执业药师考试知识点

第一篇：执业药师考试知识点

执业药师考试中药学知识总结

中医要药

麻黄——喘家圣药本品辛、微苦，温。归肺、膀胱经。可宣通肺气以平喘止咳，凡肺气壅遏而致肺失宣降之咳喘证，无论寒、热、痰、饮，有无表证皆可配伍应用，为宣肺平喘之良药。桔梗——舟楫之剂本品辛散苦泄，性平和，善上行，专走肺经，为肺经气分之要药。善开宣肺气、化痰宽胸而治咳嗽痰多，无论外感内伤、属寒属热均可应用。此外，取其开宣肺气之壅滞而通二便，用治癃闭、便秘。取其性主上行，载药上行之功，在清泄肺热的方药中，加入桔梗，以引药上行。

附子——回阳救逆第一品药本品辛甘大热，为纯阳燥烈之品，有毒力猛，入心、肾、脾经，有回阳救逆作用，为回阳救逆第一药，主治亡阳证。

茯苓——痰饮要药茯苓善健脾而渗泄水湿，使湿无所聚，痰无由生，故可治疗痰饮之目眩心悸及饮停于胃而呕吐者。

牛膝——下行、通补本品苦甘酸平，入肝、肾经。性善下行，功善活血通经，常治妇科经产诸疾及跌打伤痛。制用则善补肝肾强筋骨，为治肾虚腰痛及久痹腰膝酸痛无力之常品。能引火(血)下行，以降上炎之火，每治气火上逆之吐血、衄血、头痛眩晕，或阴虚火旺之喉痹、齿痛、口疮。此外，本品还“能引诸药下行”。故临床用药欲其下行者，常用本品作引经药。能利尿通淋，用于淋证，水肿，小便不利等证。

肉桂——引火归源本品辛甘热，归肾、脾、心经。善补命门

之火，益阳消阴，并能引火归源，为治命们火衰及虚阳上浮诸证之要药。

麝香——开窍要药本品辛温气极香，主入心经，走窜之性甚烈，有极强的开窍通闭醒神之效，最宜闭证神昏，为醒神回苏要药。无论寒闭、热闭，用之皆效。

香附——气病之总司、女科之主帅本品辛甘微苦，芳香性平。主归肝经。善能散肝气之郁，性平而无寒热之偏，并有良好的止痛作用，故为疏肝理气解郁之要药。凡肝郁气滞之证，无论寒热虚实均可使用。又善疏肝理气，调经止痛。肝为藏血之脏，气为血之帅，肝气调和则血行通畅，故本品又为调经止痛之主药。凡肝气郁滞之妇女月经不调、痛经经闭以及胎产诸病，均持为要药。故李时珍称之为“气病之总司，女科之主帅”。

艾叶——虚寒性科病证本品苦燥辛散，芳香温热，入肝、脾、肾经，有温经止血之功。善治虚寒性出血证，尤宜于崩漏、胎漏下血。又能暖气血而温经脉，逐寒湿而止冷痛，有温经散寒止痛作用。用治脾胃虚寒之腹痛及妇女宫寒腹痛、经行腹痛。且有散寒调经止痛，止血安胎作用。对下焦虚寒或寒客胞宫所致月经不调、痛经、宫冷不孕及胎漏下血、胎动不安，可配阿胶，用胶艾汤为基本方化裁治疗。

安胎——紫苏、黄芩、砂仁、桑寄生、杜仲、断续、菟丝子、白术、苎麻根、艾叶

既能安胎又能解表、行气宽中的药物是 紫苏

既能安胎又能清热燥湿的药物是 黄芩

既能安胎又能化湿行气的药物是 砂仁

既能安胎又能补肝肾、强筋骨的药物是 桑寄生、杜仲、断续既能安胎又能补肝肾、祛风湿、强筋骨的药物是 桑寄生既能安胎又能凉血止血、解毒的药物是 黄芩、苎麻根既能安胎又能温经止血的药物是 艾叶

既能安胎又能补气、健脾、止汗的药物是 白术

既能安胎又能补肾固精、养肝明目的药物是 菟丝子黄芩清热燥湿 泻火解毒 止血 安胎

桑寄生祛风湿 补肝肾 强筋骨 安胎

砂仁化湿行气 温中止泻 安胎

苎麻根凉血止血 清热安胎 利尿 解毒

艾叶温经止血 散寒调经 安胎

白术健脾益气 燥湿利尿 止汗 安胎

杜仲补肝肾 强筋骨 安胎

续断补益肝肾 强筋健骨 止血安胎 疗伤续折 活血祛瘀止痛

菟丝子补肾益精 养肝明目 止泻安胎

温中止呕——生姜、沉香、砂仁、白豆蔻、吴茱萸、丁香、高良姜既能温中止呕又能解生半夏、生天南星及鱼蟹毒的药物是 生姜既能温中止呕又能行气止痛、纳气平喘的药物是 沉香既能温中止呕又能化湿行气的药物是 砂仁、白豆蔻

既能温中止呕又能化湿行气安胎的药物是 砂仁既能温中止呕又能散寒止痛、助阳止泻的药物是 吴茱萸生姜解表散寒 温中止呕 温肺止咳

芦根清热泻火 生津止渴 除烦 止呕 利尿 藿香化湿 解毒 发表 止呕

豆蔻化湿行气 温中止呕

草豆蔻燥湿行气 温中止呕

吴茱萸散寒止痛 降逆止呕 助阳止泻

高良姜散寒止痛 温中止呕

沉香行气止痛 温中止呕 纳气平喘

半夏燥湿化痰 降逆止呕 消痞散结 外用消肿止痛 旋覆花降气行水化痰 降逆止呕

竹茹清化热痰 降除烦止呕

枇杷叶清肺止咳降逆止呕

利咽开音——蝉蜕、诃子、桔梗

既能利咽、开音，又能宣肺化痰排脓的药物是 桔梗

既能利咽、开音，又能涩肠止泻、敛肺止咳的药物是 诃子既能利咽、开音，又能疏散风热、止痉的药物是 蝉蜕

第二篇：执业药师药学综合知识技能知识点总结

白细胞：

成人末梢血(4.0-10.0)×109/L

成人静脉血(3.5-10.0)×109/L

新生儿(15.0-20.0)×109/L

6个月-2岁儿童(5.0-12.0)×109/L 中性粒细胞：0.50-0.70 嗜酸性粒细胞：0.01-0.05 嗜碱性粒细胞：0-0.01 淋巴细胞：0.20-0.40 单核细胞：0.03-0.08 红细胞：

男性：(4.0-5.5)×1012/L

女性：(3.5-5.0)×1012/L

新生儿：(6.0-7.0)×1012/L

儿童：(3.9-5.3)×1012/L 血红蛋白：

男性：120-160g/L

女性：110-150g/L

新生儿：170-200g/L

血肌酐：

Taffe法：男性：62-115umol/L女性：53-97umol/L

苦味酸法：

全血：88.4-176.8umol/L 血清：男性：53-106umol/L 女性：44-97umol/L

大三阳：HBsAg,HBeAg,HBcAb

小三阳：HbsAg,HBeAb,HBcAb 应用抗过敏药3日后就诊。

血小板：100-300×109/L

血沉：

男：0-15mm/h 女：0-20mm/h

ALT,AST :<40U/L

AST/ALT<1 急性、轻症 A/G<1 慢性肝炎、实质性肝炎 高脂血症特点：

Ⅰ Ⅱa Ⅱb Ⅲ Ⅳ Ⅴ

TC + +++ +++ ++ + +

TG +++ - + + ++ ++

脂类水平需药物治疗：

TC：>5.72mmol/L

LDL-ch：>3.64

TG：>2.26

HDL-ch：<1.04

调节药的选用：

首选 次选

水合氯醛：中毒100ug/ml，致死：250ug/ml 苯妥英钠：中毒：>20ug/ml

卡马西平：>12ug/ml

丙戊酸钠：>200ug/ml

忌用碳酸氢钠洗胃：敌百虫中毒;香豆素类和茚满二酮类;有机氟类

硫磷中毒忌用高锰酸钾洗胃

高TC血症： 他汀类 胆酸螯合剂

高血TG症： 贝特类 烟酸

混合高TC为主：他汀类 烟酸

混合高TG为主：贝特类 烟酸

混合高TC和TG：胆酸螯合剂+贝特类

次选他汀类

低HDL-ch血症：贝特类，阿昔莫司

次选他汀类

Hp(胃窦部幽门螺杆菌)感染治疗一线方案：

PPIs/RBC+阿莫西林+克拉霉素

PPIs/RBC+阿莫西林+呋喃唑酮/甲硝唑

PPIs/RBC+甲硝唑+克拉霉素

铋剂+呋喃唑酮+克拉霉素

铋剂+甲硝唑+四环素

铋剂+甲硝唑+阿莫西林

二线方案：

PPIs+铋剂+甲硝唑+四环素

PPIs+铋剂+呋喃唑酮+四环素

肺结核初治方案：

(1)2S(E)HRZ/4HR (2)2S(E)HRZ/4H3R3 (3)2S3(E3)H3R3Z3/4H3R3 (4)2HSP(E)/10HP (5)1HS/11H2S2

复治方案：

(1)2S(E)HRZ/4HR (2)初治失败2S3H3E3/6H3R3E3

结核病化疗作用：

杀菌：异烟肼，利福平，链霉素，乙胺丁醇

灭菌：异烟肼，利福平，吡嗪酰胺

防耐药：异烟肼，利福平，乙胺丁醇

6个月短程化疗方案的基础药物：异烟肼，利福平，吡嗪酰胺

抗高血压药：

孕期不宜使用：ACEI，ARB，利尿药

合并冠心病使用：β受体阻断剂或长效CCB或AECI 合并心力衰竭：ACEI和β受体阻断剂

合并糖尿病/肾病：ACEI或ARB

地高辛治疗浓度范围：0.9-2.0ng/ml 室温：10-30度

阴凉处：不超过20 度

凉暗处：遮光且不超过20度冷处：2-10度

苯巴比妥：中毒浓度：40-60ug/ml

氯氮卓：致死血浓度：>20ug/ml

地西泮：致死血浓度：>50ug/ml

应用阿托品解毒时中毒：用毛果芸香碱解毒，不能用毒扁豆碱

氨基甲酸酯类特殊治疗：以阿托品、氢溴酸山莨宕碱为首选。禁用解磷定、氯磷定等钨类复活剂

甲脒类严重中毒，伴全身紫绀者，立即给予亚甲蓝注射液

敌稗、除草佳等有紫绀现象，特殊解毒剂-亚甲蓝作。

丁草胺不得使用亚甲蓝。

卡马西平，有机硫类，麦角胺中毒无特殊解毒剂。

沙蚕毒素类特殊解毒剂-巯基类络合物(半胱氨酸、二巯丙醇、二巯丁二酸钠)

