乡村医生绩效考核

第一篇：乡村医生绩效考核

乡村医生公共卫生服务绩效考核

管理方案

为加强乡村医生管理，规范乡村医生绩效考核，强化村卫生室基本公共卫生服务建设，现结合我乡实际，特制定本方案，请认真贯彻执行。

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持以人为本，逐步建立科学的乡村医生公共卫生服务绩效考核体系，进一步调动乡村医生承担公共卫生服务工作的积极性，不断提高农村居民的健康水平。

二、工作目标

督促指导乡村医生认真履行公共卫生服务职能，规范服务行为，在农村居民获得公共卫生服务的同时改善乡村医生的待遇，促进农村三级卫生保健网络的可持续发展。

三、基本原则

(一)坚持公平、公正、公开的考核方式，考核结果向社会公示，接受群众监督。

(二)坚持定期考核与不定期督查相结合。

(三)坚持奖优罚劣，以考兑补。建立乡村医生绩效考核制度，根据乡村医生承担公共卫生服务任务的完成情况，发放补助。

四、考核对象及考核内容

(一)考核对象：各村乡村医生。

(二)考核内容：以乡村医生公共卫生服务任务完成情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。具体如下：

1.建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区居民建立统

一、规范的居民基本健康档案，并逐年完善。

2.健康教育。向居民提供健康教育宣传和咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，对辖区居民开展健康知识讲座等健康教育活动。

3.预防接种。协助组织适龄儿童到乡镇卫生院接种及配合做好登记工作等。

4.传染病防治和突发公共卫生事件报告。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例以及食物中毒等突发公共卫生事件，参与现场疫点处理。

5.慢性非传染性疾病管理工作。逐步完善辖区内确诊的高血压和糖尿病患者的登记管理，定期进行随访，并进行必要的健康指导。

6.孕产妇保健。及时发现孕妇，动员其到乡镇卫生院或社区卫生服务中心建立孕产妇保健手册，定期接受孕产妇保健管理;进行孕期营养、心理等健康指导，协助追踪高危孕产妇，动员孕产妇住院分娩;开展产后访视和母乳喂养指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

7.儿童保健。开展新生儿访视，协助为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册并接受儿童保健系统管理，积极宣传儿童保健知识和开展必要的健康指导。

8.老年人保健。协助对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供必要的健康指导。

9.重性精神疾病管理。协助对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

10.村卫生所管理。执行卫生行政部门的各项政策措施情况以及各项卫生政策宣传情况。

11.各类卫生信息登记、统计、报告。

12.居民满意度评价。

五、考核结果应用和经费补助

(一)考核依据《鹤城区九项基本公共卫生服务绩效考核指导标准》进行评分，总分100分。结果分为四个等次：分值90分以上为优秀，80-89分为合格，60-79分为基本合格，60分以下为不合格。

(二)补助经费分为基础补助和绩效补助两部分。

1.基础补助经费。承担公共卫生任务的乡村医生基础补助经费标准为人均100元/人/月，按照现行经费渠道筹集和发放。

2.绩效考核补助。

绩效考核补助经费以县为单位，从人均15元基本公共卫生服务经费中按一定比例提取。

(三)考核分数80分(含80分)以上的，全额给予绩效考核补助经费;基本合格的，按70%给予经费补助;不合格的，核减全部绩效考核补助经费。

(四)对考核结果为不合格的除核减当年绩效考核补助经费外，还应予以通报批评，限期整改。连续两次考核不合格的乡村医生，取消享受补助资格。

2009年12月4日

第二篇：舞阳县乡村医生绩效考核细则

舞阳县乡村医生绩效考核细则 项 目 服 务 内 容 与 标 准 考 核方 法 分值 扣分记录 得分 20

一、居民健康档案 (1)按照统一印制的居民健康档案协助为辖区居民建档，建未建立健康档案不得分;项目填写完整档率不低于90%; 率建档率每下降5个百分点扣1分，扣

1、建立统一的健康档案 完为止。 (2)健康档案项目填写齐全。

(3)及时追加主要卫生记录，35岁以上居民、残疾人、慢性追加主要卫生服务记录率每低10%扣病人的健康档案内容每年更新一次，60岁以上老人每年至少1分，扣完为止。

2、及时更新并实施计算机管理 更新4次。 (4)居民健康档案计算机录入率要达到100% 20

二、健康教育 (5)健康教育宣传栏每月更新一次，每次更换2个版面; 未设健康教育宣传栏不得分;设立宣传 10 栏、但内容不符合要求或未定期更新各(6)配合各种卫生节日开展妇女儿童保健、预防接种、结核

