中医基础理论心得体会

2023-05-29

心得体会是我们接触事物产生的思想，也是我们明确自身发展目标的重要方式。如何结合自身的成长情况，写出勉励自身成长的心得体会呢？今天小编给大家找来了《中医基础理论心得体会》，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

第一篇：中医基础理论心得体会

中医基础理论学习心得

骨伤专科人员培训个人总结

单县中医院陈新华

数年来的学习和临床，使我认识到，中医和西医的本质区别就在于两种医学分属于两种截然不同的理论体系，对事物有着不同的认识角度和方法，也就是说中西医产生于完全不同的认识论和方法论的基础上，这就决定了中医和西医在认识疾病的视角和治疗疾病的方法是截然不同的。

中医的世界观和方法论基础是什幺?就是易、阴阳、五行、脏腑、经络、精气学说等，这些是先哲认识、解释世间万物存在、演变、消亡的理论体系，以及在此基础上产生的方法论。古人读书必读四书五经，这五经里面就有《易》(《诗》、《书》、《礼》、《易》、《春秋》)。在古代这些理论认识是毋庸臵疑的真理，就像今天的数理化。

时过境迁，现代数学、物理学、化学、生物学等(现代医学建立的基础)已经成为我们自幼在学校学习的认识事物的准则。中国古代哲学(科学)如易学之属在现代人看来已经是一种“玄学”，甚至干脆认为是一种“伪科学”了，中医随之自然地让人们觉得很“玄”了。时下就连中医学院的一些老师、学生都不信任中医了，这是一件可悲的事情，其产生的原因，这里暂不讨论。问题是中医是不是真的很“玄”呢?是不是就不科学呢?我想，关键是在于你能不能真正地认识中国古代科学(哲学)，进而用这种思维来理解中医。时刻用中医的理法观念来认识和治疗疾病、不受现代医学观念的影响，是能否成为真正的中医生的基础。中医工作者必需认识到这一点的重要性，如果做不到这一点，为师者必不能授人以医道之真谛而贻害无穷;为学者必误入歧途而流于半解，甚者对中医失却信心;若以为医必不能正确把握辨证施治之灵魂，其方药亦不能合于理法矣!

我们必需清楚地认识到，用现代医学的观念来看中医或许中医很不“科学”;然而当我们用中医的理法认识来审视西医，其也并不完全“科学”。为什幺呢?因为中、西医各脱胎于两个完全不同的理法

体系，各有各的认识角度和评价标准，用各自的标准去评价对方都是不恰当的，就像不能用篮球的规则来评判足球一样。

长期的学习加上几年完全独立的临床工作，我对医学的看法自然深入了很多。再次入学，对中医的教育状况也有了更深刻的体会。

在初次入学时我很想学好西医，觉得西医学的很多东西是“很先进”的，所以花了很长时间阅读西医方面的书籍。西医学知识的积累在临床上确实产生了很多积极的因素，但是我经常感到西医的东西在影响着我的中医思维。我想很多在临床上工作的、能冷静下来思考的中医生都会有这种感觉。这是中医生的悲哀，然而产生这种情况的根源是什幺呢?我想，也许是现行的体制特点。

虽然以后我亦将是一名中西医结合工作者，但我一直有一个很极端的看法就是中医生和西医生的身份不能集中在一个人身上，也就是现行的中西医结合的体制特点(方式)要改变：一个人搞中医就得单纯搞中医，不能同时搞西医。

可以想象一下，如果我们完全以西医有关糖尿病的发病基理和治疗手段为标准，还有谁会认真的按中医的理法辩证治疗消渴病呢?那怎幺办?很自然的，作为一个临床医生大家都会尽量充实治疗糖尿病的西医知识。这样一来，我们的思维观念完全改变了，精力也分散了，还谈什幺继承、发扬、创新?然而，目前中医发展的状态就是这个样子，真正的中医生很少了，而真正搞中医、钻研经文的人就更少了，中医的精华与真谛将有慢慢消亡的危险!现在连民众都知道很多中医院只是挂羊头卖狗肉，挂中医之名行西医之实!这正是需要我们认真看待的问题。

中、西医生的角色集中于一人，带来的一大弊病就是西医思维的影响。这种干扰往往自己不易觉察，它就存在于我们的潜意识深处，而这种影响往往是致命的，正如前面所谈到的，中西医分属于两个完全独立的理法系统，任何以西医的观念来处方用药都会影响到作为一个中医生的辩证施治思维。

我在这里不是在鼓吹纯而又纯的中医，而是指出，中医的理法系统是完全有别于西医的理论、治疗观念的，作为中医生决不可受到西医观念的误导。在当前的情况下，如何才能在中医辨证、治疗过程中不受到西医知识的影响呢?我想，最根本的办法是加深对中医知识的把握和理解，只有这样才能排除西医知识产生的消极影响。

