乡村医生定期考核试卷

2023-03-21

第一篇:乡村医生定期考核试卷

定州市乡村医生考核笔试试卷

考核点姓名分数

答题说明:本卷试题为最佳选择题,有且只有一个正确答案。每小题2分,共 100 分。答案错选、漏选或未选者,均不得分。

1.派遣救护车到现场,患者送院的原则是()

A.就近、就急、就能力B.根据医院规模C.根据经费

D.名声好的大医院但距离远E.名医所在医院

2.窒息的早期处理方法是()

A.心肺复苏B.解除呼吸道梗阻C.补液D.吸氧E.控制血压

3.哪项不是治疗急性心力衰竭的药物()

A.强心药 B.利尿剂C.扩张血管药物 D.ACEI、ARBE.血管加压素

4.以下哪一种属于突发公共卫生事件()

A.城市火灾B.交通事故 C.H7N9甲型流感D.海难E.暴雨

5.导致心脏骤停的主要原因是()

A.心血管突发事件B.出血性坏死性胰腺炎

C.严重的支气管哮喘D.休克 E.中毒

6.肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是()

A.急性广泛心肌梗死B.急性严重心肌缺氧 C.右心功能不全

D.左心功能不全E.合并脑血管意外

7.改善呼吸停止患者缺氧最有效的方法是()

A.口对口吹气B.口对鼻吹气C.口对口鼻吹气

D.口咽管人工呼吸E.气管内插管和机械辅助呼吸

8.胸外心脏按压的部位是()

A.胸骨下1/3处B.胸骨中1/3处C.胸骨中、下1/3交界处

D.胸骨中、上1/3交界处E.心前区

9.休克治疗的基本原则是()

A.持气道畅通 B.维持足够供气及换气C.制止出血

D.维持足够血液循环 E.以上都是

10.机械性休克的临床特点包括()

A.颈静脉怒张 B.发绀 C.苍白 D.心动过速 E.以上都是

11.指压止血法的前提是()

A.用于临时出血B.现场急救C.熟悉浅表动脉走行

D.用于动脉出血E.出血量大

12.急诊固定术主要用于()

A.休克 B.预防感染C.大出血D.骨折E.伤口疼痛

13.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据()

A.毒物接触史B.临床表现C.毒物分析

D.毒物接触史和毒物分析E.毒物接触史和临床表现

14.口服毒物中毒后,最常用的吸附剂是()

A.氢氧化铝B.牛奶C.鸡蛋清D.活性炭E.吐根糖浆

15.被毒蛇咬伤时,哪项伤口处理方法可以灭活毒液()

A.冲洗伤口B.挤压伤口促进毒液排出C.负压吸引毒液

D.火焰烧灼伤口E.局部降温

16.人禽流感的病原体()

A.冠状病毒B.支原体

A.有无意识的自发动作C.军团菌D.甲型RNA病毒E.衣原体B.咳嗽反射减弱C.对刺激无反应17.下列选项为深昏迷表现的是()

D.对疼痛有躲避反应E.角膜反射减弱

18.急性闭角型青光眼在急性发作期有哪项不能作为诊断要点()

A.视力急剧下降B.恶心、呕吐C.眼压升高、眼球坚硬如石

D.混合充血、角膜水肿、瞳孔散大E.眼底可见明显青光眼眼杯

19.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时宜用()

A.舒喘灵 B.西地兰或毒毛旋花子甙C.氨茶碱D.杜冷丁 E.地塞米松

20.阵发性房颤患者的治疗可以酌情选择下述方法()

A.美托洛尔静注B.普罗帕酮静注C.胺碘酮静注

D.电复律E.以上都可以选择

21.通过伴随症状推测腹痛原因时,下列说法错误的是()

A.腹痛伴发热常提示炎症存在B.腹痛伴黄疸必然为胆系感染

C.腹痛伴血尿可能为泌尿系结石

D.腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂 E.腹痛伴腹泻可能为肠道感染

22.以下各项中,属于渗出性腹泻的是()

A.霍乱、胃泌素瘤B.服用盐类泻剂或甘露醇C.各种肠道炎症

D.胃肠功能紊乱及甲亢E.吸收不良综合征、小肠大部切除

23.下列哪项是正确的()

A.每日咯血<150ml为小量咯血B.咯血前患者常有胸闷,恶心,

C.一次咯血量>500ml为大咯血D.咯出的血液常呈酸性

E.咯血患者宜健侧卧位,以利血液排除

24.上消化道出血伴休克时首要的治疗是()

A.积极补充血容量B.胃管注入止血药C.胃镜止血

D.应用奥美拉唑E.平卧位,下肢抬高

25.25岁男性患者,2周前体检时发现镜下血尿,无任何症状,为明确诊断,下列检查首选的是()

A.双肾B超B.静脉肾盂造影C.肾活检D.尿红细胞位相E.腹部平片

26.评估脉搏有4个要点,以下选项中有一项除外()