3、设置健康教育宣传栏，定期扣2分。版面更换率全年未达24面，病、传染病防治、艾滋病防治等有关知识的宣传、咨询活动6更新 10 每下降1%扣1分，扣完为止。 次/年。 (7)开展健康知识讲座，不少于6次/年; 健康教育讲座数量少一次扣1分，共

54、定期开展健康知识讲座，健分，扣完为止;居民健康知识入户率每(8)健康知识入户每年不少于4次，每次入户率达100%。

10 康知识 下降10%扣1分，共5分，扣完为止。 20

三、计划免疫 (9)及时掌握辖区目标儿童情况(0-15岁)，每月上报新生现场抽查4名儿童核对，缺1名扣2

5、掌握管理辖区目标儿童信息 儿数 分 (10)对流动儿童进行属地化管理(每月上报新流入和流出不掌握流动儿童底数、变动信息不得儿童基本信息)。掌握本村流动人员情况。 分; 流动儿童信息少收集1例扣0.2分;流

6、落实流动儿童管理制度 动儿童监护人不知道接种信息每人扣0.2分;扣完为止。

(11)协助本村的幼儿园及小学开展查验接种证工作 查看记录，不开展不得分

7、开展辖区内托幼机构、学校 2 查验接种证动员、验证工作 (12)及时发放宣传资料，儿童监护人知晓率≥95%对重大传每下降1%扣0.2分，扣完为止

8、开展预防接种健康教育和健 2 染病防控知识宣传，现场询问知识掌握情况。 康咨询 (13)儿童计划免疫接种率≥95%开展麻疹、脊灰强化工作，每下降1%扣0.2分，扣完为止

9、协助当地辖区内接种门诊开 4 开展指派的临时性工作任务，查验完成情况。 展群体性或强化预防接种工作 20

四、传染病管理 (14)及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑传染病例网络直报迟到每例扣0.1分，似病例，法定传染病无漏报; 漏报每例扣0.2分。查验传染病登记本和门诊登记，抽查5名同乡卫生院掌握情况核对，缺1扣1分。

10、对辖区发现的传染病进行登

未开展疫点处理每例扣0.2分。疫点处(15)能够协助专业机构开展疫点处理，排查密切接触者，

10 记并及时报告，参与现场疫点处理不合格，如未排查密切接触者、未进留观随访，指导病家落实消毒预防等措施。及时报告本村死理 行留观随访的，未指导病家实施消毒预亡病例，配合落实死亡病例监测工作。查看死亡卡报告情况，防措施每例扣0.1分。疫点处理资料填全年无报告者不得分。 写不规范的，每例扣0.1分，扣完为止。 标语、宣传画、公告、就诊流程、标语(16)结核病等传染病标语宣传画、公告、就诊流程、标语

11、开展结核病、艾滋病、甲型少一块扣0.2分，咨询服务、可疑症状上墙并常年保持，咨询服务、可疑症状者、接触者检查按要

4 H1N1流感等传染病防治知识宣者、接触者检查及其相关指标没有达到求开展，相关指标达到规定要求。 传和咨询服务 规定要求扣0.1-1分，扣完为止。 无病例不得分。相关病例随访管理未完(17)协助完成艾滋病、胎传梅毒的流调随访管理。对麻风成分别扣0.2分/例。 患者开展随访健康督导和帮扶救助。

