icu医生考核试卷

2022-07-31

第一篇:icu医生考核试卷

定州市乡村医生考核笔试试卷

考核点姓名分数

答题说明:本卷试题为最佳选择题,有且只有一个正确答案。每小题2分,共 100 分。答案错选、漏选或未选者,均不得分。

1.派遣救护车到现场,患者送院的原则是()

A.就近、就急、就能力B.根据医院规模C.根据经费

D.名声好的大医院但距离远E.名医所在医院

2.窒息的早期处理方法是()

A.心肺复苏B.解除呼吸道梗阻C.补液D.吸氧E.控制血压

3.哪项不是治疗急性心力衰竭的药物()

A.强心药 B.利尿剂C.扩张血管药物 D.ACEI、ARBE.血管加压素

4.以下哪一种属于突发公共卫生事件()

A.城市火灾B.交通事故 C.H7N9甲型流感D.海难E.暴雨

5.导致心脏骤停的主要原因是()

A.心血管突发事件B.出血性坏死性胰腺炎

C.严重的支气管哮喘D.休克 E.中毒

6.肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是()

A.急性广泛心肌梗死B.急性严重心肌缺氧 C.右心功能不全

D.左心功能不全E.合并脑血管意外

7.改善呼吸停止患者缺氧最有效的方法是()

A.口对口吹气B.口对鼻吹气C.口对口鼻吹气

D.口咽管人工呼吸E.气管内插管和机械辅助呼吸

8.胸外心脏按压的部位是()

A.胸骨下1/3处B.胸骨中1/3处C.胸骨中、下1/3交界处

D.胸骨中、上1/3交界处E.心前区

9.休克治疗的基本原则是()

A.持气道畅通 B.维持足够供气及换气C.制止出血

D.维持足够血液循环 E.以上都是

10.机械性休克的临床特点包括()

A.颈静脉怒张 B.发绀 C.苍白 D.心动过速 E.以上都是

11.指压止血法的前提是()

A.用于临时出血B.现场急救C.熟悉浅表动脉走行

D.用于动脉出血E.出血量大

12.急诊固定术主要用于()

A.休克 B.预防感染C.大出血D.骨折E.伤口疼痛

13.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据()

A.毒物接触史B.临床表现C.毒物分析

D.毒物接触史和毒物分析E.毒物接触史和临床表现

14.口服毒物中毒后,最常用的吸附剂是()

A.氢氧化铝B.牛奶C.鸡蛋清D.活性炭E.吐根糖浆

15.被毒蛇咬伤时,哪项伤口处理方法可以灭活毒液()

A.冲洗伤口B.挤压伤口促进毒液排出C.负压吸引毒液

D.火焰烧灼伤口E.局部降温

16.人禽流感的病原体()

A.冠状病毒B.支原体

A.有无意识的自发动作C.军团菌D.甲型RNA病毒E.衣原体B.咳嗽反射减弱C.对刺激无反应17.下列选项为深昏迷表现的是()

D.对疼痛有躲避反应E.角膜反射减弱

18.急性闭角型青光眼在急性发作期有哪项不能作为诊断要点()

A.视力急剧下降B.恶心、呕吐C.眼压升高、眼球坚硬如石

D.混合充血、角膜水肿、瞳孔散大E.眼底可见明显青光眼眼杯

19.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时宜用()

A.舒喘灵 B.西地兰或毒毛旋花子甙C.氨茶碱D.杜冷丁 E.地塞米松

20.阵发性房颤患者的治疗可以酌情选择下述方法()

A.美托洛尔静注B.普罗帕酮静注C.胺碘酮静注

D.电复律E.以上都可以选择

21.通过伴随症状推测腹痛原因时,下列说法错误的是()

A.腹痛伴发热常提示炎症存在B.腹痛伴黄疸必然为胆系感染

C.腹痛伴血尿可能为泌尿系结石

D.腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂 E.腹痛伴腹泻可能为肠道感染

22.以下各项中,属于渗出性腹泻的是()

A.霍乱、胃泌素瘤B.服用盐类泻剂或甘露醇C.各种肠道炎症

D.胃肠功能紊乱及甲亢E.吸收不良综合征、小肠大部切除

23.下列哪项是正确的()

A.每日咯血<150ml为小量咯血B.咯血前患者常有胸闷,恶心,

C.一次咯血量>500ml为大咯血D.咯出的血液常呈酸性

E.咯血患者宜健侧卧位,以利血液排除

24.上消化道出血伴休克时首要的治疗是()

A.积极补充血容量B.胃管注入止血药C.胃镜止血

D.应用奥美拉唑E.平卧位,下肢抬高

25.25岁男性患者,2周前体检时发现镜下血尿,无任何症状,为明确诊断,下列检查首选的是()

A.双肾B超B.静脉肾盂造影C.肾活检D.尿红细胞位相E.腹部平片

26.评估脉搏有4个要点,以下选项中有一项除外()

A.早搏 B.强度 C.频率 D.节律 E.有无

27.高质量心肺复苏的要求(以下除一项外)均是()