西医的知识我们还是一样要学的，这是当前的现实需要。中西医在很多方面确实可以互补的，就像前面谈到的糖尿病的治疗，在控制血糖方面西医有它很多优势，胰岛素的应用和制剂、给药方式的改进(人工胰岛不久必将面市)更是给不少糖尿病患者带来莫大的福音，然而，目前不管是胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂及胰岛素都不是针对病因治疗的药物，按中医的话说就是非治本的。然而中医治疗的出发点就是强调治本的(当然中医“本”的概念不能等同于现代医学的病因)，在临床上通过中医药的辩证配合治疗，不少患者的病情都会得到更好地控制，减少降糖药、胰岛素的用量、降低胰岛素抵抗、减少急慢性并发症的产生，我想这都是大家所共知的，同时也是中西医结合治疗的优势体现。

综上所述，我是不反对中西医结合的，只是希望这种结合不要变成“错合”，不要“中不成西不就”。

目前中医的教育基本是按现代的教育模式展开的，跟前人学习中医的方式已经大不相同了。前人学医讲究师承、经典、临床，现在在校学生学习中医基础知识的同时还学西医，甚至西医的课程比中医还要多，一些本属于中医的课程比如中医儿科、中医妇科、中医眼科、中医外科、中医肿瘤等老师在课堂上讲得更多的是西医知识，而中医方面的内容大多是一带而过了。像中医骨伤的治疗，方法甚多，简单有效，而在课堂上基本没有涉及，已经完全西化了。这是一个让人困惑的现象，中医是不是真的没得讲呢?可现时在课堂上能对中医的发病机制、治疗特点进行深刻阐述的老师确实是很少了。

第二篇：读《中医基础理论》体会（大全）

读《中医基础理论》体会

内科---梁金池

中医学，是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。它具有独特的理论体系，丰富的临床经验和科学的思维方法，是以自然科学知识为主体、与人文社会科学知识相交融的科学知识体系。中医学属于自然科学苍畴，但亦具有浓厚的社会科学的特点，同时还受到中国古代哲学思想的深刻影响，是一门以自然科学为主体、多科学知识相交融的医学科学。《中医基础理论》是一本彻彻底底的医学本科教材.作为中国医学/哲学的文化瑰宝,中医理论在中国社会的演进上起到了强大的推动作用.她系统的科学观点和丰富的实践经验积累深深影响了每个中国人的思想、道德、观念，深深影响着整个中国社会的运作方式。正是如此，我才打算读一读中医的入门书籍，通读之后发现它所蕴涵的思想是如此的有冲击力，我深深的被他的魅力所折服。

《中医基础理论》一书，分为9章，系统的介绍了古代经典中医理论的方方面面的内容。其中最精彩的部分当属中医哲学基础、藏象学说、经络学说。中医哲学基础，以阴阳学说为基础。它认为宇宙中万事万物都可以归类为或阴或阳。阴阳两性是相互对立却又统一的整体。凡属发热、表面、上升、光明等即为阳;反之则为阴。而且不仅事物整体可以又阴阳之分，事物的各个组成部分也可有阴阳之分。总之，阴阳是事物的特有属性。在阴阳学说的基础上，中医又发现了五行学说。五行是阴阳的再分化，用以描述不同的脏腑的行为特性。就这样阴阳、五行就组成了中医的哲学基础。

至于藏象学说和经络学说则是中医理论在医学上的实际应用，中医不是完全照搬解剖学结论，而是有自己独特的创举。说它是创举，其实一点也不为过，因为藏象学说和经络学说体现了中医学一个重要的理论基础——系统论。在中医看来，人体甚至是宇宙中的任何事物都是一个系统。系统内部、系统和系统之间都时时刻刻相互影响着。这就很好的解释了医学中的疾病转移、变化规律。

中医在不断的发展和完善中，形成了自己独特的系统里论和研究方法。他的研究方式和西方科学的研究方法不同，但这并不能抹杀中医对社会的进步所做出的贡献。我们也有理由相信，中医再现代科学的发展史中将写下更辉煌的篇章。

第三篇：中医理论课程学习的心得

时间过的好快，一转眼，都已经跟老师学完了中医基础理论。已经好几年都没动过笔写过东西了。开始老师说让交作业，我都不知道如何写，如何下笔开始。考虑了许久决定写写中医相关的感想，主要是自己的感受。

学习中医，就要先学做人，医德很重要。这一点对我来说深有体会。刚开始讲课，老师就和我们讲解《大医精诚》，主要就说学中医要精，深入探究医理，专心勤奋;还有就是医德。文中说到“若有疾厄求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想…”这几句说的就是，有患者疾病痛苦来求治，不管是贫富贵贱，老幼美丑，是亲人还是普通朋友，不管什么样的人，都要一律同等对待。最后也说到不能依仗自己专长一心谋取财物，学医的目的是在于帮助救治别人，不能因为自己的私利，而忘记了最初学中医的那颗心。听着老师的教导，蓦然发现自己早已迷失在现实的生活中，忘却了原来自己学医的原因，在这次的课程中很庆幸自己能发现自己的过失，现在重新开始找回初心。

