外科护士培训论文

2022-04-16

外科护士培训论文篇1：

心胸外科护士分层培训对于促进责任制整体护理模式的作用研究

摘要：目的：研究心胸外科护士分层培训对于促进责任制整体护理模式的作用。方法：选取我院采用传统培训方式进行的培训的15名心胸外科护士，将其作为对照組；另选取同期采用分层培训方式进行培训的另15名心胸外科护士作为研究组，对比两种培训方式对促进责任制整体护理模式的作用。结果：研究组护士培训后理论笔试、操作考试成绩均高于对照组（P<0.05）；培训后研究组护士工作的胜任力显著高于对照组（P<0.05）。结论：心胸外科护士分层培训能够最大限度提升责任制整体护理质量，可推广。

关键词：心胸外科护士；分层培训；责任制整体护理模式

责任制整体护理模式是新兴护理理念，此种护理理念结合了整体护理和责任制护理，但由于心胸外科的专业性极强，加之，患者病情较重、病情变化极快，术后的并发症较多，致使护理工作的难度较大，并对护士的理论知识与技能提出了更高的要求[1]。而为进一步提升心胸外科护士护理工作的效率和质量，我院强化了对心胸外科护士的培训。本文主要对比分析常规培训方式与分层培训方式对促进心胸外科责任制整体护理模式的作用，现将结果进行如下报道：

1.对象、方法

1.1研究对象

选取2016年8月至2018年10月期间我院采用传统培训方式进行的培训的15名心胸外科护士，将其作为对照组；本组年龄在21-47岁之间，均值（34.69±2.51）岁。另选取同期采用分层培训方式进行培训的另15名心胸外科护士作为研究组，本组年龄在22-48岁之间，均值（34.71±1.34）岁。对比两组护士各一般资料，结果显示（P>0.05），可深入研究。

1.2培训方法

1.2.1对照组

由经验丰富的带教老师对本组护士进行统一培训；但在培训前，带教老师应详细谅解学院基本情况，并制定完整、细致的教学计划。

1.2.2研究组

首先，将本组护士根据“护士分层级管理办法”划分为四个层级，即N1 工作0-3年取得职业资格的定职护士，共2名；N2工作3-6年护士考试综合评定≧80分，共6名；N3工作6年以上的护师或者主管护师，共5名；N4工作10年以上副主任护师，共2名；其次，根据每个层级护士的特征制定与之相适应的培训计划和目标，包括：①N1-N2层级护士培训内容包括：心胸外科临床理论知识和技能的培训、心胸外科专科操作技能、护士职业道德的培训等；②N3层级护士培训内容包括：专科能力培训、职业道德素质培训；③高级责任护士培训内容：教学、教研方面的培训。第三，培训的方法是“导师负责制”，N3级以上护士作为培训导师，负责1-2名N2级及以下护士；护理单元共为三个护理组，且指导老师与负责的下级护士比较固定；并由每位导师负责对本组内成员进行每月考核。

1.3效果评定

（1）两组培训结束后均进行统一考核，考核内容包括：理论笔试、操作考试两部分，每部分满分为100分，分数越高，培训成绩越好；

（2）对两组培训前后护士护理工作的胜任力进行评价，包括：书写能力、呼唤沟通能力、护理操作技能、综合分析力、观察判断力、应急能力等，总分为10分，评分越高，护士护理工作胜任力越强。

1.4统计学分析

本研究运用SPSS25.0统计软件统计、分析研究数据，计量资料数据用均数±标准差（ ±s）形式表示，数据间差别用“P”表示，统计学显著检验标准表示P<0.05。

2.结果

2.1对比两组各科考核成绩

研究组护士培训后理论笔试、操作考试成绩均高于对照组（P<0.05），见表1：

2.2对比两组护士工作的胜任力

培训前，研究组护士工作的胜任力（75.46±2.54）分、对照组（75.98±3.21）分，组间对比无统计意义（P>0.05）；培训后，研究组护士工作的胜任力（89.38±2.54）分、对照组（84.52±2.19）分；较培训前，两组护士工作的胜任力均明显提升（P<0.05），且培训后研究组护士工作的胜任力显著高于对照组（P<0.05）。