A.按压深度>5厘米B.深吸一口气进行人工呼吸C.尽量减少按压中断

D.按压频率每分钟>100次E.按压后充分回弹

28.救助全身烧伤伤员的错误措施是()

A.用沙土覆盖B.迅速扑灭伤员衣服上的火焰C.向伤员身上喷冷水

D.脱掉伤员烧着的衣服E.用自己衣服盖住着火部位

29.传染病现场一般分为清洁区、污染区和()区

A.不干净区B.半洁净区C.潜在污染区(半污染区)

D.干净区E.以上都不是

30.医务人员处理霍乱疫情现场需要进行几级防护()

A.一般防护B.三级防护C.二级防护 D.一级防护 E.四级防护

31.安钠咖用于成人口服给药时的用量是()

A.1片/次,2次/日B.1片/次,3次/日C.1片/次,4次/日

D.2片/次,2次/日E.2片/次,3次/日

32.地高辛的常见不良反应是()

A.心律失常、食欲缺乏B.视力模糊C.嗜睡、头痛

D.精神抑郁或错乱E.皮疹

33.依那普利治疗原发性高血压,维持剂量为()

A.一次5-10mg,一日1次B.一次10-20mg,一日1次

C.一次10-20mg,一日2次D.一次20-30mg,一日2次E.一次20-30mg,一日1次

34.肾上腺素皮下注射一般可维持()

A.0.5~1小时B.1~2小时 C.2~3小时D.4~5小时E.4~8小时

35.基础生命支持的四个步骤不包括()

A.开放气道B.人工呼吸C.气管插管

D.人工循环E.识别心律,开始电击除颤

36.小儿上气道梗阻的主要表现是()

A.肺部哮鸣音B.鼻翼扇动C.端坐呼吸

D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼吸困难

37.非典型病原体肺炎包括以下哪一项()

A.腺病毒肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.大叶性肺炎

D.结核病E.支原体肺炎

38.小儿时期气道发育异常的首要原因是()

A.支气管软化B.气管支气管狭窄C.支气管异物

D.胃食管反流E.结核

39.秋季腹泻的诊断错误的是()

A.10-12月份多见B.大量淡色稀水样便C.婴幼儿很少患病

D.抗菌药无效E.可以自愈

40.强酸食入中毒后的首要处理为()

A.洗胃或催吐B.胃内注射纯碱中和强酸C.硫酸镁导泻

D.尽快手术切除受损组织E.胃内注入少量弱碱并禁食

41.以下那一项不是灾害事故发生时上报的内容()

A.事件的起因、性质、基本过程B.伤亡人数

C.影响范围D.发生事件的时间、地点E.财物的损失

42.心脏骤停一旦确诊,应立即()

A.尝试捶击复律及清理呼吸道B.气管内插管

C.人工呼吸D.口对口呼吸E.心脏按压

43.可控制的出血的说法错误的是()

A.制止出血 B.休克体位C.给高浓度氧气D用细静脉输液管E.速送医院

44.与电击伤的严重程度相关性最小的因素是()

A.电流强弱 B.人体电阻 C.电流性质D.电压高低E.人体免疫力

45.惊厥持续状态的处理,不正确的是()

A.应用活血药物治疗B.加强护理,密切观察患者的生命体征

C.降低颅内压 D.维持水、电解质平衡E.控制高热

46.造成产前大出血的原因是()

A.输卵管妊娠B.腹腔妊娠C.前置胎盘D.胎盘早剥 E.以上均是

47.感觉障碍的定位诊断不包括()

A.中枢性B.周围型C.癔病性D.丘脑性E.以上均不包括

48.贝美格单次静脉注射时的剂量是()

A.50mgB.55mgC.60mgD.65mgE.70mg

49.下列对去甲肾上腺素使用方法,说法正确的是()

A.可用于可卡因中毒 B.不宜以氯化钠注射液稀释

C.可与洋地黄、奎尼丁合用 D.可全血中滴注E.可以与碱性药物配伍

50.支原体肺炎治疗首选使用以下哪种抗生素()

A.青霉素B.万古霉素 C.大环内酯类 D.头孢类E.链霉素

第二篇:贫困县乡村医生培训考核试卷

(A卷)

姓名 区县 教学点名称

答题说明:

◎ 以下选择题为最佳选择题,有且只有一个正确答案。每小题 2 分,共 100 分。答案错选、漏选或未选者,均不得分。

1、居民健康档案的终止缘由包括死亡、迁出和()等

A、档案无电话 B、患者不愿意 C、基础信息有误 D、失访 E、流动人员

2、提供健康教育资料分纸质资料和影像资料,其中每年提供印刷资料不少于()种 A、10种 B、11种 C、12种 D、13种 E、14种

3、设置健康教育宣传栏,村卫生室和社区卫生服务站不少于()个 A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 E、5个

4、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,以下未纳入国家免疫规划疫苗的是() A、卡介苗、乙肝疫苗

B、肺炎疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗 C、脊髓灰质炎灭活疫苗、百白破疫苗 D、麻风疫苗、麻腮风疫苗 E、流脑疫苗、乙脑疫苗