我国的中医中药经历数千年，通过历代无数医家的努力得以不断地丰富发展，从而逐渐形成其独具特色的理论体系。中医的三大学说的哲学基础，来源于对宇宙不同层面的思考。精气学说着重于天地从哪里来的宏观思考，探求宇宙的本源为出发点：因为天地从精气来，而人从天地来，所以人的精气活动感应天地精气。精气足，身体抵抗力强。阴阳学说以研究事物的运动变化规律为重点，着重于考量事物的变化之规律。世界是物质的整体，世界本身是阴阳对立统一的结果，人体任何疾病状态都是阴邪和阳气相争的结果，只有阴阳平衡，也就是阴平阳密才是健康状态。五行学

说把宇宙的一切事物构成归类于木、火、土、金、水五种基本物质，各种事物和现象的发展变化都是五种物质不断运动和相互作用的结果。侧重于研究一种事物自身的发展变化及其变化对其他事物的影响，也就是牵一发如何动全身的考量。三大哲学基础研究都有所侧重，病人本身精气足吗?——精气学说;疾病目前处于一个什么状态?阴盛还是阳盛——阴阳学说;一个脏器的疾病会对其他脏器是产生什么作用?相乘还是相侮——五行学说。我们对同一疾病的判断应该三种方法并用，不能割裂开来，并融会贯通来判断人整体的健康状况。

中医的藏象理论以象识藏，就是通过分析人体对不同环境条件和外界不同刺激所作出的不同反映，来认识人体的生理、病理规律。所以中医可以通过对象的认识，在西医学没有发现脏器有异常变化时，可提前介入，以防治疾病。由于东西方文化背景不同，在不同哲学思想和思维方法的基础上，发展成不同的医学体系。两种医学体系对于人类的健康都作出了重大贡献。中医学是宏观整体医学，西医学是微观分析医学。对人体的认识上，西医学认为人体是各组织器官组合而成的，整体等于部分之和，中医学认为人体是一个有机整体，任何组织器官都不能脱离整体存在，整体大于部分之和。在诊断上，西医学重视局部改变，强调实验室指标变化，突出机器的作用;中医学重视整体反应，强调医患结合，突出四诊合参、无创诊断。在治疗上，西医学强调对抗;中医学重视“调和”，调整阴阳等等。虽然两者有着巨大的差异，但是服务的对象都是相同的病人，因此我们在诊疗行为中把两者有机结合起来，不是能更好的服务于患者吗?现在有很多人片面强调西医的技术而忽视中医的优势，或者一味强调中医传统而抵

触西医办法，我觉得都是不可取的，也是不理性的。应更多地汲取生命科学以及其他科学的新理念、新技术手段，提升中西医结合研究的水平。强调中西医结合是中国特有的医学模式。

通过学习《中医内科》我认为中西医结合治疗高血压病、冠心病、慢性心功能不全等疾病具有良好的前景、独特的优势。中医与西医不同，它遵循的是“阴阳平衡”(即矛盾的统一)。中西医结合，不能简单地理解为既用西药又用中药。中西医结合的治疗观念，主要是吸收中医和西医治疗中的特点和优势，把两者有机的结合起来，融会贯通，各取所长，从而达到提高临床疗效的目的，取得优于单一疗法的更好效果。临床上，有相当数量的病人，应用降压药、抗血小板药、利尿药治疗心内科疾病，直观效果固然肯定，但临床症状如口干、头昏、四肢倦怠、胃部不适等症状未得到改善，甚至还出现严重并发症或药物反应，这时按中医理论分析病情，西药治疗的同时给予辩证施治往往可以更好的为患者解决痛苦。

在这一系列的课程中，我最感兴趣的是与我们密切相关的中医养生方面的知识。中医养生，就是以传统中医理论为指导，遵循阴阳五行生化收藏之变化规律，对人体进行科学调养，保持生命健康活力。精神养生是指通过怡养心神，调摄情志、调剂生活等方法，从而达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿的目的。

中医认为：人有喜怒忧思悲恐惊的情志变化，亦称七情。其中怒喜思忧恐为五志，五志与五脏有着密切的维系。《内经》有喜伤心,恐胜喜;怒伤肝,悲胜怒;思伤脾,怒胜思;忧伤肺,喜胜忧;恐伤肾,思胜恐!等理论。此观点被历代医家应用于养生学中，对于情志调摄、防病祛疾、益寿延年起着

