泌尿外科护士论文

2022-05-12

想必大家在写论文的时候都会遇到烦恼,小编特意整理了一些《泌尿外科护士论文(精选3篇)》,仅供参考,大家一起来看看吧。【摘要】本研究的目的;探究胸外科护士分层级管理的效果。研究方法:选择我院胸外科护理人员为研究对象,结合本院胸外科的实际展开分层级管理。研究结果:对于胸外科护士采用分层级方式进行管理,能够提高护理有效性,促进护理人员更好的為患者服务,值得在临床护理医学上推广使用。

第一篇:泌尿外科护士论文

浅谈外科护士的应急能力培训

【摘 要】急救護理是临床护理中一个非常重要的部分,护士的急救能力直接影响抢救成功率。本文介绍了外科护士应急能力的重要性,以及培训外科护士应急能力的方法,在此基础上,探讨了当前外科护士急救能力低下的原因,并提出了改善这种状况的措施。

【关键词】应急能力;培训;外科护士

在外科治疗中,除了医生的治疗能力以外,护士的护理能力也起着相当重要的作用。在急救工作中,外科护士必须积极配合医生进行抢救,才能确保急救工作的正常进行,提高危急病人的急救成功率。护士的应急能力是一种十分重要的能力,这种能力是指在临床护理工作中,护士能够积极观察病人的病情以及病情状况,并应用自身的护理知识对病人的病情进行判断和分析,并根据分析结果合理的配合抢救。在抢救过程中,护士的应急能力和医生的急救能力一样,会直接影响病人的抢救成功率。然而,在实际工作中,我国许多医院都存在着护士应急能力低下的现象。因此,当务之急,如何采取有效的措施提高护士的应急能力显得十分重要。

1外科护士应急能力的重要性

在实践工作中,病人心脏骤停发生时,如能早期准确判断病情,及时采取有效的复苏措施,可以大大提高抢救成功率。国外有文献报道,心肺脑复苏的成功率与抢救是否及时、有效有关,若能在心脏骤停的4min 内进行 BLS (basic life Support),8min 内进行心脏除颤,则存活率可达 40%,越早抢救,复苏成功率越高。如果护士的应急能力强,抢救病人时,能沉着有效并迅速地执行医嘱,并简明扼要又清晰地对家属做好解释,相对可以减少医疗纠纷。对于危重症病人来说,时间就是生命,在最短的时间内发现问题、配合医生解决问题,才能挽回病人的生命。

2外科护士应急能力培训方法

2.1讲授相关急救知识

为了培训外科护士的应急能力,首先应当聘请具有丰富经验的护理专家开展急救知识讲座,讲解的内容包括如何使用急救器材,如何准备急救药品以及常用药品的用法和用量,讲解的过程中,应当突出急救工作的重点,并且采用通俗的语言将这些内容讲授给外科护士,讲解的内容也应当简明扼要。此外,还应当培训外科护士与病人的沟通技巧,医院内的资深人士应当根据自身的经验向护士们传授如何面对突发事件以及如何与病人及其家属沟通,通过这种方式提高护士的沟通技巧,并对突发事件做好准备,提高其心理素质。

2.2分项培训急救技能

对于一些实用性强,并且经常会在急救中需要的急救技能,比如吸痰法、心肺复苏等,应当针对每一项技能,安排一段时间专门培训这一项技能。培训的方式可以是采用现学现用的方法,现场由护理专家对这些技能进行示范讲授,学员在看到专家的演示后,根据专家的使用方法,现场练习各种培训技能。同时,在培训完某一项技能后,还要对学员的学习效果进行考核,采用严格的考核方式,对学员们的学习成果进行考核,只有通过考核,才能继续学习下一项技能。

2.3综合模拟演练

在外科护士学习完急救相关知识,并且通过所有急救技能的考核后,这时学员已经有了关于急救的基本知识,这时可以采用综合模拟演练的方式培训学员们的急救技能。在这种模拟演练中,现场将会模拟真实的抢救现场,并且营造出真实抢救中的紧张气氛,在这种培训演练中,不仅能够锻炼学员们的急救技能,还能训练学员们的心理素质。具体的演练方式是教授提前出好演练题目,学员们随机抽取这些题目,抽到题目后,独立完成演练过程。

2.4回顾和分析真实病例

在经过了前面三个阶段的急救技能培训后,学生拥有了一定的应急能力,但是这些能力都是基础理论,没有实战经验。这时候,就可以通过回顾以往的真实病例,根据病人的情况,分析和判断病人的状况,让学员们评价急救的优劣,并且提出自己的意见和建议。