3.讨论

心胸外科患者病情较为危重、变化速度极快，护士只有具备较强的专业水平以及综合能力，方能够更快、更好地解决护理工作中的各类问题[1]。分层培训是临床护理带教的一种培训方式，此种培训方式运用到心胸外科护士的培训中，能够制定出有针对性的培训计划，并在增强低年资护士学习动机、提升其积极性的基础上进一步提升高年资护士的责任感和专科技能[3]。加之，心胸外科开展的责任制整体护理模式是在以“患者”为护理中心的基础上给予患者整体性、个性化、责任制护理服务，而在给予了护士分层培训的情况下开展责任制整体护理模式，不仅能够最大限度提升心胸外科护理的质量，而且还能够提高患者对护理的总体满意度[4]。本次研究结果显示，研究组护士培训后理论笔试、操作考试成绩均高于对照组，有统计意义（P<0.05）；培训后两组护士工作的胜任力较培训前均明显提升（P<0.05），且培训后研究组护士工作的胜任力显著高于对照组（P<0.05），与季秀娟等[5]研究结果基本一致。

综上所述，心胸外科护士分层培训不仅能够强化护士综合护理技能以及专科能力，而且还能够进一步提升责任制整体护理质量，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]陈磊，杨良枫.以岗位义务为核心的分层培训模式在骨科低年资护士培训中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2018，4（02）：155-158.

[2]马云兰，涂惠琼，张红.心胸外科护理临床实习教学改革存在的问题与对策[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（08）：187-188.

[3]李梦圆，李素云，喻姣花，等. 新护士规范化培训初期职业认同及留职意愿调查分析[J].护理学杂志，2018，33（17）：68-70.

[4]庞华琼，徐卫平，杨梦，等.个案追踪法在心胸外科护士临床培训中的应用[J]. 社区医学杂志，2016，14（23）：48-50.

[5]季秀娟.心胸外科护士分层培训对促进责任制整体护理模式的作用[J].大家健康（学术版），2016，10（12）：266-267.

作者：徐春霞

外科护士培训论文篇2：

医护团队急救模拟演练在心脏外科护士应急能力培训中的应用

摘要：目的：探讨医护团队急救模拟演练在心脏外科护士应急能力培训中的应用效果。方法：选择2019年7月～2020年7月我院心脏外科的护士30名作为研究对象，对其随机分组，分成对照组和观察组，其中，针对对照组采取常规教学模式，针对观察组是以对照组为基础进一步实施医护团队急救模拟演练模式，然后对比两组护士的应急能力。结果：观察组研究对象的应急能力要显著优于对照组，P<0.05。结论：针对心脏外科护士而言，在对其进行应急能力培训的过程中，进一步有效采取医护团队急救模拟演练模式，这样能够在更大程度上提升护士的应急能力和综合素养，因此这种培训模式有十分显著的临床应用价值，在培训的过程中可以对其进行广泛深入的应用。

关键词：医护团队急救模拟演练心脏外科护士应急能力培训应用

引言

针对心脏外科来说，所收治的患者者大多数都有着十分显著的病情变化特别快，病情危急且十分复杂的特点，因此，在针对该类患者进行护理的过程中，往往遇到很多风险事件或者应急事故等，在这样的情况下就需要护士具备应有的应急反应能力，能够在第一时间针对相对应的应急事件进行相对应的识别，判断，应变和抢救处理，具备足够的应急处理能力和急救能力，这样才能为患者提供高质量的应急护理服务，为患者的生命安全提供必要的保障。对此，就需要充分做好心脏外科护士的应急能力培训工作，在具体的培训过程中要确立严格细致的培训机制，同时要充分做好医护团队急救模拟演练等相关工作，这样才能切实提升其急救能力和应急能力，进而通过不断的实践和演练，呈现出应有的岗位适应能力和综合效能。同时也着重看到，在常规培训过程中，往往采取的是单独的理论授课培训以及单向护理操作训练，在实践过程中往往导致训练和临床存在一定程度的脱节问题，不能真正意义上有效提升培训效果，缺乏足够的实效性。在这样的情况下，就需要有效推行和融入医护团队急救模拟演练模式，通过充分的演练，按照实践的操作模式进行培训，这样才能取得事半功倍的效果。结合这样的情况，在本次研究中重点选取我院在2019年7月到2020年7月这个阶段内的心脑外科护士进行研究对象，重点剖析在对其进行应急能力培训过程中，采取医护团队急救模拟演练模式的应用效果。现在针对具体情况总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