不可低估的微妙作用。

在饮食方面根据体质的不同来说，饮食的调配应当“因人制宜”，根据个人不同的体质特征进行不同的匹配，找出最适宜的养生饮食方案。通过学习我了解到，人的体质可以划分为平和体质、气虚体质、阳虚体质、血虚体质、阴虚体质、痰湿体质、湿热体质、气郁体质、淤血体质和过敏体质，不同体质的饮食注意都各不相同，因此我们要能够明确自身的体质类型，搭配以合适的饮食规划。例如经过测试和比较，我发现自身倾向于平和质的人，养生保健宜饮食调理而不宜药补，因为平和之人阴阳平和，不需要药物纠正阴阳之偏正胜衰，如果用药物补益反而容易破坏阴阳平衡。对于饮食调理，首先要“谨和五味”。饮食应清淡，不宜有偏嗜。因五味偏嗜，会破坏身体的平衡状态。如过酸伤脾，过咸伤心，过甜伤肾，过辛伤肝，过苦伤肺。

其次，在维持自身阴阳平衡的同时，平和质的人还应该注意自然界的四时阴阳变化，顺应此变化，以保持自身与自然界的整体阴阳平衡。再则，平和质的人还可酌量选食具有缓补阴阳作用的食物，以增强体质。这类食物有：粳米、薏苡仁、豇豆、韭菜、甘薯、南瓜、银杏、核桃、龙眼、莲子、鸡、牛、羊等。平和质的人春季阳气初生，宜食辛甘之品以发散，而不宜食酸收之味。宜食韭菜、香菜、豆豉、萝卜、枣、猪肉等。夏季心火当令，宜多食辛味助肺以制心，且饮食宜清淡而不宜食肥甘厚味。宜食菠菜、黄瓜、丝瓜、冬瓜、桃、李、绿豆、鸡肉、鸭肉等;秋季干燥易伤津液，宜食性润之品以生津液，而不宜食辛散之品。宜食银耳、杏、梨、白扁豆、蚕豆、鸭肉、猪肉等;冬季阳气衰微，故宜食温补之品以保护阳气，

而不宜寒凉之品。宜食大白菜、板栗、枣、黑豆、刀豆、羊肉、狗肉等。通过饮食调整自己的体质，让身体更加健康强壮是十分必要的，我们日常生活中常见的食材，就可以帮助我们调理到身体的最佳状态。

再次，根据季节来划分，一年四季中饮食要顺从春夏秋冬的交替而做出相应的改变，以适应身体四季的不同需求，正是所谓的“因时养生”。因时养生，就是按照时令节气的阴阳变化规律，运用相应的养生手段保证健康长寿的方法。这种“天人相应，顺应自然”的养生方法，是中国养生学的一大特色。“春夏养阳，秋冬养阴”，古人总结出的四季养生方法是科学的阐释。

通过这次学习，我深深的体会到中医是一种生活态度，用中医的理念影响生活，同样：生活中的经历更能深刻地体验中医。活里顺境时，学会告诉自己，这是人生曲折的缓冲。在逆境时候，也要告诉自己，这个时候正好磨练心境，人生用功正在此时。每一个专业，用心学习，都是对人生的修炼，每一个人是通过不同的事情来历练自己的。我想，我该是中医药这条路上的修行者,也享受着中医这门文化瑰宝的神秘和魅力。

第四篇：参加2014年全区中医护理理论与实践培训班学习心得体会

李腊梅

2014年3月17至2014年3月21日学习期间，我们从理论到操作实践进行了强化学习。可以说，这期学习班起点高、模式新颖、效果良好。整个课程体系设计科学合理，既关注了当前中医理论历史，又关注了实践的工作实际，既有前瞻的视野，又有丰富的案例分析。虽然本期学习班只有短短的5天时间，但我觉得感触很多，收获也很大。下面我主要从以下几个方面汇报一下个人的感受：

一、拓宽了视野，开阔了眼界

这次学习，我们完成了48学时的课程计划，广西中医药大学第一附属医院及知名专家教授的授课，领略了名师的智慧和风采，老师们学贯中西、博古通今，知识渊博、理念精深，在各自的研究领域都有独到的分析和精辟的见解，他们精彩的讲解不时闪烁出智慧的火花，使我的思维理念不断地受到新的冲击，从而进一步理清了思想认识上的误区，解开了许多工作、学习、生活中的迷茫和疑惑，大大地拓宽了视野，开阔了眼界。正所谓：聆听的是智者的声音，感悟的是中医知识的力量;学到的是管理的精华。

二、增长了知识，提升了能力

一是学习了很多中医理论基础知识，中医经典在护理中的应用、中医特色护理技术临床应用推广等，科学的护理管理及病人管理方法。可以说，通过这次研修，切实地增长了管理知识，增强了工作自信，在一定程度上提高了管理能力。管理的一半是科学，一半是艺术，

