技术总结论文提纲

2022-11-15

论文题目：基于数据挖掘技术探究王明武主任治疗乳腺癌的用药规律及经验总结

摘要：目的:本研究基于“中医传承辅助平台V2.5”软件的数据挖掘技术整理并分析王明武主任治疗乳腺癌的用药规律,挖掘潜在新方,并总结其治疗经验,为临床中医治疗乳腺癌提供遣方用药参考。方法:通过抄方的形式收集2018年10月至2021年1月期间就诊于苏州市中医医院王明武主任老专家门诊的103例女性乳腺癌患者资料,用Excel软件对病例资料进行归纳与整理,再将整理过的病例信息录入中医传承辅助平台V2.5软件,建立具有中医特色的数据库,通过该软件的药物频次统计、组方规律和新方分析模块的功能,深入挖掘王明武主任治疗乳腺癌处方中药物的频数、四气五味、归经、药对组合、核心组合及新方组合,并总结其治疗经验。结果:研究共计纳入103例病例,分析结果如下（1）103例女性乳腺癌患者年龄分布在40-70岁,其中98人经过手术治疗,85人已经过放疗（和）或化疗。（2）出现次数较多的症状有乏力,纳差、夜寐差、便秘、头晕、腹胀、口干等症状。（3）在证型统计中,累计占比前3位依次为肝郁气滞证（30.41%）、气血两虚证（27.03%）、脾胃虚弱证（22.97%）（4）研究涉及药物共计157味,其中频数≥7次药物有58味,累计使用率达83.54%,使用频率前10位的药物按降序排列依次为炙甘草（4.25%）、炒白术（3.58%）、当归（3.51%）、炒白芍（3.43%）、浙贝母（3.36%）、香附（2.99%）、莪术（2.91%）、柴胡（2.84%）、枳实（2.84%）、茯苓（2.76%）。根据中药功效分为13类,占比排名前5位分别是补虚药（27.16%）、理气药（14.33%）、清热药（13.02%）、活血化瘀药（11.26%）、化痰药（10.07%）。（5）在药物归经统计中,使用频率前3位为肝经（21.06%）、脾经（17.34%）、胃经（13.47%）;在四气统计分析中,使用频率前3为温性（39.42%）、寒性（31.73%）、平性（25.30%）;在五味统计分析中,使用频率前3为苦味（34.41%）、甘味（30.34%）、辛味（25.72%）。（6）药对频数统计分析中,频数大于25的药对共计61条,涉及中药12味,排名前5的药对为“浙贝母和莪术”、“浙贝母和夏枯草”、“炙甘草和炒白芍”、“夏枯草和莪术”、“白花蛇舌草和莪术”。置信度为1的药对组合有8组,分别为王不留行,夏枯草-＞浙贝母;王不留行,白花蛇舌草-＞浙贝母;王不留行,莪术-＞浙贝母;王不留行,夏枯草-＞白花蛇舌草;王不留行,夏枯草,白花蛇舌草-＞浙贝母;浙贝母,王不留行,夏枯草-＞白花蛇舌草;王不留行,夏枯草-＞浙贝母,白花蛇舌草;王不留行,白花蛇舌草,莪术-＞浙贝母。（7）通过聚类分析,得到核心组合6组:党参-炙甘草-炒白术、茯神-远志-酸枣仁、砂仁-薏苡仁-藿香、浙贝母-夏枯草-柴胡、延胡索-合欢皮-炙甘草、瓜蒌皮-皂角刺-预知子-蛇莓;潜在新方4个分别是党参-瓜蒌皮-炒白术-浙贝母;瓜蒌皮-预知子-炒白术-皂角刺-蛇莓;砂仁-薏苡仁-藿香-丹参-枸杞子;茯神-远志-酸枣仁-延胡索-合欢皮-炙甘草。结论:（1）王明武主任对乳腺癌的中医治疗以扶正补虚、疏肝健脾、清热解毒、化痰散结为主要治疗方法。（2）王明武主任重视对脏腑气血阴阳的全面调理,遣方用药时更注重结合患者个体差异及治疗阶段的不同,将辨病与辨证相结合,在治疗上具有“肝脾同治”、“增效减毒”、“解毒抗癌,善用药对”三大特色。

关键词：中医传承辅助平台;乳腺癌;王明武;用药规律;经验总结

学科专业：中医内科学（肿瘤临床研究）（专业学位）

摘要

Abstract

前言

第一部分: 理论研究

1. 乳腺癌的中医研究进展

1.1 病名的认识

1.2 病因病机的认识

1.3 治则治法的认识

2. 乳腺癌的西医研究进展

2.1 乳腺癌的流行病学情况