腹部ct报告单范文

2022-06-06

根据工作的内容与性质,报告划分为不同的写作格式,加上报告的内容较多,很多人不知道怎么写报告。以下是小编整理的关于《腹部ct报告单范文》,仅供参考,希望能够帮助到大家。

第一篇:腹部ct报告单范文

腹部B超检查报告单

单位:CM 姓别: 性别: 年龄: 住址: 档案号: 临床诊断: 肝脏:形态大小:正常、饱满、缩小

实质回声:均匀、欠均匀、极强不均匀、细密、增强、增粗

管系走行:规律、欠清晰、尚清 门静脉内径 左、中、右三支肝静脉内径 胆系:胆囊大小: 囊壁:薄、光滑、增厚约毛糙

胆汁透声:佳、欠佳、盖 囊内结石:无、有 其内见

肝内胆管:不扩张、扩张 内径 其内见

肝外胆管:不扩张、扩张 上段内径 显示段长其内见

胰腺:形态大小:正常、增大

实质回声:均匀、欠均匀

主胰管:不扩张、扩张

内径其内见 脾脏:形态大小:正常、增大

实质回声:均匀、欠均匀

胰静脉:不扩张、扩张

内径 左肾脏:大小:正常、增大、饱满、缩小 实质回声:均匀、尚均匀、增强

集合回声:无分离、分离

右肾脏:大小:正常、增大、饱满、缩小 实质回声:均匀、尚均匀、增强

集合回声:无分离、分离

膀胱:充盈:任、欠佳、差 其内见: 左输尿管:不扩张、扩张,段内径,于段内见

右输尿管:不扩张、扩张,段内径,于段内见 前列腺:大小 实质回声:尚均匀、不均匀

子宫位置: 长径: 前后径: 横径: 内膜: 内部回声: 宫劲: 节育环: 位置: FUD值:

正常、异常 左卵巢大小: 卵泡: 右卵巢大小: 卵泡:

附注:

超声诊断意见:

报告医生:

年 月 日

第二篇:腹部检查实验报告书写格式

腹部评估实验报告书写格式

被检查者:

带教老师:

一、视诊

1、腹部外形:

2、呼吸运动:

3、腹壁静脉曲张:

4、胃肠型及蠕动波:

5、腹壁皮肤:

二、听诊

肠鸣音:

次/分

三、叩诊

1、肝上界(右锁骨中线):

2、肝区叩击痛:

3、肋脊角叩击痛:

4、移动性浊音:

四、触诊

1、腹壁紧张度:

2、肝脏触诊:

右肋下

cm,

3、胆囊触诊:Murphy征

4、脾脏触诊:

胆囊区叩击痛:

剑突下

cm

第三篇:CT报告单

四川省长宁县中医院

CT 诊 断 报 告

姓 名:雷方成 性别:男 年龄:46岁 CT 号:85425 科 室:门诊 病房: 检查日期:2015-11-11 门诊号: 床号: 报告日期:2015.11.11 检查方法:双踝关节平扫

影像表现:

右距骨、足舟骨、跟骨前缘见散在斑片状骨质破坏,其间见不同程度骨质硬化区,各关节面毛糙、模糊、部分消失,周围软组织明显肿胀。

印象:

右距骨、舟骨、跟骨骨髓炎

报告医师:余何

(此影像资料仅供临床医师参考)

地址: 电话:

第四篇:CT检查报告单

CT号:30216350

姓名:XXX 住院号:0607141 性别:男年龄:62岁床号: 2-1

病区:内科申请时间: 2013-01-04申请医生:XXX 检查项目CT胸部(双肺)平扫10mm/次(16排)

临床诊断发热特征

扫描部位肺部扫描方式层厚:mm 检查所见:

肺窗:双肺下叶见斑片状高密度影,密度不均,边界模糊,左肺下叶为著,左肺上叶舌段见少许纤维条索状高密度影,第11层面右肺上叶见微小结节状高密度影,直径不超过0.5cm,边界清楚。气管、支气管通畅。

纵隔窗:胸廓对称,左侧胸膜见局限性条状软组织影,表明欠光整。左肺下叶见少许软组织密度影。纵膈居中,心影不大,纵膈内未见明显肿大的淋巴结。主动脉壁及冠状动脉走行区高密度影。肝内见多发低密度影。

检查诊断:

双肺下叶炎症(左肺下叶为著)

第11层面右肺上叶微小节 考虑良性

左肺上叶舌段少许纤维条索病变

主动脉壁及冠状动脉壁钙化斑

肝内低密度建议CT增强

报告医生:审核医生:XXX报告时间:XXXX-01-05 14:26:14打印医生:XXX 请妥善保存胶片,复诊请带本次及以往所有检查资料;此报告仅供临床参考

第五篇:头颅CT检查报告单

医科大学第 附属医院

影像检查报告单

像ID

号:

检查类别:MR 申请科室:

住院号:

床号:15028

门 诊 号:下午 12 成像方法:T1WI/T2WI/FLAIR-TIRM/DWI

成像方位:矢状位

轴位

两侧脑内未见多发点片状长T1长T2信号,水抑制序列呈高信号,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无明显异常,矢状面扫描示垂体大小形态正常。双侧筛窦及上颌窦未见异常。

诊断意见: 头颅未见明显异常。

报告时间:201 下午 01 报告医师:

审核医师:

此报告仅供临床参考,经医生手签名后生效

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