5、下列对于疫苗的说法,正确的是() A、用于治疗传染病 B、免费接种

C、可在药店购买并接种

D、用于预防接种的生物制品 E、需在常温阴凉处储存

6、脊灰减毒活疫苗需要保存在()温度 A、常温 B、4℃ C、-10℃ D、-20℃ E、液氮保存

7、新生儿家庭访视的时间是(

) A、新生儿出院后3天内 B、新生儿出生后7天内 C、新生儿出院后7天内 D、新生儿出院后2周内 E、新生儿出院后1月内

8、小儿体格发育水平评价以WHO推荐的儿童体重、身高为参考值,采用几级均值利差法进行评价() A、1级 B、2级 C、4级 D、5级 E、6级

9、孕产妇转诊后,多长时间进行随访转诊结果() A、1周内 B、2周内 C、3周内 D、4周内 E、5周内

10、每次产前检查时胎心率是观察胎儿有无宫内窘迫的最简单实用的方法,正常胎心率为() A、100~160次/分 B、110~150次/分 C、90~130次/分 D、120~160次/分 E、150~170次/分

11、纯母乳喂养应坚持() A、1个月 B、3个月 C、6个月 D、12个月 E、24个月

12、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,每年应为老年人提供(

)次中医药健康管理服务。 A、1次

第 1 页 共 1 页 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次

13、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,可初步诊断为高血压者较为完整的解释为()

A、对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民,在去除可能引起血压升高的因素后,非同日3次测量血压均高于正常 B、对第一次发现收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg的居民,在去除可能引起血压升高的因素后,非同日3次测量血压均高于正常

C、对第一次发现收缩压≥140mmHg居民,在去除可能引起血压升高的因素后,非同日3次测量血压均高于正常

D、对第一次发现舒张压≥90mmHg的居民,非同日3次测量血压均高于正常

E、对第一次发现收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg的居民,在去除可能引起血压升高的因素后,非同日3次测量血压均高于正常

14、下列不需要接受医务人员进行生活方式指导的是()

A、血压高值(收缩压130~139mmHg和/或舒张压85~89mmHg)

B、超重或肥胖,和(或)腹型肥胖 C、高血压家族史(

一、二级亲属); D、长期膳食高盐 E、年龄50岁

15、关于2型糖尿病的特点,以下哪项正确() A、均为中老年起病 B、不需要胰岛素治疗 C、不会发生酮症酸中毒

D、部分患者无典型“三多一少”症状 E、所有患者都有典型的三多一少”症状

16、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制时,正确的处理是() A、调整药物,预约进行下一次随访 B、建议其转诊到上级医院,2周内随访 C、更换不同类的降糖药物,2周内随访

D、结合其服药依从情况进行指导,2周内随访 E、继续密切观察,2周内随访

17、世界家庭医生组织(Wonca)于2010年宣布将每年什么时间定为世界家庭医生日?() A、5月9日

B、4月8日 C、12月30日 D、11月11日 E、5月30日

18、为什么要开展家庭医生的签约服务?() A、有效改善社区卫生服务人员待遇 B、明确责任义务 C、优先提供服务

D、提供可及持续服务 E、科学规避医疗风险

19、家庭医生签约服务时的风险规避途径不包括()

A、医患间的委托–代理

B、通过法律顾问,寻找合适解决办法 C、全科医生及行业协会的自我监管 D、全科医生可以通过购买赔偿保险来降低医疗风险 E、全科医生可以通过签约于医疗机构为自己找到责任人

20、家庭医生服务团队在开展家庭医生服务时,不需要协调的部门是() A、社区管理机构 B、医疗保险机构 C、综合医院

D、家政服务机构 E、医药公司

21、现代化信息技术在家庭医生签约服务中的作用是() A、主导作用 B、辅助作用 C、牵制作用 D、不会有影响 E、说不清

22、英国是计划调节式的社区卫生服务,其服务主要形式主要包括() A、社区诊所、健康中心 B、社区医院 C、日间中心

D、社区之家、24小时热线 E、以上都是

23、下列选项中,不属于下属于下呼吸道的是( ) A、喉 B、气管 C、支气管 D、胸膜 E、肺组织

第 2 页 共 2 页

24、下列不属于继发性扩性病的是() A、中毒性扩性病 B、肥厚型心肌病 C、围产期心肌病

D、自身免疫性心肌病

E、部分遗传性疾病伴发扩性病

25、高血压患者健康管理的服务对象是(

) A、辖区内高血压患者

B、辖区内原发性高血压患者 C、辖区内继发性高血压患者

D、辖区内35岁及以上高血压患者

E、辖区内35岁及以上原发性高血压患者

26、心血管危险因素不包括(

) A、吸烟 B、糖尿病 C、肥胖

D、心血管病家族史 E、年龄小于60岁

27、对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者预约进行下一次随访时间(

) A、正确 B、错误

28、提示胃穿孔最有意义的根据是(

) A、突然腹痛

B、急性腹膜炎体征 C、休克征象

D、腹腔试验穿孔 E、气腹征象

29、上消化道和下消化道的分界点是(

) A、幽门

B、十二指肠球部 C、空肠

D、屈氏韧带 E、回肠

30、消化性溃疡合并大出血的特点,以下描述不正确的是()