12、配合专业机构对非住院结核 结核病：无病例、没督导不得分，随访(18)结核病：村对治管病人做到送药到手、看服到口、督病人、艾滋病人、胎传梅毒、麻每少一次扣0.1分，少督导每次扣0.1促病人按时复诊复查取药、及时处理不良反映，并做好各项 4 风病人、癫痫、疟疾等病人进行分，病人复诊复查取药不及时每次扣记录。 治疗随访管理 0.3分、未及时处理不良反映每次扣0.5分，记录少一项扣0.1分。 (19)疟疾、癫痫：要进行规范治管，做到送药到手、看服有1例漏报不得分，报告不及时扣0.3到口，并做好各项记录，做好管理、治管率≥95% 分，调查处理不规范扣0.2分，扣完为止。不掌握本村结核病、艾滋病、癫痫等病人情况，不清楚底数，没有开展工作不得分。 抽查发现漏检10%从业人员扣1分;(20)协助卫生知识培训和健康体检 从业人员卫生知识知晓率不足50%扣1分;

13、协助专业公共卫生机构开展 (21)开展卫生法制宣传(食品卫生1次、职业卫生2次)。 宣传资料缺失扣1分。

4 食品、饮用水安全与职业卫生监督 (22)明确兼职卫生监督信息员，协助做好卫生监督检查。 没有协助监督检测1次扣1分;现场发现1个企业或职业病病人职业卫生档案未建立扣1分，扣完为止。 不按照要求上报不得分;查验村医开会(24)按时上报公共卫生管理信息报表

14、参加培训例会，及时上报公

2 记录，不参加例会不得分。 共卫生管理信息 70

五、其他工作 (25)早孕建卡率≥95% 早孕建卡率每低5%扣0.5分，检查项目每少1项扣0.5分，扣完为止。 叶酸发放没有覆盖的，孕产妇产后访视(26)产后7天、14天、28天上门进行母婴保健访视，进行

15、协助所在乡(镇)卫生院及率、避孕节育措施的知情选择率每低常规体检，了解产后回复情况，对常规问题、母乳喂养等问时发现孕妇，做好叶酸发放、早5%扣1分;记录内容不完整不规范有题进行指导，平均产后访视率≥95%，叶酸发放。 孕登记，孕早期保健指导筛查高1例扣0.5分，扣完为止。查看村医记 8 危因素，及时向上级转诊。负责录，不掌握本村育龄妇女数、孕妇数、辖区内每位孕产妇提供2次产7岁一下儿童数的扣3分，有叶酸发放后访视。 记录，有本村降消补助公示。 (27)及时记录访视内容，并做好产后42天体检动员，及时收回围产期保健手册，并及时交镇卫生院归档。

(28)掌握辖区内65岁以上老年人口数量;每两年为65岁不掌握辖区内65岁以上老年人基本资

16、协助所在乡(镇)卫生院对以上老年人进行一次体格检查和健康指导，包括健康危险因料不得分;65岁以上老年人两年一次

3 65岁以上老年人健康保健 素调查、一般体格检查。65岁以上老年人两年一次体检率≥体检率每下降5个百分点扣1分，死因95%。实行死因登记报告制度，报告率100%。 登记报告率每低5%扣1分，扣完为止 未对高血压、糖尿病等慢性病高危人群(29)对确诊的高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病人群进行登进行指导及未对35岁以上确诊高血压

17、协助所在乡(镇)卫生院对记、报告、管理;每2个月随访一次高血压患者，每季度对和糖尿病患者进行登记管理不得分;高 7 高血压、糖尿病等慢性病高危人糖尿病患者随访一次，每季度随访一次肿瘤患者，每半年对血压、糖尿病患者的规范化管理率每下群进行指导管理 高血压、糖尿病患者进行合并症发生与发展监测。高血压、降5个百分点扣1分，肿瘤登记报告率糖尿病患者的规范化管理率≥95%，肿瘤登记报告率达100%。 每低5%扣1分，扣完为止。 重性精神病病人登记率每下降5个百 2 (30)辖区内重性精神病病人登记率≥60%。

18、协助所在乡镇卫生院对重症分点扣0.4分，扣完为止。 精神疾病病人登记管理 10 (31)积极参加县卫生局及业务部门举办的各类培训 查看记录

19、参加培训情况 10 (32)积极举报非法行医行为 查看记录 20、卫生监督工作 30

21、配合卫生院做好临时交办的 根据平时掌握的情况 中心工作 10 (33)村所是否达标 现场查看 10 抽10分处方，一份不合格扣1分

22、基本医疗 (34)有门诊日志、处方书写规范 5 现场调查 (35)按规定处理医疗垃圾 5 走访群众 (36)积极开展新农合宣传发动和参合农民的筹资工作) (37)做好参合农民家庭账户的递减补助，做到家庭账户、