3外科护士应急能力低下的主要原因

当前,我国大部分医院外科护士应急能力低下的原因主要有三个。

3.1由于各方面的限制,导致我国当前护理学生的教育模式不够完善,对于急救内容的教授相对较少,在学校里无法对护士进行系统地培训,导致外科护士的应急能力低下。

3.2培训内容与临床脱节,在当前的护士培训中,培训内容与临产实践脱离,在培训中,过分注重理论培训,而忽略了操作技能的培训,导致护士无法得到应急技能的培训。

3.3护士的心理承受力差,许多护士在遇到突发事件时,不能冷静应对,导致无法正确配合急救,导致急救效果差。

4提高外科护士应急能力的对策

4.1改变观念和意识

进一步提高护理人员的思想觉悟,提高护理人员对应急能力重要性的认识,同时将应急能力考试纳入年总考核,使护理人员能够自觉地进行应急能力的学习。

4.2进行科学、系统的培训

实行流程化、阶段化培训,每阶段培训后由护理部统一组织考试,考试通过后再进行下一阶段的培训,在实践中不断改进四步综合应急能力培训法。

4.3建立合理的应急考核体系

测评体系的建立和培训考核机制的健全为应急能力培训提供了考核标准和具体依据,同时使护士的应急能力培训更具有可操作性。

5结论

总而言之,外科护士的应急能力是护士应当具备的很重要的一种能力,医院的领导必须重视外科护士应急能力的培训,建立合理完善的培训机制,从而提高外科护士的应急能力,提高抢救成功率。

参考文献:

[1] 钟丽,游雪梅. 浅谈外科护士心理健康的自我维护[J]. 广西医科大学学报. 2007(S2)

[2] 王薇,刘梅玲. 神经外科护理工作中涉及的法律问题[J]. 中国实用护理杂志. 2005(21)

[3] 曹英,杨小雨. 外科护士职业耗竭状况与应对方式调查[J]. 护理研究. 2009(26)

[4] 周小妹. 外科护士心理压力及防护[J]. 临床肺科杂志. 2009(10)

[5] 张莹莹,许勤. 外科高危科室压疮预防新进展的调查分析[J]. 护理实践与研究. 2010(17)

作者:李志琼

第二篇:胸外科护士分层级管理

【摘 要】本研究的目的;探究胸外科护士分层级管理的效果。研究方法:选择我院胸外科护理人员为研究对象,结合本院胸外科的实际展开分层级管理。研究结果:对于胸外科护士采用分层级方式进行管理,能够提高护理有效性,促进护理人员更好的為患者服务,值得在临床护理医学上推广使用。

【关键词】胸外科;护士;分层级;管理

1 前言

伴随着社会的不断发展,我国医疗水平的不断进步,人们的生活质量不断提升,对于医疗条件的要求也变得越来越高,护理技术以及护理人员是医疗体系的重要组成,人们对于护理技术以及护理人员的要求也在不断提高,胸外科是医院的重要科室之一,由于患者病情的特殊性,需要护理人员在护理过程中,本着充分负责的态度展开护理工作,充分了解胸外科患者的疾病特征以及护理过程中需要重点关心的问题,因此医院需要把握好胸外科护理人员的管理工作,促进护士分层级管理能够大大提升护理质量,为此,针对我院胸外科的护士管理采用分层级管理,取得了良好的管理效果,现将具体的研究情况报告如下。

2 资料和方法

2.1一般资料

我院的胸外科有床位50张,床位的使用率110%,病人的周转率为43.56%,护士30名,其中护士长2名,主管护师人6,护师8名,护士14名,将胸外科的护理人员分为4个护理小组,第一小组管理胸外科手术后的观察室的20张床位,组员是6名护士,两名主管护师是组长。第二组管理10张床位,组长是一名主管护师,组员是3名护士.第三组管理10张床位,组长是主管护师,组员为3名护士,第四组管理10张床位,组员为2名护士,组长为主管护师。第一组和第二组是第一协作小组;第三组和第四组为第二协作小组,日间每组护士负责护理的患者不得超过10例,并且有两名护士作为随机调配人员。

2.2研究方法

2.2.1制定护士分层方法

需要结合护理人员的实际状况制度合理的分层管理目标,按照护理人员从事工作的年限分层三个层次毕业五年以下的为第一层次,五年到十年的为第二层次,十年以上的为第三层次,是高年资的护士层,我院胸外科第一层护士10名,第二层护士15名,第三层护士5名。

