无论是开展项目，还是记录工作过程，都需要通过总结的方式，回顾项目或工作的情况，从中寻找出利于成长的经验，为以后的项目与工作实施，提供相关方面的参考。因此，我们需要在某个时期结束后，写一份总结，下面是小编为大家整理的《全科基地总结范文》，仅供参考，希望能够帮助到大家。
第一篇：全科基地总结范文
全科医师基层实践基地制度
全科医师转岗培训基层实践基地制度职责
目录
l、基地培训管理制度
2、培训考核制度
3、奖惩管理制度
4、教学管理制度
5、师资管理制度
6、教师备课制度
7、学员管理制度
8、例会制度
9、费经管理制度
10、档案管理制度
11、办公室负责人工作职责
12、教学管理人员工作职责
13、教学组工作职责
14、带教老师岗位职责
基地培训管理制度
为加强全科医学培训基地建设，做好全科医生转岗培训工作，成立以院长为组长，医疗组、办公室、财会科负责人为成员的领导小组，统筹协调和管理工作。成立教学小组，由各临床专业的骨干为成员，负责学员的教学和带教工作。此项工作将纳为院绩效考核内容，由领导小组对各职能部门进行考核。
一、办公室：
1.在分管教学院长领导下，具体负责教学工作管理与实施。 2.按照下达的教学任务，拟定、实施有关教学计划，经常督促、检查、指导各临床科室或教研组的教学、带教，保证临床教学质量和效果。
3.要有专人负责临床教学安排，确保有计划、有要求、有病例、有项目、有考核、有考勤，有专人带教。
4.负责教学材料的收集、整理和归纳。
二、教学组：
1.根据办公室(医务科)安排的计划、教学指导的内容 与要求,制订带教计划，并有计划有步骤地实施带教内容。
2.安排专人带教，做好备课与遴选病人等准备工作。
3.合理安排查房、示教、病例讨论、教学小讲课、参观手术及操作等，结合理论教学，增强感性认识，培养学生实践能力。
4.定期召开教学组会议，总结经验，发现不足，及时改正，提高教学质量。
培训考核制度
1、日常考核。培训医师应将完成的培训内容如实填写转岗培训手册，带教老师定期审核后签字，作为培训医师出科及参加结业综合考核的依据。
2、出科考核：培训医师按标准规定，完成每一科室轮转培训后，由本院相应学科的培训小组，按照培训考核要求组织考核，并在学员手册中记录考核结果。
3、实践技能考核，由市卫计委统一组织进生。
4、理论结业考核，由省卫计委统一组织进行
奖惩管理制度
1、考核结果分为合格不合格。考核合格者，将成绩记录在学员档案中，并做为发给全科医师转岗培训合格证书的必备条件。
2、出科考核不合格者，将延长轮转、培训时间。
3、医院将严格按照培训标准组织考核，并接受市卫计委对培训医院及学员出科考核情况进行检查。
4、对在全科医生转岗培训中认真带教和规范管理人员年终给予表扬。对不认真带教老师，予以通报批评
教学管理制度
1.布置教学任务：按办公室(医务科)下达的教学任务布置教学任务，审定开课教师名单，督促教学组新开课教师的试讲工作。督促检查教学各个环节落实和教师工作规范执行情况，确保教学任务的完成。
2.组织研究教学辅导工作,主持教研组教学经验交流活动。 3.组织、督促、检查各类教材填写工作任务的落实。 4.做好教师工作量计算、统计和上报等工作。
5.教学检查：定期对教学工作进行检查，采取课堂听课，随堂实验，了解课堂授课及实验教学的情况，提出改进意见，保证教学质量，不断提高教学水平。
6、制定教研学组工作人员教学工作手册。
师资管理制度
1、带教医师应具备专科以上学历，中级及以上专业技术职称，具有扎实的临床技能和良好地医德医风，遵纪守法，为人师表，以身作则，认真履行各项工作职责。
2、带教医师应严格按照卫生部《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》的要求和医院制定的培训计划开展培训和考核，不得随意调整培训计划、培训流程和培训内容。
3、带教老师应及时检查培训学员的医疗文件书写情况，定期审核学员的培训记录，指导学员严格落实首诊负责、医疗值班等制度，指导和督促学员参加各项医疗活动、疑难病例讨论及相关学术活动，并注重培训学员的责任意识、质量意识和服务意识。
4、对按照规定完成带教任务的老师，成绩突出的，医院在评优评奖、职称晋升等方面给予优先考虑。
5、对指导态度不瑞正、带教不认真的带教老师，医院将取消其带教资格。教师备课制度
1、任课教师要认真研究教学计划，明确本课程在教学计划中的地位和作用，以及与其他课程的关系。
2、任课教师必须熟悉本课程的教学大纲和教学基本要求，根据教学大纲的要求，深入钻研教材，准确理解和掌握有关概念、理论和技能，明确重点、难点，广泛阅读有关文献和教学参考资料，做到教学内容具有先进性、科学性、系统性和逻辑性。
3、任课教师应按教学大纲的内容编制教学进度计划，合理分配课程讲授、实验、见习、讨论等学时。
4、实验性课程，任课教师上课前必须做好技术操作设备、教具、器械等各项教学准备工作，使教学用具处于完好备用状态。
5、备课强调教师个人钻研，同时加强教研组的集体研究。教师应积极参加教研活动，集思广益，取长补短，共同提高，并在此基础上编修教案。
学员管理制度
1、学员必须自觉完成教学计划规定的各门课程及其他教学学习任务。
2、学员参加各项教学活动都要实行考勤，出勤情况记入本人学习档案。因故不能参加者必须请假，未经请假或超假者一律按旷课处理。
3、学员因病需请假，必须持医院有关证明，病假超过教学计划课时的30%不能参加培训考核。
4、学员一律不准请事假，如遇特殊情况 必须经本人所在单位许可，校方酌情准假。
5、请假者必须按规定办理请假手续，不许口头请假和代请。
6、病、事假一天以内由教学管理人员批准，一天以上由办公室审核后报领导小组批准。
7、不经准假擅自离开基地者，按考核不合格处理。
8、学员应遵守基地的各项规章制度，禁止酗洒、赌博、打架斗殴。
例会制度
教学组例会是贯彻上级有关文件精神、研究制度和部署、总结、检查教研组教学、科研和其他日常工作的集体会议，是调整教研室工作正常运行的重要会议。因此，制订制度如下：
1.由教学组组长或分管教学工作的其他负责人主持，定期召开。 2.每次例会召开时，教学组教师都要按时参加.无特殊情况不得请假。
3.内容
①教学组组长或分管教学工作的其他负责人及时向科室传达贯彻上级主管部门的近期工作精神、内容。
②教学组组长结合实际情况，提出阶段性或长远性工作计划草案，使大家讨论执行，同时对前段工作进行简要总结与检查。
③各位教师均可向例会提交一些有利于科室发展与建设及日常工作的一些合理化建议。
④教学组管理员负责记录。
经费管理制度
1、管理组织。为保证培训工作质量，顺利完成培训工作，落实培训经费规范使用，做到专款专用，成立了培训经费管理小组，组长由院长担任，副组长由财会科科长担任，成员由办公室、医疗组人员组成。