5 现场抽查

23、新农合管理 底册递减登记表、医疗证(卡)三对照。 5 现场查看、走访群众 (38)及时准确进行大额补助公示 走访群众10名每下降5个百分点扣2 10

24、群众满意度 (39)满意度90%以上 分 村卫生所 村所负责人(签字) 考核人员(签字) 时间： 年 月 日

第三篇：乡村医生公共卫生服务绩效考核方案

仪陇县日兴中心卫生院

乡村医生公共卫生服务绩效考核方案(试行)

为进一步加强乡村医生管理，提高乡村医生公共卫生服务质量和效率，更好地为农村居民服务。根据省卫生厅、市卫生局有关文件精神和《仪陇县乡村医生考核办法实施细则(试行)》(仪卫〔2010〕203号)，结合我辖区的实际，制定本方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持以人为本，逐步建立科学的乡村医生公共卫生服务绩效考核体系，进一步调动乡村医生承担公共卫生服务工作的积极性，不断提高农村居民的健康水平。

二、工作目标

督促指导乡村医生认真履行公共卫生服务职能，规范服务行为，在农村居民获得公共卫生服务的同时改善乡村医生的待遇，促进农村三级卫生保健网络的可持续发展。

三、 基本原则

(一) 坚持公平、公正、公开的考核方式，考核结果向社会公示，接受群众监督。

(二) 坚持定期考核与不定期督查相结合。

(三) 坚持奖优罚劣，以考兑补。根据乡村医生绩效考核结果和乡村医生承担公共卫生服务任务的完成情况，发放补助。

四、考核对象及考核内容

(一)考核对象：在县级卫生行政部门注册、取得乡村医生执业证书或执业(助理)医师执业证书，在村医疗卫生机构承担一定区域内居民公共卫生服务任务的乡村医生。

(二)考核内容：以乡村医生公共卫生服务任务完成情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。具体如下：

1、建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区居民建立统

一、规范的居民基本健康档案，并逐年完善。

2、健康教育。向居民提供健康教育宣传和咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，对辖区居民开展健康知识讲座等健康教育活动。资料留底存档备查。

3、预防接种。协助组织适龄儿童到乡镇卫生院接种及配合做好登记工作等。

4、传染病防治和突发公共卫生事件报告。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理。

5、慢性非传染性疾病预防控制工作。逐步完成辖区内确诊的高血压和糖尿病患者的登记管理，定期进行随访，并进行必要的健康指导。

6、孕产妇保健。协助好辖区内孕产妇建立保健手册，定期接受孕产妇保健管理;进行孕期营养、心理等健康指导，协助追踪高危孕产妇，动员孕妇住院分娩;开展产后访视和母乳喂养指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

7、儿童保健。协助好辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童系统保健管理;积极宣传儿童保健知识和开展必要的健康指导。

8、老年人保健。协助对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供必要的健康指导

9、重性精神疾病管理。协助对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

10、村卫生所管理。规范执行村卫生所建设标准和要求，积极宣传各项卫生政策(新农合)。

11、各类卫生信息登记、统计、报告。要存档备查。

12、居民满意度评价。

五、考核方法和程序

(一)县卫生局、县财政局制定《仪陇县乡村医生公共卫生服务绩效考核方案》，成立乡村医生公共卫生服务绩效考核小组，负责考核的具体组织实施。

(二)日兴中心卫生院卫生院负责对辖区内17个村卫生站承担公共卫生服务任务的乡村医生进行考核。采取查阅资料、现场考察、抽查核实、入户调查等方式进行。

成立了考核领导小组：组长

蔡恩波

副组长 钟英勇

成员

杨杰

杨东

王瑞芳

(三)县卫生局、县财政局在乡镇卫生院和社区卫生服务中心考核的基础上，组织考核小组进行抽查复核。考核中要求充分听取乡村医生、村委会和村民的意见，客观、准确评价乡村医生承担的公共卫生工作。考核结果作为发放乡村医生承担公共卫生服务补助的依据。