有机氯类中毒不能使用肾上腺素以免诱发室颤。

敌枯双的特殊解毒剂-烟酰胺，最常见的损害为接触性皮炎

磷化锌、磷化铝、磷化钙中毒：1%硫酸铜催吐，禁用阿朴吗啡。洗胃后口服硫酸钠30g导泻(忌用硫酸镁)。禁用油类泻剂，禁用胆碱酯酶复活剂。

肾功减退不宜选用：四环素、土霉素

肾功减退避免使用，确有指征调整药量的是：氨基糖苷类

肝功减退正常量使用：青霉素、氨基糖苷类等 肝功减退仍正常使用，必要时减量：红霉素等大环内酯类，林可霉素，克林霉素

肝功减退应避免使用：氯霉素，利福平，红霉素酯化物

老年尤其是高龄接受主要经肾排出的抗菌药物，可按正常量的2/3-1/2， 青霉素类，头孢菌素类和其它β内酰胺类

避免使用：氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素

新生儿避免使用：氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素、氯霉素;磺胺药，呋喃类

禁用四环素类、氟晆诺酮类

减量使用：青霉素类头、孢菌素类等

妊娠期可正常选用： 青霉素类，头孢菌素类等β内酰胺类 核磷霉素

妊娠期避免使用： 氨基糖苷类、万古霉

药剂学：附加剂小总结】必背考点

药剂学中的附加剂一般包括：表面活性剂、抗氧剂、防腐剂、硬化剂、乳化剂、着色剂、增稠剂、吸收促进剂、增溶剂、助溶剂等。 抗氧剂：

亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠和硫代硫酸钠 防腐剂：

氯甲酚、三氯叔丁醇、洗必泰、尼泊金类、苯甲酸、苯甲酸钠、山梨酸、山梨酸钾、丙酸钙等。 硬化剂：

如白蜡、鲸蜡醇、硬脂酸、巴西棕榈蜡等。 乳化剂：

查阅乳剂那一章的分类。 着色剂：色素、Ti02 增塑剂：

甘油、山梨醇、丙二醇等。 吸收促进剂：

经皮促进剂：二甲基亚砜及其同系物、氮酮类化合物、醇类化合物、表面活性剂。 增溶剂： 表面活性剂。 助溶剂：

常用的助溶剂主要分为两大类：一类是某些有机酸及其钠盐，如：苯甲酸钠，水杨酸钠，对氨基苯甲酸等；另一类是酰胺类化合物，如：尿素，菸酰胺、乙酰胺等。

表面活性剂分类：1阴离子表面活性剂：高级脂肪酸盐、硫酸化物、磺酸化物

（1）高级脂肪酸盐：系肥皂类，以硬脂酸、油酸、月桂酸等较常用。

（2）硫酸化物：十二烷基硫酸钠（月桂醇硫酸钠

（3）磺酸化物：脂肪族磺酸化物、烷基芳基磺酸化物和烷基萘磺酸化物 阳离子表面活性剂：

常用品种有苯扎氯铵、苯扎溴铵。 两性离子表面活性剂： （1）卵磷脂

（2）氨基酸型和甜菜碱型 非离子表面活性剂：

（1）脂肪酸山梨坦类——司盘 （2）聚山梨酯——吐温 （3）蔗糖脂肪酸酯

（4）聚氧乙烯脂肪酸酯——卖泽（5）聚氧乙烯脂肪醇醚类——苄泽（6）聚氧乙烯-聚氧丙烯共聚物——泊洛沙姆

第三篇：2018 年执业药师考试 药学专业知识

(二) 真题及参考答案

——来源于网友回忆版

一、最佳选择题

1.可渗透过甲板用于角化形增厚型足癣的抗真菌药是(E) A.联苯咪唑 B.益康唑 C.特比萘芬 D.克霉唑 E.环吡酮胺

2.关于唑吡坦作用特点的说法,错误的是(B) A.唑吡坦属于γ-氨基丁酸 A 型受体激动剂明 B 唑吡坦具有镇静、抗焦虑作用 C.口服唑吡坦后消化道吸收迅速 D.唑吡坦血浆蛋白结合率高 E.唑吡坦经肝代谢、肾排泄

3.适应证仅用于治疗失眠的药物是(B) A.地西泮 B.佐匹克隆 C.苯巴比妥 D.氟西汀 E.咪达唑仑

4.阿片类药物按作用强度分为强阿片类和弱阿片类,下列药物中属于弱阿片类的药物是(E) A.吗啡 B.哌替啶 C.羟考酮 D.舒芬太尼 E.可待因

5.镇痛药合理用药原则不包括(C) A.尽可能选择口服给药

B.按时给药,而不是按需给药

C.按阶梯给药,对于轻度疼痛患者首选弱阿片类药物

D.用药剂量个体化,根据患者需要由小剂量开始逐渐加大剂量 E.阿片类药物剂量一般不存在天花板效应

6.因抑制血管内皮的前列腺素生成,使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调 而致血栓形成风险增加的非甾体抗炎药是(C) A.阿司匹林 B.双氯芬酸 C.塞来昔布 D.吲哚美辛 E.布洛芬

7.属于外周性镇咳药的是(E) A.右美沙芬 B.特布他林 C.福尔可定 D.可待因 E.苯丙哌林

8.关于甲硝唑作用特点和用药注意事项的说法，错误的是(C) A.甲硝唑有致突变和致畸作用 B.甲硝唑半衰期比奥硝唑短

C.甲硝唑属于时间依赖型抗菌药物

D.甲硝唑代谢产物可能使尿液颜色加深 E.服用甲硝唑期间禁止饮酒

9.属于肾上腺受体激动剂的降眼压药是(A) A.地匹福林 B.毛果芸香碱 C.噻吗洛尔 D.拉坦前列素 E.托吡卡胺

10.可用于治疗非何杰金(非霍奇金)淋巴瘤的单克隆抗体是(B) A.曲妥珠单抗 B.利妥昔单抗 C.贝伐单抗 D.西妥昔单抗 E.英夫利昔单抗

11.不属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物作用特点是(C) A.ACEI 禁用于双侧肾动脉狭窄者 B.ACEI 对肾脏有保护作用 C.ACEI 可引起反射性心率加快

D.ACEI 可防治高血压患者心肌细胞肥大

E.ACEI 能降低循环组织中的血管紧张素Ⅱ水平

12.通过分解产生新生态氧而发挥杀菌除臭作用，用于治疗痤疮的药物是(B) A.维 A 酸 B.过氧苯甲酰 C.壬二酸 D.阿达帕林 E.异维 A 酸

13.属于短效胰岛素或短效胰岛素类似物的是(D) A.甘精胰岛素 B.地特胰岛素

C.低精蛋白锌胰岛素 D.普通胰岛素 E.精蛋白锌胰岛素

14.急性化脓性中耳炎的局部治疗方案,正确的是(D) A.鼓膜穿孔前可先用 3%过氧化氢溶夜彻底清洗外耳道脓液,再用无耳毒性的抗生素滴耳液， 鼓膜穿孔后可使用 2%的酚甘油滴耳继续治疗

B.鼓膜穿孔前可使用 2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后先以无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染,再用 3%过氧化氢溶液清洗外耳道,以防止进一步感染 C.鼓膜穿孔前可使用 3%过氧化氢溶液清洗外耳道，鼓膜穿孔后可用 2%酚甘油滴耳，再用无

耳毒性的抗生素滴耳液治疗

D.鼓膜穿孔前可使用 2%酚甘油滴耳，鼓膜穿孔后可先用 3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液, 再用无耳毒性的抗生素滴耳液治疗

E.鼓膜穿孔前用无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染，鼓膜穿孔后可先用 3%过氧化氢溶液清洗 外耳道脓液,再用 2%酚甘油滴耳序贯治疗

15.肾病综合征患者长期使用泼尼松时，用法为隔日清晨给药一次,这种给药方法的原理是(A) A.利用人体糖皮质激素分泌的昼夜节律性原理 B 利用外源性糖皮质激素的生物等效原理 C.利用糖皮质激素的脉冲式分泌原理

D.利用糖皮质激素与盐皮质激素互为补充的原理 E.利用糖皮质激素逐渐减量原理 16.不属于减鼻充血药的是(B) A.麻黄碱 B.色甘酸钠 C 伪麻黄碱 D.羟甲唑啉 E.赛洛唑啉

17.关于乙酰半胱氨酸的说法,错误的是(D) A.乙酰半胱氨酸能裂解脓痰中糖蛋白多肽链中的二硫键，使浓痰易于咳出 B.乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚中毒解救