A、出血后疼痛加重 B、呕血常混有食物 C、呕血呈酸性

D、呕血常为咖啡色

E、出血后可有发热及氮质血症

31、导致心脏骤停的主要原因是 A、心血管突发事件 B、出血性坏死性胰腺炎 C、严重的支气管哮喘

D、休克 E、中毒

32、对人工呼吸的方法描述不正确的是 A、口对口吹气 B、口对鼻吹气 C、机械通气

D、口对口鼻吹气 E、口咽管人工呼吸

33、正常人体温度最高的位置( ) A、前额 B、直肠 C、腋下 D、口腔 E、腹股沟

34、下列选项为深昏迷表现的是 A、有无意识的自发动作 B、咳嗽反射减弱 C、对刺激无反应

D、对疼痛有躲避反应 E、角膜反射减弱

35、小儿8个月,突然抽搐,持续2分钟,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,3天内抽搐4次,醒后活泼如常,血钙为1.73mmol/L,血糖4.0mmol/L,考虑诊断为 A、低血糖 B、化脑

C、婴儿痉挛症

D、维生素D缺乏性手足搐搦症 E、低镁血症

36、评估心律失常患者情况时,如果其心率快于160次/min、慢于45次/min( ) A、属于良性心律失常 B、属于恶性心律失常 C、属于潜在恶性心律失常

D、如果发生于儿童则是较重的心律失常

E、多数情况下属于较重的心律失常,还要结合临床情况,如患者年龄、原发病及全身情况

37、阵发性房颤患者的治疗可以酌情选择下述方法( )

A、美托洛尔静注 B、普罗帕酮静注 C、胺碘酮静注 D、电复律

E、以上都可以选择

38、根据腹痛部位判断病变部位时,下列说法错误的是

第 3 页 共 3 页 A、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠 B、右上腹痛多为肝胆病变 C、右下腹痛多为回盲部病变 D、脐周痛多为小肠病变 E、左上腹痛应想到胰腺病变

39、下列各项错误的是

A、腹痛分为内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛 B、临床上不少腹痛涉及多种发病机制

C、阑尾炎早期疼痛在脐周或上腹部,为躯体性疼痛

D、阑尾炎可刺激相应脊髓阶段的躯体传入纤维,疼痛转移至右下腹McBurney E、阑尾炎波及腹膜壁层可出现压痛、肌紧张和反跳痛 40、男性,42岁,大量饮酒8小时后出现上腹痛,弯腰体位可减轻。左上腹压痛。最可能的诊断是 A、急性胆囊炎 B、急性胰腺炎 C、急性胃肠炎 D、急性胃炎 E、急性肠梗阻

41、卡托普利宜在() A、睡前服药

B、餐前1小时服药 C、餐后1小时服药 D、餐前2小时服药 E、清晨空腹服药

42、心绞痛发作时,最常用而有效的药物是 A、硝酸甘油 B、硝酸异山梨酯 C、硝苯地平 D、杜冷丁 E、阿托品

43、溴己新的不良反应不包括 A、头痛头晕 B、恶心呕吐 C、腹痛腹泻

D、转氨酶持续增高 E、对胃黏膜有刺激性

44、居民健康档案管理服务规范的服务对象是() A、辖区内户籍居民 B、辖区内常住居民 C、辖区内非户籍居民 D、辖区老年人 E、辖区慢病病人

45、健康教育的服务对象是()

A、幼儿园及中小学生 B、辖区内常住居民 C、辖区内流动居民 D、辖区老年人 E、辖区慢病病人

46、举办健康教育知识讲座,每个乡镇卫生院及社区卫生服务中心每月至少举办()次健康知识讲座 A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次

47、下列不属于疫苗的是() A、HepB B、IPV C、PPD D、bOPV E、MMR

48、冷链系统的温度记录,需要保存()年 A、1 B、2 C、3 D、4 E、5

49、新生儿访视的目的是(

) A、降低新生儿患病率 B、降低新生儿死亡率 C、提高母乳喂养率

D、保证新生儿健康成长 E、以上都是

50、能很好反映婴幼儿近期营养水平的指标是() A、身长 B、头围 C、体重 D、胸围 E、上臂围

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第三篇:ICU医生进修心得

ICU进修心得

2013年8月19号是一个值得纪念的日子,因为这一天,在医院领导和科主任的支持下,在同事们的关心下,我非常有幸得到了去广东省心血管研究所CCU进修学习的机会。从8月19号离院到8月26号回院,转瞬间一个星期过去了,时间很短,但受益匪浅。