2、经费管理。对统一拨付的培训经费，设立财务专户，设专人负责，专款专用。
3、经费使用。根据考核结果及承担培训工作开展情况，按标准支付培训费;
4、经费使用实行请示报告制度，严格遵守财会纪律，不弄虚做假。
档案管理制度
1、全科医师转岗培训的档案管理指定专人，负责收集、整理、保管工作，并保证原始资料各种票据齐全完整。
2、全科医师转岗培训学员档案实行一人一档管理制度。
3、全科医师转岗培训的工作计划、总结及学员的考勤、考核评价等记录要及时整理、归档，并实行电子化管理。
4、档案保管要注意防火、防潮、防虫、防盗，确保档案安全。
办公室负责人工作职责
1.在分管教学院长领导下，具体负责教学工作管理与实施。 2.按照下达的教学任务，拟定、实施有关教学计划，经常督促、检查、指导各临床科室或教学组的教学，保证临床教学质量和效果。
教学管理人员工作职责
1.负责组织拟定和修订教学计划与考核办法，根据实际提出教学改进方案，确保临床教学质量。
2.根据教学计划的要求，组织相关教研组(任课教师)编写教学指导。教学指导要充分考虑科室、内容和病种等情况，做到课堂教学内容与教学内容的一致。
3.根据办公室下达的《教学计划安排表》，做好见习安排，保证教学任务的落实。
4.组织、督促、检查教研组课任教师参与临床带教工作，了解教学情况。
5.负责学员注册管理、考勤登记、考试考核和结业登记;考卷存档保留。
6、负责本单位培训档案收集、催报、核查、汇总、整理、归档及上报工作。
教学组工作职责
1、组织本教学组教师的政治学习，做好教师的思想政治工作，调动一切积极因素，努力完成各项教学任务。
2、根据上级有关文件精神和学校教学改革的有关要求，负责制定本教研组的教学计划，各课程的教学大纲，实习计划。
3、按教学大纲要求，选定合适教材，讨论教材的重点、难点以及删增内容。组织教师编写教材、讲义和教学参考资料。
4、深入教学实际，了解教学、实习情况，加强任课教师的考勤制度，定期组织任课教师分析教学情况，研究改进措施，不断提高教学水平和教学质量。
5、加强对教师的业务考核，经常深入课堂掌握教学进程和教师讲课情况，听取学生对教学的反映和意见。
6、组织教研组学习教学理论，制订教研活动计划，组织教师相互听课等教学活动。
7、负责教学组教师的工作安排和工作量的检查核定工作，做好教师综合测评工一作。
8、负责教授科课程的考试、考查工作，组织好出卷，评卷及质量分析等工作。
带教老师岗位职责
1、坚持四项基本原则、忠诚人民的教育事业，爱岗敬业，作风正派，团结合作，乐于奉献。
2、认真对待每一节课，明确教学目的、任务和要求，全面把握课程的深度和广度，贯彻少而精、因材施教原则，突出重点，解决难点，讲究教学方法，启发学生积极思维。
3、具有良好职业道德，认真负责，严谨治学，为人师表，教书育人，热爱学生，诲人不倦。
4、积极开展教学研究，勇于探索，开拓创新，不断提高教学技能，教学水平和教学质量。
5、严格遵守院内的各项规章制度，加强政治、业务学习，服从工作安排，认真备课，按大纲要求进行教学，不得任意调课。
第二篇：全科医师实习基地的汇报
关于雨花亭街道社区卫生服务中心
全科医师实习基地的情况汇报
为加强全科医师规范化培养社区基地的建设和管理，推动全科医学教育工作的开展，提高本中心社区卫生服务综合防治水平，努力培养能满足人民群众基本卫生保健需求的全科医学人才，现将本中心全科医师实习基地的工作情况汇报如下：
一、基本情况
雨花亭街道社区卫生服务中心辖区面积20平方公里，共个19社区居委会，5个自然村，下设16个社区卫生服务站，总服务人口数179097万人，其中常住人口135620万人，流动人口43477万人。总建筑面积3472.66㎡，是长沙市基本医疗保险定点单位、门诊统筹试点单位、国家基本药物制度实施单位。开设有全科、中医、骨伤科、妇科、口腔科、妇幼保健科、预防保健科、康复科、检验、影像科等诊疗科目。与长沙市中心医院建立了双向转诊关系。
二、学科建设情况
我中心领导充分认识到全科医学在社区建设和发展的重要性，始终把它放到中心工作的重要议事日程。为此，建立了全科医师团队和领导小组。
中心成立了3支全科医师团队，每个全科医师团队均配备全科医师1-2名，中医医师1-2名，社区护士2名，防保人员2名，负责其管理辖区居民的社区卫生服务工作。提供全科门诊--全科病区-- 1
家庭病床--双向转诊--社区慢性病干预、管理--康复指导--健康教育等全方位、连续、综合的健康保健服务。
中心坚持以防为主，防治并重的原则做好社区“六位一体”综合防治工作。现已开展社区预防保健、全科门诊诊疗、全科病区诊疗、家庭病床、双向转诊、社区康复、健教宣传、计划生育等服务及咨询指导、社区诊断及近期、远期社区干预计划、社区主要慢性病筛查和信息化规范化管理、社区卫生服务信息资料的收集、分析与上报等工作，尤其在居民健康档案动态管理、高血压病人和糖尿病病人程序监控，中医药社区服务、康复服务等方面开展了卓有成效的防治工作。
三、教学条件
1、本中心由医务科负责全科医师社区培训工作，已制定了培训制度、计划和安排。
2、我中心现有全科主任医师1名，全科副主任医师3名，全科主治医师3名，均为大学本科学历，社区卫生服务工作经验均在5年以上。
3、本中心四楼设有多功能会议室可容纳80余人，小会议室可容纳30余人，配备有投影仪、计算机等设备。
四、带教医师情况
1、唐亚能副主任医师 ，全科医师， 毕业于湖南中医药大学，本科学历，长沙市社区卫生协会副会长;从医30余年。曾在1992年4月参加广西南宁全国中西结合生物电场治癌进修学习班，1995年
10月参加全国肿瘤最新诊断与治疗学术研讨会，曾获得多家电视台及报刊采访、事迹报导，发表国家级省级论文多篇，对中医治疗晚期癌症、高血压、风湿痹症、肝部疾病、妇科疾病有独到之处，积累了丰富的临床经验，医德高尚、技术精湛，深受社区广大居民欢迎的优秀全科医师。
2、李书成主任医师，毕业于湖南中医药大学，本科学历，湖南省抗癌协会理事，湖南省肿瘤放射学会理事，曾获省自然科学基金三等成果奖励。长期从事大学教学及中医学院附一医院内科临床工作。92年创建了附一医院中西医结合肿瘤科，并担任主任，曾获“三湘名医”称号，在省市内多家报纸、电视台、电台介绍了李教授医疗事迹，在国家级、省级学术刊物上发表了论文20余篇，参加编写医学专著二部。
3、贺志强副主任医师 ，全科医师，毕业于湖南中医药大学，本科学历，从医20年，曾在中南湘雅附二医院系统的进修呼吸科、心内科、肾内科、急诊等各科临床学习，发表了多篇临床医学论文。临床经验丰富，对治疗风湿性疾病、头痛、胃痛、胸痹等疾病有较好的治疗效果。特别对社区慢性疾病的管理有较为独到的见解，对社区卫生服务工作满腔热情，有强烈的责任感和使命感，深受广大社区居民好评。