C.乙酰半胱氨酸能减弱青霉素类、头孢菌素类四环素类药物的抗菌活性 D.对痰液较多的患者,乙酰半胱氨酸可与中枢性镇咳药合用增强疗效

E.因胃黏膜分泌的黏液糖蛋白肽链中具有二疏键，故有消化道溃疡病史的患者慎用乙酰半胱 氨酸

18.口服避孕药的禁忌证不包括(D) A.激素依赖性肿瘤 B.不明原因阴道出血 C.重度肝功能不全 D.甲状腺功能减退 E.有血栓或血栓病史

19.紫杉醇抗肿瘤的作用机制是(B) A.与 DNA 发生共价结合,使其失去活性或使 DNA 分子发生断裂 B.干扰微管蛋白的合成

C.直接抑制拓扑异构酶，并与拓扑异构酶形成复合物

D.抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能被还原成四氢叶酸 E.抑制芳香氨酶的活性

20.肝素过量所致出血的解救药物是(C) A.蛇毒血凝酶 B.维生素 K C.鱼精蛋白 D.酚磺乙胺 E.氨甲环酸 21.关于莫西沙星作用特点的说法,错误的是(C) A.莫西沙星抗菌谱广，对常见革兰阴性及革兰阳性菌均具有良好抗菌活性 B.莫西沙星可经验性用于社区获得性肺炎的治疗 C.莫西沙星组织分布广泛，但不能透过血脑屏障 D.莫西沙星属于浓度依赖型抗菌药物 E.莫西沙星可导致血糖紊乱

22.关于地高辛作用特点的说法,正确的是(A) A.地高亲不经细胞色素 P450 酶代谢,以原形药物从肾脏排泄 B.地高辛通过激动 Na+,K+-ATP 酶增强心肌收缩力 C.地高辛口服生物利用度小于 50% D.地高辛消除半衰期为 12h。

E.地高辛静脉注射后作用持续时间为 2~3h 23.不易发生“双硫仑样”.反应的药物是(C) A.头孢曲松 B.头孢哌酮 C.头抱他啶 D.头孢替安 E.头孢匹胺

24.关于奥司他韦作用特点的说法,错误的是(B) A.奥司他韦可用于甲型和乙型流感的治疗

B.应严格掌握奥司他韦适应证,不能用于流感的预防 C.1 岁以上儿童可以使用奥司他韦

D.治疗流感时,首次使用奥同他韦应当在流感症状出现后的 48 小时以内 E.奥司他韦治疗流感时成人一次 75mg，一日 2 次,疗程 5 日

25.蒽醌类抗肿瘤药柔红霉素可引起心脏毒性，临床应用的解毒方案是(C) A.在用柔红霉素后 30min,使用柔红霉素 2 倍量的右雷佐生 B.在用柔红霉素前 30min，使用柔红霉素 2 倍量的氟马西尼 C.在用柔红霉素前 30min,使用柔红霉素 10 倍量的右雷佐生 D.在用柔红霉素同时,使用柔红霉素等量的右雷佐生 E.在用柔红霉素同时,使用柔红霉素等量的氟马西尼 26.酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼的特征性不良反应是(A) A.痤疮样皮疹 B.血压升高 C.骨髓抑制 D.心肌损伤 E.麻痹性肠梗阻

27 关于钙通道阻滞剂(CCB 类)药物的说法,错误的是(D) A.CCB 类主要扩张小动脉，对小静脉和毛细血管。作用较小,可导致下肢或脚踝水肿 B.对既往有脑卒中病史的老年高血压患者，优先选择 CCB 类降压药 C.红霉素可显著增加硝苯地平或非洛地平的生物利用度 D.CCB 类对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛无效

E.硝苯地平可用于外周血管痉孪性疾病,改善大多数雷诺综合征患者的症状 28.关于氨基糖苷类药物作用特点的说法,错误的是(A) A.氨基糖苷类药物主要抑制细菌蛋白质合成，影响细菌细胞壁黏肽的合成 B.氨基糖苷类药物是浓度依赖型速效杀菌剂

C.氨基糖苷类药物对多数需氧的革兰阴性杆菌具有很强的杀菌作用 D.氨基糖苷类药物常见的不良反应为耳毒性和肾毒性 E.氨基糖苷类药物具有较强的抗生素后效应

29.可与奎尼丁发生与 P 糖蛋白有关的相互作用的药物是(B) A.华法林 B.达比加群酯 C.低分子肝素 D.肝素钠 E.维生素 K 30.下列药物中,属于抗乙型肝炎病毒的药物是(D) A.奥司他韦 B.齐多夫定 C.喷昔洛韦 D.阿德福韦酯 E.更昔洛韦

31.可用于 1 岁以下婴幼儿急、慢性腹泻,具有固定和清除多种病原体和毒素药物是(D) A.地芬诺酯 B.洛哌丁胺 C.番泻叶 D.蒙脱石 E.酚酞

32.可用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持的氨基酸是(A) A.复方氨基酸注射液(9AA) B.精氨酸注射液

C.复方氨基酸注射液(18AA) D.复方氨基酸注射液(3AA) E.谷氨酸钠注射液

33.关于孟鲁司特钠临床使用注意事项的说法，正确的是(C) A.孟鲁司特钠起效快,适用于哮喘急性发作 B.孟鲁司特钠可单独用于哮喘治疗

C.孟鲁司特钠使用后可能会导致嗜酸性粒细胞增多 D.12 岁以下儿童禁用孟鲁司特钠

E.孟鲁司特钠对阿司匹林诱发的哮喘无效 34.属于膨胀性泻药的是(B) A.硫酸镁

B.聚乙二醇 4000 C.乳果糖 D.蓖麻油 E.甘油

35.阿哌沙班属于(A) A.凝血因子 X 抑制剂 B 维生素 K 拮抗剂 C.直接凝血酶抑制剂 D.环氧酶抑制剂 E.整合素受体阻断剂

36.不能减小前列腺的体积,也不能降低 PSA 水平，但可松弛前列腺平滑肌，缓解膀胱和下尿

道急性症状的药物是(C) A.西地那非 B.非那雄胺 C.坦索罗辛 D.他达拉非 E.度他雄胺

37.关于胶体果胶铋用药教育的说法,错误的是(A) A.胶体果胶铋宜与牛奶同时服用 B.胶体果胶铋使用后口中可能有氨味 C.胶体果胶铋使用后大便可能会变黑 D.妊娠期妇女禁用胶体果胶铋 E.两种铋剂不宜联用

38.用于治疗疥疮的药物有(B) A.克霉唑乳膏、克罗米通乳膏、维 A 酸软膏 B.林旦乳膏、硫黄乳膏、克罗米通乳膏

C.克罗米通乳育、过氧苯甲酰凝胶、咪康唑软膏 D.硼酸软膏、咪康唑乳膏、特比泰芬软膏 E.益康唑乳膏、过氧化氢溶液、维 A 酸软膏

39.用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时能出现寒战、咽痛、心率加快等症状,其原因可能是 大量病原体被杀灭后出现的全身性反应,这种反应称为(D) A.瑞夷综合征 B.青霉素脑病 C.金鸡纳反应 D.赫氏反应

E.Stevens-Johnson 综合征

40.碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时,适宜的服约时间是(D) A.餐前即刻 B.清晨或睡前 C.餐后 2h D.餐中 E.餐后即刻

二、配伍选择题 [41~43] A.对乙酰氨基酚滴剂 B 右美沙芬片 C.氯苯那敏片 D.茶碱缓释片

E.氟替卡松干粉吸入剂

41.普通感冒患者,有单纯性咳嗽症状，宜选用的药物是(B) 42.普通感冒患者,有打喷嚏、流鼻涕的症状，宜选用的药物是(C) 43.普通儿童感冒患者,体温升高(>38.5℃),宜选用的药物是(A) [44~45] A.丙戊酸钠 B.苯妥英钠 C.苯巴比妥 D.氯硝西泮 E.卡马西平

44.2 岁以下儿童用药可能会发生致死性肝损害,临床用药需要重点关注的抗癫痫药是(A) 45.可用于治疗癫痫、躁狂症和神经源性尿崩症的药物是(E) [46~47] A.蛇毒血凝酶 B.甲萘氢醌 C.鱼精蛋白 D.卡巴克络 E.氨基己酸

46.能使凝血因子Ⅰ降解为纤维蛋白单体的药物是(E) 47.属于促凝血因子合成的药物是(B) [48~50] A.茶碱 B.沙美特罗 C.噻托溴铵 D.孟鲁司特 E.布地奈德

48.属于糖皮质激素类药物的是(E) 49.属于受体激动剂的平喘药是(B) 50.属于 M 胆破受体阻断剂的平喘药是(C) [51~52] A.非布索坦 B.苯溴马隆 C.秋水仙碱 D.别嘌醇 E.碳酸氢钠

51.肾结石患者禁用的药物是(B) 52.可抑制粒细胞浸润和白细胞趋化,用于痛风急性发作的药物是(C) [53~55] A.化疗前联合使用昂丹司琼和地塞米松,化疗结束后给予 2 天的地塞米松或昂丹司琼 B.化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺 C.化疗前联合使用昂丹司琼、地塞米松和阿瑞吡坦，化疗结束后给予 2 天的阿瑞吡坦和 2~3 天的地塞米松

D.化疗前使用昂丹司琼，化疗后不需要继续使用止吐药 E.化疗前使用阿瑞吡坦，化疗后需要继续使用止吐药

53.低致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐，宜选用的止吐治疗方案是(D) 54.高致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐，宜选用的止吐治疗方案是(C) 55.中致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐,宜选用的止吐治疗方案是(A) [56~57] A.阿托伐他汀 B.格列齐特 C.贝那普利 D.布洛芬 E.奥美拉唑