广东省心血管研究所CCU作为一个心外科监护室,与我院以外科术后监护为主的ICU,有着很多方面的共通之处。由于我院ICU正在筹建阶段,而我作为一个刚刚本科毕业的学生,工作以来接触ICU机会寥寥无几,对ICU缺乏深刻了解。为了在科室开科以后更好的融入ICU的工作当中,我就这样带着一颗好奇与渴求的心情踏上了短暂的进修征程。初到CCU我感觉特别陌生,不管是医护人员的工作节奏,还是患者的生存状态,都和我以前在实习的科室看到的情景难以吻合。这一个星期,我主要是以观摩学习为主,一个星期以来,CCU的工作给我的感觉可以用2个字来概括,那就是“战斗”,时刻在战斗着,与病魔的对抗,与时间的赛跑,与疲倦的较量,与饥饿的斗争。这是一个高度紧张,高强度的工作,一切都是为了换取患者的健康生命。

下面主要谈谈我在ICU学习的收获。因为我院是新成立的ICU病房,我自己也没有ICU的工作经验,对ICU相关的知识储备严重不足。这一点我与其他的进修医生有一定的区别,不是带着固定的目的及问题去进修。所有的知识对于我来说都是新的,我认为想在一个星期内把CCU及相关知识都掌握及熟练应用有很大困难。所以经过我自身的考虑以及结合我院ICU的特点,我有计划的选择一些ICU的基础知识去掌握及熟练应用。

1、ICU最基本的一个技能就是气管插管术。呼吸道梗阻、缺氧、通气不足是全麻手术后常见的呼吸道并发症,对于已经拔管的病人,这时候就需要重新气管插管来给予患者呼吸支持。在这一个星期中,我见过一次气管插管的整个过程,医生的插管速度让我惊诧,而插管后的条条不紊,更是让我坚定了学习插管的决心。回去以后,我决定去麻醉科学习一段时间,彻底掌握气管插管术。

2、通过一个星期的观察和学习,我基本了解了术后病人如何处理,开什么样的医嘱。相关的护理医嘱、抗生素应用、营养支持及对症治疗,这是每一个病人术后需要的处理。当手术室通知有患者需要转入ICU进行监护的时候,我们需要做的事情是:①接好呼吸机,检查是否漏气,并根据患者情况调好相应参数;②准备好相应的抢救设备,抢救药物,为即将到来的患者做好抢救的准备;③患者进入ICU后,接好呼吸机、监护仪,第一时间了解患者的血压、心率及心电图情况,与接床医生了解患者的一般情况、麻醉前状态、麻醉情况及手术情况。④根据患者的病情开医嘱,对患者进行相应处理。

3、对于一些ICU的常见药物,比如多巴胺、硝普钠、去甲肾上腺素等,我有了一定程度的了解,什么时候用什么药物,用多少剂量,这是ICU医生最需要掌握的技能,ICU病人的治疗就是一个“快”字,没有扎实的药理学基础,没办法及时的对症治疗,患者随时都会面临生命的威胁,所以,我决定还去以后,尽快把这些ICU常用药物的使用剂量、适应症、禁忌症掌握。

4、在ICU,对于每一个患者的各项监护是极其重要的,这能让我们及时的掌握患者的生理变化。心电监护仪上的每一个数据都有各自的意义,掌握这些数据的意义,并密切监护,就能第一时间了解患者机体的变化,并做出及时处理。在监护仪上,我们可以看到患者心电图的波形,可以看到心率、血氧饱和度的变化,可以随时监测袖带血压,若对患者行中心静脉穿刺、肺动脉穿刺,还可以看到CVP、动脉血压、肺动脉压等,这些都需要去掌握。

在CCU,我还大概了解了如何去使用呼吸机,如何行中心静脉穿刺术,如何处理消化道出血、呼吸困难的患者。另外,我还从这边的医生和护士身上学会了如何去与患者沟通,如何去抚慰他们躁动的心。这绝对是一门学问,ICU的患者经常在床上一躺就是几天,周围都是仪器设备,他们很容易产生烦躁的心理,一旦患者烦躁,就会导致心律加快,很多问题随之而来。我从高年资医生身上,需要学的不仅仅是医学技术,还要学会如何与患者及其家属交流,这样才能称为一个合格的医生。

对于如何保证医疗安全,协调科室间的关系,处理好医保、医技等多方面科室的相关协调工作,在进修过程中我也学到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及时间安排,避免一些不必要的临床工作冲突。与医技科室保持密切的联系,如ICU重症患者需要行紧急的检查要提前与医技科室联系,合理分配院内的医疗资源,避免医疗资源浪费,保障医疗安全。进修不仅是医疗专业知识的学习,更是医疗管理技能,沟通能力、交际能力的进修学习,这也是一名合格医生的必备条件。

需要学习的东西很多,虽然一个星期不能完全把这些牢牢掌握,但却给了我一个努力的方向,让我知道如何去做一名合格的ICU医生。再次感谢医院领导和科室主任给了我这么一次进修学习的机会,希望以后能得到更多的机会,去充实自己,更好的为医院为科室服务,使医院和个人得到共同发展。

第四篇:icu医生年终总结

icu医生年终总结

ICU于20xx年成立,经历了七年发展壮大,已经具有很强的危重症救治能力医疗单元, XX年是ICU发展最快一年,进行了房屋改造,流程重新设计,扩大面积,增加了床位和人员,添加了高端新设备。收治病人数、重症病人抢救成功率等大幅提高。现有医生5人,护士15人,其中本科学历7人,大专学历8人。