4、张再君主治医师 ， 全科医师 ，从医30余年，师承于其父全国骨伤科名老医师张鹤林先生。深得指点传授，结合本人的悟性和勤学好问，已获得祖传绝技和秘方。在内服中药秘方和外敷膏药(祖
传)对骨折脱位手法复位等再结合现代医学手术等综合治疗方面，已达到较为满意的治疗效果，名声远扬，医德高尚，医技精湛，深得广大群众一致好评。
5、张玉泉主治医师从事中医内科临床40余年，早年跟师学徒，得到老师言传身教，熟读名家中医经典著作，通过自己潜心研究积累了丰富的临床经验，在治疗老年性慢性支气管炎、哮喘、胸痹、风湿病、妇科、小儿疾病及疑难杂症有较好的诊疗方法并达到满意的效果，远道慕名求医者络绎不绝，深受广大群众的赞扬和好评。
6、文歧峰副主任医师毕业于湖南医学院，本科学历，擅长治疗感冒、咳嗽、慢性胃炎、胃与十二指肠溃疡、消化不良、失眠、颈椎病、腰椎间盘突出疾病等常见病和疑难杂症。
7、陈永亮主治医师 ，全科医师， 毕业于湖南中医药大学，本科学历，擅长治疗老年病：高血压，冠心病，高血脂，心律失常，糖尿病，肾病等。骨伤科：颈椎病，腰腿疼，肩凝症，风湿性、类风湿性、骨性及强直性关节炎等。
8、蒋周云主治医师毕业于湖南中医药大学，本科学历，擅长内科疾病：感冒高烧、咳嗽哮喘、腹泻痢疾等。胸闷咳喘;肺心、风心、冠心病等。
9、黄桂华主治医师毕业于邵阳医学院，本科学历，曾多次参加省、市、区各级医院培训学习，对妇科盆腔炎、输卵管阻塞、宫颈炎等妇科常见病、多发病积累了较丰富的经验。
发展全科医学教育，培养全科医师人才，是社区卫生服务发展的迫切需要。我们一定在市、区卫生局的领导下和教学医院的指导下，坚持以社区卫生服务需求为导向，积极探索适应全科医师规划化社区培养的模式，为造就优秀的全科医学人才而不懈努力!
以上是本中心全科医师实习基地的工作汇报，请各位领导和专家指正!
雨花亭街道社区卫生服务中心
2011年9月
第三篇：03全科医学科培训基地细则
全科医师培训基地标准细则
全科医学科医师培训基地细则
全科医学科医师训练主要在两个同等重要的培训基地中进行，一是全科医学科医师临床培训基地，主要是在综合医院的临床科室，其主要功能是完成全科医生对常见健康问题/疾病的诊疗技能训练;二是全科医学科医师社区培训基地，主要是在社区中的社区卫生服务中心，其主要功能是完成全科医学的临床诊疗思维和社区卫生服务基本技能的训练。全科医学科医师培训基地的高质量和可持续发展是实现全科医学科医师培养目标的重要保障。根据卫生部《专科医师培养标准—全科医学科细则》的要求,特制定本基地细则。
一、全科医学科医师临床培训基地
(一)临床培训基地基本条件：
1.基地分为两种，一是以三级综合医院为单位申报培训基地，二是500张床以上、年收治病人5000人次以上的二级甲等综合医院或三级专科医院以科室为单位申报培训基地。前者可以独立申报，但医院内应设置全科医学或具有全科医疗服务功能的科室，如老年科、干部保健科;后者必须与当地的全科医学培训机构或卫生机构联合申报。
2. 以医院为单位申报培训基地者，要求医院科室设置基本齐全，包括内、外、妇、儿、急诊、传染病、精神、皮肤与性病、康复、中医、眼、耳鼻喉等科室。个别科室缺如或不能完成全科医学科培训细则要求时，由项目单位与认可的学科基地协调解决。
3.申请培训基地医院的主管领导需经全科医学相关知识培训，对全科医学学科认识清楚。
4.科室规模：
(1)各轮转专科的总床位数、年收治病人数、所收治的病种应能够满足全科医学科医师培训要求：每年收治的疾病种类及其例数、临床操作技能种类及其例数等，应达到培养细则中要求的各病种规定数×住院医师数。
(2)科室需配备的医疗设备：
广西壮族自治区卫生厅科教处 黄栋
页 第 -1-
2007年版
全科医师培训基地标准细则
所具备的医疗设备应能够满足全科医学科医师培养细则中的各项要求。
(3)医疗工作量：
内科、外科、妇科和儿科等主要科室应保证每名受训医师在病房工作期间能够管理5张以上病床，在门诊工作期间能够日接诊30名以上患者，在急诊工作期间能够日接诊15名以上患者。
(二)临床培训基地师资条件： 1.人员配备：
(1)专科指导医师与受训者比例为1∶1。
(2)培训基地内医师组成：至少有5名有相对固定的医师队伍;师资队伍中副高级以上专业技术职务与高年资中级专业技术职务人员的比例为1∶2;科主任应为主任医师。
2.专科指导医师条件：
(1)基地所在科室的专科指导医师必须接受过省级以上全科医学培训中心的师资培训，并获得证书;并保证接受继续教育。
(2)授课教师必须具有本科以上学历、高年资主治医师以上;带教师资应是具有本科以上学历的高年资住院医师。
(3)有临床带教经验，熟悉培养细则要求。 (4)有较强的责任心。
二、全科医学科医师社区培训基地
(一)社区培训基地基本条件：
1.社区培训基地必须是辖区卫生行政部门批准、并为医疗保险部门认可的社区卫生服务中心，应设有全科医学科，其下设的社区卫生服务站的建制必须符合卫生部有关规定标准。
2.社区卫生服务中心有一定的服务范围及相对固定的管理人口;每个带教医生应经常联系的服务对象不少于200人。
3.社区卫生服务中心根据社区人群基本医疗保健需求，运用现代医学和传统医学适宜技术，开展常见病、多发病的诊疗;提供急诊服务和危重症的院外急救;提供辖区内传染病防治和计划免疫;提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群保健;提供社区康复服务;开展健康教育和计划生育咨询、宣传服务等。
广西壮族自治区卫生厅科教处 黄栋
页 第 -2-
2007年版
全科医师培训基地标准细则
4.在社区居民健康调查的基础上，有针对性地开展社区主要慢性病的筛查和规范管理，有社区诊断及近、远期社区干预计划。
5.负责辖区内社区卫生服务信息资料的收集、统计、分析与上报。 6.具有社区健康促进网络，能利用社区资源开展社区卫生服务。 7.社区服务中心/站与上级医院建立健全定点协作关系或双向转诊关系。
8.医护人员有良好的医患关系，有较高的病人和服务人群满意度，满意度达到80%以上。
9.社区培训基地必须有教室(会议室)、图书室、黑板、投影仪、计算机等;图书室至少有3种以上全科/家庭医学杂志，20种以上常用参考书或工具书。
10.社区培训基地中带教医生每日门诊量不低于20人。 11.社区培训基地所具备的医疗设备应能够满足全科专科医师培养中社区实习细则的各项要求。
(二)社区培训基地师资条件：
1.专科指导医师应具有大学本科学历、主治医师或全科主治医师以上专业技术职务，并有3年以上社区工作经历;能够实施全科医学服务模式;具有全科医学教学意识和经验;工作态度认真严谨;热爱全科医学事业;具有良好的人际交流能力与教学能力;具有带教意愿和能力。
