水、打饭、喂饭,负责观察病员进食情况,并给予辨证施膳指导。

(5)经常和患者交谈,帮助患者了解自己疾病情况和为恢复健康所采取的各项措施,鼓励患者发挥主观能动性战胜疾病。

(6)按技术操作常规要求,准确及时完成各项治疗护理操作。

(7)定时检查急救器材,使之保持备用状态。

4、严格病房管理

(1)每天扫床的同时帮助整理、督促、检查物品定位,下班前再进行1次。

(2)患者住院期间禁止外出,一律卧床休息。

(3)经常巡视病房,听到铃响或呼叫后,应立即处理。

(4)负责对病区水、电、门窗、微波炉的管理,防止人为责任破坏。负责点交收送洗衣房布类。

5、负责新入、转入病员的接待工作,做好入院介绍和卫生宣传工作。做好出院病人的出院指导及终末消毒。

九、7-3班护士职责

1、交接病区物品,参加晨会及床旁交接班,了解病员病情。

2、核对治疗班摆好的药物,负责门诊、内外科输液,负责治疗室清洁卫生。按规定处理一次性物品。

3、随时巡视病房,做好病人病情、治疗、护理、病区物品的交接班工作并做好记录。

4、密切观察危重病人生命体征,认真做好护理记录和出入量记录,发现问题及时与医生联系。发热病人按规定测量并记录。

5、及时处理并执行各项医嘱。

6、定时帮助重病人翻身。

7、注意病房物资保管及病房安全,保持护士站清洁。

十、7-3班质量标准

1、服务态度好,对患者态度和蔼,语言亲切,解释耐心。

2、工作态度严谨,熟悉本班工作程序及质量标准,各项处置准确、及时,严肃认真。

3、严格执行查对制度,做到无差错。

4、严格执行分级护理要求,按时巡视患者,做到“三无”(无坠床、烫伤、褥疮),“四及时”(巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时),“三坚持”(坚持书面、床头、剧毒药及器械交接班)。

5、病区安全、井然有序,卫生清洁。

十一、夜班护士职责

1、17:00接班(床边交班),认真床旁交接班,查对午后病区医嘱。全面了解并掌握患者流动情况,完成日间交班报告中待执行事宜。

清点物品、无菌物品、急救药品,并记录。接收急诊入院患者,维持病区秩序,保证病区安全。

2、整理并清洁办公室、外科治疗室、加药室、产房,紫外线光管每周抹。

3、交班后做好门诊观察床的整理,整理成备用床。检查饮水机的闸刀开关。

4、按常规更换浸泡液、消毒液并贴日期和登记,清洗输液网笠。(逢星期六更换无菌镊、碘酒、酒精瓶、吸痰机、氧气湿化瓶、)

5、填写工作表与住院登记表等。书写夜间交班报告,负责各项治疗、护理工作。

6、每晚紫外线消毒外科治疗室、产房、加药室,逢

17、20号做空气、无菌物品监测。

7、配备第二天用物,检查无菌物品,过期送消毒。

8、执行本班一切医嘱,并将当班的医嘱、次日出院病人的医嘱、费用录入电脑。按等级护理要求,巡视病房,及时处理病情变化,作好出入量及病情记录。

9、负责测绘危重、发热、晨间病人的体温、脉搏、呼吸及血压,执行本班的一切护理工作,发现异常及时报告值班医生处理。按时督促病人睡觉,并做好必要的晚间护理。

10、认真管理、督促陪护、探视人员遵守院规,保持病室整洁有序。指导并落实健康教育,观察病人病情,并做好基础护理。

11、整理出院病历(健康教育、出院护记及指导)。

12、测6时生命体征并记录,按时采血、收集检验标本化验,并书写完成当班的护理记录,7:30交班,床头交接班。

13、8:00下班。

十二、夜班质量标准

1、服务态度好,对患者态度和蔼,语言亲切,解释耐心。熟悉本班工作职责、程序及质量标准,各项处置及时准确、严肃认真,工作态度好。

2、严格执行查对制度,做到无差错。

3、做好各项特殊检查及手术前的准备工作,要求交代解释清楚,准备齐全。

4、认真指导陪护,严格执行陪护及陪床制度,严格遵守医院作息制度,按时熄灯,耐心解释态度和蔼,保持病室整洁有序,陪伴用物归位放置。

5、严格执行分级护理要求,按时巡视患者,做到“三无”(无坠床、烫伤、褥疮),“四及时”(巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时),“三坚持”(坚持书面、床头、剧毒药及器械交接班)。

6、遵守劳动纪律,严格执行坐班制。

7、观察患者床位、睡眠及病情变化,门窗关严锁好。病区卫生清洁,保证病区安全。做好危重病人晨间护理。

8、指导护理员(清洁工)晨间病区清扫,保持病区整洁有序。

职责二:各班护士工作职责

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