六、考核时间

按照《仪陇县乡村医生公共卫生服务绩效考核方案(试行)》对辖区内乡村医生每半年或一年进行一次考核。

七、考核结果应用和经费补助

(一)考核总分100分。考核结果分为四个等次：分值90分以上为优秀，80-89分为合格，60-79分为基本合格，60分以下为不合格。考核优秀的比例不超过10%。

(二)考核结果应与乡村医生公共卫生服务补助经费挂钩;并将考核成绩以70%的比例记入乡村医生执业注册考核，纳入乡村医生定期执业考核范畴。

(三)补助经费分为基础补助和绩效补助两部分。

1、基础补助经费。承担公共卫生任务的乡村医生基础补助经费标准为人均100元/人.月。其经费来源和发放渠道按原规定执行。

2、绩效考核补助。

(1)绩效考核补助经费标准(以卫生局文件为准)。

(2)考核分数80分(含80分)以上的，全额给予绩效考核补助经费;基本合格的，按70%给予经费补助;不合格的，除核减当年绩效考核补助经费外，还要通报批评，限期整改。连续两次考核不合格的乡村医生，取消享受补助资格。三次考核不合格的取消乡医注册。

八、实施与管理

(一)加强领导，精心组织。要切实加强组织领导，认真组织考核小组对辖区内的乡村医生进行公共卫生服务绩效考核。

(二)加强管理，规范运作。做到考核公正公开，对乡医补助经费分配合理，资料档案齐全，规章制度健全，管理规范有序。各单位在实施过程中，有什么新情况、新问题，及时反馈县卫生局、县财政局，以便及时研究和解决工作中出现的新情况、新问题，确保基本公共卫生服务任务的落实及乡村医生津贴补助足额到位。

日兴中心卫生院

第四篇：卓筒井镇卫生院乡村医生绩效考核办法

卓筒井镇卫生院乡村医生

绩效考核管理办法

为加强农村卫生服务体系网底建设，严格乡村医生管理，充分调动广大乡村医生工作积极性，完善政府购买基本医疗卫生服务与乡村医生岗位职责相衔接的管理制度，实现广大农村居民公平、方便享有村级基本医疗卫生服务，根据上级有关文件精神，特制定本镇乡村医生绩效考核管理办法。

一、 绩效考核的工作目标

通过建立健全乡村医生基本医疗卫生服务项目绩效考核制度，进一步落实科学发展观,体现公正、公开、公平和奖勤罚懒、奖优罚劣的基本原则，实现以下工作目标。

(一)逐步建立良好的政府投入补助机制，奖优罚劣、多劳多得的分配机制和社会民主监督机制。

(二)逐步实现卫生室的工作重点由基本医疗向公共卫生转变，评价方式由卫生部门自评向镇级政府、村组织、卫生部门和村民共同评价转变。

(三)以维护农民健康权益为中心，为广大农民群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，不断提高农村居民健康水平。

二、绩效考核的原则

(一)坚持客观、公正、公开、科学、规范、可操作的原则;

(二)坚持公益性的原则;

(三)坚持多方参与，业务主管部门评价与镇(乡)政府、村民委员会组织评价和服务对象评价相结合的原则;

(四)坚持奖惩结合的原则。

三、绩效考核的内容

乡村医生绩效考核包括业务考评和职业道德考评。业务考评主要包括协助做好预防接种、传染病管理、慢性非传染性疾病防治、妇幼保健、健康教育、村级公共卫生管理等公共卫生项目的开展和常见病多发病的防治、合理用药、零差率药品政策执行情况、业务量及各种数据上报等;职业道德考评主要包括医德医风情况。具体考核指标见“乡村医生服务绩效考核评分表”(附件1)。

四、绩效考核的方式和组织实施

(一)我院成立乡村医生绩效考核小组，负责绩效考核工作的具体组织和实施。对本辖区内乡村医生承担的公共卫生、基本医疗服务、零差率药品销售和服务对象满意度等情况进行考核。保证考核结果科学、公正、真实、可靠;加强乡村医生补贴资金的管理，确保乡村医生补贴经费合理使用。

