根据工作的内容与性质,报告划分为不同的写作格式,加上报告的内容较多,很多人不知道怎么写报告。以下是小编整理的关于《腹部ct报告单范文》,仅供参考,希望能够帮助到大家。
第一篇:腹部ct报告单范文
腹部B超检查报告单
单位:CM 姓别: 性别: 年龄: 住址: 档案号: 临床诊断: 肝脏:形态大小:正常、饱满、缩小
实质回声:均匀、欠均匀、极强不均匀、细密、增强、增粗
管系走行:规律、欠清晰、尚清 门静脉内径 左、中、右三支肝静脉内径 胆系:胆囊大小: 囊壁:薄、光滑、增厚约毛糙
胆汁透声:佳、欠佳、盖 囊内结石:无、有 其内见
肝内胆管:不扩张、扩张 内径 其内见
肝外胆管:不扩张、扩张 上段内径 显示段长其内见
胰腺:形态大小:正常、增大
实质回声:均匀、欠均匀
主胰管:不扩张、扩张
内径其内见 脾脏:形态大小:正常、增大
实质回声:均匀、欠均匀
胰静脉:不扩张、扩张
内径 左肾脏:大小:正常、增大、饱满、缩小 实质回声:均匀、尚均匀、增强
集合回声:无分离、分离
右肾脏:大小:正常、增大、饱满、缩小 实质回声:均匀、尚均匀、增强
集合回声:无分离、分离
膀胱:充盈:任、欠佳、差 其内见: 左输尿管:不扩张、扩张,段内径,于段内见
右输尿管:不扩张、扩张,段内径,于段内见 前列腺:大小 实质回声:尚均匀、不均匀
子宫位置: 长径: 前后径: 横径: 内膜: 内部回声: 宫劲: 节育环: 位置: FUD值:
正常、异常 左卵巢大小: 卵泡: 右卵巢大小: 卵泡:
附注:
超声诊断意见:
报告医生:
年 月 日
第二篇:腹部检查实验报告书写格式
腹部评估实验报告书写格式
被检查者:
带教老师:
一、视诊
1、腹部外形:
2、呼吸运动:
3、腹壁静脉曲张:
4、胃肠型及蠕动波:
5、腹壁皮肤:
二、听诊
肠鸣音:
次/分
三、叩诊
1、肝上界(右锁骨中线):
2、肝区叩击痛:
3、肋脊角叩击痛:
4、移动性浊音:
四、触诊
1、腹壁紧张度:
2、肝脏触诊:
右肋下
cm,
3、胆囊触诊:Murphy征
4、脾脏触诊:
胆囊区叩击痛:
剑突下
cm
第三篇:CT报告单
四川省长宁县中医院
CT 诊 断 报 告
姓 名:雷方成 性别:男 年龄:46岁 CT 号:85425 科 室:门诊 病房: 检查日期:2015-11-11 门诊号: 床号: 报告日期:2015.11.11 检查方法:双踝关节平扫
影像表现:
右距骨、足舟骨、跟骨前缘见散在斑片状骨质破坏,其间见不同程度骨质硬化区,各关节面毛糙、模糊、部分消失,周围软组织明显肿胀。
印象:
右距骨、舟骨、跟骨骨髓炎
报告医师:余何
(此影像资料仅供临床医师参考)
地址: 电话:
第四篇:CT检查报告单
CT号:30216350
姓名:XXX 住院号:0607141 性别:男年龄:62岁床号: 2-1
病区:内科申请时间: 2013-01-04申请医生:XXX 检查项目CT胸部(双肺)平扫10mm/次(16排)
临床诊断发热特征
扫描部位肺部扫描方式层厚:mm 检查所见:
肺窗:双肺下叶见斑片状高密度影,密度不均,边界模糊,左肺下叶为著,左肺上叶舌段见少许纤维条索状高密度影,第11层面右肺上叶见微小结节状高密度影,直径不超过0.5cm,边界清楚。气管、支气管通畅。
纵隔窗:胸廓对称,左侧胸膜见局限性条状软组织影,表明欠光整。左肺下叶见少许软组织密度影。纵膈居中,心影不大,纵膈内未见明显肿大的淋巴结。主动脉壁及冠状动脉走行区高密度影。肝内见多发低密度影。
检查诊断:
双肺下叶炎症(左肺下叶为著)
第11层面右肺上叶微小节 考虑良性
左肺上叶舌段少许纤维条索病变
主动脉壁及冠状动脉壁钙化斑
肝内低密度建议CT增强
报告医生:审核医生:XXX报告时间:XXXX-01-05 14:26:14打印医生:XXX 请妥善保存胶片,复诊请带本次及以往所有检查资料;此报告仅供临床参考
第五篇:头颅CT检查报告单
医科大学第 附属医院
号
:
影像检查报告单
影
像ID
号:
检查类别:MR 申请科室:
住院号:
床号:15028
门 诊 号:下午 12 成像方法:T1WI/T2WI/FLAIR-TIRM/DWI
成像方位:矢状位
轴位
两侧脑内未见多发点片状长T1长T2信号,水抑制序列呈高信号,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无明显异常,矢状面扫描示垂体大小形态正常。双侧筛窦及上颌窦未见异常。
诊断意见: 头颅未见明显异常。
报告时间:201 下午 01 报告医师:
审核医师:
此报告仅供临床参考,经医生手签名后生效