2.培训基地中必须有5名以上专科指导医师在国家或省级全科医学培训中心接受过师资培训，并考核合格。
3.培训基地全体工作人员应具有团队精神，工作中协调合作。 4.注意收集全科医学典型案例，要求典型案例至少10例以上。
广西壮族自治区卫生厅科教处 黄栋
页 第 -3- 2007年版
第四篇：2006.11.全科医师规范化培养社区基地工作汇报
上海市徐汇区华泾镇社区卫生服务中心
上海市徐汇区华泾全科医师规范化培养社区基地
工作汇报
为贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出的“加快发展全科医学、培养全科医师”和《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》提出的“提高人员素质，培养全科医师”战略部署，加强全科医师规范化培养社区基地的建设和管理，推动全科医学教育工作的开展，提高本中心社区卫生服务综合防治水平和全科医师规范化培养带教能力，努力培养能满足人民群众基本卫生保健需求的全科医学人才。现将本中心全科医师规范化培养社区基地的工作情况汇报如下：
一、基本情况
华泾镇社区卫生服务中心位于徐汇区西南地区，服务面积8.3平方公里，内有5个行政村、11个居委会，服务人口约52121人，是上海市卫生局批准、上海市医保局认可的标准化社区卫生服务中心。年门诊量17万多人次，社区常见病、多发病占70%，社区卫生服务站门诊量占41.26%。开放床位140张，年出院病人1168人次，平均床位使用率97%以上。
本中心始终坚持“立足社区、崇尚医德、求精务实、关爱生命”的服务宗旨，始终朝着成为一所管理规范、技术力量扎实、就诊环境舒适、深受居民欢迎的现代化、综合性社区卫生服务中心而
上海市徐汇区华泾镇社区卫生服务中心
努力。为第
六、七届上海市卫生系统文明单位，连续2届徐汇区文明单位，05年荣获上海市级花园式单位称号。
二、搭建平台
本中心党政领导充分认识到全科医学在社区建设和发展的重要性，始终把它放到中心工作的重要议事日程。为此，建立了全科医师规范化培养社区基地领导小组和工作小组，设立了全科医学科(医管科兼)，建立了各项规章制度。
中心成立了3支全科医师团队，中心下设华阳、华建、华发、华欣、大桥、龙吴六个标准化社区卫生服务站，面积均在150平方米以上，各站均设有独立的全科诊疗室、中医诊疗室、中医康复室、注射室、补液室、防保办公室、健康教育室、计划生育指导室。
与中山医院、儿科医院、市六医院、龙华医院四所三级医院以及大华医院、徐汇区中心医院二所二级医院建立了双向转诊关系。
三、运转模式
以“服务全程无缝隙，医患接触零距离，居民健康守护者，医保控费守门人”的全科服务理念，实施无缝链式全科医师团队、社区卫生服务综合防治、家庭健康责任制的运转、管理模式。组建的三支全科医师团队中，每个全科医师团队均配备医师6～7名，其中全科医师1～2名，中医医师1～2名，社区护士2名，防保人员2名，具体负责2个全科门诊，1个全科病区，2个社区卫生服务站、约2万居民的社区卫生服务工作。以签约形式，建立一居一医的家庭健康责任制服务模式，提供全科门诊—全科病区—家庭病床—双向转诊—社区
上海市徐汇区华泾镇社区卫生服务中心
慢性病干预、管理—康复指导—健康教育等全方位、连续、综合的健康保健服务，实现了上级医院、中心、站、家庭的无缝链式综合防治网络化服务。
四、教学师资情况
1、本中心由全科医学科(医管科兼)负责全科医师社区培训工作，已制定了全科教育管理职责、制度、教学计划和教学安排。
2、本中心现有全科主任医师1名，全科副主任医师1名，全科主治医师4名，全科住院医师4名，中医副主任医师1名，针灸副主任医师1名，均为大学本科学历，社区卫生工作均在3年以上，其中有2名师资既往有在
二、三级医院专科和社区全科带教经历，已有社区护士上岗证的28人。力争07年上半年完成全科主带教医师接受省级全科医学培训中心师资培训。
3、带教医师经常联系的社区服务对象500人，每日门诊量在30～40人次，能够熟练地运用适宜技术开展高血压、冠心病、糖尿病等10种以上社区常见病、多发病的诊疗，无医疗事故的发生，病人满意度和社区服务人群满意度均达到95%以上。
4、本中心大教室面积280平方米，小教室面积40平方米，图书室面积50平方米，配置有投影仪、计算机、黑板。订阅有《中国全科医学杂志》、《中国社区医师杂志》、《社区卫生保健杂志》等3种杂志，有《内科诊疗常规》、《外科诊疗常规》、《妇产科诊疗常规》、《儿科诊疗常规》等20种以上常用参考书、工具书。
5、本中心已接受过原第二医科大学公共卫生管理系研究生班、
上海市徐汇区华泾镇社区卫生服务中心
上海职工医学院全科医师、全科护士的见习和实习带教工作。目前，本中心正在带教江西南昌医学院全科医学专业的社区实习工作。教学经费专款专用。
五、社区卫生服务功能
1、建立了由华泾镇政府、红十字会、爱卫会和本中心共同参与的健康促进网络，成立了华泾镇健康促进委员会，定期开会制定华泾镇社区卫生服务的长远规划，解决群众关心的重大问题，讨论社区卫生服务一体化管理、社区卫生服务六位一体的功能发挥。
2、本中心坚持以防为主、防治并重、以块管理、条线考核的原则做好社区“六位一体”综合防治工作。现已开展社区预防保健、全科门诊诊疗、全科病区诊疗、家庭病床、双向转诊、社区康复、健教宣传、计划生育技术服务及咨询指导、社区诊断及近期、远期社区干预计划、社区主要慢性病筛查和信息化规范化管理(管理率在41%以上)、社区卫生服务信息资料的收集、统计、分析与上报等工作，尤其在居民健康档案动态管理、高血压病人和糖尿病病人程序监控、中医药社区服务、小儿脑瘫康复、成人康复、肿瘤治疗与康复、下肢血管疾病治疗与康复等方面开展了卓有成效的防治工作。
社区综合防治项目开展汇总表
项目总数
开展项目
门诊开展全科门诊诊疗(内、外、妇、儿、眼、五官)、口腔科、中医科、针灸科、推拿科,中医伤科、康复科、脑卒中专病门诊、颈腰腿痛专病门诊、离休干部门诊、门诊注射室、补液室、会诊、双向转诊，家庭出诊、急诊服务和危重症院中心 41 外急救、慢性病管理、社区康复、重点人群保健、健康教育、计划生育技术服务及咨询服务等工作;
临床辅助科室开展药剂、检验、放射、B超、彩超、心电图、24小时动态心电图、TCD、骨密度检测、胃镜、理疗、康复，中药房(煎药室);
上海市徐汇区华泾镇社区卫生服务中心
住院病区有全科一病区、全科二病区、全科三病区、会诊、双向转诊; 计免、性防、结防、传染病、学校条、眼防、肿瘤、心脑、生命条、伤害条、糖尿23 病、健康档案、消毒条、虫媒条、健康教育、精防、工厂、牙防、营养条、妇保条、儿保条、托儿条、计生咨询;