在具体的研究过程中，所选取的时间段是在2019年7月到2020年7月，选取这个期间内我院的心脏外科护士30名作为研究对象，其中男2名，女28名，年龄范围在21岁至39岁，平均年龄27.5岁。在针对所有研究对象进行应急能力培训的过程中，按照培训方法的不同分成对照组和观察组，各有研究对象15名，对其基础资料进行对比，未发现统计学差异，P值大于0.05，有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对该组护士采取常规的教学培训模式，主要是组建相对应的培训以及考核小组，结合具体的应急能力训练要求制定相对应的培训考核目标，然后按照目标的相关内容进行培训。

1.2.2观察组

对该组护士进行培训的过程中，是以对照组为基础进一步实施医护团队急救模拟演练模式，在具体的培训过程中，首先，要制定出与之相对应的医护团队急救模拟演练的评分标准，所涉及的标准要充分具备应有的精细化和可操作性，进而从根本上提升整体的模拟演练培训的效能和价值，相关标准和目标要以切实提升护士的应急处理能力为落脚点，具体标准主要包括：10 s内涂好除颤仪耦合剂，并对其除颤能量进行相对应的调整，及时做好充电工作;5 s内对于呼吸囊进行有效装好;5 s内熟悉气管插管包，并对其进行打开;10 s时间内对于麻醉咽喉镜进行有效装好等。其次，要组建相对应的医护团队急救模拟演练小组，组长由护士长担任，着重做好团队建设和急救模拟训练，同时分配其他的心脏外科护士扮演患者，医师，护士等一系列相关角色，在一种真实的模拟情境下进行相对应的急救模拟演练，确保各项角色的职责和任务要求得到充分的明确，然后在实践过程中进行相对应的模拟演练。第三，在医护团队急救模拟演练的过程中，要充分纳入相对应的应急事件或者风险事故等，并且在最大程度上有效促进护士具备应有的岗位适应能力，对于相对应的应急事件可以进行更有效的处理，然后开展团队内部的互评和自我评价，并进行切实有效的记录，护士长和教学培训秘书对其进行总体评价和针对性评价，进一步指出应急抢救过程中或者文书记录环节出现的问题或者不足，在整体的模拟现场进行急救方面的纠正和指导，并且对于护士提出的各类问题进行针对性的解答和共同探讨，以此为基础，在实际的病例处理过程中，呈现出应有的带教效果。第四，引导护士在具体的护理实践中要融入急救模拟演练的相关内容，使理论和实践有效融合，进而从根本上提升其操作技能，掌握相关技巧，培训完毕之前的一周，组织一次急救模拟演练和应急处理能力考试，并且把考试成绩纳入到档案之中。

1.3观察标准

对比两组研究对象的应急处理能力评分，满分100分，分数越高代表应急处理能力越强。

1.4统计学处理

采用 Spss26.0软件对于本次研究中的相关数据进行对比处理，计量资料的比较用t检验，等级资料的对比用卡方表示，用P值小于0.05，代表相关数据的对比有统计学差异。

2结果

观察组心脏外科护士的应急处理能力评分为93.45分，要明显高于对照组的84.21分，P值小于0.05，可见，医护团队急救模拟演练培训模式能够在更大程度上提升外科护士的应急处理能力，这种方法有推广应用的价值。