二是学习了很多新颖的思维方法。如广西中医药大学党委副书记杨连招的现代医院护理管理的探讨，这些新的思维方法，是在既符合政策法规和规律，又充分结合自身实际的基础上，直面现实困难，突破常规思路，创新解决问题的办法，达到问题迎刃而解，效率不断提高，成效事半功倍的效果。实际上，这些思维方式所闪现出的智慧，就是解决问题能力的具体体现。因此，我觉得这些新思路、新方法对实际工作有很强的现实指导意义。它使我们在今后的工作中能够心态更加自信，思路更加开阔，方法更加灵活。

三是学习了很多有效的沟通方法。医患沟通在护理管理中的重要性，简言之，沟通，就是人与人之间的相互了解，相互理解，就是消除误会，化解矛盾，摒弃隔阂，就是密切关系，求得谅解，增进感情，达成共识。但凡成功的管理者，无一不是善于沟通的好手。作为护士长，一方面加强团队内部管理，需要与护理成员沟通，良好的沟通，能够使团队成员理解管理者的管理意图，能够激大家的参与感和热情，能够引导团队成员朝着共同的目标团结一致，发奋努力。另一方面创设团队发展的良好环境，要与病人及家属沟通。无论是要争取领导的政策支持，部门之间的协调配合，还是要赢得临床科室的大力帮助，这都需要重视沟通，一方面要保持自信、充满诚意，另一方面要善于寻找双方的关注点、兴奋点和共同点，促进工作的有效推进。

四是提升了个人修养。丰富的课程内容对提高个人的素养有莫大的帮助。

三、提高了认识，完善了自身

在学习中提高，在实践中成长，这是我参加中医学习班的重要心得体会之一。通过学习，不仅逐步地提高和完善了自己，而且，通过学习，还促进了反思。一是要注重提高理论修养。通过这次学习，我深刻地感觉到得自己的中医理论水平和管理理论水平离工作实践对自身提出的要求差距大。这不仅体现在自己学习的习惯上，没有养成有计划、有规律地学习理论知识的习惯，而且体现在自己的学习成效上，既没有对各种理论做到大量涉猎，扩充知识面，又没有精读某种理论，融会贯通，更没有形成自己独特的观点。因此，以后要在学习上更进一步加强，不断提高自身理论水平，在学习中提高、在学习中成长。

二是要注重积累实践经验。理论是在实践的基础上，通过概括提炼而成。专家们的工作经验和理论成果，都是因为他们不仅勇于实践、不断探索，而且是因为他们善于总结，注重积累。因此，我们在平时的工作中，要注意收集、总结、提炼成功的经验，使之具有普遍指导意义的方法，并逐步成为自身工作特色，不断提高工作水平。

三是要注重提高业务水平。通过这次学习，我深刻地认识到，要做好工作，还需要进一步提高自身业务水平，以适应现代社会医疗水平日新月异的发展，使医院发展在竞争激烈的社会中能够勇立潮头，立于不败之地。

2014年3月31日

第五篇：2018年中医助理医师《中医基础理论》精华讲义(1)

2017年中医执业助理医师考试告一段落，2018年中医执业助理医师复习期已经开始!基础知识的复习将是临床执业医师备考中非常重要的一环，也是决定成败的!2018年中医执业助理医师备考有医学教育网陪伴!整理了2018年中医助理医师《中医基础理论》精华讲义汇总，希望对大家复习有帮助!

第一单元中医学理论体系的主要特点细目一：整体观念要点

中医学理论体系的两个主要特点：整体观念、辨证论治。 (一)整体观念的概念

是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性认识。 1.人体是一个有机整体，构成人体的各部分之间，在结构上不可分割，在功能上相互协调、相互为用，在病理上相互影响。

2.人体与自然环境社会环境的重要关系和相互影响，人类在能动地适应自然和改造自然的斗争中，维持着机体正常的生命活动。 (二)整体观念的内容 1.人体是有机的整体

(1)人体是由许多组织器官组成，脏腑、经络、肢体、孔窍和气血津液等，虽各有不同的生理功能，但都不是孤立的，而是相互联系的。

(2)以五脏为中心，配合六腑，联系五体、五官九窍等五个生理系统，并通过经络纵横广泛地分布，以贯通内外上下。运行气血津液，滋养并调节各组织器官的活动。从而形成人对自身的有机的整体性认识，并体现于生理、病理和诊治等各个方面。

2.人与自然环境的统一性

(1)人与自然界存在着密切的关系。人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。

(2)自然界的变化，如季节气候、昼夜晨昏、地理环境等的不同，直接或间接地影响人体，而机体则相应地产生反应。属于生理范围内的，即是生理的适应性;