全科诊疗室、静脉输液、肌注、送药上门、会诊、双向转诊、健康体验、免费测压、医疗咨询、康复指导、上门护理指导、心电图检查、抽血化验、热线电活预约、全科医师“小灵通”24小时呼叫服务、传染病管理、家庭出诊、危重症援外急救、社区卫生 服务站 63 慢性病管理、社区康复、重点人群保健、健康教育、计划生育技术服务及咨询服务; 家庭病床开展上门诊疗、送药上门、换药、褥疮护理、导管护理、补液、肌注、心电图检查、抽血化验、心理咨询，会诊、双向转诊;
以中医药适宜技术服务社区开展中医门诊、中医家床、会诊、双向转诊、针刺、艾灸、拔罐、推拿、水针、刮痧、中药熏蒸、敷贴、熏洗、药膳食疗、中成药、中草药、代煎中药、中医防治高血压、糖尿病一体化菜单式服务以及咨询健教、养生保健、中医传染病管理、中医计划生育指导、中医妇幼保健;
为区域内孤老、贫困老人及80岁以上老人、军烈属的免费上门医疗、护理工作; 防保科
六、开展全科团队服务
1、组建全科医师团队，开展全程无缝链式、社区卫生服务综合防治、家庭健康责任制的模式，以“服务全程无缝隙，医患接触零距离”的全科服务理念，当好居民健康守护者，医保费用守门人。
2、选拔高学历、高职称的医疗骨干，参与全科团队，均完成了600学时系统的全科医师岗位培训、规范化学历培养，并在三级医院进修过、在病房工作数年。为提高常见病、多发病的诊治水平、提高分诊与院前急救水平提供了技术保证。
3、引入竞争机制，所有全科团队队长通过竟聘上岗、队长与队员之间双向选择，不断健全和完善有活力、有竞争的社区卫生服务运行管理机制。
4、以签约形式，建立一居一医的家庭健康责任制服务模式，提供便利的全程无缝链式的三站式服务(中心门诊、住院、双向
上海市徐汇区华泾镇社区卫生服务中心
转诊、健康教育、慢性病管理、社区干预、站点门诊及综合服务、上门服务—家床、出诊、访视)等纵向到底、横向到边的家庭综合防治网络，使社区居民具有自己直接、固定的健康监护人，保障自身的健康问题能够得到及时指导和矫治，达到省时、省事、省力、省钱又省心的目的。
200
5、2006年全科团队服务统计
门诊服务人次 上门服务人次 双向转诊人次 社区护理人次 出院人数 平均住院天数
公共卫生综合服务人次 居民签约率(%) 转出 转入
全科一队
32687 2649 170 342 11852 479 30.9 118503 67.82
全科二队
26029 3432 172 100 13879 322 36.9 225601 82.58
全科三队
29200 2542 122 256 10700 267 29.9 93195 76.09
小计
87916 8623 464 698 36431 1068 32.56 437299 71.38
七、中医药适宜技术服务社区
将中医药适宜技术服务社区与全程无缝链式全科医师团队、综合防治责任制、家庭健康责任制模式相结合，中医医务人员均参与到各个全科医师团队中，以中医整体理念，开展具有中医特色的“六位一体”工作。在中心、各站点和居民家庭中开展针灸推拿、温灸拔罐、穴位注射、中药熏蒸、敷贴熏洗、药膳食疗等十种“简、便、验、廉”的中医药适宜技术本中心将中医特色、优势和适宜技术在社区、家庭中推广应用的做法得到了国家中医药管理局领导的首肯。
上海市徐汇区华泾镇社区卫生服务中心
04年7月《社区针灸治疗中风后遗症及康复的研究分析》获区卫生系统特色项目立项，已发表论文二篇。04年8月荣获上海市卫生局中医药服务社区示范点建设单位。
200
5、2006年中医药适宜技术服务人次及增长比
中医服务人次 中医治疗人次 配置中药帖数 一体化菜单式服务人次 中医家床
中医健康教育讲座 开展推广项目治疗人次 中医公共卫生综合服务人次 居民对社区中医药服务知晓率 居民对社区中医药服务满意率
2005年 25955 28367 41747 444 37 4 403 198630 88 87
2006年 29085 31064 47568 3231 48 4 750 213670 90 92
增长比(%)
12.06 9.51 13.9 7.27倍 29.7% 完成 86.10 7.57 2.27 5.75
八、信息化建设工作
全市首家从社区卫生服务中心到社区卫生服务站、居民家庭，从临床医疗到预防保健的信息能够实时交互、自动更新、动态管理，方便了工作程序，提高了工作效率，降低了劳动成本，控制了费用的不合理增长，得到了国家卫生部信息化建设办公室主任高燕婕博士的高度肯定和赞赏。
1、从关注病人到关注人生各阶段的健康和生命。包括孕妇管理、婴幼儿管理、育龄妇女管理、残疾人管理、60岁以上老人管理，本社区健康档案、疾病谱统计分析等。
2、健康档案——及时更新，动态管理。通过门诊医师工作站、
上海市徐汇区华泾镇社区卫生服务中心
住院医师工作站、医技检验工作站和预防保健工作站相连接，医务人员每天在诊疗时：
(1)能够查阅健康档案
(2)同时能够将新诊疗的信息纳入健康档案
(3)对未建立健康档案的病人输入基本信息，以提示防保医师及时在病人候诊时建档
3、慢性病管理——自动监测，实时更新。如高血压管理。
4、传染病管理——及时传报，监测控制，杜绝漏报。
5、医政医保管理——实时监控，动态管理、监督考核(药物配伍禁忌提示、疾病诊断提示、重复检查提示、当月总费用和均次费用提示、疫苗接种禁忌症提示、疫苗配伍禁忌提示、疫苗接种间隔提示、自动生成疫苗预算)
6、电子病历——无线上网，查房系统。
7、PDA(掌上电脑)——上门访视，慢病管理
8、一卡通系统——先诊治后付费。
9、短信群发系统——快捷准确，方便预约。
10、院院通——与卫生局信息互通，资源共享。
九、社区科研工作
市级科研课题三项：上海市中医药服务社区示范点建设单位、脑瘫儿童社区链式康复模式绩效评价、中医综合治疗小儿脑瘫的临床多维研究。
区级科研课题三项：中医药在中风预防康复治疗中的应用、社区
上海市徐汇区华泾镇社区卫生服务中心
卫生服务信息化网络构建;参与徐汇区卫生局关于区内小儿脑瘫患儿筛查、诊断、与康复治疗计划。
近3年来全院医务人员在省市级期刊发表论文90余篇，中高级技术职医务人员论文发表率115.70%。连续3年未发生重大医疗纠纷和事故，保险公司每年主动将医疗责任保险费用下降20%，连续3年年终区质控考核中成绩在同级医院中名列前茅。
发展全科医学教育，培养全科医师人才，是社区卫生服务发展的迫切需要。我们一定在市、区卫生局的领导下和教学医院的指导下，坚持以社区卫生服务需求为导向，在社区卫生服务综合改革当中，积极探索适应全科医师规范化社区培养的模式，为造就优秀的全科医学人才而不懈努力! 以上是本中心全科医师规范化培养社区基地的工作汇报，请各位领导和专家指正。
徐汇区华泾镇社区卫生服务中心
二00六年十一月
第五篇：揭阳市人民医院全科医生临床培养基地、儿科综合楼、门急诊住院综.