ICU内配备有带中央显示器的多参数监护仪(包括血氧、心电、无创血压、有创血压、中心静脉压、呼吸、体温)、高档呼吸机、亚低温治疗仪、除颤仪、心电图机、微量注射泵、输液泵、营养输注泵、床边血糖仪、纤维支气管镜、血气分析仪、震动排痰仪、连续性血液净化仪等先进的一批医疗设备。还可行床边X光摄片、B超等检查。还配有:设备吊塔、消毒系统、中心供氧、中心吸引、不间断供电系统等先进设施,保证设备不间断正常运行。能常规进行T、P、R、BP、SPO2等多生理参数的无创监测,有创动脉血压监测,中心静脉压监测等。

我院ICU完成的功能

(1) 严重心、肺和肾功能衰竭、创伤和其他各种严重有生命威胁的患者均集中于ICU,给予严密观察病情变化和监护。

(2)应用先进的医学诊断技术和生命支持疗法,例如:复苏除颤、体内心脏起搏、气管插管、机械通气、心导管、血液滤过透析等。

(3)ICU的医师和护士均受过特殊的训练,对严重疾病的紧急处理有特定的技术。

(4)ICU具有生命支持的环境,包括床旁监护、生命支持设备和机械通气机等,组成了一个特异的生理功能单元。

ICU病室已经收治及抢救成功的病种有:

(1)各种复杂大型手术后的危重病人(尤其是术前有合并症如冠心病、呼吸功能不全、电解质紊乱,或术中经过不平稳、出血量大、有一过性缺血缺氧性损害或生理扰乱大者);(2)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等需行呼吸管理和(或)呼吸支持者;(3)多器官功能不全综合征(MODS)病人;(4)心肺脑复苏(CPCR)后的病人;(5)心功能不全,或有严重心律紊乱者;(6)急性心肌梗塞;(7)各种严重休克;(8)严重复合伤、多发伤;(9)急性药物、毒物中毒,虫蛇咬伤者;(10)淹溺、中暑、电击伤者病人等。

ICU医师可以完成的基本技术主要有:心肺脑复苏的能力;呼吸支持的能力(气管插管、机械通气等);单独完成经皮扩张气管切开术;能持续地心电监测;有识别处理心率失常及有创血流动力学监测的能力;作紧急心脏电除颤及临时起搏的能力;对各种化验结果作出快速反应并立即给予反馈的能力;多个赃器功能支持的能力;进行全肠道外营养的能力

ICU护理工作总结

一年工作紧张而忙碌,在护理人员严重缺编情况下,顺利完成了护理部交给的任务

ICU XX年在院里和护理部的正确领导下,根据年初的计划,圆满地完成了的今年护理工作,取得一定的成绩,现总结如下:

一 人员结构

二 ICU工作量统计

三.工作情况:

(一 ) 建立、健全、落实各项规章制度:为保证ICU的护理工作正常运转,开展了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度, 消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循

(二)提高临床技能,夯实基础护理

想要更好地做好护理服务,必须加强临床技能的培训,针对这一点,ICU制定了护理人员分层培训、考核计划。根据护理人员从事护理工作的时间长短,ICU制定了不同的专业知识培训内容:对工作2年以下的新护士主要进行了护理基础知识、基本技能的培训;对工作2-5年的低年资护士主要进行了专科知识、专科技能的培训;对工作5年以上的护士重点进行了综合能力的培训;同时进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。通过培训,不仅规范和提高了护理人员的理论知识和操作技能,同时也达到了保证护理质量、护理安全的目的。

面对着各种检查,我们科从未退缩过、逃避过,其结果也是喜人的,尤其是院里3甲复审和质量万里行检查时,我们科室更是重中之重,面对考验,我们也是胜利的完成了任务。

今年科室协助主任配合心胸外科顺利完成了18例心外手术后的监护任务,取得了良好的社会效益和经济效益严格要求自身的同时,我们还本着关爱的信条去做好我的工作,面对着危重病人不抛弃,不放弃。

(三)、优质服务示范病房开展

优质护理服务,即是在提供临床护理服务活动中,增加精神的、文化的、情感的服务,其中心就是创新一种人性化理念,创建一个家居环境,奉献一片爱心。我院倡导开展优质护理服务活动以来,ICU做为优质护理服务首批试点病房,注重将人性化服务落实到护理工作的各个环节,在不断的探索和改进中,ICU的优质护理服务工作质量与日俱增,患者及家属的满意度也大为提高。

我们根据科室的特点,在原有的基础上,不断改进科室工作,努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务。

ICU就在人员严重缺编的情况下完成护理交给的任务,但还有很多不足,在明年的工作继续完善和提高护理工作。

第五篇:icu医生出科小结

1、ICU医生出科小结

我练习的最初一个科室--重症监护室,即ICU。它是种种慢危重症停止集合监测、强化救治的特别场合,装备了各种进步前辈紧密的监护战医治装备。

ICU的病人大都是昏倒或嗜睡状况的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,另有动脉置管等,能够道各类医疗管子包罗万象。鼻饲液虽然说营养丰硕,但经由过程鼻饲管注进,就职何滋味都尝不到了,减上痰液多,按时的吸痰可欠好受啊„