2.2.2各个层次护士的培训方法

对于这三个层次的护士采用不同的培训方法进行培训,第一层次的护理人员主要进行基本理论培训,通过业务学习,能够写一篇胸外科的护理综述,还要摘抄一些杂志,每个月需要进行理论知识考核,护理技术操作则需要护师进行监督,由操作熟练的护士进行护理演示,循环往复。对于第二层次的护士则采用专科知识,专业技能进行培训,需要定期开展讲座,责任组长对于本组工作进行汇报,对于护理质控检查的结果进行集中反馈,结合护理实际进行带教工作还需要参与胸外科护理科研临床资料的收集,每个月增加理论考试次数,技术操作主要进行常用技术以及急救技术的培训,对于一些胸外科的疑难病例综合分析。对于第三层护理人员的培训方法,需要参与胸外科护理工作的计划实施过程,负责科室组织管理建设,临床护理,护理过程中的安全问题,对于护理质量进行评价和改进,做好病房管理,做好基础护理,做好护理操作,对于胸外科护理的新技术以及新业务需要进行全面的掌握,给年资低的护士开展科研意识的培养讲座,对于疑难杂症的护理体会进行总结,需要在护理核心期刊上发表文章,需要就新技术,需要发表教学论文,考核方式需要综合全面,做好奖惩工作。

2.2.3胸外科护士分层管理的主要特色

胸外科护理人员的分层级管理,具有一定的自身特色,首先专科专病专人管理,胸外科是一个高精尖的专科,对于护理工作要去比较高,需要更加专业,更加精细更加独立的护理工作,由于共性的知识较少,所以大部分接触的都是专科方面的知识,所以需要护理人员掌握的护理知识更加全面,在护理过程中需要引导病人入院,做好指导工作,做好术前检查工作,需要做好围术期的指导工作,护理过程中需要预防压疮,术后活动需要进行指导,护士长在开护理人员会议的时候,可以按照三个层次开会,对于不同级别的护理人员提出不同的护理要求,对于护理过程中存在的问题进行解剖,按照既定的目标进行逐一落实,年终需要三层护理人员写好年度工作总结,对于所取得的工作业绩以及在护理工作中存在的缺陷进行分析,明确今后工作的方向,结合年终总结,对于新一年的工作目标进行实际情况分析,提出有效的完成方案,减轻护理人员的工作负担,减轻心理压力能够更加积极主动的投入到护理工作中。

3 胸外科护士分层级管理的主要体会

胸外科的护理工作需要较强的实践性,对于护理人员的要求也较高,所以医院必须重视对于护理人员的培训,不断促进新知识,新技能的掌握,促进适应环境能力的提升,在管理过程中更需要精细,对于胸外科的护理人员进行分层级管理能够起到良好的护理促进作用,还能够促进不同层次的护士能够将自己的能力充分发挥出来,促进人才阶梯的建设的,促进护理自我价值的实现,层级管理是护理管理的长效机制,为护士对自身的发展提供了展示自己的平台,不失是一种护理管理上的成熟蹊径。

参考文献

[1] 肖振平.实施分层次护理规范化培训的效果评价[J].临床实践和医学杂志,2006

[2] 王丽华.骨科护士分层管理体会[J].全科护理,2011

[3] 李娇伦.胸外科护士分层管理体会[J].护理研究,2012

作者:赵伟然

第三篇:心血管外科护士继续教育浅析

【关键词】护理;继续教育;心血管外科

0 引言

新世纪的医学护理学正以前所未有的速度发展。新理论、新知识、新技术、新方法不断涌现,知识更新的周期越来越短[1],人文、伦理、社会、灾害等知识,护士毕业以前接受的学院教育,已无法适应一个不断发展着的社会的需求。心血管外科是一门复杂多变、发展迅速的学科,近年来,机器人手术,微创介入等新兴手术的开展,对心血管外科的护理水平提出了更高的要求,因此,护理的继续教育是势在必行,并成为现代护理教育主要环节。

1继续教育的重要性

护理专业的终身教育的重要性逐渐被护理界所重视。加强心血管外科护士继续教育的力度,提高护理人员的整体素质,是提高医疗质量、护理专业发展的需要。任何时候护士的训练总是从文化学习开始的, 随着市场经济的发展, 对护理队伍的文化素质提出了新的要求[2]。尤其是医学模式的转变,拓宽了护理工作的范围,系统化整体护理的实施,以及患者对医疗服务质量要求的提高和大量护理新知识、新技术的不断涌现 ;并且随着各种卫生服务模式的推广,护士需要在各种服务模式中扮演多种角色,需要具备多种技能。这就意味着护士的职能和护理范围有了重大改变和突破。由此可见继续护理教育内容应多样化,护理人员不仅要掌握护理学一般常规知识,而且要懂得医疗、心理、社会等多方面的知识。我科长期坚持开展多内容、多形式的继续教育,培养了一支热爱专业,技术精湛的护理队伍,提高了护士的整体素质及医患满意度。现就我科目前的继续教育方面做加以分享。