桩基础后注浆施工方案
一、编制原则
1. 严格遵守国家、广东省及揭阳市有关工程建设的政策、法律、法规、文件等。
2. 严格遵守业主对工程质量、安全、工期、环境保护、水土保持及造价等控制 原则,并结合工程的实际情况编制。
3. 坚持技术先进性、科学合理性、安全可靠性相结合,组织有效性、经济适用 性。选择工序能力指数最佳的施工机具或设备,保证工程工期及质量。
4. 加强施工与建设、设计、监理及政府相关部门等方面的紧密联系,密切配合、 相互支持。
5. 坚持文明施工,严格按照广东省建设工程现场文明施工管理办法施工。
二、 工程概况
揭阳市人民医院全科医生临床培养基地、儿科综合楼、门急诊住院综合大楼, 项目位于揭阳市人民医院北面。 本工程由中国华西工程设计建设有限公司, 按地下 2层 , 地上 26层设计, 开挖深度约 5.8米。 主体结构全部为钢筋混凝土框架剪力墙结构。 由广东省地质建设工程勘察院勘测, 以地质报告中第 38层粗砂层为持力层,进入持 力层长度不小于 2.0米。
三、 施工进度计划
本工程共有 Φ800、 Φ900、 Φ1000三种桩径, 后注浆为 432条, Φ800桩 90根 , Φ900桩 198根, Φ1000桩 134根。
计划 完成施工任务, 工期紧, 必须进场 型注浆机不少于 台进行安全施 工,保证在规定时间内完成本后注浆的施工,通过合理安排施工顺序,加强现场管
理,改进施工工艺,保质量安全,为确保施工正常 , 甲方应提供充足的电源。
四、施工方法
工程局部采用钻孔灌注桩桩端后注浆提高单桩坚向承载力, 每桩对称设置三根外 径 Φ32mm ,壁厚 2.75mm 电焊钢管作为注浆管,管与管之间连接采用外套外径 Φ42mm , 壁厚 3.00mm 钢管电焊连接, 连接套管长度为 100mm 。 注浆管的喷头部份采 用“ 16孔单向阀” , “ 16孔单向阀” ,注浆喷头焊接于每根注浆管下部。
五、 施工准备 (一技术准备
1. 熟悉施工图纸及设计说明和其它设计文件。 2. 施工方案审核、批准已经完成。
3. 根据施工技术、安全交底进行各项施工准备。
4. 施工前应检查有关技术文件(注浆点位置、浆液配比、注浆施工技术参数, 检测要求等 ,对有关浆液组成材料的性能及注浆设备的完好进行检查。
(二材料要求
1. 水泥:用强度等级 PO42.5MPa 普通硅酸盐水泥。
2. 水:采用一般饮用淡水,但不应采用含硫酸盐大于 0.1%、氯化钠大于 0.5%以及含过量糖、悬浮物质、碱类的水。
灌浆一般用净水泥浆,水灰比控制在 0.5-0.65,每轮次注浆先用 0.65水灰比, 然后逐渐减小水灰比, 最后采用 0.5水灰比进行灌浆。 水泥浆按水泥量的 0.7%掺入 FDN-Z 减水剂和按水泥量的 6.0%掺入 SY-G 膨胀剂。
3. 主要机具
机具设备包括:主要为水泥压浆泵,配套机具有:搅拌机、阀门、压力表等机 具设备。
(三作业条件
1. 后注浆作业开始前,应通过试验确定浆液配比、终止注浆压力、流量、注浆 量等有关技术参数;单桩注浆量应根据桩径、 桩长、 桩端桩侧土层性质、 单桩承载 力增幅及是否复式注浆等因素确定。每桩的压浆量为该桩径的 2倍。
2. 施工现场水电应能满足施工基本需要。
六、施工工艺及方法 (一 、施工工艺
水泥注浆的工艺流程为:钻孔→预埋压浆导管→成桩→注浆→封口。 (
二、施工方法 1 施工要点
(1 压 浆 管 的 制 作 :在 制 作 钢 筋 笼 的 同 时 制 作 压 浆 管 。 压 浆 管 采 用 ∅ 32.0×2.75mm电焊钢管作为注浆管,管与管之间连接采用外套 ∅ 42.0×3.0mm钢管 电焊连接,连接套管长度为 100mm 。压浆管长度比桩底部长出钢筋笼 100cm, 上部高 出自然地面 50cm 。注浆管的喷射头部份采用“ 16孔单向阀”, “ 16孔单向阀”注浆 喷射头焊接于每根注浆管下部。
(2 压浆管的布置:将 3 根压浆管对称绑在钢筋笼内侧。成孔后清孔、提钻、 下钢筋笼 , 在钢筋笼吊装安放过程中要注意对压浆管的保护 , 钢筋笼不得扭曲。 (3 压浆桩位的选择:根据以往工程实践 , 在泥砂层中 , 水泥浆在工作压力作用 下影响面积较大。 为防止压浆时水泥浆液从临近薄弱地点冒出 , 注浆作业宜在成桩后 2天~10天内开始 , 并且该桩周围至少 30m 范围内没有钻机钻孔作业 , 该范围内的桩 混凝土灌注完成也应在 3d 以上。
(4 压浆施工顺序:压浆时最好采用整个承台群桩一次性压浆 , 对于桩群注浆, 宜先外围后内部; 压浆时采用 2 根桩循环压浆 , 即先压第 1 根桩的 A 管 , 压浆量约占 总量的 70 % ,压完后再压另 1 根桩的 A 管 , 然后依次为第 1 根桩的 B 管和第 2 根 桩的 B 管 , 这样就能保证同一根桩 2 根管压浆时间间隔 30~60min 以上 , 给水泥浆 一个在泥砂层中扩散的时间。压浆时应做好施工记录 , 记录的内容应包括施工时间、 压浆开始及结束时间、压浆数量以及出现的异常情况和处理的措施等。
2 压浆施工中出现的问题和相应措施
(1 喷头打不开:压力达到 3MPa 以上仍然打不开压浆喷头 , 说明喷头部位已经 损坏 , 不要强行增加压力 , 可在另一根管中补足压浆数量。
(2 出现冒浆:压浆时常会发生水泥浆沿着桩侧或在其他部位冒浆的现象 , 若水 泥浆液是在其他桩或者地面上冒出 , 说明桩底已经饱和 , 可以停止压浆 ; 若从本桩侧 壁冒浆 , 压浆量也满足或接近了设计要求 , 可以停止压浆 ; 若从本桩侧壁冒浆且压浆 量较少 , 可将该压浆管用清水或用压力水冲洗干净 , 等到第 2 天原来压入的水泥浆液 终凝固化、堵塞冒浆的毛细孔道时再重新压浆。