我感觉在ICU住着,认识浑却是件不幸的事,看到他们卧病在床,疾苦万分,死不如死,我都于心不忍。虽然说天天的14-15面是家眷探病工夫,也是最温馨的时辰,但如许的体贴仍是没法抵消精神的熬煎。假如换成我,我宁肯挑选灭亡,如许出生涯量量的在世,还不如痛利落索性快天往神仙世界。

在ICU住着的病人几近都要用呼吸机帮助吸吸,以是要念做名优异的ICU护士必须谙练把握呼吸机的利用。在远两个月的实习糊口中,我当真进修呼吸机的相干事项,固然学的还只是冰山一角,但我已万分高兴,教无尽头,总比不会强啊。

在先生的带教下,我守时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处置巨细便等,主动完成各项医治,不怕净,不怕乏。我还积极介入科室里的小授课,不竭加强本身的实际常识。在这个急危重症会合救治的病房里,使我深入的觉得到仔细、耐烦、爱心、怜悯心的主要性,感开ICU让我进一步强化自我。

ICU的夜班比力多,起头时借实没有喜好那日夜倒置的糊口,不外时候暂了也便风俗了。若是此刻让我天天夙起,我皆怕本身熬不住呢。

我是个对照大意的人,越是警告本人要仔细,就越要犯错,盐火滴完已实时启管,体温量后记支体温表,诸如斯类,不胜枚举。真习时代给带教教师加了很多费事,看到教员帮我整理残局,我好是忸捏。

总之,感激带教教员的悉古道热肠教诲,谢谢ICU的先生们的教训让我美满而兴奋的竣事正在白会病院的练习。

2、ICU医生出科小结

进入ICU之前,“重症监护室”对我来说充满了诱惑,它的每一个字眼都散发出一种神秘,勾起我的好奇心,由于这里对出入人员的限制,在呼吸内科实习期间有幸碰触到此科室的我,更是心生渴望。于是便猜想里面的环境,入住的病患及这里的老师在这几乎封闭的环境里是如何说服自己去完成每一项使命的。猜想的答案永远也不可能成为疑惑的确切解答,而这种种疑惑对当时在其他科室实习的我来说都是一个个的谜,强烈的好奇心便使我在心中暗暗生出一份期待,期待早一点接触这个科室,融入进这个环境。

等待的光阴如此漫长,但到底还是如期而至。我怀揣着早有的那颗好奇心,小心翼翼的进入到期待已久的科室,用惊异的目光扫视一周之后,才发现当初的自己把这里想象的真是糟糕透了。这里的每一个角落都让我耳目一新,它并没因被封闭而显得死气沉沉,反之的是一片生气盎然。新的环境,新的氛围,新的心情,全新的一切带给我全新的收获。老师热忱的讲授与指导,我积极地听取及实践,是我充实的度过了这里的每一天。我充分的把握每一次实践机会,来巩固我的专业技能。从量血压,血糖的监测,换药,口腔护理,会阴护理,物理降温,血液抽取到吸痰,呼吸机的辨认及简单操作,气道湿化,雾化吸入,采动脉血,血气分析及CVP的检测,每一项操作我都谨慎、认真对待。在老师的监督与指导下,我都能成功完成这里的每一项操作,遇到每项操作的盲点或是出现错误,老师们都能及时发现并予以纠正。接下来就是耐心的教导我们这样的盲点及错误应如何避免,鼓励我们去相信自己,带上自己的心去做每项操作,哪怕是测一次尿量,翻一次身,都需认真记录与观察,稍有偏差,都会对患者的病情造成误判,从而导致不可挽回的后果。同时,老师也用行动向我们示范着一切,他们的细心、细心、再细心,才让我发现之前的自己是何等粗心。

充实的日子,好似注定是用来回忆的。转瞬间就又要到新的科室去收获新的东西,总结这个科室交给我的也只有五个字“争做有心人”。

3、ICU医生出科小结

我实习的第一个科室———ICU,这对一个平时读书不认真.常常跷课的同学来说,是一种挑战,但同时也给了我很强的新鲜感,我最喜欢新环境了。

时间真的很让人头疼。当我很讨厌那儿,很想离开那儿的时候,它过的比条狗还慢;渐渐的,我喜欢那儿了,习惯那儿了,享受和每一个护士在一起的时光,可它,从乌龟变成了兔子,而我能做的只是回味!

在那儿,跟我相处时间最多的当然是孙柳英~~~我的第一任代教老师。一开始,我超讨厌她的,因为她老嫌弃我,每次上班回来的路上,我总会自问,我真的有那么笨吗?为什么她老嫌我这嫌我那的,别的老师都挺喜欢我的,为啥就她那样啊?慢慢的,我习惯了她那态度,后来体会到,她这样我才不会自满,觉得自己还有很多不会做的事,就算会做了,在她眼里永远不够完美,也许她是一个完美主义者吧!