(二)考核方式采取定期考核与日常考核相结合、定性考核与定量考核相结合、评估考核与业务指导相结合的方法，采取实地考核、记录资料汇总测评、问卷调查等多种形式进行考核。原则上每季度集中考核一次，考核给予定量打分，全年四次集中考核取平均分确定档次。

五、绩效考核结果的应用

(一)乡村医生绩效考核小组要将对乡村医生的考核结果作为评价村级医疗机构和调整乡村医生补贴资金数量的依据。集中考核和日常考核综合计算分数，分为

一、

二、三档。

(二)补贴资金的管理：根据各镇乡享受基本待遇补贴的乡村医生人数，依照经费拨付渠道按月核拨;本着“大部分每月预发，其余部分根据考核结果集中发放”的原则，各社区卫生服务中心要单设财务科目管理，专款专用;考核结果及补贴金额发放情况须进行公示;当年的乡村医生补贴资金当年必须全部发放，不得结转至下一年度。

(三)补贴资金的使用：按考核结果集中发放。

第五篇：乡村医生公共卫生服务绩效考核实施细则

杨兴中心卫生院乡村医生公共卫生服务绩效考核实施细则(试行)

第一章总则

第一条 为督促指导乡村医生认真履行公共卫生服务职能，规范服务行为，改善乡村医生的待遇，促进农村三级卫生保健网络的可持续发展。强化村卫生所基本公共卫生服务能力，依据卫生部《乡村医生管理条例》、《乡村医生从业管理条例》和《山西省公共卫生服务项目考核标准(试行)》，结合本地实际制定本细则。

第二条 本细则所称的乡村医生，是指依法取得乡村医生执业证书或执业(助理)医师证书，在村级医疗卫生机构执业的，并在县级卫生行政部门注册、承担国家规定公共卫生服务的乡村医生。

第三条 乡村医生考核，是指乡级卫生院按照《乡村医生管理条例》、《乡村医生从业管理条例》和《山西省公共卫生服务项目考核标准(试行)》有关规定，对乡村医生从业情况定期进行的考核。

第二章 考核机构

第四条 乡卫生院成立乡村医生绩效考核委员会。负责本辖区内乡村医生考核的具体组织实施工作。

第五条 委员会由乡卫生院的卫生管理人员及技术人员和各村委负责人、随机抽取的群众代表组成，人员总数为5人以上单数，其中卫生技术人员占50%以上。

第六条 考核委员会应按照本细则规定的考核内容、考核方式和程序进行考核。

第三章 考核的时间和内容

第七条 考核委员会每年分别于6月中旬和12月中旬各进行一次。考核必须坚持科学、公平、公正、公开原则，考核内容以公共卫生服务为重点。 第八条

考核内容

(一)居民健康档案

1、以妇女、儿童、老年人、慢性病人等人群为重点，建立统

一、规范的辖区居民健康档案;

2、根据居民健康状况，及时更新健康档案内容并逐年完善。

(二)健康教育

1、设置健康教育宣传栏，定期更新;

2、定期开展健康知识讲座等健康教育活动，普及健康知识;

3、开展妇女儿童保健、预防接种、传染病、地方病、慢性病防治及烟草控制等有关知识的宣传、咨询活动。

(三)免疫规划

1了解和掌握本村适龄儿童(包括流动儿童)计划免疫接种情况，动员按时接种和强化接种;

2、完成每年的常规免疫接种工作，提高儿童疫苗接种率并及时上报接种数据，报告率达到100%，并将原始接种登记资料上报且登记内容按要求详细填写。

3、生物制品按要求保存，领取疫苗时携冷藏背包领取，避免将疫苗无效接种给儿童。

4、协助本村内托幼机构、学校等开展查验接种证工作;

(四)传染病管理

1、建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度，及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例;协助专业机构开展疫点处理，排查密切接触者，留观随访，指导病例家庭落实消毒预防等措施。

2、开展艾滋病、结核病、肝病、禽流感、甲型H1N1流感等传染病防治知识宣传和咨询服务;