3讨论

针对心脏外科护士来说，在对其进行培训的过程中，要想从根本上有效提升其应急能力，在具体的操作过程中需要充分结合具体的培训要求和外科护理的实践内容，有效采取医护团队急救模拟演练模式，通过组建医护团队的形式，选出护士长作为小组组长，利用培训教师的真实案例模拟和应急事件处理等相关操作，用角色扮演实物演示，真实案例应对等一系列相关内容和手段，创设出相对应的情景，在特设的情境之中，进一步有效实现技术操作和实践处理，在理论和实践互相融合以及应急处理事件的应对和处理等方面进行充分的融入，以此体现出应有的培训效果。医护团队急救模拟演练模式具有仿真性，模拟性的特点，结合具体的场景实现仿真训练，这样可以更充分的还原实际的工作场景，让护士特别是剛入职或者轮转护士对于临床实践有更清晰明确的认知，具备应有的临床思维和应急处理意识，进而在实际的岗位培训和实践过程中体现出应有的应急处理能力，起到巨大的推动作用。通过这种模拟演练的模式，可以让心脏外科护士更有效的掌握相关仪器设备和操作流程，使各个环节有效衔接，在实训和模拟演练的过程中，把自身的理论知识和实践技能进行充分的融合，以此在更大程度上提升护士的应急能力和急救处理效率，同时减少医患纠纷，为患者提供更高质量的应急处理服务。在本次研究中针对观察组研究对象实施医护团队急救模拟演练模式，其呈现出的应急处理能力要十分显著的优于对照组， P值小于0.05，可见这种模拟演练模式的实效性。

4结论

由上文的探究可以充分看出，对于心脏外科护士来说，在对其进行应急能力演练和培训的过程中，进一步有效实施医护团队急救模拟演练模式，有显著的临床应用价值，可以在更大程度上提升护士的应急处理能力，因此这种方法有推广和应用的必要，特别是对于低年资护士进行在职培训时应用这种方法有更为显著的推行价值。

参考文献：

[1]周燕华，金向英.情景教学法在提高轮转护士急救能力中的实践[J].护理与康复，2018，7（10）：784-785.

[2]王新霞，王国美.角色扮演法在临床教学中的应用[J].中华护理杂志，2020，38（10）：823-824.

[3]郭建琳，郭建勋.急诊情景模拟训练在急诊团队配合培训中的应用[J].护理研究，2019，25（3）：633-634.

[4]曹敏，陈岚，金巧萍.急诊科新护士除颤知识培训效果观察[J].护理学报，2020，17（10A）：29-31.

[5]徐阳子，金琳，徐娟华，等.肿瘤科新入职护士临床培训的前馈控制管理[J].护理学报，2019，19（7B）：33-35.

作者：泥鲁珍

外科护士培训论文篇3：

浅谈外科护士的应急能力培训

【摘要】急救護理是临床护理中一个非常重要的部分，护士的急救能力直接影响抢救成功率。本文介绍了外科护士应急能力的重要性，以及培训外科护士应急能力的方法，在此基础上，探讨了当前外科护士急救能力低下的原因，并提出了改善这种状况的措施。

【关键词】应急能力；培训；外科护士

在外科治疗中，除了医生的治疗能力以外，护士的护理能力也起着相当重要的作用。在急救工作中，外科护士必须积极配合医生进行抢救，才能确保急救工作的正常进行，提高危急病人的急救成功率。护士的应急能力是一种十分重要的能力，这种能力是指在临床护理工作中，护士能够积极观察病人的病情以及病情状况，并应用自身的护理知识对病人的病情进行判断和分析，并根据分析结果合理的配合抢救。在抢救过程中，护士的应急能力和医生的急救能力一样，会直接影响病人的抢救成功率。然而，在实际工作中，我国许多医院都存在着护士应急能力低下的现象。因此，当务之急，如何采取有效的措施提高护士的应急能力显得十分重要。