(3 单桩压浆量不足:压浆时最好采用整个承台群桩一次性压浆 , 压浆先施工周 圈桩形成一个封闭圈 , 再施工中间 , 能保证中间桩位的压浆质量 , 若出现个别桩压浆 量达不到设计要求 , 可视情况加大临近桩的压浆量作为补充。
3. 后注浆作业开始前
应通过试验确定浆液配比、终止注浆压力、流量、注浆量等有关技术参数;单 桩注浆量应根据桩径、桩长、桩端桩侧土层性质、单桩承载力增幅及是否复式注浆 等因素确定。每桩的压浆量不少于 2D ,应符合设计要求。
4. 根据现场实际桩位
桩机就位后开始钻孔(注意泥浆的性能,对于泥浆达不到要求的可加入膨润土
以保证护壁的稳定性 ,孔位成型后,预埋 2根压浆导管(压浆导管采用钢管,外径 32mm ,沿钢筋笼对称设置,并与钢筋笼固定在一起,长度为自然地面至桩底, 注浆 管喷射头部份采用 16孔单向阀,注浆管喷射头焊接于每一根注浆管下部, 5. 地质条件的限制
按照设计及规范要求进对本工程各主楼做不同位置进行后注浆。 6. 注浆施工方法
是用压浆泵将水泥浆压入导管而透入桩底孔隙中,水泥浆应连续压入,不得中 断。灌浆先从稀浆开始,逐渐加浓,间隙进行。对同一根桩的各注浆导管依次实施 等量注浆。当注浆总量和注浆压力均达到设计要求或注浆总量已达到设计值的 75%, 且注浆压力超过设计值时可终止注浆。注浆完毕后,采用原浆压浆堵口。
7. 浆液的水灰比
应根据土的饱和度、渗透性确定,本工程后注浆采用 PO42.5R 普通硅酸盐水泥, 每桩水泥量(单位 T 为 2D (D 为桩径, 单位 m ; 单桩承台及设计试桩的桩端后注浆, 水泥用量应大于 1.2倍。水灰比控制在 0.5~0.65,每轮次注浆先用 0.65水灰比,然 后逐渐逐渐减少水灰比,最后采用 0.5水灰比进行灌浆。水泥浆按水泥量的 0.7%掺 入 FDN-Z 减水剂和按水泥量的 0.6%掺入 UEA 膨胀剂。
8、 设计注浆压力
注浆设计压力为 1.5~2.0MPa ,可通过试验调整,桩端注浆终止注浆起止时间和 顺序:每根桩浇灌完混凝土后,在 12~24小时内必须用清水将喷口冲开,注浆作业 时间宜于成桩 2天后开始,不宜迟于成桩 30天后;对于桩群注浆,宜先外围后内部; 桩端注浆应对同一根桩的各根注浆管依次实施注浆;注浆作业点距桩成孔作业点的 距离不宜小于 10 m。
9. 注浆流量 :不宜超过 75L/min;
10. 当满足条件之一时可以终止注浆
①、注浆总量和注浆压力均达到设计要求;②、注浆水泥总量已达到设计值的 75%,且注浆压力超过设计值;③、注浆水泥总量已达到设计值的 75%,且地面已 冒浆; 11. 异常处理措施
后注浆施工过程中,应经常对后注浆的各项工艺参数进行检查,发现异常应采 取相应处理措施。当注浆量等主要参数无法达到注浆结束条件时,根据工程具体情 况采取相应措施:应在桩边补钻 2个 Φ91mm 钻孔, 钻孔底端应深于桩端 1000mm 以上, 重下注浆钢管, 灌注套壳料 5天后进行补注浆,补注浆水泥用量每桩不少于注浆设计 水泥用量的 1.2倍,且终止注浆压力不小于 1.5Mpa 。
七、质量标准及要求 (一 灌注桩后注浆(JGJ94-2008 灌注桩后注浆工法可用于各类钻、 挖、 冲孔灌注桩及地下连续墙的沉渣 (虚土 、 泥皮和桩底、桩侧一定范围土体的加固。
(二 后注浆装置的设置应符合下列规定: 1 后注浆导管应采用钢管,且应与钢筋笼加劲筋绑扎固定或焊接; 2 桩端后注浆导管及注浆阀数量宜根据桩径大小设置。对于直径不大于 1200mm 的桩, 宜沿钢筋笼圆周对称设置 2根; 对于直径大于 1200mm 而不大于 2500mm 的桩,宜对称设置 3根; 3 钢筋笼下笼受阻时不得撞笼、墩笼、扭笼。 (三 后注浆阀应具备下列性能: 1 注浆阀应能承受 1MPa 以上静水压力; 注浆阀外部保护层应能抵抗砂石等硬 质物的刮撞而不致使管阀受损;
2 注浆阀应具备逆止功能。
(四 浆液配比、终止注浆压力、流量、注浆量等参数设计应符合下列规定: 1浆液的水灰比应根据土的饱和度、渗透性确定,对于饱和土水灰比宜为 0. 45~0.65,对于非饱和土水灰比宜为 0.7~0.9(松散碎石土、砂砾宜为 0.5~0.6;低水灰 比浆液宜掺入减水剂; 2桩端注浆终止注浆压力应根据土层性质及注浆点深度确定,对于风化岩、非 饱和黏性土及粉土, 注浆压力宜为 3~10Mpa; 对于饱和土层注浆压力宜为 1.2~4MPa, 软土宜取低值,密实黏性土宜取高值; 3注浆流量不宜超过 75L/min; (五 后注浆作业起始时间、顺序和速率应符合下列规定: 1注浆作业宜于成桩 2d 后开始; 2注浆作业与成孔作业点的距离不宜小于 10m ; 3 对于饱和土中的复式注浆顺序宜先桩侧后桩端; 对于非饱和土宜先桩端后桩侧; 多断面桩侧注浆应先上后下; 桩侧桩端注浆间隔时间不宜少于 2h ; 4桩端注浆应对同一根桩的各注浆导管依次实施等量注浆; 5对于桩群注浆宜先外围、后内部。 (六 当满足下列条件之一时可终止注浆: 1注浆总量和注浆压力均达到设计要求; 2注浆总量已达到设计值的 75%,且注浆压力超过设计值。
(七 当注浆压力长时间低于正常值或地面出现冒浆或周围桩孔串浆,应改为间歇 注浆,间歇时间宜为 30~60min,或调低浆液水灰比。
(八 后注浆施工过程中,应经常对后注浆的各项工艺参数进行检查,发现异常应 采取相应处理措施。当注浆量等主要参数达不到设计值时,应根据工程具体情况采 取相应措施。
(九 后注浆桩基工程质量检查和验收应符合下列要求: 1后注浆施工完成后应提供水泥材质检验报告、 压力表检定证书、 试注浆记录、 设计工艺参数、后注浆作业记录、特殊情况处理记录等资料; 2在桩身混凝土强度达到设计要求的条件下, 承载力检验应在后注浆 20d 后进 行,浆液中掺入早强剂时可于注浆 15d 后进行。