2继续教育方法的探讨

2.1内部的自我学习

2.1.1护理期刊:每年科内订阅数种护理期刊,包括心血管外科专刊及其他各类期刊杂志,并由专人保管,有严格借阅制度,提高了大家学习的自觉性同时也开阔了护理人员的视野,并提高了论文写作水平。

2.1.2内部人人授课,互帮互学:由护士长安排并制定讲课计划、次序和时间,然后每位护士自己填报讲课题目,讲课内容要根据自己分管工作范围及自己较为突出的部分来确定,由个人准备讲课资料并制做幻灯,根据科室工作需要及学习要求选择具有先进性、科学性、新颖、实用的内容,可来源于论文、报刊、书籍、培训班、学术交流会、仪器说明书等。每一次的科内授课不但锻炼了授课人的语言表达能力而且对其计算机运用能力也能大大提高。另外对于一些护理工作中出现的问题,模拟角色,利用晨会时间,大家可互相交流、互相提问,取长补短,从而增加每一个护理人员的批判性思维能力以及换位思考方式,使一些医患之间出现的问题及时化解。医院护理部也定期举办护理专业知识及相关内容的专题讲座。小组内、病区内、科室内、医院内的多方面、多形式的互帮互学的开展,行成了全面发展、全员互助学习的良好氛围。

2.1.3自我考核:由教学组长制定一年的操作和理论考核计划,操作除基本护理操作考核外,还包括各种特殊仪器、设备的使用方法、注意事项等,另外由于我们是心脏外科,有些仪器不是每个人每天使用,特别是年资较低护士,经验不足,接触这些仪器的机会相对较少,因此,为了尽快培养她们理论与实践相结合的能力,定期逐项讲解、考核,提高熟练程度,以保证每位同志能正确使用。为了鼓舞大家积极提高护理技能,我们不定期的进行护理操作比武,从而加深每一位在科工作的护理人员操作、理论考核,确保人人过关。

2.1.4护理板报:网络的出现和各类造价不菲的橱窗、用广告色设计的板报步入我们的生活后,护理板报经济、实用,而且还可以在一笔一画之间培养和锻炼书画技艺,在继承传统中大胆出新,与时俱进,使板报更多地融入现代元素,适合护士的审美、求知需求。于是,一批板报骨干人才八仙过海,各显神通,他们在板报设计上进行改进,采用多方位多方面组合,护理小提醒、护理小技巧、护理趣闻、新技术、新业务报道,还有一些新的论文。既可把零散的知识点、信息板报组合成板报墙,也可化整为零,根据需求进行单独使用。确保了板报具有可读性、新颖性及新闻时效性的特点。板报小,作用大,对护理工作人员而言板报不但成为他们身边的一种文化、一道精神大餐,更成为他们在护理队伍成长、成才的阶梯。

2.1.5继续学历教育:高等教育自学考试是护士继续教育的最普遍形式。由于九十年代初以前,护士学历大多为中专,随着知识更新加快,很难适应医学发展的需要,随着高护自考的出现,护士长积极抓住时机,提倡并鼓励广大护理人员报名参加学习,大家利用业务时间听课考试,工作和学习一起抓,至2011年,全科120名护士中已有102位同志取得了本科学历,占全科护士的85% 。通过学习提高了个人素质、文化层次及专业理论水平,同事之间工作配合、协调及个人精神面貌都焕然一新。同时在护士长带动下,许多同志还参加了社会学、心理学等方面知识的学习。

3.2请进门,走出去

3.2.1邀请仪器专家亲手帮带:随着现代科技发展,新器械、新仪器也是飞速发展,手术器械和监护器械繁多,且精细、昂贵,操作步骤复杂,心血管外科新技术、新业务的开展,这些都需要护士熟悉每一个步骤及程序,熟悉每一个器械的名称、性能、用途,工作中才能准确传递默契配合,使用后能正确清洗器械及保养。因此,我们会定期请医疗仪器厂商的工程师讲授仪器的构造,工作原理,各部件名称,使用方法,器械的名称、性能、用途、使用及清洗保养方法,注意事项。使护士对各种仪器都能熟练操作使用,保证日常工作能高效、安全的顺利进行。