A.早搏 B.强度 C.频率 D.节律 E.有无

27.高质量心肺复苏的要求(以下除一项外)均是()

A.按压深度>5厘米B.深吸一口气进行人工呼吸C.尽量减少按压中断

D.按压频率每分钟>100次E.按压后充分回弹

28.救助全身烧伤伤员的错误措施是()

A.用沙土覆盖B.迅速扑灭伤员衣服上的火焰C.向伤员身上喷冷水

D.脱掉伤员烧着的衣服E.用自己衣服盖住着火部位

29.传染病现场一般分为清洁区、污染区和()区

A.不干净区B.半洁净区C.潜在污染区(半污染区)

D.干净区E.以上都不是

30.医务人员处理霍乱疫情现场需要进行几级防护()

A.一般防护B.三级防护C.二级防护 D.一级防护 E.四级防护

31.安钠咖用于成人口服给药时的用量是()

A.1片/次,2次/日B.1片/次,3次/日C.1片/次,4次/日

D.2片/次,2次/日E.2片/次,3次/日

32.地高辛的常见不良反应是()

A.心律失常、食欲缺乏B.视力模糊C.嗜睡、头痛

D.精神抑郁或错乱E.皮疹

33.依那普利治疗原发性高血压,维持剂量为()

A.一次5-10mg,一日1次B.一次10-20mg,一日1次

C.一次10-20mg,一日2次D.一次20-30mg,一日2次E.一次20-30mg,一日1次

34.肾上腺素皮下注射一般可维持()

A.0.5~1小时B.1~2小时 C.2~3小时D.4~5小时E.4~8小时

35.基础生命支持的四个步骤不包括()

A.开放气道B.人工呼吸C.气管插管

D.人工循环E.识别心律,开始电击除颤

36.小儿上气道梗阻的主要表现是()

A.肺部哮鸣音B.鼻翼扇动C.端坐呼吸

D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼吸困难

37.非典型病原体肺炎包括以下哪一项()

A.腺病毒肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.大叶性肺炎

D.结核病E.支原体肺炎

38.小儿时期气道发育异常的首要原因是()

A.支气管软化B.气管支气管狭窄C.支气管异物

D.胃食管反流E.结核

39.秋季腹泻的诊断错误的是()

A.10-12月份多见B.大量淡色稀水样便C.婴幼儿很少患病

D.抗菌药无效E.可以自愈

40.强酸食入中毒后的首要处理为()

A.洗胃或催吐B.胃内注射纯碱中和强酸C.硫酸镁导泻

D.尽快手术切除受损组织E.胃内注入少量弱碱并禁食

41.以下那一项不是灾害事故发生时上报的内容()

A.事件的起因、性质、基本过程B.伤亡人数

C.影响范围D.发生事件的时间、地点E.财物的损失

42.心脏骤停一旦确诊,应立即()

A.尝试捶击复律及清理呼吸道B.气管内插管

C.人工呼吸D.口对口呼吸E.心脏按压

43.可控制的出血的说法错误的是()

A.制止出血 B.休克体位C.给高浓度氧气D用细静脉输液管E.速送医院

44.与电击伤的严重程度相关性最小的因素是()

A.电流强弱 B.人体电阻 C.电流性质D.电压高低E.人体免疫力

45.惊厥持续状态的处理,不正确的是()

A.应用活血药物治疗B.加强护理,密切观察患者的生命体征

C.降低颅内压 D.维持水、电解质平衡E.控制高热

46.造成产前大出血的原因是()

A.输卵管妊娠B.腹腔妊娠C.前置胎盘D.胎盘早剥 E.以上均是

47.感觉障碍的定位诊断不包括()

A.中枢性B.周围型C.癔病性D.丘脑性E.以上均不包括

48.贝美格单次静脉注射时的剂量是()

A.50mgB.55mgC.60mgD.65mgE.70mg

49.下列对去甲肾上腺素使用方法,说法正确的是()

A.可用于可卡因中毒 B.不宜以氯化钠注射液稀释

C.可与洋地黄、奎尼丁合用 D.可全血中滴注E.可以与碱性药物配伍

50.支原体肺炎治疗首选使用以下哪种抗生素()

A.青霉素B.万古霉素 C.大环内酯类 D.头孢类E.链霉素

第二篇:贫困县乡村医生培训考核试卷

(A卷)

姓名 区县 教学点名称

答题说明:

◎ 以下选择题为最佳选择题,有且只有一个正确答案。每小题 2 分,共 100 分。答案错选、漏选或未选者,均不得分。

1、居民健康档案的终止缘由包括死亡、迁出和()等

A、档案无电话 B、患者不愿意 C、基础信息有误 D、失访 E、流动人员

2、提供健康教育资料分纸质资料和影像资料,其中每年提供印刷资料不少于()种 A、10种 B、11种 C、12种 D、13种 E、14种

3、设置健康教育宣传栏,村卫生室和社区卫生服务站不少于()个 A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 E、5个