1外科护士应急能力的重要性

在实践工作中，病人心脏骤停发生时，如能早期准确判断病情，及时采取有效的复苏措施，可以大大提高抢救成功率。国外有文献报道，心肺脑复苏的成功率与抢救是否及时、有效有关，若能在心脏骤停的4min 内进行 BLS （basic life Support），8min 内进行心脏除颤，则存活率可达 40%，越早抢救，复苏成功率越高。如果护士的应急能力强，抢救病人时，能沉着有效并迅速地执行医嘱，并简明扼要又清晰地对家属做好解释，相对可以减少医疗纠纷。对于危重症病人来说，时间就是生命，在最短的时间内发现问题、配合医生解决问题，才能挽回病人的生命。

2外科护士应急能力培训方法

2.1讲授相关急救知识

为了培训外科护士的应急能力，首先应当聘请具有丰富经验的护理专家开展急救知识讲座，讲解的内容包括如何使用急救器材，如何准备急救药品以及常用药品的用法和用量，讲解的过程中，应当突出急救工作的重点，并且采用通俗的语言将这些内容讲授给外科护士，讲解的内容也应当简明扼要。此外，还应当培训外科护士与病人的沟通技巧，医院内的资深人士应当根据自身的经验向护士们传授如何面对突发事件以及如何与病人及其家属沟通，通过这种方式提高护士的沟通技巧，并对突发事件做好准备，提高其心理素质。

2.2分项培训急救技能

对于一些实用性强，并且经常会在急救中需要的急救技能，比如吸痰法、心肺复苏等，应当针对每一项技能，安排一段时间专门培训这一项技能。培训的方式可以是采用现学现用的方法，现场由护理专家对这些技能进行示范讲授，学员在看到专家的演示后，根据专家的使用方法，现场练习各种培训技能。同时，在培训完某一项技能后，还要对学员的学习效果进行考核，采用严格的考核方式，对学员们的学习成果进行考核，只有通过考核，才能继续学习下一项技能。

2.3综合模拟演练

在外科护士学习完急救相关知识，并且通过所有急救技能的考核后，这时学员已经有了关于急救的基本知识，这时可以采用综合模拟演练的方式培训学员们的急救技能。在这种模拟演练中，现场将会模拟真实的抢救现场，并且营造出真实抢救中的紧张气氛，在这种培训演练中，不仅能够锻炼学员们的急救技能，还能训练学员们的心理素质。具体的演练方式是教授提前出好演练题目，学员们随机抽取这些题目，抽到题目后，独立完成演练过程。

2.4回顾和分析真实病例

在经过了前面三个阶段的急救技能培训后，学生拥有了一定的应急能力，但是这些能力都是基础理论，没有实战经验。这时候，就可以通过回顾以往的真实病例，根据病人的情况，分析和判断病人的状况，让学员们评价急救的优劣，并且提出自己的意见和建议。

3外科护士应急能力低下的主要原因

当前，我国大部分医院外科护士应急能力低下的原因主要有三个。

3.1由于各方面的限制，导致我国当前护理学生的教育模式不够完善，对于急救内容的教授相对较少，在学校里无法对护士进行系统地培训，导致外科护士的应急能力低下。

3.2培训内容与临床脱节，在当前的护士培训中，培训内容与临产实践脱离，在培训中，过分注重理论培训，而忽略了操作技能的培训，导致护士无法得到应急技能的培训。

3.3护士的心理承受力差，许多护士在遇到突发事件时，不能冷静应对，导致无法正确配合急救，导致急救效果差。

4提高外科护士应急能力的对策

4.1改变观念和意识

进一步提高护理人员的思想觉悟，提高护理人员对应急能力重要性的认识，同时将应急能力考试纳入年总考核，使护理人员能够自觉地进行应急能力的学习。

4.2进行科学、系统的培训

实行流程化、阶段化培训，每阶段培训后由护理部统一组织考试，考试通过后再进行下一阶段的培训，在实践中不断改进四步综合应急能力培训法。