3.2.2邀请高级药师现场授课:新型药物也是一个新的学习过程,随着心血管外科医疗技术的发展,药物使用的更新,护理人员对新型药物更要熟练掌握,我们邀请专业药剂师为护士讲解药物的具体使用方法、适应症、禁忌证及不良反应,使医护工作在配合中更为协调。

3.2.3邀请高职称手术医师讲授新开展手术的适应证、并发症,及各类患者的护理要点及护理中要注意的事项,进行知识更新及储备,以适应医疗技术的高速发展,更好的做好患者围术期护理工作,提高护理质量。

3.2.4邀请法律专家讲授医疗法律法规:心血管外科是一个高风险科室,随着医学技术迅速发展,高难度手术越来越多势必其风险也越来越大。为了患者安全和维护自身权益,护士必须加强法律知识学习,科室也制定精细安全防护制度,经常分析护理安全隐患,研究相应对策,最大限度减少医疗纠纷及事故的发生。

3.2.5学术交流:参加继续教育学习,要求护士积极参加全国、省、市举办的各种类型的继续教育学习班,拓展知识面,鼓励护士投稿及参加各种学术会议。了解本专业新进展,有计划地选派护士出去进修,参观,学习现代化手术室的新经验,新模式,开拓了眼界、拓展了思路,并由参加学术交流回来的护士汇报专业发展的新理论、新知识、新进展,对其它护士进行知识更新、拓宽知识面,提高每一位护士专业技术能力及护理质量,以适应医疗技术发展的需要。

3.2.6充分利用远程教育:当今社会是一个知识空前繁荣的社会,信息以爆炸形式在递增,学习将成为伴随人的一生的不间断的活动,成为发展的基础。因此,终身学习和终身教育的概念被越来越多的人所接受。对于我们的护理工作人员来说,受自身条件限制,脱产、半脱产学习机会少,网络教学可解决学习者不能脱产集中学习的矛盾,它必将成为护理继续教育中最重要的手段之一[3] 。他们需要更方便、更灵活的学习方式,而网络远程教育正提供了这样的好机会。网络远程教育不受时间、空间和地域的限制,通过网络能把学校扩展到办公室、家庭甚至全社会的每一个角落,工作与学习相融合。网络本身是信息时代得以产生和发展的基石,基于网络的远程教育培养出来的人才应该是至少有三个方面的强项:第一、具有比较强的信息获知和选择的能力,而这恰恰是现代社会或信息社会中非常重要的知识和技能。第二、具有比较强的网络能力,比较强的网络能力也就意味着具有比较强的现实生活的能力。第三、具有比较强的自我建构能力,包括意义的建构、新思想的建构,新知识的建构等等。因此,新一代的护理人员的教育单靠传统教育是不行的,至少要和网络远程教育结合起来,扬长避短,培养出信息社会高速发展需要的人才。另外咨询、沟通技巧等人文和社会科学方面的学习也必不可少。传统的观念认为护理工作仅是服务患者,以精湛的技术、优质的服务取得患者的满意。传统的患者被动来医院看病,然而现如今的社会高速发展的形势下,求医问药的模式也已转变为患者主动的选择医疗机构,提升自我形象的模式,因此,对于护理人员的工作来说,要求变的更高。在护理活动中,护士的表情言行往往受到患者的关注,是患者对自己疾病预后认识的主要信息[4],要求要系统的针对患者的心理需求,展开细致的、高质量的全面护理。在诊治过程中随时了解患者的心理状态,从而满足患者的需求。因此必须弥补护理人员在心理学、社会学、人际交流与沟通、美学、礼仪等人文和社会科学方面存在缺陷。

4讨论

护理的继续教育旨在学习新理论、新知识、新技术、新方法,对在职护理人员进行知识补充、更新、拓宽和提高的追加教育,对提高护士工作能力、专业知识和技能、专业服务质量至关重要,更关系到整个护理队伍素质的提高。所以我们每一位护理工作者或护理管理者都应加强多内容、多形式的继续教育,为建设高素质的护理团队而提升自我。

参考文献

[1] 孙庆毅.继续医学教育与学习型医院[J]中华医院管理杂志,2003,19(9):553-555.

[2] 尹爱玲, 徐招锑等.面向市场经济的护士队伍综合文化素质探析.实用护理杂志1999 , 1(4)

[3] 何筱宁.网络教学在护理继续教育中的应用前景[J].医学创新研究,2007,4(27):129—130.

[4] 龚敏.浅议护士行为规范教育[J].护士进修杂志,1996,11(2):21- 22

作者:杨秀玲 金艳 郭红 陈文生

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