56.因为存在与 CYP2C19 相关的相互作用，使用氯吡格雷时应避免合用的药物是(E) 57.长期大剂量使用,会降低阿司匹林对心血管的保护作用,应避免合用的药物是(D) [58~59] A.乙胺丁醇 B 利福平

C.对氨基水杨酸 D.吡嗪酰胺 E.异烟肼

58.可导致视神经炎和血尿酸升高的药物是(A) 59.可引起周围神经炎，使用时建议同时服用维多生素 B6 的药物是(E) [60~61] A.克拉霉素 B.替考拉宁 C.美罗培南 D.大观霉素 E.氯霉素

60.可与 PPI、铋剂联合使用治疗幽门]螺杆菌感染的药物是(A) 61.用于治疗播散性淋病,临用前需用 0.9%苯甲醇稀释的药物是(D) [62~63] A.坎地沙坦 B.格列吡嗪 C.利血平 D.哌唑嗪 E.甲基多巴

62.可降低外周血管阻力,还可减轻前列腺增生症状的药物是(D) 63.可激活血管运动神经中枢α2 受体,适用于肾功能不全患者的抗高血压药是(E) [64~65] A.格列齐特 B.格列吡嗪 C.格列美脲 D.格列喹酮 E.格列本脲

64.与受体结合及解离速度较快,较少引起严重低血糖的磺酰脲类药物是(C) 64.主要经胆汁排泄(仅有 5%左右经肾排泄),可用于肾功能轻中度不全患者的磺酰脲类药物是 (D) [66~67] A.雷洛昔芬 B.阿仑磷酸钠 C.阿法骨化醇 D.骨化三醇 E.降钙素

66.有明显的镇痛作用，可用于肿瘤骨转移所致的高钙血症和痛性骨质疏松症治疗的药物是 (E) 67.仅用于绝经后妇女,不适用于男性患者的抗骨质疏松药物是(A) [68~69] A.异甘草酸镁 B.多烯磷脂酰胆碱 C.双环醇

D.门冬氨酸钾镁 E.腺苷蛋氨酸

68.具有抗炎作用,可用于各型肝炎治疗的药物是(A) 69.属于电解质补充药,可用于低钾血症和洋地黄中毒引起的心律失常的药物是(D) [70~72] A.利多卡因 B.普鲁卡因胺 C.胺碘酮 D.维拉帕米 E.去乙酰毛花苷

70.属于 Ib 类钠通道阻滞剂的抗心律失常药是(A) 71.属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药是(D) 72.属于延长动作电位时程的抗心律失常药是(C) [73~75] A.普通胰岛素注射液 B.精蛋白锌胰岛素注射液 C.预混胰岛索注射液 D.甘精胰岛素注射液

E.低精蛋白锌胰岛素注射液

73.可用于静脉给药的胰岛素/胰岛素类似物是(A) 74.同时具有短效和长效(双时相)作用的胰岛素/胰岛素类似物是(C) 75.具有长效、平稳、血药浓度无峰值特点的胰岛素/胰岛素类似物是(B) [76~78] A.双氯芬酸 B.对乙酰氨基酚 C.塞来昔布 D.阿司匹林 E.尼美舒利

76.12 岁以下儿童禁用的是(E) 77.可作为心血管不良事件一级和二级预防的药物是(D) 78.过最使用,会导致大量的中间代谢产物 N-乙酰对苯醌亚胺堆积,引起严重肝毒性的药物是 (B) [79~81] A.非诺贝特 B.烟酸 C.依折麦布 D.辛伐他汀 E.阿昔莫司

79.属于胆固醇吸收抑制剂的调节血脂药是(C) 80.属于羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂的调节血脂药是(D) 81.属于贝丁酸类的调节血脂药是(A) [82~84] A.头孢呋辛 B.头孢他啶 C.头孢米诺 D.头孢唑林 E.头孢曲松

82.对于轻中度敏感菌感染,可一天 1 次给药的药物是(A) 83.可用于治疗厌氧菌及产 ESBL 的革兰阴生杆菌感染的药物是(C) 84.可用于治疗铜绿假单胞菌感染的药物是(B) [85~87] A.氟康唑 B.卡泊芬净 C.伏立康唑 D.两性霉素 B E.伊曲康唑

85.不能用于曲霉菌感染的抗真菌药是(A) 86.配制静脉输液时,应先用灭菌注射用水溶解，然后用 5%葡萄糖注射液稀释,不可用氯化钠 注射液稀释的抗真菌药是(D) 87.配制静脉输液时，应选择氯化钠注射液或乳酸钠林格注射液稀释,不得使用葡萄糖注射液 稀释的抗真菌药是(B) [88~90] A.利福平 B.卡替洛尔 C.左氧氟沙星 D.阿托品 E.利巴韦林

88.对沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼病均有治疗作用的药物是(A) 89.可用于单纯疱疹病毒性角膜炎治疗的药物是(E) 90.可用于降低眼压的药物是(B) [91~92] A.尿激酶 B.那屈肝素钙 C.华法林 D.阿加曲班 E.双嘧达莫

91.可与阿司匹林制成复方制剂或联合使用，作为脑卒中二级预防的药物是(E) 92.具有强大的抗凝血因子 Xa 功能及微弱的抗凝血酶作用,可用于预防深静脉血栓形成的药 物是(B) [93~95] A.头孢唑林 B.青霉素 G C.氨曲南 D.万古霉素 E.克林霉素

93.对β-内酰胺类抗菌药物过敏的患者,Ⅰ类切口围术期预防应用抗菌药物时，可选用(CDE) 94.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)高检出率的医疗机构,进行人工瓣膜置换术时,为预防 MRSA 感染，可选用(D) 95.围手术期为预防革兰阴性杆菌感染,可选用(C) [96~97] A.氟伐他汀 B.普伐他汀 C.阿托伐他汀 D.瑞舒伐他汀 E.洛伐他汀

96.属于内酯型前药,需要在体内代谢为羧酸形式才具有活性的药物是(E) 97.在体内不经细胞色素 P450 酶代谢的药物是(B) [98~100] A.依他尼酸 B.依托塞米 C.布美他尼 D.乙酰唑胺 E.氢氯噻嗪

98.易引起血糖升高的利尿剂是(E) 99.对磺胺类药物过敏者可以选用的利尿剂是(A) 100.主要用于青光眼急性发作短期控制的药物是(D)

三、综合分析选择题 患者，男，60 岁诊断为房性心律失常,医生给予胺碘酮治疗。近日,因胃溃疡开始用西咪替丁, 出现窦性心动过缓症状。 101.口服胺碘酮的正确用法(A) A.一日 0.4-0.6g，分 2-3 次;1-2 周后减至一日 0.2-0.4g B.一次 0.25-0.5g，q4h C.首次 0.2-0.3g,必要时 2h 后加服 0.1-0.2g D.一日 0.24-0.32g,分 3-4 次服,逐渐加至每日 0.5g E.一次 0.01-0.03g,一日 3-4 次,根据耐受程度调整剂量 102.胺碘酮典型不良反应(A) ①光敏反应,治疗期间避免暴露于阳光下 ②肺纤维化 ③血糖升高

④甲状腺功能减退 ⑤甲状腺功能亢进 A.①②④⑤ B.①③⑤ C.②④⑤ D.③④⑤ E.①②③④

103.合用西咪替丁，出现窦性心动过缓,原因(D) A.西咪替丁抑制 CYP1A2,升高胺碘酮血浆药物浓度 B.西咪替丁诱导 CYP2C9，升高胺碘酮血浆药物浓度 C.胺碘酮与西咪替丁竞争 CYP2C19，减慢胺碘酮的代谢 D.西咪替丁抑制 CYP3A4，升高胺碘酮血浆药物浓度 E.胺碘酮与西咪替丁竟争 CYP2D6,减慢胺碘酮的代谢

患者，女，28 岁，因“多汗、心慌、消瘦、易怒半月余”就诊,实验室检查显示 FT4 和 FT3 均开高,TSH 降低，甲状腺Ⅱ度肿大，心率 92 次/分,诊断为“甲状腺功能亢进症”(简称“甲 亢”)给予甲巯咪唑片 10mg.一日 3 次，盐酸普萘洛尔片 10mg，一日 3 次。患者 1 月后复查，

FT3 和 FT4 恢复正常,但出现膝关节疼痛。 104.该患者出现膝关节疼痛，原因可能是(A) A.甲巯咪唑致关节痛的不良反应 B.甲亢高代谢状态致血钾水平降低 C.甲亢高代谢状态使血钙水平降低 D.普萘洛尔致关节痛的不良反应 E.甲亢纠正后的正常反应

105.患者用药期间,有妊娠计划,药师的合理化建议是(B) A.甲状腺激素水平恢复正常后即可停药准备妊娠

B.可以妊娠,选择适当的抗甲状腺药物以最小剂量维持治疗 C.不可停药妊娠,应手术切除甲状腺后再准备妊娠 D.妊娠期间应将甲状腺功能维持在正常下限 E.停用甲巯咪唑,换用小剂量碘剂治疗

106.若患者处于哺乳期，但甲亢未治愈，而继续治疗。关于其用药的说法,正确的是(A) A.哺乳期妇女可选用丙硫氧嘧啶 B.哺乳期妇女禁用甲巯咪唑 C.哺乳期妇女禁用普萘洛尔