超越了这个范围，即是病理性反应。

(3)人与自然界既对立又统一，因时、因地、因人制宜，成为中医治疗学上的重要原则。

3.人与社会环境的统一性

人生活在复杂的社会环境中，其生命活动受到社会环境的影响， (1)在生理上可表现为其身心机能和体质特点有一定差异。

(2)在病理上，社会环境的变化，可破坏原有的生理和心理的协调和稳定，则可引发某些身心疾病或使原发疾病恶化。细目二：辨证论治要 (一)症、证、病的概念

1.病：是对该病全过程的特点与规律所作的概括，即该疾病的代名词。 2.证：是对疾病过程中所处一定阶段的病因,病位,病性及邪正关系等所作的病理概括。临床较为常见、典型、证名规范的证，可称为证型。

3.症：是人体发生疾病后所反映的各种异常现象。其中病人自觉的痛苦与不适称为症状;通过检查而发现的病情征象称为体征。中医统称为症状. (二)辨证论治的概念

1.辨证论治，是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则。

(1)辨证，是将四诊所收集的症状和体征等资料，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位。以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证候的过程。 (2)论治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法。 2.辨证是治疗的前提和依据，论治是治疗的手段和方法。 (三)同病异治和异病同治

1.同病异治：是指同一种疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所以表现的证不同，因而治法就各异。即证异治异. 2.异病同治：是指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的证，因而就采取同一方法治疗。即证同治同. 第二单元精气学说

细目一：精气学说的概念要点 (一)精的概念

1.精:又称精气(首见于《管子》)，在古代哲学中，指充塞于宇宙之中运动不息且无形可见的精微物质。精气概念源自于：水地说 2.与气同义，是宇宙万物生成的原始物质 3.在某些情况下，精气又专指气中的精粹部分。 4.是构成人类的本原。 (二)气的概念

1.气:在古代哲学中，指在宇宙之中不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原。气的概念源自于：云气说

2.精气学说:是研究和探讨物质世界生成本原、相互关系及发展变化的古代哲学理论，是中医学认识事物生成变化的本原论和中介说。 (1)精气是物质世界的本原，宇宙万物皆由精气所构成。 (2)宇宙自然界是一个万物相通、天地合一的有机整体。 (3)人体亦由精气所构成。细目二：精气学说的基本内容要点 (一)精气是构成宇宙万物的本原

(1)宇宙自然界中的一切事物都是由精气所构成。 (2)精气是构成天地万物包括人类在内的共同的原始物质。

(3)精气的存在形式，有“无形”和“有形”两种状态，“太虚无形，气之本体”、“气合而有形”、“天地合气，万物自生”，且“无形”与“有形”之间处于不断的转化运动之中。 (二)精气的运动变化

(1)精气，是活动力很强，运行不息的精微物质，精气的运行不息，使宇宙自然界处于不停的运动变化之中。

(2)自然界一切事物的变化，都是精气运动的结果和反映。

(3)“气化”和“形气转化”，即是精气运动变化的过程和体现，气化的形式，主要表现为气与形、形与形、气与气的转化，以及有形之体自身的更新变化。 (三)精气是天地万物相互联系的中介

(1)精气分阴阳，以成天地。天地交感，以生万物。

(2)天地万物相互联系，相互作用，天地万物之间充斥着无形之精气，并相互作

用。

(3)无形之精气能渗入于有形之实体，并与有形实体的精气进行着各种形式的交换和感应。

(4)精气又是天地万物之间相互联系、相互作用的中介性物质。

(5)精气的中介作用，主要表现为维系着天地万物之联系，并使万物得以相互感应。

(四)天地精气化生为人

(1)人类由天地阴阳精气交感化合而生。

(2)人的生命过程，亦即是气的聚散过程。“人之生，气之聚也”。聚则为生，散则为死。

细目三：精气学说在中医学中的应用要点 1.构建中医学精气生命理论

(1)精是人体生命之本原，气是人体生命之维持。人体脏腑、形体、官窍，均由精所化生，人体的各种机能活动均由气所推动和调控。

(2)作为一种哲学思维，与中医学固有的精气理论和实践相融合，从而创立了独特的中医学精气生命理论。 2.构建中医学整体观念

(1)作为哲学思想的精气学说渗透于中医学，促使中医学形成了同源性思维和相互联系的观点，构建成了人体自身完整性及人与自然社会环境统一性的整体观念。

(2)强调其从宏观上，从自然与社会的不同角度，全方位地研究人体的生理、病理及疾病的防治。第三单元：阴阳学说细目

一、阴阳学说的概念 (一)阴阳和阴阳学说的含义 1.阴阳

是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括，并含有对立统一的内涵。 (1)阴阳，可以代表两种相互对立的事物。