3、配合乡卫生院对非住院结核病患者进行治疗和随访管理;

4、协助专业公共卫生机构开展食品、饮用水安全和职业卫生监督工作;

5、参加定期培训、例会，汇报阶段工作进展情况。

(五) 妇幼保健

1. 孕产妇保健。及时发现孕妇，动员其到乡卫生院建立围产期保健手册，定期接受孕产妇保健管理;进行孕期营养、心理等健康指导，协助追踪高危孕产妇，动员孕妇住院分娩;

开展产后访视和母乳喂养指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。开展预防出生缺陷相关知识的宣传教育，免费和规范为准备怀孕和已怀孕三个月以内的怀孕的农村妇女增补叶酸，降低神经管缺陷发生，提高出生人口素质。 2. 儿童保健。开展新生儿访视，包括新生儿健康检查、指导母乳喂养、新生儿护理等;积极宣传儿童保健知识和开展必要的健康指导。为辖区内0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，掌握辖区儿童数量及分布。对0-36个月儿童进行系统管理，包括生长发育监测及评价、辅食添加指导、心理行为发育咨询指导、出生缺陷的发现及转诊、婴幼儿常见疾病的防治、意外伤害预防等，对体弱儿、高危婴幼儿进行转诊及管理。

(六) 老年人保健与慢病管理

1.协助对辖区65岁以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供必要的健康指导。 2. 慢性非传染性疾病管理工作。逐步完善辖区内确诊的35岁以上高血压和糖尿病患者的登记管理，定期进行随访，并进行必要的健康指导。

(七) 村卫生所管理。

1.卫生所布局合理、室内清洁卫生，“四室”分开有明显标志，医务人员工作衣帽整洁卫生，药品摆放合理有序、无过期、失效药品;

2.上级配发的医疗器械登记在册并与登记册的种类、数目相符，无损坏、丢失等;

3.执行卫生行政部门的各项政策措施情况以及各项卫生政策(新农合)宣传情况。严禁套取新农合资金，促进医患关系建设。

4.乡村医生应有出勤记录，每月工作日不得少于22天，节假日除外(但必须有值班人员及值班记录);例会、学习培训应视为在岗，乡村医生不得随意旷工、迟到、早退。如确必需离岗应于村委负责人履行请假手续。

5. 各类卫生信息登记、统计、报告。包括每月将新出生儿童及死亡人员报告乡卫生院;掌握本村户数、人口数、育龄妇女数、0—7岁儿童数及当年出生儿童数;掌握本村养殖户及牲畜信息及时登记上报;完善日常门(急)诊登记及规范处方书写。

5、乡村医生要按时参加县、乡卫生部门举办的各种业务培训，积极学习新的技术、新方法，以提高本人的业务素质。

6、严格执行医疗操作规范，杜绝发生医疗事故和医疗差错。严禁超范围执业。

(八) 居民满意度评价。

考核委员会随机抽取20名村民并发放调查问卷或由村民代表口述，对乡村医生进行评价。

第四章 考核方式和程序

考核方式实行百分制，根据《杨兴乡乡村医生绩效考核评分表》主要对本细则规定的第八条内容进行考核 第九条 考核方式

(一) 个人述职与现场检查

1.乡村医生需提交书面述职报告材料，也可辅以口头述职。内容包括、日常工作、业务水平、学习培训、任务完成情况四方面内容。

2.现场检查。查阅村卫生室的工作记录、学习培训记录、登记表册、相关报表、文件资料、处方和门诊登记等各种医疗文书;查看村卫生室的药品、医疗器械、标志标识管理和制度建设。

3.根据个人述职内容结合现场检查情况做出综合评定

(二) 日常工作考核

日常工作考核的基本内容包括乡村医生在执业过程中遵守有关规定和要求，一定阶段完成工作的数量、质量和指令性工作的情况。

(三) 工作任务完成情况

公共卫生任务完成情况，一般医疗服务(常见病和多发病的一般诊治、转诊服务)开展情况。

(四) 业务水平测试

包括乡村医生掌握医疗卫生管理相关法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，应用医疗卫生基本理论、基础知识、基本技能、解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力等。