D.哺乳期妇女应停止甲亢的治疗

E.甲疏咪唑不经乳汁分泌，哺乳期妇女可以使用 患者，男，63 岁，2 型糖尿病病史 20 年，现服用二甲双胍 0.5g，一日 3 次,阿卡波糖 0.1g. 一日 3 次。罗格列酮 4mg,一日 1 次。既往高血压病史 5 年,冠心病病史 5 年，心功能Ⅰ级; 轻度肾功能不全，长期服用贝那普利、阿司匹林。

107.患者拟次日行冠脉血管造影检查，应暂停使用的药物是(C) A.阿卡波糖 B.罗格列酮 C.二甲双胍 D.阿司匹林 E.贝那普利 108.患者在行冠脉血管造影检查后,突发心慌、饥饿，血糖 3.8mmol/L,首选进食(C) A.蔗糖 B.馒头 C.葡萄糖 D.无糖饼干 E.麦芽糖

109.患者所用药物中,起效较慢，需服用 2-3 个月方达稳定疗效的是(C) A.二甲双胍 B.阿卡波糖 C.罗格列酮 D.贝那普利 E.阿司匹林

110.患者用药一段时间后,出现冠心病加重，夜间憋喘,活动困难,诊断为“冠心病,心功能Ⅲ级”。 此时应停用的药物是(D) A.二甲双胍 B.阿卡波糖 C.贝那普利 D.罗格列酮 E.阿司匹林

四、多项选择题

111.关于利奈唑胺作用特点的说法正确的有(ACE) A.利奈唑胺可用于治疗金黄色葡萄球菌引起的院内获得性肺炎 B.利奈唑胺的作用机制为抑制细菌核酸的合成

C.利奈唑胺可用于耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染 D.利奈唑胺是可逆、非选择性单氨氧化酶抑制剂

E.利奈唑胺用药时间超过一周,可能会出现血小板减少症,需进行全血细胞计数检查 112.硝酸酯类抗心绞痛药使用过程中可发生耐药现象。关于预防和减少其耐药性的方法,正确 的有(ABCDE) A.采用小剂量、间断静脉滴注硝酸甘油，每日保持 8~12h 的低血药浓度期或无药期 B.采用偏心给药方式,口服硝酸酯应有一段时间的无硝酸酯浓度期或低硝酸酯浓度期 C.联合使用巯基供体类药，如卡托普利,可能改善硝酸酯类耐药 D.联合使用β受体阻断剂、他汀类药物对预防耐药现象可能有益

E.口服用药易发生耐药性，可改用无首过效应和不易发生耐药的透皮贴剂 113.关于尿激酶应用的说法,正确的有(ACDE) A.使用尿激酶时应注意监测出血风险

B.为防止出血事件的发生,尿激酶溶栓后不可使用肝素类药物 C.尿激酶可用于预防房颤患者发生血栓风险

D.用于急性心肌梗死溶栓时，尿激酶可与阿司匹林合用以增强疗效 E.尿激酶尽早(6~12h)使用，可用于治疗冠状动脉栓塞和心肌梗死 114.配合大量饮水,能够促进尿酸排泄的药物有(DE) A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.双氯芬酸 D.苯溴马隆 E.丙磺舒

115.抗肿瘤药氟他胺的不良反应包括(ABE) A.男性乳房发育、乳房触痛 B.恶心、呕吐 C.骨髓抑制 D.肝功能损害 E.失眠、疲倦

116.关于抗抑郁药的使用注意事项,正确的有(ABCD) A.选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点、年龄、药物的耐受性、有无合并症等因素 B.大多数抗抑郁药起效缓慢,需 4~6 周方能见效

C.在足量足疗程治疗无效的情况下,可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药 D.抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量，且尽可能采用最小有效剂量维持 E.单胺氧化酶抑制剂可与 5-羟色肢再摄取抑制剂联合治疗抑郁症 117.可用于治疗男性勃起功能障碍的药物有(ABC) A.西地那非 B.伐地那非 C.他达拉非 E.非诺贝特 D.非那雄胺

118.关于 H2 受体阻断剂作用特点及药物相互作用的说法，正确的有(ACE) A.H2 受体阻断剂抑制由进食或迷走神经兴奋等引起的胃酸分泌 B.法莫替丁具有较强抗雄激素作用,会导致男性乳房女性化 C.睡前服用 H2 受体阻断剂能有效抑制夜间基础胃酸分泌 D.雷尼替丁对肝药酶有较强的抑制作用

E.西咪替丁结构中的咪唑环与肝药酶有较强的亲和力,能影响肝药酶的活性 119.关于大环内酯类抗菌药物与其他药物相互作用的说法,正确的有(ABCD) A.红霉素可抑制肝药酶活性,与环孢素合用可增加环孢素的血药浓度 B.克拉霉素为肝药酶抑制剂，与华法林合用可增强华法林的抗凝活性 C.阿奇霉素与氟喹诺酮类药物合用,可增加 Q-T 间期延长的风险 D.琥乙红霉素与辛伐他汀合用，可增加肝毒性

E.大环内酯类抗菌药物与林可霉素合用可产生协同作用

120.关于质子泵抑制剂(PPIs)作用特点的说法，正确的有(ABCDE) A.艾司奥美拉唑可与抗菌药物和铋剂合用根除幽门螺杆菌 B.幽门螺杆菌对奥美拉唑极少发生耐药现象

C.停用 PPIs 后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长 D.长期或高剂量使用 PPIs 可增加患者骨折风险

E.使用 PPIs 前应排除胃与食管恶性病变的可能，以免掩盖症状造成误诊

第四篇：2018年执业药师考试药学知识一习题1

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2018执业药师考试药学知识一习题

2018执业药师考试的考生们，咱们接下来要围绕着考试大纲展开重点复习了。这里，文都医考网小编总结了2018年执业药师考试药学知识一习题，结合2018年考试内容为整理考点。今天，我们一起复习2018年执业药师考试药学知识一习题。

1、崩解剂的作用机制是

A、吸水膨胀

B、产气作用

C、薄层绝缘作用

D、片剂中含有较多的可溶性成分

E、水分渗入，产生润湿热，使片剂崩解

2、在某实验室中有以下药用辅料，可以用作片剂填充剂的有

A、可压性淀粉

B、微晶纤维素

C、交联羧甲基纤维素钠

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D、硬脂酸镁

E、糊精

3、能够避免肝脏对药物的破坏作用(首过效应)的制剂是

A、舌下片

B、咀嚼片

C、全身用栓剂

D、泡腾片

E、肠溶片

4、某药物肝首过效应较大，其适宜的剂型有

A、肠溶衣片

B、舌下片剂

C、直肠栓剂

D、透皮吸收贴剂

E、口服乳剂

5、可作片剂的崩解剂的是

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A、羟丙基甲基纤维素

B、交联聚乙烯吡咯烷酮

C、聚乙烯吡咯烷酮

D、交联羧甲基纤维素钠

E、羧甲基纤维素钠

6、可作片剂的崩解剂的是

A、羧甲基淀粉钠

B、干淀粉

C、羧甲基纤维素钠

D、低取代羟丙基纤维素

E、羟丙基纤维素

7、以下设备可得到干燥颗粒的是

A、摇摆式颗粒机

B、重压法制粒机

C、一步制粒机

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D、高速搅拌制粒机

E、喷雾干燥制粒机

8、混合不均匀造成片剂含量不均匀的情况包括

A、主药量与辅料量相差悬殊时，一般不易混匀

B、主药粒子大小与辅料相差悬殊，极易造成混合不匀

C、粒子的形态如果比较复杂或表面粗糙，一旦混匀后易再分离

D、水溶性成分被转移到颗粒的外表面造成片剂含量不均匀

E、当采用溶剂分散法将小剂量药物分散于大小相差较大的空白颗粒时，易造成含量均匀度不合格

9、改善难溶性药物的溶出速度的较佳方法有

A、将药物微粉化

B、制备研磨混合物

C、制成固体分散体

D、吸附于载体后压片

E、采用细颗粒压片

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10、影响崩解的因素有

A、原辅料的性质

B、颗粒的硬度

C、压片时的压力

D、片剂的贮存条件

E、表面括性剂

1、【正确答案】 ABDE

【答案解析】 此题重点考察片剂崩解的机制。片剂中含有较多的可溶性成分，遇水可迅速溶解使片剂崩解，吸水膨胀和产气作用或产生润湿热均可使片剂崩解。

2、【正确答案】 ABE

【答案解析】 本题考查片剂填充剂用辅料。片剂填充剂用辅料包括：淀粉、糖粉、糊精、乳糖、可压性淀粉、微晶纤维素、无机盐类、甘露醇。本题答案应选ABE。

3、【正确答案】 AC

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【答案解析】 本题考查不同制剂的特点。舌下片系指置于舌下能迅速溶化，药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用的片剂。舌下片中的药物与辅料应是易溶性的，主要适用于急症的治疗。由于舌下片中的药物未经过胃肠道，所以可以避免药物受胃肠液酸碱性的影响以及酶的破坏，同时也避免了肝脏对药物的破坏作用(首过效应)。如硝酸甘油舌下片用于心绞痛的治疗，吸收迅速、起效很快。故本题答案应选AC。

4、【正确答案】 BCD

【答案解析】 某药物肝首过效应较大，其适宜的剂型有舌下片剂、直肠栓剂、透皮吸收贴剂

5、【正确答案】 BD

【答案解析】 崩解剂

①干淀粉

②羧甲基淀粉钠(CMS-Na)

③低取代羟丙基纤维素(L-HPC)

④交联聚乙烯比咯烷酮(PVPP)

⑤交联羧甲基纤维素钠(CCNa)

⑥泡腾崩解剂

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6、【正确答案】 ABD

【答案解析】 崩解剂

①干淀粉

②羧甲基淀粉钠(CMS-Na)