(2)阴阳，可以代表同一事物内部相互对立的两个方面。

(3)阴阳具有矛盾对立统一的辩证观点。“阴阳者，一分为二也”。 2.阴阳学说：

是通过分析相关事物的阴阳相对属性，及某事物内部矛盾双方的相互关系，认识和把握自然界复杂变化的本质原因和发生发展的基本规律。

(1)阴阳学说与现代哲学的矛盾概念有着类同之处，作为认识论和方法论，乃是对客观世界实际存在的许多特殊矛盾现象的概括，

(2)是中医学的阴阳矛盾论。阴阳学说认为，阴阳规律是天地万物运动变化的固有规律。

(二)事物阴阳属性的绝对性和相对性

1.阴阳属性，既有其规定性，即绝对性不可变性的一面，又有其相对性可变的一面。

2.其阴阳属性可以通过与自己的对立面相比较而确定，并随其时间、地点等一定条件的变更而改变。

3.事物阴阳属性的相对性，主要表现在三个方面：

1)是阴阳属性可以转化，在一定的条件下，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。 2)是阴阳的无限可分性，即阴阳之中复有阴阳。

3)是比较对象不同，即比较的对象发生改变，其阴阳属性亦可以发生改变。细目

二、阴阳学说的基本内容 (一)阴阳的对立制约

1.是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互排斥和相互制约。 (1)自然界一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个方面， (2)阴阳双方既是对立的，又是统一的，统一是对立的结果。

2.阴阳的相互制约，是指相互对立的阴阳双方，大多具有相互抑制和约束的特性 (1)阴阳双方的相互制约，主要体现为对立事物或现象的相互调控作用。 (2)阴和阳之间的相互对立制约，维持了阴阳之间的动态平衡，促进了事物的发生、发展和变化。

(3)无论是自然界的变化和人体的生理、病理，均体现了阴阳的对立制约关系。 (二)阴阳的互根互用

1、阴阳互根：是指一切事物或现象中相互对立的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。

(1)阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在。

(2)每一方都以对立的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。

(3)故说“阳根于阴，阴根于阳”、“阳生于阴，阴生于阳”、“孤阴不生，独阳不长”。

2.阴阳互用：是指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系。

(1)“阴者，藏精而起亟也，阳者，卫外而为固也”，“阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也”，“无阴则阳无以生，无阳则阴无以化”，“阳生阴长，阳杀阴藏”等，

(2)由于某些原因，阴和阳之间的互根关系遭到破坏，就会导致“阴阳离决，精气乃绝”。

(三)阴阳的交感互藏

1.阴阳交感：是指阴阳二气在运动中相互感应而交合，即相互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。

(1)在自然界，天之阳气下降，地之阴气上升，阴阳化生万物。 (2)在人类，阴阳交感是生命产生的基本条件。

2.阴阳互藏：是指相互对立的阴阳双方中的任何一方都蕴含着另一方，即阴中有阳，阳中有阴。

(1)任何事物都含有阴与阳两种属性，属阳的事物含有阴性成分，属阴的事物也寓有属阳的成分。故说：‘‘天本阳也，然阳中有阴;地本阴也，然阴中有阳，此阴阳互藏之道”。

(2)表示事物属性的成分占有绝对大的比例，并呈显象状态。而被寓涵于事物或现象内部不得显露的成分，所占比例较少，它虽不能代表事物的属性，但有非常重要的调控作用。

(3)阴阳互藏是阴阳双方交感合和的动力根源;是阴阳双方相互依存、相互为用的基础和纽带;是阴阳消长与转化的内在根据;而阴阳的消长及转化，则是阴阳属性转化的必要条件。 (四)阴阳的消长

阴阳消长：是指对立、互根的阴阳双方不是一成不变的，而是处于不断的增长和消减的变化之中。

1.阴阳双方在彼此消长的运动过程中保持着动态的平衡。

2.阴阳出现消长变化的根本原因在于阴阳之间存在着的对立制约与互根互用关系。

(1)由阴阳对立制约关系导致的阴阳消长变化：表现为阴阳互为消长，或为阴长阳消，或为阳长阴消。

(2)由阴阳互根互用关系导致的阴阳消长变化：表现为阴阳的皆消皆长，即此长彼亦长，或此消彼亦消。

3.阴阳消长是阴阳变化的过程和形式。

(1)阴阳双方在一定限度内的消长变化，反映了事物之间对立制约和互根互用关系的协调平衡。

(2)在自然界可表现为气候的正常变化，在人体则表现为生命过程的协调而有序。 (五)阴阳的转化

阴阳转化：是指事物对立双方的总体属性，在一定的条件下可以向其相反的方向转化，即阳可以转化为阴，阴可转化为阳。如一年四季气候的变化或人体病证性质阳热或阴寒的变化。

1.阴阳转化是阴阳运动的又一基本形式，阴阳双方的消长运动发展到一定阶段，事物内部阴与阳的比例出现了颠倒，则该事物的属性即发生转化，故说转化是消长的结果。阴阳的相互转化，一般都发生于事物发展的物极阶段，即“物极必反”。如果说阴阳消长是一个量变过程，则阴阳转化则是在量变基础上的质变。 2.“物生谓之化，物极谓之变”，生、化、极、变，是事物发生发展的规律。“重阴必阳，重阳必阴”、“寒极生热，热极生寒”、“寒甚则热，热甚则寒”，其中的“重”、“极”、“甚”，即是事物阴阳总体属性发生转化的必备条件。 (六)阴阳的自和与平衡 1.阴阳自和：