4、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,以下未纳入国家免疫规划疫苗的是() A、卡介苗、乙肝疫苗

B、肺炎疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗 C、脊髓灰质炎灭活疫苗、百白破疫苗 D、麻风疫苗、麻腮风疫苗 E、流脑疫苗、乙脑疫苗

5、下列对于疫苗的说法,正确的是() A、用于治疗传染病 B、免费接种

C、可在药店购买并接种

D、用于预防接种的生物制品 E、需在常温阴凉处储存

6、脊灰减毒活疫苗需要保存在()温度 A、常温 B、4℃ C、-10℃ D、-20℃ E、液氮保存

7、新生儿家庭访视的时间是(

) A、新生儿出院后3天内 B、新生儿出生后7天内 C、新生儿出院后7天内 D、新生儿出院后2周内 E、新生儿出院后1月内

8、小儿体格发育水平评价以WHO推荐的儿童体重、身高为参考值,采用几级均值利差法进行评价() A、1级 B、2级 C、4级 D、5级 E、6级

9、孕产妇转诊后,多长时间进行随访转诊结果() A、1周内 B、2周内 C、3周内 D、4周内 E、5周内

10、每次产前检查时胎心率是观察胎儿有无宫内窘迫的最简单实用的方法,正常胎心率为() A、100~160次/分 B、110~150次/分 C、90~130次/分 D、120~160次/分 E、150~170次/分

11、纯母乳喂养应坚持() A、1个月 B、3个月 C、6个月 D、12个月 E、24个月

12、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,每年应为老年人提供(

)次中医药健康管理服务。 A、1次

第 1 页 共 1 页 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次

13、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,可初步诊断为高血压者较为完整的解释为()

A、对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民,在去除可能引起血压升高的因素后,非同日3次测量血压均高于正常 B、对第一次发现收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg的居民,在去除可能引起血压升高的因素后,非同日3次测量血压均高于正常

C、对第一次发现收缩压≥140mmHg居民,在去除可能引起血压升高的因素后,非同日3次测量血压均高于正常

D、对第一次发现舒张压≥90mmHg的居民,非同日3次测量血压均高于正常

E、对第一次发现收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg的居民,在去除可能引起血压升高的因素后,非同日3次测量血压均高于正常

14、下列不需要接受医务人员进行生活方式指导的是()

A、血压高值(收缩压130~139mmHg和/或舒张压85~89mmHg)

B、超重或肥胖,和(或)腹型肥胖 C、高血压家族史(

一、二级亲属); D、长期膳食高盐 E、年龄50岁

15、关于2型糖尿病的特点,以下哪项正确() A、均为中老年起病 B、不需要胰岛素治疗 C、不会发生酮症酸中毒

D、部分患者无典型“三多一少”症状 E、所有患者都有典型的三多一少”症状

16、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制时,正确的处理是() A、调整药物,预约进行下一次随访 B、建议其转诊到上级医院,2周内随访 C、更换不同类的降糖药物,2周内随访

D、结合其服药依从情况进行指导,2周内随访 E、继续密切观察,2周内随访

17、世界家庭医生组织(Wonca)于2010年宣布将每年什么时间定为世界家庭医生日?() A、5月9日

B、4月8日 C、12月30日 D、11月11日 E、5月30日

18、为什么要开展家庭医生的签约服务?() A、有效改善社区卫生服务人员待遇 B、明确责任义务 C、优先提供服务

D、提供可及持续服务 E、科学规避医疗风险

19、家庭医生签约服务时的风险规避途径不包括()

A、医患间的委托–代理

B、通过法律顾问,寻找合适解决办法 C、全科医生及行业协会的自我监管 D、全科医生可以通过购买赔偿保险来降低医疗风险 E、全科医生可以通过签约于医疗机构为自己找到责任人

20、家庭医生服务团队在开展家庭医生服务时,不需要协调的部门是() A、社区管理机构 B、医疗保险机构 C、综合医院

D、家政服务机构 E、医药公司

21、现代化信息技术在家庭医生签约服务中的作用是() A、主导作用 B、辅助作用 C、牵制作用 D、不会有影响 E、说不清

22、英国是计划调节式的社区卫生服务,其服务主要形式主要包括() A、社区诊所、健康中心 B、社区医院 C、日间中心

D、社区之家、24小时热线 E、以上都是

23、下列选项中,不属于下属于下呼吸道的是( ) A、喉 B、气管 C、支气管 D、胸膜 E、肺组织

第 2 页 共 2 页

24、下列不属于继发性扩性病的是() A、中毒性扩性病 B、肥厚型心肌病 C、围产期心肌病

D、自身免疫性心肌病

E、部分遗传性疾病伴发扩性病

25、高血压患者健康管理的服务对象是(

) A、辖区内高血压患者

B、辖区内原发性高血压患者 C、辖区内继发性高血压患者

D、辖区内35岁及以上高血压患者

E、辖区内35岁及以上原发性高血压患者

26、心血管危险因素不包括(

) A、吸烟 B、糖尿病 C、肥胖

D、心血管病家族史 E、年龄小于60岁

27、对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者预约进行下一次随访时间(

) A、正确 B、错误

28、提示胃穿孔最有意义的根据是(

) A、突然腹痛

B、急性腹膜炎体征 C、休克征象

D、腹腔试验穿孔 E、气腹征象

29、上消化道和下消化道的分界点是(

) A、幽门

B、十二指肠球部 C、空肠

D、屈氏韧带 E、回肠

30、消化性溃疡合并大出血的特点,以下描述不正确的是()