(五) 学习培训情况考核

学习培训情况考核是指对乡村医生参加卫生行政部门举办或认可的培训情况考核。乡村医生至少保证每年接受一次培训。

(六) 职业道德评议

由考核委员会收集村民对乡村医生的投诉及满意度评价情况，做出合格与不合格的评定。村民满意度随机调查人数不低于20人，满意率低于50%的评定为不合格。村民投诉事项经调查属实且后果严重的评定为不合格。 第十条 考核程序

1、考核委员会应当于考核前10日通知接受考核的乡村医生;考核通知包括考核时间,地点,内容,程序,是否申请回避,以及考核具体组成人员的单位,姓名,职务等内容(随机抽取的村民代表不作为通知内容),乡村医生收到书面考核通知后在回执上签字.回执由考核委员会交乡卫生院保存。

2、考核委员会按照本细则第九条对乡村医生进行考核;

3、考核委员会综合评定考核结果;

4、考核委员会向乡村医生送达书面考核结果;

5、乡村医生对考核结果签署意见;

6、考核委员会于考核完成后15日内将各村卫生所考核结果上报县卫生局。

第十一条 乡村医生认为考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可以向考核委员会申请回避。理由正当的，考核委员会应当予以准许。

第十二条 乡村医生因特殊情况需要暂缓考核的,应自收到通知之日起15日内向考核委员会提出申请,并说明理由,经考核委员会批准同意后,予以暂缓考核.一个考核周期内,每名乡村医生仅能暂缓考核1次,暂缓考核时间原则上不超过1个月。

第十三条 考核中应充分听取乡村医生、村委会和村民的意见，客观、准确、全面评价乡村医生承担的公共卫生工作。

第五章 考核结果及应用

第十四条 按照本细则由考核委员会制定《杨兴乡乡村医生绩效考核评分表》，作为评分标准。

第十五条 考核委员会应当将考核结果记入《乡村医生考核档案》中的“考核记录”栏。

第十六条 绩效评定

(一)考核总分100分。考核结果分为四个等次：分值90分以上为优秀，80-89分为合格，60-79分为基本合格，60分以下为不合格。考核优秀的比例原则上不超过参加考核人数的10%。考核结果作为发放乡村医生承担公共卫生服务补助的依据。

第十七条

乡村医生对考核结果有异议的,可以在收到考核结果之日起15日内,向考核委员会提出复核申请。考核委员会应当在接到复核申请之日起15日内对乡村医生考核结果进行复核,并将复核意见书面通知乡村医生本人。复核意见为最终考核结果。乡村医生逾期未提出异议的,视为接受考核结果。

第十六条

乡村医生经考核合格的,可以继续执业;经考核不合格的,在6个月之内可以向考核委员会申请进行再次考核。逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的乡村医生,考核委员会将建议原注册部门应当注销其执业注册,并收回乡村医生执业证书。

考核委员会受到再次考核申请后，应在一个月内组织再次考核。

第十七条 乡村医生在考核工作中有下列情形之一的,考核结果为不合格:

(一) 以不正当手段通过考核的;

(二) 无正当理由不参加考核的;

(三) 暂缓考核后仍不按时参加考核的;

(四) 伪造病历、处方等套取新农合资金的;

(五) 出具虚假医学证明文件，伪造、隐匿或擅自销毁医疗文书，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;

(六) 故意泄漏涉及患者个人隐私的有关信息、资料，并造成严重后果的;

(七) 突发公共卫生事件应急处置时不服从乡级卫生部门调遣的;

(八) 其它违反《乡村医生从业管理条例》的情形。

第六章补助经费发放的原则

以考定补，实行动态责任管理

第十八条 补助经费分为基础补助和绩效补助两部分。 第十九条 基础补助经费。承担公共卫生任务的乡村医生基础补助经费标准为100元/人.月。做为月固定工资，年终一次性发放。

第二十条

绩效考核补助经费。从基本公共卫生服务经费中提取一定比例资金，专项用于对乡村医生开展公共卫生服务的补助。承担并经考核圆满完成农村公共卫生任务的乡村医生年人均总额不低于4000元(含原乡村医生的月固定工资1200元/年)。 第二十一条