呆在那儿,对我来说最痛苦的莫过于两件事。一件是每个星期都有好多夜班要上,另一件是给病人擦身,我讨厌那样的感觉,但不知不觉也做了一个多月,可我到现在还是不怎么能习惯,除了这两点,我挺喜欢呆在icu的,虽然人与人之间都存在着矛盾,但那都是些小矛盾。

在那里,我看到了不少紧张的面孔,家人生病,心里真的很急,很急~~~

在那里,我看到了不少忙碌的身影,病人进来了,她们真的很忙,很忙~~~

在那里,我看到了不少生离死别,有些家人哭得撕心裂肺,失去亲人,真的很痛,很痛~~~

在那里,我看到了不少欣慰的容颜,她们把他们照顾的,真的很好,很好~~~

我实习的第一个科室就这样伴着炎热的夏天的到来而结束了,心情也有点烦躁,下个科室是泌尿外科,听说挺累的,但是我喜欢!

4、ICU医生出科小结

我实习的最后一个科室--重症监护室,即ICU。它是各种急危重症进行集中监测、强化救治的特殊场所,配备了各种先进精密的监护和治疗设备。

ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉置管等,可以说各种医疗管子应有尽有。鼻饲液虽说营养丰富,但通过鼻饲管注入,就任何滋味都尝不到了,加上痰液多,定时的吸痰可不好受啊„„

我觉得在ICU住着,意识清倒是件不幸的事,看到他们卧病在床,痛苦万分,生不如死,我都于心不忍。虽说每天的14-15点是家属探病时间,也是最温馨的时刻,但这样的关心还是无法抵消肉体的折磨。如果换成我,我宁可选择死亡,这样没生活质量的活着,还不如痛痛快快地去极乐世界。

在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的ICU护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在近两个月的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,虽然学的还只是冰山一角,但我已万分开心,学无止境,总比不会强啊。

在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。我还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在这个急危重症集中救治的病房里,使我深刻的感觉到细心、耐心、爱心、同情心的重要性,感谢ICU让我进一步强化自我。

ICU的夜班比较多,开始时还真不喜欢这昼夜颠倒的生活,不过时间久了也就习惯了。如果现在让我每天早起,我都怕自己熬不住呢。

我是个比较粗心的人,越是告诫自己要细心,就越要出错,盐水滴完未及时封管,体温量后忘收体温表,诸如此类,举不胜举。实习期间给带教老师添了不少麻烦,看到老师帮我收拾残局,我好是惭愧。

总之,感谢带教老师的悉心教导,感谢ICU的老师们的教导让我圆满而愉快的结束在红会医院的实习。

5、ICU医生出科小结

ICU是我实习的第九个科室,在还未来到这个科室之前,听很多同学说ICU夜班数多,工作量大,再加上我的一个室友兼老乡实习完毕回家,所以我在ICU初期的时候产生一种厌班的心理,后来慢慢在上班的过程中觉得其实并没有那么恐怖,渐渐的把心态调整过来。因为回学校考试的原因,我请了几天假,所以在ICU实习只有大概三周的样子。

在这三周里,感谢所有带过我的老师们,让我学到了很多知识,虽然我知道我自己的表现没有其他同学优秀,也知道老师对我的评价、印象不好,我知道我脑子不是很灵活,不会主动找事情做,主动向老师提问也比较少,主动积极性很差,可是我依然要感谢带过我的老师,因为她仍然耐心的教我每一样操作,放心的放手不放眼的让我去尝试ICU是近年发展迅速的一门学科,知识面很广,带教老师要求我们实习生掌握ICU的基本理论和基本技能。

严格执行消毒隔离制度,严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防ICU科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作,采用空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手,一般情况下谢绝家属陪护,让家属在下午四点到五点时探视。工作人员进入ICU穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。

根据医嘱我们要按时给患者检测CVP及血氧饱和度、血压、血糖等,遵医嘱每小时观察患者尿量,根据输入的和排出的量判断患者的病情。在交接班的时候要把你所管病床的患者的长期医嘱和临时医嘱执行与未执行的均需告诉接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,确保每一条管道的通畅,之后再交输液泵及微量输入泵,每日病人的基本评估,语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等,颅脑损伤者需做格拉斯昏迷评分。

严格无菌操作:在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病以损伤性疾病居多,由于ICU患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态,丧失咳嗽能力,气道分泌物排出困难,因此要及时为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,使用一次性吸痰管;口腔护理,会阴护理,气管切开的护理,更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液及时充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。

进入重症监护室治疗的病人,几乎都是急危重症患者和大手术之后的病人,病种多,病情复杂,所以对护士的素质要求极高。她们不但要运用各种先进仪器对患者进行实时观察和严密监护,及时捕捉和判断患者生命体征的细微变化,从容应对可能出现的突发情况,还要对重症患者进行无微不至的生活护理,甚至心理诊疗。所以敏锐的观察力,敏捷的动作,高度的责任心,“慎独精神”,良好的沟通能力和自我调适能力等等,都是ICU护士必不可少的素质。病人无医,将陷于无望;病人无护,将陷于无助。苦、累是两道永远必翻的坎。

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