③低取代羟丙基纤维素(L-HPC)

④交联聚乙烯比咯烷酮(PVPP)

⑤交联羧甲基纤维素钠(CCNa)

⑥泡腾崩解剂

7、【正确答案】 BCE

【答案解析】 此题重点考查片剂制粒的设备特点。摇摆式颗粒机和高速搅拌制粒机可制得湿颗粒，需要进行干燥，一步制粒机、喷雾干燥制粒机和重压法制粒机均可得到干颗粒。

8、【正确答案】 ABE

【答案解析】 此题重点考查片剂混合不均匀造成片剂含量不均匀的情况。包括主药与辅料量相差悬殊及主药粒子大小与辅料相差悬殊均易造成混合不匀;粒子的形态如果比较复杂或表面粗糙，一旦混匀后不易再分离;

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当采用溶剂分散法将小剂量药物分散于大小相差较大的空白颗粒时，易造成均匀度不合格;发生水溶性成分迁移不是混合不均匀引起的含量不均匀的原因。

9、【正确答案】 ABCD

【答案解析】 如果是难溶性药物，细颗粒制片对改善溶剂度的作用很小，故不选择。

固体药物制剂须经过崩解、释放、溶解后方可被上皮细胞吸收，对于难溶性固体药物制剂而言，药物的溶出速度是吸收的限速过移。因此常采用减小药物粒径、多晶型药物的晶型转换、制成盐类或固体分散体等方法，加快药物的溶出，促进药物的吸收。

影响溶出速度的因素

1.固体的表面积：同一重量的固体药物，其粒径越小，表面积越大;对同样大小的固体药物，孔隙率越高，表面积越大;对于颗粒状或粉末状的药物，如在溶出介质中结块，可加入润湿剂以改善固体粒子的分散度，增加溶出界面，这些都有利于提高溶出速度。

2.温度:温度升高，药物溶解度Cs增大、扩散增强、粘度降低，溶出速度加快。

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3.溶出介质的体积：溶出介质的体积小，溶液中药物浓度高，溶出速度慢;反之则溶出速度快。

4.扩散系数：药物在溶出介质中的扩散系数越大，溶出速度越快。在温度一定的条件下，扩散系数大小受溶出介质的粘度和药物分子大小的影响。

5.扩散层的厚度：扩散层的厚度愈大，溶出速度愈慢。扩散层的厚度与搅拌程度有关，搅拌速度快，扩散层薄，溶出速度快。

10、【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 影响崩解的因素

影响介质(水分)透入片剂的四个主要参数：毛细管数量(孔隙率)、毛细管孔径(孔隙径R)、液体的表面张力y和接触角θ。

(1)原辅料的可压性：原辅料的可压性好，片剂的崩解性能差，适量加入淀粉可增大片剂的空隙率，增加吸水性，有利于片剂的崩解;

(2)颗粒的硬度：颗粒的硬度小影响片剂的孔隙率，近而影响片剂的崩解;

(3)压片力：压力大，片剂的孔隙率及孔隙径小，片剂崩解速度慢;

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(4)表面活性剂：加入表面活性剂，改变物料的疏水性，增加润湿性，有利于片剂的崩解;

(5)润滑剂：使用疏水性强的润滑剂，水分不易进入片剂，不利于片剂的崩解，硬脂酸镁;

(6)粘合剂与崩解剂：粘合力越大，崩解时间越长，黏合剂粘合力大小顺序：明胶>阿拉伯胶>糖浆>淀粉浆。

(7)崩解剂：见崩解剂部分。

(8)贮存条件：贮存环境的温度与湿度影响片剂的崩解。

以上是关于2018年执业药师考试药学知识一习题。更多关于2018执业药师考试复习和资料，详情关注文都医考网执业药师栏目!我们会定期提供2018执业药师考试资料供大家学习!

第五篇：执业医师考试常见考点知识点记忆总结

一.脑膜炎：1。化脓性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主。2。病毒性脑膜炎：糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴为主。3。结核性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主。

二.心梗化验 1。心肌梗死起病6小时内增高的化验：CPK(肌酸磷酸激酶)2。增高3-6日降至正常的心梗化验：GOT(也称AST，天门冬酸氨基转移酶)3。增高一两周内恢复正常的心梗化验：LDH(乳酸脱氢酶)4。增高可持续1-3周的心梗化验：白细胞计数

脑出血：病因主要为高血压合并脑动脉硬化。常于体力活动和情绪激动时发病，发作有反复呕吐、头痛和血压增高。可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。CT示高密度影。腰穿脑脊液压力增高。

脑血栓形成：病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。安静状态下起病，大多无头痛和呕吐。意识正常或轻度障碍。CT示低密度影。

脑栓塞：栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。多无前驱症状。一般意识清楚或有短暂性意识障碍。有颈动脉系统或椎-基底动脉系统症状和体征。

精神、神经科复习资料，希望对大家有一点小帮助

视神经病损表现：同侧单眼盲;视交叉：双颞侧盲;视束：双侧视野同向偏盲;颞叶视辐射：

双侧同向上象限盲辐射为：对侧同向下象限盲。 内囊病变表现为三偏

下运动N元瘫痪的特点：弛缓性瘫

周围性瘫痪的肌张力改变特点是：肌张力减低

锥体束损害的反射改变：深反射亢进，浅反射减弱或消失

鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是：前者有病理反射Babinski征 脊髓颈膨大横贯性损害引起：双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪

双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪，传导束性感觉障碍及尿潴留 当C5-T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留。 格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现在起病后第3周。 诊断脑梗死做头部CT阳性率最高是在发病48小时以后。

大脑中动脉闭塞最易导致偏瘫，椎动脉或小脑下后动脉闭塞可引起延髓背外侧综合症 一侧戏曲内动脉闭塞，可无临床症状是因为正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环 高血压性脑出血最好发部位是：壳核及其附近，常见诱因是情绪激动/活动用力。 脑出血的内科治疗最重要的是：控制脑水肿 震颤麻痹见于黑质C变性

重症股无力的主要病理生理机制是乙酰胆碱受体数目减少，常与胸腺肥大或胸腺瘤并存。 脑出血和蛛网膜下腔出血临床最大的区别点是有无局灶性定位体征，脑出血为脑实质损害，表现为明显的局灶性定位体征。

重症肌无力危象分为肌无力危象、胆碱能危象、反拗危象，一量发生危象，首先应做腾喜龙试验或新期的明试验，判断是什么危象，症状缓解为肌无力危象，病情加重为胆碱能危象，无反应为反拗危象。

上运动N元瘫痪特点为：瘫痪肌肉的岂张力增高、腱反射亢进、出现病理反射，瘫痪肌肉无萎缩，但可产生废用性萎缩。

急性脊髓炎典型的临床表现为：1病变节段以下运动障碍，呈中枢性瘫痪2传导束样感觉障碍3自主N功能障碍 脑栓塞的防治最重要的是病因治疗。 抗抑郁药起效时间为服药后14-21天

乙脑的主要传染源是猪，传染途径是蚊，预防乙脑的切实有效的措施是灭蚊与预防接种。 抗O抗体上升抗H抗体不上升可能是伤寒发病早期。两者都上升诊断为伤寒，如H上升而O不升说明现在没有菌体感染，可能是既往感染过或预防接种的结果 过氧化物酶染色()见于急粒

糖原染色()见于急淋和急性红白血病，

非特异性酯酶急淋(-)，急单()可被NaF抑制

慢性汞中毒三大主征：易兴奋性、意向性震颤、口腔炎

V-A缺乏：干眼病 VB1：脚气病 VC缺乏：坏血病 VD和钙：软骨病 VPP：癞皮病 VA的主要来源：动物肝、肾、牛奶 VB1的来源：粮谷类

脂肪酸不利钙的吸收 主要产热营养素是：蛋白质、脂类、碳水化合物 食物蛋白质生物学价值主要取决于蛋白质的必需氨基酸含量和比值 热量的主要来源是：碳水化合物

在湿热100度时，杀灭肉毒杆菌芽胞所需时间为6小时

氰化物中毒缺氧主要因为组织利用氧能力障碍，而CO中毒缺O2是因为血液运氧功能障碍 金黃色葡萄球菌常感染的疾病：疖痈、 急性乳腺炎、亚急性心内膜炎、病原菌以草绿色链球菌占大多数 ，金黃色葡萄球菌也有

溶血性链球菌：丹毒、急性蜂窝组织炎 、原发性腹膜炎 革兰氏阳性厌氧梭状芽胞杆菌：破伤风、气性坏疽 幽门罗螺杆菌：慢性胃炎

感染性休克：1低排高阻型-由G菌引起， 2高排低阻型-由G-菌引

儿科考了很多关于发病时间 年龄之类的东西 所以把复习资料中提到的时间总结了下发给大家 希望有用

维生素缺乏性佝偻病3月-2岁 颅骨软化3-6月 方颅8-9月上 新生儿溶血病 黄疸24小时内

新生儿败血症 早发型3天-1周 晚发1周后

新生儿缺氧缺血脑病 轻型24小时内 中度24-72小时 重度出生-72小时 遗传疾病 苯丙酮尿症3-6月初现 1岁明显

免疫系统 胸腺3-4岁消失于X线片 补体6-12月达成人水平

感染性疾病 麻疹 接触麻疹后至出疹5天有传染性 隔离注意合并肺炎时候需要至出疹10天

接触5天内可注射免疫球蛋白预防 幼儿急疹 幼儿期

痢疾2-7岁体健儿 风湿热5-15岁

结核病 感染4-8周结核菌素试验阳性 初染3-6月最易患结脑3岁内多小儿腹泻6月-2岁多见 高热惊厥6月-5岁多见 先心病手术多宜学龄前手术

急性肾小球肾炎 5-15岁 呼吸道感染后1-2周 皮肤脓庖疮后2-3周多 肾病单纯2-7岁 肾炎型7岁以上多

血液系统 中胚叶造血胚胎3周开始-6周减退 肝造血胚胎2月-6月 骨髓造血胚胎6月稳定生后2-5周成唯一

缺铁性贫血6月-2岁多 治疗3-4天 RET升高7-10天高峰2-3周下降 2周血红蛋白增加 vitb12缺乏2岁以内多见治疗2-4天RET升高6-7天高峰2周下降正常 治疗后6-72小时骨髓幼红细胞正常 叶酸缺乏2岁内多见 治疗2-4天RET升高4-7天高峰2-3周下降 2-6周血红蛋白恢复正常 神经系统 腹壁反射1岁才稳定 2周出现第一个条件反射吸吮反射3-4月kernig阳性2岁以下巴氏征可阳性 输液公式