A、出血后疼痛加重 B、呕血常混有食物 C、呕血呈酸性

D、呕血常为咖啡色

E、出血后可有发热及氮质血症

31、导致心脏骤停的主要原因是 A、心血管突发事件 B、出血性坏死性胰腺炎 C、严重的支气管哮喘

D、休克 E、中毒

32、对人工呼吸的方法描述不正确的是 A、口对口吹气 B、口对鼻吹气 C、机械通气

D、口对口鼻吹气 E、口咽管人工呼吸

33、正常人体温度最高的位置( ) A、前额 B、直肠 C、腋下 D、口腔 E、腹股沟

34、下列选项为深昏迷表现的是 A、有无意识的自发动作 B、咳嗽反射减弱 C、对刺激无反应

D、对疼痛有躲避反应 E、角膜反射减弱

35、小儿8个月,突然抽搐,持续2分钟,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,3天内抽搐4次,醒后活泼如常,血钙为1.73mmol/L,血糖4.0mmol/L,考虑诊断为 A、低血糖 B、化脑

C、婴儿痉挛症

D、维生素D缺乏性手足搐搦症 E、低镁血症

36、评估心律失常患者情况时,如果其心率快于160次/min、慢于45次/min( ) A、属于良性心律失常 B、属于恶性心律失常 C、属于潜在恶性心律失常

D、如果发生于儿童则是较重的心律失常

E、多数情况下属于较重的心律失常,还要结合临床情况,如患者年龄、原发病及全身情况

37、阵发性房颤患者的治疗可以酌情选择下述方法( )

A、美托洛尔静注 B、普罗帕酮静注 C、胺碘酮静注 D、电复律

E、以上都可以选择

38、根据腹痛部位判断病变部位时,下列说法错误的是

第 3 页 共 3 页 A、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠 B、右上腹痛多为肝胆病变 C、右下腹痛多为回盲部病变 D、脐周痛多为小肠病变 E、左上腹痛应想到胰腺病变

39、下列各项错误的是

A、腹痛分为内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛 B、临床上不少腹痛涉及多种发病机制

C、阑尾炎早期疼痛在脐周或上腹部,为躯体性疼痛

D、阑尾炎可刺激相应脊髓阶段的躯体传入纤维,疼痛转移至右下腹McBurney E、阑尾炎波及腹膜壁层可出现压痛、肌紧张和反跳痛 40、男性,42岁,大量饮酒8小时后出现上腹痛,弯腰体位可减轻。左上腹压痛。最可能的诊断是 A、急性胆囊炎 B、急性胰腺炎 C、急性胃肠炎 D、急性胃炎 E、急性肠梗阻

41、卡托普利宜在() A、睡前服药

B、餐前1小时服药 C、餐后1小时服药 D、餐前2小时服药 E、清晨空腹服药

42、心绞痛发作时,最常用而有效的药物是 A、硝酸甘油 B、硝酸异山梨酯 C、硝苯地平 D、杜冷丁 E、阿托品

43、溴己新的不良反应不包括 A、头痛头晕 B、恶心呕吐 C、腹痛腹泻

D、转氨酶持续增高 E、对胃黏膜有刺激性

44、居民健康档案管理服务规范的服务对象是() A、辖区内户籍居民 B、辖区内常住居民 C、辖区内非户籍居民 D、辖区老年人 E、辖区慢病病人

45、健康教育的服务对象是()

A、幼儿园及中小学生 B、辖区内常住居民 C、辖区内流动居民 D、辖区老年人 E、辖区慢病病人

46、举办健康教育知识讲座,每个乡镇卫生院及社区卫生服务中心每月至少举办()次健康知识讲座 A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次

47、下列不属于疫苗的是() A、HepB B、IPV C、PPD D、bOPV E、MMR

48、冷链系统的温度记录,需要保存()年 A、1 B、2 C、3 D、4 E、5

49、新生儿访视的目的是(

) A、降低新生儿患病率 B、降低新生儿死亡率 C、提高母乳喂养率

D、保证新生儿健康成长 E、以上都是

50、能很好反映婴幼儿近期营养水平的指标是() A、身长 B、头围 C、体重 D、胸围 E、上臂围

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第三篇:医生定期考核个人述职

医生也是需要定期考核的,那么医生的定期考核个人述职报告要怎么写呢?下面让我们来看看医生定期考核个人述职的相关范文吧!医生定期考核个人述职

1在本次执业医师定期考核期满时,作为一名内科临床医师,在考核期内能够认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业,并且在管理岗位上也认真负责,做好科室管理工作。现述职如下:

一、能够遵纪守法,遵守医院各项规章制度,本人作为一名临床医务人员,能够恪守医德,牢记的为人民健康服务的宗旨,在日常临床工作中能够处处为病人着想,廉洁行医,不以医谋私利,自觉抵制医疗行业中的不正之风,杜绝收受红包、回扣等损害患者利益的事情,不做损害医院的行为。对待患者一视同仁,为患者多考虑,节约医疗费用,合理控制医疗费用,合理用药,杜绝大处方、滥检查。

二、作为一名高年资副主任医师,科室学科带头人,能够不断提高自己的专业业务技术水平,经常参加各种继续教育学习,了解国内外专科的新技术新知识,并运用到日常的临床工作中,主要负责解决科室中危重疑难病人的救治和制定成套的治疗方案,同时做好低年资医师及进修医生的带教工作,指导他们开展各项临床诊疗工作,及进行科研工作,年内参与的1项科研获市科研立项。

三、作为科室的科主任,能够加强科室管理,加强对科室医务人员的培训工作,不断提高科室医务人员专业技术水平,科室的业务、科研工作每年都有一定的提升,同时注意协调好科室之间、同事之间的关系,让科室工作人员在愉快、融洽的下工作。

作为一名临床医师,我将继续在自己的岗位上认真工作、勤奋学习、恪尽职守,做好一名合格的医师。

医生定期考核个人述职

2在本次执业医师定期考核期满时,作为一名内科副主任医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业,认真负责的完成了各项任务。现述职如下:

一、执业道德方面:本人作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者,遵守医院规章制度,遵守卫生部门各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,不做损害医院的行为。对待患者一视同仁,为患者多考虑,节约医疗费用,不开大处方、不开多余检查单,合理控制医疗费用,合理用药,让患者得到最好的服务,为患者谋福利。

二、业务水平方面:在工作中,本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此,在工作中能努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,经常参加各种学术会议,极大地开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论和技术指导业务工作,促进自己业务水平的不断提高,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和治疗。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。

三、工作成绩方面:本人始终坚持以病人为中心,把患者的利益摆在首要位置,使患者能感受到我院的细致、周到、专业的医疗服务。几年来,本人认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者,严格要求自己,不骄傲自满,团结同事,尊重领导,对年轻同志真诚地对待,相互学习,共同提高,遵守医院各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。

几年来,在科主任的帮助和同道们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与要求相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决心,在今后工作中,会更加努力学习,努力工作,努力克服理论上的不足和实际能力的不足,创造更加优异的工作成绩。

医生定期考核个人述职

3在本次执业医师定期考核期内,作为一名XXXX科医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业,并且在管理岗位上也认真负责,做好科室管理工作。现述职如下:

一、执业道德:本人作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者坚定正确的政治方向,坚持四项基本原则,坚持共产党的领导,忠于社会主义医疗事业,以一名合格党员的要求来严格要求自己。

遵守医院规章制度,遵守卫生局下发的各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,不做损害医院的行为。对待患者一视同仁,为患者多考虑,节约医疗费用,不开大处方、不开多余检查单,合理控制医疗费用,合理用药,让患者得到最好的服务,为患者谋福利。

二、业务水平:作为年轻的医师,业务上有待于提高,因此在临床工作中认真虚心向上级医师请教,同时结合书本知识来巩固自己所学。在平时的工作中,经常上门诊上认真学习高年资医师坐门诊如何处理患者,并经常请教不能理解的地方,做到不耻下问。在病房中认真管理床位病人,及时观察,及时调整用药等,学会在实践中提高自己。

注重平时的业务学习,按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动,保持知识的持久更新。

三、管理岗位 :在平时工作中分管XXX,与下属各个科室负责人通力合作,分院的业务每年都有一定的提升,同时注意协调好科室之间、同事之间的关系,让大家在愉快、融洽的环境下工作。

作为一名年轻医师,将来的道路还很漫长,我将在自己的岗位上对待管理工作认真负责、对待临床工作兢兢业业、恪尽职守,努力做好一名合格的XXXX医师。

第四篇:2014年上半年ICU医生定期考核题

ICU医生定期考核题

(2014年度上半年)

一、单项选择题(每题1分,共40分)

1、下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭是:

A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症

2、严重创伤性休克后,首先应预防的是:

A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征

3、感染性休克时,心率降至60-70次/分,往往提示是:

A.心功能好转B.休克好转C.代谢性酸中毒纠正D.微循环改善E.心功能失代偿

4、休克时正确的补液原则是:

A.补液“宁多勿少”B.需多少补多少C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体

D.失多少补多少E.如血压正常不必补液

5、使用阿托品的禁忌证是:

A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛E.心动过缓

6、对头外伤、深度昏迷、呼吸基本终止的病人,医生应首先处理的是:

A.脑C.T检查B.缝合头皮裂伤减少出血C.畅通气道进行呼吸支持

D.系统进行检查E.与家属谈话,发病危通知

7、有关脑挫裂伤的意识障碍,错误的是:

A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B.中间清醒期是其特点C.多在半小时以上

D.伤后立即出现E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关

8、不出现胸部语颤减退或消失的情况是:

A.肺气肿B.大叶性肺炎C.阻塞性肺不张D.大量胸腔积液E.胸膜增厚

9、不符合吸气性呼吸困难的叙述是:

A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹症”

10、休克患者血压低,中心静脉压低提示是:

A.血容量严重不足B.严重酸中毒C.容量血管过度收缩D.心功能不全E.血容量不足

11. 腹部检查下列哪项错误的是:

A.振水音见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝大C.脾脏正常时不能扪及

D.肠鸣音消失可见于肠麻痹E.正常人可触到腹主动脉搏动

12、不符合左心衰时呼吸困难特点的是:

A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位

13. 胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿的原因是:

A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降C.胸膜超敏反映

D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞

14、重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,首选的祛痰方法是:

A.抽吸痰液B.用抗生素C.用氯化铵D.输液纠正失水E.纠正酸中毒

15、急性呼吸窘迫综合症宜采用是:

A.低浓度给氧B.高浓度给氧C.两者均可D.两者均否E.持续低浓度给氧

16、慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是:

A.咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的呼吸困难D.心悸E.咯血

17、严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧的原因是:

A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.诱发呼吸性碱中毒D.诱发代谢性碱中毒E.以上都不是

18、纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是:

A.输碱性溶液B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂E.以上都不是

19、判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:

A.触及颈动脉搏动B.触及桡动脉搏动C.观察尿量变化D.观察瞳孔E.观察神志

20、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用的药物是:

A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛E.地西泮

21、服毒后洗胃抢救最有效的时间一般是:

A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4-6小时内

22、发生尖端扭转型室性心动过速时,宜选用的药物是:

A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.利多卡因E.吡二丙胺

23、代谢性酸中毒最突出的症状是:

A.呼吸深快,呼气时带酮味B.唇干舌燥,眼窝凹陷

C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味D.心率加速,血压降低E.疲乏,眩晕

24、有关休克的治疗正确的是:

A.过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量

B.不管是哪种休克,头30分钟内应补足液量1000-2000ml

C.对于休克患者吸氧治疗不是必需的

D.液量不足的指征包括:休克指数>0.8、脉搏细速、尿量<30ml/h

E.因休克患者血压低,治疗上应先予血管活性药物提高患者收缩压,以保证重要脏器的灌注

25、急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是:

A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛

26、解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:

A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术 D.经口腔气管插管术

E.气管切开术

27、洋地黄中毒时最常见的心律失常是:

A.房室传导阻滞B.心房颤动C.室性期前收缩二联律

D.交界性逸搏心律E.非阵发性交界性心动过速

28、吸气性呼吸困难的常见原因是:

A.慢性支气管炎B.气管异物C.支气管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.阻塞性肺气肿

29、某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主

要原因是:

A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症

30、双肺满布湿啰音的是:

A.肺结核空洞B.支气管扩张C.支气管肺炎D.肺淤血E.急性肺水肿

31、治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施是:

A.低浓度持续吸氧B.高浓度吸氧C.正压机械通气D.呼气末正压通气

E.应用糖皮质激素

32、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时,最不宜应用的是:

A.吗啡B.洋地黄C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺

33、心肌坏死的心电图特征性表现是:

A.ST段水平型下降B. 病理性Q波C.T波低平D.冠状T波E.ST段抬高呈弓背向上型

34、急性颅内压增高时病人的早期生命体征改变是:

A. 血压升高,脉搏变缓,脉压变小B. 血压升高,脉搏增快,脉压增大

C. 血压降低,脉搏变缓,脉压变小D. 血压降低,脉搏增快,脉压变小

E. 血压升高,脉搏变缓,脉压增大

35、关于休克病人预防急性肾衰竭的措施,不正确的是:

A.及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血B.矫治休克时不宜用易引起肾血管收缩的药物

C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅D.休克合并D.IC.时,要及时应用肝素治疗E. 病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂

36、关于治疗休克的叙述,错误的是:

A.失血性休克的治疗是扩容B.感染性休克应恢复有效循环血量

C.感染性休克时可应用大剂量氢化可的松D.失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段 E. 感染性休克时,应首先选用升压药

37、男,29岁,服敌敌畏后昏迷2小时,急送我院就诊。查体:皮肤湿润,大汗,面色苍白,双瞳孔针尖大小,双肺满布湿性啰音,心率70次/分,律齐,无杂音。该病人最恰当的急救原则是:

A. 洗胃+对症治疗B.洗胃+静注阿托品C.洗胃+给养D.洗胃+静滴解磷定E.洗胃+静脉注射阿托品,静滴解磷定

38、男性,19岁,车祸致伤,即来院急诊,神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是:

A.请胸外科医师会诊处理B.输血C.吸氧D.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅E.左下肢夹板固定

39 、女性,22岁,约3个月前起眼睑下垂,视物成双,一个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。检查:见双侧眼睑轻度下垂,眼球各项活动均受限,无锥体束征及感觉障碍。诊断首先考虑的是:

A.进行性肌营养不良B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

C.椎-基底动脉系统短暂脑缺血发作D.重症肌无力E.以上均不是

40 、男,50岁,高血压病多年,近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛,咳嗽频繁,咳出为粉红色

泡沫样血痰,最可能的疾病是:

A. 大叶性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支气管扩张E.自发性气胸

二、共用题干(每题选择最佳一个答案,每题1分,共10分)

(1-3题共用题干)

男性,71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体:BP 140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120/分,早搏3次/分,下肢凹陷性水肿。

1.最可能的诊断是:

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.慢性肺源性心脏病C.风湿性心脏病

D.原发性心脏病E.高血压性心脏病

2.假设上述诊断成立,补充体检时还可出现的最重要体征是:

A.心音强弱快慢不等B.心界向左下扩大C.心界向左、右两侧扩大

D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音

3.假设上述诊断成立,其出现昏睡最可能的原因是:

A.代谢性碱中毒B.中毒性脑病C.肺性脑病D.脑梗塞E.脑出血

(4-8题共用题干)

患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。

4、支持诊断的心电图改变是:

A.Ⅱ、Ⅲ、AVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.V1-V4出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

C.Ⅰ、AVL出现肺性P波D.频发室性早搏E.三度房室传导阻滞

5、此时最具特征性的实验室改变是:

A.血清LDH上升B.血清GOT上升C.血清GPT上升 D.血清CK-MB上升E.血清肌红蛋白下降

6、上述患者出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是:

A.静推西地兰B.口服美西律C.静脉注射利多卡因D.口服普鲁卡因胺

E.口服妥卡尼

7、住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检:心率126次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60mmHg,考虑合并心源性休克。此时不宜使用的是:

A.主动脉内气囊反搏术B.静注速尿C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺

E.皮下注射低分子肝素

8、起病4周后,病人反复低热,左肺底有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发的是:

A.肺结核B.尿毒症C.感染性心内膜炎D.心肌梗死后综合征E.肺栓塞(9-10题共用题干)

男性,45岁,1个月来反复发生夜间呼吸困难,加重1天来诊。查体:心率140次/分,

BP180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音。

9、最需鉴别的是:

A.慢性支气管炎还是急性支气管炎B.肺心病还是ARDSC.心源性哮喘还是支气管哮喘

D.肺部良性肿瘤还是恶性肿瘤E.双侧肺炎还是左心衰竭

10、如无法在短时间内做出鉴别又急需尽快缓解其呼吸困难,可选用的药物是:

A.吗啡B.氨茶碱C.泼尼松D.必嗽平E.复方甘草片

三、多项选择题(每题2分,共20分)

1、颅内压增高的主要后果是:

A.脑疝B.脑血流量减少C.脑水肿D.脑组织缺血缺氧E.以上都不对

2、枕骨大孔疝的典型表现是:

A.双瞳孔不等大B.呼吸骤停C.颈项强直D.意识比瞳孔变化晚

E.意识比瞳孔变化早

3、休克代偿期的症状是:

A.尿量减少B.皮肤粘膜发绀C.血压正常或稍高D.昏迷E.浅表静脉塌陷

4、使用β-受体阻滞剂的绝对禁忌证是:

A.严重的左心衰和肺水肿B.心动过缓C.末梢循环差D.低血压

E.二度或三度房室传导阻滞

5、急性胸痛伴低血压休克,应考虑的是:

A.急性心肌梗死B.急性肺梗死C.主动脉夹层动脉瘤破裂D.急性心脏压塞E.张力性气胸

6、急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是:

A.限入水量,使中心静脉压维持在6-10cmH2O之间B.血液透析C.注意补镁

D.静脉缓慢注射钙剂E.服用利尿剂安体舒通

7、高钾血症的心电图表现是:

A.T波高尖B.QRS波增宽C.PR间期缩短D.P波低平E.室性异位节律

8、判断失血性休克患者是否继续出血,需反复检查的项目是:

A.出、凝血时间B.血红蛋白C.血小板计数D.血细胞比容E.红细胞计数

9、男性,41岁,1周来反复呕血3次,每日黑便3至5次,下列那些能判断上消化道继续出血

A、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化B、红细胞、血红蛋白继续下降

C、由鲜红色血便变成黑便D、血尿素氮持续升高E、中心静脉压不稳定

10、重症急性胰腺炎实行肠内营养的指征包括以下哪几项:

A、血流动力学稳定B、无腹内高压表现C、患者已恢复排便、排气

D、无明显消化道出血E、具备空肠营养通道

四、判断题(每题1分,共10分)(对,√;错,×)

1、血红蛋白低于10g就应输注浓缩红细胞()

2、实施肠内营养时,胃残留量大于200ml,一定要停止继续注入营养液,并进行胃肠减压()

3、重症ARDS病人进行机械通气治疗时,一定要把动脉血氧分压提高至70-80mmHg以上()

4、建立人工气道的病人(气切或气插),气囊管理采用最小容量封闭技术时,一定要以微漏气为标准()。

5、血尿淀粉酶水平与急性胰腺炎严重程度一致。()

6、休克的本质的是有效循环血量不足。()

7、多脏器功能不全时患者的预后与衰竭器官的数量相关。()

8、ARDS患者可采用肺复张手法促进ARDS患者塌陷肺泡复张,改善氧合。()

9、早期及时快速容量复苏是治疗感染性休克的第一步()

10、患者的主诉是评价疼痛程度和镇痛效果是可靠的标准。()

五、心电图诊断(每题2分,共10分)

1、诊断:

2、诊断:

3、诊断:

4、诊断:

5、诊断:

六、病例分析题(10分)

患者男性,65岁,慢性肺源性心脏病合并肺部感染,经抗炎、利尿治疗后,查血气分析如下:PH:7.40,PaCO2:67mmHg,HCO3-:40mmol/l,K+:4.3 mmol/l,Na+:140 mmol/l,Cl-:90 mmol/lAG:10,PaO2:57mmHg,FiO2:29%。

1、该患者酸碱失失衡属于何种类型?(应用公式计算,必须列出公式计算过程)

2、接下来呼吸机(有创)应使用什么模式和参数应该怎样调节?

答案:

一、单项选择题(每题1分,共40分)

1、C

2、A

3、E

4、B

5、C

6、C

7、B

8、B

9、B

10、A11. B

12、D

13、B

14、D

15、B

16、C

17、E

18、C

19、A20、D

21、E

22、D

23、A

24、D

25、B

26、B

27、C

28、B

29、A30、E

31、D

32、B

33、B

34、E

35、E

36、E

37、E

38、D

39、D40 、B

二、共用题干(每题选择最佳一个答案,每题1分,共10分)

1、 B

2、 D

3、 C

4、B

5、D

6、C

7、B

8、D

9、C

10、B

三、多项选择题(每题2分,共20分)

1、ABCD

2、CD

3、AC

4、ABCDE

5、ABCDE

6、ABD

7、ABDE

8、BCDE

9、ABDE

10、 ABCDE

四、判断题(每题1分,共10分)

1、×

2、×

3、×

4、×

5、×

6、×

7、√

8、√

9、√

10、√

五、心电图诊断(每题2分,共10分)

1、三度AVB

2、房早

3、室速

4、右房肥大

5、窦性停止

六、病例分析题(10分)

分析:患者为COPD伴感染,结合病人有PaCO2↑,应诊断为慢性呼酸。根据慢性呼酸公式:△HCO3- =△PaCO2×(2.60±0.20)=(8.9-5.3)×(2.8~2.4)=10~8 mmol/L

预测HCO3-=32~34,而实际HCO3-为40

诊断为慢性呼酸合并代碱

第五篇:乡村医生考试试卷

______乡______村卫生所姓名______成绩______

一、填空题:

1、 传染病防治中的“五早”是指____,______,____,____,___

_。

2、 我国健康年青人在安静状态下收缩压为____________,舒张压为____

________,脉压差为____________,平均动脉____________。

3、 溃疡病的基本特征为____________。

4、 急性一氧化碳中毒的治疗原则是____________,___________

_,____________,____________,____________。

5、 消化系统由____________和____________两部分组成。

6、 碘伏对妊娠妇女和____________使用于大面积时应谨慎。

7、 凡被狂犬和其他疯病动物咬伤时,应立即注射____________。

8、 肾病综合征得临床特征为____________,____________,_

___________,____________。

9、 医师在开具处方时签名应签______。

10、药物在治疗量时出现的与用药目的无关的作用称为____________。

二、判断题

1、 上消化道初血多为柏油样便,下消化道出血常排出较鲜红血便。

2、 处方一般不得超过7日用量。

3、 心血管系由心和血管组成。

4、 突发公共卫生事件的报告时限2小时。

5、 催吐有利于促进已吸收毒排出。

6、 18岁以下患者禁用江霉素。

7、 医师开具处方应当遵循的原则是安全、有效、经济的。

8、 维生素C的主要食物来源是肉类。

9、 消化性溃疡患者应用阿司匹林药物可引起溃疡加重或出血。

10、孕期补充叶酸可预防胎儿神经管畸形的发生。

三、问答题

1、简述产后访视的时间及内容?

2、孕产妇常见的高危因素有哪些?

3、针灸晕针的处理包括?

4、什么是紫外线消毒法?

5、规范化村卫生室建设的标准有哪些?

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