3. 施工前应检查有关技术文件(注浆点位置、浆液配比、注浆施工技术参数, 检测要求等,对有关浆液组成材料的性能及注浆设备也应进行检查。
4. 施工中应经常抽查浆液的配比及主要性能指标、终止注浆压力、流量、注浆 量、技术参数等。
6. 桩端注浆应对同一根桩的各种注浆导管依次实施等量注浆。
八、安全文明施工 (一 、安全生产措施
1. 机械操作人员必须身体健康, 培训合格、 持证上岗, 非专业人员禁止操作机 械。进入施工现场必须戴好安全帽,严禁酒后操作和施工。
2. 在使用电动工具时,需有专人负责和操作, 并经常检查。施工用电应符合《 施工现场临时用电安全技术规范》 JGJ46-2005 (二 、文明施工措施
1. 施工现场应设置围档式垃圾集中堆放场所,并有明显标识。
2. 施工垃圾的处理和排水应符合国家、地方环境保护相关要求。
3. 施工机械不得有滴漏油现象,维修时要采取接漏油措施,禁止油污直接滴漏 在地表上,以防造成大地土壤污染。
4. 在施工过程中应防止噪声污染, 在施工噪声敏感区域宜选择低噪声设备, 也可 采取其他降低噪声的措施。
九、质量记录
原始记录是整个工程施工过程的真实反映, 是检查和衡量工作质量好坏的重要依 据。因此,严禁任何毁坏、丢失原始资料现象的发生,记录人员应认真填写好各项 原始记录的报表,各种数据应准确、齐全、整洁。后注浆施工完成后应提供以下资 料: 1. 水泥材质检验报告。 2. 压力表检定证书。
3. 试注浆记录(后注浆作业记录。 4. 设计工艺参数。 5. 特殊情况处理记录。 6. 施工日记。
7. 钻孔桩钢筋笼安装隐蔽验收记录表。
8. 混凝土灌注桩钢筋笼制作工程检验批质量验收记录表。 9. 钻冲孔桩成孔施工记录。 10. 钻冲孔桩隐蔽验收记录表。
11. 钻孔桩地下连续墙灌注水下混凝土记录。 12. 其它相关的质量记录。
十、施工用电安全保证措施
(1 所有施工人员均应掌握安全用电基本知识所用设备性能, 用电人员各自保 护好自用设备的负荷、地线和开关箱,发现问题及时找电工解决,严禁非专业电器 操作人员乱动电器设备。
(2 配电系统分级配电,配电箱、开关箱外观完整、牢固、防雨防尘、外涂安 全色 (标 ,统一编号;其安装形式、内设必须符合有关规定;箱内电器可靠、 完好、 选型、定值符合规定并标明用途。
(3 施 工现场所有用是设备必须按规定设置漏电保护装置,做到“一机、一闸、 一漏、一箱” ,并定期检查。严禁乱拉电线接用电热器具。
十一、机械安全保证措施
(1 各种机械要有专人负责维修、保养,并经常对机械运行的关键部位进行 检查,预防机械故障及机械伤人。
(2 机械使用时操作员要密切注意机上的仪器、 仪表、 指针是否超出安全范围, 机体是否有异常振动及发出异响,出现问题及时停电关机处理,不得擅离职守,隐 瞒不报。
(3 各种机械视其工作性质、 机械性能的不同搭设防尘、 防雨、 防砸或防噪音 工作棚, 机械设备附近设标志牌, 并在操作位置附近悬挂使用规则牌。
(4 施工运输机械是伤害多发点,运输车辆进出要服从指挥、信号要齐全,不 得超速,过岔口、遇障碍时减速鸣笛,制动器齐全功能良好。
(5 小范围内机械与机械、机械与人同时工作时应协调配合,相互保持安全 距离。
十二、环境措施
施工中应严格遵守国家有关控制环境污染的法律和法规,采取必要措施,防 揭阳市人民医院全科医生临床培养基地、儿科综合楼、门急诊住院综合大楼 后注桩工程施工方案 止对周围环境的污染，做好三废处理，加强对施工现场的管理，创造一个良好的工 作环境，做到文明施工。
1、 维护现场施工道路平整畅通。 ① ② ③ 保证现场施工道路平整畅通。 各类临时设施及场地认真规划，合理搭建和堆置。 各种原材料(砂、石、木材等)依照规定的平面位置合堆放，仓库内的物 资存放整齐。 ④ 各种机械设备、车辆的停置按照规定的范围停放整齐， 不随意停置。
2、 施工期间严格管理施工物料， 防止在雨季随雨水迳流入地表及相应的水域 造成污染，施工的机械防止严重漏油，施工机械运转或维修时的油污水经处理后才 排入。
3、 及时清理回收各类施工余料，对于废弃的物料及时清除，运往供弃置的场 所。
4、 污水和垃圾 工地生活污水设置专门便水池和污水池。 便水池四周用水泥砂浆抹面， 避免渗 漏，顶加封盖，定期运送到指定的地方堆放或覆盖。建筑垃圾(废砂浆、废砼块、 报废构件、退场后的临时设施)清理干净，不影响永久建筑的使用范、美观。临时 租地复原。
5、 尘土和噪声 (1) 工场用地平整后铺砂垫层(或矿石层)避免翻浆和尘土飞扬。 (2) 配备洒水对施工车辆经过的道路和施工工作面洒水灭尘， 尽量保持路面干 净。 11 揭阳市人民医院全科医生临床培养基地、儿科综合楼、门急诊住院综合大楼 后注桩工程施工方案 (3) 夜间施工对噪音进行控制。
6、 在施工期间，严格遵守《中华人民共和国文物保护法》 ，如发现文物、古 迹、古墓、葬品、化石和金银财宝，在国家接收以前，视为业主的财产妥为保管， 并在第一时间通知监理工程师、业主和国家有关部门，同时采取有效措施，保护和 预防文物的损失。 十
三、雨季施工安排： 为确保工期， 合理安排好雨季期间的施工计划， 尽量安排不受雨季影响的项目 在雨季期间施工： 做好气象预报接收登记工作，要施工期间，项目
经理部设专人收听和记录天气 预报，并及时通报施工现场。各分项工程的施工队，应结合各自的工程情况，及时 做好防雨防漏措施，合理安排作业间隔，采取快节奏，突出施工重点的方法，力争 在雨水前完成工作内容，以减少不必要的经济损失。 雨季期间做好现场的排水工作。经常检查现场临时排水系统的沟通情况，发现 阻塞应及时疏通，并在现场预备足够的塑料布、苫布、竹棚遮盖，减少雨水对原材 料的浸湿。 12