伤后第一个24小时输液量=1%面积×每公斤体重×1.5+2000(基础水分) 胶体∶晶体=1∶2或1∶1(特重) 第二个24小时输液量=晶体、胶体为第一个24小时的一半+2000 例如 烧伤面积40%，体重50kg的患者 伤后第一个24小时输液量=40×50×1.5+2000=5000ml 胶体1000ml 晶体2000ml 水2000ml 第二个24小时输液量 胶体 500ml 晶体1000ml 水2000ml 补液方法

根据输液公式，第一个24小时的输液总量，一般伤后8小时补入总量的一半，另一半液体在烧伤16小时 内输入。

次序 先晶体、胶体后水分。

Ⅲ度烧伤面积大于10%，应加Naco3纠正酸中毒，碱化尿液，保护肾功能。 呼酸：肺泡通气不足致PaCO2升高。PaCO2大于45mmHg.HCO3大于24mmol/l.PH小于7.4 呼碱：肺泡过度通气致PaCO2降低。PaCO2小于35mmHg.HCO3小于22mmol/l.PH大于7.4 代酸：产酸或失碱过多。PaCO2小于40mmHg.HCO3小于22mmol/l.PH小于7.4 代碱：血HCO3升高。PaCO2大于40mmHg.HCO3大于27mmol/l.PH大于7.4一般来说ph小于7.35或大于7.45均为失代偿性酸或碱中毒. 生理学

影响氧离曲线的因素:[H]，PCO2温度，23DPG升高， 均使氧离曲线右移。 微循环的特点： 低、慢、大、变; 影响静脉回流因素：

血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌); 激素的一般特征：

无管、有靶、量少、效高; 糖皮质激素对代谢作用： 升糖、解蛋、移脂; 醛固酮的生理作用： 保钠、保水、排钾等等。 植物性神经对内脏功能调节

交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓， 瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制; 副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌， 瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。 生物化学

人体八种必须氨基酸(第一种较为顺口) 1.“一两色素本来淡些”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸)。 2.“写一本胆量色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸)。

3.鸡旦酥，晾(亮)一晾(异亮)，本色赖。 生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：

生酮生糖兼生酮=“一两色素本来老”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸)，其中生酮氨基酸为“亮赖”;除了这7个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。 酸性氨基酸：

天谷酸——天上的谷子很酸，(天冬氨酸、谷氨酸); 碱性氨基酸：

赖精组——没什么好解释的，(Lys、Arg、His)。 芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰

色老笨-只可意会不可言传，(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸)，顺序一定要记清，色>酪>苯丙，今年西医考题-19。 一碳单位的来源

肝胆阻塞死——很好理解，(甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。 酶的竞争性抑制作用

按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆： 1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间; 2.为什么能发生“竞争”——二者结构相似; 3.“竞争的焦点”——酶的活性中心; 4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。 糖醛酸，合成维生素C的酶

古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶) 内 科 学

新旧血压单位换算

血压 mmHg，加倍再加倍， 除3再除10，即得 kpa值。

例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa;反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。

其实，不用那么麻烦，我们只要记住“7.5”这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可;反之，除以7.5就OK了。 “什么?你记不住7.5那你就去吃糖葫芦吧^O^” 冠心病的临床表现： 平时无体征， 发作有表情，

焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音 急性心衰治疗原则端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡，

血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血，激素镇静吸氧。心力衰竭的诱因感染紊乱心失常，过劳剧变负担重，贫血甲亢肺栓塞，治疗不当也心衰。右心衰的体征三水两大及其他三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀, 洋地黄类药物的禁忌症肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰;二度高度房室阻，预激病窦不应该。

房性早搏心电表现房早P 与窦P 异，P-R 三格至无级;代偿间歇多不全，可见房早未下传。 心房扑动心电表现房扑不于房速同，等电位线P无踪，大F 波呈锯齿状;形态大小间隔,QRS 波群不增宽，F不均称不纯。

心房颤动心电表现心房颤动P 无踪，小f波乱纷纷，三百五至六百次;P-R间期极不均，QRS 波群当正常，增宽合并差传导。

房室交界性早搏心电表现房室交界性早搏，QRS波群同室上;P 必逆行或不见，P-R小于点一二。

阵发性室上性心动过速的治疗刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常(注：“刺迷”为刺激迷走神经) 继发性高血压的病因两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;原醛——原发性醛固酮增多症;嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤;皮质—皮质醇增多症;动脉—主动脉缩窄;妊高—妊娠高血压。

心肌梗塞的症状,疼痛发热过速心，恶心呕吐失常心，低压休克衰竭心。 心梗与其他疾病的鉴别,痛哭流涕、肺腑之言痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;腑——急腹症;肺——急性肺动脉栓塞;言——急性心包炎。

心梗的并发症,心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨;乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。主动脉瓣狭窄的表现： 难、痛、晕

二尖瓣狭窄,症 状：吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)体 征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。

主动脉瓣狭窄,症 状：难、痛、晕。(呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。)体 征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。

与慢性支气管炎相鉴别的疾病,”爱惜阔小姐”“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核

慢性肺心病并发症,肺脑酸碱心失常休克出血DIC.与慢性肺心病相鉴别的疾病

“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司) 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病. 控制哮喘急性发作的治疗方法,两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。两 碱——茶碱类药物、抗胆碱能类药物,激 素——肾上腺糖皮质激素,色甘酸——色甘酸二钠,肾 上——拟肾上腺素药物,抗 钙——钙拮抗剂,酮替芬——酮替芬

重度哮喘的处理,一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂,一 补——补液,二 纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱,氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注,氧 疗——氧疗,两 素——糖皮质激素、抗生素,兴奋剂——&beta2受体兴奋剂雾化吸入 感染性休克的治疗“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”,“休”——补充血容量，治疗休“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱

肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿

急性腐蚀性胃炎的处理,禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。镇静止痛防穿孔，广谱强效抗生素。对症解毒莫忘了，急性期后要扩张。

昏迷原因“AEIOU低低糖肝暑”A. 脑动脉瘤，E. 精神神经病，I. 传染病，O. 中毒，U. 尿毒症低 低血糖低 低血kcl糖 糖尿病肝 肝性脑病暑 中暑

休克的治疗原则上联扩容纠酸疏血管;下联强心利尿抗感染;横批激素

OHA有如下几类:1.磺脲类:刺激胰岛素分泌降糖作用好2.双胍类:不刺激胰岛素分泌降低食欲

3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等。

记忆第一类药物时可如此联想:磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。 诊 断 学

肺的下界,锁中六，,腋中八;,肩胛十肋查。 胸膜下界相应向下错两个肋间。

通气/血流比值记忆血液(河水)，进入肺泡的氧气(人)，血液中的红细胞(载人的船)。

通气/血流比值加大时——即氧气多，血流相对少，喻为：“水枯船舶少，来人渡不完”。就是说要乘船的人(氧气)多，河水(血流)枯船(红细胞)少，就不能全部到达目的地，不能执行正常的生理功能，像肺循环障碍。

通气/血流比值减小时——即意味着通气不足，而血流相对有余，喻为：“水涨船舶多，人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能，可见于大叶性肺炎、肺实变等。

心原性水肿和肾原性水肿的鉴别,心足肾眼颜，肾快心原慢。心坚少移动，软移是肾原。蛋白血管尿，肾高眼底变。心肝大杂音，静压往高变。

(第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压"心肝大"指心大和肝大。) 各热型及常见疾病

败风驰化脓肺结，[败血症，风湿热，驰张热，化脓性炎症，重症肺结核],只身使节不规则。[支气管肺炎渗出性胸膜炎风湿热结核病不规则热]大寒稽疾盂间歇，[大叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热期，稽留热][疟疾，急性肾盂肾炎，间歇热]布菌波状皆高热。[布鲁菌病，波状热][以上热型都是指高热]百凤持花弄飞结，只身使节不规则。大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热。 咯血与呕血的鉴别,呼心咯，呕消化，呕伴胃液和残渣。喉痒胸闷呕先咳，血中伴痰泡沫化。上腹不适先恶呕，咯有血痰呕无它。咯碱呕酸有黑便，咯便除非痰咽下。呕血发暗咯鲜红，呕咯方式个不同。

关于心电轴,尖朝天，不偏;尖对口，朝右偏;口对口，向左走;口朝天，重右偏!(以上的图形变化是从第1，3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表!) 钾离子对心电图的影响之简单记忆

我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷)，血钾浓度降低时，T波下降，甚至倒置，出现U波;血钾浓度升高时，T波也升高。 外 科 学