是指阴阳双方自动维持和调节恢复其协调平衡状态的能力和趋势。对生命体来说，阴阳自和是生命体内的阴阳二气在生理状态下的自我协调和在病理状态下的自我恢复平衡的能力。

(1)阴阳自和是阴阳的本性，是阴阳双方自动地向最佳目标的运动和发展。 (2)阴阳自和是维持事物或现象协调发展的内在机制。

(3)阴阳自和是阴阳运动的深层次规律，因而可以揭示人体疾病自愈的内在变化机制。 2.阴阳平衡：

是指阴阳双方在相互斗争、相互作用中处于大体均势的状态，即阴阳协调相对稳定状态。通过彼此之间随时发生着的消长和转化，从而使阴阳双方维持着相对稳定的结构关系。

(1)阴阳的平衡，是动态的常阈平衡。即是说阴阳双方的比例是不断变化的，但又常是稳定在正常限度之内，是动态的均势，而非绝对的静态平衡。 (2)阴阳平衡的机制，是阴阳双方在对立制约与互根互用基础上，在一定限度内的消长和转化运动。

(3)阴阳平衡的标志，在自然界即是气候的正常变化、四时寒暑的正常更替，在人体则是生命活动的稳定、有序和协调。

细目

三、阴阳学说在中医学中的应用 (一)在组织结构和生理功能方面的应用 1.说明人体的组织结构

人体是一个有机整体。组成人体的所有脏腑、经络、形体组织，既是有机联系的，又都可以根据其所在部位、功能特点划分为相互对立的阴阳两部分。即“人生有形，不离阴阳”。主要表现于脏腑形体分属阴阳和经络系统分属阴阳等方面。 2.概括人体的生理功能

(1)精藏于脏腑之中，主内守而属阴，气由精所化，运行于全身而属阳。 (2)人体之气，以其不同的功能作用而分为阴气与阳气。阴气主凉润、宁静、抑制、沉降;阳气主温煦、推动、兴奋、升发。(3)阴阳学说还用以说明升降出入等生命活动的基本运动形式及其协调平衡，以维持其各种生理活动的正常进行。 (二)在病理方面的应用

1.阴阳失调是疾病的基本病机之一。

2.阴阳学说用以阐释人体的病理变化，主要表现为分析病因的阴阳属性和分析病理变化的基本规律。诸如阴阳偏盛、阴阳偏衰，以及阴阳互损等。

(三)在疾病诊断方面的应用

1.四诊所收集到的症状和体征，常用阴阳来进行分析。 (1)望诊方面，以色泽分阴阳，则鲜明者属阳，晦暗者属阴。

(2)切诊方面，以脉象分阴阳，则浮、数、洪、滑等属阳，沉、迟、细、涩等属阴。

(3)闻诊方面，以语声分阴阳，则高亢洪亮者属阳，低微无力者属阴。 (4)问诊方面，以寒热喜恶分阴阳，则喜寒恶热属阳，喜热恶寒属阴。 2.阴阳是“八纲辨证”的总纲。

(1)阴阳可作为虚证之“目”。如对虚证的分类，除气虚、血虚外，还有阴虚、阳虚两类; (2)阴阳可作为脏腑辨证之“目：脏腑疾病的证候中，有阴虚、阳虚证，如心阴虚、心阳虚、肾阴虚、肾阳虚等。

(3)外科病中的阴证、阳证，亦具有特殊的含义。 (四)在疾病治疗方面的应用

调整阴阳，使之恢复或保持相对平衡，达到阴平阳秘，是防治疾病的基本原则。主要表现在如下方面： 1.指导养生

根本原则是要求“法于阴阳”，即遵循自然界阴阳变化的规律来调理人体之阴阳，使其与四时阴阳的变化相适应，以保持人与自然界的协调统一，从而能够保持身体健康，益寿延年。 2.确定治疗原则

(1)阴阳偏盛的治疗原则：阴阳偏盛表现为邪气盛的实证。采用“泻其有余”(实则泻之) 1)寒者热之——阴盛的实寒证。 2)热者寒之——阳盛的实热证。

(2)阴阳偏衰的治疗原则：阴阳偏衰表现为正气不足的虚证采用“补其不足”(虚者补之) 1)阳病治阴( “壮水之主，以制阳光”)——阴虚不能制阳而致阳亢(阴消阳长)的虚热证，宜用补阴治之;