乳房的淋巴回流,外中入胸肌，上入尖锁上，二者皆属腋。内侧胸骨旁，吻合入对侧。内下入膈上，吻合腹前上膈下，联通肝上面。深入胸肌间或尖，前者又称Rotter结。

烧伤病人早期胃肠道营养,少食多餐，先流后干，早期高脂，逐渐增糖，蛋白量宽.烧伤补液先快后慢，先盐后糖，先晶后碱，见尿补钾，适时补碱。

烧伤新九分法,头颈面333(9*1);手臂肱567(9*2);躯干会阴27(9*3);臀为5足为7，小腿大腿13，21(9*51)。

手的皮肤管理,手掌正中三指半，剩尺神经一指半，手背挠尺各一半，正中占去三指尖半。 肱骨髁上骨折,肱髁上折多儿童，伸屈两型前者众。后上前下斜折线，尺挠侧偏两端重。侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。屈肘固定三四周，末端血运防不通。屈型移位侧观反，手法复位亦不同。

休克可以概括为,“三字四环节五衰竭”三字——缩扩凝，即:微血管收缩微血管扩张弥散性血管内凝血。四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。

1关于化生下列不正确的是：机化属于间质性化生2干酪样坏死是一种特殊的：凝固性坏死3血管玻璃样变性常见于：良性高血压病的细动脉4微血检的主要成分是：纤维素5瘀血常见的原因中没有：动脉栓塞6炎症渗出病变错误的是：所有渗出的白细胞都具有吞噬作用7急性炎症局部组织变红的主要原因是：血管扩张，血流加快8不是恶性肿瘤：畸胎瘤9高血压心脏病的病变特征：左心室向心性肥大10执业医生法适用于：计划生育技术服务机构的医师11医师出生接产后，医疗机构可以出具的证明文件是：出生证明书12医疗机构施行特殊检查时：征得患者同意，并取得其家属或关系人同意及签字后施实13慢性支气管炎最主要病因是：长期吸烟14诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是：痰量较多呈脓性15我国引起肺心病最常见的病因：慢性阻塞性肺疾病16导致哮喘反复发作的重要原因：气道高反应17医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：革兰荫性杆菌18不能做支气管造影：病变较重累及双侧肺19细胞内结核无效的杀菌药是：乙胺丁醇20 II型呼吸衰竭时氧疗吸O2浓度：25-3421关于咳嗽描述正确的是：支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重，并有咳嗽22与呼吸困难无明显关系的疾病包括：急性胃炎23 BP170/100mmhg伴心肌梗死患者，诊断为高BP病：2级(极高危)24直接引起心脏容量负荷加重的疾病为：主A办关闭不全25 冠心病的危险因素，除了：HB异常26可引起低血钾的药物是：呋塞米 别名：速尿27动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉：左冠状动脉前降支28急性心肌梗死最常见的心律失常是：室性期前收缩29震颤常见于：动脉导管未闭30二尖办狭窄最严重的并发症是：急性肺水肿

1. 运动系,全身骨,全身骨头虽难记，抓住要点就容易;头颅躯干加四肢，二百零六分开记;脑面颅骨二十三，躯干总共五十一;四肢一百二十六，全身骨头基本齐;还有六块体积小，藏在中耳鼓室里。

各部椎骨特点,椎骨外形不规范，各有特点记心间;颈椎体小棘发叉，横突有孔很明显;胸椎两侧有肋凹，棘突迭瓦下斜尖;腰椎特点体积大，棘突后伸宽双扁。

胸骨歌诀,胸骨形似一把剑，上柄中体下刀尖;柄体交界胸骨角，平对二肋是特点。

颅骨歌诀,颅骨二十三块整，脑面颅骨要分清;脑颅八块围颅腔，腔内藏脑很适应;额枕筛蝶各一块，成对有二颞和顶;面颅十五居前下，上颌位居正当中;上方鼻骨各一对，两侧颧骨连颧弓;后腭内甲各一块，犁骨膈于鼻腔中;下颌舌骨各一块，全部颅骨均有名。

鼻旁窦歌诀,鼻旁窦骨内藏，都有开口通鼻腔;内含空气减额重，发音共鸣如音箱;上颌窦腔最为大，开口较高引不畅;各窦名称要熟记，开口位置莫遗忘;病人有了鼻窦炎，请你诊断心不慌。

脊柱的韧带歌诀,脊柱韧带，三长两短;腰椎穿刺，棘上棘间;再透黄韧，进入椎管。

脊柱形态歌诀,前观脊柱有特点，上细下粗尾部尖;粗粗细细有道理，承受压力密相关;翻过脊柱后面观，棘突连成一条线;颈短胸斜腰平伸，大椎棘突有特点;前后观过侧面观，四个弯曲很明显;胸骶弯曲凸向后，颈腰二曲凸向前;身体直立减震荡，线条大方又美观。 胸廓歌诀

肩关节歌诀,肩关节有特点，肱骨头大盂较浅;运动灵活欠稳固;脱位最易向下前。

肘关节歌诀,肘关节很特殊，一个囊内包三组;肱桡肱尺桡尺近，桡环韧带尺桡付;屈肘三角伸直线，脱位改变能查出。

手腕骨歌诀,舟月三角豆，大小头钩骨;摔跤若易折，先查舟月骨;掌骨底体头，指骨近中远。 膝关节歌诀,膝关节最复杂，全身关节它最大;内含两块半月板，前后韧带相交叉;下肢运动很重要，能屈能伸实可夸。

跗骨歌诀,一二三楔骰内舟，上距下跟后出头。

颅底内面歌诀内观颅底结构多，分为前中后颅窝;高高低低象阶梯，从前向后依次说;前窝中部有筛板，鸡冠下对鼻中隔;筛板有孔眶坂薄，颅部外伤易骨折;眼窝出现瘀血斑，“血脊”①鼻漏莫堵塞;中窝中部有蝶鞍，上面有个垂体窝;窝内容纳脑垂体，颈动脉沟两侧过;两侧孔裂共六对，位置对称莫记错;蝶鞍前方有“两个”②，都与眼眶连通着;卵圆棘孔加破裂，蝶鞍两侧各一个;中窝易折有特点，血脊耳漏破鼓膜;岩部后为颅后窝，枕骨大孔很清楚;大孔外侧有三洞，门孔加管各一个;枕内隆凸两侧看，横连“乙”③状象条河。注：①血液和脑脊液。②指视神经孔眶上裂。③乙状窦沟。

新生儿颅骨歌诀,新生儿颅骨有特点，头大脸小颊饱满;额顶骨间有前囟，闭合约在一岁半哭闹生病细观察，高低变化很明显。

膈肌歌诀,膈肌圆圆顶臌隆，上下分隔腹和胸;收缩下降胁吸气，舒张呼气向上升;腱①肌②三个孔，想想各有谁贯通?注：①腱：膈肌中心腱。②肌：膈周围部为肌质。

2.消化系统咽歌诀,咽部分三鼻口喉，前壁开口气食流;上通鼓室下通喉，吞咽闭气不用愁。 食管与胃歌诀,食管三段颈胸腹，三个狭窄要记住;胃居剑下左上腹，二门二弯又三部;贲门幽门大小弯，胃底胃体幽门部;小弯胃窦易溃疡，及时诊断莫延误。

小肠歌诀,小肠弯又长，盘曲在腹腔;上段十二指，中下空回肠;全长约五米，空回二三量。十二指肠歌诀四部上降下和升，右包胰头“C”字型;降部后内有乳头，胆总胰管同开口。

大肠歌诀,大肠四周围成框，空肠回肠框内藏;结肠袋带肠脂垂，三大特点记心上;盲肠位居右髂窝，阑尾根部连于盲;麦兰二氏两个点，升横降乙接直肠。

肝歌诀,肝为消化腺，位于膈下面;其内三管系，胆汁产其间。若问最高点，五肋锁中线。肝下面“H”沟歌诀右后下腔前胆囊，左后静脉前肝园;横为肝门交通口，动脉神经肝管穿;下面分为四个叶，左右方叶和尾状。 3.呼吸系统

喉歌诀,甲环软骨杓会厌，喉结向胶标志显;环甲环杓两关节，两组喉肌功能全;喉腔分为前中下，粘膜与咽相续连;中腔最窄下腔松，水肿阻塞很危险;环甲韧带掌握准，及时切开莫迟延。 会厌软骨歌诀,会厌软骨树叶状，防止食物入喉腔;进食切莫谈和笑，误入气管可遭殃。 支气管歌诀,主支气管左和右，各有特点要记住;左支细长右粗短，异物坠落多入右。

4.泌尿系统,男性尿道歌诀男性尿道有特点，耻骨前下二个弯;耻骨前曲可消失，耻骨下曲不改变;尿道膜部内外口，三个狭窄有危险;结石下降易滞留，导尿插管莫戳穿。 7.感觉器

房水歌诀,房水来自睫状突，后房前房必经路;前房角入静脉窦，稳压折光养眼球。 屈光系统歌诀,屈光系统有四个，角膜房水晶状玻;视远晶薄小带紧，看近晶厚睫肌缩。 脑神经名称歌诀,一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展;七面八听九舌咽，迷副舌下十二全。 脑神经性质歌诀

交感神经功能歌诀,怒发冲冠，瞪大双眼;心跳加快，呼吸大喘;胃肠蠕动慢，大便小便免;骨脏血管收缩，舒骨骼肌血管;全身出汗唾液粘，力量来自肝糖元;孕妇过兴奋，宫缩易流产。 舌的味觉及神经分布歌诀,舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸;面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。

法乐氏四联症歌诀,肺动脉窄，主动脉跨，室间隔缺损，右心室大。

小儿语言发育过程：一哭，二笑，三咿呀，四个月会笑哈哈，五六月把单音发，七八月会叫爸妈，九十月会说再见，十一十二把物念。(识别物体)